Здоровье ваших ног
Определение причин неспецифических болей – серьезная задача для неврологов, хирургов, акушеров, гинекологов, травматологов, ортопедов и специалистов других медицинских направлений. Заболевания, сопровождаемые болями внизу живота, трудно диагностируются и могут представлять серьезную опасность для здоровья пациента.
Несмотря на очевидность ощущений – это сложная проблема диагностики острых и хронических заболеваний в области таза.
Боль проявляется неприятными ощущениями внизу живота (в том числе, с правой стороны) и может сочетаться с болями в проекциях тела, расположенных в:
надлобковой, паховой зоне;
мужском половом органе;
клиторе, вагине, матке;
Сложность проблемы в том, что хронический болевой импульс под действием разных причин может быть сформирован в центральной нервной системе при отсутствии очага во внутренних органах. Поэтому даже самые современные медицинские исследования зачастую не обнаруживают патологических изменений.
Однако оставим медикам право решать сложные задачи диагностики неспецифических болей. Вместо этого заострим внимание на очевидных причинах болей в объеме, полезном для использования знаний широким кругом читателей с целью профилактики причин болей и своевременного обращения в лечебное учреждение.
Распространенные причины болей внизу живота связаны с раздражением чувствительных рецепторов:
внутренних органов малого таза правой половины тела;
правого тазобедренного сустава, а также костей, сосудов и лимфатических узлов правой ноги.
Органы, частично или полностью расположенные в области малого таза, в том числе, отделы:
пищеварения (часть тонкого кишечника, печень, её протоки, поджелудочная железа, толстый кишечник, в том числе аппендикс и анальная зона);
мочевой системы, парные органы (почки, мочеточники), непарные (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал);
женской половой системы (матка, яичники, яйцеводы, родовые пути, вульва, клитор);
мужской половой системы (яички, заключенные в мошонку, семенные канатики, мужской половой орган).
Вне брюшной полости человека боли в правом боку внизу живота могут быть вызваны заболеваниями:
правого тазобедренного сустава, в том числе с вовлечением в патогенез костной, хрящевой ткани, сосудов, нервных волокон, связок и мышц;
костей поясницы, крестца, копчика, правой бедренной кости, в том числе с вовлечением в патогенез нервов, сосудов, связок и мышц, окружающих костную ткань.
Боли, иррадиирующие или отраженные в правую сторону и в низ живота из органов, анатомически не связанных с органами малого таза, в этой статье не рассматриваются.
Такие боли, всегда неспецифические, сопровождают многочисленные заболевания и физиологические отклонения. Они обычно сочетаются с иными симптомами, указывающими на основную причину заболевания.
Наиболее очевидная боль в правом боку внизу, а точнее, в подвздошной области, в паху и в области пупка – это боль при аппендиците. Подробно (см. здесь).
Основные заболевания, которые могут сочетаться с болями в правом боку внизу живота:
Дивертикулез кишечника – выпячивание стенок кишки. Симптомы напоминают признаки аппендицита. Поэтому во время операции на аппендиксе обычно проводится ревизия кишечника для исключения этой патологии. В кармане дивертикула скапливается содержимое отдела кишечника, раздражающее нервные окончания и вызывающее боль справа внизу живота. В тяжелых случаях патология сочетается с интоксикацией. Кроме болей, выявляют слабость, повышение температуры тела, запор или понос, рвоту.
Закупорка кишечника. При завороте кишок патогенез характеризуется стремительным развитием. Это происходит ввиду остановки кровотока и нарушения иннервации стенок кишечника. При механической закупорке кишечника (инородными телами) происходит остановка перистальтики и наблюдается сильная боль, отдающая в правую часть паха. Она может сочетаться с рвотой после приема пищи, с отсутствием перистальтических шумов и с расширением просвета петель кишок.
Дуоденит. Воспаление двенадцатиперстной кишки и тонкого отдела кишечника сопровождается болями, отдающими, в том числе, в правый бок. На низ живота боль проецируется при преимущественном поражении петель кишечника, расположенных ближе к правой стороне тела. Боль сочетается с признаками расстройства пищеварения.
Паховая грыжа. Патологию относят к категории хирургических заболеваний. Грыжа – это сочетание двух факторов: разрыва внутренних слоев брюшной стенки и выпадения сальника и петель кишечника в подкожное пространство. Целостность кожи при грыжах не нарушена. Грыжа проявляется мешковидным выпячиванием кожи в паху. Если при пальпации можно вправить содержимое грыжевого мешка внутрь – это вправимая грыжа. Если вправить невозможно – ущемленная грыжа. Опасна именно ущемленная грыжа. Петли кишечника, сальник с сосудами и нервными волокнами отекают и набухают. Их объем превышает диаметр грыжевого кольца. Боли усиливаются при физической нагрузке. Диагностика не представляет трудности. Лечение – хирургическая операция с целью ушивания грыжевого кольца.
Заболевания печени. Для ранних стадий гепатитов не характерна болевая реакция. Боль развивается на поздних стадиях воспаления. В тяжелых случаях появляются мучительные боли справа внизу живота, патогенез сопровождается тотальным поражением органа (цирроз печени) и желчевыводящих путей (холецистит). Боль может спускаться ниже, в паховую область с правой стороны.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Характерна опоясывающая, спускающаяся вниз боль.
Поражения прямой кишки проявляются болями, отдающими в пах.
Спайки серозных оболочек внутренних органов. В случае повреждения нервных волокон внизу живота справа проявляются болями в указанной области. Причины спаек – послеоперационные осложнения, врожденные или приобретенные патологии без предшествующего хирургического вмешательства.
Болевой синдром в разных частях тела, в том числе, справа (при правостороннем поражении) внизу живота.
Боль появляется при потере способности почек образовывать мочу, фильтровать и всасывать очищенную кровь обратно в кровеносное русло. Болевой синдром сопровождает воспаление паренхимы, почечных клубочков, лоханок и полостей, а также дегенеративные, дистрофические и онкологические заболевания почек. Боль развивается в течение короткого времени и часто не поддается купированию даже сильными обезболивающими препаратами.
Боль развиваются при образовании препятствия по ходу мочеиспускательного канала и при невозможности выведения мочи за пределы организма. Патологические процессы тяжелее протекают у мужчин из-за узкого и длинного мочеиспускательного канала. Однако заболевания в мочеточниках чаще выявляют у женщин из-за большей вероятности воспалений женских половых органов.
Болезненные позывы на мочеиспускание характерны для следующих заболеваний:
Острое расширение мочевого пузыря. Причина – закупорка канала уретры мочевыми камнями или воспаленной простатой (у мужчин). Проявляется безрезультатными позывами на мочеиспускание.
Закупорка и воспаление мочеточника. Парные мочеточники соединяют почки с мочевым пузырем. Ожидать боль в паху справа следует при остановке мочи в дистальном (нижнем) отделе правого мочеточника. Боль проявляется внезапно и очень быстро усиливается при застое мочи. Для лечения применяют различные методы, в том числе, дробление камней ультразвуком и их хирургические удаление.
Воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. Болеют и мужчины, и женщины. У мужчин заболевание протекает с более серьезными последствиями. Вначале патология проявляется жжением и болевым синдромом при мочеиспускании. Боль справа в области паха возникает при вовлечении в воспалительный процесс правого пахового лимфатического узла.
Боль обусловлена воспалительными процессами, травмами или инфекциями половых органов. Общие симптомы болевого синдрома – тянущие боли в мошонке, отдающие в пах.
При вовлечении в патогенез правого лимфатического узла боль смещается в соответствующую область тела:
Орхит – воспаление яичек;
Воспаление мужского полового члена, в том числе баланит – воспаление головки, и постит – воспаление крайней плоти;
Везикулит – поражение семенных пузырьков. Семенники – это парные органы, которые располагаются над простатой;
Эпидидимит – воспаление придатков семенников;
Кавернит – воспаление пещеристых тел мужского полового члена;
Простатит– воспаление предстательной железы;
Колликулит – воспаление семенного бугорка.
У женщин более сложное чем у мужчин строение половых органов, и особая физиология. Это определяет частое проявление болевого синдрома в области малого таза внизу живота, в том числе, справа. Нарушения цикла также практически всегда сопровождаются болями.
Боли не всегда связаны с очевидными патологиями. Болезненные циклы характерны для девушек и молодых нерожавших женщин. В некоторых случаях боль являются следствием инфекций и простудных заболеваний органов малого таза.
Менструальные боли– альгоменорея. Происходит усиленный приток крови к органам малого таза, далее застой и скопление крови в полости матки. Боль при отсутствии признаков воспаления – это первичная альгоменорея. Менструальная боль может быть следствием гинекологических воспалений и половых инфекций (вторичная альгоменорея). Если кровянистые выделения нерегулярны и сопровождаются болями, это состояние называют альгодисменорея. Боль внизу живота часто отдает в пах и бедро, сопровождается головокружением и помутнением в глазах, усиливается во время полового акта. При наслоении гинекологических патологий боль сопровождаются патологическими вагинальными выделениями.
В отдельных случаях боль – причина серьезных проблем, угрожающих вынашиванию плода и здоровью женщины:
Боли в период беременности. Боли физиологического характера, которые возникают кратковременно при интенсивной гормональной перестройке, усилении притока крови к матке, росте плода и растяжении связок, удерживающих матку в брюшной полости. Такие боли, как правило, не интенсивны и возникают периодически. Но патологические акушерские боли могут быть признаком самопроизвольного аборта или внематочной беременности.
Боль при самопроизвольном аборте. Патология развивается на ранних стадиях беременности. Различают несколько стадий самопроизвольного аборта: угроза аборта и собственно аборт (полный, частичный). Боль сочетается с вагинальными кровотечениями разной интенсивности. Схваткообразные боли внизу живота могут отдавать вправо при раздражении соответствующих болевых рецепторов. При больших кровопотерях и заражении родовых путей патогенной микрофлорой развивается состояние интоксикации, угрожающее жизни матери и плода.
Боль во время преждевременных родов. Возникает на поздних сроках беременности в период от 28 до 37 недель вынашивания. Боли сочетаются с проявлениями токсикоза у беременной женщины. Во избежание осложнений следует срочно обратиться в лечебное учреждение для оказания квалифицированной акушерской помощи.
Боль при внематочной беременности. Это состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне полости матки. При развитии эмбриона вне матки происходит сдавливание сосудов и стенок маточных труб, возникает угроза разрыва стенок маточных труб и сосудов, на которых закрепилась оплодотворенная яйцеклетка. Требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Характерны для молодых женщин во время или после перенесенных ранее половых инфекций или переохлаждения.
В пожилом возрасте заболевания возникают при гормональных нарушениях:
Сальпингит. В контексте нашей статьи – это воспаление правой фаллопиевой (маточной) трубы. Выделяют механические причины воспаления (травмы после последствия абортов, родов и других медицинских манипуляций) и микробные причины (половые инфекции). Боли внизу живота справа обычно сопровождаются повышением температуры. Болевой синдром усиливается при мочеиспускании, физической нагрузке и сексуальных контактах.
Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. Заболевание обычно встречается у девушек и молодых женщин, иногда носит односторонний характер (правосторонний и левосторонний аднексит). Это заболевание называют также «сальпингоофорит».
Киста яичника – выпячивание яичника. На яичнике формируется пузырек, заполненный прозрачным или полупрозрачным содержимым, в результате яичник увеличивается. Причины образования кисты – гормональные нарушения. Проявляются кисты яичника односторонними болями внизу живота. Некоторые виды кист исчезают самостоятельно. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.
Апоплексия яичника. Разрыв кисты яичника – апоплексия, сопровождается внутренним кровотечением. Возникает при формировании кисты очень большого размера, при чрезмерном растяжении стенок яичника, после физической нагрузки. Проявляется болями, напоминающими боль при аппендиците. Иногда боль отдает в область ануса, в правую сторону низа живота или в бедро. Апоплексия происходит обычно в период овуляции. Показана срочная операция.
Эндометриоз. Гинекологическое заболевание невоспалительного характера, которое характеризуется усиленным разрастанием слизистых оболочек матки. Патология сопровождается изменениями гормонального фона и усиленными кровотечениями. Эндометриоз может развиться в области гениталий или за их пределами, например, в кишечнике. Заболевание проявляется тазовыми болями внизу живота с правой стороны, сопровождается удлинением времени менструальных кровотечений и болями при половом акте.
Эндометрит. Воспаление поверхностных слоев стенок матки. В отдельных случаях в патологический процесс вовлекаются глубокие слои – эндомиометрит. Основные причины – половые инфекции, переохлаждение, гормональные нарушения. В тяжелых случаях может эндометрит может завершаться гнойным воспалением и скоплением экссудата в матке (пиометра). Эндометрит проявляется болями внизу живота, иногда справа. Дополнительные симптомы – повышение температуры, признаки интоксикации, выделения из влагалища.
Кровеносные сосуды и лимфатическая система пронизывают тело человека и питают, в том числе, органы брюшной полости и ноги.
В местах объединения сосудов образуются лимфатические узлы. Наиболее известны обычному читателю подчелюстные лимфоузлы, которые увеличиваются и реагируют болью при воспалениях в горле и ротовой полости.
Соответственно, паховые лимфоузлы увеличиваются при воспалениях органов малого таза. Существует правосторонний паховый лимфаденит. Лимфатическая система выполняет защитные функции в организме. Патогены, распознанные лимфоцитами, атакуются, обезвреживаются и удаляются из организма. При массированной атаке лимфоциты не справляются со своими функциями, и возникает воспаление лимфатических узлов.
Лимфаденит – это воспаление лимфатического узла, в данном случае, пахового. Может развиваться с одной или с двух сторон, например с правой стороны. Правостороннее воспаление узла сопровождается его увеличением, проявляется в виде болезненной, строго ограниченной припухлости, и часто сопровождается болями с правой стороны внизу живота. Иногда на это наслаиваются явления интоксикации и повышение температуры тела.
Болевой синдром сопровождает патологическое расширение вен в малом тазу. В результате нарушается отток крови от тканей брюшной стенки и органов малого таза.
Варикозное расширение вен малого таза характерно для молодых женщин и девушек. Основная причина – застой крови в сосудах малого таза, который развивается при гормональных перестройках организма, в том числе, при половом созревании и беременности. На первых стадиях заболевание может протекать бессимптомно или с периодическими болями перед или после месячных. В дальнейшем развивается стойкий болевой синдром, обычно внизу живота, может быть справа. Дифференциальная диагностика основана на использовании методов инструментальной визуализации кровеносных сосудов малого таза.
(аневризма, тромбоз бедренной артерии, васкулит – воспаление). Бедренная артерия снабжает кровью переднюю брюшную стенку, область половых органов и пах, мышцы нижних конечностей:
Аневризма – расслоение внутренних стенок артерии и образование мешковидного выпячивания на ней. Ниже места аневризмы развиваются признаки дефицита кровоснабжения, а выше – застой крови. Характерны сильные боли, в том числе в области паха справа.
Тромбоз сосудов. Аналогичные явления возникают вслед за стенозом – сужением или тромбозом просвета артерии или её ветвей в месте образования холестериновых бляшек.
Боли часто отдают в паховую область.
Основные заболевания тазобедренного сустава, при которых возможна односторонняя боль:
Коксартроз – артроз тазобедренного сустава (правой стороны тела). Это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которым болеют люди преимущественно старшей возрастной группы. Болезнь очень распространена, так как тазобедренный сустав несет основную нагрузку при движении человека. Воспаление является вторичным процессом и развивается при вовлечении в патогенез микробного фактора. Один из симптомов коксартроза – боль, отдающаяся в пах, которая обязательно сочетается с хромотой и сниженной подвижностью сустава. Причины коксартроза – нагрузки на сустав, заболевания сосудов, аутоиммунные болезни и процессы, нарушения обмена веществ, травмы и врожденные патологии. На поздних стадиях лечение только хирургическое, сустав подлежит замене имплантатом.
Асептический некроз правого тазобедренного сустава. Проявляется омертвением костной и хрящевой ткани сустава. Боль иррадиирует в пах со стороны пораженной поверхности. Дифференциальный диагноз заболевания проводится на основании результатов рентгеновского исследования.
Болезнь Пертеса. Характеризуется снижением кровоснабжения участка ткани вокруг головки бедренной кости и некрозом головки тазобедренного сустава. Чаще болеют мальчики до 15 лет. Боль в суставе отражается в нижнюю часть живота. Возможно формирование деформации сустава и развитие хромоты.
Воспалительные заболевания тазобедренного сустава с правой стороны. В эту группу входят ревматоидные, гнойные, подагрические и инфекционные заболевания. Общими симптомами для всех патологий являются воспалительные отеки в области сустава, повышение местной температуры, боли в суставах (первоначально в мелких), при поражении тазобедренного сустава отдающие в паховую область с правой стороны.
Боли при заболеваниях поясницы, отдающие в пах с правой стороны (см здесь).
— Вам не понравилась статья или качество поданной информации? — напишите нам!
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Боль – защитная реакция организма, которая возникает в ответ на различные виды раздражения нервных окончаний практически всех частей тела. Боль в правом боку внизу живота является частью патогенеза заболеваний. Правильная характеристика видов боли важна в период ранней диагностики заболеваний органов малого таза, костей, суставов и сосудов.
По описанию боли сложно сделать окончательный вывод о патологическом очаге. Но очень важно указать врачу характер боли и её локализацию для объективного исследования с помощью ультразвукового исследования брюшной полости, МРТ и КТ.
Определяется как чувство распирания брюшной стенки изнутри тупым предметом. Тупая боль низкой интенсивности, изнуряющая, ноющая и нудная является отражением вовлечения в патогенез большого количества мелких чувствительных рецепторов, отвечающих за боль внутренних органов. Боль, исходящая из области правого бока, снизу, тупая – частый признак аппендицита, дивертикула кишечника, гепатита, цирроза печени, и опухолей.
Опасным признаком является резкое самопроизвольное прекращение тупой боли. Это может означать некротические процессы во внутренних органах и нарушения проведения болевого импульса. Тупые боли иногда сочетаются с желтушностью слизистых оболочек, тошнотой, общим недомоганием и повышенной раздражительностью.
Определяется как чувство подтягивания внутренних органов к брюшной стенке или наоборот, оттягивания от нее. Может усиливаться при физических нагрузках. Больной принимает вынужденные позы. Как и в первом случае, боль является отражением вовлечения в патогенез мелких поверхностных рецепторов брюшной стенки. Развивается у спортсменов при растяжениях связок в паху. Боль может быть результатом патологий брюшной полости (спайки, гепатиты, воспалениях почек, аппендицит, воспаление надпочечника, двенадцатиперстной кишки) и патологий органов малого таза (матка, яичники).
Специфические тянущие боли выявляются у женщин на всех сроках беременности и в период месячных. Редко тянущая боль в правом боку может сопровождать движение мелкого камня в мочеточнике или остеохондроз поясничной области.
Определяется как острая, внезапная и сильная. Ощущение напоминает проведение по внутренней стороне брюшной стенки тупого ножа. Боль обычно формируется в мелком патологическом очаге, реже в обширном. Наиболее вероятные причины: гинекология, заболевания мочевой системы и кишечника, ущемление нервов.
Рези в правом боку могут быть проявлением воспаления яичника, апоплексии, перекрута яичника, ущемления нерва в поясничном отделе скелета, заворота кишок, острого расширения мочевого пузыря, шевеления большого камня в правом мочеточнике и переполнения кишечника газами. Может усиливаться при натуживании, наклонах, попытках поворота корпуса тела. Сочетается с головной болью, обмороками, помутнениями в глазах.
Определяется как покалывание брюшной стенки в правом боку изнутри тупым тонким предметом. Обычно возникает периодически и формируется в небольшом патологическом очаге при воспалениях желчного пузыря, при аппендиците, при шевелении камня в левой почке. Колющая боль может усиливаться на вздохе, при наклонах и поворотах, во время физических нагрузок, во время кашля.
Боль – не специфический и далеко не единственный симптом заболеваний внутренних органов, суставов и костей нижнего пояса туловища человека. Наиболее частые симптомы, сопровождающие боль – это чувство жжения, лихорадка и тошнота, переходящая в рвоту. Правильная интерпретация признаков заболевания, сопровождающих боль, возможна исключительно специалистом.
Температура . Понижение температуры – свидетельство угасания жизненных функций. Повышение температуры, лихорадка – это приспособительная реакция организма на действие инфекционного или неинфекционного, внутреннего или внешнего патогена. Повышение температуры и боль в правой половине тела внизу живота часто сочетается с гинекологическими заболеваниями, воспалениями почек и печени. Одним из важных показателей лихорадки является её тип.
Постоянно высокая температура на уровне один-два градуса Цельсия выше нормы – признак обычных воспалительных заболеваний.
Колебания температуры в течение суток более чем на два градуса – частые спутники гнойных процессов во внутренних органах.
Изнуряющая температура (длительная гипертермия с перепадами свыше двух градусов) – свидетельство септических процессов во внутренних органах.
Отсутствие закономерности в перепадах температуры – признак ревматических процессов в пояснице.
Тошнота, рвота. Эти симптомы в сочетании с болью внизу живота справа возникают при абсолютно разных заболеваниях, в том числе, при поражениях пищеварительной, мочеполовой, нервной системы и гинекологических заболеваниях. Для всех этих патологий характерно наличие симптомов интоксикации и/или возбуждения болевых рецепторов.
Жжение . Отмечают при заболеваниях органов малого таза, в том числе, при воспалительных процессах в мочеполовой сфере. Жжение возникает при мочеиспускании, во время полового акта, является признаком раздражения слизистых оболочек уретры и наружных половых органов. Жжение может быть самостоятельным симптомом и/или сочетаться с болями внизу живота.
Следует помнить об осторожном отношении к обезболиванию. Снятие болевого синдрома может скрыть истинные причины патологии в период диагностики.
При первых признаках боли в правом боку следует:
Больному запретить передвижение и рекомендовать принять удобную, наиболее комфортную позу, которая снижает или хотя бы не усиливает боль.
Оценить характер боли на фоне дополнительных факторов, в том числе наличие:
беременности у женщин;
сопутствующих хронических болезней (указанных выше);
дополнительных симптомов (рвота, понос, лихорадка, озноб, слабость, длительность, характер и вид болей).
При любых видах боли, ранее не наблюдавшихся у человека, нужно вызвать скорую помощь и правдиво описать обнаруженные признаки заболевания. Если есть подозрения на серьезные причины боли, озвучьте их в беседе с врачом!
Если характер боли знаком, целесообразность вызова скорой помощи следует определять в зависимости от тяжести состояния заболевшего, в том числе:
при ухудшении самочувствия – немедленно вызывать скорую помощь;
при стабильном состоянии больного – вызвать участкового врача на дом;
при кратковременном приступе боли – обратиться в районную поликлинику для получения направления на обследование.
Внимание! Рекомендации из п. 4 следует выполнять, исходя из собственных субъективных ощущений заболевшего и его близкого окружения. Помните: даже неинтенсивная, кратковременная боль может быть признаком опасного заболевания.
До приезда скорой помощи нужно подготовить документы, необходимые больному для регистрации в лечебном учреждении (см здесь).
По возможности необходимо сопроводить больного до приемного покоя лечебного учреждения.
Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна, врач-гастроэнтеролог
Согласно статистике, боль в левом подреберье сзади со спины – распространенный и опасный симптом, потому что так проявляются заболевания ЖКТ, заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Легкие, селезенка, почки, надпочечники, позвоночник — все эти органы расположены близко от зоны локализации боли и поэтому важна своевременная и точная диагностика для правильной постановки диагноза.
Если болит левый бок сзади, важно не игнорировать проблему, поскольку боль сигнализирует о неполадках в организме, которые могут быть очень серьезными. Болевой синдром в боку может быть вызван спазмом мышц, сосудов внутренних органов, защемлением нервов и даже онкологическим недугом, поэтому пациент должен понимать, что причина боли в этой области должна быть установлена как можно скорее. Принимая спазмолитики, можно временно забыть о боли, но так от самой болезни не избавиться, она будет прогрессировать и усугубляться осложнениями.
После определения этиологии патологического процесса есть шанс на полное выздоровление, окончательное избавление от тревожной симптоматики. Так в чем причина, если болит бок слева сзади?
Если пациент все чаще и чаще жалуется, что болит слева сзади, то первым делом должен обратиться к хирургу и ортопеду, подозревая болезни позвоночника. Не исключено, что проблема именно с ним, тогда определяющую роль играют рентген и УЗИ. В зависимости от диагноза лечение консервативное или операбельное, но есть повышенный риск инвалидности, а после операции — многомесячного периода реабилитации.
Когда участились боли слева в боку сзади, самое время записаться на прием к кардиологу, поскольку есть подозрение на дисфункцию сердечно-сосудистой системы.
Среди потенциальных диагнозов миокардит, аневризма аорты, инфаркт миокарда, приступ стенокардии, компрессия грудных спинальных нервов. Для таких клинических картин боль в спине в левом подреберье жгучая, парализующая и приковывающая к постели, а пациенту становится трудно дышать, двигаться, мыслить. Он пребывает в состоянии частичной потери сознания, здесь остро требуются проведения немедленных реанимационных мер.
Если беспокоит боль в левом боку сзади на пояснице, не стоит отторгать мысли о прогрессирующих заболеваниях органов пищеварения. При остром холецистите болевой приступ длится несколько дней, беспокоит правое ребро, лопатку и плечо, а сопровождается тошнотой и рвотой, онемением конечностей.
Когда обостряется панкреатит, боли имеют опоясывающий характер, распространяются над нижнюю часть грудной клетки. При сильнейших болях в левом подреберье сзади не стоит исключать проблемы с поджелудочной железой, которые при отсутствии врачебного участия могут привести пациента на операционный стол.
Если продолжительный период времени не прекращаются боли в левом боку со стороны спины, причина может скрываться в дисфункции мочевыделительной системы.
Среди распространенных диагнозов с характерной симптоматикой выделяют тромбоз почечной артерии, забрюшинную гематому, почечную колику. Симптоматика имеет тупой или острый характер, атакует периодически, с краткосрочным интервалом ремиссии. Также врачи напоминают, что боль в левом боку сзади наталкивает на мысли о прогрессирующей мочекаменной болезни, где дополнительным симптомом становятся примеси крови в моче.
При обширных поражениях периферической нервной системы и спинного мозга одним из симптомов является невыносимая боль в левом боку спины. Приступу присущ простреливающий характер, возникает острая необходимость срочной госпитализации с последующей диагностикой и консервативной терапией.
Если по утрам беспокоит боль в левом боку сзади под ребрами, которая на протяжении дня только нарастает, то очагом поражения может оказаться дыхательная система. Врачи не исключают плеврит, пневмонию, эндобронхит, пневмоторакс и даже злокачественные новообразования легких и бронхов. Для таких клинических картин преобладает боль в левом подреберье при вдохе, а после выдоха наступает кратковременное облегчение.
Важно! Острая боль, сопровождающаяся нарушением сердечного ритма или дыхания, является поводом для срочной госпитализации.
Частая боль с левой стороны спины внизу наталкивает на тревожные мысли о формировании раковых клеток, которые сопровождаются обширными очагами некроза и метастазами на соседние органы, системы. Определить очаг патологии позволит клиническое обследование, которое при подозрении на онкозаболевание должно быть комплексным.
Так что боль сзади под ребрами слева – это абстрактный симптом, свидетельствующий о дисфункции сразу нескольких систем органического ресурса. Промедление диагностики чревато летальным исходом, поэтому уже на ранней стадии симптоматики следует сообщить врачу, что сильно беспокоит боль в левом боку на уровне талии, подреберье или вдоль позвоночника.
Боль в левом подреберье или боку со спины бывает острая, тупая, тянущая, ноющая, кратковременная или длительная. Любая из них требует диагностики: рекомендуется выполнить КТ и МРТ, рентген и УЗИ внутренних органов, сдать общий и биохимический анализ крови. Пациент же должен сам реагировать на тревожные сигналы организма, а насторожить должен острый болевой синдром, сковывающий движения и нарушающий нормальное дыхание. Если пациент не может пошевелиться, а сознание частично отсутствует, остается только рассчитывать на мгновенную реакцию родственников.
Наиболее опасна острая боль в левом боку сзади и болевые ощущения, которые не прекращаются даже после принятых мер (массаж, прием обезболивающих), либо повторяющиеся после прекращения действия таблеток, а также сопровождающиеся нарушением других функций организма, повышением температуры, потерей сознания. В этих случаях нужна неотложная помощь медиков, поэтому без вызова «Скорой» не обойтись.
Среди обязательных для прохождения обследования врачей следует выделить кардиолога, нефролога, уролога, терапевта, гастроэнтеролога, травматолога, хирурга, пульмонолога и гинеколога.
Если тянет левый бок со спины, облегчить состояние поможет массаж. Процедуру выполняет специалист и в домашних условиях, а массирует сначала поясницу, а потом продвигается к шейному отделу позвоночника мягкими движениями. Но делать его можно по разрешению врачей, ведь возможно наличие противопоказаний.
Тянущая боль в левом боку сзади у женщин может оказаться симптомом предменструального синдрома, поэтому в дополнительном участии врача не нуждается, а вот приложить к животу тепло и выпить таблетку Но-шпы все же не помешает. Уже через четверть часа тупая боль в левом боку сзади исчезнет, а общее состояние нормализуется.
Колющая боль в левом боку сзади свидетельствует о колите, а лечение назначает гастроэнтеролог после сбора данных анамнеза, диагностики воспаленного процесса толстой кишки. Если оставить проблему без внимания, последующая кишечная непроходимость потребует операбельных мер.
Когда ноющая или острая боль в левом подреберье усиливается и нарушает дыхание, возможно течение инфаркта миокарда и формирование обширных очагов некроза. Чем быстрее провести реанимационные меры после госпитализации, тем больше шансов сохранить жизнеспособность пациента. Запустив боль в левом подреберье, лечение окажется неэффективным, а пациент может скоропостижно скончаться.
Важно! Боль в спине любого характера нельзя оставлять без внимания!
Когда неожиданно настигла резкая боль в левом боку сзади, на помощь придут спазмолитики, демонстрирующие временный терапевтический эффект. Но через час она вновь вернется, поэтому важно немедленно обратиться к терапевту для скорейшего установления точной причины боли. Лечение целиком и полностью зависит от того, какое заболевание прогрессирует.
Какова бы ни была боль в левом подреберье — ноющая, тупая, колющая, резкая или тянущая, визит к терапевту должен последовать незамедлительно, а затем обязательна подробная диагностика всего организма. При острой боли не нужно полагаться, что пройдет само и пить горстями анальгетики, стоит вызвать «Скорую» и следовать всем рекомендациям врача. Упущенное время может иметь самые негативные последствия.
Медиков обычно такие боли очень настораживают. Потому что в правой боку в брюшной полости находятся многие жизненно важные органы. Что делать в таком случае? Конечно же, срочно выяснить причину этой боли.
Болевые ощущения справа в животе указывают на патологии следующих органов:
петли толстого кишечника,
женские репродуктивные органы,
правая часть диафрагмы.
При нарушении деятельности этих органов, болит справа в боку. Особенно опасны заболевания печени и желчного пузыря и поджелудочной железы.
Нарушение работы каждого из этих органов несет свою собственную опасность организму в целом. Работа органов может быть нарушена рядом внешних и внутренних факторов. Если болит справа в боку, вам надо задуматься какой образ жизни вы вели в последнее или ближайшее время, что употребляли в пищу, с кем контактировали (общались). Не было ли у вас частых стрессов либо постоянного переутомления. Это тоже может серьезно навредить вашему организму и привести к болям в правой части, да и не только.
Например, иногда случается, что сердечная мышца под воздействием разных факторов растрачивает свои силы и из-за возникшей слабости плохо справляется с функцией перекачивания венозной крови. В связи с этим кровь остается в легких и застаивается. Это приводит к недостатку дыхания. Соответственно кровь не перерабатывается печенью и застаивается в ней, что приводит к набуханию печени и вызывает боли в правом боку, которые вы ощущаете.
Печень как причина болей
Причины боли в правом боку, связанные с печенью. Набухание печени и боли в правом боку могут быть вызваны инфекциями, химической интоксикацией (чрезмерное употребление алкоголя, вдыхание паров моющих, чистящих химических средств), казалось бы, что здесь вредного? Наш повседневный образ жизни постоянно нас сталкивает с химическими препаратами (бытовые моющие средства) и с разного вида алкогольными напитками (начиная с легкого алкоголя), а все это в дальнейшем приводит к нарушению работы печени и как следствие после к болям в правой части.
Гепатит как причина дискомфорта справа в боку
Если болит справа в подреберье, то это может говорить о гепатите. Печень может быть атакована вирусами — это вирусный гепатит, которого существует три основных типа: А, В, С.
Вирусным гепатитом типа А можно заболеть после проглатывания зараженной вирусами воды или стоков.
Гепатит В особенно распространен среди гомосексуалистов и наркоманов и людей, близко контактирующих с ними.
Гепатит С преимущественно попадает в организм через переливание зараженной крови и медицинские инструменты, содержащие кровь. Особенно распространен среди наркоманов.
Печень может быть повреждена различными лекарствами и химическими веществами. Так развивается токсический гепатит. Однозначно повреждение печени при употреблении в больших количествах алкоголя. Нарушение деятельности печени может происходить и при сердечной недостаточности. В этом случае сердечная мышца плохо перекачивает кровь. Эти причины приводят к застоям в легких и печени. Таким образом, печень растягивается и болит в правом боку.
Дискомфорт из-за желчного пузыря
Боль могут спровоцировать болезни желчного пузыря. Он играет в организме важную роль, в нем храниться избыток вырабатываемой в печени желчи, помогающей переваривать пищу. При попадании в организм большого количества жирной пищи, желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник.
Инфекции как причины боли в правом боку. Если в желчном пузыре инфекция или камни, то обязательно болит в верхнем отделе живота.
Почему поджелудочная железа вызывает боли?
Причины боли в правом боку из-за поджелудочной железы. Это железистый орган, который расположен глубоко в брюшной полости. Он выделяет пищеварительные ферменты, соки и инсулин. Расположена поджелудочная в боку справа налево. Ее "головка" находится в правом верхнем квадранте. Воспаление железы – панкреатит — приводит к острым и неприятным болям. В группе риска находятся люди страдающие алкоголизмом и заболеваниями желчного пузыря. Приступы по причине панкреатита крайне болезненны и сопровождаются тошнотой, рвотой и обильным потоотделением. При проблемах с железой боль может отдавать в спину. Она усиливается в положении лежа, а облегчение наступает в сидячем положении при наклоне вперед.
При болях в правом боку внизу первое, что следует проверить – аппендикс – и не исключать его воспаление до установления другого диагноза. Вопреки мнению, что аппендицит начинается с острой боли, на ранней стадии данное заболевание вызывает постоянную, «ноющую» боль в боку. Кроме того, начальная боль может появиться под ложечкой или слева вверху. Затем боль все усиливается и перемещается непосредственно к месту воспаления. Тошнота, повышенная температура, приступ рвоты также являются симптомами воспаления аппендикса.
Если не принимать никаких мер, может возникнуть синдром «острого живота» — понятие, объединяющее различные и опасные состояния, при которых болит в боку внизу. Характерными признаками данного состояния являются общее плохое самочувствие, острая боль, высокая температура, рвота. В данной ситуации требуется немедленная госпитализация.
Правая часть живота разделяется на 2 квадранта: верхний и нижний. По локализации боли в конкретном квадранте можно диагностировать симптомы заболевания.
Если болит вверху живота
В верхнем правом боку расположены: печень и желчный пузырь, правая часть кишечника и правая часть диафрагмы.
Боли в правом боку вероятны по причине воспаления печени, особенно если боли систематические.
Также боли в боку могут быть связаны с болезнями желчного пузыря. Редкие боли в этой части означают о переедании и обилии в рационе жирной или острой пищи. В таких случаях несколько дней необходимо придерживаться диеты. Камни в желчном пузыре могут вызвать сильный приступ боли. В этом случае может понадобиться срочная операция.
Справа вбоку находится часть поджелудочной железы, болезни которой также могут провоцировать боль. Ее воспаление – панкреатит – обычно возникает у людей, имеющих заболевания желчного пузыря. Панкреатит требует своевременного лечения, так как его запущенные случаи трудноизлечимы. Необходимо провести анализы и сделать УЗИ. Приступ панкреатита перепутать ни с чем нельзя. Он особенно болезнен, сопровождается тошнотой и рвотой.
Боли справа могут быть вызваны и болезнями почек. Если в почке развивается абсцесс или находятся камни. Острые боли в правом боку, особенно если они сопровождаются тошнотой и рвотой требуют немедленного вызова скорой помощи.
Боли внизу и справа в боку
В нижней части живота находятся аппендикс, кишечник, мочеточник, у женщин фаллопиевы трубы.
Инфекции кишечника вызывают боли в правом боку. В таких случаях обязательна консультация врача и правильное медикаментозное лечение.
Боли в правом боку у женщин могут быть вызваны внематочной беременностью. Когда оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе, а не опускается в матку. Также боль может явиться по причине перекрута кисты, возможно опухоли маточной трубы или правого яичника.
Возможно, такие боли справа являются симптомом различных инфекций, передающихся половым путем, таким как гонорея или трихомониаз.
При болях в правом боку при менструации у женщины возможен эндометриоз. При постоянных и хронических болях, возможно образование кисты или опухоли яичников.
Данный симптом может быть вызван рядом причин, в том числе язвенным колитом;
герпес — тоже причина боли;
сдавленные нервные волокна внизу живота вызывают боли в боку;
движение камня в мочеточнике;
паразиты (глисты у человека, амебы);
Боль возникает при поражении кишечника, которое может быть вызвано различными видами заболеваний, в том числе и раковая опухоль.
Боль в правом боку внизу еще вызывается и не правильным питанием, перегрузом кишечника, заглатыванием большого количества воздуха во время приема пищи и питья. Все это также может вызывать боли внизу живота, поэтому, прежде чем загружать свой кишечник не качественной едой и питьем, стоит сначала подумать о возможных последствиях.
Конечно же, вам очень хочется разобраться, что же это такое. Мы люди очень умные и уже наученные не верим врачам и походам поликлинику, а точнее на это попросту нет времени в нынешнем интенсивном ритме жизни. Вот и ищем часто ответы на вопрос «почему болит в боку», где придется и как получится. Могут подсказать родные и друзья, а может подсказать и интернет. Но…
Изначально почувствовав, что болит в боку и по истечению какого-то времени, если боль не утихает вам необходимо, определить какой характер носит появившаяся и нарушившая вашу привычную жизнь БОЛЬ? В верхней части живота находится боль или в нижней. Боль в правом боку бываетострая (при каких-либо движениях возникает внезапное чувство боли, будто ножом режет) или тупая (продолжительная, постоянная ноющая боль). Болеть в правой части живота может как в верхней правой части, так и в нижней правой части живота.
Определить все это вам нужно не для того, чтобы заняться самолечением, а чтобы грамотно и обстоятельно ответить на вопросы врача. Самостоятельно при возникновении боли поставить диагноз невозможно.
При появлении описанной боли необходимо обращаться к гастроэнтерологу, хирургу, инфекционисту. Женщинам следует записаться на консультацию к гинекологу. При подозрении на синдром «острого живота» необходимо вызывать скорую медицинскую помощь. Также следует запомнить, что до врачебного осмотра. не выяснив причины боли в правом боку, нельзя принимать никаких обезболивающих средств – во избежание неправильной постановки диагноза!
Что делать при аппендиците?
Но вернемся к аппендициту. Не следует отказываться от этой мысли сразу. Чувствуя, что болит правый бок в низу живота лучше всего все тщательно и четко проверить. А еще лучше, если вы найдете в своем плотном рабочем графике окно для похода в поликлинику и посетите специалиста, который не зря много лет потратил на обучение и изучал все симптомы разных болезней. И именно он является профессионалом в этих вопросах! Именно врач, выслушав ваши жалобы, проведя все необходимые обследования, поставит верный и правильный диагноз.
Аппендикс — это очень серьезный диагноз, который игнорировать не просто во вред себе, а во вред своему существованию, своей жизни. Вы можете отмахнуться от этих слов и попытаться установить причины боли в правом боку самостоятельно. Это вполне возможно, но не стоит искушать судьбу, ведь есть люди, которые проиграли эту схватку с догадками и поплатились за это самым ценным.
Так что если у вас:
тупая ноющая боль в правом боку;
неослабевающая на протяжении длительного времени боль (временной промежуток где-то 12 и более часов) болит правый бок внизу живота;
если вы можете конкретно и точно пальцем указать на место где сосредоточена боль или боль локализуется в районе пупка
Немедленно обратитесь в скорую (03, а ныне 103) к врачам. И не бойтесь, ведь это на пользу вам и вашему организму.
Итак, если боль в правом боку живота не прекращается, а только усиливается с течением времени, по истечению максимум 30-ти минут следует обязательно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Не следует забивать боль приемом сильнодействующих обезболивающих препаратов, которые могут помешать установить реальный диагноз и верно скорректировать лечение. Кроме того, не стоит слишком долго оттягивать момент обращения за помощью к опытным специалистам, ведь данный симптом может касаться таких важных органов, как печень и почки, а также желчный пузырь.
Необходимо также вызвать скорую помощь, если:
по истечению 35 минут болит правый бок живота и не утихает;
появляется ощущение горечи во рту и начинается сильная рвота;
болевые ощущения сопровождаются повышенной температурой тела;
боли в боку усиливаются в процессе ходьбы;
боль внизу живота сопровождается легкими обморочными состояниями и слабостью;
если боль справа в боку внизу живота отдает в поясничный отдел, и появляются признаки присутствия крови в моче;
правый бок живота ноет и болит, что негативно влияет на общее состояние здоровья человека.
Что делать до приезда скорой помощи?
исключить прием анальгетиков и спазмолитиков до установления диагноза;
вызвать на дом незамедлительно скорую помощь;
постарайтесь припомнить те обстоятельства, при каких чаще всего наблюдаются данные боли в боку;
обратитесь к лечащему врачу-терапевту и подробно опишите ему свои ощущения и наблюдения, чтобы было возможно более точно определить причины боли в правом боку;
пройдите полную диагностику брюшной полости организма.
Уважаемые пациенты, если Вы у себя обнаружили малейшую ноющую боль в животе, которая повторяется регулярно и не утихает, – не ожидайте печального результата и не занимайтесь самолечением. В этой ситуации сможет помочь только опытный врач.
Видео: Сергей Агапкин про причины боли в правом боку
И если болит правый бок ниже ребер, то это может свидетельствовать об опасном заболевании. Боль, которая сосредотачивается в правом боку сзади, может указывать и на проблемы, относящиеся к пищеварительной системе. Список возможных заболеваний, при которых наблюдается боль в правом боку, локализующаяся сзади, достаточно длинен. Боли в правом боку внизу живота нередко сопровождают те или иные болезни мочеполовой системы.
Более подробно об этом мы и поговорим сегодня.Если сильно болит правый бок сверху, то, скорее всего это связано с патологией таких органов, как печень, желчный пузырь, часть кишечника или диафрагма. А вот сила боли будет зависеть от того, что же именно случилось с одним из этих органов. Если боль сильная, то это очень похоже на гепатит.
При этом в организме человека железа начинает разлагаться. А это может привести к смерти пациента.Сильно болит правый бок и при воспалении почек. Особенно часто этот симптом бывает при нефрите, гломерулонефрите и других воспалительных процессах. Если человеку не будет вовремя оказана медицинская помощь, то аппендикс может просто лопнуть и тогда возникнет другое заболевание – перитонит.
Любая боль служит предупреждающим сигналом о нарушении работы организма. Поэтому, первое, что нужно делать, если болит в правом боку – это обследование всех внутренних органов.
Такие заболевания как аппендицит, прободение желудка, панкреонекроз, перитонит, разрыв кисты, отхождение камней из почек – нуждаются в срочном лечении, чаще всего в хирургическом вмешательстве. Хронические заболевания внутренних органов, неправильное питание, вирусные инфекции, нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут привести к появлению боли в боку живота. В таких случаях боль связана с приемами пищи, лекарств, физическими нагрузками и стрессами.
Боль в правом боку сзади, в верхней части, может быть следствием защемления нерва или проблем с легкими. Ноющая боль в правом боку верхней части живота дает повод для обследования желчного пузыря и поджелудочной железы, особенно если сопровождается приступами тошноты, нарушением аппетита.
Если правый бок под ребрами болит на протяжении долгого времени, то обследовать печень необходимо в первую очередь — нарушения работы этого органа могут стать причиной цирроза. В правом боку сосредоточены жизненно-важные органы, отвечающие за состояние нашего организма. Любое отклонение в их деятельности может привести к серьезным заболеваниям, поэтому лучше всего сочетать помощь профессионалов и собственные наблюдения.
Например, заболевания поджелудочной железы могут быть вызваны проблемами с желчным пузырем. В таком случае лечение только поджелудочной железы не принесет никаких результатов, приступы боли будут продолжаться, пока не наладится работа желчного пузыря. Чтобы предупредить развитие заболевания необходимо выявить настоящую причину, и только после этого подбирать метод лечения. Самостоятельно определите, после чего чаще всего болит в правом боку. Если правый бок живота болит после приема определенной пищи (жирного, жареного, копченого), постарайтесь изменить свой рацион.
Предупредить развитие серьезных хронических заболеваний возможно только в том случае, если принять необходимые меры при первых симптомах. Боли в животе снизу справа — одни из наиболее распространенных причин визитов пациентов в отделение неотложной помощи. В правой нижней брюшной области много структур, в которых она может возникнуть. Эти внутренние структуры включают часть толстой кишки (называемой слепой кишкой), аппендикс и восходящие кишки, части тонкой кишки, правого яичника и маточной трубы, а также правый мочеточник.
Наиболее распространенной причиной, почему болит бок справа, внизу живота является аппендицит, или воспаление червеобразного отростка. Это происходит примерно у 10% людей и наиболее часто возникает в 10-30 лет, хотя это может произойти в любом возрасте.
Боль при овуляции возникает примерно за 2 недели до следующей менструации, когда яйцеклетка выходит из яичника. Освобождаются от нее обезболивающими и отдыхом, но если боль идет с повышением температуры и тошнотой, инфекцией, то это должно рассматриваться, как аппендицит.
Камни из почки в мочевой пузырь могут проходить через любую часть мочевыводящих путей. Это очень болезненный процесс, хотя и не приводит к необратимым повреждениям. Если не лечить инфекцию в почках, это может привести к ее широкому распространению или повреждению органов. Хотя они, как правило, безвредны и могут пройти сами собой, но могут и разрастись, причиняя боль внизу живота.
Боли внизу живота, тошнота, рвота и давления на мочевой пузырь или прямую кишку могут быть также связаны с его тяжестью или полнотой. Напряжение, вздутие живота, и давление в прямой кишке сопровождается болью. Она обычно исчезает с дефекацией и не сопровождается дополнительными симптомами. У меня как-то спина разболелась и отдавала боль в правый бок. Честно, испугалась, думала, что аппендицит вообще.
В итоге теперь при таких болях на поясницу наношу капсикам, так как кроме этой мази никакая другая так быстро от боли не помогает избавиться. Болевые ощущения в правом боку, проявляющиеся со спины, принадлежат к числу характерных признаков патологий дыхательной системы. Воспаление плевры (плеврит) бывает экссудативным и сухим, в обоих случаях может заявлять о себе резкой болью при дыхании.
Воспаление легких (правосторонняя пневмония) сопровождается такими симптомами как увеличение температуры, хрипы в легких, кашель. Интенсивность боли бывает различной. Спонтанный пневмоторакс дает острую внезапную боль, отдающую в лопатку. Кишечная колика также может стать причиной боли в этом месте. Устранить её можно с помощью Но-Шпы, часто она исчезает самостоятельно.
Гломерулонефрит, гидронефроз, абсцесс почки и другие патологии отмечаются ноющими, тянущими, тупыми и острыми болями. Почечная колика дает острую боль, этот же признак может указывать на тромбоз почечной артерии.
При подобном заболевании боли, как правило, возникают внезапно, они резкие и сильные. Традиционно считается, что если болит в правом боку сверху, то виновата печень, а если внизу – то аппендицит. В правом боку под ребрами находятся такие важные органы как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа.
Если сломался ноготь на ноге что делать
Немеют пальцы на ноге при сахарном диабете