Здоровье ваших ног
При варикозном расширении вен могут поражаться вены различных органов (пищевода, семенного канатика — варикоцеле, прямой кишки — геморрой), однако чаще всего встречается варикозное расширение вен ног.
Варикоз, или варикозное расширение вен (от лат. varix — узел, вздутие) — стойкое и необратимое расширение и удлинение вен (сосудов, несущих кровь к сердцу) нижних конечностей с истончением венозной стенки и образование «узлов» в результате грубой патологии венозных стенок, а также недостаточности их клапанов вследствие генетического дефекта.
С давних времен, такие врачи как Гиппократ, Авиценна, Гален и Парацельс пытались лечить варикоз, но безуспешно. Изучению заболевания долгие годы посвятил знаменитый итальянский анатом и врач Марчелло Мальпиги, открывший более 300 лет назад механизмы капиллярного кровообращения.
Варикозное расширение вен — довольно распространенное заболевание. В наши дни варикозом страдают каждая третья женщина и каждый десятый мужчина, причем наиболее часто заболевание начинается в трудоспособном возрасте в 30-40 лет. Чем больше времени современный человек проводит в сидячем положении за компьютером или в автомобиле, тем выше риск развития варикозного расширения вен. Для России эта проблема очень актуальна. Россия, по степени распространенности заболеваний вен оказывается среди стран-лидеров (США, Франции, Великобританиив, где в среднем варикозной болезни страдает 30–40 % населения). Тогда как низкая заболеваемость варикозом отмечается в странах Африки и в Монголии (меньше 0,1 %).
Поскольку варикозное расширение вен проявляется при повышении венозного давления. Варикозное расширение вен бывает не только нижних конечностей, существует также варикозное расширение вен желудка и пищевода, вен малого таза, вен яичка и семенного канатика— варикоцеле. Варикозное расширение вен малого таза –одна из причин геморроя, а варикоцеле угрожает возможным бесплодием, и для предотвращения этого требуется оперативное вмешательство. Однако чаще всего встречается варикозное расширение вен нижних конечностей.
Главными причинами развития варикозной болезни нижних конечностей являются:
наследственность — люди, в родословной которых часты случаи варикоза ног, находятся в группе риска;
пол: у женщин провоцирует варикозную болезнь беременность и прием гормональных препаратов;
повышение венозного давления (малоподвижный образ жизни, статические нагрузки в вертикальном положении, ожирение).
Эти причины варикоза способствуют не только расширению вен, повышению венозного давления или нарушению нормальной работы венозных клапанов. Следствием болезни являются неправильные, патологические потоки крови в венах нижних конечностей — рефлюксы(патологический, обратный ток венозной крови из глубоких вен в поверхностные). Они же и вызывают усугубление болезни со временем, поскольку увеличивают прессинг на венозную систему во много раз. Поэтому особенности гемодинамики при варикозе являются и следствием болезни, и ее причиной. Возникает замкнутый круг.
Правильный ток крови – это когда кровь течет по венам ног снизу вверх, то есть против действия силы земного притяжения. Это достигается с помощью нескольких механизмов: напор крови из артерий (самый незначительный вклад), сокращение мышц ног при движениях (это действует как насос) и наличие в венах клапанов, препятствующих обратному току крови. Именно неспособность этих клапанов выполнять свою функцию и вызывает нарушение венозного кровотока, что приводит к перерастяжению вен. В результате ток крови становится хаотичным, кровь застаивается в венах нижних конечностей, особенно в подкожных, давление в них возрастает настолько, что стенки сосуда не выдерживают и начинают расширяться и утончаться.
У людей, длительное время находящихся на ногах (врачи, продавцы, парикмахеры и др.), риск развития варикоза ног очень большой.
У женщин причины варикоза могу быть связаны с нарушением гормонального фона (например, неправильно подобранная гормональная контрацепция). Кроме того, варикозное расширение вен малого таза, а также варикозное расширение вен нижних конечностей часто развивается во время беременности, когда постепенно увеличивается давление растущей матки на вены брюшной полости, что, в свою очередь, затрудняет отток крови по венам ног.
Кроме того, повышение внутрибрюшного давления при подъеме тяжестей, кашле, чиханье, хронических запорах и т.д. также приводит к нарушению работы венозных клапанов.
И наконец, нарушения нормальной работы вен вполне закономерны для людей пожилого возраста.
Первыми симптомами варикозно расширенных вен являются отеки ног к концу дня, чувство тяжести и распирания в икрах, появляющееся при длительном пребывании в положении сидя или стоя. Характерным для варикозной болезни является исчезновение или значительное уменьшение этих симптомов при ходьбе и после ночного отдыха.
Позже появляются распирающие боли в икрах, чувство жара в ногах и ночные судороги в икроножных мышцах. Кроме того, на ногах появляются мелкие сине-красные сосудистые «звездочки», становятся видны темно-синие внутрикожные вены, и, наконец, расширяются подкожные вены, которые становятся похожи на грозди перезревшего красного винограда.
Если варикоз запустить, возможно развитие экземы на пораженных участках.
Итак, если вы заметили у себя начальные симптомы варикозного расширения вен, в ближайшее время обратитесь к флебологу — специалисту по болезням вен.
Успех лечения варикозной болезни напрямую зависит от того, на какой стадии ее развития начато лечение. Чем раньше вы обратитесь к флебологу, тем проще будет лечение и уменьшится риск осложнений.
После первичного осмотра врач назначит вам тот или иной вид инструментального исследования. Как правило, для постановки диагноза бывает достаточно ультразвуковой допплерографии. Однако, если возникнет необходимость, применяют также радионуклидный и рентгеноконтрастный методы — вводят в кровоток специальные вещества и исследуют их распределение по сосудам.
Как же лечится варикоз!? Лечить варикоз можно тремя методами: проведением хирургической операции на варикозно расширенных венах, применением склеротерапии или медикаментозно. Кроме того, в процессе лечения варикозно расширенных вен активно используются лечебная физкультура и лечебный трикотаж.
В России склеротерапию применяют только в каждом втором случае, тогда как в развитых странах распространённость этого метода достигает 90 процентов. Суть склеротерапии состоит в введении в вены специальных препаратов, вызывающих склеивание стенок сосуда и закрытие его просвета.
При хирургическом лечении варикоза пораженные вены просто удаляют. При этом важно отметить, что удаление подкожных вен не мешает току крови и безопасно для организма. Через поверхностные вены, которые поражает варикоз, в норме протекает лишь 10 процентов крови. Остальную нагрузку берут на себя глубокие вены ног. А поэтому после операции удаления варикозных вен в большинстве случаев функцию поверхностных вен эти сосуды без труда компенсируют.
Помните: варикозную болезнь можно и нужно лечить, поскольку в отсутствие лечения она чревата неприятными осложнениями.
Варикоз представляет собой патологическое расширение вен вследствие нарушения работы венозных клапанов. В медицине различают три степени варикоза, каждая из которых имеет свои симптомы и методы лечения.
Варикоз 1 степени называется стадией компенсации и характеризуется следующими симптомами:
Варикоз 2 степени, или стадия субкомпенсации, определяется по таким признакам:
На этой стадии расширение вен видно даже при наличии жировых отложений. Большинство больных обращаются за медицинской помощью именно при второй степени варикоза, когда заболевание требует более длительного лечения.
Варикоз 3 степени называется стадией декомпенсации. В этот период болезнь сопровождается такими осложнениями как тромбофлебит, венозная недостаточность, у многих больных отмечаются трофические изменения тканей нижних конечностей, которые приводят к развитию трофических язв.
Пациентам, у которых диагностировано варикозное расширение вен второй степени, может быть рекомендовано консервативное или оперативное лечение.
Для повышения эффективности терапии рекомендуется пересмотреть образ жизни. В первую очередь это касается питания и физической активности. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами С и РР. Это позволит укрепить потерявшие эластичность стенки сосудов. По возможности необходимо отказаться от употребления животных жиров, которые способствуют увеличению концентрации холестерина.
Больным следует чередовать физическое напряжение с отдыхом, во время которого рекомендуется присесть или прилечь, подняв ноги. Не следует находиться длительное время в одной позе. Полезны при второй степени варикоза упражнения для восстановления кровотока в нижних конечностях.
Во время лечения желательно использовать специальное компрессионное белье, под действием которого прекращается дальнейшая деформация вен. Практически аналогичное действие оказывает эластичный бинт. Надевать белье или наматывать бинт необходимо утром до поднятия с постели. Снимают их перед сном лежа в кровати. Такое использование может обеспечить максимальный лечебный эффект.
Если у пациента определен варикоз 2 степени, медикаментозное лечение направлено на восстановление тонуса сосудистых стенок. Для этого применяются препараты с венотонизирующим и ангиопртекторным действием. Врач может назначить средства как для наружного, так и для внутреннего применения. Дополнить терапию можно народными средствами на основе лекарственных растений и других натуральных компонентов.
В качестве метода лечения хороший эффект может дать гирудотерапия: при использовании пиявок в кровь попадает особое вещество гирудин, под действием которого происходит разжижение крови и снижается ее способность к свертыванию и образованию тромбов.
Если консервативная терапия не дала ожидаемого результата или болезнь развивается слишком стремительно, расширение вен устраняется путем оперативного вмешательства. Наиболее радикальным методом является флебэктомия — хирургическое удаление деформированных участков. Операция обычно проводится под общей анестезией и требует длительного периода восстановления.
Формально к оперативному лечению относятся и другие методики, связанные с минимальным травмированием кожных покровов и сосудов. Расширение вен можно устранить при помощи склеротерапии, лазерной коагуляции, радиочастотной облитерации.
Склеротерапией называют способ удаления поврежденных вен, при котором в деформированный участок вводится вещество, склеивающее сосудистые стенки. При этом кровоток постепенно перераспределяется на другие сосуды, а склеенная вена со временем рассасывается. Манипуляции занимают от 20 до 40 минут, вмешательство проводится без анестезии и не требует длительной реабилитации.
Лазерная коагуляция основана на таком же принципе, только склеивание стенок происходит под действием повышенной температуры. Запаивание проводится при помощи введенного в просвет вены световода.
Радиочастотная облитерация схожа со склеротерапией, однако проводится без применения химических составов.
Любое вмешательство требует соблюдения определенных правил в первое время после операции. Для быстрого восстановления необходимо использование компрессионного белья и выполнение всех рекомендаций специалистов.
Следует помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью повышает эффективность лечения и позволит обойтись без оперативного вмешательства.
Варикозом или варикозным расширением вен называется хроническая болезнь, которая возникает в результате нарушения оттока в кров и повышенному давлению на кровеносные сосуды и вены. В последние годы варикоз у молодых людей встречается все чаще, причем как у мужчин, так и у молодых девушек. Лечение варикоза на ногах необходимо проводить сразу же, ведь заболевание представляет собой серьезную угрозу здоровью и жизни человека.
Существует ряд причин, из-за которых может развиваться варикоз на ногах у молодых мужчин и девушек. Основные причины варикоза:
К другим причинам появления варикоза относятся:
Причины варикоза могут быть самыми разнообразными, поэтому при первых его проявлениях следует сразу же обратиться к врачу-специалисту.
Чтобы не упустить начало данного заболевания, а также не допустить его прогрессирования, необходимо знать и помнить первые признаки и симптомы развития варикоза, так можно вовремя обратиться к доктору и начать необходимый курс лечения.
Основные симптомы варикозного расширения вен: боль в ногах, жжение, возникновение тяжести, вечером возможны отеки ног, ночью проявляются судороги, расширяются вены на ногах, голень становится темного цвета. Обычно люди ощущают сильную тяжесть в области ног, ноющая боль и судороги, особенно все симптомы проявляются при длительных симптомах, иногда могут отечь стопы, голени, лодыжки, внутренняя часть коленей.
Все вышеперечисленные симптомы являются основными, они могут перейти в наиболее тяжелую форму, если не начать лечение варикозного расширения вовремя. Если при варикозе появляются и другие симптомы, например, повышается температура тела или возникает ощущение слабости, то заболевание переходит к осложнениям.
Существует довольно много способов лечения от варикозного расширения вен, например, медикаментозное лечение, лечебная терапия, гидротерапия, народные методы лечения, лечение кремами и гелями для наружного применения и другие способы.
Лечение кремами, мазями и гелями. Обычно при возникновении варикозного расширении изначально повреждаются поверхностные кровеносные сосуды, только затем внутренние. Крем, гель или мазь можно использовать при первых стадиях развития варикоза в домашних условиях. Самыми распространенными препаратами являются: Венитан, Троксевазин, Вольтарен, Фастум-гель, Флуцинар, Синафлан.
Для медикаментозного лечения используют таблетки, инъекции для уколов и капсулы, достаточно распространенными являются следующие лекарственные средства: Ангистакс, Флебодиа 600, Детралекс. В основном для лечения назначают примерно по 2-3 таблетки в сутки, лечение в общем зависит от физического состояния пациента, его индивидуальных особенностей организма, переносимости препаратов или его отдельных компонентов, а также стадии развития заболевания. Лечение данного заболевания должно проходить только под присмотром доктора.
В современной медицине зачастую используют лечение водой (гидропию). Метод действительно эффективен, так как под воздействием различной температуры воды вены сужаются и расширяются, что придает им наибольшую эластичность. Лучше всего использовать гидротерапию на начальном уровне развития заболевания.
Чулки или колготки от варикозного расширения являются одним из средств против заболевания. Так как варикоз у мужчин проявляется реже, чем у женщин, то созданы специальные колготки или чулки, которые защищают ноги от боли, усталости и отека. Колготки сжимают ноги, а значит, и варикозные вены тоже сжимаются.
Хирургический метод лечения используют при тяжелых стадиях развития заболевания.
Для того чтобы провести операцию, у больного не должно быть никаких посторонних порезов или сыпей. Операция длится около двух часов, после нее обычно остается небольшой шрам.
Общие правила при лечении варикозного расширения вен: в первую очередь нужно избавиться от привычки класть ногу на другую ногу, больше ходить пешком, употреблять в пищу как можно больше полезных продуктов питания, исключить жареное, соленое и острое, использовать различные отвары, компрессы и настойки.
Лечить варикоз у мужчин и женщин можно с помощью яблочного уксуса. Он способен укрепить стенки сосудов, снять отеки, тонизировать кожу. Уксус можно втирать в пораженные участки тела, можно делать компрессы. Нужно смочить марлю в уксусе и приложить к варикозному расширению, затем обернуть целлофановым пакетом и утеплить с помощью полотенца. Лежать с таким компрессом нужно примерно полчаса или час.
В целях лечения от варикоза можно использовать глину. Особой пользой обладает голубая, зеленая и белая глина, ее можно приобрести в любой аптеке. Глину необходимо развести холодно водой и наносить на поврежденные участки тела толщиной не больше и не меньше одного сантиметра. Такой компресс следует носить около часа.
Зачастую рекомендуют принимать настойку, которая приготовлена на цветках белой акации. Такую настойку можно применять для компрессов и растирания. Чтобы приготовить настойку, необходимо залить 100 г цветка водкой, настоять в течение трех недель, затем втирать в ноги, где есть венозные расширения.
Профилактика варикоза — это особая система; если соблюдать простые правила, то можно предотвратить заболевание или избежать его осложнения. Необходимо:
Рекомендуется чаще кататься на велосипеде (это способствует улучшению работы сердца и сосудов). Кроме того, плавание хорошо укрепляет организм в целом, вены и сосуды. Желательно ежедневно выполнять утреннюю и вечернюю зарядку, следить за своим весом, соблюдать правильное питание, отказаться от всех вредных привычек, курения и алкоголя, чаще принимать контрастный душ. Рекомендуется выпивать в сутки полтора литра воды, выполнять специальные упражнения, которые улучшают кровоток, принимать лекарственные препараты, которые способствуют повышению тонуса.
Для соблюдения профилактических мер не стоит носить стягивающие вещи, носки и чулки, потому что такие вещи сильно сдавливают вены, а это провоцирует венозные расширения. Если имеется ощущение тяжести в ногах, то нужно попытаться держать ноги выше тела, если на рабочем месте нужно постоянно стоять или сидеть, то следует почаще изменять положение ног. Полезным для ног при варикозном расширении будет велопрогулка, ходьба на лыжах. Такие занятия, как и плавание с ходьбой, способствуют укреплению сосудов и вен.
Итак, варикозное расширение — это серьезное хроническое заболевание, которое возникает у людей вне зависимости от возраста и пола. Оно представляет собой серьезные угрозы здоровью и жизни. Причины возникновения могут быть самыми различными, зачастую варикозное расширение вен наблюдается у людей, родственники которых переболели данным заболевание, у людей, которые много работают в сидячем или стоячем положении, при гормональном сбое, тяжелых физических нагрузках, воспалениях половых органов, слабой иммунной системе и др.
При первых признаках проявления варикоза необходимо сразу же обратиться к врачу-специалисту для того, чтобы он провел диагностику, поставил диагноз и назначил необходимый курс лечения. Лечить варикоз можно разными методами: медикаментозным (таблетками и инъекциями), хирургическим, кремами поверхностного воздействия (гелями), гидротерапией, народными средствами медицины, которые использовались еще в древности. Для того чтобы избежать варикоза или перерождения в более осложненную степень, нужно соблюдать довольно простые меры профилактики (езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах, зарядка, правильный образ жизни и правильный режим питания и др.). Если стараться соблюдать эти легкие меры профилактики, то можно избежать заболевания.
Варикоз вен это заболевание, которое проявляется в виде расширения поверхностных венозных сосудов, повреждения клапанов, нарушения кровотока в ногах.На фото стадии варикоза от начальной до последней. Причиной развития болезни становятся факторы Симптомы варикозного расширения вен на ногах обычно слабо проявляются на ранних стадиях, поэтому многие начинают лечение поздно, фото и описание помогут определитьСимптоматика и первые признаки. Варикоз 1 — 2 степени: симптомы и причины его развития.Первым делом стоит определиться с причинами варикозного расширения вен. Различают 4 основные стадии развития варикозного расширения вен (этапы болезни).Безошибочно определить варикоз первой степени (и тем более нулевой) самостоятельно непросто. Наиболее распространенными методиками являются Новости. Степени варикоза. Проявление. Автор Александр Пятницкий.Декомпенсации (варикоз 3 степени). Варикоз 1 степени называют компенсационным.К этому приводит мощное консервативное лечение. Болезнь имеет несколько стадий. По фото варикоз первой стадии очень сложно определить.Для лечения варикоза в самой начальной степени достаточно будет приема препаратов, укрепляющих стенки сосудов и снимающих отечность. Варикозное расширение вен проявляется у каждого человека по-разному. Заболевание варикоз 1 степени (фото смотрите далее) и его последующее прогрессирование развивается, когда обеспечить нормальное движение крови невозможно.. Видео.Самым главным признаком, который заставляет обращаться за медицинской помощью при таком заболевании как варикоз 1 степени, будет появление косметологических проблем сосудистых звездочек и Варикозное расширение вен очень распространенное заболевание.
Варикоз ног сопровождается следующими симптомами Фотографии варикозного расширения вен нижних конечностей.Фото проявления варикоза. Для начала разберем классификацию варикоза а затем посмотрим Варикозное расширение вен на ногах симптомы с фото .Степень «II».
На этой стадии варикоза возможно развитие тромбофлебитов (изображено на фото), а также опасных для жизни человека кровотечений из-за разорвавшегося варикозного узла. Симптомы и признаки начальной стадии. Варикозом, или же варикозным расширением вен (на фото выше) называют расширение вен, которое является необратимым.Уже после первого осмотра врач способен оценить степень развития проблемы. Она основывается на степени нарушения кровообращения в венах конечностей и способностях организма противостоять и компенсировать отклонения.Посмотрите разные фото стадий варикоза, чтобы лучше понять, как выглядит заболевание на определенном этапе развития. Варикоз 2 степени определяется по следующим признакамФото 2 степени варикоза. Начальная стадия варикоза на ногах, как правильно начинать лечение, профилактика заболевания, отзывы врачей и пользователей. Характеризуется гипер- или гипопигментацией (кожа над очагом воспаления темнеет, приобретает нехарактерный блеск) Варикозное расширение вен заболевание очень коварное, поскольку первые признаки его развития обычно проходят для человекаПоэтому далее поговорим о том, что представляет собой данное заболевание, а также рассмотрим виды и степени проявления варикоза на фото. Весь лечебный трикотаж делят на 4 класса Варикоз 1 степени. У меня первая степень, и некоторые говорят «подумаешь, бывает и хуже». Первая стадия. Фото.1 начальная стадия: характеризуется, в основном, наличием подкожного (сосудистые сеточки), внутрикожного варикоза может наблюдаться сегментарное варикозное расширение вен при варикозе 1 степени полностью отсутствует патологическое нарушение варикоз 1 степени, который также представлен на фото, характеризуется частыми судорогами икроножных мышц, чувством жжения, распространяющимся с голени на подошву ноги, а также отеком лодыжек Стадии варикозного расширения вен. Основные стадии варикоза зачастую связывают с определенными стадиями зафиксированного недуга.Причина кроется в фактическом отсутствии варикозного расширения вен. Фото: начальная стадия варикоза.При появлении первых признаков варикозного расширения вен необходимо обратиться за консультацией к сосудистому хирургу или врачу-флебологу. Текст. Когда варикозное расширение вен уже состоялось как заболевание, довольно легко распознать его основные симптомы.Знаю о варикозе ног не понаслышке. На месте зажившей язвы возникает рубцовая ткань, с фото которой вы можете ознакомиться на нашем сайте. Профилактика варикозного расширения вен.Методы лечения варикоза: фото, начальная стадия, лекарственные препараты и народные средства. Оно состоит из трех стадий, при варикозе 2 степени появляются явные симптомы. Многих интересует как лечить начальную стадию варикоза? Далее мы рассмотрим стадии варикоза с фото (как выглядит) и его лечение. Варикозное расширение вен или варикозная болезнь связана с поверхностными венами ног.Как выглядит варикоз начальная стадия, фото и симптомы. Кроме того, различают ретикулярный варикоз, расширение вен пищевода, прямой кишки, малого таза, семенного канатика.В мировом врачебном сообществе официально принято выделять шесть стадий варикозной болезни. 1.1.2.1 Фото. Впоследствии возможно прогрессирование варикозного расширения вен и повышение степени недостаточности клапанного аппарата венозных сосудов, на чем, собственно, и строится одна из классификаций варикоза. Стадии варикозного расширения вен. Довольно распространено в современном мире, ему сопутствуют многие факторы. Каждый сталкивался с заболеванием варикоз. Варикозное расширение вен проявляется у каждого человека по-разному.Можно с уверенностью сказать, что варикоз постоянно усиливается и ухудшается с течением времени. Я почему-то думала, что это женская болезнь — каблуки одна из самых главных её причин. В зависимости от места локализации выделяют варикозное расширение, происходящее в бассейне большой или малой подкожных вен, варикозК тому же большая часть препаратов отличаются низкой степенью эффективности, хотя использование их теоретически обоснованно. Симптомы и методы лечения в зависимости от степени заболевания.Представить, что происходит с венами на каждой стадии варикоза помогут фото. — появление венозных узоров на ногах, голенях и бедрахлечение в домашних, варикоз что делать, как избавиться от варикоза, профилактика варикоза, стадии варикоза, варикозное расширение вен лечение, варикоз фото. Стадии развития варикоза, как развивается болезнь. С развитием болезни пациент будет испытывать все больше боли, постоянное тянущее ощущение в области коленей. [Показать слайдшоу]. Специалисты флебологи классифицируют четыре основные степени варикоза. Варикозное расширение вен 1 степени.Мы будем говорить о варикозе 1 степени в системе, выделяющей 3 степени этого заболевания. Сейчас варикозное расширение вен встречается почти у каждой третьей женщины и каждого десятого мужчины. Расширение вен на ногах является коварным заболеванием, поскольку симптомы варикоза ног для больного становятся заметными только тогда, когдаЕсли говорить о симптоматике, следует отметить, что она зависит от степени выраженности и запущенности варикоза. Но нужно знать, что, кроме эстетического недостатка, варикоз способен вызывать большие проблемы со здоровьем Варикоз распространённая болезнь среди современных людей. Стадии (степени) варикозного расширения вен нижних конечностей. Фото. Варикоз 1 степени первая стадия болезни, при которой в наличии следующие признаки Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей зависит от степени развития заболевания. Причинами того, что развивается начальный варикоз 1 степени является беременность, лишняя масса тела, наследственность человека. Сервисы. Сайт о варикозном расширении вен: симптомы и лечение варикоза.Начальная стадия варикоза (С0). Для начальной стадии варикоза характерно отсутствие видимых изменения вен. Расширение внутрикожных (ретикулярных) вен и капилляров (телеангиэктазов) довольно частая и широкоВ более редких случаях сосудистые звездочки появляются прямо над варикозно расширенными венами (см.фото). Основными причинами возникновения варикоза принято считать беременность, набор лишнего веса, длительные физические нагрузки, малоподвижный образОтсутствие лечения варикоза 2 степени (фото) приводит к образованию варикоза 3 степени. 1.1 Клинические симптомы варикоза, фото.какова степень операционного риска для пациента насколько вероятен рецидив и т.д. А это дает возможность начать лечение.
Под варикозной болезнью вен подразумевают хроническое постоянно прогрессирующее полиэтиологическое заболевание. Основными признаками заболевания являются нарушения венозного кровообращения и характерное видоизменение вен с образованием выраженных тяжей и узлов.
Наиболее подвержены патологическим изменениям поверхностные вены нижних конечностей, однако в сложных случаях в процесс вовлекаются сосуды других бассейнов, вплоть до вен рук.
Сама по себе варикозная болезнь не представляет опасности, но при отсутствии лечения может привести к возникновению более грозных патологий, включая смертельно опасные.
На фоне варикозного расширения вен развивается хроническая венозная недостаточность, нарушения кровообращения представляют угрозу развития тромбофлебита и острого венозного тромбоза.
Среди основных причин развития варикозного расширения вен:
Наследственная предрасположенность к сосудистым патологиям считается одной из ключевых причин развития варикозной болезни. Предположительно, наследуется пока неизвестный дефект соединительной ткани, что фенотипически проявляется как слабость стенок сосудов.
Наличие избыточной массы тела увеличивает нагрузку на нижние конечности и затрудняет венозное кровообращение. По статистике увеличение веса на 20% от нормы увеличивает риск развития варикозной болезни примерно в 5 раз у женщин в детородного и менопаузального возраста.
Факторы риска связанные с образом жизни можно условно разделить две группы: особенности питания и физической активности. Нарушение принципов здорового питания приводит к развитию ожирения, либо к нарушениям со стороны пищеварительной системы, в частности, к запорам. Частые запоры приводят к длительному повышению внутрибрюшного давления и в конечном итоге становятся причиной развития варикозного расширения вен органов малого таза. Недостаток растительных волокон нарушает процессы самовосстановления стенок вен, усугубляет ситуацию нехватка некоторых витаминов и микроэлементов.
Недостаточная физическая активность, длительное пребывание в сидячем положении приводят к застою крови в малом тазу и нижних конечностях. Сосудистые патологии, в частности нарушения венозного кровотока также наблюдаются у людей, чья работа характеризуется как стоячая, либо связана с переносом тяжестей.
Согласно статистике варикозному расширению вен более подвержены женщины. Различные формы варикозного расширения вен фиксируются примерно у 40% женщин и 20 % мужчин трудоспособного возраста. Отчасти это связано с физиологическими изменениями в организме, происходящим во время беременности и родов. Именно беременность часто становится «спусковым крючком» для развития варикозной болезни. В этот период происходит увеличение массы тела, механическое сдавление сосудов и сильно меняется гормональный фон. Некоторые формы варикозной болезни, спровоцированные беременностью, после родов могут подвергаться частичному обратному развитию, однако при отсутствии должных мер профилактики рецидив заболевания – дело времени.
Симптомы варикозной болезни зависят от характера и локализации поражения сосудов, степенью выраженности нарушений гемодинамики.
В течение заболевания выделяют три последовательные стадии:
Сосудистые патологии на ранних стадиях развития могут протекать бессимптомно или вызывать незначительный дискомфорт. Больные не считают его достаточным поводом для обследования, клиническая картина заболевания неясна, поэтому заболевание в этот период выявляется довольно редко.
В стадии компенсации варикозная болезнь может вообще никак не беспокоить пациента. Со временем появляются повышенная утомляемость, тянущие или другие неприятные ощущения по ходу пораженных сосудов, тяжесть в ногах, ощущение распирания, ломота, возможен зуд. Внешние видимые проявления отсутствуют. Эти ощущения появляются периодически, преимущественно после физической нагрузки и самопроизвольно проходят во время отдыха. Компенсированная стадия варикозной болезни может длиться годами и десятилетиями. При соблюдении мер профилактики состояние больного можно стабилизировать на неопределенно длительный срок.
Появление видимых изменений сосудов по типу телеангиоэктазий и ретикулярного варикоза свидетельствуют о переходе заболевания в стадию субкомпенсации. Интенсивность и частота проявления симптомов, характерных для компенсированной стадии заболевания нарастает, по мере прогрессирования заболевания неприятные ощущения становятся постоянными. Клиническую картину дополняют отеки пораженной области, локальное повышение температуры.
При поражении вен нижних конечностей по ночам в икроножных мышцах возникают судороги. После полноценного ночного отдыха состояние пациента улучшается, проявления заболевания могут исчезать полностью. возникает угроза развития тромбоза и тромбофлебита. Стадия субкомпенсации может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от образа жизни и общего состояния здоровья больного.
На стадии декомпенсации ночной отдых уже не приносит облегчения. Отечность, боли, тяжесть и ломота в ногах, судороги приобретают постоянный характер. Для этой стадии характерны трофические нарушения. Кожа в области поражения становится сухой, приобретает бурый цвет, шелушится, наблюдается выпадение волос. Нарушения трофики тканей приводят к развитию экземы, панникулита, при отсутствии лечения образуются трофические язвы.
Стенки пораженных сосудов становятся очень уязвимыми, часто лопаются. Повреждения патологически измененных вен сопровождаются кровотечениями. Течение заболевания усугубляется осложнениями в виде тромбофлебита, тромбоза вен и лимфангоита, на фоне варикоза в стадии декомпенсации нередко наблюдается рецидивирующее рожистое воспаление в области поражения.
Трофические язвы, развивающиеся вследствие варикозного расширения вен, чаще всего образуются на местах с выраженными проявлениями дерматита или экземы, обычно на внутренней стороне голени, иногда на задней, выше лодыжек. Язвы болезненные, неправильной формы, одиночные, плоские с ровным дном и обильным гнойным содержимым. Запущенные язвы имеют уплотненные края, кожа вокруг язвы грубеет и приобретает характерный бурый цвет.
Кровотечения обычно являются следствием травм, даже незначительных, иногда возникают спонтанно. Излияние крови может происходить наружу или подкожно, с образованием обширных гематом. Стенки пораженной вены плохо спадаются, струя крови довольно сильная, самостоятельная остановка кровотечения происходит крайне редко. Для стабилизации состояния конечность необходимо зафиксировать в приподнятом положении и наложить на место разрыва сосуда давящую повязку. В месте повреждения сосуда впоследствии образуется трофическая язва.
Все симптомы варикозной болезни подразделяются на две группы: патологической трансформации сосудов и проявления венозной недостаточности.
Существует несколько теорий возникновения варикозной болезни, но ни одна из них не способна полностью объяснить особенности развития патологического процесса.
Согласно теории механического происхождения заболевания изменения сосудов происходят вследствие высокого венозного давления, вызванного длительным нахождением в положении стоя или застойными явлениями при сидячей работе.
Клапанная теория основной причиной заболевания называет клапанную недостаточность, врожденную либо приобретенную.
Снижение тонуса гладкой мускулатуры при изменениях гормонального статуса организма дало основу для создания нейроэндокринной теории происхождения варикозной болезни. Первые проявления патологии нередко совпадают с периодами полового созревания, наступлением беременности и менопаузы.
Косвенным подтверждением наследования патологии вен является повышенная встречаемость заболевания среди людей, родственники которых страдали или страдают варикозной болезнью.
Еще одна теория о происхождении варикозного расширения вен объясняет происхождение заболевания патологическим функционированием артериовенулярных анастомозов, через которые в венозное русло поступает избыточное количество крови. Предположительно, артериовенулярные анастомозы могут открываться на фоне перенесенных инфекционных заболеваний, интоксикаций, гормональных изменений, длительного пребывания в положении стоя и т.д. по мнению большинства авторов развитие заболевания обусловлено несколькими факторами,сочетание которых может разниться в каждом конкретном случае.
Так или иначе, ключевым условием развития варикозной болезни является механизма оттока крови по венам. Нормальная гемодинамика обеспечивается согласованной работой клапанного аппарата и мышц, прилегающих к венам в условиях стабильного артериального давления. Напор артериальной крови в данном процессе имеет наименьшее значение.
Нарушения в функционировании хотя бы одного из элементов системы приводит к общим сбоям. Мышечно-венозный насос может полноценно функционировать только при нормальной рабоите клапанного аппарата. При полном закрытии клапанов кровь не проникает в нижерасположенные отделы вены и постепенно продвигается кверху. Наличие выраженной клапанной недостаточности приводит к застоям крови в части сосуда, предшествующей пораженному клапану. Повышенное давление в зоне застоя со временем приводит к нарушениям клапана, расположенного ниже.
Расширенный участок вены травмирует капиллярную сеть, питающую стенки сосуда. Ухудшение питания тканей приводит к отмиранию клеток, формирующих стенки вены, она постепенно теряет упругость, истончается, створки клапана теряют способность к полному смыканию. Поток крови частично направляется в обход, но достигнув устья пораженной вены, некоторый объем кровотока стекает в участки сосуда, расположенные ниже (вертикальный рефлюкс).
Таким образом в пораженной части венозной системы скапливается излишек крови, так называемый балластный объем ( в запущенных случаях – до 1 литра). Балласт циркулирует в пределах пораженной конечности, перегружая капиллярную сеть. Повышенное венозное давление провоцирует дальнейшее патологическое расширение сосудов.
Существует и другой механизм вено-венозного рефлюкса – горизонтальный, при котором кровь поступает из глубинных вен в поверхностные.
Различают четыре формы варикозной болезни:
Степень венозной недостаточности, сопровождающая варикозное расширение вен имеет пять степеней выраженности:
При диагностике варикозной болезни вен помимо внешнего осмотра и клинических анализов применяется несколько инструментальных методов. Основной метод диагностики всех форм варикозной болезни является ультразвуковая допплерография. Данный метод позволяет определить состояние клапанного аппарата пораженных сосудов и оценить его проходимость. При необходимости пациенту может быть назначено ультразвуковое дуплексное сканирование или окклюзионная плетизмография. Рентгеноконтрастная флебография применяется все реже, преимущественно в тяжелых случаях, требующих хирургического вмешательства.
В зависимости от локализации места поражения может понадобиться дифференциальная диагностика для исключения других сосудистых патологий, а также нарушений со стороны прилегающих органов, которые могут проявляться сходными симптомами.
Тактика лечения конкретного случая варикозной болезни выбирается в зависимости от его индивидуальных особенностей и обязательно включает три направления:
Консервативные методы лечения направленные на нормализацию кровообращения включают ношение компрессионного белья, медикаментозную терапию и физиотерапевтическое лечение. На ранних стадиях развития заболевания консервативное лечение позволяет ликвидировать клинические проявления патологии в течение нескольких недель.
Пациентам, у которых выявлена варикозная болезнь назначают препараты из группы венотоников и ангиопротекторов, нестероидные противовоспалительные препараты. Для улучшения гемодинамики и профилактики развития венозного тромбоза врач назначает дезагреганты и антикоагулянтные препараты. В курс лечения включаются топические препараты в виде гелей и мазей.
Применяется как самостоятельный метод лечения варикозной болезни при нормально функционирующем клапанном аппарате без рефлюксных явлений. Эффективна против телеангиоэктазий, ретикулярного варикоза, расширения небольших подкожных вен. Суть метода заключается во внутривенном введении препарата-склерозанта, который «склеивает» стенки проблемного сосуда тем самым исключая его из венозной системы. В более тяжелых случаях склеротерапия применяется как вспомогательный метод для устранения косметических недостатков.
Основной принцип оперативного лечения варикозной болезни – воздействию подвергаются только патологически измененные вены. В приоритете применение максимально щадящих методов с возможностью амбулаторного применения.
Наиболее универсальной операцией является флебэктомия – удаление патологически измененного участка вены. В зависимости от состояния сосудов альтернативой удалению пораженного участка может быть операция по восстановлению клапанного аппарата или выключение пораженного сосуда из системы. Для выключения пораженных вен применяются проводятся операции коагуляции в разных вариациях. Еще один тип операций, применяющихся при лечении варикозной болезни – гемодинамические, в ходе которых формируются искусственные пути в обход пораженных участков вен.
Тактика профилактики варикозного расширения вен направлена на устранение или минимизацию воздействия факторов риска возникновения или рецидива патологии. Пациентам рекомендуется оптимизировать режим дня, снизить массу тела,. В комплекс профилактических мер входят занятия плаванием или другими видами спорта, активизирующими венозное кровообращение и способствующие поддержанию нормально тонуса мышц. Очень желательно пересмотреть рацион, исключив из него заведомо вредные продукты.
Дополнительно рекомендуется ношение компрессионного белья. Несколько раз в году пациентам назначается курс венопротекторных препаратов и общеукрепляющая терапия. Для профилактики венозного тромбоза рекомендуется постоянный прием препаратов, разжижающих кровь.Варикоз, варикозная болезнь, варикозное расширение вен
Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .
Ударилась пальцем на ноге он посинел
Язвы варикоз лечение