Здоровье ваших ног
Этой коварной болезни подвержен каждый шестой мужчина детородного возраста, при этом многие даже не подозревают о наличии у них варикоцелле. Заболевание, которое является одной из самых частых причин операции у мальчиков-подростков 13–17 лет, – варикозное расширение вен семенного канала, окружающего яичко.
Выполняют яички две функции: продукция тестостерона – главного мужского полового гормона и функция сперматогенеза – образования спермы. Всему мужскому, что имеет сильный пол, он обязан половым железам. Яички – единственный орган, который природа вынесла наружу, закрыв их мошонкой.
Если говорить о сосудах яичек и их кровенаполнении, то — это не один какой-то сосуд, а цепь мелких, отходящих от верхних магистральных и как бы обнимающих яички. Иногда в подростковом возрасте возникает расширение этих вен. Такая болезнь получила название варикоцелле.
Выделяют две основные причины возникновения варикоза яичек у мужчин:
Среди других причин называют неадекватные физические нагрузки, избыточную массу тела, вредные привычки, врожденную слабость сосудов, хронические заболевания кишечника, стоячую работу.
Частое использование тесного облегающего белья тоже способно провоцировать появление варикоза. В таких случаях спортивным плавкам лучше предпочесть просторные шорты. Застой крови в больных сосудах вызывает кислородную недостаточность с повышением температуры, а это первый шаг к бесплодию.
Долгое время болезнь может протекать бессимптомно и обнаружиться только при плановых осмотрах. Характерным симптомом варикоза яичек у мужчин может быть боль в паху давящего или тянущего характера, спровоцированная застоем крови.
Боль иногда распространяется на другие половые органы. Усиливаются проявления при мышечных нагрузках, перегревании, половом возбуждении, гиподинамии. Левая сторона мошонки может быть немного увеличенной и опущенной. При дальнейшем прогрессировании заболевания она становится тяжелой, опускается ниже и мешает при ходьбе.
Наблюдается также уменьшение концентрации тестостерона, снижение потенции, развитие остеопороза, нарушение обмена веществ с заменой мышечных тканей жировыми.
Выделяют несколько этапов развития болезни:
Внешние признаки в виде скрученных, наполненных кровью вен, увеличенной мошонке, уменьшенном левом яичке наблюдаются на четвертой стадии болезни. При обследовании на бесплодие у 40% пациентов обнаруживают варикоз яичек.
Есть мнение, что варикозу чаще подвержено левое яичко, так как на нем признаки выражены более отчетливо. Медицинская статистика отмечает 1% развития варикоцелле только в правом яичке, 20% — в двух и в остальных случаях – варикоз левого яичка.
Причиной называют анатомические особенности строения с недостаточным кровотоком на этой стороне. Кровь здесь перемещается к сердцу не по нижней вене, а через левую почку, которая нередко пережимается сосудами кишечника.
Новейшие исследования показывают, что обследовать и лечить варикоз надо комплексно.
Последствия варикоза яичек у мужчин могут проявляться в виде аденомы предстательной железы, бесплодия (уменьшения подвижности или полного отсутствия сперматозоидов), воспаления мошонки, онкологии и других осложнений.
Долгое время считали, что этот диагноз гарантированно приводит к бесплодию, поэтому подросткам предлагалась операция, но 20 лет назад разработали альтернативную версию. У нас варикоз оперируют тотально в каждой клинике. Но болезнь не всегда требует оперативного вмешательства – сам факт установления диагноза поводом для оперативного лечения не является.
Операция показана в некоторых случаях:
Международным протоколом регламентировано: доказать эти изменения, наблюдая пациента в течение 18–20 месяцев с периодическими осмотрами через каждые 3-6 месяцев. Делать выводы о патологии раньше невозможно, тем более что срочности при проведении таких операций нет. Необходимость в хирургическом лечении определяют методами УЗИ.
Сегодняшние технологии дают возможность сравнивать размеры и консистенцию яичек, контролировать состояние той самой вены вокруг яичка, которая, по мнению медиков, и обуславливает недоразвитие яичек.
Причины варикоцелле связывают с опухолью почки, которая сдавливает вену, нарушая кровообращение в сосудах яичников, так как они отходят от почечной вены. При их застое развивается варикоз. Именно поэтому такой диагноз у подростков требует тщательного обследования.
Благодаря комиссиям в военкомате болезнь часто диагностируется на ранних стадиях. При обнаружении первой степени заболевания юноши наблюдаются у уролога из-за вероятности самоизлечения. Пациентам для профилактики венозного застоя рекомендуют компрессионное трикотажное белье, восстанавливающее венозный отток и снижающее нагрузку на сетку вен левой стороны.
Медикаментозное лечение варикоза яичек предполагает:
С этой целью применяют антиоксиданты типа масла виноградных косточек, «Триовит», «Витамакс». Для восстановления микроцикуляции крови назначают препараты пентоксифиллина: «Агапурин», «Трентал», «Орбифлекс». Курс лечения проводят по индивидуальной схеме. Для стабилизации результата используют венопротекторы типа «Эскузана», «Детралекса», Гинко билоба.
Оперируют обычно молодых мужчин, чтобы избежать развития бесплодия. В старшем возрасте операция на яичках показана, если варикоцелле доходит до 4-й степени и причиняет серьезное беспокойство.
Разработано несколько операционных методик:
Оптимальный метод подбирает хирург с учетом особенностей заболевания и общего состояния здоровья пациента. Все способы имеют общую цель: профилактика застоя крови в мошонке. Для обеспечения нормального кровообращения в яичках поврежденную вену удаляют или перевязывают, вшивая на ее место новую.
После операции назначают медикаментозную терапию на 3 месяца. Если кровоснабжение в яичках полностью не восстановлено, назначаются венопротекторы и антиоксиданты.
Если мужчину волнует проблема продолжения своего рода игнорировать признаки начинающегося варикозного расширения вен на яичках нельзя. Вовремя оказанная квалифицированная помощь поможет восстановить мужское здоровье и долголетие.
Варикоцеле представляет собой расширение вен семенного канатика. Термин варикоцеле сформировался с латинских слов, что обозначают расширение и опухоль.
Совокупность вен в районе семенного канатика формирует лозовидное сплетение мошонки, которое и расширяется. Данное заболевание характерно для молодых людей возрастом от 14 до 25 лет. Левостороннее варикоцеле встречается у половины пациентов.
Это объясняется особенностями анатомии данной области. Семенная вена впадает в почечную вену слева под прямым углом. Двухстороннее и правостороннее в 30 и 10% случаях соответственно. Стоит заметить, что заболевание очень грозное, поскольку у половины больных отмечается бесплодие.
Самой распространенной причиной левостороннего варикоза яичек является сдавливание левой почечной вены в месте между arteriamesenteicasuperior и аортальным стволом.
Это место также известно, какартериально-арто-мезентеральный «пинцет». Характерной особенностью данного типа варикоцеле является переполнение лозовидного сплетения, что приводит к отекам и болям в данной области.
Гипертензия в ренальной вене формирует неполноценное функционирование клапанов тестикулярной вены. Что влечет за собой неадекватное кровообращение в данной анатомической области.
Организм компенсирует недостаточность кровообращение путем создания обходных путей. Создается анастомоз почечной вены с воротниковой веной. Также первичное варикоцеле может возникнуть вследствие врожденных аномалий.
К ним можно отнести стеноз почечной вены, опущение почки, необычные формы почечной вены. Стойкое врожденное сужение почечной вены проявляется стойким повышением давления в почке.
Чаще всего проявляется почечными симптомами, такими так наличие в моче белка и крови. Заболевание при данной патологии начинается с детства и постепенно прогрессирует.
Вторичное повышение давление в почечной вене формируется при сужении органической природы. К данному виду относят сужения за счет воспаления или травмы.
Также вторичная гипертензия может развиться из-за опухолевого процесса брюшной полости или забрюшинного пространства. Поэтому очень важно тщательно обследовать пациента при выявлении варикоцеле, что бы исключить опухоль.
В сосудистой системе существуют специфические образования называемые клапанами. Клапаны это складки внутренней стенки сосуда. Их количество 2-3 складки. Благодаря специфической структуре и расположению клапаны предотвращают обратный отток крови.
В последнее время клиницисты ведущих клиник выяснили, что главное в патогенезе варикоцеле яичковая венная недостаточность, а не клапанная. Это означает, что причиной являются врожденные или приобретенные патологии стенок и клапанов. Что и приводит к их недостаточности.
Клиническая картина варикоцеле зависит от стадии заболевания. При первой стадии больного не беспокоит практически ничего.
Изменения можно заметить только на спермограмме. На спермограмме будут видны изменение количества и качества сперматозоидов.
С постепенным прогрессированием заболевания симптомы нарастают. В половине случаев варикоцеле у пациента притекает бессимптомно. При этом выявить варикоцеле можно лишь инструментальными методами.
Боль может отдавать в поясничную и паховую области, половой член. Характерно усиление болей при нагрузке.
Измененные сперматоциты принимаются иммунными клетками за чужеродные. И в результате развивается хроническое воспаление, что и приводит к бесплодию.
Бессимптомное течение варикозного расширения вен семенного канатика наиболее часто встречается у пациентов. Их количество составляет до половины всех больных данным заболеваниям. Многие люди живут с варикоцеле всю жизнь и не знают о своем заболевании.
Это все, потому что варикоцеле не часто прогрессирует. Находят чаще всего варикоз при медицинском обследовании. В более зрелом возрасте, с ростом патологических состояний, варикоцеле может прогрессировать. При этом вызывая боль в мошонке и изменения на спермограмме.
Лечение варикоцеле проводят в зависимости от степени. Существуют консервативные и радикальные методы.
Поскольку при варикозе вен семенного канатика наблюдается гипоксия, с последующей гипотрофией тканей. Врачи рекомендуют к назначению антикоагулянты и витамины группы А, С, Е. Данные группы витаминов причисляют к антиоксидантным. Примером может послужить Витамакс +С, итриовит и т.д.
Также для улучшения микроциркуляции назначают трентал и петоксифиллин. Читайте больше о том, для чего назначают Трентал, в нашей аналогичной статье.
Поскольку данное заболевание характеризуется поражением вен, назначаются венопртекторы. К ним относят Диосмин, Детралекс, Эскуазан.
Состояние больного контролируется УЗИ с допплерографией и спермограммой.
К ним относят наложения поддерживающей повязки, ношения узкой одежды, отказ от физических нагрузок.
На сегодняшний день оперативное вмешательство является основым методом лечения варикоцеле. Если пациент болеет не более 5 лет, то после операции показатели спермограммы улучшаются.
Выделяют 2 основных вида оперативных вмешательств :
В большинстве случаев используют окклюзирущие операции.
При этих операциях делается прокол болших вен. Далее в вену вводится катетер, которым находят тестикулярную вену и блокируют ее специальными «пробками» или склерозирующими веществами.
Операция Иваниссевича считается основной при оперативных вмешательствах на семенной вене. Под наркозом в левой подвздошной области делают разрез до пяти сантиметров, потом находят семенную вену и подвязывают ее.
Сосуды при лапароскопической операции лучше визуализируются благодаря оптике. Однако свою эффективность данная операция не довела и используется в редких случаях. К этим случая относят двухстороннее и рецидивирующиеварикоцеле.
При этом оперативном вмешательстве выводится яичко и визуализируется, а потом и лигируетсятестикулярная вена.
Данная операция включает переимущества открытого доступа и оптической техники используемой при лапароскопичекихварикоцелэктомии. При этой операции не используют черезбрюшинный доступ, и поэтому практически нет последствий.
К данному заболеванию не всегда относятся серьезно. Ведь напрямую оно жизни больного не угрожает и характеризуется периодическими болями в области паха. Боли связаны с физическими нагрузками.
Возможно ли лечение варикоцеле 3-4 степени без операции?
Нет, данные степени стоит лечить только оперативно и только после консультации уролога или андролога. Если изменения обратимы, то операция показана.
Возможно ли лечение варикоцеле в домашних условиях?
Нет, невозможно. Можно,только если вам противопоказано хирургическое лечение и у вас есть назначение уролога.
Есть ли методы лечения варикоцеле без хирургических и медикаментозных вмешательств?
При лечении варикоцеле используют также специальные физические упражнения и массаж яичек. Их не используют без основного лечения (медикаментозного или хирургического).
Термин «варикоз яичек» дословно можно перевести с медицинского языка как расширение вен, вызванное повышением давления в них и недостаточностью клапанов. Заподозрить развитие недуга позволяют определенные способы исследования. Что такое варикоз яичка? Как обнаружить заболевание и вылечить его?
Левая яичковая вена имеет особое анатомическое строение. При развитии болезни происходит варикозное расширение вен, находящихся на пересечении с семенным канатиком. Нарушаются процессы функционирования тканей яичек, в том числе и семяобразующая функция. Около 50% больных мужчин страдают бесплодием. Яичковая вена слева соединяется с почечной, а справа — с нижней полой веной. Угол их соединения образуется с левой стороны — прямой, а с правой — острый. Поэтому варикоз яичек у мужчин чаще наблюдается с левой стороны.
Ведущим фактором в развитии болезни становится наследственность, выраженная во врожденном недоразвитии стенки вен. В яичках нарушается капиллярное кровообращение. Бесплодие — одно из множества возможных проявлений варикозного расширения яичка. Орган находится в окружении вен, заполненных кровью. Температура тканей в пораженном участке возрастает, происходит значительное нарушение функций больного органа.
Как правило, специалист устанавливает одну из четырех степеней варикозного расширения яичка у больного: первая — латентная стадия, при которой вены обнаруживаются при специальном исследовании УЗИ; при пальпации во второй стадии вены левого яичка прощупываются в положении стоя, третья и четвертая степени варикозного расширения яичка характеризуются прощупыванием их в положении стоя и лежа и визуальным наблюдением.
Как правило, варикоцеле поражает юношей в фазе полового созревания.
Основная причина недуга — повышенные физические нагрузки.
В целом расширение вен левого яичка поражает до 20% юношей. Во многих случаях варикоцеле никак не проявляется и обнаруживается при плановом осмотре. Поскольку нарушается функция семяобразования, мужчина может стать бесплодным. Самым частым и почти постоянным спутником варикоцеле становится боль или неприятные ощущения в яичках. Нередко недуг проявляется только бесплодием. При поражении вен болезненные ощущения усиливаются после физической нагрузки. Варикоз у мужчин сопровождается болью, давящей или тянущей. Мошонка становится плотной, тяжелой. На интенсивность боли оказывают влияние такие причины, как:
В мошонке не всегда возникает тянущая боль. Очень часто она имеет разлитой характер, затрагивая область половых органов с правой стороны тела.
Обыкновенное варикоцеле не только может протекать с наличием боли. Бессимптомное его течение — один из вариантов недуга. Длительное время поражение в яичках не беспокоит мужчину. Поэтому, если симптомы недуга не появились, болезнь будет протекать скрытно, возможно, всю жизнь.
С возрастом возникает вероятность появления болей в яичках или мошонке, а также нарушается процесс сперматогенеза. У детей и подростков при незаконченном половом созревании специалисты считают варикоцеле не болезнью, а внешним косметическим дефектом. Не проводится оперативное лечение при 1-й степени поражения вен. У мужчин лечение варикоцеле начинают во 2-й и 3-й стадии недуга. Подростки с 1-й степенью болезни наблюдаются у уролога из-за возможных случаев самоизлечения.
Белье для мужчин из компрессионного трикотажа — основа профилактики и терапии недуга. Ношение плавок из него позволяет сформировать оптимальные условия для восстановления венозного оттока, снизить нагрузку на вены левого яичка, предотвратить венозный застой.
Благодаря плановым комиссиям военкоматов бессимптомные формы болезни выявляются на ранних этапах. Если уролог обнаружил расширение вен мошонки, проводится оперативное лечение без учета функции выработки сперматозоидов. Диагноз устанавливается на основании неинвазивного ультразвукового обследования.
В тех случаях, когда оперативное лечение нецелесообразно, а также до начала проведения операции, назначают ряд препаратов для предупреждения негативных влияний и создания условий для успешной адаптации организма. Лечение варикоза у мужчин предусматривает:
Нередко специалист назначает:
Специалистом назначаются препараты пентоксифиллина. Лечение медикаментами, влияющими на микроциркуляцию в тканях, проводится с применением:
Лечение назначается курсами и проводится по определенной схеме. Нередко в качестве стабилизирующих средств для предотвращения дальнейшего развития варикоза применяют венопротекторы:
Симптомы варикоцеле 2 и 4 степени предусматривают проведение оперативного вмешательства. После проведения операции врач назначает терапию медикаментами на срок до 3 месяцев. В тех случаях, когда еще не сформировалось достаточное коллатеральное кровоснабжение в яичках, применяют антиоксиданты и венопротекоры.
У взрослых пациентов основной метод лечения — оперативное вмешательство, но не всегда симптомы варикоцеле побуждают врача рекомендовать больному операцию. Тупые или приступообразные боли в яичке, которые не купируются медикаментозно, уменьшение яичка в размерах, побуждают уролога к проведению операции. Отказываться от оперативного вмешательства нецелесообразно, ведь оно может быть проведено одним из четырех современных способов лечения. Лечение варикоцеле заключается в перевязывании яичковой вены. Используется для лечения варикоцеле склеротерапия и реваскулизация яичка.
Операция Иванисевича до сих пор широко применяется практикующими врачами, хотя она малоэффективна, по сравнению с другими видами вмешательств. После терапии возрастает количество рецидивов. Видоизмененными вмешательствами операции Иванисевича являются операция Паломо и вмешательство Мармара.
При эндоскопии возникает намного меньше осложнений, чем при операции Иванисевича. Может появиться в послеоперационном периоде водянка яичка. Нередко происходит рецидив болезни, если какая-либо ветвь остается неперевязанной. Особое внимание хирург обращает на технику операции, чтобы предупредить рецидив болезни.
Если мужчина желает продолжить свой род, он обязан не игнорировать симптомы варикоцеле, а немедленно обратиться за медицинской помощью. Качественное лечение поможет ему сохранить здоровье.
Варикозное расширение вен в области мошонки называется варикоцеле. Этому заболеванию подвержена шестая часть мужчин нашей страны, причем в 80% случаев поражаются вены у левого яичка. При своевременном обращении к врачу варикоз яичек полностью излечивается, но игнорирование проблемы может вызвать такие опасные последствия, как аденома предстательной железы, импотенция, бесплодие.
Специальные клапаны, расположенные внутри вен, помогают кровотоку двигаться по направлению к сердцу. Если их функционирование ухудшается, часть крови не может подняться вверх, остается в нижней части венозного сосуда, провоцируя его расширение. Врачи выделяют несколько причин, способных негативно повлиять на работу кровеносной системы в области мошонки и вызвать у мужчин симптомы варикоза на яичках. К ним относятся:
Особенностью течения варикоцеле у мужчин является то, что больной человек долгое время не знает о своем недуге, так как на первых двух стадиях варикоза в области мошонки любые симптомы отсутствуют. Раннее варикоцеле часто выявляется во время прохождения профилактических осмотров, необходимых для учебы, работы на предприятиях, прохождения службы в армии. Фото пациентов, переживающих эту стадию болезни, указывают на полное отсутствие внешних проявлений.
На первых стадиях варикоцеле симптомы отсутствуют.
На третьем этапе варикоза на яичках мужчин начинают беспокоить неприятные симптомы, а именно:
Причем все симптомы усиливаются после физических нагрузок, секса, принятия душа.
Последняя стадия варикоза на яичках характеризуется постоянной болью в области мошонки, а также уменьшением и размягчением яичковой ткани. На фото хорошо видны негативные изменения внешнего вида гениталий.
Варикоцеле не относится к заболеваниям, угрожающим жизни человека. Если оно обнаружилось в зрелом и пожилом возрасте, врачи могут не делать операцию, а назначить лишь поддерживающую терапию. Однако для молодых мужчин обязательно хирургическое лечение варикоза, так как последствия отказа от оперативных процедур представляют опасность для здоровья, потенции, возможности иметь детей.
Яички в организме мужчин выполняют две важные функции. Они синтезируют гормоны и вырабатывают сперму. Из-за того, что венозная кровь скапливается в районе мошонки, функциональность яичковой железы ослабляется. Это приводит к развитию простатита, проблемам с потенцией, ухудшению качества сперматозоидов, что является причиной мужского бесплодия. А понижение уровня тестостерона в крови вызывает такие симптомы, как увеличение жировой прослойки, разрушение мышечной массы, повышение раздражительности, снижение либидо.
Лечение первых стадий варикоза на яичках представляет собой консервативную терапию. Она включает в себя следующие действия:
Лечение первых стадий выполняется комплексной терапией.
Из-за того что травмированные вены находятся в области мошонки, пациентам необходим комплексный прием лекарственных средств для лечения кровеносных сосудов, улучшения функции яичек и укрепления общего иммунитета. Название и дозировку таблеток должен назначать квалифицированный специалист на основании результатов диагностического обследования. Самолечение варикоцеле часто имеет самые неприятные последствия, и вместо облегчения состояния здоровья мужчина может только усугубить проблему и повысить риск развития осложнений.
Лечение варикоза в области мошонки невозможно без применения лекарственных мазей и гелей, а также компрессов и примочек, относящихся к средствам народной медицины. Венотоники и венопротекторы улучшают текучесть крови, укрепляют стенки сосудов, повышают их эластичность. Чтобы лечение стало результативным, их надо втирать в кожу на яичках массажными движениями в течение 2-3 минут 2 раза в день на протяжении 8-10 недель. Цена качественных препаратов составляет 500-700 рублей.
Лечение средствами народной медицины включает в себя употребление настоев для разжижения крови, а также прикладывание компрессов и примочек для восстановления вен и кожных покровов мошонки. Полезны для мужчин и ванны с добавлением настоя из коры дуба, конского каштана или полыни. Однако следует учесть, что температура воды не должна превышать 40°. Такие процедуры сглаживают неприятные симптомы и ускоряют лечение варикоцеле.
Если в ходе диагностического обследования была выявлена врожденная аномалия половых органов или венозной сетки, то, независимо от стадии варикоцеле, врач всегда принимает решение делать операцию. Ведь только хирургическое лечение способно устранить симптомы, восстановить функциональность яичка и подарить мужчине полноценную сексуальную жизнь и радость отцовства.
При врожденной аномалии половых органов, единственный вариант лечения операция.
Одной из наиболее безопасных и щадящих хирургических методик является склерозирование. Данная операция выполняется под местной анестезией и длится не более получаса. Врач делает прокол венозной стенки, вводит гибкий катетер и протягивает его до пораженного места. Затем внутрь сосуда выпускают склерозант, который заполняет собой все прорехи в его стенке. Данный оперативный метод отличается высокой эффективностью и малым восстановительным периодом.
Лечение вен при варикозе у мужчин может осуществляться и с помощью лигирования. Так называется операция, на которой хирург выявляет опасное расширение сосуда, отсекает деформированную часть и сшивает концы косметическим швом. Пациента через несколько часов отпускают домой, где он продолжает лечение лекарственными препаратами. После окончания восстановительного периода исчезают все симптомы болезни и восстанавливается нормальный ход крови.
Если расширение стенки сосуда находится в глубине органа, то необходимо делать операцию с открытым доступом. Такие хирургические процедуры используются для борьбы с варикозом на протяжении длительного времени. Например, операция Иваниссевича была разработана еще 100 лет назад и до сих пор не теряет своей эффективности
Варикоз на мошонке – коварное заболевание, не имеющее симптомов на ранних стадиях. Поэтому и для подростка, и для взрослого мужчины чрезвычайно важно проходить ежегодный профилактический осмотр и обращаться к врачу при проявлении любых необычных ощущений в области яичек. Не занимайтесь самолечением и не ставьте себе диагноз по фото в медицинском журнале. Своевременное обращение в урологическую клинику и выполнение всех указаний специалиста помогут быстрее справиться с проблемой и оставить воспоминания о болезни в прошлом.
Чаще всего варикоз яичек (варикоцеле) диагностируется у подростков и молодых людей. При данном заболевании происходит варикозное расширение вен на семенном канатике, крепящемся к яичку. Для устранения патологии пациенту чаще всего приходится пройти хирургическое вмешательство.
На первых стадиях мужчина может даже не заметить болезнь, так как его ничего не беспокоит. Постепенно вена становится все более извитой и деформированной, отток крови затрудняется, могут выделяться токсины из-за застоявшейся крови.
Постепенно появляется тяжесть в мошонке, чаще – слева. Затем мужчина может обратить внимание на тянущую давящую боль в паху. Яички становятся все тяжелее, буквально тянут к земле, мешают идти.
Если прощупать пальцами мошонку, ощущается расширенная вена, бугорки и сплетения сосудов. При запущенном заболевании симптомы варикоза яичка усугубляются, боль становится постоянной, яичко может постепенно уменьшаться в размерах.
Мужская сила вернеться, если развести 7 грамм обычного.
Основная причина развития заболевания – в строении кровеносной системы, питающей яички. Кровь поступает в левое яичко не напрямую через вену, а через почку. Таким же образом происходит отток венозной крови. Так как кровеносные сосуды слева могут пережиматься кишечником, развивается застой венозной крови.
Кроме того, есть и другие провоцирующие факторы, ведущие к варикозному расширению вены в паху:
Именно из-за анатомических особенностей чаще развивается варикоз левого яичка. С правой стороны отток крови производится по нижней вене. Поэтому на варикозное расширение правой вены медицинская статистика дает всего 1%, поражение обоих яичек происходит в 25-30% случаев. Все остальные патологии приходится на левое яичко.
Мощная потенция может быть в любом возрасте! В современном мире каждый день появляются инновационные средства и методики решения проблемы:
Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! Но только с помощью своевременного курса лечения.
Считается, что устранить при помощи медикаментов патологию невозможно. Прием некоторых препаратов может только остановить дальнейшее усугубление заболевания. Чаще всего проводится операция, помогающая восстановить нормальный кровоток.
Если мужчина не чувствует боли, варикоз не причиняет ему боли и не оказывает влияния на работу простаты, уролог может назначить прием следующих лекарств:
В том случае, если мужчина заинтересован в продолжении рода, не хочет остаться бесплодным, ему показано радикальное лечение – варикоз яичка устраняется с помощью хирургического вмешательства.
Уролог, производя осмотр пациента, уже при пальпации может установить, что вена на яичке расширена. Специально физикальный осмотр проводится в двух положениях: вначале мужчина стоит, а затем ему предлагают лечь. Этот способ пальпации позволяет дифференцировать варикоз яичка от опухоли или кистозного образования.
После того, как больному поставлен предварительный диагноз, он проходит углубленное обследование. Обязательно проводится УЗИ с Доплером. Этот аппарат помогает установить, насколько кровоток в мошонке соответствует норме, установить скорость движения венозной и артериальной крови.
Если мужчина хочет проверить фертильность, ему приходится сдавать спермограмму. При варикозе яичка нарушается сперматогенез, спермии созревают, но на выходе они не жизнеспособны, имеют дефекты.
Некоторые специалисты отмечают, что после длительного приема препаратов для улучшения качества спермы объем эякулята увеличивался, но в нем все равно содержалось слишком большое количество мертвых спермиев или живчиков с патологичным строением.
Поэтому, только операция при варикозе яичек может дать гарантию того, что мужчина в дальнейшем сможет стать отцом. Выделяется несколько видов оперативного вмешательства:
Устранение варикоза проводится через разрез в подвздошной области. Вена яичка выделяется, перевязывается, иссекается. Операция длится 14-16 минут. Характеризуется длительным восстановительным периодом, так как при вмешательстве повреждается очень много тканей.
Чаще всего проводится у детей и подростков с выявленным варикоцеле. При данной операции также разрезаются мышечные ткани. Выделяется расширенная вена, пережимается, накладываются лигатуры. Пересекается не только венозный сосуд, но и артериальный.
Все манипуляции производятся через три разреза в брюшине. В один из разрезов вводится тонкий кабель с камерой. В другие – медицинские инструменты. Ориентируясь на изображение, которое выводится на компьютер, хирург проводит пережимание вены, ее иссечение без извлечения. Единственный недостаток такого устранения варикоза яичек у мужчин – операцию проводят под полным наркозом.
Для операции используется местное обезболивание. Врач проводит операцию в специальных микрохирургических очках, иногда используется микроскоп. Для получения доступа к операционному полю разрезается кожа у корня мошонки. Лигатуры накладываются не только на крупные вены и артерии, но и на мелкие сосуды. Пресекаются все патологически расширенные сосуды.
Самый быстрый и наиболее удобный для восстановления способ – микрохирургический. Он позволяет минимально сократить время послеоперационного восстановления, притом, пациенту не нужно подвергаться негативному воздействию наркоза. Почему же до сих пор медики используют операции с разрезом брюшной полости и лапароскопию? Причина – недостаток микрохирургов высокого уровня, способных произвести столь тонкие манипуляции.
Возможно ли лечение варикоза яичек без операции
К чему может привести варикозное расширение вен яичек? Если не проводится лечение, у мужчины в мошонке нарастает целая гроздь расширившихся сосудов. При этом у мужчины появляются следующие осложнения:
Главное негативное последствие варикоза яичек – бесплодие. Воспалительный процесс можно остановить, принимая антибиотик, но ничего не сможет восстановить яичко, если оно уменьшится в размерах и не сможет выполнять свою функцию.
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с эректильной дисфункцией пока не на вашей стороне.
И вам не дает покоя эта проблема? Оно и понятно, ведь плохая потенция не дает уверенно чувствовать себя в постели и жить полноценной половой жизнью. Разочарование девушек, снижение либидо и потеря уверенности в себе. Все это знакомо вам не понаслышке.
Но может, стоит лечить причину, а не искать временные решения? О том как пошагово избавиться от проблемы раз и навсегда (курсы лечения, продолжительность, диеты) рассказывает Елена Малышева.
Среди самых распространенных заболеваний, которые приходится лечить урологам, можно особо выделить варикоз яичек у мужчин. Само по себе заболевания не является опасным для жизни или здоровья пациента, но на его фоне может возникнуть осложнение в виде бесплодия. Кроме того, причиной для беспокойства может послужить и боль, которая возникает в некоторых случаях.
Варикоз у мужчин – не редкость, с каждым годом число пациентов с этим диагнозом растет, и по прогнозам врачей будет увеличиваться и дальше. Варикозное расширение вен яичек и семенного канатика называется варикоцеле, оно может возникнуть у мужчин, мальчиков и юношей любого возраста.
В ходе исследований с помощью рентгенографии было обнаружено, что в той или иной степени варикозное расширение вен тестикул возникает у 35% представителей сильного пола. В то же время пик заболеваемости приходится на пубертатный возраст.
Чаще всего возникает варикоз левого яичка, поскольку расположение вен в нем предрасполагает к развитию заболевания.
Сосудистая сеть в тестикулах является переплетением мелких вен, которые оплетают яички. Варикозное расширение обычно возникает у начала семенного канатика. Зачастую у мужчин в зрелом возрасте это заболевание сочетается и с другими проявлениями варикоза, в частности с патологией ног и геморроем.
При варикозе вены расширяются в связи с тем, что находящиеся в них клапаны полностью или частично утрачивают свою функцию. Они должны регулировать ток крови, обеспечивая одно направление ее движения. В связи с тем, что клапаны ослаблены, кровь движется и в обратную сторону, что вызывает ее застой на некоторых участках вен и их расширение.
Варикоцеле изучается с древних времен, но до сих пор однозначные причины его развития не установлены. Сейчас выделяют два основных фактора, которые дают начало варикозному расширению вен яичек. Во-первых, может сыграть свою роль наследственность в виде недостаточности венозной системы или патологии соединительной ткани. Во-вторых, давление, часто оказываемое на органы малого таза, также может послужить причиной заболевания.
Однако только при наличии наследственных особенностей или частого механического воздействия варикоцеле образуется редко. В большинстве случаев имеют место провоцирующие факторы, без влияния которых заболевание могло и не развиться. К ним можно отнести следующие причины:
Также на развитие заболевание могут повлиять вредные привычки, непомерные физические нагрузки, нерациональное распределение времени между работой и отдыхом и т. д. Кроме того, на появление варикоцеле может повлиять ношение слишком тесного нижнего белья, поскольку оно сдавливает сосуды.
В большинстве случаев на начальных стадиях заболевания симптомы не проявляются, и мужчина не подозревает о развитии патологии. В некоторых случаях пациенты упоминали о наличии тянущих ощущений в области паха, которые усиливались при физических нагрузках или сексуальном возбуждении, а в положении лежа сходили на нет.
Чаще всего варикоцеле на ранних стадиях развития обнаруживается при плановом осмотре у уролога или при лечении других заболеваний. У подростков варикозное расширение вен яичка нередко диагностируется во время медицинского осмотра в военкомате перед прохождением службы в армии.
Нередко даже при наличии варикоцеле у мужчины в течение всей жизни симптомы никак себя не проявляют, и качество жизни пациента не снижается. Однако при дальнейшем развитии заболевания уже явно ощущается дискомфорт и тянущее ощущение в паху.
К тому добавляются и другие симптомы:
Кроме этого, с развитием заболевания могут появиться и характерные признаки варикоцеле: сначала расширенные вены на яичках у мужчин прощупываются при пальпации, а на поздних стадиях их видно невооруженным глазом.
Также могут наблюдаться и неспецифические симптомы, например, зуд, недержание мочи, общая слабость организма, повышенная утомляемость, потеря аппетита, раздражительность, депрессия и др.
Мужчине, который заметил настораживающие симптомы и дискомфорт в области органов мочеполовой системы, в любом случае первоначально следует обратиться к урологу.
Врач проводит опрос и визуальный осмотр пациента в положении лежа и стоя, что позволяет выявить варикозное расширение вен мошонки в некоторых случаях.
Для получения более достоверной картины специалист проводит пробу Вальсальвы: пациенту необходимо встать и напрячь мышцы живота, при этом создается сильное давление на яички и патология, если она есть, становится видна.
На начальных стадиях заболевания таких методов будет недостаточно — врач не обнаружит расширенные сосуды, потому что они еще попросту не проявили себя. В этом случае назначаются лабораторные анализы крови и мочи, а также спермограмма. Дополнительно может быть назначен анализ на определение уровня мужских гормонов.
Основным инструментальным методом диагностики является УЗИ яичка, нередко оно сочетается с допплерографией – ультразвуковым исследованием, направлены на выявление особенностей кровотока в исследуемой области.
Данных УЗИ обычно бывает достаточно, чтобы поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение. Вены могут расширяться не обособленно, а в сочетании с другими патологиями мочеполовой системы. Чтобы определить, имеют ли они место, может быть назначена урография – рентген с предварительным введением контрастного вещества.
При обнаружении варикозного расширения вен яичек у мужчин врачу нужно определеить стадию развития заболевания. Если оно протекает бессимптомно или не представляет угрозы здоровью и репродуктивной функции пациента, могут быть предписаны меры, поддерживающие оптимальное состояние организма, для предотвращения развития болезни.
На более поздних стадиях требуется оперативное вмешательство, которое является единственно действенным способом против варикоцеле.
Вне зависимости от запущенности заболевания медикаментозную терапию назначают всем пациентам. Если варикоз на яичках не выражен и не приносит дискомфорта пациенту, лекарства помогают восстановить естественное состояние вен и кровообращения в целом.
Если же болезнь запущена, и требуется операция, препараты помогают подготовиться к хирургическому вмешательству и восстановиться после него. Могут быть назначены следующие лекарственные средства:
Кроме этого, лечить проявления мужского варикоза можно с помощью массажа, физиопроцедур, гимнастики и ношения специализированного компрессионного белья. Для поддержания организма в тонусе уролог может порекомендовать:
Эти методы не смогут вылечить мужской варикоз в яичках, но поспособствуют снижению выраженности симптомов на поздних стадиях болезни, предотвращению осложнений и улучшению самочувствия пациента в целом.
После консультации с врачом можно применять и методы народной медицины, чтобы устранить дискомфорт и болезненные ощущения в паховой области.
Полностью избавиться от варикоза можно только при помощи операции. На сегодняшний день не существует лекарств или процедур, которые могли бы полностью устранить заболевание. Однако хирургическое лечение назначается не всегда, это происходит в следующих случаях:
Раньше операция при варикоцеле назначалась в любом случае, но на сегодняшний день ее можно избежать, если нет опасности здоровью пациента.
В случае с детьми и подростками одни врачи настоятельно рекомендуют хирургическое вмешательство даже на начальных стадиях развития болезни, другие же предлагают сначала опробовать консервативные методы лечения.
Существует несколько видов операций, которые могут быть назначены для лечения варикозного расширения вен яичек у мужчин.
Это самый старый и простой в исполнении способ избавиться от заболевания. В подвздошной области делается достаточно длинный разрез, через который перевязывают семенной канатик. П.
Еревязка может происходить по методам Иваниссевича, Кондакова, Паломо или Бернарди. Открытая операция характеризуется длительным реабилитационным периодом и возможностью осложнений.
Через небольшие проколы к пораженной области вводятся эндоскопические инструменты и камера. Весь процесс хирург контролирует на мониторе аппарата.
При лапароскопии остаются небольшие рубцы, которые впоследствии могут стать совершенно незаметными. Это наиболее безопасный метод на сегодняшний день.
Микрохирургическая операция. Как и в случае с лапароскопией, микрохирургический метод предполагает небольшой прокол. Операция проводится при помощи хирургического микроскопа.
При таком воздействии вена не удаляется, а семенной канатик не перевязывается. В пораженный сосуд вводится склерозирующее вещество, которое возвращает вене естественную ширину, как бы «склеивая» ее.
Способ операции определяет врач, основываясь на индивидуальных особенностях организма и запущенности ситуации в каждом конкретном случае. Для лечения варикоцеле у детей и подростков обычно используются более щадящие методы.
Почему мёрзнут ступни ног
Опухшие суставы ног