Здоровье ваших ног
Таранно-ладьевидный сустав представляет собой связующее звено между передней ладьевидной и нижней пяточной костями. Данное соединение является своеобразной опорой стопы, поэтому любые его поражения могут привести к заболеваниям других суставов и вызвать нарушения двигательных функций нижних конечностей. Наиболее распространенной патологией является артроз таранно-ладьевидного сустава, характерным признаком которого является продольное плоскостопие.
Данный вид артроза является опасным заболеванием, приводящим к суставной деформации. При этом возможны такие осложнения, как сколиоз, деформирующий артроз и патологии тазобедренных и коленных суставов.
Для данного вида артроза пяточно-фалангового сочленения характерны следующие особенности:
Существует большое количество причин, которые могут спровоцировать развитие артроза, поражающего таранно-пяточно-ладьевидный сустав. К наиболее распространенным из них относятся следующие факторы:
Все вышеперечисленные причины приводят к истощению костных и хрящевых тканей и в итоге становятся причиной их деформации.
Артроз таранно-пяточно-ладьевидных сочленений может развиться у любого человека. Однако специалисты выделяют группу лиц, наиболее подверженных возникновению данного недуга. К ним относятся:
Для данного вида патологии характерны все основные признаки артроза. К ним относятся:
Кроме того, симптомы таранно-ладьевидного артроза во многом зависят от степени заболевания. Согласно международной классификации, выделяются три степени данной патологии. Рассмотрим их более детально.
На начальном этапе болезнь проявляет себя незначительными болевыми ощущениями, которые дают о себе знать преимущественно при физических нагрузках или же незначительных травмах стопы. Помимо этого, наблюдаются следующие симптомы:
Для 2 степени данного вида артроза характерно усиленное проявление симптомов предыдущей стадии. Возникают и другие признаки:
Для 3 стадии характерны следующие проявления:
Следует подчеркнуть, что патология пястно-фалангового отдела является достаточно серьезным нарушением, чреватым многочисленными осложнениями на близлежащие суставы и мышечные ткани.
В запущенной форме заболевание может привести даже к инвалидности, поэтому при обнаружении хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-ортопеду, хирургу, травматологу или же ревматологу.
Данный вид суставного артроза диагностируется на основе изучения общей клинической картины во время врачебного осмотра. Дело в том, что для этого вида патологии суставных сочленений характерны определенные визуальные признаки. К ним относятся:
Однако симптоматика артроза пяточно-ладьевидного сочленения во многом схожа с признаками ряда других заболеваний (подагра, перелом стопных костей и т. д.). Во избежание врачебной ошибки для подтверждения диагноза и определения степени патологии применяются следующие виды исследований:
Своевременная диагностика и правильно подобранный терапевтический курс позволят в значительной степени облегчить процесс лечения и избежать возможных осложнений.
Лечение данного вида патологии подбирается индивидуально лечащим врачом.
Терапия зависит от степени артроза, общего состояния пациента, наличия или же отсутствия у него определенных заболеваний.
Однако для достижения благоприятного результата лечение должно быть комплексным и систематическим. В большинстве случаев для борьбы с данной патологией применяются следующие терапевтические процедуры:
Помимо этого, пациенту необходимо будет отказаться от жирной и жареной пищи, алкогольных напитков и никотина. А вот свежее овощи, фрукты и богатые кальцием молочные продукты непременно должны входить в ежедневный рацион.
Таранно-ладьевидный сустав является опорой, принимающей на себя большую часть нагрузки во время движения, поэтому патологии данного сочленения могут привести к серьезным последствиям для здоровья. Для того чтобы этого не произошло, пациенту необходимо пройти необходимый курс лечения, строго выполняя все рекомендации врача-ортопеда. Как правило, согласно статистическим данным, при соблюдении этих условий в 75% случаев данная патология поддается полному излечению без последующих рецидивов.
Если человек страдает избыточным весом, ситуация усугубляется.
Диагностика данного вида артроза, как и всех остальных видов, осуществляется посредством рентгенологического исследования. Рентгеновский снимок даёт чёткую клиническую картину основных признаков, характерных артрозу таранно-ладьевидного сустава. Заключается она в сужении суставной щели и в образовании кисты (полости, заполненной суставной жидкостью), также наблюдается сопутствующий склероз субхондральной кости (патологический процесс в костной ткани в виде её деформации и разрастания, развивающийся вследствие хронического повреждения). Лечение заболевания требует длительного времени, однако при правильном подходе и выполнении пациентом всех необходимых условий от него можно избавиться.
Основные факторы, провоцирующие патологию, медицина разделяет на первичные и вторичные. Первичные причины – это вышеупомянутые травмы, не проходящие бесследно (сильные ушибы голеностопа, вывихи, подвывихи, растяжения, переломы). Вторичными причинами специалисты обозначили протекающие в суставе воспалительные процессы, спровоцированные присутствием в организме инфекции либо переохлаждением (полиартрит, ревматоидный артрит и др.) От первичных и вторичных артрозов страдает до 85% мужчин и женщин, чей возраст превышает 55 лет.
Другие факторы развития болезни: генетическая предрасположенность, ношение тесной обуви и высоких каблуков, суставная дисплазия (врождённые отклонения в строении стопы, влияющие на её функционирование), неправильное местоположение сустава, нарушения связочного аппарата. Все они влекут за собой быстрое изнашивание костной и хрящевой ткани сустава, его деформацию.
Также вызвать артроз способны: нарушение обмена веществ, эндокринные заболевания, плоскостопие и избыточная масса тела.
Данная форма заболевания проявляется так же, как и остальные её разновидности. Прежде всего, у больного наблюдается сильный отёк стопы и лодыжки, грубый хруст при движении стопой (следствие появляющихся на суставных поверхностях остеофитов – костных наростов). Наиболее выраженные симптомы: боли при сгибании стопы и её разгибании, боль в лодыжке при ходьбе. Продолжительные боли ноющего либо острого характера значительно затрудняют передвижение, порой становясь невыносимыми. Вследствие поражения травмируются прилегающие к его очагу мышцы, что влечёт распространение воспаления на другие суставы. Больной утрачивает способность свободно двигать ногой, появляется ощущение скованности. Чем более запущена болезнь, тем интенсивней болевой синдром. При возникновении первых болей в стопе или лодыжке, даже если они незначительны, необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом.
На начальной стадии артроз проявляет себя слабо, так что его наличие способен выявить только рентген. По мере прогрессирования патологии симптомы становятся более ярко выраженными и мучительными для больного.
В зависимости от клинических признаков, данная патология таранно-ладьевидного сустава делится на три степени.
Первая степень представляет собой начальный этап развития болезни. Он характеризуется болями периодического характера в задней части стопы, быстрой утомляемостью и болями после физических нагрузок (особенно длительных).
Вторая степень выражается болями большей интенсивности. На данном этапе происходит уплотнение головки так называемой плюсневой кости, и формируются остеофиты, незначительно ограничивающие подвижность сустава.
Третья степень артроза сопровождается ярко выраженной деформацией сустава, большой палец оказывается практически обездвиженным. Он опускается вниз, при этом больной может двигать им совсем немного и исключительно в направлении подошвы.
Терапию артроза таранно-ладьевидного сустава назначает специалист. Она является комплексной и, как правило, включает в себя: приём медикаментов, физиопроцедуры, ношение специальных ортопедических приспособлений, лечебную физкультуру (ЛФК), правильное питание, иногда – нетрадиционные методы воздействия. Если время было упущено и заболевание перешло в хроническую форму – спасти функционирование сустава и избавить больного от мучений способна только хирургическая операция.
Используются лекарственные препараты различного действия в виде таблеток, уколов, мазей, внутрисуставных и внутримышечных уколов. К примеру, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) подавляют воспалительный процесс, обезболивают. Миорелаксанты расслабляют мышцы, препятствуют появлению спазмов, вызванных болевым синдромом.
Во избежание полной мышечной дистрофии (в запущенной форме мышцы перестают работать) необходимо выполнение упражнений ЛФК. Данная умеренная нагрузка вернёт стопе подвижность и укрепит связочный аппарат, тем самым снизив нагрузку на поражённый сустав.
Нетрадиционная терапия при артрозе ладьевидного сустава включает в себя различные методики, такие, как: фитотерапия, акупунктура (иглоукалывание), апитерапия (лечение посредством живых пчёл и продуктов пчеловодства), пелотерапия (глино- и грязелечение), восточные практики, гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками), народные рецепты и др.
Существует огромное количество рецептов снадобий из лекарственных растений. Преимущество фитотерапевтических методов заключается в отсутствии в составе лекарств химических веществ, что делает их более безвредными для организма, и в их способности укреплять иммунную систему и организм в целом.
Апитерапия и гирудотерапия – широко распространённые лечебные практики. Они улучшают циркуляцию крови по сосудам, способствуя поставке кислорода и питательных веществ к пострадавшим суставным тканям. При этом добавляются особые природные элементы, оказывающие положительный эффект на здоровье голеностопа.
По утверждению критиков, фитотерапия и народная медицина в целом требуют больших затрат времени, недель, а порой и многих месяцев на приготовление настоек, отваров, компрессов и т.д., а затем – на их применение, теряя драгоценное время, когда нужно незамедлительно спасать функциональность стопы. На самом деле секрет эффективного лечения таранно-ладьевидного сустава при артрозе – именно комплексное лечение, сочетающее в себе непременно традиционную терапию и народную медицину. И то и другое должно назначаться лечащим врачом либо производиться после консультации с ним, так как самолечение может принести непоправимый вред.
Другими важными составляющими в борьбе с артрозом являются массаж, правильное питание и отказ от вредных привычек, нормализирующие обменные процессы в организме. Здоровый образ жизни является лучшей профилактикой данного заболевания суставов.
Наши стопы несут на себе существенную нагрузку — вес тела. Они дают нам возможность не только стоять, но и бегать, прыгать, подниматься в гору, ходить на цыпочках.
Для того, чтоб успешно справляться с этими задачами, они имеют сложное строение.
Стопа человека включает 26 костей, соединенных между собой множеством суставов. Это помогает им сгибаться, разгибаться и даже вращаться при необходимости.
Каким заболеваниям подвержены наши суставы?
Суставы, как и любой другой орган, подвержены множеству болезней. Любые суставные патологии делятся на основные группы:
При сгибании-разгибании стопы появляется боль. Сперва она непостоянная, ее можно ощутить лишь при ходьбе по неровной поверхности. Но со временем боль усиливается и в дальнейшем может чувствоваться даже в покое.
Артрозы других суставов стоп встречаются значительно реже и обычно в пожилом возрасте — как проявление возрастного остеоартроза. Основными симптомами их будут болезненные ощущения в ногах при ходьбе и ограниченные движения.
Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>
К суставному центру стопы относится таранно-пяточно-ладьевидный сустав, он шарообразной формы, благодаря которой стопа может совершать множество движений.
Сзади и снизу от него находится пяточная кость, впереди расположена средняя часть стопы — плюсна, к которой примыкают фаланги пальцев.
Быстрая ходьба, бег, тяжести, воспаление, неправильно подобранная обувь, несбалансированное питание обязательно скажутся на здоровье наших суставов. Чаще это происходит в пожилом возрасте. Но при интенсивном ритме жизни болезни молодеют, и проблемы со стопами не стали исключением.
Конечно, больше всего страдают самые подвижные сочленения. Чем больше движений, тем выше нагрузка и тем существенней риск получить микротравму.
К таким относятся таранно-пяточно-ладьевидный и первый плюснефаланговый сустав — место соединения плюсны с первым пальцем. В отличие от остальных пальцев, именно у первого отмечаются:
И поэтому артроз первого плюснефалангового сустава — распространенное заболевание ног.
Главные симптомы этой болезни — боль и отек. При артрозе большой палец увеличивается, может покраснеть или отклониться в сторону. На ощупь кожа его будет горячей из-за небольшого повышения температуры. Нередко человек начинает прихрамывать, чтоб облегчить нагрузку на пораженную область и уменьшить боль.
Деформированный сустав легко обнаружить — в месте соединения плюсны с первым пальцем прощупывается или просто видна плотная «шишка». Но все эти симптомы проявляются не сразу. В своем развитии плюснефаланговый артроз проходит 3 стадии:
Если заметить артроз на первой стадии и устранить причину — сменить обувь, отказаться от высоких каблуков, уменьшить нагрузки, то заболевание приостановится. На третьей стадии артроза может помочь только операция.
Поскольку таранно-пяточно-ладьевидный сустав находится практически в центре стопы, то нагрузка на него будет приходиться как сверху, так и с боковых сторон. И основными причинами развития артроза станут:
Деформация таранно-пяточно-ладьевидного сочленения развивается и при повреждениях голеностопного сустава. Когда он перестает выполнять свою функцию, усиливается прямая нагрузка на таранно-пяточный сустав, что приводит к его повреждению. Иногда заболевание осложняется присоединением воспалительного процесса — развивается артрит.
При таранно-пяточно-ладьевидном артрозе стопы отекают в верхней части, ближе к лодыжкам.
Иногда сильной деформации таранно-пяточно-ладьевидного сустава боль появляется и при ощупывании верхней части стопы. Также можно ощутить хруст в верхней части стопы, особенно при ее сгибании или разгибании, скованность движений.
Для диагностики широко используется рентгенография. В сложных случаях применяют компьютерную томографию. К вспомогательным методам относится биохимический анализ крови при подозрении на артрит (ревмопробы).
Основа лечения — это анальгетики для обезболивания и противовоспалительные препараты в случае присоединения артрита. Для восстановления хрящей с успехом используют хондропротекторы.
При деформирующем артрозе плюснефаланговых сочленений применяют ограничители движений — туторы. В тяжелых случаях проводится оперативное лечение.
Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее
Артроз пятки – это деформирующее заболевание сустава. Проявляется оно в виде воспаления тканей и образования на них небольшого нароста. Вызваны подобные изменения из-за нарушения кровообращения в стопе и неправильным обменом веществ в хрящах.
Артроз пяточной кости – это довольно распространённое заболевание среди любительниц высоких каблуков. Такой артроз напоминает собой небольшой выступ на пятке. Также артроз кости пятки может развиться из-за недавнего перелома ноги или плоскостопия, сильные физические нагрузки на ноги (актуально для спортсменов и бегунов) также могут быть причиной. Развивается заболевание довольно быстро, но благо оно подаётся лечению.
Основные симптомы данного заболевания:
Симптомы артроза пятки:
Как видите, симптомы у заболевания довольно ярко выражены.
Выявить артроз на ранних стадиях способен только рентген, так как первое время визуальных изменений на пятке не происходит, а симптомы долгое время незначительны.
Этиология пяточного артроза различна. Причины недуга могут зависеть от нарушенного обмена веществ, избыточности массы тела, воспалительных процессов в организме, полученные при жизни травмы, дисплазия суставов, а также артроз позвоночного столба, коленных чашечек и тазобедренных суставов.
В отличие от любого другого вида вылечить артроз пяточной кости довольно легко. Однако это не означает, что поход к специалисту нужно откладывать в тёмный ящик. Уже на первых стадиях заболевания нужно обращаться к врачу, чтобы вам оперативно назначили лечение. И помните, главная цель лечения – это предотвращение хирургического вмешательства.
Важно знать: лечение артроза пятки проходит в смешанном порядке и имеет комплексный вид. То есть при лечении используется и медицина (медикаменты, физиотерапия и так далее), и народное лечение (компрессы, мази и так далее). Сегодня мы подробно разберём каждый из них.
Для лечения артроза первой степени используется:
Лечение артроза второй и третей степени более длительное и не такое простое, как предыдущее:
К тому же симптомы 2 и 3 степени более выражены, они намного заметнее.
Нестероидные и противовоспалительные препараты, как уже упоминалось выше, снимают воспаление на больной области и скрывают симптомы болезни. Но, с тем же данная группа препаратов имеет целый ряд противопоказаний. Например, они противопоказаны людям с проблемами, которые связаны с почками, печенью и сердцем.
Важно знать: в случае если вы попадаете под категорию тех, кому противопоказаны данные медикаменты, то боль (симптомы) поможет снять инъекция в больной сустав.
Хоть физиотерапия довольно спорный метод лечения (одни медики заверяют, что она очень сильно помогает при лечении, а другие наоборот), а лечение довольно длительное, но с тем же она позволяет восстановить подвижность суставов и снимает воспаление на долгий период времени (в отличие от мазей и лекарств, чей период действия ограничивается несколькими часами).
Лечебная гимнастика – это отличный метод для восстановления подвижности суставов, так как она расслабляет суставы и отлично тонизирует мышцы.
Важно знать: упражнения лечебной гимнастики должны быть умеренными, так как это нагрузка на суставы, которую, как вы уже знаете, необходимо избегать.
Операция на стопе – это уже самое крайнее лечение и применяется тогда, когда все вышеперечисленные методы не подействовали или же артроз обнаружился уже на поздней стадии.
Методы хирургического вмешательства:
Даже несмотря на изобилие всевозможных медицинских методов лечения того или иного заболевания, люди все равно будут обращаться к народным средствам лечения, когда симптомы болезни не позволяют вести нормальную жизнь. К ним относятся и настойки, и компрессы, и всевозможные мази, действующие как дополнительное лечение. Давайте обо всем узнаем поподробнее.
Универсальный компресс, позволяющие провести лечение артроза пятки: три столовых ложки овсяных хлопьев необходимо залить двумя стаканами кипятка и проваривать эту смесь на протяжении десяти минут. Прикладывать компресс нужно на больное место в течение одного часа.
Мази также довольно популярны. Их можно приобрести в любой аптеке, а инструкция по применению у них всех одинаковая (нанести на ночь и за это время она сама впитается).
Травмы голеностопа, полученные человеком в течение его жизни, могут обернуться неприятным заболеванием, которое имеет название «артроз таранно ладьевидного сустава».
К сожалению, эта патология и ее симптомы могут развиться в довольно молодом возрасте, уже после 20-ти лет, когда на растущие молодые ноги приходятся непомерные нагрузки, растяжения и ушибы, вызванные активным образом жизни.
Лишние килограммы на теле лишь усугубляют ситуацию. Артроз таранно ладьевидного сустава лечится очень долго, но неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет навсегда избавиться от болезни.
Одним из главных провоцирующих факторов заболевания пятки являются травмы нижней конечности. Это могут быть подвывихи, вывихи, сильные ушибы, переломы, растяжения голеностопа. Ни одна подобная травма не проходит бесследно.
Второй причиной артроза пятки врачи считают воспалительные процессы, происходящие в организме пациента. Развитие артроза таранно-ладьевидного сустава может спровоцировать ревматоидный артрит.
Третьей причиной медики называют врожденную дисплазию суставов – отклонение в структуре и функциональности ступни. Проблемы со связочным аппаратом, неправильное расположение сустава приводят к тому, что кости и хрящевая ткань изнашиваются и быстрее подвергаются деформации. Кроме того артроз в пятке может вызвать плоскостопие.
Еще одним негативным фактором, способным вызвать ладьевидный артроз является избыточный вес. Поэтому человек должен контролировать массу своего тела, для этого следует соблюдать нормы правильного питания.
Деформирующий артроз стопы или артроз в области пятки первой степени имеет слабые симптомы. Поэтому определить возникшие нарушения в суставе можно только методом рентгена. Рентгеновский снимок главным образом укажет на:
К значительным проявлениям артроза таранно-ладьевидного сустава относятся сильные боли, возникающие при ходьбе по наклонной поверхности. Чем выше стадия патологии, тем мучительнее и ярче становится боль при движении.
Комплексное лечение таранно-ладьевидного артроза назначает врач. Какие методики входят в терапевтический комплекс? Чаще всего меры по спасению пострадавшего сустава включают в себя:
Для того чтобы побороть основные симптомы болезни, назначаются препараты различных групп. Для подавления воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные средства, ими же снимают болевой синдром.
Расслаблению мышечной структуры способствуют миорелаксанты, кроме того они предотвращают спазмы, вызванные болевым синдромом. Предлагаемое консервативной медициной лечение лекарственными средствами, заключается:
Несмотря на быструю эффективность фармацевтических препаратов, практически все они оставляют негативный след на других системах и органах человека. Кроме того, некоторые сильные нестероидные и стероидные лекарства, призванные для борьбы с остеоартрозом, совсем разрушают хрящ и усугубляют и без того безрадостную картину заболевания.
Другими словами, инъекции справятся с мучительной болью, но ускорят разрушение хрящевой ткани, что вызовет прогрессирование артроза.
Восстановление хряща обеспечивает прием хондопротекторов. Эти лекарственные препараты являются вытяжками из костей животных. Действующими веществами в хондопротекторах являются глюкозамин и хондроитин. Они же входят в структуру хряща.
На начальных стадиях артроза хондро-препараты в комплексе с другими лекарствами полностью избавят пациента от недуга. При второй стадии артроза они замедляют разрушительный процесс и дегенеративно-дистрофические изменения в сочленениях.
Чтобы у больного не развилась полная атрофия мышц, на поздних стадиях артроза рекомендуется выполнять умеренные физические упражнения, которые входят в курс лечебно-оздоровительных мероприятий. ЛФК направлена на возвращению стопе утраченного объема движений и укрепление связочного аппарата, что уменьшит основные симптомы заболевания.
К нетрадиционным методам лечения артроза ладьевидного сустава относятся:
Народные целители предлагают огромное количество рецептов, в основе которых лежат лекарственные сборы.
Избавление от таранно-ладьевидного артроза методом укуса пчел и при помощи пиявок – способы весьма распространенные. Оба эти вида лечения обеспечивают в кровеносных сосудах усиленную циркуляцию крови, которая несет к органам и тканям страдающего сустава питательные вещества и микроэлементы.
Таким образом, организм больного обогащается природными элементами, способными положительно сказаться на здоровье голеностопа.
Противники нетрадиционных методов лечения утверждают, что народная медицина и фитотерапия не могут обеспечить полного и быстрого выздоровления. Во время приготовления снадобий, отваров и компрессов (на их приготовление порой уходит по нескольку месяцев) больной лишь теряет драгоценное время, которое он может с успехом потратить на комплексное лечение медицинскими препаратами.
Но любое медикаментозное лечение должно быть назначено только врачом. Самолечение при артрозе таранно-ладьевидного сустава может спровоцировать развитие более серьезных и опасных воспалительных процессов, при которых симптомы заболевания только усугубятся. В этом случае уже любая терапия будет бессильна.
В течение эволюции стопы закладывалась ее основная функция – обеспечить устойчивое вертикальное положение тела человека. Вес тела распределяется на фиксированную площадь поверхности, поэтому, чем повыше человек, тем шире его стопа. Нарушение данной закономерности – корректного распределения нагрузки – вероятно, станет виновником артроза таранно-ладьевидного сустава, а это чревато снижением подвижности стопы.
Условная линия тяжести пролегает за чертой тазобедренного сустава, пересекает плоскость колена и упирается в таранно-ладьевидное сочленение. Положение таранной кости образует боковую устойчивость, основная же нагрузка возлагается на внутренний фрагмент стопы.
Со временем неравномерная нагрузка может дать толчок для формирования артроза таранно-ладьевидного сустава стопы и вызвать ее деформацию. Как последствие – артроз коленного/тазобедренного сустава, искривление позвоночника.
После 20-летнего возраста заболевание весьма часто развивается из плоскостопия. Также процесс роста костной ткани на данном временном промежутке еще не завершен. Чрезмерные нагрузки, ушибы и растяжения – спутники активного образа жизни спортсменов-бегунов, гимнастов, занимающихся борьбой, боксеров, танцоров – могут стать причиной деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава в достаточно юном возрасте. Хроническая форма артроза зачастую встречается у женщин после сорока лет.
Около 80% женщин и мужчин 55-летнего возраста страдает от артрозов стопы.
Нарушение подвижности в таранно-ладьевидном суставе из-за отека
Изначально поражение испытывают суставные хрящи, функция которых — защита костей. Отсюда второе название заболевания — деформирующий артроз стопы. Хрящевая ткань утрачивает эластичность, начинается процесс разрушения, подавляется функция амортизации, выходят из строя сухожилия и связки. Нарушается микроциркуляция крови.
Вследствие образующихся на суставных оболочках остеофитов (наростов на кости) у больного появляется характерный хруст и болевые ощущения при движении стопой, развивается сильный наружный и внутренний отек и резь в лодыжке. Данные факторы приводят к основному симптому деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава 2 степени — затруднению движений, т.к. движение сопровождается острой или ноющей болью. Площадь поврежденной области увеличивается, воспаление переносится и на мышечную ткань, и на другие суставы.
Возникает чувство скованности, больной более не способен свободно двигать ногой.
Болевой синдром тем интенсивнее, чем более запущена степень заболевания
Изначально заболевание слабовыраженное, его наличие возможно выявить только с помощью рентгеновского снимка. Рентгенологическое исследование дает отчетливую клиническую картину, присущую артрозу таранно-ладьевидного соединения: образование кисты, сужение суставной щели, искривление и гиперплазия костной ткани. При выполнении всех требований лечащего врача и при корректно выбранной методике, излечение артроза таранно-ладьевидного сустава, пожалуй, весьма эффективное.
Призывнику со 2 степенью артроза таранно-ладьевидного сустава поход в армию «не грозит».
Беговые и прочие нагрузки на костно-мышечную систему, что предусмотрено военной службой, при таком заболевании противопоказаны. Диагноз определяет хирург-ортопед местной поликлиники, военный комиссар только ссылается на заключение врача.
Специалисты к лечению артроза таранно-ладьевидного сустава подходят комплексно:
Для предотвращения их разрушительного воздействия на хрящи, успешно используют хондропротекторы (природный компонент из тканей и костей животных).
На первоначальной стадии заболевания они способны ликвидировать очаг заболевания, а если уже возникла патология – замедляют процесс дегенерации и дистрофии сустава. Эффективно проводить инъекции хондопротекторов непосредственно внутрь суставной сумки. Хорошо себя зарекомендовали также уколы гиалуроновой кислоты;
Эти методики улучшают кровоток по сосудам. Результат — более эффективное насыщение пострадавших тканей кислородом и трофическими веществами.
Сочетание традиционной и народной медицины – секрет действенного лечения артроза.
В любом случае, какой бы метод вы не подобрали для себя, консультация со специалистом необходима. При запущенной форме заболевания спасти работу сустава и избавить от мучительных болевых ощущений способно хирургическое вмешательство.
Растяжения латеральных связок голеностопного сустава обычно возникают во время ходьбы или приземления после прыжка, если стопа в момент контакта с опорой подвергается супинации и внутренней ротации при одновременной наружной ротации голени. Если растяжение превышает предел прочности связки, происходит повреждение. Вероятность травмы возрастает при дополнительном подошвенном сгибании стопы.
Обычно страдает передняя таранно-малоберцовая связка, а вслед за ней и пяточно-малоберцовая связка. После разрыва передней таранно-малоберцовой связки резко возрастает подвижность голеностопного сустава в горизонтальной плоскости (внутренняя ротация), что способствует повреждению остальных связок. Этот фактор — так называемую ротационную нестабильность голеностопного сустава — часто упускают при осмотре больного. Повреждению латеральных связок нередко сопутствует повреждение капсулы голеностопного сустава и связок подтаранного сустава (для последних частота повреждений достигает 80%).
Причиной растяжения латеральных связок может быть чрезмерная подвижность в подтаранном суставе. Облегченная супинация может, таким образом, вызвать подворачивание и внутреннюю ротацию задней половины стопы при движениях по типу замкнутой кинематической цепи и привести к повреждению латеральных связок. У людей с ригидной супинированной стопой будут, вероятно, пяточно-варусная косолапость и латеральное отклонение оси ротации в подтаранном суставе, что предрасполагает к повреждению латеральных связок.
Могут ли малоберцовые мышцы при быстрой супинации стопы защитить латеральные связки от повреждения? Малоберцовые мышцы начинают сокращаться еше до того, как стопа коснется опоры при спуске по лестнице или приземлении после прыжка. В результате предварительной готовности этой и других групп мышц сухожилия приобретают жесткость до контакта стопы с поверхностью и позволяют предотвратить непредвиденную супинацию заднего отдела стопы.
К первичной травме связок предрасполагают О-образное искривление ног, небольшой подвывих стопы, нарушение позы, снижение проприоцептивной чувствительности, преобладание пронации над супинацией и подошвенного сгибания над тыльным. Дальнейшие исследования по профилактике должны учитывать эти факторы риска.
В основном имеет место супинационное повреждение, которое может сопровождаться треском или щелчком. Сустав при этом отекает и становится болезненным, появляется боль при стоянии и движениях.
Необходимо определить объем поражения: повреждены одна или несколько связок, повреждены ли сухожилия, кость, нервы. Врач должен последовательно пропальпировать переднюю таранно-малоберцовую, пяточно-малоберцовую и заднюю таранно-малоберцовую связки, область межберцового синдесмоза, медиальную (дельтовидную) связку и медиальную лодыжку. Следует определить, болезненно ли прикосновение к латеральной лодыжке у ее заднего края, пропальпировать сухожилия малоберцовых мышц и основание V плюсневой кости. При повреждении передней таранно-малоберцовой связки будет положительным симптом переднего выдвижного ящика, но возможность оценить его в острый период зависит от выраженности боли. При проведении теста больной сидит, свесив ноги. Врач, удерживая пятку больного, слегка сгибает его стопу к подошве, после чего одной рукой смещает пятку вперед, а болыиеберцовую кость назад. Для сравнения тест повторяют на здоровой ноге. Если имеются отличия, симптом считают положительным. Различить повреждения передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок позволяет супинационный тест: врач поворачивает внутрь стопу сначала травмированной, а затем здоровой ноги. Супинация при подошвенном сгибании позволяет оценить состояние передней таранно- малоберцовой связки, при тыльном сгибании — пяточно-малоберцовой связки.
Для оценки состояния межберцового синдесмоза выполняют следующие пробы: сдавливание голени выше голеностопного сустава и наружную ротацию голени. Появление боли в нижнем отделе синдесмоза следует расценивать как признак повреждения, во всяком случае, пока не удастся доказать обратное.
Рентгенография позволяет исключить перелом малоберцовой кости, переднего отдела пяточной кости, латерального или заднего отростка таранной кости, переломы поперечного сустава предплюсны, остеохондропатию блока таранной кости, расхождение костей голени (так называемое высокое растяжение, указывающее на повреждение синдесмоза). Повреждение связок и ушиб можно подтвердить с помощью МРТ.
Начальное лечение включает покой, холод, тугое бинтование и приподнятое положение ноги. Дополнительно уменьшить боль и отек помогают электростимуляция и электрофорез. В отсутствие переломов и повреждения синдесмоза реабилитацию начинают сразу после стихания боли. Она направлена на восстановление объема движений, силы и проприоцептивной чувствительности. Если удалось преодолеть этот этап без боли, приступают к третьему этапу — восстановлению специальных навыков, таких как бег, прыжки, быстрая смена направления движения. С целью профилактики повторных повреждений следует носить ортез для голеностопного сустава на шнуровке.
Хирургическое лечение показано при повторных травмах, длительной боли, стойкой отечности или нестабильности голеностопного сустава.
Описано множество методик для восстановления передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок. В настоящее время преимущественно используется методика Брострома в модификации Гулда, дающая прекрасные результаты у профессиональных спортсменов и танцоров. Согласно этой методике восстановленные переднюю таранно-малоберцовую и пяточно-малоберцовую связки укрепляют при помощи удерживателя разгибателей, который укладывают поверх связок. В отличие от прочих реконструктивных операций этот метод не требует использования других сухожилий для укрепления сустава. После операции примерно на 6 нед надевают ортез или накладывают гипсовый сапожок, а затем приступают к восстановлению объема движений и обычной реабилитации.
Крем для пяточной шпоры акулий жир и золотой ус
Лекарства от артрита стопы