Zabava-24.ru

Здоровье ваших ног

    • (English)
    • Home
    • Советы
    • Причина варикоза яичек

Причина варикоза яичек

17 Сен 18

Как протекает варикоз яичек у мужчин?

Большое количество людей сталкивается с проблемой варикозного расширения вен независимо от возраста или пола. Однако у мужчин данное заболевание может поражать специфически расположенные вены и тем самым способствовать развитию варикоцеле — варикозного расширения вен гроздьевидного сплетения, расположенного в мошонке. Вследствие прогрессирования данного заболевания развивается нарушение деятельности венозных клапанов, дисфункция обратного оттока крови по венам и ее застой. Варикоз яичек у мужчин встречается приблизительно у 3-4% представителей сильной половины человечества.

Этиологические факторы заболевания

Существует огромное количество причин, способствующих развитию варикоцеле у мужчин. В урологической практике выделяют несколько основных факторов, влияющих на развитие данного заболевания:

  • недостаточное развитие, функционирование или же полное отсутствие клапанов в венозном сплетении;
  • слабость стенки венозного сосуда;
  • аномальное расположение кровеносных сосудов и анастомозы, приводящие к возникновению повышенного давления;
  • нарушение оттока крови в промежутке между стволом аорты и верхней брыжеечной артерией;
  • врожденные аномалии развития сосудов;
  • застойные явления в органах малого таза;
  • онкологические заболевания, нарушающие отток крови.
  • В зависимости от проявлений заболевания, в медицинской практике принято выделять 4 стадии его развития. На первой стадии варикоцеле можно выявить лишь посредством проведения ультразвукового исследования, на 2 начинают появляться явные признаки и можно заметить минимальное выпячивание сосудов, на 3 стадии варикозное расширение может выявить специалист, если больной находится в положении лежа или стоя. На 4 (завершающей) стадии расширение сосудов видно невооруженным глазом, а яички значительно уменьшаются в размере.

    Лечение варикоза яичек

    На ранних стадиях заболевания возможно проведение консервативного лечения. Как правило, оно является симптоматическим и проводится даже перед оперативным вмешательством для уменьшения текущих признаков варикоцеле. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента, его веса, переносимости того или иного лекарственного препарата и тяжести течения заболевания.

    Медикаментозная терапия направлена на:

  • нормализацию трофики тканей и уменьшение кислородного голодания;
  • восстановление нормального течения процесса сперматогенеза;
  • регуляцию акросомальных процессов.
  • Однако лишь в некоторых ситуациях консервативное лечение оказывается настолько эффективным, что пациент может обойтись без проведения оперативного вмешательства.

    В большинстве ситуаций применяются следующие методики хирургического лечения варикозного расширения вен яичек:

  • Оперативное вмешательство по Мармару. Данная операция проводится с выполнением небольшого разреза (не более 2,5-3 см) в области внешнего кольца пахового канала на расстоянии 1 см от основания полового члена. Благодаря такому доступу все косметические рубцы остаются ниже уровня ношения нижнего белья и не портят эстетический вид тела. В отличие от других оперативных вмешательств, методика Мармара не предусматривает вскрытие апоневроза и рассечение мышц передней брюшной стенки, благодаря чему период восстановления значительно сокращается, а интенсивность болевых ощущений после операции минимальна.
  • Оперативное вмешательство по Иваниссевичу выглядит следующим образом: в левой подвздошной области пациента рассекаются ткани на протяжении 5 см, благодаря чему рассекается брюшина вдоль пахового канала. После этого ассистент растягивает мышцы с помощью крючков, а затем производится доступ в забрюшинное пространство, из которого выделяют тестикулярную вену. Затем хирург перерезает вену и все ее видимые разветвления, после чего возвращает ее на место и послойно ушивает рассеченные ткани.
  • Лапароскопическое вмешательство относится к одним из наиболее прогрессивных методик за счет минимизации повреждения тканей, сокращения восстановительного периода и болезненных ощущений у пациента. Благодаря сниженной травматичности тестикулярную вену можно осмотреть на всем ее протяжении и перевязать все ее поврежденные участки. Именно за счет этой особенности риск развития рецидива варикоцеле после лапароскопии минимален и не превышает 2%.
  • Последствия варикоза яичек

    При несвоевременной диагностике заболевания или его неполноценном лечении могут возникнуть следующие последствия:

  • бесплодие (является самым частым осложнением, возникающим из-за нарушения работы яичка на терминальных стадиях заболевания);
  • атрофия яичек: с течением времени они уменьшаются в размерах и прекращают выполнять свои функции;
  • водянка яичка;
  • рецидив варикоцеле;
  • гематома мошонки — развивается при истончении стенки поврежденной вены и ее разрыве.
  • Своевременное обращение за медицинской помощью, проведение необходимой диагностики и лечения является лучшим способом предотвращения развития осложнений.

    Детально о причинах, симптомах и лечении варикоза яичек у мужчин

    Варикозное расширение вен семенного канатика у мужчин может проявиться в любом возрасте, но чаще всего первые признаки этой патологии возникают в возрасте от 12 до 30 лет.

    К сожалению, такая как варикоцеле патология встречается достаточно часто и варикоз у мужчин на семенниках становится причиной множества осложнений. Последствия болезни могут быть непредсказуемые.

    Ниже рассмотрим, что такое варикоз яичек у мужчин, его причины, симптомы и лечение.

    Что провоцирует развитие заболевания?

    Причины появления варикозного расширения у мужчин могут быть разнообразны. В урологии выделяют несколько причин, которые приводят к развитию варикоза семенного канатика. Основными являются:

  • Недостаточность клапанов яичковой вены либо их отсутствие.
  • Слабость стенок гроздьевидного сплетения.
  • Аномальное впадение правой яичковой вены в правую почечную вену, сопровождающееся почечной гипертензией.
  • Нарушение венозного кровотока между верхней брыжеечной артерией и стволом аорты.
  • Органический стеноз вследствие рубцового процесса, который может вызвать симптомы варикоза яичек.
  • Нарушения во время эмбрионального развития.
  • Застойные явления в органах малого таза.
  • Опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства, вызывающие нарушение оттока крови.
  • Признаки заболевания

    Варикоз у мужчин на тестикулах не является заболеванием, угрожающим жизни, и прожить с ним можно. Проблему представляют осложнения, которые вызывают бесплодие. Несмотря на все достижения современной медицины, лечение варикоза на яичках требует оперативного вмешательства, но решающее значение имеют степень, причины и симптомы болезни.

    На ранних стадиях варикоцеле почти не имеет признаков и поэтому часто становится случайной находкой.

    На этом этапе признаки патологии не визуализируются. Диагностируется варикоз яичек у мужчин чаще всего случайно при плановом обследовании. Пальпаторно определить наличие расширенных вен невозможно. Достоверную информацию о патологии дает только УЗИ.

    Варикоз можно определить при пальпации, но только при натуживании и в положении стоя. Положительный результат покажет проба Вальсальвы. Болезненные симптомы не выявляются, но могут появиться первые признаки в виде дискомфорта. Чаще всего именно на этом этапе обнаруживается заболевание при профилактических осмотрах.

    Симптомы болезни мужчина может уже отмечать сам. Вены имеют вид гроздьев, и из-за опущенного яичка наблюдается асимметрия мошонки. На этой стадии у некоторых мужчин проявляются болезненные симптомы, которые бывают различной интенсивности – от дискомфорта при движении до резких и острых болей. Возможно снижение сексуальной активности. При этой степени расширение вен потребует хирургического вмешательства.

    Этот период характеризуется ярко выраженными симптомами. Варикозное расширение определятся и визуально, и пальпаторно. Боли беспокоят уже независимо от нагрузки. Происходят деструктивные явления в яичке, и оно постепенно теряет свою функцию. Спермограмма указывает на явные нарушения сперматогенеза. Предусматривается лечение только хирургическим путем.

    Как излечить заболевание?

    Варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения первой и второй стадий редко требует оперативного вмешательства. В большей степени всё внимание направлено на устранение причины. Чаще лечение при первых признаках заболевания заключается в ликвидации застойных явлений в малом тазу, укреплении венозной стенки и ношении суспензория. Но если болезненные симптомы ярко выражены, то такое лечение малосущественно и требуется хирургическое вмешательство.

    Лечение варикоцеле только хирургическое, никакие консервативные методы не избавят от заболевания.

    Также показаниями для операции являются:

  • Боль.
  • Завершение роста яичка в разгар полового созревания.
  • Изменения в спермограмме.
  • В основном существует три метода лечения варикоза: иссечение, эмболизация поврежденных вен или поднятие яичка. Иссечение вен предусматривает удаление поврежденных сосудов и сохранение кровообращения в мошонке. Этот вид лечения проводится множеством способов, но в основном в хирургии распространены операции по Иваниссевичу, Мармара и Паломо.

    Хотя медицина не стоит на месте и возможны другие варианты хирургического лечения варикоза. Эндоскопический метод отличается меньшей травматичностью и проводится через 3 разреза-прокола. Микрохирургическая реваскуляризация яичка предполагает удаление яичковой вены. На место удаленного сосуда подшивается надчревная вена.

    При склеротерапии варикоза гроздьевидного сплетения в расширение вводят препарат, который полностью закрывает просвет кровеносного сосуда. В результате такой манипуляции происходит прекращение обратного венозного оттока. Это лечение иногда проводят амбулаторно, без направления в стационар.

    Лечение варикоза у мужчин на яичках нужно начинать раньше и в первую очередь устранять причины болезни, в противном случае последствия не заставят себя ждать. Не стоит заниматься самолечением: пользы оно не принесет, а ухудшить состояние может легко.

    Методы лечения варикоза яичек у мужчин

    Варикозное расширение вен семенного канатика у мужчин называется варикоцеле. Заболевание характеризуется нарушением кровообращения в лозовидном сплетении и расширением просвета вен мошонки. Патология вызывает болевые ощущения, местные кровоизлияния, может стать причиной раннего мужского климакса и бесплодия.

    Варикоз яичек у мужчин появляется в любом возрасте, но диагностируется преимущественно у подростков в 15–18 и у представителей сильного пола 25–30 лет. В группе риска находятся спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Варикоцеле не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне врожденной или приобретенной патологии почечной и нижней полой вены.

    Причины варикоза яичек:

  • слабость венозных стенок;
  • нарушение работы или отсутствие клапанов в венах;
  • венозная гипертензия;
  • сужение просвета почечной вены;
  • рак почки;
  • паховая грыжа;
  • механические травмы;
  • повышенное внутрибрюшное давление при хронических запорах, тяжелых физических нагрузках, долгом пребывании в положении стоя.
  • Варикоцеле бывает первичным и вторичным. Первичное заболевание встречается при врожденных аномалиях строения нижней полой и вен семенного канатика. Повышение сосудистого давления приводит к обратному току, расширению вен, застою крови и образованию узлов. Постепенно формируется рефлюкс из почечной вены в сосуды яичка, а затем в гроздевидное сплетение.

    Вторичный варикоз развивается в течение жизни при повышенном венозном давлении. Это приводит к нарушению оттока крови и семенного канатика, формируется сообщение между почечной, полой и подвздошной венами. Из-за особенностей анатомического строения сосудов чаще всего диагностируется варикоцеле левого яичка, гораздо реже встречается поражение правого или двух тестикул.

    Симптомы варикоза яичек

    Заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при медицинском осмотре. На 2 стадии становятся замены взбухшие вены в области мошонки, появляется дискомфорт во время ходьбы, тянущая боль при физических нагрузках. Болевые ощущения напоминают неврологические. У мужчин усиливается потоотделение, появляется жжение в яйцах, пораженное яичко опускается ниже здорового, изменяется его консистенция.

    Варикоцеле семенного канатика часто сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей, геморроем. У большинства пациентов возникает эректильная дисфункция, проблемы с зачатием ребенка. Длительный венозный застой приводит к ишемии и склерозированию тканей яичек. Это осложняется нарушением сперматогенеза, бесплодием и атрофией тестикул.

    Симптомы варикоза яичек у мужчин на более поздних стадиях проявляются постоянными болями, независящими от физических нагрузок. Хорошо видна асимметрия мошонки, расширенные вены имеют вид виноградной грозди.

    В зависимости от степени поражения вен варикоцеле классифицируют:

  • I степень – визуально не определяются признаки варикозного расширения вен, патология обнаруживается при пальпации в вертикальном положении, при проведении теста Вальсальвы, УЗИ, допплерографии. Диаметр вен достигает 2–4 мм.
  • II степень – прощупываются и визуально видны расширенные вены в области мошонки, размеры и консистенция тестикул не изменяется.
  • III стадия – вены гроздевидного сплетения сильно расширяются, видны невооруженным взглядом, пальпируются узлы, наблюдается асимметрия мошонки, отвисание, уменьшение и изменение консистенции одного или двух яичек.
  • По гемодинамическим показателям варикоцеле вен яичка классифицируют:

  • I степень – обратный отток крови из почечной вены в яичковую;
  • II степень – рефлюкс из подвздошной вены в яичковую;
  • III степень – смешанное сочетание первых двух.
  • Врач проводит опрос, осматривает пациента и прощупывает мошонку. На поздних стадиях варикоза установка диагноза не вызывает затруднения, так как присутствуют выраженные признаки увеличения вен гроздевидного сплетения, изменение формы и консистенции яичка.

    Для выявления заболевания на ранних стадиях проводится проба Вальсальвы, пациент натуживается для повышения внутрибрюшного давления. При этом могут появиться участки расширенных вен. Для исключения онкологических опухолей, оценки состояния тканей яичек проводят УЗИ.

    Диагноз – варикозное расширение вен мошонки подтверждается, если диаметр вен больше 2 мм, скорость тока венозной крови превышает 10 см/с, присутствуют признаки рефлюкса. Инструментальные исследования помогают определить степень и гемодинамическую форму заболевания, выявить венозную и почечную гипертензию, образование тромбов.

    По результатам маршевой пробы крови, которая проводится до и после физической нагрузки, можно обнаружить симптомы почечной гипертензии. В сыворотке крове появляется белок, в моче эритроциты. Тромбоз сосудов выявляется по результатам МРТ и КТ.

    Для диагностики состояния вен назначают рентгенографические исследования:

  • антеградная флеботестикулография;
  • допплерография;
  • теплография;
  • реография;
  • ретроградная почечная флебография.
  • По результатам спермограммы при варикозе яичек обнаруживается снижение числа подвижных, увеличение патологических форм, уменьшение общего количества сперматозоидов. Для оценки гормонального профиля делают анализ на уровень половых гормонов.

    Лечение варикозного расширения вен мошонки

    Если варикоцеле развивается на фоне сопутствующих заболеваний, то сначала устраняют причину венозного застоя, проводят лечение системных недугов. На начальных стадиях пациентам рекомендуется:

  • ограничить физические нагрузки;
  • лечить хронические запоры;
  • носить поддерживающую повязку для мошонки (суспензорий).
  • Медикаментозное лечение варикоцеле малоэффективно, поэтому назначается только после хирургического вмешательства. Для устранения симптомов заболевания проводят операции, сохраняющие и прерывающие сообщение с почечной артерией. Выполняют эмболизацию, иссечение вен, поднятие яичка.

    Оперативное лечение показано при варикозе II, III стадии, развитии осложнений, задержке полового развития у подростков, нарушении спермограммы. Чаще всего делают операцию по Иваниссевичу, больному перевязывают и удаляют участок левой яичковой вены. Методика позволяет устранить рефлюкс из почечной вены в сосуды гроздевидного сплетения. При этом существует риск развития рено-кавального анастомоза, затрудняющего отток крови из почки.

    Классическая операция может вызывать тяжелые последствия:

    Патология развивается на фоне нарушения оттока лимфы и в результате ошибки хирурга.

    Для лечения варикоза яичек также применяют метод лапароскопического клипирования яичковой вены, эндоваскулярное флебосклерозирование, микрохирургическое вмешательство. Преимуществом данных способов является отсутствие больших разрезов, швов, уменьшение восстановительного периода.

    После операции больным назначают:

  • общеукрепляющее лечение;
  • прием витаминов;
  • гормональные препараты;
  • средства для нормализации сперматогенеза.
  • В некоторых случаях наблюдаются такие последствия хирургической терапии, как тромбофлебит гроздевидного сплетения, перфорация стенок кровеносных сосудов, послеоперационная боль, аллергия на контрастное вещество.

    Прогноз лечения варикоза яичек благоприятный. У 90% пациентов наблюдается улучшение сперматогенеза, осложнения развиваются у 30% прооперированных больных.

    Варикоз яичек у детей и взрослых: что нужно знать о болезни

    Варикоз яичек (варикоцеле) — одна причин инфертильности у мужчин. Большая часть пациентов с таким диагнозом – это подростки. Варикоз не доставляет неудобств пациенту, поэтому чаще всего обнаруживается при прохождении медицинской комиссии или планового осмотра.

    Почему и как развивается патология

    Варикоз яичек – это расширение вен, по которым осуществляется обратный ток крови из парного мужского органа. Строение венозной системы яичек имеет особенности — кровоснабжение правого и левого отличается.

    Венозная система яичек представляет собой не обычные стволовые сосуды, а сеть капилляров, опутывающих семенной канатик. Венозный отток с правой стороны осуществляется через яичковую вену, откуда кровь сразу попадает в нижнюю полую вену. А с левой стороны кровь сначала проходит через почечный венозный сосуд.

    Давление в левой яичковой вене значительно больше, чем в правой. Соответственно возрастает нагрузка на венозные клапаны, при определенных обстоятельствах кровь начинает течь не вверх, как полагается в венозном русле, а вниз, растягивая сосуды. Для обеспечения нормального кровотока организм начинает создавать обходные пути, образуя все новые капилляры. В результате семенной канатик покрывается густой сетью мелких сосудов, словно губкой.

    Степени и формы варикоза яичек

    Варикоз мужских яичек классифицируют по двум признакам – по происхождению и стадии развития болезни.

    Первичный или идиопатический варикоз возникает из-за проблем с венами. Симптоматический или вторичный – это результат других патологических процессов в организме.

  • первая (самая легкая) степень внешне никак не проявляется и обнаруживается только с помощью аппаратных методов обследования;
  • вторая – когда расширенные вены визуализируются в положении стоя;
  • третья – вены заметны независимо от положения;
  • четвертая – яичко уменьшается в размере и становится мягче на ощупь.
  • На фото показано как выглядит варикоз яичек

    Первые признаки варикоза вены яичка могут проявиться у мальчиков еще в 10-летнем возрасте. Но в это время они незначительные и особых жалоб не вызывают. Основным возрастом развития болезни является подростковый – 14-15 лет, время бурных гормональных всплесков.

    Причины первичного варикоза у детей и подростков:

  • генетически обусловленная слабость сосудистых стенок;
  • врожденные особенности строения венозных клапанов;
  • переплетение венозных и артериальных сосудов.
  • Симптоматическое варикоцеле возникает по следующим причинам:

  • травматическое повреждение половых органов или почек;
  • физические нагрузки, в частности поднятие тяжестей;
  • постоянное напряжение пресса;
  • опухолевый процесс и грыжи;
  • запоры;
  • тромб в почечной вене;
  • нефроптоз (опущение почки);
  • сильное половое возбуждение у подростков, не получившее «выхода»;
  • заболевание органов дыхания у детей, сопровождающееся приступами кашля.
  • Первые две стадии не имеют симптомов и обнаруживаются только при обследовании. У подростка может возникать дискомфорт и тянущие боли в паху. Чаще они появляются во время физического напряжения.

    На третьей стадии появляются следующие признаки болезни:

  • увеличение размера мошонки (возможно несимметричное при одностороннем поражении);
  • увеличение венозных узлов в момент нагрева (в душе, сауне, бане);
  • ноющие боли во время физической нагрузки.
  • Последняя стадия – это уменьшение мошонки и признаки атрофии пораженного яичка. Боль становится постоянной.

    Лечением варикоцеле занимается уролог, андролог или хирург. Именно к ним нужно обращаться при обнаружении хотя бы одного признака варикоза. Первым этапом диагностики является осмотр и проведение пробы Вальсальвы.

    Результат осмотра должен быть подтвержден анализом спермы. При варикозе третьей и четвертой стадии сперматозоидов меньше и они неактивны. Для большей достоверности результата анализ спермы нужно повторить через 1-3 месяца. Причину бесплодия дифференцируют с помощью анализов на половые гормоны.

    В дополнение врач может назначить:

  • ультразвуковое исследование забрюшинного отдела и почек;
  • допплеровское сканирование почечных сосудов;
  • МРТ;
  • термометрию.
  • Эти исследования назначаются при варикозе первой и второй степени, когда изменения невозможно обнаружить при осмотре и пальпации.

    Лечение варикоза яичек без операции невозможно. Медикаменты начинают применять только в послеоперационный период для стимулирования сперматогенеза.

    Врачи считают, что мальчиков нужно обязательно оперировать, чтобы в будущем они не потеряли способность к деторождению. Также показанием к операции у подростка является остановка развития пораженного яичка.

    Взрослым мужчинам операция назначается в следующих случаях:

  • если присутствуют постоянные болевые ощущения;
  • в случае невозможности зачать ребенка;
  • при эстетическом изменении мошонки.
  • При симптоматической форме варикоцеле лечение направлено на коррекцию основного заболевания. В этом случае нормальное кровообращение может быть восстановлено без операции.

  • открытые операции с разрезом в паховой области (операция Мармара) или в подвздошной области (операция Ивансевича);
  • лапароскопия.
  • Эти операции не относятся к дорогостоящим, относительно несложны и не требуют длительной реабилитации.

    Но они имеют ряд недостатков:

  • Нефизиологичность, которая заключается в полном прекращении венозного кровотока в яичке. Он восстанавливается, когда эту функцию берут на себя поверхностные вены мошонки. Период восстановления занимает около семи дней, в это время могут появляться сильные боли.
  • Высокая вероятность рецидива – от 10 – до 40%. Меньше всего этот риск при эндоскопической операции.
  • Вторая группа операций – это микрохирургия. Она заключается в полном удалении венозных сосудов и их восстановление с помощью пластики. Недостатком является длительный восстановительный период, достоинством – полное отсутствие возможности рецидива.

    Если мужчина не планирует иметь детей, его не беспокоят болевые ощущения, и нет эстетических изменений, он вполне может обойтись без операции. На половой жизни варикоцеле не отражается.

    На видео методы лечения варикоза яичек:

    Результатом болезни может стать:

  • атрофия пораженного яичка;
  • водянка яичка как следствие удаления пораженных вен;
  • гематома, образующаяся в мошонке из-за разрыва растянутых венозных сосудов.
  • Варикоз яичек (если его держать под контролем) не угрожает жизни мужчины, но делает его бесплодным.

    Это происходит по нескольким причинам:

  • Из-за роста сосудистой сети нарушается терморегуляция органа – он перестает охлаждаться. Температура в яичках повышается, подавляя сперматогенез.
  • Кровь, забрасываемая обратно, насыщена биоактивными веществами из почек и надпочечников.
  • Нарушение нормального кровотока способствует кислородному голоданию тканей и приводит к их ишемии.
  • Застойная кровь содержит большое количество свободных радикалов, отравляющих клетки.
  • Более половины мужчин с варикозом яичек утрачивают фертильность. И около 40% всех случаев мужского бесплодия приходится именно на варикоцеле.

    Варикоз яичек у мужчин — конец жизни или легко устранимая проблема?

    Варикоз яичек – это патологическое состояние, при котором происходит варикозное расширение вен в семенном канатике мужчины.

    Лечению поддается достаточно легко, особенно при своевременном обращении к специалисту. Однако, при запущенном процессе возможно развитие необратимых осложнений.

    Это заболевание поражает от 10 до 20% мужского состава населения планеты. Из них до 10% составляют дети до 18 лет, до 20% — молодые мужчины (до 25-27 лет).

    Основная причина развития варикоза яичек – анатомические изменения формы вен в семенном канатике и во всей системе почечных вен.

    Это приводит к повышению давления в системе почечных вен, ослаблению венозных клапанов в яичковых венах. Впоследствии развиваются обходные пути, образовывающие густые сплетения из расширенных вен.

    Другими причинами, приводящими к повышению давления в этой системе вен, являются:

  • повышенное внутрибрюшное давлении (из-за длительно и частого напряжения пресса);
  • работа в вертикальном (стоячем) положении;
  • регулярное передавливание почечной вены с левой стороны верхней брыжеечной артерией и аортой;
  • опухоль (доброкачественная или злокачественная) в почке;
  • опухоль или большая гематома за брюшиной;
  • тромб или опухоль в самой системе почечной вены.
  • Стадии развития болезни

    Существует 2 вида классификации заболевания: по степени развития процесса и по происхождению.

    По происхождению варикоз яичек бывает:

  • первичный (идиопатический) – этой форме не предшествуют другие заболевания, его причина кроется в самих венах и их структуре;
  • вторичный (симптоматический) – является симптомом и следствием другого заболевания, является его осложнением.
  • По степени развития варикоцеле разделено на:

    • 1 степень – увеличение и расширение вен определяется при проведении допплерографии, обычного УЗИ или при проведении специальной пробы;
    • 2 степень – изменения вен яичка можно обнаружить в положении стоя без дополнительных методов исследования;
    • 3 степень – изменения видны невооруженным глазом не только стоя, но и лежа;
    • 4 степень – помимо видимых изменений в любом положении тела, яичко уменьшено в размерах и становится по консистенции мягче, чем в норме.
    • Симптомы болезни в зависимости от стадии

      На первых двух стадиях мужчины никаких жалоб не предъявляют. На этом этапе болезнь выявляется при профилактических осмотрах в военкоматах, в поликлиниках у школьников или при периодическом осмотре врача при работе на предприятиях.

      Третья стадия варикоза яичек начинает беспокоить пациента, это проявляется следующими симптомами:

    • увеличение мошонки (одно- или двухстороннее);
    • тянущая боль в области паха, в яичке или в мошонке (не постоянная);
    • усиление ощущения боли при нагрузке или ходьбе;
    • увеличение мошонки в размерах и явное увеличение вен во время принятия горячего душа или ванной.
    • На последней стадии болезни предыдущие симптомы сохраняются. Однако боли меняют свою длительность (с периодической на постоянную). А яичко на стороне поражения уменьшается в размерах и размягчается (происходит его атрофия).

      При этом мужчины чаще всего приходят к врачу по причине бесплодия (невозможность зачать ребенка более 12 месяцев при регулярном незащищенном половом контакте).

      Врачи, к которым следует обращаться с этой проблемой: уролог, андролог, хирург.

      Диагностические методы

      В первую очередь для диагностики нарушения применяется осмотр мошонки, ее пальпация в положениях лежа и стоя. Также важным диагностическим критерием обладает проба Вальсальвы.

      Она заключается в пальпации вен мошонки сначала в положении стоя, после чего сразу же в положении лежа. Проба считается положительной, если стоя вены пальпируются в виде извитых расширенных тяжей, а лежа сразу же спадают.

      К лабораторным методам диагностики, позволяющим заподозрить варикоцеле, относятся спермограмма (анализ спермы) — при наличии варикоза яичек на 3 и 4 стадии сперматозоиды будут иметь меньшую активность и меньше по количеству, и анализ половых гормонов в крови (позволяет отличить от других причин бесплодия).

      В качестве инструментальных методов, которые окончательно подтвердят диагноз, относятся:

    • УЗИ забрюшинного пространства и почек;
    • допплерография сосудов почек;
    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография.
    • При наличии первичного варикоза яичек медикаментозное лечение не приносить желаемого результата. Поэтому прибегают сразу к хирургии расширенных вен семенного канатика.

      Существует несколько вариантов такой операции:

    • Перевязка и иссечение вен, пораженных процессом. Для этого врач выбирает доступы либо до входа вены в паховый канал, либо после выхода ее из канала, или же в самом канале.
    • Лапароскопическое легирование варикозных вен – на пораженную вену одевается специальное кольцо, перекрывающее ток крови по этому сосуду. После чего вена самостоятельно отмирает.
    • При вторичном нарушении необходимо устранить саму причину заболевания, после чего варикоцеле постепенно стихнет.

      Использование народной медицины

      Народные методы лечения могут быть эффективны на первой, иногда на второй стадиях болезни.

    • Яблочный настой. Для этого необходимо взять три средних яблока (лучше всего подходит «Антоновка»), залить 1 литром только закипевшей воды и закрыть крышкой. Настаивать в течение 3-х часов, лучше укутав теплыми вещами. После этого яблоки необходимо измельчить до состояния пюре и принимать вместе с жидкостью по 50 г утром и вечером до приема пищи за 30-45 минут 2 раза в день.
    • Цветочный настой. Необходимо приготовить смесь (в равных пропорциях) из цветов ромашки, лекарственной руты и каштана, корня малины, листьев тысячелистника и коры вербы. 2 столовые ложки такой смеси необходимо залить 500 мл только закипевшей воды, настоять 24 часа. После того, как настой процежен, его необходимо принимать по 150 г 2 раза в день.
    • При несвоевременном обращении к врачу или при неполноценном лечении варикоза яичек могут возникнуть тяжелые осложнения и последствия:

      1. Бесплодие. Это наиболее частое осложнение. Возникает при нарушении работы яичка на последних стадиях варикоцеле.
      2. Атрофия яичка. Оно уменьшается в размерах и перестает выполнять свои функции.
      3. Водянка яичка. Возникает после операции по поводу удаления варикозных вен семенного канатика.
      4. Повторное развитие варикоза яичек.
      5. Гематома мошонки. Возникает при разрыве варикозно расширенной вены.
      6. В качестве профилактики варикоза яичек необходимо изменить образ жизни. Что включает в себя изменение рациона питания (обогащение витаминами и минералами), проведение разминок и зарядок для предотвращения застоев, ограничение нагрузок, повышающих внутрибрюшное давление.

        Если врач уже поставил диагноз, следует избегать:

      7. больших физических нагрузок;
      8. проблем со стулом;
      9. употребления алкоголя и курения табачных изделий;
      10. сидячего образа жизни.
      11. Чтобы заболевание не вернулось, после операции регулярно выполняйте предписанные упражнения и массаж.

        В качестве профилактики заболевания займитесь легкими видами спорта, регулярно отдыхайте, перейдите на здоровое питание и т.д.

        Однако лучшей профилактикой будет систематический осмотр у специалиста. Чем раньше начать лечить заболевание, тем больше шансов избежать осложнений.

        Варикоз яичек – заболевание, которое обусловлено анатомическими и этическими особенностями организма мужчины. Как метод профилактики, каждый мужчина должен регулярно посещать врача, не дожидаясь появления первых симптомов заболевания.

        Чаще всего, мужчина, имеющий варикоз яичек, не замечает никаких симптомов, пока болезнь не перешла в запущенное состояние.

        Варикоз на яичках у мужчин. Симптомы заболевания. Методы лечения и профилактика

        Варикоз яичек у мужчин стал одной из самых распространенных бед среди сильной половины населения нашего мира. Статистика не очень утешительно: с этим недугом сталкивается около 47% мужчин. В паховой области расположена огромная цепь мелких кровеносных сосудов, расширение которых приводит к варикозу. Кровь застаивается в венах из-за плохой работы клапанов, истончаются венозные стенки сосудов. Впоследствии в этой области могут появиться болезненные кровоподтеки и синяки.

        Сама болезнь протекает без ярко выраженных симптомов, поэтому ее может быть сложнол выявить без осмотра врача (достаточно регулярно посещать уролога, он направит к нужному врачу в случае подозрений). Выявление же на ранней стадии помогает сократить интенсивность и срок лечения.

        Симптомы возникновения варикоза на яичках

        Обнаружить развитие заболевания возможно лишь при врачебном осмотре. Появление тянущей боли в паховой области – это первый симптом возникновения варикоза. Венозная система левого и правого яичек отличаются анатомически. Поэтому в большинстве случаев возникает левосторонний варикоз, реже правосторонний и двухсторонний.

        К основным признакам проявления заболевания можно отнести:

      12. увеличение мошонки в размерах
      13. ноющие боли с левой стороны
      14. снижение половой функции
      15. опущение мошонки
      16. дискомфорт при ходьбе
      17. жжение в паховой зоне
      18. проявление вздутых вен на яичках
      19. выраженная асимметрия мошонки
      20. В учреждениях здравоохранения выявление пахового варикоза у мужчин производится посредством проведения УЗИ-диагностики.

        При появлении первых симптомов надо сразу обратиться за помощью к специалистам. Проходить медицинские осмотры мужчинам рекомендуется не реже двух раз в год. Варикоз яичников у мужчин может протекать на протяжении всей жизни скрыто и никак себя не проявлять.

        Причины и последствия варикоза на яичках

        Множество факторов организма человека и образа его жизни в совокупности могут стать платформой для развитияварикоза в паху у мужчин. Одной из главных причин возникновения заболевания является наследственная предрасположенность. Развитие болезни может проходить во время внутриутробного развития при нарушениях в процессе формирования нижней вены яичек плода. Несправляющиеся при повышении давления со своей работой венозные клапаны приводят к расширению стенок венозных сосудов, которые впоследствии образуют узел.

        Вредные привычки, лишний вес, чрезмерные нагрузки, нарушение работы кишечника, использование узкого нижнего белья тоже могут спровоцировать развитие варикоза. Яички у мужчин чувствительны к изменению давления малого таза. Застой крови у мужчин в этой области повышает давление на стенки сосудов, и они могут искривляться. Пораженные недугом яички уменьшаются в размерах, а воспаленные варикозные сосуды могут разорваться с кровоизлиянием в мошонку. Травмы в поясничной зоне или ушибы также могут спровоцировать развитие заболевания в паховой области.

        Самым неприятным последствием варикоза на яичках у мужчин может стать бесплодие. Болезнь сопровождается повышением температуры в паховой зоне, а сперматозоиды в такой среде не выживают. Половой акт при невылеченном заболевании сопряжен с болевыми ощущениями. Развитие болезни нарушает внешний вид мошонки. В увеличенных и растянутых венозных стенках велика вероятность образования тромбов. Это может привести к инфаркту миокарда или тяжелому инсульту у больного. Возможно развитие язв в области мошонки.

        Почти половина страдающих бесплодием мужчин страдают варикозом яичек. Неактивность их сперматозоидов подтверждается спермограммой с результатами исследования эякулята пациента. Сперматозоидов у больных вырабатывается меньше и они не очень активны.

        Профилактика заболевания

        Своевременное обращение к профилактике болезни на практике дает положительные результаты. При незначительной степени развития болезни, но под постоянным контролем врача, возможно самоизлечение.

        К мерам предотвращения пахового варикоза у мужчин можно отнести:

        • плановые врачебные осмотры в течение года
        • ношение свободного, не сдавливающего белья
        • ведение активного образа жизни с умеренными физическими нагрузками
        • отказ от вредных привычек (алкоголь)
        • поддержание здоровой массы тела
        • недопущение кислородного голодания тканей в паховой зоне
        • регулярная половая жизнь
        • нормализация работы кишечника
        • Правильно подобранное нижнее белье поможет сохранить здоровье мужской половой системы. Для профилактики заболевания существует белье из компрессионного трикотажа. Оно может использоваться и для терапии. Материал, из которого выполнены эти плавки, создает оптимальные условия для нормального венозного оттока крови, снижает нагрузку на вены половых органов. Что приводит к неприятным последствиям варикоз на яичках у мужчин. Поэтому заболевание лучше предупредить или выявить на самой ранней стадии.

          Выявление заболевания

          Болезнь варикоза яичников у мужчин не является угрозой для жизни, но проявление ее симптомов и развитие приносят дискомфорт и могут привести к нежелательным последствиям.

          Существует несколько способов выявления данного заболевания:

        • осмотр (в горизонтальном, вертикальном положении пациента и при натуживании)
        • УЗИ мошонки
        • термометрия
        • допплерография
        • теплография
        • реография
        • почечно-яичковая венография
        • Выбор того или иного способа зависит от прогрессивности развития варикоза яичек у мужчин. Фото с визуальными первичными признаками заболевания можно найти в интернете.

          Если визуально и при пальпации не удается выявить варикоз, то врачом может быть назначено более углубленное обследование.

          Лечение варикоза в паховой зоне

          В зависимости от прогрессивности развития варикоза в паху у мужчин может быть выбран свой метод для лечения. Среди распространенных: медикаментозное, хирургическое вмешательство, импульсная терапия. Разберем каждый из методов подробнее.

          При импульсной терапии работа прибора направлена на восстановление работы сердечно-сосудистой системы. Устранение таким образом произошедшего в ней сбоя нормализует отток венозной крови из яичек и семенного канатика. Аппарат воздействует на управляющие отделы головного мозга. Мозг направляет организму определенные импульсы, которые позволяют устранить развитие и причину заболевания на уровне клеток. Эта процедура корректирует работу и других внутренних органов. В результате такого импульсного воздействия стенки сосудов укрепляются, становятся более эластичными. Образовавшиеся на поверхности яичек кровоподтеки рассасываются. И что немаловажно при таком заболевании – исчезает риск образования тромбов. В клетках улучшается обмен веществ, иммунитет пациента становится крепче. Подобные изменения могут быть заметны уже после первой процедуры.

          Медикаментозно лечение может производиться для профилактики или на первых стадиях выявления варикозаяичек у мужчин. Последствия и результат такого лечения не заставят себя ждать, только если форма заболевания не запущена. Назначение препаратов производится врачом для каждого пациента индивидуально. С помощью лекарств можно добиться устранения кислородной недостаточности, восстановить работу сперматозоидов и их подвижность. Дополнительно могут назначаться препараты для закрепления полученных результатов.

          Если врачебное наблюдение или лекарства не помогли вылечить паховый варикоз у мужчин, то необходимо хирургическое вмешательство. На практике при выявлении заболевания у подростков и детей, рекомендуется оперативное вмешательство, чтобы исключить развитие бесплодия у них в старшем возрасте.

          Выделяют четыре основных способа оперативного вмешательства:

        • Открытая операция. Процедура напоминает операцию по удалению аппендикса. Разрез делается в повздошной зоне и через него перевязывают капроновой нитью расширенные вены яичка.
        • Лапароскопия (эндоскопическая операция). Через проколы в брюшной стенке вводится камера и манипуляторы для операции. С их помощью вены перевязываются нитью или специальными скобами. Картинка операции отображается на экране. При таком вмешательстве наименее вероятна возможность возникновения осложнений. Пациент быстрее восстанавливается.
        • Микрохирургическая операция. Проводится с помощью хирургического микроскопа. Через небольшой разрез яичковая вена пересаживается в другую крупную вену, что позволяет восставить нормальный отток крови.
        • Эндоваскулярная операция, при которой поврежденные вены закупоривают склерозирующими средствами.

      Схемы проводимых операций и следов от оперирования варикоза яичек у мужчин на фото свободно доступны в интернете.

      Существует еще один метод хирургиечского вмешательства – операция рентген. Из-за высокого уровня подготовки для ее проведения она практически не проводится. Под контролем рентгена вводимое в вену вещество не позволяет ей расширяться дальше.

      Выбор метода оперативного вмешательства производится врачом на основании стадии, особенности заболевания и состояния пациента. После операции дополнительно может быть назначено медикаментозное лечение.

      Смертный приговор или излечимая болезнь? Все о варикозе яичек у мужчин

      Варикоз яичек или варикоцеле — это варикозное расширение вен яичек у мужчин. Патологии подвергаются те вены, по которым кровь оттекает от семенного канатика и непосредственно самого яичка.

      От данного заболевания не застрахован ни один мужчина. Причин возникновения варикоза яичек в более зрелом возрасте может быть огромное количество, по статистике, примерно 15% мужчин подвержены данному заболеванию.

      Важно знать симптомы данного заболевания, ведь они схожи с опухолевыми. Также очень часто варикоцеле путают с кистой придатка.

      При обнаружении любых опасных симптомов необходимо обратиться к опытному специалисту, провести осмотр и тщательную диагностику чтобы предотвратить развитие более опасных заболеваний.

      Варикоз яичек у подростков

      Образование гроздевидного сплетения яичка — именно так можно кратко описать данное заболевание. Наиболее часто выявляется у детей-подростков в возрасте до 14 лет.

      У детей-подростков заболевание относят к патологическому состоянию, достоверные причины и генез которого полностью необъясним даже ведущими специалистами.

      Чаще всего диагностируется заболевание левого яичка, что связано со строением вены с этой стороны.

      В подростковом возрасте это патологическое состояние может протекать без особых симптомов. Ребенок может ощущать дискомфорт и незначительные болевые ощущения в области мошонки, может возникать тупая боль при долгом стоянии. Если подобные симптомы появились, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

      При своевременном диагностировании и правильном лечении все симптомы отлично устраняются, заболевание исчезает, также как и возможность появления различного рода осложнений. У подростков болезнь обычно достигает определенной степени и не усугубляется. Двухсторонний варикоз в этом возрасте диагностируется крайне редко.

      Варикоз яичек у мужчин: симптомы

      У детей-подростков варикоз яичек может никак не проявлять себя, в более же зрелом возрасте и по мере прогрессирования болезни могут появляться сильные тупые боли в мошонке, визуально наблюдается опущение яичка преимущественно с левой стороны (при односторонней патологии).

      Боли и дискомфорт могут усиливаться при длительном стоянии или ходьбе, во время секса.

      Важно! Варикоцеле часто имеет хроническое течение, периодически боли могут пропадать, а после появляются вновь. Особенно это заболевание опасно для мужчин репродуктивного возраста. Несвоевременное и неправильное лечение может привести к бесплодию.

      Причины возникновения патологии

      Причины варикоза яичек у мужчин. При постоянном повышенном давлении в венах яичек и появляется данное заболевание.

      Вены с левой стороны имеют особое анатомическое строение и более всего подвержены нагрузкам, именно поэтому варикоз чаще всего появляется именно с этой стороны, хотя нередки случаи диагностирования двухстороннего варикоцеле.

      Также к провоцирующим факторам относят:

    • постоянные и сильные физические нагрузки;
    • повышенное внутрибрюшное давление;
    • тромбоз;
    • сдавливание вен почек;
    • пониженная активность сперматозоидов и нарушение их продвижения по семенному каналу(повышение температуры в яичках у мужчины).
    • Фото варикоза на яичках у мужчин

      Стадии развития заболевания

      Выделяют четыре основные стадии развития патологического состояния:

    • Стадия первая — симптомы отсутствуют, чаще всего заболевание обнаруживается при плановом осмотре. Диагностируется исключительно при помощи УЗИ или допплерографии.
    • Стадия вторая — болевые ощущения имеются, но незначительные. При пальпации в положении стоя прощупываются вены.
    • Третья стадия — расширенные вены могут прощупываться при любом положении мужчины.
    • При четвертой степени расширенные вены заметны невооруженным глазом. Левое яичко может несколько отвисать, исчезает его складчатость.
    • Можно сказать, что лечение варикоза яичек просто невозможно без оперативного вмешательства.

      Методы диагностики патологии напрямую будут зависеть от стадии развития заболевания.

      При появлении неприятных симптомов врач изначально проводить визуальный осмотр и пальпацию, если ничего не обнаружено, могут быть назначены дополнительные методы — ультразвуковое исследование или допплерография.

      УЗИ исследует сосуды яичка и кровоток в них, позволяет установить имеется ли выброс кровотока назад в вены семенного канатика. В некоторых случаях врач может назначить спермограмму — с ее помощью можно установить стадию нарушения функциональности яичек.

      Лечение варикоза яичек у мужчин назначается в индивидуальном порядке. После осмотра и всех проведенных методов диагностики врач определит степень заболевания и назначит соответствующее лечение.

      При третьей и четвертой стадии болезни может быть показано хирургическое вмешательство.

      Существует три основных метода:

    • перевязка, пересечение или удаление пораженной вены, при ее проведении делают надрезы не более 5 см;
    • эндоскопия — в брюшной полости пациента делаются небольшие надрезы, через них вводится аппарат и выполняется перевязка пораженной вены. Общая продолжительность операции — не более 15 минут, выполняется под местным или общим наркозом;
    • склерозирование — прокалывается бедренная вена и в нее вводится катетер, с его помощью пораженную вену наполняют склерозирующим веществом, течение крови по пораженному сосуду прекращается.
    • Особо стоит выделить микрохирургическое оперативное вмешательство, но этот метод используется лишь в больших клиниках, так как он довольно дорогостоящий. При помощи специального оборудования пораженная вена пересаживается в другую, более крупную. Ток крови восстанавливается, состояние пациента стабилизируется.

      Существуют определенные показания к проведению операции:

    • постоянные, сильные и невыносимые боли пациента;
    • увеличение яичек в размере;
    • уменьшение количества семенной жидкости.
    • Осложнения при отсутствии лечения

      Последствия варикоза яичек у мужчин. Одно из серьезных осложнений отсутствия лечения варикоцеле — бесплодие и понижение активности сперматозоидов, что, по сути, одно и то же.

      По статистике, примерно у 405 мужчин с бесплодием диагностируется варикозное расширение вен яичек, но это не означает, что при этом заболевании бесплодие возникнет на 100%.

      Ознакомьтесь визуально с симптомами и причинами появления варикоцеле:

      Основные профилактические меры по предотвращению появления варикоза на яйцах у мужчин — это прохождение регулярных плановых осмотров.

      После окончания полового созревания, в возрасте примерно 20 лет каждый мужчина должен пройти обязательный полный осмотр у уролога, если болезнь не диагностирована, то риск ее появления в дальнейшем сводится к минимуму.

      Отказ от вредных привычек, регулярные занятия спортом, правильное питание — все это является профилактическими мерами по предотвращению появления варикоза, которые должен соблюдать каждый мужчина в любом возрасте.

      Categories :Советы

    На ноге воспалилась косточка

    У ребенка болит нога ступня

    Свежие записи

    • Ноги в белых пятнах чешутся
    • Таблетки при варикозе
    • Варикоз первые проявления
    • Увеличение сустава ноги
    • Зуд вен на ногах

    Рубрики

    • Болени нижних конечностей
    • Диагностика
    • Ноги
    • Профилактика
    • Советы
    • Способы лечения
    Декабрь 2018
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    « Окт    
     12
    3456789
    10111213141516
    17181920212223
    24252627282930
    31  

    Архивы

    • Октябрь 2018
    • Сентябрь 2018
    • Август 2018
    • Июль 2018
    • Июнь 2018
    • Май 2018
    • Апрель 2018
    • Март 2018
    Zabava-24.ru 2018 Все права защищены