Здоровье ваших ног
Давайте для начала определим, что собой представляет заболевание, о котором пойдет речь в данной статье. Итак, венозная экзема является хроническим воспалением кожных покровов, возникающим в результате венозного застоя. Чаще всего этой болезнью поражаются ноги. В принципе болезнь может развиваться по разным причинам, среди которых наиболее распространенными будут: заболевания сосудов и вен, травмы ног, заболевания сердца;
Особое влияние на развитие венозной экземы проявляет ожирение. Обладающие большим весом люди обычно малоподвижны, в основном их образ жизни – сидячий, при этом кровь застаивается в нижних конечностях, и имеются все предпосылки к тому, чтобы болезнь начала развиваться.
Именно наличие тромбоза вен ног является частой причиной развития экземы. Первыми поражаются голени. Происходит это в результате нехватки кислорода в тканях, а также затруднения кровотока. Итогом всего вышеописанного является разбухание ноги, при этом происходит расширение просвета сосудов, размножение патогенных микроорганизмов.
В результате появляется инфекция с жидкостью и гноем внутри ранок, позже начинают образовываться язвочки. Нога сильно отекает и происходит развитие венозной экземы. Стоит отметить, что экзема совсем не заразна, хотя и имеет отталкивающий и пугающий вид.
Венозная экзема не является самостоятельной болезнью. Это осложнение, возникающее при наличии варикозной болезни вен, перешедшей уже к «развернутой» стадии. В это время картина наличия венозной недостаточности уже присутствует: имеется постоянный отек ног, вены сильно расширены.
Одним из первых симптомов появления осложнения можно считать зуд. На коже, подверженной изменениям (кожные покровы становятся гиперпигментироваными и утолщенными) образуются мелкие пузырьки, которые достаточно быстро вскрываются (в результате расчесов или самостоятельно). Также появляются отслаивающиеся корочки, чешуйки или складки.
Со временем мокнущие покровы начинают подсыхать, при этом кожа утолщается и огрубевает, происходит ее рубцевание.
Трофические язвы на ногах
В местах повреждений кожных покровов (где располагались ссадины и царапины) возможно образование трофических язв – пороков кожи, обычно имеющих большую глубину. Язвы плохо заживают из-за нарушенного кровоснабжения ноги. Из язвы часто выделяется гнойное содержимое, которое раздражающе действует на окружающие кожные покровы, чем усугубляет состояние экземы.
Как распознать – проявление заболевания не трудно пропустить: это отек ног, нарушение трофики тканей, а также воспалительные процессы в венах.
Лечение заболевания сводится, прежде всего, к устранению непосредственно причины ее спровоцировавшей. Начинать необходимо с лечения варикозной болезни сосудов ног. Обычно лечение направлено на нормализацию венозного оттока, а также на борьбу с кожными осложнениями.
При этом обычно проводят следующие терапевтические мероприятия:
Развитие венозной экземы однозначно осложняет развитие варикозной болезни сосудов, чтобы ее вылечить, необходимо нормализовать венозный отток, а также вести борьбу с инфекцией на местном уровне. Лечение должно проводиться под наблюдением соответствующего специалиста – хирурга, дерматолога и флеболога.
Кроме медикаментозного лечения, врач, учитывая протекание заболевания, а также индивидуальные особенности больного, может назначить курс физиопроцедур:
Компрессионная вакуумная терапия ног
Также это заболевание можно лечить с помощью компрессионной вакуумной терапии. Когда проводится данная процедура, применяется пневматический рукав, имеющий много камер, который оборудован перекрывающимися ячейками. Происходит стимулирование и отведение лимфы из ног. Благодаря стимуляции лимфотока, снижаются отеки на участках конечностей.
Венозную экзему можно также лечить и хирургическим способом. Этот метод нужно использовать в том случае, если есть необходимость в ликвидации некротизированной ткани, которая поражена трофическими язвочками.
Также хирургические лечение возможно в виде ликвидации расширенных сосудов, чтобы восстановить кровообращение.
Лечение данного заболевания чаще всего имеет положительный прогноз. Однако на него можно рассчитывать, только если пациент будет полностью соблюдать и выполнять все назначенные врачом процедуры и рекомендации по уходу и лечению. Если не начать лечение экземы своевременно, это может привести к печальным последствиям, в том числе и ампутации конечности.
Параллельно с применением назначенных медикаментов можно воспользоваться и народными средствами. В основном они представлены различными компрессами с отварами трав или солью, с капустным листом. Отличным противовоспалительным действием обладают такие травы как ромашка, шалфей, череда. Для приготовления компресса траву заваривают в кипятке, настаивают 1,5-2 часа, процеживают. Отваром нужно смочить чистую ткань и приложить к пораженному участку.
Стоит учитывать, что при лечении венозной экземы нельзя полагаться исключительно на народные методы лечения. Их использование допускается лишь совместно с приемом лекарственных препаратов и выполнением всех указаний лечащего врача. Также стоит отметить, что народные средства не рекомендуется использовать в период обострения заболевания, так как можно ухудшить состояние.
Для минимизации развития последствий, а также, чтобы быстрее избавиться от недуга, рекомендуется правильно питаться. Не стоит употреблять в пищу сладкое, жирное, острое, спиртное, цитрусовые, а также продукты с повышенными аллергическими свойствами: бананы и клубнику. Рекомендуется упор делать на овощи, зелень и ягоды.
Из жидкостей лучше остановить выбор на воде или овощных соках. Стоит воздержаться от чая и кофе. В период обострения предпочтение лучше отдавать овощным супам, нежирному вареному мясу или рыбе, разрешается употребление кисломолочных продуктов.
Когда человек длительное время сидит, стоит, в венах сильно застаивается кровь. Она начинает оказывать давление на стенки вен, они расширяются, впоследствии развивается недостаточность. Особенно опасной является острая форма, которая развивается глубоко в сосудах. Что делать? Как избавиться от патологии?
При закупорке сосудов ног нарушается кровяной отток. Проблема возникает после перенесенной травмы, а также, если ранние перевязывали вены. При острой недостаточности вен сильно отекают ноги, кожа на них заметно синеет.
Как правило, заболевание развивается из-за лишнего веса, после тяжелых физических нагрузок, если человек постоянно поднимает тяжести. В некоторых случаях патология является последствием травмы конечности, гипертонии, врожденной патологии вен.
Больше всего рискуют:
Появляется тяжесть в ногах, возникает ощущение распирания внутри. Неприятные боли начинают усиливаться после длительной работы на ногах. Как правило, страдают продавцы, учителя. После того, как человек начинает двигаться, ходить, неприятные ощущения уходят.
При заболевании может беспокоить острая боль в икрах, появляются судороги. Практически всегда отекают голени, лодыжка. После сна проблемы исчезают. Опасна постромбофлебитная стадия, при которой увеличивается объем ноги. Чем сильнее нарушен кровоток, тем больше распухшие ноги.
Большинство пациентов жалуется, что у них появляются сосудистые звездочки на коже, также развиваются дерматиты, гиперпигментация. Затем кожа начинает терять эластичность. Особенно опасным последствием являются трофические язвы, они, как правило, небольшого размера. При этом резко ухудшается самочувствие человека: появление мучительно головной боли, одышки, слабости.
Проблема заключается в том, что многие даже и не догадываются о развитии заболеваний, потом занимаются самолечением. Все заканчивается хронической венозной недостаточностью. Впоследствии патологически изменяется трофика в голеностопе. Сначала появляются пигментные пятна, а после трофические язвы, также развивается рожистый воспалительный процесс.
На поздней стадии может появится тромбоз, тромбофлебит, разные аномалии сосудов вен, пиодермия. Особенно опасен тромбоз, при котором отрывается тромб. Достаточно много случаев смерти от тромбоэмболии легочной артерии.
Разные аномалии приводят к тому, что уменьшатся циркуляция крови, развивается сердечная патология. Сначала человек быстро устает, у него нарушается умственная активность. Затем из-за нарушенного кровотока в тканях накапливаются продукты метаболизма, приводящие к аллергии в виде дерматита, разной сыпи на коже. Опасно, когда кожу поражает болезнетворная микрофлора, она приводит к воспалению.
Врач прежде всего выписывает препараты для купирования воспаления, коррекции нарушенного кровотока, улучшения лимфатического оттока, тонуса стенок вен.
Чаще всего назначаются флеботоники. На ранней стадии болезни достаточно избавиться от симптомов. Но вот, если патология осложнилась воспалительным процессом, язвами, дерматитами, необходимы другие препараты:
Тяжелая стадия венозной недостаточности, при которой наблюдается пиодермия с гнойниками на коже, может сопровождаться тяжелыми осложнениями – сепсисом. При ней нужно использовать антибиотики.
Чтобы избавиться от боли, снять воспаление, можно купить в аптеке Индометациновую мазь. Очень важно предупредить тромбоз, для этого нужно уменьшить свертываемость крови. С этой целью используется Гепариновая мазь.
Чтобы предотвратить образование тромбов, хорошо наносить на конечности Лиотон 1000. Важно! Учитывайте, что часто на эту мазь может быть аллергия.
На сегодняшний день фармацевты разработали достаточное количество таблеток для приема внутрь. Использовать их нужно предельно осторожно, они имеют множество побочных эффектов.
Если вы имеете риск хронической венозной недостаточности, обязательно придерживайтесь таких рекомендаций:
Очень важно придерживаться определенных правил, иначе может развиться лимфовенозная недостаточность. В данном случае не обойтись без операции. Дополнительно может использоваться магнитотерапия, ванны с кремнием, солями, углеводной кислотой.
Немаловажное значение имеет компрессионная терапия, для которой используются специальные аппараты, а также гель из морских водорослей. Если боль усилится, а также появятся трофические язвы, требуется срочное хирургическое вмешательство: шунтирование, баллонная ангиопластика, протезирование.
Итак, не стоит запускать патологию, иначе все может закончиться гангреной, ампутацией конечностей. Берегите свое здоровье!
Венозная недостаточность не так давно являлась болезнью стариков. Но меняется время, а вместе с ним и условия жизни в современном мире. Сейчас проявления венозной недостаточности часто встречаются у молодёжи, кому всего 15-17 лет. Поэтому данная проблема требует более тщательного рассмотрения.
Венозная недостаточность ног является своеобразной расплатой человека за прямохождение, поскольку гравитационное воздействие, согласно законам физики, ощутимо влияет на кровоотток. Комплекс сосудов кровотока, питающего ноги, состоит из глубоких (таких 90%) и поверхностных (остальные 10%) расположенных венозных сосудов. Соединение между ними происходит благодаря коммуникативным венам (перфорантам).
Поверхностные венозные сосуды (располагаются в подкожном слое) с глубокими и венами-перфорантами имеют клапанный аппарат, пропускающий кровоток, движущийся к сердечной мышце, создавая при этом барьер для ретроградного потока. Благодаря тому, что активность венозных стенок с изменяющимся сосудистым просветом между ними стабильна, изменение позиции тела особого влияния на вены не оказывает.
Венозные клапаны работают правильно, иначе говоря после того, как кровь отошла кверху, клапан закроется, а обратного хода для неё нет.
Но при сосудистых дисфункциях происходит нарушение обратного кровотока к сердечной мышце в крупных сосудах. Зачастую такое состояние случается тогда, когда человек долго сидит или стоит. Образуются застойные явления кровотока в нижних венозных участках. Кровь усиленно давит на стенки вен, поэтому происходит их расширение.
Результатом является то, что клапаны не полностью смыкаются. Кровоток, который должен идти кверху, начнёт двигаться книзу, что не является нормальным. Вот так и происходит образование венозной недостаточности нижних конечностей.
Вид патологии зависит от локализации нарушенного тока крови, существуют такие виды:
При острой форме заболевания из-за закупоривания резко перекрываются глубоко лежащие венозные сосуды ног. В один момент отток крови прекращается. Это состояние поражает пожилых людей и лиц, которые трудоспособны.
Формированию этой формы предшествуют остро протекающие тромбозные изменения, травмирование, из-за которого перевязали вены, расположенные в глубоко лежащих тканевых структурах. Происходит только поражение глубоко лежащих венозных сосудов.
Симптоматика проявляется моментально: у больного наблюдается отёчность нижних конечностей, кожные покровы синюшные.
При острой венозной недостаточности симптомы характеризуются своеобразным ясным рисунком на кожных покровах, сильными болевыми ощущениями по ходу крупных сосудов. Снять такую боль возможно благодаря простому холодному компрессу, который уменьшит количество крови в сосудах.
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей локализована в венах, которые располагаются в подкожном слое без распространения на глубокие вены. Хотя эта форма кажется простой и безвредной, но из-за того, что кровообращение постоянно нарушено, нарушается питание голеностопной зоны, включая сустав. В этой форме существует несколько степеней.
При первой степени на кожных покровах в участке с нарушенным кровотоком возникают первые пигментные пятна. Если больной вовремя не обратится за медицинской помощью, то в будущем они увеличатся в размерах, прорастут к мягким тканевым структурам. Результатом этого станет образование трофических язвенных процессов, сложно поддающихся лечению консервативными способами.
Последняя степень данной формы характеризуется трмбообразованием, гнойными процессами и другими сосудистыми проблемами.
Признаки венозной недостаточности формируются вследствие:
Также существуют обстоятельства, при которых риск нарушенного венозного кровотока становится высоким:
Наиболее подвержены нарушению венозного кровотока лица, которым от 22 до 52 года. Часто заболевание развивается у тех, кто:
Классификация хронической венозной недостаточности характеризуется степенями:
Также существует международная классификация ХВН по системе СЕАР, клинике, где степени:
Классификация по этиологии:
Ещё дисфункцию венозного кровотока классифицируют по патофизиологии, где хроническая венозная недостаточность:
Симптомы венозной недостаточности хронической формы заключаются в ощущении тяжести ног с болями, которые как будто распирают голенную зону, парастезийных и судорожных проявлениях. Хронизация патологии определяет стадии выраженности симптоматики.
Главное свойство хронического нарушения венозного кровотока заключается в том, что такая клиническая картина причиняет страдания пациенту при долгом стоячем положении больного. Самочувствие улучшается после небольшого отдыха для ног.
По мере увеличения давящего воздействия в венах с формированием клапанной недостаточности, самочувствие пациента заметно ухудшится. У него наблюдаются подкожная сетка с расширенными венозными сосудами, воспалительные процессы кожи и трофические язвенные образования.
Застойные дерматитные изменения заключаются в гиперпигментационных формированиях с затвердеванием поверхностного слоя кожного покрова, также возникают подкожные панникулитные изменения фиброзирующего характера.
Язвенные образования варикозной природы образуются стремительно после небольшой травмы кожи, имеют поверхностное расположение, без проникновения к глубоким тканям. Как правило, локализуются в зоне медиальной лодыжки, язвы сильно болезненны, нога отекает.
Для ХВН характерно нарушение гемодинамики вследствие того, что крови много накопилось в расширенных венах ног, но головной мозг с сердцем и лёгкими испытывают её дефицит. Больной быстро утомляется, сонлив, испытывает головную боль с головокружением, кратковременно теряет сознание.
Для проведения диагностических мер больному назначают:
Как лечить венозную недостаточность? Какие препараты для лечения венозной недостаточности существуют? Лечение ХВН основано на применении лекарств, купирующих воспаление, корректирующих гемодинамику, воздействующих на отток лимфы, повышающих активность венозной стенки и улучшающих процессы микроциркуляции.
Лечение венозной недостаточности нижних конечностей заключается в применении флеботоников (венотоников). При лёгких симптомах на ранней стадии развития симптомов лечение этими средствами принесёт эффект и устранит симптоматику.
Но если симптомы осложнены разными воспалениями, язвенными формированиями, дерматитными изменениями, необходимо дополнительно лечить энзимными средствами, антибиотиками, антиагрегантами и другими лекарствами.
При венозной недостаточности лечение применяют препаратами:
Данные средства используются на разных степенях венозной недостаточности нижних конечностей с симптомами, лечение которых должно быть эффективным.
При тяжёлой стадии хронического нарушения венозного кровотока сопровождающейся с гнойными процессами, чтобы предупредить бактериальную инфекцию применяют лечение противобактериальными средствами (фторхинолонами, цефалоспориновыми антибиотиками 1 и 2 поколения, полусинтетическими пенициллинами).
В тяжёлой стадии применение флеботоников нецелесообразно.
Для местного обезболивания и снятия воспаления при хронической венозной недостаточности (только при отсутствии трофических язв) лечат мазями:
Люди, имеющие вероятность появления хронической дисфункции венозного кровотока, должны контролировать своё здоровье, выполнять профилактические меры, заключающиеся в следующем:
Стоит помнить, что хроническое нарушение венозного кровотока лучше предупредить, чем лечить. При первых признаках патологии, надо срочно начинать лечение у специалиста, самолечение только навредит.
Венозная недостаточность нижних конечностей — симптомокомплекс, развивающийся на фоне нарушения нормального оттока венозной крови. Патология может иметь несколько типов протекания, а хроническая форма характеризуется 4 сменяющими друг друга стадиями. О том, какие причины ведут к развитию патологии, про основные симптомы, признаки и способы лечения венозной недостаточности ног, в том числе народными средствами, будет рассказано ниже.
Симптомы венозной недостаточности будут в первую очередь зависеть от формы заболевания. Нарушение венозного кровообращения, как и артериальная недостаточность нижних конечностей, протекает в виде 2 основных форм:
Классификация форм венозной недостаточности нижних конечностей разработана не только с учетом остроты протекания процесса и яркости симптомов. Общепринятой также является классификация по характеру поврежденных вен: процесс может распространяться исключительно на поверхностные или глубокие вены ног, затрагивать коммуникантные сосуды (соединяющие воедино поверхностную и глубокую сеть), а также носить комбинированный характер.
Симптомы болезни напрямую зависят от формы заболевания.
Еще одна клинически значимая классификация венозной недостаточности включает характеристику процесса по стадиям. Классификация степеней нарушения венозного оттока:
Существует также клиническая классификация венозной недостаточности нижних конечностей, возникающей на фоне варикозного расширения вен на ногах, включающая следующие пункты:
Как уже было сказано выше, симптомы острой венозной недостаточности вен нижних конечностей развиваются быстро. Поражение чаще одностороннее. Характерен быстро нарастающий отек ноги, сильная боль, не зависящая от положения тела. Через какое-то время присоединяются кожные симптомы. Сначала кожа приобретает белую окраску, а после неравномерно покрывается синими пятнами: так называемая «мраморная» окраска кожи ног.
Первым симптомом болезни чаще всего является тяжесть в ногах .
Симптомы хронической формы недостаточности прогрессируют в течение многих лет. Первыми признаками патологии чаще всего являются тяжесть в ногах, дискомфорт, ощущение «гудения» ног. Симптомы усиливаются после долгого пребывания на ногах, значительной физической нагрузки и исчезают после пребывания в покое. Хороший эффект дает приподнятое положение ног. При отсутствии лечения недуга симптомы постепенно прогрессируют. Присоединяются боли, часто носящие распирающий характер. Еще позже присоединяются судороги.
Одним их характерных симптомов венозной недостаточности нижних конечностей является отечный синдром. На первых стадиях он практически незаметен. Отеки быстро проходят и трактуются людьми не как признак болезни, а как проявление усталости. Со временем отеки присутствуют даже в утренние часы после продолжительного отдыха.
На поздних стадиях хронической венозной недостаточности нижних конечностей в обязательном порядке присоединяются трофические нарушения кожи на ногах. Первый симптомом – сосудистые звездочки. После появляются нарушения нормального цвета кожных покровов: кожа приобретает коричневую окраску. Отмечается атрофия придатков кожи, волосяных луковиц и сальных желез. В результате на последних стадиях кожный покров приобретает гладкую блестящую структуру. Одновременно с этим кожа очень сухая, может быть покрыта различного размера чешуйками, волосяной покров постепенно исчезает.
При выраженной венозной недостаточности нижних конечностей развиваются значимые кожные дефекты: трофические язвы, дерматиты, экзема. Они плохо заживают, сопровождаются болями и зудом. Симптомы на ранних стадиях проходят после адекватного консервативного лечения. Выраженная недостаточность плохо поддается медикаментозной коррекции и часто единственным способом устранить недостаток клапанов вен нижних конечностей является оперативное лечение.
Начало поздних стадий характерезуются появлением на ногах сосудистых звездочек.
Лечение всегда стоит начинать с коррекции основной причины возникновения заболевания, а не с приема препаратов. Конечно, если в качестве причины выступает возраст или женский пол, ничего не поделаешь. Основную борьбу следует направить в другую сторону: следует устранить такие причины, как неправильное питание и недостаточная двигательная активность или чрезмерное физическое перенапряжение.
Диета и правильное питание при венозной недостаточности обязательно должны соответствовать по калорийности энергетическим затратам человека. Следует стремиться максимально исключать животные жиры, заменив их растительными. Диета должна основываться на потреблении фруктов и овощей, а также злаков. Рекомендуется резко ограничить количество легкоусвояемых углеводов (сахара, сдобы, слабостей), в том числе и скрытых (диета при венозной недостаточности исключает фастфуд, соусы, кетчупы, майонез). Нежелательна острая, пряная, жареная, чрезмерно кислая пища. На поздних этапах недостаточности кровообращения нижних конечностей рекомендуют соблюдать определенный питьевой режим: чрезмерное употребление жидкости в сочетании с неограниченным применением поваренной соли усугубит отеки ног и увеличит риск развития трофических изменений. Поэтому людям рекомендуется диета или особенное питание с ограничением жидкости и поваренной соли.
Обязательным пунктом лечения значится гимнастика. Упражнения и объем движения подбираются индивидуально с учетом выраженности венозной недостаточности нижних конечностей. Гимнастика должна включать упражнения, способные оказывать положительное влияние на состояние вен и венозных клапанов, улучшать кровообращение, препятствовать формированию застоя крови. Гимнастика может включать следующие упражнения:
В первую очередь при лечении нужно начать правильно питаться и устранить недостатки двигательной активности.
Полезен в лечении и массаж. Массаж обеспечивает дополнительный приток крови и устраняет застой крови и лимфы. Следует помнить, что проводить массаж должен специалист, а самым продуктивным лечением окажется комбинация: лечебная физкультура и профессиональный массаж.
Лечение препаратами в обязательном порядке дополняют ношением компрессионного трикотажа. В основном это рекомендуют при венозной недостаточности на фоне варикоза и недостаточности клапанов вен. Лечебное белье помогает снизить все негативные симптомы венозной недостаточности, замедляет прогрессирование патологии, улучшает кровообращение тканей. Ношение компрессионного трикотажа рекомендуется не только как дополнение к лечению препаратами, но и как профилактика трофических изменений кожи нижних конечностей.
Важным компонентом лечения является медикаментозная коррекция различными препаратами. Препараты могут применяться внутрь (таблетки, капсулы) и наружно (мази, кремы, гели). Способ лечения зависит в первую очередь от распространенности поражения и стадии недостаточности вен и клапанов. Одной из основных групп препаратов являются флеботоники или ангиопротекторы. Лекарства обладают положительным влиянием на состояние сосудов, за счет чего снижается выраженность симптомов заболевания и замедляется прогрессирование процесса. К препаратам-флеботоникам относятся таблетки в оболочке под названием Детралекс, в состав которого включены растительные биофлавоноиды, оказывающие положительное влияние на структуру венозной стенки, улучшая ее эластичность и тонус. Препарат назначают по 2 таблетки в день курсами не менее 2-3 месяцев.
Следующий флеботоник выпускается в форме мази для наружного применения и капель для приема внутрь — это Эскузан. Действующее вещество лекарства — эсцин – добывают из растения конский каштан. Препараты с эсцином оказывают положительное влияние не только на венозные сосуды, но и на артерии, а также лимфатические сосуды.
Устранить неприятные симптомы венозной недостаточности сосудов нижних конечностей помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Средства снимают сопутствующее воспаление, уменьшают отечность и выраженность болей. Чаще препараты рекомендуют для местного применения, так как при длительном лечении нестероидные противовоспалительные способны оказывать негативное воздействие на пищеварительную и сердечнососудистую системы. Часто рекомендуемые нестероидные противовоспалительные средства – таблетки и мазь Диклофенак, растворимые таблетки Мелоксикам.
Лечить любую патологию лучше комплексно, поэтому и для терапии венозной недостаточности рекомендуют комбинированные препараты, например линимент Вишневского.
Важным пунктом лечения венозной недостаточности является профилактика острых и хронических тромбозов. Профилактика осуществляется непрямыми антиагрегантами, применяемыми внутрь (аспирин в малых дозах) и местными средствами: Лиотон-гелем, Троксевазином.
Если медикаментозные средства, диета, ЛФК, массаж не приносят облегчения, назначается хирургическое лечение. Суть большинства операций заключается в удалении пораженного участка венозного сосуда. Как можно лечить венозную недостаточность нижних конечностей хирургически:
Хорошо при болезни помогает массаж.
Всем известно, что народные рецепты бывают достаточно действенными. Например, настойка из конского каштана, ведь действующее вещество растения — эсцин — активно используется и в фармпрепаратах, а не только входит в народные средства. Однако следует помнить, что лечение народными средствами в обязательном порядке должно сочетаться с прочими препаратами, назначенными вам.
При хронических процессах в терапию венозной недостаточности нижних конечностей добавляется физиотерапия. Физиотерапия позволяет дольше сохранять ремиссию процесса, замедляет прогрессирование изменений и даже позволяет вводить некоторые лекарственные препараты местно. Разрешенная физиотерапия:
Способ лечения венозной недостаточности в каждом конкретном случае определяется индивидуально, поэтому нельзя сказать, какие таблетки или мази окажутся эффективнее. Главное, начинать терапию как можно раньше и комбинировать все доступные способы. Именно такое лечение окажется самым продуктивным.
Совокупность патогенных изменений, обусловленных нарушением оттока гемолимфы из вен и сосудов ног, именуется термином «венозная недостаточность нижних конечностей». В настоящее время заболевание носит массовый характер и поражает порядка 40-45% населения планеты. Масштабность патологии обусловлена распространенностью причин, приводящих к ее развитию, и отсутствием выраженных симптомов на ранних этапах. Выбор оптимального метода лечения зависит от стадии венозной недостаточности, причин, способствовавших клиническим проявлениям болезни, и совокупных нарушений работоспособности кровеносной системы.
Симптомы венозной недостаточности ног варьируются в зависимости от стадии заболевания, совокупных патологий и возраста больного. На ранних этапах болезни, когда устранить патологию можно при помощи минимального набора лечебных процедур и препаратов, симптомы проявляются слабо. В большинстве случаев больные обращаются за помощью ввиду отечности ног и появления косметических дефектов.
В медицинской практике различают три основные степени венозной недостаточности, каждая из которых характеризуется определенным набором симптоматики и требует индивидуального подхода к выбору метода лечения. Классификация выглядит так:
Симптомы венозной недостаточности на стадии компенсации выражены обычно в визуальных проявлениях. На этом этапе большинство больных отмечают появление сосудистых «звездочек» на бедрах и голенях, отеков после продолжительной ходьбы или физических нагрузок, ощущение покалывания, в некоторых случаях – болезненность и тяжесть в ногах.
В этот период развития венозной недостаточности положительная динамика, при условии применения адекватного лечения и соблюдения пациентом режима дня и диеты, достигается быстро. В числе основных методов терапии применяются такие, как лекарственные препараты, лечебная гимнастика и физиотерапия. Но на ранней стадии симптомы болезни столь незначительны, что большинство больных исключает обращение к врачу.
На этапе субкомпенсации перечисленные выше симптомы становятся более выраженными, кроме того, появляются иные признаки патологии. К их числу относятся: покалывания в ногах, жжение, боли, выраженная отечность, судороги, усталость даже при незначительных нагрузках. Визуальные симптомы: поражения кожных покровов, например дерматит, экзема, язвенная болезнь.
Покалывания в ногах — симптом венозной недостаточности.
В этот период применения стандартной терапии, к которой относятся медикаментозные препараты и физиотерапия, может быть недостаточно. Для нормализации оттока гемолимфы и восстановления кровообращения больным предписываются массаж нижних конечностей, лечебная диета, а также ряд дополнительных процедур.
Стадия декомпенсации характеризуется как наиболее тяжелая степень венозной недостаточности. Не исключено присоединение иных патологий, в числе которых – клапанная и артериальная недостаточность нижних конечностей. В подавляющем большинстве случаев симптомы недуга приобретают необратимый характер, применение медикаментозного лечения не дает результатов, требуется проведение хирургического вмешательства.
Симптомы стадии декомпенсации: выраженные отеки, сильные боли, обширные язвенные участки кожных покровов ног, темный оттенок кожи, свидетельствующий о процессах некротизации тканей, трудности при ходьбе. Отсутствие терапии в этот период может привести к развитию гангренозных участков и последующей ампутации нижних конечностей.
Консервативное лечение венозной недостаточности основывается на приеме медикаментозных препаратов, действие которых направлено на купирование воспалительных процессов, нормализацию лимфооттока и укрепление вен нижних конечностей. Качественное лечение базируется на сочетании препаратов внутреннего (таблетки, капсулы) и наружного (мази, гели, кремы) применения.
Принимать лекарственные средства требуется только в соответствии с предписаниями врача. При выборе медикаментозных препаратов, составляющих основу комплекса лечения, учитываются такие факторы, как: стадия венозной недостаточности ног, особенности больного, клинические проявления и классификация недуга.
Нормализировать кровообращение поможет препарат Пентавен.
В числе эффективных и часто применяемых средств называются:
Методики лечения венозной недостаточности нижних конечностей на поздних этапах развития, а также при совокупном сочетании таких недугов, как клапанная недостаточность вен, предусматривают также использование лекарства для наружного применения. Такие препараты способствуют нормализации тока крови, укреплению вен и сосудов ног, устранению дискомфорта.
При лечении применяются и лекарства широкого спектра действия, обладающие противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Такое применение является обязательной составляющей лечебного комплекса при трофических язвах и недостаточности клапанов.
К числу наиболее эффективных относятся средства:
В медицине широко практикуется сочетание препаратов для внутреннего и наружного применения, как наиболее эффективный вариант терапии. К числу заболеваний, при лечении причин которых применяются вышеуказанные средства, относятся острая и хроническая венозная недостаточность, сосудистая и артериальная недостаточность, недостаточность клапанов, варикозная болезнь и другие патологии вен и сосудов ног.
Народные методы борьбы с венозной недостаточностью нижних конечностей также имеют право на существование, равно как таблетки и кремы. Нередко именно посредством их сочетания с традиционными средствами при лечении удается добиться прогресса положительной динамики. Но лечить заболевания вен и сосудов ног народными способами можно лишь при условии присоединения медикаментозной терапии.
В числе эффективных и безопасных методов нетрадиционной терапии называются следующие средства домашнего приготовления:
Практиковать народные методы можно лишь при получении предписания со стороны лечащего врача. Самовольный прием любых препаратов может привести к серьезным последствиям, независимо от причины недуга.
Лечебная гимнастика и физические упражнения являются неотъемлемой частью комплекса при венозной недостаточности нижних конечностей, независимо от симптомов и того, какая классификация присвоена недугу. Исключение составляет лишь острая форма венозных патологий, когда с физкультурой лучше повременить.
Лечебная гимнастика предусматривает нагрузки на мышцы голеней, стоп и пресса. Такая направленность устраняет венозные застои и активирует процессы лимфооттока. Выполнять можно любые упражнения, которым подходит указанная выше классификация, но максимально эффективными являются:
Требуется выполнять и упражнения для тренировки пресса. При условии отсутствия медицинских противопоказаний, причины которых могут быть разными, рекомендуется совершать не менее 50 наклонов в стороны ежедневно. Также можно поднимать мелкие предметы с пола, наклоняясь, и не сгибая спины. Для выбора более оптимального комплекса можно обратить внимание на фото- и видео материалы, которые в изобилии представлены в свободном доступе. Кроме того, видео курсы помогут выполнять нагрузки правильно.
При запущенных формах венозной недостаточности, а также для усиления лечебного эффекта рекомендуется сочетание описанных выше способов устранения симптомов венозной недостаточности нижних конечностей с методами, именуемыми физиотерапией. Комплексный подход способствует не только устранению симптомов заболевания, но и препятствует его рецидиву. Чаще всего используются:
Физиотерапия, указанная выше, практикуется исключительно в условиях медицинских учреждений. Она способствует восстановлению венозного лимфооттока, улучшает циркуляцию крови, укрепляет стенки вен нижних конечностей, а также снимает неприятные ощущения.
В качестве исключения называется массаж, делать его можно и в домашних условиях, используя в качестве вспомогательных средств противоотечные и улучшающие микроциркуляцию крови препараты. Перед тем как делать массаж, рекомендуется изучить соответствующие фото- и видео материалы, которые помогут выбрать лучшие методы.
Классификация группы риска определяет категорию людей, которые страдают от нарушений кровообращения в ногах в большей степени. К их числу относятся беременные женщины, люди в возрасте, страдающие от избыточного веса. Своевременная профилактика позволит предотвратить многие болезни.
В первую очередь это правильное питание. Независимо от причины венозной патологии, больному предписывается строгая диета, включающая прием продуктов, способствующих разжижению крови и восстанавливающих эластичность стенок сосудов и вен в ногах.
Профилактика, которой предусмотрена диета и правильное питание, позволяет избежать развития венозной недостаточности. Диета включает употребление достаточного количества жидкости в течение дня. Такая мера улучшает кровоотток и предотвращает венозные застои в ногах. Диета, физические нагрузки и правильное питание являются неотъемлемой частью комплекса при лечении венозной недостаточности нижних конечностей у больных с избыточной массой тела.
Также профилактика венозной недостаточности предусматривает отказ от вредных привычек, исключение изматывающих физических нагрузок, отказ от принятия солнечных ванн и посещений бани и сауны. При своевременном обращении внимания на собственное здоровье можно максимально исключить вероятность развития множества заболеваний.
С проблемой венозной недостаточности нижних конечностей человек сталкивается практически сразу, когда начинает ходить. До определенного времени работают компенсаторные механизмы, которые не дают прогрессировать этому процессу.
Под действием способствующих факторов к определенному возрасту многие люди сталкиваются с этой проблемой. Рассмотрим, отчего так происходит и, что с этим делать.
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей (ХВН) – это совокупность определенных симптомов, которые обусловлены плохим оттоком из вен нижних конечностей из-за нарушения их гемодинамики.
В патогенезе развития заболевания принимают участие два основных фактора.
Как это выглядит на практике: в норме у человека отток крови от вен нижних конечностей происходит через систему глубоких и поверхностных вен к сердцу. Такой ток крови против действия силы тяжести становится возможным благодаря клапанному механизму в венах, которые не дают крови течь в обратном направлении. Определенную роль играет сокращение мышц бедра и голени, а также состояние сосудистой стенки.
Если происходит сбой в работе этой налаженной системы оттока, то венозная кровь вместо того, чтобы подниматься из вен ног к сердцу, задерживается, вызывает переполнение сосудов и появление различных неприятных симптомов. Так, постепенно нарушаются процессы микроциркуляции, развивается отек и трофические нарушения.
Важно! Самое высокое венозное давление в нижней трети голени, поэтому именно здесь начинаются первые проблемы с венозным оттоком.
По сути, ХВН не является отдельным диагнозом. Это комплекс симптомов, связанных с нарушением работы вен, который может встречаться как при врожденной, так и при приобретенной патологии.
Причины венозной недостаточности нижних конечностей:
Чаще всего причиной ХВН становится варикозная болезнь и посттромбофлебитический синдром. В редких случаях проблему вызывают врожденные аномалии сосудов (фистулы, свищи) и травматические повреждения.
Помимо этих ключевых причин, способствующими факторами риска этой патологии считаются:
По клиническому течению выделяют три стадии, прежде всего это необходимо для выбора соответствующей терапии — симптомы и лечение венозной недостаточности нижних конечностей зависят от стадии заболевания и определяются:
1. Стадия компенсации. На этой стадии симптомы венозной недостаточности нижних конечностей напоминают о себе только косметическими признаками: появляются сосудистые «звездочки», видны варикознорасширенные вены на ногах и др.
Некоторые пациенты отмечают повышенную утомляемость в ногах и появление отека по вечерам, другие не обращают на это внимания. Узнать о диагнозе и оценить степень на этом этапе можно только с помощью специальных исследований.
2. Стадия субкомпенсации. На этой стадии у пациента появляются трофические расстройства, которые поддаются лечению. Стандартные жалобы пациента на этом этапе:
Даже на этой стадии пациенты чаще всего обращаются к специалисту, прежде всего из-за косметических дефектов (язва, варикозноизмененные вены).
3. Стадия декомпенсации. Наступают необратимые трофические расстройства. Пациента беспокоят выраженные отеки (слоновость), развиваются тяжелые язвы, которые не поддаются лечению, меняется цвет кожи на ногах (багрово-черный), мучают боли, возникают проблемы с ходьбой.
Важно! Кроме стадии, при постановке диагноза ХВН, указывают основное заболевание, ставшее причиной развития симптомокомплекса, а также форму ХВН: отечная, болевая, варикозная, язвенная или смешанная. Поэтому диагноз будет звучать примерно так: Варикозная болезнь. ХВН II стадия, отечно-болевая форма.
Лечение венозной недостаточности нижних конечностей зависит от ее степени, формы и наличия сопутствующих осложнений. Проблему решают консервативным и хирургическим путем.
Консервативная терапия состоит из:
Оперативное лечение направлено на устранение непосредственно варикознорасширенных вен. Для этих целей используют склеротерапию (подкожно вводят вещество-склерозант, которое вызывает слипание стенок сосуда), а также различные операции по резекции поверхностно измененных вен (по Троянову-Тренделенбургу, по Линтону и другие).
Большинство пациентов ошибочно считают, что некрасивые расширенные вены – это и есть главное осложнение болезни, но проблема гораздо серьезнее.
Осложнением ХВН могут стать:
Профилактика делится на две группы. К первой относятся мероприятия, направленные на предупреждение развития патологического процесса:
Во вторую группы включены мероприятия, которые сдерживают прогрессирование ХВН и не дают развиться тяжелым осложнениям:
ХВН может доставить много неприятностей, если не позаботиться о ее профилактике. Грамотный режим, снижение массы тела, контроль состояния сосудов и другие мероприятия помогут не допустить развития тяжелых осложнений.
Болит нога в области икры что это
При каких болезнях немеют ноги