Здоровье ваших ног
Боль в венах — не просто признак усталости, а симптом опасных болезней: тромбоза, варикоза, флебита. Это проявление неблагополучия в системе кровообращения, требующее оказания медицинской помощи. Если болят вены на ногах, следует обратиться к квалифицированному специалисту — сосудистому хирургу или флебологу. Справиться с патологией самостоятельно вряд ли получится. Венозные заболевания — серьезная проблема, которую не стоит откладывать в долгий ящик. В венах часто образуются тромбы, мешающие людям полноценно жить. Тромбоэмболия — опасное осложнение воспаления вен, приводящее к смерти больного.
Закупорка сосудов приводит к замедлению кровотока, застою крови и расширению вен. Они теряют свою эластичность, сокращаются медленно и неэффективно. Длительное расширение вен повышает риск тромбообразования. Тромбы, окруженные фибрином, контактируют с эндотелием и прилипают к стенкам вен. Тромбы и венозные камни — флеболиты закупоривают вену полностью и останавливают кровоток. Для человека это смертельно опасно, особенно при поражении вен головного мозга.
Причины появления боли в венах:
Расширенные вены при варикозе внешне напоминают синеватые и извитые шнуры. Воспаленные сосуды просвечиваются сквозь кожу и имеют вид голубых или темно-фиолетовых веревок. Они теряют эластичность и функциональность, становятся ригидными и утолщенными. Набухшие вены спадаются в горизонтальном положении. Голени и стопы отекают к вечеру. Кожа над пораженной областью пигментируется, уплотняется и темнеет. Она перестает быть эластичной и немного блестит. В некоторых случаях болезнь может довольно долго протекать бессимптомно и оставаться лишь грубым косметическим дефектом.
Боль при запущенном варикозном расширении вен сильная, ноющая, постоянная. Стойкое изменение ширины и длины вен приводит к нарушению кровотока и дисфункции венозных клапанов. При отсутствии своевременной и адекватной терапии на коже голени образуются язвы, трудно поддающиеся лечению. Стенки пораженной вены постепенно истончаются и лопаются, наступает кровотечение, способное привести к смерти больного. Лопнувшая вена становится язвой. Она болит и требует медицинской помощи. В тяжелых случаях варикоз сопровождается судорогами и появлением сосудистой сетки на коже синего или багрового цвета.
Женщины в наибольшей степени подвержены развитию данной патологии. Заболевание склонно к медленному, но неуклонному прогрессированию и в конечном итоге может стать причиной инвалидности больного.
Варикоз на руках развивается в результате физического перенапряжения или перегревания. У больных появляется боль, локализованная около кистей рук. Вены становятся рельефными и извитыми. Боль сопровождается онемением рук, невозможностью долгое время удерживать предметы в руках.
флебит и тромбофлебит — возможные причины эпизодической боли в венах рук
Болевые ощущения в венах верхних конечностей после укола указывают на то, что была использована тупая игла не по назначению, а место укола плохо обработано или инъекция сделана в неподходящее место. Если боль в течение некоторого времени не проходит, а, наоборот, усиливается и сопровождается гипертермией и отечностью в месте укола, развивается медикаментозная эмболия.
Тромбофлебит – воспалительное заболевание венозной стенки, при котором в просвете сосуда образуется тромб. Болезнь обычно развивается у лиц, имеющих варикозное расширение вен. Спровоцировать ее появление может банальная простуда. Проявляется тромбофлебит сильной болью в вене и ее набуханием. Воспаленный сосуд пальпируется как плотный и болезненный тяж, просвечивающийся сквозь кожу. Боль локализуется в верхней части голени или под коленом. Она сопровождается появлением отечности и гиперемии кожи над воспаленной веной. При остром тромбофлебите часто появляются общие и интоксикационные симптомы, в частности лихорадка. У больных повышается температура тела до 38 градусов, которая сопровождается слабостью, головной болью, миалгией, общим недомоганием. Лихорадка является ответной реакцией организма на локальное воспаление.
Тромбы нарушают венозный отток, что сопровождается соответствующей симптоматикой. Это самая большая опасность, приводящая в случае закупоривания вены к остановке кровотока и смерти больного. Если тромб оторвется от сосудистой стенки, то он попадет в системный кровоток, а вместе с кровью к внутренним органам. При закупорке артерий легкого доступ кислорода прекращается, и человек может задохнуться. Отрыв тромба и легочная эмболия — опасные последствия тромбофлебита. Гнойное воспаление приводит в крайних случаях к септическому процессу, флегмоне конечности, абсцессам различной локализации.
Тромбоз глубоких вен ног часто имеет бессимптомное течение. Очень часто заболевание диагностируется у лиц с параличом рук или ног, а также у лежачих больных.
тромбоз глубоких вен ног и проявления острой формы
Часто тромбоз глубоких вен клинически не проявляется и не диагностируется. Закупоривая вены, тромбы приводят к застою крови, а в дальнейшем — к развитию смертельно опасных последствий.
эмболия — опасное следствие варикоза и тромбоза вен, чреватое закупоркой жизненно важных артерий (в частности, легких) попавшим в кровоток тромбом
Постфлебитический синдром (ПТФС) – состояние после перенесенных заболеваний венозной системы, характеризующееся восстановлением проходимости вен. Тромбы рассасываются или замещаются соединительнотканными волокнами. При этом створки клапанов остаются пораженными, они уже не могут нормально функционировать. Проявляется заболевание выраженным болевым синдромом, заставляющим людей хромать, и отеком нижних конечностей. Осложнения заболевания — гиперпигментация кожи, варикоз, застойный дерматит.
Лечением заболеваний, проявляющихся болью в венах, следует заниматься при появлении первых симптомов, а не когда болезнь находится на последней стадии и сопровождается тяжелыми последствиями.
Только опытный и высококвалифицированный специалист окажет медицинскую помощь: поможет устранить боль в венах и расскажет о способах улучшения состояния вен на ногах.
Лечение венозных заболеваний включает несколько методик: консервативную, хирургическую, физиотерапевтическую.
Прежде чем приступить к использованию лекарственных препаратов, необходимо нормализовать питание и оптимизировать физические нагрузки на организм. В рацион следует включать продукты, богатые витаминами А, С, Е, В и микроэлементами: кальцием, селеном, рутином. Специалисты рекомендуют отказаться от продуктов с высоким содержанием жиров и холестерина, не переедать, ограничить употребление жареной, острой, копченой, маринованной, сладкой, жирной пищи. Отдавать предпочтение лучше свежим фруктам и овощам, орехам, сухофруктам, кисломолочным продуктам.
Хронический запор нередко приводит к развитию варикоза, (а также риска локального расширения вен — геморроя). При запоре ограничивается поток крови, идущей по глубоким венам ног. Во время натуживания они перекрываются, и кровь начинает циркулировать по поверхностных венам, образуя на ногах синие полосы. Правильное питание при запоре запрещает употребление простых углеводов и животных жиров. Больным следует включать в ежедневное меню злаки, цельнозерновой хлеб, растительную клетчатку. Полезно много пить чистой воды, фруктовых или овощных соков.
Боль в венах — один из признаков воспаления сосудов при тромбофлебите или тромбозе. Лечение этих заболеваний заключается в применении противовоспалительных препаратов, средств для разжижения крови и укрепления сосудов. Если у пациента вена вздулась и болит, врачи назначают кремы или мази, снимающие боль и устраняющие прочие признаки воспаления. Системное действие оказывают препараты в таблетированной или инъекционной форме. Они уменьшают болезненные ощущения, предупреждают процесс тромбообразования, разжижают кровь, улучшают локальное кровообращение, укрепляют стенки сосудов, снимают отеки и предотвращают опасные последствия.
Уменьшить боль и отечность ног помогают следующие группы препаратов:
Если консервативная терапия оказалась неэффективной, и боль в венах не прошла, переходят к хирургическому вмешательству.
Методы физиотерапии, предназначенные для лечения венозных заболеваний, проявляющихся болью:
Средствами народной медицины можно дополнить основное лечение заболеваний.
Чтобы предупредить развитие заболеваний венозной системы, проявляющихся болью и отеком конечностей, следует соблюдать рекомендации специалистов:
Боль в венах нельзя просто терпеть. Она сигнализирует о том, что не все в порядке в организме, и на это следует обратить внимание. Боль не стоит просто заглушать, ведь она предупреждает об опасности. Здоровье надо беречь, а болезни лечить!
Чаще всего болезненность в суставах, икроножных мышцах и голенях обусловлена присутствием воспалительных заболеваний вен. В эту категорию можно отнести тромбофлебит и флебит. Развитие варикозной болезни вен, которое сопровождается выраженным расширением вен, является типичным симптомом этих заболеваний.
Зачастую на ногах варикозное расширение вен появляется у людей, которым ввиду их профессии доводится довольно много ходить или много стоять. Данное состояние сопровождается отечностью, выраженной болезненностью, нарушением функций. Больной ощущает тяжесть в ногах, не дающую спокойно уснуть ночью. Стоит отметить, что подобные симптомы наиболее часто проявляются у женщин – это связано с индивидуальной предрасположенностью, определенным типом строения вен, беременностью.
Если пациент первым признаком отмечает, что болит вена на ноге, то, скорее всего, случилось тромбирование сосуда. Отток крови нарушается и из-за этого в венах остается её большое количество, способствуя растягиванию и расширению стенки сосуда. Есть две сети венозной системы нижних конечностей: глубокая венозная сеть и поверхностная. По системе глубоких вен оттекает большая часть крови, а поверхностные вены принимают участие в отведении крови от кожи.
Боль в венах на ногах при тромбировании наблюдается вследствие сдавления растянутым сосудом тканей. Пациент чувствует боль тупого характера и появляется ощущение, что вены на ногах «тянет». Люди с расширенными на ногах венами обычно быстро устают. При продолжительном стоянии или ходьбе они ощущают боль в венах, напряжение и онемение в ногах, в некоторых случаях у них отекают стопы. На голенях, вследствие расстройства кровообращения нередко образуются язвы, которые довольно трудно поддаются лечению.
Боль в венах может провоцировать и тромбофлебит поверхностных вен. Это заболевание представляет собой воспаление стенки вены, вместе с которым в её просвете образовывается тромб. Пораженной может оказаться любая поверхностная вена. Главной жалобой в данном случае выступает боль в венах.
Тромбоз глубоких вен во многих случаях может остаться нераспознанным и протекать бессимптомно. Это заболевание наблюдается более чем у половины пациентов на длительное время прикованных к постели и у стольких же пациентов с параличом нижних конечностей. Тромбоз глубоких вен имеет классические симптомы: повышение температуры конечности, болезненность при пальпации, отек, расширение поверхностных вен, боль в венах. Симптом Гоманса (болевые ощущения в икроножной мышце, начинающиеся при тыльном сгибании стопы) является неспецифичным.
Клинические признаки заболевания отличаются своей ненадежностью: объективные исследования у половины пациентов с классической картиной тромбоза диагноз не подтверждают. Бывают и обратные случаи: доказанный тромбоз в половине случаев может протекать бессимптомно.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Нарушения в работе вен на ногах могут провоцироваться и другими причинами – длительным сидячим положением, неудобной позой во время сидения, подъемом и ношением тяжестей, гормональными нарушениями, лишним весом, неудобной обувью. Люди, имеющие большой рост более склонны к варикозному расширению вен. Также в группе риска находятся молодые мамы и женщины в период беременности. Именно во время беременности у многих начал проявляться варикоз.
Даже если все время ходить в специальных компрессорных чулках, то все равно существует вероятность ухудшения ситуации после родов. Существуют определенные симптомы, на которые следует обратить внимание: возникающие боли и отеки в ногах (в особенности во второй половине дня), зуд по ходу вен, ночные судороги, возникающее в ногах чувство тяжести, «проявление» сосудистых звездочек и вен на ногах (при запущенных случаях – появление трофических язв и узлов). При чувстве постоянной тяжести в ногах, болевых ощущениях в венах на ногах на протяжении нескольких суток или появлении оттеков стоп и голени, покалывании и жжении в мышцах, необходимо срочно обратиться к врачу.
Варикозное расширение вен, без специальных лечебных мероприятий, прописанных грамотным врачом, не пройдет. Однако существуют определенные способы, позволяющие минимизировать дискомфорт и облегчить боль. Стоит избегать неподвижного длительного стояния на одном месте. В пораженных сосудах без физической активности застаивается кровь, увеличивается давление. Надо менять положение тела, регулярно двигаться. Также стоит носить специальные лечебные гольфы или колготки.
Если вам необходимо сидеть продолжительное время, то для поддержания кровотока стоит сгибать и разгибать ноги в голеностопном суставе. Ванну лучше принимать по вечерам. Но первым действием, естественно, должно быть обращение к врачу. Только он может назначить необходимый курс лечения.
Малоподвижный образ жизни и неправильное питание с повышенным содержанием жиров и легких углеводов приводят к возникновению сердечно-сосудистых патологий, которые могут проявляться различными симптомами, самый опасный из которых – боль в венах. Особенно части проблемы с венами возникают у людей, имеющих хронические заболевания, а также вынужденных много времени проводить на ногах (продавцы) или, наоборот, в сидячем положении (люди, работающие с компьютером, водители и т.д.).
Значительно увеличивается риск заболеваний вен у людей, страдающих различными формами ожирения и имеющих лишний вес. Для таких больных снижение веса является первоочередной задачей, необходимой для успешной терапии имеющихся болезней.
Боль в венах, расположенных на нижних конечностях, – достаточно распространённый симптом, который может возникать в результате воздействия внешних факторов или указывать на имеющееся внутреннее заболевание. Болезненность вен появляется обычно в совокупности со следующими признаками сосудистых патологий:
Самая распространённая причина возникновения болей в венах ног – тромбоз. При данном заболевании вены сильно увеличиваются в размерах из-за скапливающейся в них крови. Растяжение сосудистых стенок и давление на них вызывают у больного неприятные и болезненные ощущения. Возникает тромбоз из-за нарушений в системе кровообращения поверхностных и глубоких вен. Способствовать развитию заболевания могут следующие факторы:
Люди с тромбозом вен нижних конечностей быстро устают, не могут долго находиться на ногах. Ходьба даётся таким больным с большим трудом. Данный диагноз в большинстве случаев сопровождается онемением стоп и голеней, а также покалыванием и отеканием конечностей. Часто болезнь приводит к образованию язв, которые тяжело поддаются терапии лекарственными препаратами.
Это воспалительное заболевание стенок поверхностных вен, сопровождающееся образованием тромба. Основной симптом патологии – постоянная боль в венах, которая может доходить до такой интенсивности, что человек не в состоянии полноценно двигаться и заниматься домашними делами. Часто боль беспокоит больных тромбофлебитом в ночное время, не давая уснуть.
Другие (отличительные) признаки тромбофлебита:
Флебит без образования тромба носит преимущественно инфекционную природу. Часто причиной попадания инфекции становится неправильная установка катетера или недостаточная стерильность используемых при процедуре материалов.
Варикоз – патология, при которой сосуды теряют свою эластичность, в результате чего происходит чрезмерное растяжение стенок. Заболеванию подвержены преимущественно люди с лишним весом и лица, выполняющие монотонную работу в одном положении. Часто варикозная болезнь становится спутником беременности, поскольку гормональные изменения, происходящие с женщиной во время вынашивания ребёнка, способствуют увеличению объёма крови и увеличению нагрузки на сердце и сосуды.
Распознать прогрессирование варикоза нижних конечностей можно по следующим признакам:
На начальных стадиях болезни врач-флеболог порекомендует носить компрессионный трикотаж со степень компрессии, соответствующей тяжести патологии в каждом конкретном случае.
В большинстве случаев причинами появления болей в верхних конечностях становятся те же факторы и заболевания, что вызывают подобный симптом в ногах. Принципиальных отличий в симптоматике данных заболеваний нет за исключением локализации боли и степени её интенсивности. Это объясняется тем, что на ноги приходится достаточно большая нагрузка веса человека, поэтому болевые ощущения в ногах являются, как правило, более выраженными.
Патология, при которой происходит закупорка подключичной вены (именно в эту вену чаще всего ставят капельницы при продолжительном вливании). Поражается чаще всего только одна конечность, при этом наблюдается потеря чувствительности данного участка, онемение и образование отёка. Распознать синдром Паджета-Шреттера можно по характерному признаку: если больной поднимет руки вверх, можно увидеть значительное увеличение венозного рисунка, который может приобретать синий или бордовый цвет.
Боль при данной патологии носит острый, распирающий характер, нарушается степень подвижности конечности, человек при этом жалуется на сильную тяжесть в повреждённой руке.
Если пациенту кажется, что у него болят по всему телу, причина чаще всего кроется в заболеваниях внутренних органов или нарушениях кровообращения, которые неизменно появляются при гиподинамии (недостаточной физической активности). Болевой синдром сопровождается со значительным «выпиранием» вен практически всего тела, ухудшением общего самочувствия и другими симптомами, указывающими на проблемы с сердечно-сосудистой системой. Наиболее часто боль в венах может фиксироваться при следующих заболеваниях:
Важно! При появлении боли в венах (не имеющих чёткой локализации) обязательно нужно сдать анализ крови и изучить её состав. Некоторые заболевания системы кроветворения и кровообращения могут сопровождаться образованием болевого синдрома в венах.
Болезненные ощущения в венах после постановки капельницы или взятия крови могут возникать по разным причинам. Возможно, медсестра использовала тупую или неподходящую по размеру иглу, или была нарушена техника введения. Недостаточная септическая обработка, а также прокол вены могут стать причинами появления боли и образования синяка или гематомы в месте введения.
Чтобы избавиться от болезненных ощущений, возникающих преимущественно при сгибании и разгибании руки, следует придерживаться следующих рекомендаций:
Болезненные ощущения, локализующиеся преимущественно в задней части коленного сустава, могут указывать на тромбоз подколенной вены. Это достаточно редкое заболевание – патология встречается примерно у 3-6 % пациентов. Диагностика тромбоза в этой области затрудняется отсутствием характерной симптоматики, поэтому при первоначальном обращении к врачу предполагаются совершенно другие заболевания (преимущественно опорно-двигательной системы), сопровождающиеся болью в месте расположения подколенной вены.
Только тщательное обследование, включающее обязательное исследование вен нижних конечностей при помощи ультразвука, поможет установить правильный диагноз. Больным, имеющим повышенную массу тела или генетическую предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, следует проводить такое обследование раз в год с целью профилактики.
Болезненность вен в районе локтевого сгиба чаще всего появляется в сочетании с образованием шишек и усиливается при надавливании. Данное явление характерно для больных, которым ставили капельницы или брали кровь из вены. Кубитальный (постинъекционный) тромбофлебит не опасен, так как является реакцией организма на введение препаратов (при взятии крови из вены – на антисептические растворы, используемые для обработки).
Какое-то специальное лечение данной патологии не требуется – достаточно местного применения мазей (например, «Леотон»).
При появлении признаков сосудистых и венозных заболеваний, а также при болях в венах (независимо от их локализации) следует немедленно обращаться к врачу, так как последствия могут быть плачевными. Для постановки точного диагноза и прохождения полного обследования необходимы консультации следующих специалистов:
Что делать при болях в венах?
Заболевания вен могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем ( в некоторых случаях – даже закончиться смертью больного), поэтому затягивать визит в больницу не стоит. Своевременное лечение и выполнение профилактических мероприятий помогут забыть о недуге и свести к минимуму риск рецидивов.
Если чувствуются боли в венах нижних конечностей, значит не все благополучно с кровообращением на ногах. Этой проблеме надо уделить пристальное внимание. В тканях ног содержится множество сосудов разной величины. При нарушениях кровотока, нарушается отток крови, и происходят застойные процессы, образуются тромбы. Это весьма неприятные нарушения здоровья, с которыми надо бороться, заручившись помощью квалифицированного врача. Здесь не должно быть самодеятельности.
Причин болей в ногах масса. Остановимся на тех, которые так или иначе связаны с венами. Это:
Что представляют собой больные вены? Зрелище, конечно, малопривлекательное. Жилы фиолетового цвета распухают, неровные, узловатые, просвечивают и выпирают сквозь кожу. В дополнение ко всему, ноги отекают, немеют, начинают часто болеть, быстро устают. Внизу ног могут появляться язвы, которые очень плохо заживают.
Когда болит вена на ноге, не всегда получается справиться с этим самостоятельно и в полной мере. Как мы увидели, заболевания вен это очень серьезно и откладывать проблему в долгий ящик нельзя, быстрее обратитесь к врачу. Но кое-что для облегчения состояния все же сделать можно. Немного унять боли может лед, приложенный к больной венке. Также врач может прописать обезболивающие и противовоспалительные средства и порекомендовать снизить нагрузки на ноги. Придя домой, хорошо полежать с поднятыми кверху ногами, например, подложив подушку под ноги или оперев их об стенку. Боль должна быстро стихнуть.
Больные тромбофлебитами и флебитами должны строго придерживаться рекомендаций врача. Люди, ранее имевшие венозные нарушения, должны знать, что это рецидивирующие заболевания. Поэтому надо постоянно следить за состоянием своих вен, не перегружать ноги, противопоказан бег и активные двигательные нагрузки. С другой стороны риск получить заболевание вен возрастает при постоянном неподвижном положении (лежачие больные). В этом случае снижается нагрузка на ноги, эластичность и функция вен может атрофироваться. Поэтому и движения также должны быть в меру.
Профилактика образования тромбов проводится в том случае, если данного заболевания еще не было и в возрасте после 50-ти лет, когда организм ослабевает и теряет многие свои функции. После перенесенной операции на венах надо как можно раньше начинать вставать на ноги. Это будет способствовать скорейшему выздоровлению и снижению риска осложнений.
Все медикаментозные препараты по разжижению крови и снижению патологических процессов в венах должны назначаться только врачом. Хороший способ профилактики – физкультура. Надо поддерживать активность, ходить пешком, если работа сидячая. А если работа постоянно на ногах, то давать периодически ногам отдых. Еще одно важное средство профилактики тромбозов – отказ от курения, чтобы предупредить образование в венах сгустков и замедление кровотока.
Хроническая венозная недостаточность, обусловленная варикозной болезнью нижних конечностей, имеет большое социально-экономическое значение.
Варикозное расширение вен является одной из наиболее распространенных патологий сосудов: на сегодняшний день этой болезнью страдает почти каждый десятый житель нашей планеты.
Лечить варикозную болезнь вен следует вне беременности, но иногда терапию варикоза приходится проводить у беременных женщин. Эта статья расскажет о правилах лечения варикоза у беременных, подскажет, к какому врачу обращаться и какие препараты применять.
Ничто так не портит внешний вид стопы, как выпирающее основание большого пальца – косточка на ногах. А ведь косточка — это не только косметический дефект, но и серьезное ортопедическое заболевание, требующее серьезного, подчас – хирургического лечения.
Первые симптомы варикозной болезни вен часто не привлекают особого внимания. Усталость ног списывается на конец дня, отечность объясняется большим количеством выпитой воды… Такая небрежность в дальнейшем может привести к необратимым изменениям.
Острая боль в спине – сложная и важная медико-социальная проблема. Хотя бы раз в жизни боль в спине испытывают от 80 до 100% взрослых.
Боль в пояснице – одна из наиболее частых жалоб в терапевтической практике и основных причин временной утраты трудоспособности.
Под синдромом боли в нижней части спины (low back pain) понимают боль, локализующуюся между XII парой ребер и ягодичными складками. В последнее время существует мнение, что боль в нижней части спины (БНС) — это проблема, в которой.
Варикозом называет патологический процесс в венах, в процессе которого происходит истончение их стенок, увеличение диаметра и образование локальных расширений, напоминающих аневризмы.
Маме 79 лет. Рост 164, вес 84. Гистерэктомия (2001), герниотомия (2009). С 2001 года диагнозы: АГ, ИБС, кардиосклероз, ЦВБ при церебросклерозе и остеохондрозе. До 2014 препараты года не принимала, от головной боли избавлялась цитрамоном.
Жалобы на сильное головокружение, если запрокидывает голову назад, пытается смотреть вверх, лежит на левом боку, «не поступает кровь в мозг с левой стороны».
В апреле 2014 года упала со стола (клеила обои) после того, как запрокинула голову назад. Ударилась головой, поясницей, перелом руки. Сотрясения не было. Через 2-3 месяца начались «толчки», небольшая шаткость при ходьбе. Затем появился небольшой тремор правой руки.
— невролог в Институте Геронтологии 10/11/14: дисциркуляторная а/с и гипертоническая энцефалопатия 2 ст. с [. ] преимущественно в сосудах ВББ, эссенциальный тремором рук и головы. Милдронат 1 мес, актовегин- 2 мес, неовитал- 1 мес, эпадол- 1 мес, церебровитал- 1 мес.
13/12/14 ночью хотела встать в туалет, почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, «будто вверх по позвоночнику пустили четыре стрелы» и потеряла сознание, упала назад на кровать и спала (?) до утра. Предположительно, некоторое время лежала на левом боку. Утром встать не смогла, трудно было открыть глаза, сильная тошнота, вызвали скорую, предположили гипертонический криз, сделали инъекции, улучшения не было. Два дня лежала,
15/12/14 госпитализация в Черниговскую горбольницу, неврология, диагноз по выписке 29/12/14:
ЦВХ, ХПМК 2ст у ВББ в стадії загострення (13/12/14) з помірним вестибулоатаксичним синдромом. А/с артерій головного мозку (І67.8.7), гіперт. хвороба 2ст, 3ст., ризик 4. Поперековий остеохондроз з переважним ураженням шийного відділу. Нестабільність CV-CVI. Цервікалгія з помірним больовим синдромом. ІХС. Стенокардія напруги Іст., стабільна, 2 ф.к. зі збереженою систолічною функцією лівого шл. Постінфарктний ( по ЕКГ) кардіосклероз. Хронічний цистит, стадія реміссії.
Рекомендации: атерокард, Кардиомагнил, дикорлонг, розарт. Госпитализация ч/з 6 месяцев.
Выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового невропатолога в Чернигове.
15/4/15 на фоне ОРВИ произошло падение дома «на ровном месте»: почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, «будто вверх по позвоночнику пустили стрелу», упала «как подкошенная» назад, ударилась затылком.
Осмотр невролога центра Меддиагностика 22/04/15
Жалобы на: головокружение по часовой стрелке, возникают при перемене положения, в положении на левом боку, при запрокидывании головы, шаткость при ходьбе, неустойчивость, тремор рук. Утрення скованность -нет. Метеозависимость -есть. Суставной синдром: боли в ногах, ночные боли нет; субфебрилитет нет. Предыдущее лечение: гилоба, милдронат, вазосерк, нейроксон, мексидол.
Объективно: Неврологический статус: на момент осмотра черепная иннервация — сглажена левая н/губная складка, легкая девиация языка влево, в остальном без острой патологии. Тремор головы по типу эссенциального непостоянно, тремор кистей, больше справа. Мышечная сила снижена диффузно, походка атактическая, мышечный тонус неравномерно повышен по экстрапирамидальному типу. Сухожильные и периостальные рефлексы умеренной живости с незначительным преобладанием в левой руке. Синдром Штрюмпеля с 2-х сторон, извращен левый подошвенный рефлекс ( снижен правый). Симптомы натяжения: Лассега положителен справа, Вассермана (Мацкевича) справа с 2-х сторон. В позе Ромберга неустойчива, падает назад и вправо. Функция тазовых органов- учащение. Ограничение сгибания отведения ротации в симметричных тазобедренных сустава.
Диагноз: ДЭП 2-3 ст в виде выраженного вестибулоатактического синдрома, экстрапирамидальных нарушений по типу гиперкинезов, гидроцефалии.
Консультация в Центре паркинсонизма сентябрь 2015.
Диагноз: экстрапирамидальный дрожжательный синдром на фоне ДЭП 2ст, гипертонической болезни 2ст.
Рекомендации: прием препаратов леводопы в настоящее время не показан.
С осени 2015 и по 18/2/16 проблемы с движением волнообразно нарастали.
Головокружения часто (на фоне приема вестибо 24). Скачки давления: в течение дня от 170-180/110 до 80/55 (низкое всегда около 11 утра, проходит после часового сна).
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное сканирование:
7/10/14 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий.
28/1/15 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Деформация правой позвоночной артерии в сегменте VI. Волнообразный ход ВСА.
28/4/15 Эхографические признаки стенозирующего а/с. Снижение скоростных показателей кровотока в бассейне обеих средних мозговых артерий, более выраженное в левой средней мозговой артерии. Вертеброгенная деформация сегмента V2 на уровне C5-6 позвонков обеих позвоночных артерий, не имеющая системного гемодинамического значения. Признаки дисгемии и снижение скоростных показателей кровотока в артериях ВБ бассейна с двух сторон, больше выраженного справа, вероятно, вследствие влияний вертеброгенного происхождения в области кранио-вертебрального перехода.
Признаки нарушения венозного оттока из полости черепа, сопровождающегося снижением объемного кровотока по левой внутренней яремной вене и перегрузкой объемом бассейна правой внутренней яремной вены, с признаками усиленного кровотока по глубоким венам мозга с двух сторон. Расширение полости третьего желудочка. Значительное снижение прозрачности височных ультразвуковых окон с двух сторон, больше выраженное слева.
Оценка результатов функциональных цереброваскулярных проб:
Снижение функционального (первфузионого) резерва мозгового кровообращения в бассейне обеих средних мозговых артерий. При исследовании цереброваскулярной реактивности определяются признаки напряжения системы ауторегуляции с развитием функционального вазоспазма артериолярного русла в бассейне обеих средних мозговых артерий.
При проведении вертебробазилиярных проб определяются признаки увеличения выраженности дисгемии в бассейне левой позвоночной артерии.
МРТ головного мозга:
15/12/14 МР ознак вогнищевих патологічних змін головного мозку не виявлено. Атрофічне розширення лікворних простір (змішана гідроцефалія ex vacua). Зміни в параназальних синусах хронічного запального характеру. Пристінкове об’ємне утворення правої гайморової пазухи (високопротеїнова киста).
КТ поясничного отдела
КТ картина межпозвонкового остеохондроза L3- S1, грыжи м/п дисков L4- S1.
КТ шейного отдела
КТ картина межпозвонкового остеохондроза дисков C3-C7, грыжи м/п дисков C5-C6, C6-C7.
КТ грудного отдела
КТ картина м/п остеохондроза Th3-Th10. Остеопроз.
Обнаружив у себя признаки сосудистого заболевания, многие не спешат обращаться за медицинской помощью. А между тем патология продолжает развиваться, зачастую не принося человеку сильных неудобств. Однако если вовремя не предпринять нужные меры, последствия могут быть самые печальные, не исключая смертельного исхода. Одним из самых коварнейших сосудистых заболеваний являются тромбы на венах на ногах — полное или частичное закупоривание сосуда кровяным сгустком. Главная опасность этой патологии заключается в том, что в любой момент тромб может оторваться и перекрыть жизненно важные артерии.
Тромбы на венах возникают чаще всего на ногах, хотя болезни подвержена вся кровеносная система. Виновником образования сгустков в вене является повышенное количество тромбоцитов. В случае кровотечения нормальная работа этих элементов обеспечивает его быструю остановку. Поэтому снижение или чрезмерное повышение их количества в крови крайне нежелательно.
На увеличение тромбоцитов может повлиять несколько факторов, таких как врожденные свойства организма и нарушение гормонального фона. Вторая причина наблюдается в основном у женщин, ее часто провоцируют:
Причиной возникновения тромбоза в ноге также может стать повышенный уровень холестерина. К этому приводит неправильная еда и избыточный вес. В этом случае происходит отложение холестериновых бляшек на стенках вен, что приводит к сужению сосудистых каналов и появлению тромбов.
Тромбы глубоких и поверхностных вен в области нижних конечностей могут появиться в результате застоя крови. Отсутствие необходимых ежедневных нагрузок на ноги, таких как ходьба пешком или зарядка, ухудшает венозный кровоток, что может привести к развитию тромбоза.
Еще одна возможная причина закупоривания поверхностных вен на ногах – разрыв сосудов в результате полученной травмы. После перелома, вывиха или хирургического вмешательства вены зачастую принимают неправильную форму и начинают хуже пропускать кровь. Это может вызывать образование тромбов.
Онкологическое заболевание также способно спровоцировать тромбоз. Воздействие химиотерапии повреждает внутреннюю оболочку вен и активирует вещества, увеличивающие свертываемость крови. Усугубляет ситуацию малоподвижный образ жизни больного.
Причиной возникновения тромбоза может стать избыточный вес.
Особенностью течения данного заболевания является частое отсутствие заметных проявлений. Это касается в основном тромбоза глубоких вен. Однако кровяной сгусток постоянно разрастается. Если отнестись к своему организму с должным вниманием, то можно определить у себя наличие тромба на ноге по наличию некоторых симптомов. Помочь распознать заболевание помогут фото ног людей больных тромбозом.
Пораженная тромбозом нога рано или поздно выдаст себя отеками. Это является следствием частичной или полной закупорки сосудов. Из-за этого отток крови от ног ухудшается, и происходит ее застой в венах. В результате она начинает просачиваться в межклеточное пространство. Определить такой процесс в сосудах можно, надавив пальцем на опухшие области – появится впадина, которая восстановится только в течение несколько секунд. Кроме того, на отечной конечности часто наблюдается повышение температуры и покраснение.
В случае если тромб расположен в поверхностной вене, то задача его диагностики облегчается. Пораженные сосуды увеличиваются в размере и делаются более плотными на ощупь. Даже легкое нажатие на них вызывает боль. На фото можно увидеть, что место локализации тромба имеет синий цвет кожи.
Запущенное состояние болезни может перейти в тромбофлебит – воспаление вен на ногах. В этом случае у больного повышается температура тела, появляется лихорадка, отекают мышцы и ощущается тяжесть в ногах. Такое состояние мешает человеку нормально передвигаться. Каждая попытка опустить вниз конечность вызывает нестерпимую боль. При отсутствии медицинской помощи на поверхности кожи образуется сосудистая сетка, а кожа на пораженной ноге становится синеватого оттенка.
Основным симптомом при тромбозе является отек ног.
В самой последней стадии не леченого тромбоза разросшийся до больших размеров кровяной сгусток полностью перекрывает собой просвет вены. Такая ситуация скорее всего приведет к развитию гангрены. А если такой тромб оторвется и заблокирует артерию, спасти человека от смерти будет очень затруднительно.
Наличие вышеуказанных симптомов не обязательно может указывать на тромбоз. Чтобы подтвердить или исключить наличие у себя этого заболевания, необходимо обязательно пройти обследование у врача-флеболога. Если выяснится точно, что симптомы являются следствием образования тромбов, можно начинать лечение.
В зависимости от того, в каком месте располагаются тромбы, например в венах на ногах выше или ниже колена, лечение будет соответствующее. Когда зона поражения тромбозом распространяется лишь на голеностоп, есть возможность проходить лечение амбулаторно. Если тромб расположился выше – постельный режим и терапия в стационарных условиях является крайней необходимостью. Лечить закупоривание сосудов можно двумя способами – хирургическим путем или консервативно.
К первому методу относится проведение тромбэктомии. Лечение проводится под общим наркозом, и человек не чувствует боль. В зоне бедра делают разрез, в рану вводят баллонный катетер и раздувают его. После этого катетер извлекают вместе с тромбом. Он позволит избежать повторных образований. Через две недели рана полностью заживает, незначительная боль и небольшие отеки обычно исчезают на третьи сутки. Чтобы исключить появление рубцов, можно использовать заживляющий крем или мазь. Тромбэктомия хорошо переносится пациентами, которые оставляют о ней в основном положительные отзывы.
При медикаментозном лечении чаще всего назначаются антикоагулянты.
При консервативном лечении врач назначает так называемые антикоагулянты прямого или непрямого действий – препараты, уменьшающие свертываемость крови. С их помощью удается снизить образование тромбоцитов, тем самым останавливая процесс формирования новых тромбов в венах. К тому же лекарства способствуют снижению уровня холестерина. Препараты могут выпускаться в разных формах, но чаще всего их можно встретить в таблетках, к ним относятся:
В течение всего периода лечения данными лекарственными средствами необходимо постоянно держать под контролем вязкость крови. Это нужно делать только под строгим наблюдением лечащего врача, так как передозировка этими препаратами грозит внутренними кровотечениями.
Для медикаментозного удаления образовавшихся тромбов используют тромболитики Стрептокиназу и Урокиназу – лекарственные средства, помогающие рассасываться тромбам. Однако если сгусток имеет слишком большие размеры, понадобится дополнительное лечение. Воздействующий на волокна фибрина компонент дает хороший рассасывающий эффект, но только на те тромбы, которые еще не достигли больших размеров.
Отличным средством в борьбе с тромбозом является Гепатромбин. Это мазь широкого спектра действия, направленного на снятие воспаления и отеков. Гепатромбин облегчает боль и помогает тромбам рассосаться.
Мазь оказывает положительное влияние только на поверхностные сосуды, она укрепляет стенки вен и повышает их эластичность. Гепатромбин уже оценили многие пациенты, страдающие закупориванием вен, многочисленные положительные отзывы свидетельствуют об эффективности лечения этим препаратом.
При обнаружении у себя тромбоза вен не стоит отчаиваться – современная медицина предлагает массу действенных способов по лечению этого недуга. Нужно только вовремя заметить у себя его признаки и немедленно обращаться к врачу. Знание симптоматики в этом поможет.
Отеки и боль в ногах причины
Эндокринным артритом