Здоровье ваших ног
Реактивный артрит – это системное заболевание (относится к той же группе, что и ревматизм), то есть, при его наличии страдает весь организм: могут поражаться некоторые ткани глаза, сердца, почек. Воспаление суставов является абсолютным и наиболее выраженным симптомом, поэтому это общее заболевание названо артритом, но лечение только лишь болезненных суставов не даст никакого эффекта.
Ко вспышке реактивного артрита может привести любой стрессовый фактор: переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, травма коленного сустава. Субъективная клиническая картина выглядит следующим образом:
Невозможно поставить диагноз реактивного артрита без сдачи специфических анализов: крови (проводится серологическая реакция на выявление гена, располагающего к РА), мочи и/или копрограммы (на выявление антител к перенесенной инфекционной болезни). Однако поражение коленных суставов имеет характерные особенности:
Все эти критерии в сочетании с болью в колене дают возможность постановки диагноза.
Чаще всего при возникновении боли в колене пациенты вначале самостоятельно применяют противовоспалительную мазь. Но поскольку реактивная артропатия – это патология не самого сустава, а иммунной системы, такое лечение устраняет боль лишь на время, а потом и вовсе перестает помогать. На этом этапе обычно обращаются к врачу. После подтверждения диагноза врач сначала расписывает общее и местное лечение.
Обычно местное лечение направлено на устранение симптомов, а не на борьбу с самой болезнью. Но если общее лечение с помощью нестероидных противовоспалительных средств оказалось неэффективным, в качестве основного метода назначают гормональные препараты – глюкокортикостероиды:
Эти препараты вводят внутрь капсулы больного сустава. Таким образом, большая часть лекарства не распространится за пределы сочленения, и побочные эффекты, которые неизбежно вызывают глюкокортикостероиды, будут выражены гораздо меньше.
Если общее лечение артрита рассчитано на длительный срок, то применение средств локального действия имеет смысл только в начале, при наличии симптомов воспаления.
Местное лечение пораженного сустава включает:
Когда воспаление снято и движения суставов больше не причиняют боли, можно провести реабилитационные мероприятия:
Важно! Если реактивная артропатия находится в острой стадии, прогревания и механическое воздействие усугубят воспалительный процесс.
Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>
Реактивный артрит является системным заболеванием, которое возникает в следствии воспаления оболочки инфекционного генеза (синовиальной). Отличительным фактором заболевания считается отсутствие жизнеспособных микроорганизмов во время посева. Данное заболевание развивается вследствие воздействия мочеполовых или желудочно-кишечных возбудителей.
Заболевание чаще всего можно встретить у людей в возрасте 20-40 лет. Также бывает реактивный артрит у детей.
Данное заболевание связанно с инфекциями, которые передаются половым путем (гонорея, либо хламидиоз) гораздо чаще можно встретить у мужчин, нежели женщин. Во время пищевых отравлений заболевание одинаково часто встречается у обоих полов.
Симптомы реактивного артрита чаще всего продолжаются от 3 месяцев до года, однако только у некоторых пациентов симптомы могут вернуться, либо состояние может немного затянуться.
Весомым фактором в правильном определении диагноза реактивного артрита является сбор анамнеза заболевания. Лабораторные исследования для лечения подразделяются на первичные, а также и вторичные.
Отслеживается повышение СОЭ, анемия в клиническом анализе крови и полиморфно-ядерный лейкоцитоз. Ревматоидный фактор, зачастую, отсутствует. Во время прохождения общего анализа мочи свойственна бактериурия и пиурия (в некоторых случаях). Во время исследования синовиальной жидкости обнаруживают умеренный лейкоцитоз, колеблющийся от 5000 до 50000 мм3. Наличием нейтрофилов характеризуется острый реактивный артрит, а при хроническом – преобладают моноциты и лимфоциты. Весомым показателем является уменьшение вязкости синовиальной жидкости, а также повышение содержания белка (отличается от выпота во время ревматоидного артрита).
Прослеживается повышение С-реактивного белка. Во время проведения рентгенографии отмечается наличие энтезита, спондилита, артрита, а также сакроилеита (в некоторых случаях).
1. С целью снятия боли при реактивном артрите, врач уже во время первой встрече назначит курс лечения. Данный курс может состоять из иммуномодуляторов, НПВП, а также противотоксических препаратов. Отек, боль, а также ограничение подвижности могут ослабеть уже спустя 5-6 часов.
2. Также врач может взять анализы, с целью обнаружения возбудителя реактивного артрита. Данный анализ также подскажет, каким лекарством безопаснее и проще подавить инфекцию. Результаты анализов, зачастую, делают за пару дней, затем назначается курс полный курс лечения реактивного артрита.
3. Прием антибиотиков пациентами с реактивным артритом часто бывает необходим для того, чтобы убить болезнетворные микробы. В таком случае мы подбирается хороший пробиотик, он защищает кишечник от дисбактериоза.
4. Редко можно встретить реактивный артрит, который развивается без предшествующий нарушений иммунной системы. На последнем этапе лечения данного заболевания проводится иммунологический анализ крови, чтобы уточнить чего именно не хватает иммунитету пациента. Затем рекомендуется провести иммуномодулирующее лечение. Данная процедура сведет к минимуму риск дальнейшего рецидива реактивного артрита.
Не секрет, что каждый препарат имеет свои побочные эффекты. Данный вопрос важно обсудить с лечащим доктором, он должен сообщить насколько серьезно влияние они могут оказать на состояние здоровья пациента.
Обязательным проявлением заболевания является суставный синдром, который характеризуется:
in Артрит 12889 Views
Артрит тазобедренного сустава развивается на той стадии, когда поражены уже кисти, колени и так далее. Единственным исключением является реактивный артрит. В этом случае, воспалительные процессы возникают в результате нарушения кровотока в суставе и дефицита синовиальной жидкости, без которой усложняется процесс трения.
Болезнь развивается медленно, многое зависит от индивидуальных особенностей организма человека и от причины вызвавшей артрит. У молодых людей коксит отличается более быстрым развитием. В начальной стадии болезни возникает чувство быстрой утомляемости сустава, появляется скованность движений в утренние часы, возникает боль в мышцах, боль в суставе и паху. По мере прогрессирования коксита, подвижность сустава еще более снижается, присоединяется воспаление суставных тканей, внутри него скапливается экссудат, что приводит к появлению значительной опухоли, покраснения, на ощупь сустав может быть горячим. В более запущенных случаях, сустав полностью теряет подвижность, выполнение им своих функций становится сильно затрудненным или полностью не возможным.
В некоторых случаях возможно острое развитие коксита, симптоматика которого вначале болезни сходна с аналогичными симптомами при простуде или гриппе. Наблюдаются такие проявления как, высокая температура, потеря аппетита, озноб, слабость, ломота в теле и в суставах, в дальнейшем присоединяются симптомы поражения сустава. Такая симптоматика чаще наблюдается при гнойном артрите тазобедренного сустава. Если на этой стадии болезнь не проводить лечебные мероприятия, то она переходит в хроническую форму.
При ревматоидной форме коксита, наряду с поражением сустава, наблюдается вовлечение в патологический процесс всего организма. Возможна деформация конечностей, анемия, колиты, запоры и другие проявления.
Гнойный бурсит коленного сустава здесь
К наиболее частым причинам возникновения и развития артрита тазобедренного сустава следует отнести:
Безусловно, самым главным признаком этого заболевания является боль, которая наблюдается локально в области пораженного сустава. В зависимости от причин, которые привели к заболеванию, могут проявляться различные симптомы артрита, например:
Болевые ощущения, которые снижаются во время движения. Именно такой симптом отличает артрит от артроза, во время которого при движении боль в суставах увеличивается. Днем при нормальной физической активности человека болевые ощущения могут уменьшаться и к вечеру вообще пропадают.
Скованность движений наблюдается в пораженном суставе. Такое ощущение появляется особенно утром после сна или после долгого пребывания в одной позе.
В области тазобедренного сустава может возникнуть припухлость, кожа вокруг сустава может покраснеть. Кроме того, в области пораженного сустава может наблюдаться повышенная температура.
Если у взрослых наиболее распространены дегенеративные заболевания суставов, обусловленные разрушением хряща (остеоартрозы) – то дети как раз более подвержены воспалительным болезням (артритам).
В силу возрастных особенностей, состояния иммунитета и высокой чувствительности организма тазобедренный артрит у детей возникает значительно чаще, чем у взрослых и протекает более остро с выраженными признаками местного и общего воспаления.
Пиогенный (гнойный) коксит особенно опасен для маленьких детей. При несвоевременной диагностике в запущенных случаях он может приводить к летальному исходу.
Дети чаще взрослых страдают туберкулезным артритом ТБС. В начале заболевания он может протекать без выраженных симптомов, боли могут возникать только при физической нагрузке.
Инфекционное поражение ТБС может возникать при многих детских инфекциях: чаще при эпидемическом паротите, менингококковой инфекции, реже при ветряной оспе, краснухе, кори, инфекционном мононуклеозе, кишечных, острых респираторных инфекциях. Реактивному кокситу дети также подвержены больше, чем взрослые.
Кокситы у детей иногда могут возникать и как реакция на прививки. Возможно развитие его реактивных или аллергических форм, однако симптомы быстро исчезают на фоне противоаллергического лечения.
Важно знать! Когда кокситы возникают на фоне других болезней – прием жаропонижающих средств может «стирать» симптомы воспаления. Если ребенок отказывается ходить, боится наступать на ножку, спотыкается, падает – нужно срочно обратиться к врачу, чтобы исключить коксит.
Воспалительные поражения ТБС у детей на ранних стадиях заболеваний могут возникать при болезни Бехтерева и ювенильном псориатическом артрите. При других системных заболеваниях, как правило, тазобедренный сустав вовлекается в процесс в последнюю очередь.
Проявления болезни в детском возрасте
У детей коксит может возникнуть по следующим причинам:
Две последние формы детского артрита несколько схожи, но различия в них есть: «ревматизм лижет суставы, кусает сердце, ревматоидный артрит – лижет сердце, кусает суставы». Иначе говоря — при ревматизме, несмотря на богатую симптоматику именно со стороны суставов, необратимых изменений в них не возникает, но больше страдает сердце, формируются приобретенные пороки. Ревматоидный артрит же приводит к стойкой деформации и нарушению функций суставов.
Ревматоидный артрит тазобедренного сустава — хроническое заболевание соединительной ткани, которое проявляет себя прогрессирующим поражением суставных поверхностей таза. Развитию заболевания нередко предшествует какая-нибудь инфекционная болезнь: грипп, ангина и т. д.
Ревматоидный артрит тазобедренного сустава симптомы. Ноющие боли в пораженных тазобедренных суставах наиболее интенсивны под утро, к вечеру же стихают. Больные, у которых патологический процесс затронул кисти таза, ощущают скованность и болезненные ощущения при подъеме и ходьбе. В первые несколько месяцев после начала болезни отчетливо выражена припухлость около суставов, наблюдается уменьшение объема мышц (атрофия).
Далее общие симптомы воспаления нарастают, возможна потеря веса. В это время проявляется такой синдром, как деформирующий артрит тазобедренного сустава.
Реактивный артрит тазобедренного сустава, развивается, как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний. Инфекции способные вызвать данную форму коксита подразделяются на:
Одновременное проявление артрита, поражения глаз, кожи и мочеполовой системы, носит название синдром Рейтера.
И так что такое гнойный артрит тазобедренного сустава — это заболевание протекает на фоне общей слабости, лихорадке и повышенного потоотделения. Боль не утихает, а при движении усиливается. Воспаленный сустав приобретает красновато-багровую окраску и припухшие формы.
Туберкулезный артрит тазобедренного сустава развивается медленно. Наблюдают постепенное нарастание ноющей боли умеренной интенсивности, которая нередко отдает в колено или распространяется от паха по внутренней стороне бедра. Через полгода наступает заметная визуально в сравнении со здоровой стороной атрофия мышц, которая особенно выражена в ягодичной и бедренной области. Больные начинают хромать через 1-2 месяца после появления боли. Острый туберкулезный коксит практически не встречается.
Ранним клиническим признаком является симптом Александрова – утолщение и замедленное расправление захватываемой пальцами складки кожи на стороне пораженного сустава. Из-за боли со временем нога принимает типичное согнутое и приведенное положение (возникает контрактура). Впоследствии сустав разрушается и наступает костный анкилоз (сращение костей, полная неподвижность сустава).
Туберкулезный коксит является первично-костным. Общие симптомы не выражены (возможно вечернее повышение температуры тела). Периодов ремиссии не наблюдают, симптомы неуклонно прогрессируют. Туберкулезный коксит может сочетаться с туберкулезом других органов (обычно легких) или быть самостоятельным заболеванием.
Лечение артрита тазобедренного сустава должно быть комплексным и эффективным. В его основу входит много различных методов, но значимое место отведено следующим:
Нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероидные гормоны при длительном приёме могут оказывать раздражающие действия на желудок. Они стимулируют секрецию желудочного сока и снижают продукцию в желудке защитных веществ, называемых мукопротеинами.
Важно помнить о медикаментозном лечении заболевания фармацевтическими препаратами, которые помогают снять боль и воспаление. Действие противовоспалительных средств усиливается, если применять их совместно с глюкокортикостероидами (лучше в инъекции). При гнойном артрите применяют антибиотики;
Изменения коленного сустава при реактивном артрите
Артрит реактивный это изменения суставов, возникающие после перенесенного инфекционного заболевания. Инкубационный период продолжается от 2х недель до 2х месяцев. Микроорганизмов, способных вызвать эту патологию много. Реактивный артрит, возникший на фоне хламидийной инфекции, сопровождающийся поражением глаз и урогенитального тракта, называют синдромом Рейтера.
Реактивные артриты чаще встречаются у мужчин, характерно возникновение в возрасте 20-40 лет, имеется наследственная предрасположенность (HLA B 27 антиген).
Реактивная артропатия развивается вскоре после перенесенного инфекционного заболевания. Это происходит потому, что строение клеток некоторых микроорганизмов по своему строению сходно с клетками организма человека. Иммунная система начинает бороться не только с микробами, но и с собственными клетками, похожими с ними по составу. Вероятность поражения суставов возрастает при генетической предрасположенности. Так возникает реактивный артрит. Важно своевременно распознать заболевание и начать лечение.
При синдроме Рейтера сначала хламидиями поражается мочеполовая система, затем вовлеченными в патологический процесс оказываются суставы, слизистая оболочка глаз.
Обычно полиартрит возникает на фон следующих инфекций:
Помимо инфекционных заболеваний спровоцировать реактивный полиартрит может вакцинация. Такой механизм возникновения заболевания больше характерен для детей.
Проявления реактивного артрита делятся на следующие подгруппы:
Встречаются при многих заболеваниях. Так как смазаны симптомы, и лечение может быть назначено с опозданием. Будьте внимательны!
Если инфекционный процесс, который спровоцировал развитие суставных проявлений не лечить, то он переходят в хроническую форму. При неблагоприятных для организма условиях инфекция обостряется, что может приводить к ухудшению течения артрита.
Суставные проявления: Вид коленного сустава при реактивном артрите (справа) в сравнении со здоровым (слева на картинке)
Поражения коленного сустава при реактивном артрите встречаются наиболее часто в отличие от ревматоидного, при котором чаще поражаются мелкие сустава.
Характерна триада симптомов:
Проявления могут быть самыми разнообразными: от покраснений, появления высыпаний до повышенного ороговения кожи – гиперкератоза.
Могут возникнуть следующие изменения:
По характеру течения различают следующие виды:
Включает сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные методы обследования.
При сборе анамнеза заболевания обращают внимание на симптомы заболевания, связь с инфекцией, наследственную предрасположенность к заболеванию суставов, длительность течения, эффективно ли проводимое лечение и прочее.
Проводят осмотр. Обращают внимание на симптомы поражения суставов, чаще коленного (симметричность поражения, вовлечение в процесс околосуставных тканей, моно или полиартрит).
При исследовании глаз смотрят на покраснение конъюнктивы, наличие повышенного слезоотделения.
При осмотре половых органов выявляют гиперемию слизистых, наличие или отсутствие выделений.
Обращают внимание на наличие или отсутствие высыпаний на коже, слизистых.
Сравнительная диагностика реактивного артрита
При постановке заключения проводят дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, характеризующимися поражением сустава. Реактивный полиартрит имеет свои особенности.
Лабораторные методы, применяемые при диагностике реактивного артрита:
Чтобы подтвердить полиартрит используют инструментальные методы исследования:
Дифференциальная диагностика реактивного артрита
Когда лечение завершено, симптомы воспаления не определяются, то проводят массаж и ЛФК коленного сустава. Возможно применение физиотерапевтических процедур области коленного сустава.
Лечение должно быть комплексным.
Чтобы реактивный артрит не повторялся и его симптомы не приобрели хроническое течение нужно следовать рекомендациям:
Среди всех артритов, зашифрованных в МБК-10, эти воспалительные суставные заболевания начинаются с кода М05, и содержат множество вариантов, официально зарегистрированных в медицине.
Реактивный артрит входит в число аллергических болезней. Если в организме есть основное заболевание инфекционной этиологии, то реактивный артрит в коленном суставе не заставит себя долго ждать. Природное решение – артрит реактивного типа поражает молодых мужчин, ведущих активную беспорядочную половую жизнь. Расплата за неразборчивость в половых связях, в выборе половых партнёрш – развитие реактивного артрита. Ответственное медицинское решение – предпосылкой патологии становится ответ иммунитета на заражение венерическими заболеваниями, хламидиями, гонококками.
Распространяются эти возбудители половым путём, поэтому пусть мужчин не удивляет, что среди первых анализов диагностики врач назначает обследование на присутствие болезней, передающихся половым путём. Иммунитет, ослабленный ЗППП, отвечает инфекционными заболеваниями всех органов и систем, особенно органами опорно-двигательного аппарата.
Артрит реактивной этиологии является системным заболеванием, относящимся к группе ревматических патологий, его присутствие в организме поражает ткани глаз, затрагивает функции почек, сердца. Суставное воспаление – выраженный симптом, поэтому его назвали артритом, однако следует помнить, что лечение заболевших суставов не приведёт к положительному результату.
Возникновение реактивного артрита связано со многими причинами, которые не только проявляются в клинических анализах, но и зависят от бытовых условий жизни. На фото обычно видна разница в очертаниях коленей, и больное существенно отличается по размерам, отёчности, окраске кожи.
Медицинскими исследованиями установлено, что реактивный артрит вызывается не только гонореей и хламидиозом.
Артрит реактивно реагирует на появление в организме:
Но чаще всего реактивный артрит диагностируется при наличии хламидиоза, поражающего половые органы – шейку матки у женщин, уретру у мужчин. Одновременно у них появляется воспаление на коленных суставах, высыпает сыпью на коже, расстраивается кишечник, развивается хламидийный конъюнктивит.
Фактор поражения разных органов – не сами хламидии или шигеллы, а иммунные комплексы, образующиеся в токе крови благодаря соединению белка с бактериальной клеткой. То есть, реактивный артрит у человека развивается по причине сбоя иммунной системы. Однако домашнее лечение может привести к тому, что заражение через посуду, общие предметы быта передадутся другим членам семьи, и более всего этому подвержены дети.
В этом отношении весьма показательным является реактивный артрит коленного сустава у детей, который иногда врачи принимают за ревматическую форму артрита коленей, однако, здесь надо искать причины в заражении шигеллой, кишечной инфекцией. Врачи бьют тревогу: заболевание реактивным артрозом зафиксировано уже у 10% детей дошкольного возраста.
По созвучию слов: реакция иммунитета артрит назван «реактивный». У ребёнка, с его не совершенной и не окрепшей по жизни иммунной системой, такие «срывы» тяжело подрывают общее состояние организма, не дают иммунитету выработать защитные силы. «История» болезни малютки может начаться ещё во внутриутробном развитии, когда у зараженной мамы к моменту зачатия ребёнка остаются не долеченными кокковые инфекции, простудные заболевания, кишечные расстройства, уреаплазмоз.
Среди основных причин возникновения реактивного артирита и в детском, и во взрослом возрасте, является цмв – цитомегаловирус, инфекция, поражающая организм человека на ДНК-уровне герпесами Herpesviridae. Её лечение доставляет немало хлопот врачам, потому что они глубоко поражают организм человека, глубже клеточного уровня.
Современный окружающий мир готов провоцировать реактивную артропатию, для этого есть множество патогенных микроорганизмов. Уреаплазма – Ureaplasma urealyticum – выявлена новейшими медицинскими технологиями, определившими её как полимеразную цепную реакцию в исследованиях иммуноферментного анализа. Это один из новоявленных мутировавших микроорганизмов, определённых на исследованиях женской и мужской флоры.
У детей реактивный артрит коленного сустава, вызванный уреаплазмой, лечится тяжело и долго. Не столь опасна сама уреаплазма, как вид возбудителя артроза, как сложен ответ иммунитета, где образованную полимеразную цепочку сложно распутать, чтобы привести иммунные клетки в норму.
Ещё более опасны кокки, семейство которых в природе достаточно обширное, чтобы доставлять человеку массу неприятностей. Кокки – неподвижные бактерии, но в организме человека вызывают тяжёлые болезни с ярко выраженными симптомами – ангину, скарлатину, ревматоидный артрит. Патогены очень устойчивы, избавляться от них сложно, не все медикаментозные средства действуют на них губительно.
Требуется лечение антибиотиками, иммуномодуляторами. После антибиотиков потребуется восстанавливать микрофлору, пополнять организм витаминами и микроэлементами. Лечение длится не месяц, а значительно дольше. Часто приходится менять антибиотики, если контрольные анализы показывают их невосприимчивость к медикаментам. По совету с врачом, можно дополнять плановое лечение народными методами, если они уместны на данном этапе развития болезни. Рецепты фитотерапии используются более по отзывам пациентов, которым они уже помогли в лечении.
Респираторные патогены вызывают сложные воспалительные заболевания, и в то же время осложнения, одно из которых – артроз. Так как простудами чаще болеют дети, то коленный артроз – частый гость детей дошкольного и младшего школьного возраста.
Обратите внимание! Причины заболеваний реактивным артритом могут быть не только медицинские, но и обычные бытовые, когда дети растут в плохих бытовых условиях, часто переживают стрессы из-за ссор родителей, не правильно питаются. На фоне этого у них снижается иммунитет, не способный бороться со сложными патогенами.
Воспаление внутри суставов – основное клиническое проявление болезни. Кроме того, меняются цвет кожи, слизистых оболочек. Зачастую неожиданно развивается конъюнктивит, во рту образуются эрозийные язвочки, появляется цистит. Сыпь на ладонях и ступнях в дальнейшем вызывает ороговение кожных покровов. Становятся ломкими ногти на пальцах рук и ног.
Артрит реактивного типа поражает нижние конечности, чаще всего селится на коленных суставах. Сопровождается воспалением соединительных и мышечных тканей. Лечебный план должен включать медикаментозное воздействие не только на реактивный артрит, но и на комплекс осложнений, вызываемых его «заселением» в организме.
Надо обратить внимание, если ребенок жалуется на боли в коленях после мочеиспускания или диареи, «что-то мешает» в пояснице, изменяются формы пальцев на ногах, появляется хромота. Это явные признаки реактивного артрита, когда родителям важно вовремя обратиться к врачу. Начинать надо, конечно, с педиатра. После первичного обследования ребёнок проходит консультации нефролога, ревматолога. Однако даже педиатры примут конъюнктивит за аллергию, отправят маму с малышом к офтальмологу.
Тогда как ребёнку требуется должный осмотр, который педиатр обязательно проводит, чтобы исключить систематические проявления артрита:
Системные болезни – гломерулонефрит, плеврит, сердечные патологии сопровождаются проявлениями реактивного артрита, но это не считается осложнением, это надо считать единым заболеванием организма, и лечить не по отдельным симптомам, а в комплексе проявления клинической картины. Способность патогенов к персистенции – длительному выживанию в организме человека существенно осложняют лечение.
Надо учитывать! Реактивный артрит коленных суставов излечивается только при правильно поставленном диагнозе, комплексном терапевтическом подходе к лечению. При отсутствии грамотно выстроенной линии терапии артрит реактивного типа переходит в хроническое течение, ещё более осложняя возможность лечения.
Одним из последствий инфекционных болезней является реактивный артрит коленного сустава у детей и у взрослых. Появление такой патологии характеризуется сильной болью в районе колена, отеком и припухлостью кожного покрова в области поражения, нарушением функционирования нижних конечностей. Лечение болезни предусматривает комплексный подход с применением антибактериальных, противовоспалительных препаратов и физиотерапевтических процедур для пораженной конечности.
Возникновение реактивного артрита в коленном суставе всегда связано с наличием бактерий в организме человека. Главной причиной заболевания является ответ иммунной системы на продолжительное пребывание хронической инфекции в нем. Патологический процесс обусловлен не самим возбудителем недуга и продуктами его деятельности, а обращающимися в крови иммунными комплексами — особыми белковыми соединениями с клетками бактерий. По локализации болезнь характеризуется односторонним поражением, повреждая суставы правого или левого колена. Появление реактивного коленного артрита провоцируют:
Чаще реактивный артрит поражает коленный сустав при развитии хламидиоза. Но причиной образования патологии могут стать и кишечные энтеробактерии или шигеллы.
Особенностью реактивного коленного артрита является стремительность его появления. Острый характер недуга обусловлен развитием воспаления в суставных тканях колена в форме реакции на другие патологические отклонения в организме. Наличие патогенных бактерий в нем приводит к формированию антител, связывающих антигены инфекции и способствующих их ликвидации. Продолжительное течение болезни вызывает скопление соединений — антиген-антитело, оседающих в тканях суставов и вызывающих их деформацию.
Симптомы реактивного артрита коленного сустава образуются поэтапно:
Вернуться к оглавлению
Реактивный артрит колена в детском возрасте является осложнением перенесенной болезни инфекционного характера. Поражение суставов у ребенка происходит асимметрично. Особенность патологии — одновременное поражение не больше 4-х суставов. Причинами появления воспалительного процесса у детей может быть коклюш, корь, ангина, ОРВИ. К предшествующим факторам образования патологии относятся:
Часто развитие патологических процессов в колене у малышей провоцирует осложнения на органы зрения. Поэтому при появлении любых признаков коленного артрита у ребенка необходим прием антибактериальных и противовоспалительных медикаментов, глазных капель в комплексе с иммуносупрессивной терапией.
Коленный артрит развивается через 30 дней после перенесенной инфекционной болезни. Для определения причин недуга и наличия патологических отклонений в суставах используются следующие методы диагностики:
Лечить реактивный артрит нужно комплексно. Главные цели лечебной терапии:
Выбор медикаментов в борьбе с недугом зависит от возбудителя недуга и структурных изменений в коленном суставе. В таблице представлены действенные медикаменты и их влияние на организм больного:
Он возникает как реакция на инфекционное заболевание, например, в половых органах, в мочевыделительной системе или желудочно-кишечном тракте. Обычно артрит развивается через 2-4 недели после возникновения инфекции.
Реактивный артрит может быть вызван различными бактериальными инфекциями, чаще всего инфекциями мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта.
При реактивном артрите, вызванном инфекцией мочеполовой системы , спусковым фактором являются инфекционные процессы в половом органах, мочевом пузыре или уретре.
Если инфекционный процесс связан с пищевым отравлением , то такое состояние называется энтероартрит. У 1 до 2% людей с пищевыми отравлениями могут в течение нескольких недель развиться воспаление суставов.
Генетическая предрасположенность также играет определенную роль в развитии заболевания (у большинства людей с реактивными артритами имеется ген HLA-B27).
Реактивный артрит чаще всего возникает в возрасте от 20 до 40 лет. Мужчины гораздо чаще, чем женщины, заболевают реактивным артритом, связанным с инфекциями, передающимися половым путем (хламидиоз или гонорея). Реактивный артрит при пищевых отравлениях одинаково часто встречается у мужчин и у женщин.
Боль и опухание чаще всего коленного, локтевого суставов и суставов пальцев на ногах, обычно являются первыми признаками реактивного артрита. Другие суставы (запястный, локтевой, суставы позвоночника и пальцев на руках) тоже могут быть воспалены.
Реактивный артрит при инфекциях мочеполовой системы часто сопровождается признаками воспаления простаты и уретры у мужчин, мочевого пузыря, матки или влагалища у женщин. При этом могут быть частые позывы на мочеиспускание (ощущение срочной потребности помочиться), а также жжение во время мочеиспускания. Боль, раздражение и покраснение глаз, нарушение зрения связаны с возникновением конъюнктивита (воспаление слизистой оболочки, закрывающей глазное яблоко и веко), который может возникать до развития артрита или одновременно с поражением суставов.
Поскольку для реактивного артрита нет специфических признаков, чаще всего такой диагноз ставится путем исключения других причин воспаления суставов. Для правильной постановки диагноза врачу важно подробно расспросить больного, внимательно осмотреть его и проанализировать данные лабораторных обследований (в т.ч. анализ крови и мочи).
Врач может назначить различные лекарственные средства. При этом необходимо лечить как поражение суставов, так и само инфекционное заболевание. Выбор антибактериальных средств для лечения бактериальной инфекции, вызвавшей реактивный артрит, определяется возбудителем инфекции. Необходимо пропить полный курс, прописанный врачом. НПВС используют для уменьшения боли и воспаления в суставах. Чтобы достичь хорошего эффекта их следует принимать регулярно. При тяжелых поражениях суставов проводят инъекция глюкокортикостероидов непосредственно в воспаленный сустав. В некоторых случаях, при очень тяжелых артритах, не реагирующих на применение НПВС и кортикостероидов, назначают препараты, влияющие на иммунную систему.
Любой препарат может иметь побочные эффекты. Важно обсудить с врачом, какие эффекты могут быть, насколько вероятно их проявление и насколько серьезно они могут отразиться на вашем состоянии.
Симптомы реактивного артрита обычно продолжаются от 3 до 12 месяцев, но лишь у небольшого процента пациентов симптомы могут вернуться или состояние может затянуться.
Подагра приступ лекарствами
Корректор для косточки большого пальца ноги