Проблема большого пальца ноги

20 Мар 18

Перелом большого пальца и мизинца на ноге

Перелом большого пальца ноги представляет собой достаточно серьезную травму, которая характеризуется нарушением целостности структур и длительным процессом выздоровления. Если рассматривать скелет человека, то можно насчитать больше двух сотен костей различного размера, формы, вида и функционала, при этом каждая из них не застрахована от перелома под воздействием сильной нагрузки или травмирующего фактора. Однако при всем этом травматологи зачастую диагностируют перелом мизинца или большого пальца на ноге, ведь фаланги наиболее тонкие, и больше подвержены риску нарушения целостности.

Пальцам на ногах отведена важнейшая роль в функционале двигательного аппарата человека, и в тандеме со стопой берут на себя часть общей нагрузки на тело, перемещая его, и не давая утратить равновесие. Перелом мизинца и большого пальца чаще случается из-за того, что они крайние, и не защищены другими костями. Однако это далеко не все причины, поэтому следует детально разобраться с симптомами, методами диагностики и классификацией травмы.

Перелома большого пальца ноги

Отличительной особенностью большого пальца является то, что он состоит не из трех, а из двух фаланг. Во время передвижения и выполнения физических упражнений именно на него приходится основная нагрузка, включая всю массу тела человека, а потому как он сильно выступает вперед, чаще подвергается переломам.

Причин, по которым может случиться перелом пальца ноги, довольно много. Если рассматривать бытовые условия, то это и сильные прыжки, и ушибы или удары обо что-то твердое. Тоже относится к профессиональной или спортивной деятельности. Например, травму можно получить, если на палец упадет что-то тяжелое, либо же произойдет неудачный подворот стопы.

Перелом мизинца или другого пальца ноги может быть легкой степени, когда незначительно нарушена целостность кости, либо осложненным, при нем травмируются еще и мягкие ткани, окружающие мышцы, кожные покровы.

Помимо этого перелом пальца на ноге разделяют на такие типы:

Травматический. Основной причиной выступает травмирующий фактор, под воздействием которого повышается компрессия, случается подворот, или ушиб пальца, приводящий к перелому кости.

Патологический. Возникает на фоне сопутствующих патологических процессов, которые снижают прочность костей, делая их хрупкими и ломкими. Среди подобных заболеваний выделяют остеопороз, рак костных структур, туберкулез, опухоли, нарушение функции щитовидной железы.

Также врачи классифицируют перелом мизинца на ноге, и других пальцев, по следующим видам:

Виды переломов пальцев ног

открытый – в этом случае диагностировать травму не составляет труда, ведь сквозь раневую поверхность кожных покровов четко просматривается кость;
закрытый – характеризуется отсутствием раны на кожных покровах, но при этом целостность кости нарушена, диагностируется хуже, и часто воспринимается как ушиб;
со смещением – возникает при смещении поврежденных костей под воздействием силы, оказывающей давление на палец (иногда сопровождается ущемлением близлежащих нервов, сосудов или мышц);
без смещения – травмированные кости остаются на своих местах;
полный – костные структуры нарушены полностью, то есть образуется две и больше частей;
неполный – его еще называют трещиной;
оскольчатый – при травме врачи выявляют множественные отломки костей.

По локализации травма может быть на околоногтевой, основной или средней фаланге. Также бывают сочетанные переломы, когда травмирована несколько пальцевых фаланг.

Очень важно знать, как определить перелом пальца. Ведь смежная симптоматика, особенно если травма легкой степени, может показаться пациенту обычным ушибом, что отодвинет его визит к травматологу. Прежде всего, при переломе появляется синяк и отечность, которые быстро распространяются на всю стопу. Пациенту больно передвигаться, наступать на конечность, а иногда и просто шевелить травмированным пальцем.

Признаки перелома можно разделить условно на две группы. По первичным симптомам врач, или сам пациент может предположить, что с ним случилось, ими являются:

Боль острого характера;
Стремительное формирование отека в области большого пальца;
В некоторых случаях появляется видимое кровоизлияние под ногтевую пластину, или кожные покровы;
Страдают анатомические способности, а именно, двигательная активность пальца;
Любое движение приводит к усилению болевых ощущений.

Если повреждена основная фаланга большого пальца, то выраженность симптомов будет сильной, если сломаны другие пальцы. То перелом может быть не таким заметным, что обусловлено сниженной нагрузкой на них, поэтому человек может обратить внимание на травму лишь спустя сутки.

Характерным симптомом перелома пальца на ноге, который не дает усомниться именно в этой травме, выступает полное или практически полное отсутствие двигательной активности. Подтверждает диагноз и тот факт, что положение сустава отличается от естественного, а также могут чувствоваться осколки при прощупывании.

Перелом большого пальца ноги на рентгене

Врачи отмечают, что при переломе большого пальца ноги, если он незначительный, яркая симптоматика может и не присутствовать. Единственную опасность в такой ситуации представляет то, что человек продолжает вести привычный образ жизни, и может усугубить травму. То есть, если изначально там трещина, то при следующей сильной нагрузке может случиться и открытый перелом, или появится смещение, или же дробление на несколько частей.

На сегодняшний день основным методом подтверждения перелома выступает рентгенография, которая проводится в одной или двух проекциях (плоскостях, положениях ступни). При этом показатели точности метода диагностики составляют выше 95%, а также рентген позволяет максимально верно определить длину и расположение перелома, локализацию отломков кости.

Если говорить о тактике первой помощи, то сам пострадавший, или те, кто находится с ним рядом, должны действовать по следующей схеме:

- купировать болевой синдром соответствующими препаратами, например, Анальгин, или Кетонал;
- Если есть рана, то ее необходимо осторожно промыть перекисью или хлоргексидином. Спиртосодержащие антисептики можно наносить только вокруг раны.
Первая помощь при переломе большого пальца ноги

Конечно же, стоит все действия выполнять с особой осторожностью, чтобы не доставить пациенту сильной боли. Если человек был в обуви, то ее необходимо снять, а иммобилизовать палец можно примотав к нему линейку или карандаш с помощью бинта.

При получении подобной травмы каждого интересует. Сколько заживает перелом. Все зависит от степени сложности, правильности выбранной тактики, возраста пациента и его поведения в период восстановления. В среднем для полного сращения костей необходимо от трех до шести недель.

Гипсовая «туфля» на ногу

Тактика лечения перелома пальца ноги зависит от локализации травмы. Если была травмирована ногтевая фаланга, то необходимо создать все условия для ее обезболивания, а если была задета дистальная ногтевая фаланга, то выполняют иммобилизацию кости. Врач должен выполнить перфорацию ногтевой пластины с последующим удалением образовавшихся сгустков крови. После чего выполняют фиксацию отломков кости пластырем, к расположенной вблизи фаланге. При большой величине гематомы выполняют полное удаление ногтя.

Более длительным будет лечение перелома средней или основной фаланги, при этом не важно, какой палец был травмирован. Если смещения нет, то на место повреждения накладывают лейкопластырь на 2 недели, а если перелом сложный, то будет выполнено наложение гипса, который носят около трех недель. При переломе со смещением также потребуется осевое вытяжение, или наложение шины Черкес-Заде. В очень тяжелой ситуации врачи выполнят репозицию костей вручную, а спустя две недели сделают гипсовую повязку, которую носят до полного сращения костей.

Ожидать восстановления трудоспособности можно не ранее, чем через месяц после получения травмы. Очень важно, чтобы врач контролировал не только лечебный, но и восстановительный период. Это не позволит развиться осложнениям, а сам пациент сможет научиться ухаживать за поврежденным пальцем. В период восстановления полезно принимать препараты с содержанием кальция, и делать массаж.

Ушиб ногтя большого пальца ноги

В нашей жизни ушибы происходят довольно часто. Порой люди замечают уже результат случайного удара, не в силах вспомнить собственно момент травмирования: большой кровоподтек, ощущение боли в ушибленном месте. Видя, что кости и кожный покров целы, врача звать на помощь не торопимся: незначительный ушиб проходит самостоятельно, без дополнительного лечения. Рассмотрим порядок действий, если ушиб пришелся на ноготь большого пальца ноги.

В зависимости от серьёзности повреждения, боль проявляется по-разному. Если травма незначительная, ушиб ногтя на ноге вызывает лёгкий дискомфорт при ходьбе, проявляясь периодической слабой болью. Если ушиб оказался сильный, боль начнёт затруднять движение, ушиб сопровождается обширным отёком.

Если нет сильной боли, кости на ноге целы, возможно, возникает необходимость просто обратиться к средствам народной медицины: приложить примочки – дискомфорт пройдет. Если отмечается острая боль, ногтевая пластина неестественно синюшного оттенка, возможно, наблюдается отторжение ногтевой пластины и деформация пальца – к врачу нужно обращаться немедленно.

Выделяют 4 степени тяжести ушибов:
для первой степени характерны незначительные царапины и неповрежденные кожные покровы. К врачу обращаться не нужно, симптомы проходят за несколько дней до полного выздоровления;
для второй степени характерны кровоподтеки (гематомы) и незначительный отёк ушибленного места;
третья степень ушиба характеризуется серьезным повреждением тканей, гематомами, сильным отёком повреждённого места; часто бывает вывих;
ушиб четвертой степени – сильный отёк, трещины, перелом, реже — вывих; опорно-двигательная функция в ушибленном месте нарушается полностью.

Причины травмирования ногтя на ноге

Ушиб ногтя на большом пальце ноги возникает преимущественно по причинам:

Падение тяжёлого предмета с высоты.
Часто страдают такими ушибами люди, ведущие активный образ жизни, спортсмены (во время бега, подвижных тренировок).
Несоблюдение правил личной безопасности, когда по неосторожности удар о жесткий предмет пришелся на переднюю часть стопы (удар о кровать, дверной косяк, ножку стула или стола, прочие предметы). Часто травма происходит летом: когда на ногах открытая обувь, легко удариться о палку или о камень.
Скользкая поверхность – частая причина повреждения пальца ноги и ногтя (полированный паркетный пол, мокрый пол, скользкая плитка, гололёд).

Симптоматика ушиба ногтя

Для симптомов ушиба ногтевой пластины характерно:

Резкая пульсирующая боль под ногтем возникает немедленно после травмирования.
Постепенно боль уходит, однако по мере увеличения отёка возникает вновь, появляется ощущение, будто палец распирает от боли.
Отёк возникает спустя 1-2 часа после получения травмы.
Изменение цвета ногтевой пластины: посинение, даже почернение. Если ушиб слабый, синяк под ногтевой пластиной проявится сразу, если повреждены глубокие участки тканей – гематома проявится только на вторые, даже на третьи сутки. Отсутствие изменения цвета ногтя – не причина отказываться от лечения.
Главное отличие ушиба и перелома – возможностью шевелить пальцем немедленно после ушиба. Когда появится отёк на пальце, под ногтем образуется гематома, определить трудно, но в первые минуты после травмирования подвижность будет сохраняться.

Как оказать первую помощь и устранить боль при травме ногтя ноги

Что делать, если повреждение ногтя ноги есть, а возможности быстро добраться в травмпункт нет? В случае ушиба большого пальца ноги и ногтевой пластины помните: если лечение начать вовремя, возможно снять отёк, облегчить боль и избежать тяжёлых осложнений. Важно при оказании первой помощи выполнять действия последовательно:

Если на ноге обувь – снять её. Снять носки. Если носки тугие, не получается снять осторожно – разрезать. Все делать аккуратно, не тянуть.

Последующее лечение проводится медикаментозно, в несложных случаях допустимо прибегнуть к помощи народной медицины. Если ушиб сложный, с надрывом ногтевой пластины либо отслоением, врачи вправе прибегнуть к оперативному вмешательству. Реабилитация проводится чаще при помощи физиопроцедур, в частности, магнитотерапии, электрофореза, УВЧ, которые помогают восстановиться поврежденным тканям и способствуют рассасыванию гематом.

Что делать при отслоении ногтя большого пальца ноги

Если во время ушиба надорвана ногтевая пластина, действия производят по правилам:
1. Отрывать ноготь нельзя. Это дополнительная возможность попадания инфекции в рану, увеличения боли и кровотечения.
2. Промыть рану спреем лидокаина, допустимо использовать раствор новокаина (сперва начнёт сильно пощипывать, потом боль утихнет).
3. Аккуратно присоединить надорванную часть ногтя к ногтевому ложу, зафиксировав бинтом или лейкопластырем.
4. В дальнейшем использовать мази, способствующие заживлению раны (в отсутствие перелома).
5. сильное распухание пальца;
6. увеличение кровоподтека под ногтем;
7. ногтевая пластина стала чернеть;
8. появились гнойные выделения под ногтевой пластиной;
9. наблюдается покраснение кожи вокруг ногтя;
10. палец стал горячим;
11. поднялась температура тела.
12. Примочка: взять растительное масло, воду (кипяченую) и уксус столовый в пропорции 1:1:1, все взбить; прикладывать на ушибленный палец и ноготь в виде компресса, смочив кусочек ситца, фланели, приложить к больному месту, сверху наложить полиэтилен, забинтовать, снять по мере утихания боли.
13. Компресс из трав: взять по 1 столовой ложке чистотела, полыни, подорожника и календулы, смешать, заварить травяной сбор в одном стакане воды. Воду слить, жмых накладывать в виде компресса на пораженный участок пальца. Оставить на ночь. Утром компресс снять.
14. Компресс из подорожника: с внутренней стороны листа снять верхний слой кожицы, немного растереть лист, чтобы больше проступил сок, прикладывать к ушибленному месту в виде компресса, меняя листок каждые 15-20 мин до стихания болевых ощущений.
15. Сначала на внутренней стороне большого пальца подготавливается разрез.
16. Далее хирург рассекает капсулу первого плюснефалангового сустава и затем удаляет костную мозоль.
17. Следующий этап предполагает выполнение остеотомии, то есть перепиливания вышеупомянутой косточки.
18. После этого специалист перемещает фрагменты, чтобы изменить ось деформированного большого пальца.
19. Далее все костные фрагменты фиксируются. Для этой цели обычно применяются титановые винты.
20. После этого хирург зашивает капсулу, накладывает швы и стерильную повязку.
21. Последний этап предполагает надевание особой фиксирующей повязки на ногу.
22. восстановление движений суставов ноги;
23. отсутствие деформации и шишки;
24. устранение болезненных ощущений.
25. При наличии тревожных симптомов следует сделать рентген, чтобы определить стадию заболевания.
26. Важно как можно раньше начать консервативное лечение. Речь идет о ношении корректирующих приспособлений, а именно бандажей и фиксаторов. Их можно использовать как днем, так и ночью. Более серьезным вариантом является шина, которую надевают перед сном.
27. Избежать образования шишки возле большого пальца поможет ношение действительно удобной обуви. Также рекомендуется использовать ортопедические стельки и отказаться от высокого каблука.
28. Важно следить за своим весом, ведь ожирение является одним из провоцирующих факторов вальгусной деформации.
29. каблуки выше 6 см значительно повышают давление на пальцы и стопу, что вызывает уплощение поперечного свода стопы и нарушение функционирования сустава;
30. узкие носки ограничивают свободное движение пальцев ног, длительное нахождение которых в неестественном положении становиться причиной развития патологии;
31. неправильно подобранный размер обуви по длине стопы приводит к сгибанию пальцев и вызывает бурсит — одно из заболеваний, провоцирующих валгус.

Кроме тесной и неудобной обуви риск развития вальгусной деформации возрастает при наличии следующих факторов:

генетической предрасположенности;

избыточной массы тела;

некоторых хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата (артроза, бурсита и других);

гормонального дисбаланса;

употребления в пищу большого количества острой пищи.

Течение заболевания в медицине разделено на четыре стадии:

На первом этапе становится заметной косточка на ноге, однако ощущения дискомфорта и болезненность сустава отсутствуют.

Вторая стадия характеризуется увеличением искривления большого пальца до 30 градусов, при этом интенсивные нагрузки могут вызывать боль.

Заболевание третьей степени диагностируется при искривлении в 50 градусов и сильных болях при нагрузках на ноги.

Последняя стадия начинается после отклонения большого пальца более, чем на 50 градусов. Пациент испытывает боль не только во время ходьбы, а и в состоянии покоя, зачастую в месте искривления начинается воспалительный процесс, что ухудшает состояние больного.

Фиксатор Вальгус Про способен вернуть большой палец в нормальное положение и предупредить искривление стопы при профилактическом применении.

Кому показано ношение накладки

Инструкция Valgus Pro содержит следующие указания к применению:

Носить ортопедическое приспособление рекомендуется при наличии факторов риска с профилактической целью. Это позволит избежать деформации сустава даже при постоянном использовании высоких каблуков и красивой, но неудобной обуви.

Фиксатор для большого пальца необходим при первых симптомах вальгусного искривления стопы. Клинические испытания доказали, что своевременное применение разработки врачей позволяет быстро избавиться от всех проявлений патологии. Нормальное положение большого пальца ноги сохраняется после окончания курса лечения.

Накладка Вальгус Про также способна улучшить состояние пациентов, у которых диагностирован вальгус третьей или четвертой степени. Она способствует равномерному распределению давления, предотвращает дальнейшее развитие патологического процесса, дает возможность носить любую обувь без негативных последствий и дискомфорта.

Как свидетельствуют отзывы, Valgus Pro для большого пальца ноги уменьшает усталость в конце напряженного дня, убирает боль при нагрузках.

Особенности продукта

Фиксатор большого пальца Valgus Pro производится из качественного термопластичного и экологически чистого ортогеля. Состав материала не включает вредных для кожи компонентов и не вызывает аллергических реакций даже при длительном применении приспособления. Гелевая накладка отличается повышенной прочностью и может фиксировать сустав в правильном положении. При этом силикон способен подстраиваться под анатомические особенности ступни и не вызывать дискомфорта во время использования.

На ощупь гелевый фиксатор Valgus Pro мягкий, он не натирает при ходьбе и практически не ощущается. Накладка на большой палец является универсальной, поэтому ее можно купить как для правой, так и для левой ступни. Благодаря эластичности материала она легко надевается независимо от размера ноги.

Результаты клинических испытаний

Подтверждением эффективности фиксатора являются исследования, которые проводились на базе ортопедического научного института в Германии. В тестировании приспособления принимали участие 200 пациентов с различной степенью патологии плюснефалангового сустава. Эксперимент длился 4 месяца, в течение которых участники исследования должны были носить фиксаторы для пальцев согласно рекомендациям производителя.

По результатам итогового обследования установлено следующее:

У пациентов, которые имели первую и вторую степени вальгусной деформации, значительные улучшения были зарегистрированы в 98% случаев, у остальных больных наметилась положительная динамика.

У тех, кто страдал от значительной деформации суставов, существенное улучшение состояния было отмечено в 70% случаев.

Все пациенты избавились от болевых ощущений и дискомфорта.

Отзывы, которые были оставлены участниками эксперимента о силиконовом фиксаторе, свидетельствуют о том, что он не вызывает аллергии и не создает неудобств в процессе применения.

Как правильно использовать фиксатор

Инструкция Вальгус Про содержит следующие рекомендации:

фиксатор необходимо надеть на палец с деформированным суставом так, чтобы удлиненный язычок находился как раз на выпирающей косточке;

оптимальное время ношения — от 6 до 10 часов в сутки;

при незначительных патологических изменениях продолжительность курса должна составлять не менее двух месяцев;

на поздних стадиях заболевания длительность ношения изделия — 3-4 месяца.

В инструкции по применению фиксатора содержаться определенные требования к гигиене: надевать накладку следует на чистую кожу, а после ее снятия ноги рекомендуется промыть теплой водой с мягким моющим средством. После каждого использования изделие необходимо ополаскивать водой или протирать спиртовым раствором.

Для получения максимального результата лечение можно совместить с диетой без использования большого количества специй и употреблением продуктов, укрепляющих суставы, массажем и другими физиотерапевтическими процедурами.

Основные преимущества

Те, кто уже купил Вальгус Про, в своих отзывах о продукте указывают следующие его плюсы:

Первые улучшения заметны через несколько дней ношения накладки.

В результате применения полностью устраняются болевые ощущения и дискомфорт во время ходьбы.

Изделие незаметно даже в открытых моделях, а благодаря нормальному положению пальца обувь может служить намного дольше.

При использовании накладки вам не придется менять привычного образа жизни.

Использование изделия позволяет предотвратить воспалительные процессы, мозоли и раздражения, которые появляются в результате трения выступающей косточки об обувь.

Фиксатор для ног из силикона является лучшим профилактическим средством вальгусного деформирования стопы.

В отличие от пластырей и других аптечных средств изделие не имеет противопоказаний к использованию.

Распространение через представителей дает возможность избежать торговых наценок, что позволяет удерживать приемлемые цены.

Благодаря прочному и устойчивому к механическим повреждениям материалу средний срок использования накладки для больших пальцев ног составляет один год. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы полностью устранить проблему выступающей косточки.

Фиксатор Вальгус Про является разработкой американских ученых и ортопедов. Специалистам известной компании Medicus удалось найти способ устранения искривления сустава без операции. Сегодня ортопедическая накладка доступна пациентам во многих странах мира. В сети можно найти множество положительных отзывов от тех, кто приобрел накладку и носил ее в соответствии с инструкцией по применению.

Где можно купить фиксатор Вальгус Про? Этот вопрос волнует всех, кто уже заметил признаки деформации стопы или хочет заняться профилактикой патологии. Поставками фиксаторов от производителя занимаются представители компании в нашей стране. Они реализуют исключительно качественную продукцию, характеристики которой подтверждены необходимыми сертификатами и свидетельствами. Заказать накладку можно на официальном сайте представителя с доставкой в любой регион страны. Здесь также можно узнать, сколько стоит Valgus Pro, ознакомиться с интересующей информацией.

Не стоит покупать ортопедическую продукцию на сторонних ресурсах, так как она может не соответствовать требованиям и не оказать никакого лечебного эффекта. В настоящее время изделие не продается в аптеках, а заказать его можно только через интернет.

Воспаление плюсневого сустава

У представительниц прекрасного пола часто возникает бурсит большого пальца стопы. Патология может выявляться и у мужчин. Заболевание связано с деформацией сустава плюсневой кости. Она влечет смещение большого пальца во внутреннюю сторону. На внешней стороне стопы появляется небольшая выпуклость. Отек имеет жесткую структуру и доставляет пациенту дискомфорт. Многие больные стараются устранить проблему самостоятельно, но это ошибочно. Бурсит требует врачебного вмешательства.

Как образуется проблема

Патология связана с особенностями строения плюсневого сустава. К плюсневой кости подходят пять пальцевых косточек. Между ними образуется соединение. На нижней части плюсневой кости располагается межплюсневая синовиальная сумка. Ее полость заполнена специальной жидкостью. При смещении сустава большого пальца ноги во внутреннюю сторону происходит изменение положения синовиальной сумки. Давление сустава переходит на стенки синовиального кармана.

Жидкость, которая заполняет синовиальную полость, имеет определенный состав. В нее входят пептиды и жирные кислоты. Она имеет определенную вязкость. Если давление на стенки бурсы увеличивается, происходит изменение структуры жидкости. У пациента развивается воспаление. Воспалительный процесс оказывает патологическое влияние на стенки синовиального кармана. Они утолщаются, становятся твердыми и напряженными.

Внешне данный процесс сопровождается появление небольшой опухоли на боковой части ступни. Она имеет твердую структуру. Многие больные ошибочно считают, что это кость. Выпуклость оставляет пациенту дискомфорт при ходьбе и ношении обуви. Данное заболевание необходимо лечить.

Причины воспалительного заболевания

Бурсит большого пальца развивается чаще у женщин. Связано заболевание с постоянным ношением обуви, которая имеет узкие носы и высокий каблук.

При таком передвижении происходит патологическое изменение строения стопы. Но причинами патологии могут стать и такие факторы, как:

Воспалительные заболевания организма;

Травмы синовиальных карманов;

Профессиональные наклонности человека;

Наследственность.

Многие воспалительные заболевания протекают в организме человека незаметно для окружающих. Воспаление распространяется по кровяному руслу пациента и приводит к поражению других органов и тканей больного. Если патологический процесс перешел в синовиальную жидкость, то развивается бурсит большого пальца.

Разнообразные травмы большого пальца или стопы могут привести к деформации стенок синовиальной сумки. Деформированные ткани не могут иметь нормальное питание. Происходит их гибель. Омертвевшие клетки попадают в полость бурсы, у пациента развивается патология. Если травма сопровождается ранение, то через нее в полость кармана могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы. Частой причиной бурсита становится стафилококк или стрептококк Бактерия питается тканями организма носителя. Продукты жизнедеятельности болезнетворного микроорганизма вызывают воспаление бурсы. Процесс переходит в бурсит.

Профессия человека может быть связана с длительным пребыванием на ногах. Особое внимание специалисты уделяют людям, чья профессия связана с танцами. Резкие движения, прыжки оказывают давление на носок стопы. Многие танцовщицы проводят выступление на каблуках или пуантах. Оба типа обуви зажимают пальцы ноги в неправильном положении. Происходит смещение сустава большого пальца, давление стопы распределяется на синовиальный карман. У больного образуется бурсит.

Современные медики склонны считать, что бурсит является наследственной патологией. Было отмечено, если в семье у старшего поколения имелось заболевание, то у младших членов семьи оно тоже проявлялось. Данная теория не имеет подтверждения.

Симптоматика патологии

При бурсите большого пальца происходит смещение и воспаление плюснефалангового синовиального кармана. Процесс сопровождается следующими признаками:

Боль при ходьбе;

Появление отека на стопе;

Затруднение движения сустава;

Покраснение пораженного участка.

Первым симптомом, на который пациент обращает внимание, становится появление небольшой опухоли на боковой стороне стопы. Отек постепенно увеличивается в объемах, появляется опухоль. Она доставляет массу неудобств пациенту. Особое затруднение человек ощущает во время ношения обуви. Если обувь имеет узкие носки, то давление на опухоль увеличивается, человек ощущает сильную боль.

Длительное течение заболевания приводит к затруднению сгибания ноги, так как патологический процесс переходит на голень. У больного развивается отек, появляется хромота.

В вечернее время после снятия обуви человек отмечает появление сильного жжения. Ощущение ожога распространяется изнутри. Поверхность пораженного сустава чешется и краснеет. Спасти положение помогает поднятие ног выше уровня тела. Происходит снижение кровотока, пульсация уменьшается.

Диагностирование заболевания

Для диагностики патологии необходимо собрать ряд анализов у пациента. Врач внимательно выслушивает жалобы больного и направляет его на обследование. Человеку необходимо пройти ультразвуковое обследование и рентгенографию. На снимке хорошо видно разницу между артрозом большого пальца стопы и бурситом. Артроз стопы поражает хрящевую ткань сустава, бурсит вызывается воспалением синовиального кармана.

Особое значение уделяется пункции синовиальной жидкости. В составе жидкости можно обнаружить различные включения. Врачи могут обнаружить такие включения, как:

Гнойный бурсит является острой формой патологии. Гной вызывает поражение всей бурсы. Лечение заключается в удалении жидкости, которая заполняет синовиальную сумку. Белковые отложения выявляются в виде нитей фибрина, которые располагаются на стенках кармана. Фиброзное поражение синовиальной сумки характерно для больных, которые страдают открытой формой туберкулеза.

Кальциевые отложения появляются в жидкости при неправильном обмене веществ. Соединения кальция попадают в полость через лимфатическую жидкость и вызывают загущение секрета синовиального кармана.

Патогенные бактерии могут попасть в синовиальную жидкость различными методами. Микроорганизмы проникают в карман через кровь, лимфу или открытую рану. Процесс, вызванный бактериями, сопровождается повышением уровня эритроцитов в крови.

Кровь в синовиальной сумке проявляется при травмировании или разрушении стенок сосудистой ткани. Кровь необходимо откачивать. Если ее оставить в полости, то воспалительный процесс усугубится.

Как облегчить состояние больного

Существуют разнообразные методы лечения бурсита большого пальца ноги. Специалисты подразделяют заболевание на две формы:

Первичный бурсит большого пальца можно лечить без обращения к лекарственному воздействию. Больному рекомендуется уменьшить нагрузки на синовиальную сумку. Для этого необходимо меньше двигаться и периодически поднимать ноги выше уровня тела для снятия напряжения. Можно использовать специальные ортопедические повязки, которые помогут восстановить правильное положение плюсневой кости. Ношение повязки должно осуществляться ежедневно до полного исчезновения признаков.

Специалисты рекомендуют таким пациентам сменить привычную обувь. Обувь необходимо подбирать на плоской подошве с широким носком. Идеальными считаются кроссовки. Для наибольшего эффекта следует приобрести ортопедические стельки.

Снизить отек при первичном бурсите можно домашними методами. Многие пациенты хорошо отзываются о компрессах с капустной кашицей. Капустный лист пропускают через мясорубку и вместе с соком накладывают на опухоль. Через несколько дней опухоль размягчается, отек спадает.

Вторичную форму патологии необходимо лечить при помощи медикаментов. Лечение проводится с использованием противовоспалительных лекарственных средств и антибиотиков. Если медикаменты не помогают, то необходимо хирургическое вмешательство.

Бурсит большого пальца самостоятельно установить нельзя. При обнаружении признаков заболевания необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы и лечение перелома большого пальца на ноге

Перелом большого пальца ноги – распространённая травма нижних конечностей, изменяющая структуру кости в указанной области и вызывающая не только ряд патологических симптомов, но и разнообразные осложнения.

Как определить перелом большого пальца на ноге, что делать и как долго его лечить, а также каковы особенности реабилитации после проведенной терапии? Об этом и многом другом вы узнаете ниже.

Частые причины перелома большого пальца ноги

Человечество еще в древние времена изобрело обувь – главную защиту пальцев ног и ступней от возможных повреждений. Однако, несмотря на то, что данный элемент гардероба постоянно модифицируется и улучшается, травм в вышеуказанной области не становится меньше. Главными причинами переломов большого пальца обычно выступают:

Сильные и резкие удары по пальцам;

Спотыкания при ходьбе или беге;

Падение на нижнюю конечность тяжести, переезд её автомобильным колесом;

Ускоренное, неравномерное и резкое перегибание стопы;

Производственная, спортивная или бытовая травма, связанная с компрессией вышеуказанной области (сдавливание с 2-х сторон);

Сильное подворачивание ступни.

Провоцирующими факторами образования перелома принято считать проблемы с опорно-двигательным аппаратом, наличие предыдущих травм голеностопа, плоскостопие, остеомиелит, остеопороз, туберкулёз кости, гиперпаратиреоз, отдельные виды онкологических заболеваний. Вышеозначенные факторы риска уменьшают прочность и эластичность костной ткани, делая ее более подверженной травмам.

Классификация переломов

Переломы большого пальца ноги имеют разнообразную классификацию по ряду критериев. В травматологии обычно выделяют следующие типы травм.

По сообщению костных отломков:

Открытый. Формируется с образованием дефектов кожи, элементы кости соприкасаются с внешней средой;

Закрытый перелом большого пальца ноги. Обломки не разрывают внешние покровы.

Без смещения. Нормальное положение костных структур не меняется;

Со смещением. Костные структуры отклоняются от нормального положения.

Без осколков. Ординарные трещины или сломы;

Одно- и двухоскольчатые. При переломе образуется 1 или несколько осколков;

Многооскольчатые. Самый тяжелый вид травмы, кости сильно раздроблены.

Перелом основной фаланги большого пальца ноги. Перелом ближе к стопе;

Перелом ногтевой фаланги большого пальца ноги. Перелом ближе к пластине ногтя.

Прямые. Разломы и дефекты костных структур совпадают с местом приложения травмирующего усилия;
Непрямые. Локализация травмирующего усилия и дефектов костной ткани не совпадает.

Симптомы перелома большого пальца ноги

Симптоматика перелома большого пальца ноги может быть абсолютной и относительной. В первом случае можно говорить о достоверно подтверждённой травме, второй же вариант условно относят к целому ряду патологических острых состояний опорно-двигательного аппарата.

Достоверные симптомы и признаки перелома большого пальца на ноге:

Ненормальная подвижность большого пальца;
Видимое неестественное искривление фаланг;
Образование открытых осколочных костных ран в зоне поражения;
Слышимый хруст осколков кости при движении большого пальца.

В большинстве случаев вышеозначенная симптоматика относится к осложненным, открытым и оскольчатым видам переломов, что встречается у пациентов довольно редко. Именно поэтому дополнительными относительными признаками острой патологии принято считать:

Боль в районе большого пальца, усиливающаяся при движении фаланг;
Отек области травмы и участка вокруг нее, который распространяется в дальнейшем на всю стопу;
Локальное покраснение кожи;
Образование подкожных и ногтевых гематом;
Снижение или исчезновение двигательной активности стопы.

Вышеозначенные проявления могут диагностироваться также при вывихах, ушибах и прочих травмах, поэтому при подозрении на перелом необходимо пройти комплексную диагностику.

Отличие перелома от ушиба и диагностика травмы

При переломе могут образовываться открытые раны с видимыми раздробленными фалангами. При попытке движения большим пальцем слышится отчетливый хруст. В случае образования ушиба нет неестественного искривления фаланг большого пальца, подвижность его снижена.

При отсутствии четкой симптоматики перелома или же наличии схожих с ушибом признаков необходимо обратиться в стационар для проведения дополнительной диагностики.

На первом приёме в стационаре врач выслушает жалобы пациента, осмотрит поврежденный большой палец, произведет его пальпацию на наличие искривлений фаланг и иных признаков перелома. После простановки первичного диагноза потерпевший направляется на рентгенографию – получаемый в 2-х проекциях снимок позволит оценить общий характер повреждения и сложность травмы со степенью смещения костных структур.

При необходимости в качестве дополнительных инструментальных методов может использоваться МРТ и КТ – они предназначены для выявления повреждений мягких тканей, а также диагностики внутрисуставных травм, преимущественно при осложненных формах перелома.

Первая помощь при переломе

При подозрении на перелом большого пальца ноги желательно вызвать бригаду скорой помощи, после чего приступить к базовым мероприятиям:

Положите человека горизонтально. Ногу, где есть повреждение, необходимо приподнять над туловищем, подложив под щиколотки и голень импровизированную подушку из подручных материалов, например, одежды;
Если перелом закрытый, то к стопе и поврежденному пальцу можно прикладывать сухой лёд (либо холодную воду в бутылках) – это уменьшит подкожное кровотечение и не даст развиться сильному отёку;
При открытых переломах рану обрабатывают антисептическими препаратами местного действия и накладывают стерильную повязку;
Большой палец ноги необходимо максимально обездвижить, наложив шину из подручных материалов. Наиболее простой способ – несколько деревянных палочек необходимой длины, которые прикладывают к боковым частям пальца и плотно обматывают бинтом;
Первичный болевой синдром снимается НПВС средствами – нимесулидом, ибупрофеном, кеторолаком, анальгином или аналогами в пероральной форме;
Сильный шок после перелома в случае низкого уровня болевого порога у человека может приводить к краткосрочным обморокам – обязательно проследите за состоянием пострадавшего, не допуская западения языка и захлебывания рвотными массами, если они появятся;
Транспортировка пациента осуществляется на носилках лежа на спине с приподнятой ногой с наложенной шиной. В случае отсутствия бригады медиков, самостоятельный трансфер с доставкой в травмпункт осуществляется в полулежащем или сидячем положении без упора на ногу с поврежденным пальцем.

Лечение перелома большого пальца

После поступления в стационар и определения диагноза, пострадавшего переводят в травматологическое отделение.

Назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов инъекционно: кеторолак, анальгин, нимесулид. В редких случаях – наркотические анальгетики.
В случае закрытого перелома без смещения – прикладывание холода к стопе, регулярно, сеансами по 10-15 минут.
Иммобилизация большого пальца стопы при помощи шины и бинтов. Производится только после вправления пальца.
Умеренный постельный режим. Передвижение – только на костылях, без опора на ногу с поврежденным пальцем.
Закрытая репозиция. Локальная область травмы обрабатывается местными анестетиками, после чего производится однократное вытягивание пальца с возвращением фаланг в физиологическое состояние. Применимо лишь при закрытых переломах без осколков со смещением. При необходимости процедура повторяется еще несколько раз до нормализации физиологического движения суставов пальца. После контрольной рентгенографии на поврежденную область накладывается шина.
Скелетное вытяжение. Проводится при неэффективности закрытой репозиции. Схема заключается в длительном удержании обломка кости в оттянутом положении.

Травматолог обрабатывает палец ноги местным обезболивающим, через кожу или ноготь продевает капроновую нить, делает «кольцо», которое крепится к гипсу проволочным крючком. В таком положении поврежденная фаланга находится 2 недели.

Ежедневно зону крепления обрабатывают местными антисептиками для предотвращения нагноения. Спустя указанный срок система разбирается, производится контрольная рентгенография, и палец фиксируют классической шиной с подпорками или гипсом до полного срастания перелома.

Операцию обычно назначают в случае отрытых переломов пальца, а также раздробления фаланг и сопутствующих элементов на несколько и более фрагментов. Работа хирурга заключается в восстановлении физиологической анатомии пальца. Отломки кости фиксируются внутри пластинами, спицами, шурупами и проволокой методом комплексного остеосинтеза.

После процедуры и очистки раны в поврежденной области формируют дренажный канал, после чего накладывают лонгету, а поверх неё – гипсовый «сапог» на всю ступню.

Область повреждения регулярно дезинфицируют для предотвращения вторичной бактериальной инфекции.

После срастания всех структур и образования достаточного количества костной мозоли гипс снимают, оставляя только поддерживающую повязку – пациента переводят на этап реабилитации.

Реабилитация после перелома большого пальца ноги

В среднем реабилитация пострадавшего с переломом большого пальца ноги занимает 4-8 недель. Основные мероприятия включают в себя:

Массаж ноги, стопы с поврежденным пальцем и близлежащих к зоне травмы областей;
ЛФК. Общеукрепляющий комплекс упражнений лечебной физкультуры направлен на поддержание общего тонуса организма, восстановление кровообращения и подвижности нижних конечностей;
Физиопроцедуры. Больному прописывают курсы электрофореза с новокаином, солями кальция и никотиновой кислотой, УВЧ, УФО, магнитотерапию, амплипульс, миостимуляцию, парафиново-озокеритовые аппликации;
Правильное питание. Введение в рацион большего количества белковой пищи, кисломолочной и молочной продукции, фруктов и овощей. Исключение жареных блюд, газировки, кофе, алкоголя и продукции, богатой на простые углеводы;
Ограничение физнагрузок. Временный отказ от занятий активными видами спорта, где преимущественные нагрузки распределены на нижние конечности;
Ношение правильной ортопедической, удобной обуви по размеру, средней жесткости и с хорошим сцеплением с поверхностями.

Теперь вы знаете как разработать большой палец ноги после перелома.

Осложнения и последствия

Неправильное лечение или же отсутствие квалифицированной терапии при переломах большого пальца ноги может привести к:

Видимым искривлениям пальца с ограничением его подвижности и функциональности;
Образованию ложных суставов, анкилозам;
Остеомиелитам;
Гангренам вследствие вторичных бактериальных инфекций.

В большинстве случаев несвоевременное обращение даже с обычным легким переломом приводит к неправильному сращиванию и заживлению кости, исправить которое даже хирургическими методами довольно сложно. В данной ситуации проблемы с опорно-двигательным аппаратом останутся с вами навсегда.

Также у нас на сайте вы можете узнать про перелом шейки бедра и взрослых и пожилых людей.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Categories :Способы лечения

Проблема большого пальца ноги

Перелом большого пальца и мизинца на ноге

Ушиб ногтя большого пальца ноги

Причины травмирования ногтя на ноге

Симптоматика ушиба ногтя

Как оказать первую помощь и устранить боль при травме ногтя ноги

Что делать при отслоении ногтя большого пальца ноги

Как вылечить ушиб ногтя в домашних условиях

Операция при наличии косточки на большом пальце ноги

Что нужно знать о заболевании?

Степени вальгусной деформации

Малоинвазивные операции

Реконструктивная операция

Реабилитационный период

Как избежать операции?

Отзывы о фиксаторе Valgus Pro — корректор большого пальца

Как и почему развивается заболевание