Подвернул ногу что за травма

Подвернул лодыжку и нога опухла: как лечить народными средствами

Травмы голеностопного сочленения – довольно частое явление, особенно зимой, в гололед. С жалобами о том, что подвернул ногу, опухла лодыжка и сильно болит область ушиба, часто обращаются спортсмены и танцоры. Разберем, когда следует обращаться к врачу и как можно самостоятельно справиться в домашних условиях, если это возможно.

Причины и результаты травм

Щиколотка – это сложное сочленение, на которое приходится максимальная нагрузка. Она объясняется тем, что этот сустав выдерживает весь вес человека и выполняет множество движений в разные стороны при ходьбе или иных физических действиях.

Подвернуть ногу и повредить сочленение, потянуть или надорвать связки, можно просто прогуливаясь и неудачно наступив на ногу. Самыми частыми причинами травм этой области являются:

повышенная нагрузка на голеностоп (в результате активных физических действий: спорт, танцы и прочее);

лишний вес (он увеличивает и без того весомую нагрузку на этот сустав);

беременность (растущий живот увеличивает вес женщины, более того, он может давить на вены и артерии и нарушать кровоток в нижних конечностях, что тоже является фактором риска);

резкое или неудобное движение;

падение и удар;

слабость связочного аппарата;

возраст (пожилые женщины в большей степени подвержены подобной травме);

ношение неудобной обуви на высоком каблуке.

Все это в отдельности или по совокупности причин может спровоцировать травму сустава.

Если человек подвернул лодыжку, могут произойти следующие повреждения голеностопного сочленения:

растяжение, надрыв или полный разрыв связки;

вывих сустава;

перелом кости различной степени тяжести (внутренний или открытый, со смещением или без него).

Следует особо подчеркнуть тот момент, что с возрастом кости становятся более хрупкими, связки теряют свою эластичность, суставы уже не такие крепкие. Особенно это касается женщин.

Когда пожилая женщина упала без особых причин и обстоятельств, при этом жалуется, что «просто шла и подвернула ногу в щиколотке», это скорее всего не травма из-за внешних факторов, а слабость связок и хрупкость костей. В любом случае необходимо оказание первой помощи, обследование и лечение.

Если произошла травма голеностопа, сустав болит и опух, необходимо как можно раньше оказать первую помощь пострадавшему. Она заключается в простых действиях, которые под силу каждому.

Если человек, получивший травму, в состоянии сам передвигаться и выполнять действия, он легко справится сам.

Определить степень повреждений не всегда можно самостоятельно. Но в любом случае сразу после случившегося нужно:

Сразу уменьшить нагрузку на поврежденную область, лучше снять обуви и носки, если ситуация позволяет и нет открытых повреждений или сильной боли.

Лучше всего сесть и вытянуть ногу так, чтобы не сгибать колено. Провести в таком положении некоторое время. Срок реабилитации и лечения будет зависеть во многом от действий в первые часы и сутки после травмы.

Следует приложить к суставу лёд или любой холодный предмет, который есть под рукой.

Если боль умеренная, есть возможность передвигаться самостоятельно, то можно ограничиться этим. В течение нескольких дней просто мазать область повреждения охлаждающими и обезболивающими и противовоспалительными гелями. В случае сильного болевого синдрома и потери двигательной способности у поврежденной ноги стоит вызвать скорую помощь или самостоятельно обратится в травмпункт.

Что нельзя делать в такой ситуации:

1. Резко дергать ногу, наступать на нее, пытаться вправить вывих самостоятельно.
2. Греть сустав, это может спровоцировать нарастание отека.
3. Фиксировать сустав любым неэластичным материалом самостоятельно.
4. Самому ставить себе диагноз. То, что на первый непрофессиональный взгляд может показаться вывихом, вполне может быть переломом или разрывом связок. Целесообразно обратится к врачу за постановкой диагноза и назначением лечения.

Симптомы вывиха и повреждений различной тяжести

Симптомами вывиха и внутренних повреждений сустава, которые требуют обращения к врачу, являются:

боль, не проходящая, иногда нарастающая;

хруст при подворачивании;

отек мягких тканей в области повреждения (он может появиться не сразу и быть незначительным, когда косточка над стопой видна или сильным, когда заплывает стопа и голень так, что ограничивается подвижность);

гематома (внутренние кровоподтеки);

нарушение подвижности стопы;

усиление боли при попытке повернуть стопу влево, вправо, вверх или вниз, при шевелении пальцами или отсутствие такой возможности;

усиление боли при прикосновении к поврежденной щиколотке.

Внешний отек или синяк может проявиться спустя некоторое время после того, как случилось подворачивание ноги, голень может посинеть и распухнуть из-за внутреннего разрыва связок и сосудов.

Все перечисленное в отдельности или в совокупности причин указывает на необходимость обращения к травматологу.

Лечение вывиха голеностопа

В случае если поставлен диагноз – вывих голеностопного сустава, врач наложит фиксирующую повязку и назначит прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов внутрь и/или наружные мази. Внутрь лекарство можно принимать лишь в случае сильной боли. В основном назначаются местные средства.

Обычно лечение тех, кто подвернул ногу в районе щиколотки, осуществляется в домашних условиях. Иногда назначаются физиопроцедуры.

Поврежденный сустав может заживать довольно долго, все зависит от степени тяжести травмы и индивидуальных особенностей пострадавшего, а также от действий в тот же день после травмы.

Для ускорения регенерации тканей рекомендован массаж и лечебная гимнастика для возвращения подвижности и укрепления мышечного и связочного аппарата в районе сустава.

Тем, кто подвернул ногу, и опухла щиколотка, вылечить травму в домашних условиях помогут мази:

Гели или мазь следует наносить на область поврежденного сустава легкими массирующими движениями, ежедневно по 1-2 раза, пока сустав не перестанет болеть. Ногу следует беречь от нагрузок, дать ей покой в течение нескольких дней.

Не стоит прибегать к самолечению, в случае если ребенок подвернул ногу. Травмы голеностопа у детей встречаются довольно часто, так как дети много двигаются, могут упасть или неловко приземлиться.

Период заживления в детском возрасте длится более короткое время, но не стоит пренебрегать походом к врачу и выполнять все предписанные процедуры.

Народные средства довольно эффективно могут помочь тем, кто подвернул ногу и опухла щиколотка, но нет серьезной травмы голеностопа.

Рецептов народной медицины много, они основаны на применении отваров растений, компрессов и ванночек. Разберем подробно самые популярные и эффективные методы.

Ванночки при травме голеностопа

Снять отечность и расслабить ногу помогут ванночки с солью и ароматическими маслами. Это не только полезная, но и приятная процедура.

Необходимо набрать теплую воду в подходящую емкость (таз). Растворить в ней обычную соль в пропорции — 4 столовые ложки соли на 2 литра воды. Добавить несколько капель масла. Эффективными и приятными будут масла эвкалипта, сосны или ели, мяты.

Опустить ноги в таз на несколько минут (достаточно 15 минут вечером). Затем вытереть ступни полотенцем, намазать гелем или кремом, и оставить поврежденную ногу в состоянии покоя.

Такую процедуру лучше проводить на ночь. Более того, солевой раствор можно использовать и для компресса. Он поможет снять отек через короткое время.

Если подвернул ногу — что делать, как лечить?

Самая распространенная травма, которую испытывает голеностоп, происходит в результате подворачивания ноги. Каждый пятый больной, посещающий травматолога, обращается именно с жалобой на то, что после того как он подвернул ногу, ему стало больно наступать или опухла косточка. Очень часто человек и не замечает, что подвернул ногу по неосторожности, но через определенное время травма дает о себе знать. Отметим, что при подворачивании ноги голеностоп является наиболее уязвимым сочленением, поскольку он испытывает нагрузку в несколько раз больше, чем весит само тело человека. Поэтому повреждение голеностопа не только долго заживают, но и могут спровоцировать инвалидность, если патологию вовремя не начать лечить.

Интересен тот факт, что выделить какую-то конкретную причину, приводящую к подворачиванию ноги, довольно сложно. Здесь большую роль играет фактор случайности, ведь подвернуть голеностоп можно в любой ситуации. Тем не менее, отметим наиболее часто встречающиеся факторы, которые провоцируют подворачивание ноги:

Спортивные травмы, особенно в тех видах спорта, где больше всего нагрузка ложится именно на голеностоп, довольно легко подвернуть ногу (фигурное катание, спидскейтинг, легкая атлетика).

Ходьба на каблуках.

Неудачное падение с высоты.

Сезонные травмы (например, можно легко подвернуть ногу в гололед).

Лишний вес.

Гиподинамия.

Слабые связки на ногах.

Возможные последствия

То, что человек называет термином «подвернул ногу», у врачей носит название травма голеностопного сустава. Есть несколько видов повреждения результатом которого может стать подвернутая нога, в зависимости от того, какие части сустава оказались повреждены.

Растяжение связок – возникает такая травма при повреждении коллагеновых волокон и чаще всего в том случае, если стопа подвернулась вовнутрь. При таком повреждении пострадавший может даже ходить, но у него все время болит нога. Поскольку клетки сухожилий довольно активно восстанавливаются, то уже через 7 дней связка почти полностью регенерируется, а через две недели от болезненности не остается и следа.

Надрыв связок – такое повреждение характеризуется нарушением целостности одной или нескольких связок в результате подворачивания ноги. При этом конечность продолжает функционировать, так как связки частично могут выполнять свои действия. Человек жалуется, что ему сильно больно, и он не чувствует стабильности в суставе. Если лечение организовать правильно, то выздоровление возможно приблизительно через три недели.

Разрыв связок – сопровождается полным разрушением связки или ее отрывом от кости. При получении такой травмы пациент слышит, что подвернул ногу с хрустом – это первый признак серьезного повреждения голеностопа. После происшествия пациент не может встать на стопу, поэтому в данном случае необходима транспортировка пострадавшего в больницу. Здесь назначат консервативное лечение, ногу поместят в гипсовую повязку, но в особо тяжелых случаях может быть проведена операция.

Подвывих сустава – смещение таранной кости относительно лодыжки после того, как связки оторваны и уже ее не удерживают. Это сочетанная травма, которая часто встречается вместе с отрывом связок при подворачивании ноги. Угол смещения и тяжесть повреждения врач определяет по результатам рентгеновского снимка, после чего и выбирается оптимальное лечение в каждом конкретном случае.

Вывих голеностопа – повреждение суставной капсулы при подворачивании ноги и как результат – резкое смещение сустава. Лодыжка и таранная кость могут составлять между собой угол около 30–40 градусов. Вывихнутый сустав лечат около двух-трех месяцев путем наложения гипсовой повязки. При этом врачи всегда предпочитают перестраховаться и немного пролонгировать срок ношения гипса, поскольку повреждение грозит рецидивом при раннем его снятии.

Перелом кости – наиболее тяжелая травма, которая происходит при подворачивании голеностопа. Обычно сопровождается разрывом связок и подвывихом сустава.

Чаще всего перелом получают при подворачивании ноги в результате падения с высоты, во время бега, прыжков. Но также спровоцировать травму может удар по стопе, например, при дорожно-транспортных происшествиях, во время производственной деятельности. Восстановление здоровья после такого повреждения занимает около трех месяцев, а в некоторых случаях – четыре и более.

Симптомы повреждений

Симптомы травмы зависят также от того, какая именно часть голеностопа пострадала при подворачивании. Например, при разрыве связок пациенты чувствуют, что у них опухла нога, сильно больно вставать на стопу и пытаться ходить. Ступня может залиться кровоподтеком, сформировавшимся при разрыве связок. Поскольку они уже не сдерживают голеностоп, то пациенты ощущают неуверенность при ходьбе, а при резком движении можно снова подвернуть ногу. Если есть повреждение кости, то нога начинает сильно болеть, и пациент даже не может наступить на нее.

Что делать если подвернули ногу: первая помощь

Зачастую человек не знает, что делать, если подвернул ногу. Эта травма на первых порах кажется настолько безобидной, что пострадавший, будет продолжать вести обычный образ жизни, считая, что боль обязательно пройдет. Тем не менее, нога не только не перестает болеть, но и может опухнуть, появится гематома, а со временем и наступить на ногу станет невозможно.

Чтобы уберечь себя от возможных осложнений, нужно знать, как лечить подвернутую ногу на первых порах после травмы. Делать это совсем нетрудно, главное – знать несколько простых правил:

обеспечить ноге покой, сильно не вращать суставом;

приложить к ноге холод и придать ей возвышенное положение, чтобы нога не опухла;

для снятия боли можно принять анальгетики и противовоспалительные препараты, а на ногу нанести мазь с лидокаином.

После оказания первой помощи необходимо показать подвернутую ногу травматологу. Только после рентгеновской диагностики врач может решить, каким будет лечение у человека, который подвернул ногу, что делать с голеностопом – помещать в гипс или назначить тугое бинтование.

Диагностика при подворачивании ноги производится следующим образом. Врач осматривает голеностоп, устанавливает наличие кровоподтека или припухлости, пробует на предмет патологической подвижности в суставе. Обычно человек при ходьбе начинает снова подворачивать ногу. Такие признаки говорят о необходимости гипсования, что подтверждается и рентгеновским снимком. При наличии кровоизлияния в полости сустава может понадобиться оперативное вмешательство. Если рентгеновского исследования оказалось недостаточно, назначают ультразвуковое исследование и компьютерную томографию.

Лечебные мероприятия

Очень важно, чтобы травма голеностопа была пролечена до конца, иначе пациент может подворачивать ногу снова, если связки или кости восстановились не полностью. Лечение проводится в стационаре, после чего за пациентом еще несколько дней наблюдают и отправляют лечиться домой. В первые две недели чаще всего накладывают гипсовую шину, которую впоследствии заменяют на лонгету. Больным вводят противовоспалительные препараты, кальций, хондропротекторы. С их помощью заживление подвернутой ноги проходит в разы быстрее. Очень важно, чтобы во время лечения больному обеспечили полный покой.

Если травма получена во время производственного процесса, например, балерина подвернула ногу при выступлении на сцене, то организации дается справка о допустимых нагрузках на ближайший период. С такой категорией пациентов работают специальные врачи, которые делают массаж, проводят занятия лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры с учетом того, что на сустав в ближайшем времени будет подаваться значительная нагрузка.

Что делать если подвернул ногу — это вопрос, который очень часто звучит в кабинете врачей травматологов. Подобная патология является очень распространенной, особенно у женщин, который ходят на каблуках. Интересно, что подвернуть ногу может полностью здоровый человек, достаточно лишь оступиться на неровной или скользкой поверхности.

Если подвернула ногу и появилась боль в лодыжке, лучше обратиться в травмпункт, чтобы исключить серьезную патологию. Голеностопный сустав выполняет серьезную работу и держит весь вес тела, после травмы он легко разрушается, человек может стать инвалидом, поэтому лечение любой травмы должно быть своевременным и правильным.

Определить тяжесть травмы можно по внешнему виду ноги и по собственным ощущения. Выделают следующие травмы, которые могут возникать, если подвернула ногу:

Растяжение связок. Эта патология встречается чаще всего. В области голеностопного сустава возникает отек, при ходьбе появляется боль, но пациент может наступать на ногу.

Ушиб мягких тканей. Такая травма обычно не причиняет боли при движении, неприятные ощущения возникают при надавливании на место ушиба. В области удара образуется синяк.

Надрыв связок. В этом случае боль более выражена, но пациент все же может наступать на ногу.

Разрыв связок или сухожилия. Эта серьезная патология, при которой человек чувствует сильнейшую боль, не может наступать на ногу, а при попытке опереться на больную конечность боль становится очень сильной. Внешне заметен отек, покраснение кожи.

Подвывих и вывих сустава. В этом случае голеностопный сустав частично или полностью выпадает из суставной капсулы, снаружи кажется, что косточка стала сильно выпирать, нога опухает и болит, на нее невозможно наступить. Кожа вокруг сустава краснеет, появляется гематома.

Перелома костей. При переломе боль очень сильная, нога опухает, краснеет и затем появляется гематома, наступить на ногу невозможно. Человек не может пошевелить пальцами ног, боль может отдавать по всей ноге.

Первая помощь по шагам

Если на ногу невозможно опираться, первым делом необходимо вызвать скорую помощь. Доставить пациента в больницу можно и своими силами, но ногу нужно обездвижить и не наступать на нее, чтобы не ухудшить состояние пациента. Если возник перелом, то при попытке встать на ногу может возникнуть болевой шок и смещение обломков кости.

При переломах и вывихах очень важно обращаться к травматологу в первые часы после травмы, так как сустав и иногда кости приходится вправлять. Если травма начнет срастаться неправильно, то исправить это консервативным методом не получится, человек скорее всего будет хромать всю жизнь, если не решится на тяжелую и дорогостоящую операцию.

Сразу после травмы рекомендуется оказать пострадавшему первую помощь, после чего уже ехать к врачу:

Необходимо наложить фиксирующую повязку на голеностопный сустав и стопу, для этого лучше всего подойдет эластичный бинт. В экстренных случаях вместо эластичного бинта можно взять обычный или любую чистую ткань, шарф. Заматывать ногу необходимо начиная со стопы внахлест, не стоит слишком туго затягивать повязку, чтобы не нарушить кровообращение в стопе.

Нужно обеспечить больной конечности покой, не наступать на нее и не двигать ею лишний раз, это относится к любым видам травм, особенно к вывихам и переломам. При этом рекомендуется лечь на кровать так, чтобы нога была наравне со всем телом или чуть выше, это обеспечит нормальное кровообращение и не допустит возникновения сильного отека. Если есть необходимость перевозить человека с переломом, то проводится транспортная иммобилизация.

Чтобы снять отек и остановить внутреннее кровотечение, предупредив таким образом гематому, к больному месту нужно приложить лед. Для компресса подойдет кусок замороженного мяса или овощи в пакете, лед нужно завернуть в махровое полотенце. Если льда рядом нет, можно использовать холодную воду. Нельзя держать лед дольше 15 минут, чтобы не допустить обморожения, поэтому компресс прикладывают, соблюдая интервалы.

Если в больном месте образовалась рана или ссадина, ее нужно обработать перекисью, но если рана связана с открытым переломом, трогать ее нельзя. В таком случае достаточно наложить легкую повязку, чтобы не попала инфекция. Если кровь бьет фонтаном, то говорят о повреждении артерии, в таком случае придется наложить жгут выше перелома.

Снять боль можно при помощи обезболивающих препаратов и мазей.

Если подвернула ногу, то обращаться нужно к травматологу. Этот специалист осмотрит больную конечность и назначит необходимые анализы. При подозрении на перелом пациента направляют на рентгенографию, на снимке будет видно и подвывих или вывих сустава. При повреждении мягких тканях отправляют на УЗИ.

Обычно этих исследований достаточно, чтобы обнаружить травму и назначить лечение. Но в некоторых случаях может потребовать пункция суставной жидкости, МРТ, анализы крови и другие процедуры. Все назначения делает врач, учитывая состояние пациента и устанавливая предварительный диагноз.

Лечение зависит от вида травмы:

При растяжении и надрыве связок назначают фиксирующую повязку на голеностоп, использование противовоспалительных мазей.

При разрыве связок назначают иммобилизацию конечности при помощи ортеза или тугой повязки, ногу нужно разгрузить. Для снятия боли и воспаления назначают мази.

При вывихе и подвывихе в первую очередь нужно вправить сустав, эта процедура проводится мануальным или хирургическим методом. Чем раньше пациент обратился к врачу, тем легче вправить сустав. После процедуры ногу иммобилизируют при помощи гипсовой повязки или ортеза, пациенту назначают обезболивающие таблетки, уколы и мази.

При переломе лечение зависит от того, сместилась ли кость или нет. Если сместилась, то врач ее вправляет мануальным или хирургическим методом, в зависимости от сложности случая. Затем накладывается гипсовая повязка, пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные средства. Если была операция, то еще и антибиотики.

Через несколько дней или недель, в зависимости от тяжести травмы, пациенту назначают физиолечение, например, магнитотерапию, УВЧ, лечебную физкультуру. Эти процедуры помогут постепенно восстановить двигательную активность ноги, нормализовать кровообращение и укрепить мышцы.Также в период лечения нужно питаться правильно и полезно, чтобы ткани быстрее восстанавливались. При переломах показана специальная диета с кальцием и желатином.

Гематома на голени

Подворачивание ноги можно лечить при помощи народных средств, но только комплексно. Как говорится, во всем должна быть мера, поэтому не стоит полностью отказаться от посещения врача и использования лекарств, так же как и наносить все назначенные мази вместе с народными средствами. Неправильное лечение может привести к повреждениям кожи и дальнейшим проблемам с ногой.

Следующие рецепты помогут облегчить боль и снять воспаление:

• Примочки и ванночки с лечебными травами помогут избавить от воспаления и боли, если подвернула ногу. Череду, ромашку, календулу или шалфей нужно заварить и процедить. Полученным отваром пропитать ткань и приложить к больному месту, сверху зафиксировать пищевой пленкой.
• Печеный лук с сахаром отлично помогает от боли и воспаления при растяжениях и вывихах. Лук нужно запечь, чтобы он стал мягким и посыпать сахаром, хорошо размять вилкой. Кашицу положить на ткань и затем на больную лодыжку, сверху зафиксировать бинтом, держать полтора часа.
• Хорошо помогает восстановить суставы и связки прополис. Нужно брать натуральный прополис, слегка нагревать его и прикладывать к больной ноги на ночь, сверху фиксировать бинтом.
• Мазь с чесноком и эвкалиптом рекомендуют народные целители, для приготовления средства нужно смешать свиной жир, листья эвкалипта и раздавленный чеснок, втирать каждый день до выздоровления, а хранить в холодильнике.
• Аптечную глину нужно развести водой и добавить в нее яблочный уксус. массы нанести на больное место, обмотать пленкой и оставить на всю ночь. Это средство восстановит кровообращение и поможет избавиться от застойных процессов в тканях.

Каждого человека интересует, что же сделать, чтобы избежать такой неприятной травмы. Конечно, полностью исключить подворачивание ноги нельзя, ведь это обычно случайность, но можно снизить риск тяжелых травм, если выполнять следующие рекомендации:

• Питаться правильно, заниматься спортом и укреплять организм. В таком случае крепкие мышцы, связки и кости не травмируются сильно.
• Рассчитывать нагрузки, занимаясь спортом. Не стоит перенапрягаться, а перед силовой тренировкой нужно разминаться, также рекомендуется использовать фиксирующую повязку при силовых тренировках.
• Носить удобную обувь на невысоких каблуках, с нескользящей подошвой.
• Достаточно туго фиксировать голеностоп при катании на коньках и роликах.
• Стараться избегать хождения по неровным поверхностям, например, по щебенке.

Если пациент вовремя обратился к врачу, полностью разгрузил ногу и выполнял все рекомендации, то прогноз в основном благоприятный. При травмах костей, суставов и связок могут возникать застойные процессы в тканях, а затем воспаления и дегенеративные изменения. Самые опасные осложнения — артриты, артрозы, остеомиелит и другие болезни суставов.

Что делать, если подвернул ногу и опухла щиколотка: оказание первой помощи, правила лечения

Никто не застрахован от травм, зачастую обычное подворачивание ноги не приносит дискомфорта. Иногда повреждения настолько сильны, что опухает щиколотка, пациенту трудно ходить. Что делать в такой ситуации?

Первым делом не паникуйте, воспользуйтесь рекомендациями оказания первой помощи (описаны в следующем материале), посетите доктора. Самолечение недопустимо, народные снадобья применяйте после консультации со специалистом.

Вероятные причины неприятности

На самом деле то, что мы привыкли называть щиколоткой, является областью голеностопного сустава. Он соединяет голень и стопу, ежедневно выдерживает огромные нагрузки. Сочленение включает три кости: малоберцовую, большеберцовую и таранную. Голеностопный сустав может двигаться в двух плоскостях (стопа может повернуться влево-вправо или потянуть носок/сделать обратное движение, как при вставании на цыпочки).

Все кости в суставе соединяются прочной оболочкой (капсулой). Скрепляют конструкцию связки, выступающие в роли амортизаторов во время движения. Между костями голени натянута особая мембрана, не дающая ей разойтись. Только 25% случаев повреждения травмирования голеностопа приходится на растяжение связок, остальные проценты составляют переломы костей различной степени. Важно знать различия между этими состояниями, чтобы не навредить себе при оказании первой помощи.

Около 20% травм конечностей приходится на повреждение голеностопа. Причиной этому служат неаккуратные занятия спортом, аварии, неудачное хождение на высоких каблуках. Зачастую к доктору обращаются женщины после 40 лет, профессиональные спортсмены, люди, страдающие лишним весом.

После подворачивания ноги почти все пациенты жалуются на опухание щиколотки, что может свидетельствовать о серьёзных патологиях, требующих немедленного вмешательства медиков.

Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения остеопороза коленного сустава.

О том, как лечить тендинит ахиллова сухожилия народными средствами в домашних условиях прочтите в этой статье.

Неприятные последствия травмы голеностопа зависят от конкретной области повреждения:

растяжение связок. Волокна, из которых состоит связка, подвергаются микроповреждениям, растяжение происходит на уровне клеток. Зачастую патология возникает на фоне подворачивания пятки внутрь. Хождение во время растяжения возможно, но пациент ощущает острый дискомфорт. Благодаря быстрой регенерации связок, патология проходит через 2–3 недели (при условии соблюдения постельного режима, использования специальных средств);

надрыв связок. Одна или несколько связок не полностью разорваны, но свои функции голеностопный сустав может выполнять. Повреждение сопровождается сильным болевым синдромом, нестабильностью сустава. Помимо, дискомфорта, щиколотка опухает, пациенту трудно наступать на ногу. При правильной терапии полное выздоровление наступает спустя 4 недели;

полный разрыв связок. Патология характеризуется полным разрывом одной или нескольких связок, даже отрыв их от кости. Во время этого процесса ощущается резкий хлопок, он сопровождается сильными пронизывающими болями. Для выздоровления требуется наложение гипсовой повязки, и время (минимум шесть недель);

подвывих голеностопного сустава. Травма часто сопровождается смещением таранной кости относительно костей лодыжки. Патологический процесс чётко виден на рентгеновских снимках;

вывих голеностопного сустава. Патологический процесс характеризуется повреждением сустава, в частности его капсулы. Смещение таранной кости составляет 40 градусов. Пострадавший при этом ощущает сильную боль, щиколотка опухает, движения стопой существенно ограничены;

перелом костей. Такое повреждение часто сопровождается вывихом/подвывихом, полным или частичным растяжением связок. Перелом зачастую возникает на фоне падения с высоты, неудачного приземления на конечности, автомобильной аварии или любых других опасных ситуаций. Реабилитационный период после перелома без смещения составляет около шести недель, со смещением – до 4 месяцев.

Важно выявить причину опухание лодыжки после травмирования, заняться лечением. Некоторые повреждения настолько серьёзны, что без врачебного вмешательства грозят инвалидностью.

Характерные признаки и симптомы

Современный ритм жизни заставляет человека постоянно куда-то спешить. Во время подворачивания ноги, пострадавший может не придать значение травме, только после обнаружения припухлости в области лодыжки, болей (которые усиливаются ближе к вечеру) заподозрит неладное. Поступать так категорически запрещено! Каждая травма сопровождается характерными симптомами, зная которые, вы сможете правильно оказать первую помощь, чем раньше посетить доктора, тем положительнее прогноз для человека.

Растяжение связок (частичное повреждение волокон является самым удачным исходом подворачивания стопы):

отёк;

затруднённая подвижность в повреждённом суставе;

редко возникает кровоподтёк в области щиколотки;

боль, усиливающаяся при попытке пошевелить больной ногой, во время ходьбы.

отёчность. Увеличивается в размере не только щиколотка, со временем опухает вся стопа, что свидетельствует о скоплении жидкости в межклеточном пространстве;

затруднения при ходьбе, кровоподтёки (является признаком кровоизлияния);

нестабильность в суставе, неспецифическая двигательная активность.

Перелом (считается самым тяжёлым, трудно лечащимся результатом травмы голеностопа):

пациент ощущает резкую простреливающую боль в голеностопе;

встать на повреждённую ногу невозможно;

неестественное положение стопы, нехарактерные движения в сустав (вплоть до 18 градусов);

онемение конечности, отёк по всей поверхности голеностопного сустава;

пальцами ноги невозможно пошевелить.

После травматизации щиколотки обратитесь к доктору. Врач проведёт ряд исследований, осмотрит больную ногу. На основе полученных результатов поставит правильный диагноз. Для исследования области щиколотки используют:

рентгенография. Самый простой и всем доступный способ. На снимках видны повреждения костей, минус процедуры – отсутствие сведений о мягких тканях;

КТ, МРТ. Являются информативными диагностическими методами, позволяют оценить состояние сустава, костей, близлежащих тканей, что ускоряет процесс постановки диагноза и начало лечения.

Эффективные методы лечения

Терапия в каждом конкретном случае своя, все зависит от степени и области повреждений щиколотки после подворачивания ноги.

Посмотрите обзор эффективных мазей для лечения остеохондроза и узнайте правила их применения.

Действенные варианты лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/artroz/kistej-ruk.html и прочтите о лечении артроза кистей рук народными средствами в домашних условиях.

Что делать если после подворачивания ноги опухла щиколотка? Конкретный план действий зависит от симптомов, и ситуации вокруг пострадавшего. Примерная последовательность действий:

• обеспечьте полный покой повреждённой конечности. Запрещено наступать на ногу, присядьте или прилягте, конечность поместите выше уровня груди (снижается болевой синдром, останавливается кровотечение);
• по необходимости остановите кровотечение (наложите жгут выше колена). Характерно для серьёзных травм, переломов;
• приложите холод (подойдёт любой пакет из морозилки). Компрессы должны быть не более 20 минут с перерывами в один час;
• тугая повязка. Применяется для всех ситуаций, кроме перелома (такими действиями вы можете усугубить положение). Используйте эластичный бинт, туго обвивайте вокруг щиколотки, описывая «восьмёрку»;
• обездвижьте сустав (при переломе). Для этого примените шину или её подобие из подручных материалов (палку, другой предмет примотайте к ноге, чётко фиксируя и ограничивая движения больной ногой);
• приём анальгетиков. Используйте средства из домашней аптечки, сильнодействующие медикаменты часто «смазывают» клиническую картину во время осмотра у доктора;
• обратитесь к травматологу или вызовите скорую помощь (при переломах, серьёзных повреждениях, наличии других повреждений внутренних органов, конечностей).

Правильно выполнив рекомендации доктора, вы предупредите возникновение осложнений, существенно улучшите своё самочувствие.

Медикаментозная терапия

Примерная схема лечения растяжений, вывиха, разрыва связок имеет общие аспекты, отличаются сроки полного выздоровления. Примерная схема лечения:

• по необходимости удаляют кровь из суставной сумки, что сразу же позволяет снизить отёчность в области щиколотки;
• наложение гипсовой шины. Позволяет обездвижить повреждённую область, ускоряет процесс выздоровления;
• использование нестреоидных противовоспалительных средств. Препараты купируют воспалительный и болевой синдром, положительно влияют на состояние пациента;
• хондропротекторы. Используются для запуска регенерации костной и хрящевой ткани, ускоряют реабилитационный период даже после перелома;
• физиопроцедуры, массаж, лечебные грязи. Конкретный выбор манипуляций зависит от степени повреждения щиколотки, особенностей пациента;
• тугое бинтование. Показано при неполном разрыве связок, растяжении или в период восстановления после снятия гипса. Такие манипуляции берегут связки, предупреждая новое травмирование голеностопа.

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья не справляются с проблемой, но снижают болевые ощущения и снижают отечность:

• соедините несколько головок чеснока с яблочным уксусом, дайте снадобью настояться несколько дней. Полученную массу приложите к месту повреждения, укутайте полиэтиленом и шарфом. Держите компресс всю ночь;
• по аналогичной схеме используйте луковую кашицу и капустный лист (приложите к больному месту первый ингредиент, заверните слегка отбитым капустным листом);
• используйте зелёный чай. Заварите крепкий напиток, дайте настояться 20 минут. Смочите марлю в снадобье, приложите к щиколотке, держите несколько часов, по необходимости повторите манипуляции через три часа.

Уберечь себя от падений, резкого подворачивания ноги, аварии практически невозможно, в силах человека только придерживаться особых правил для предупреждения неприятности:

• носите удобную обувь, каблук не должен превышать пяти сантиметров (перед покупкой обязательно походите в туфлях, если возникает дискомфорт – от приобретения модели откажитесь);
• аккуратно занимайтесь спортом, трезво оценивайте свои силы, не берите вес, который может навредить здоровью;
• откажитесь от самолечения. При возникновении травмы посетите доктора, займитесь лечением. В большинстве случаев неправильная терапия приводит к печальным последствиям.

Видео — советы специалистов о том, что делать, если подвернул ногу и опухла щиколотка:

Что делать, если вы подвернули ногу

Неудачно подвёрнутая нога может обернуться секундами боли, а может — неделями долгого восстановления после разорванных связок. Медицинский редактор «Челленджера» Дима Соловьёв объясняет, что делать, если подвернул ногу и от чего зависит тяжесть последствий. Будьте аккуратны!

Что вообще значит «подвернуть ногу»

Так что само подворачивание ноги не опасно, зато опасны повреждения, которые при этом может получить голеностопный сустав и окружающие его ткани. Наиболее часто страдает связочный аппарат, реже — кости, мышцы и нервы. Именно от того, что травмируется и насколько сильно, зависят последствия травмы.

Что можно повредить при этом

В большинстве случаев нога подворачивается внутрь, что приводит к повреждению связок на противоположной (внешней) стороне ноги. Это может привести к их растяжению, надрыву или даже разрыву (иногда в момент травмы слышен щелчок или хруст). Как правило, чем сильнее и резче подворачивается нога, тем тяжелее последствия для связок. Если связки не могут компенсировать слишком резкий поворот в суставе, возможен его вывих, а если у человека имеется склонность к хрупкости костей, то может произойти даже перелом костей, расположенных рядом. Словом, последствия могут быть самыми разными: от лёгких до довольно серьёзных.

Что делать, если вы подвернули ногу

Прежде всего обращаем внимание на характер боли. «Подозрительной» считается боль, которая остаётся сильной в течение часа, появляется и усиливается при попытке наступить на травмированную ногу. Болезненным может быть даже прикосновение к коже около лодыжки. Это может сопровождаться появлением синяка и отёчностью тканей вокруг. Более грозный симптом — изменение формы сустава и нарушение его подвижности (особенно появление новых, невозможных прежде движений — скажем, необычное отклонение вбок). В самом тяжёлом случае может меняться даже форма прилегающих костей — это уже заставляет задуматься о переломе.

Если вы подвернули ногу и она продолжает болеть, нужно сделать четыре вещи:

1. Дайте ей отдохнуть. Постарайтесь в ближайшие пару дней поменьше ходить, в идеале активность в пострадавшем голеностопном суставе стоит вообще свести к минимуму.
2. Охладите область сустава. Лучше всего для этого подойдёт лёд, но можно использовать и полотенце, смоченное холодной водой. В течение первых суток прикладывайте его на голеностоп на 15—20 минут каждые 3 часа. Впрочем, не перестарайтесь: если кожа сильно побледнела, немедленно снимите лёд с ноги и согрейте её.
3. Наденьте на ногу что-то плотное. Это могут быть плотные гольфы, компрессионные чулки или тугая повязка — цель состоит в том, чтобы не дать развиться вокруг голеностопного сустава чрезмерному отёку. Компрессия должна быть плотной, но не слишком сдавливающей, иначе возникнет угроза нарушения кровотока.
4. Приподнимите пострадавшую стопу вверх, это также позволит избежать отёка. Речь не идёт о том, что нужно задирать её высоко: подушки, подложенной под ногу, вполне достаточно.

Если боль кажется вам слишком сильной, то при отсутствии противопоказаний можно принять обезболивающие из группы не стероидных препаратов: парацетамол, ибупрофен и др. Существуют также местные мази и гели с аналогичным действием.

Подвернул ногу. Механизм повреждения, симптомы, диагностика повреждения и лечение.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анатомия голеностопного сустава

Суставные поверхности костей голени (малоберцовой и большеберцовая) и обхватывают таранную кость наподобие вилки. Снизу этот блок опирается на пяточную кость. Суставные поверхности костей окружены двухслойной суставной сумкой. Для облегчения скольжения в суставе содержится небольшое количество синовиальной жидкости.

Мышцы разгибатели стопы. Расположены на передней поверхности голеностопного сустава.

5. длинный разгибатель большого пальца;
6. длинный разгибатель других пальцев стопы;
7. передняя большеберцовая.

Мышцы голеностопного сустава травмируются редко. Исключение составляет открытый перелом голеностопа.

Какими могут быть последствия, когда подвернул ногу

8. Растяжение связок голеностопного сустава – микроскопические повреждения отдельных коллагеновых волокон, из которых состоит связка. При растяжении повреждения происходят на уровне клеток. Чаще всего растяжение появляется, после того, как пятка подвернулась вовнутрь. Человек может ходить, но испытывает при этом боль. Благодаря хорошей способности клеток к регенерации, через 8-10 дней связка восстанавливается. Такая травма хоть и болезненна, но при правильном лечении проходит бесследно через 2-3 недели.

Разрыв связок голеностопного сустава – полный разрыв связки или отрыв ее от кости в месте крепления. Во время травмы слышен хлопок разрывающейся связки. После этого человек испытывает сильную пронизывающую боль при попытке встать на ногу. Необходима гипсовая повязка, в тяжелых случаях операция. Лечение длится 6-8 недель.

Разрыв связок голеностопа

Симптомы разрыва связок

Отечность. Из-за отека пораженная конечность в области голеностопа значительно увеличивается в размере. Причиной тому – избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве. Это свидетельствует о воспалении, нарушении кровообращения и оттока.

Кровоподтек. Одновременно с разрывом связок рвутся и кровеносные капилляры, питающие их. Кровь выходит из сосудов и пропитывает ткани. На коже появляются багрово-синие пятна.

Трудности при ходьбе. На поврежденную ногу больно ступать – при травме повреждаются нервные окончания, иннервирующие сустав. Человек, который подвернул ногу и порвал связки, теряет способность передвигаться самостоятельно.

Нарушение движения и нестабильность в суставе. Связки ограничивают движения в суставе, что придает ноге устойчивость при ходьбе. При разрыве связок стопа может двигаться в разных плоскостях, что приводит к повторным вывихам.

Первая помощь при травме

• Обеспечить покой. Не наступайте на больную ногу. Сядьте или лягте, придав конечности возвышенное положение. Подложите под ногу подушку, чтобы стопа оказалась выше уровня сердца. Такое положение помогает уменьшить отек околосуставных тканей.
• Приложить холод. Емкость с колотым льдом оборачивают полотенцем и прикладывают к голеностопу. Лед можно заменить пакетом с замороженными ягодами, бутылкой с холодной водой, мокрым полотенцем. Холод держат 20 минут. Процедуру повторяют каждые 3-4 часа на протяжении 2-х дней. Холод вызывает сужение сосудов, помогает уменьшить отек и снять боль.
• Примите нестероидные противовоспалительные препараты: нимесулид, парацетамол, ибупрофен или анальгин для облегчения боли. Местно можно использовать охлаждающие мази с Диклофенаком.
• Тугая повязка. Для предупреждения отека и фиксации сустава используют тугую восьмиобразную повязку. Первый тур должен быть возле пятки. Повязку накладывают таким образом, чтобы каждый следующий слой на 4 см накрывал предыдущий.
• Обездвижить сустав. Если появилась патологическая подвижность и стопа двигается из стороны в сторону, то ее необходимо зафиксировать. Для этого подойдет Г-образная шина из подручных материалов. К ней приматывают ногу с помощью бинта или шарфа.
• Обратитесь к травматологу. Он проведет обследование, определит, насколько серьезна травма и назначит соответствующее лечение.

Помните, что от того правильно ли оказана помощь зависит скорость выздоровления и подвижность сустава в будущем.

Диагностика разрыва связок голеностопа

• отек стопы и лодыжки;
• кровоподтек в месте разрыва связки;
• патологическая подвижность в суставе;
• резкая боль при прощупывании поврежденной связки;
• боль усиливается при воспроизведении действия, при котором получена травма;
• при кровоизлиянии в полость голеностопного сустава, суставная сумка наполняется кровью – гемартроз. При прощупывании чувствуются колебания жидкости внутри полости.

При осмотре врач одной рукой фиксирует нижнюю часть голени, а другой рукой смещает стопу вперед и в стороны. Для сравнения подвижности то же самое проделывают со здоровой ногой. Если в каком-то направлении больная нога двигается с большей амплитудой, это свидетельствует о разрыве связки.

• травма голеностопного сустава;
• отек;
• болезненность, ограничение движений;
• гематомы и новообразования в области голеностопа;
• наблюдение в ходе лечения.

Противопоказания отсутствуют.

• Повреждения связок. Частичный или полный разрыв, окруженный скоплением жидкости;
• Продольные разрывы. Связки имеют вид гипоэхогенных участков, которые плохо отражают рентгеновские лучи;
• Скопление жидкости в синовиальном влагалище сухожилия;
• При полном разрыве связки образуется жидкостная гематома – скопление жидкости на ограниченном участке.

Оно имеет большие размеры и нечеткие границы. Это скопление жидкости плохо отражает УЗ-волны;

• Наличие избыточного количества жидкости в суставной сумке.

Рентгенография. На рентгеновском снимке видны трещины кости, переломы, смещение лодыжки. Но для оценки состояния мягких околосуставных тканей рентген неинформативен.

• несоответствие суставных концов костей, их смещение вследствие разрыва связки;
• увеличение щели между таранной костью и берцовыми костями голени;
• увеличение объема мягких тканей.

Рентген делают в двух проекциях, это позволяет определить угол между костями голени и таранной костью. Если есть необходимость, то делают снимок с нагрузкой. Для этого, после обезболивания, стопе предают такое положение, чтобы напрячь исследуемые связки.

• подозрение на скрытый перелом или наличие новообразований;
• болезненность и нарушение подвижности голеностопа;
• хронические боли в голеностопном суставе;
• гематомы;
• при планировании операции.

Противопоказания к ЯМР:

• беременность;
• наличие кардиостимулятора;
• импланты которые подвержены действию магнитного поля; татуировки, выполненные с помощью красителей, содержащих титан и металлические соединения.

Абсолютных противопоказаний к КТ нет.

• разрыв связок и сухожилья;
• отрыв связки от кости;
• гематому в месте разрыва связки;
• разрыв суставной капсулы;
• повреждения костей.

Лечение разрыва связок

Терафлекс адванс по 2 капсулы 3 раза в день 20 дней.

Ибупрофен, кеторолак, нимесулид

Необходимо на протяжении 6 месяцев носить обувь, которая бы хорошо поддерживала сустав. Она должна отвечать следующим требованиям:

• каблук высотой до 2 см;
• высокий твердый задник;
• жесткий супинатор;
• специальная подкладка под пятку для устойчивости.

Операция при разрыве связок голеностопа

• полный разрыв одной или нескольких связок голеностопного сустава;
• открытая травма с разрывом связок;
• разрыв, который сопровождается массивным кровоизлиянием в сустав и окружающие ткани.
• старческий возраст;
• тяжелые патологии сердца, системы кроветворения, легких, печени и почек;
• шоковое состояние больного.

Малотравматичная операция при разрыве связок голеностопного сустава проводится только первые 3-7 суток после травмы. Хирурги производят сшивание связок под контролем артроскопа. Для этого через небольшие отверстия под кожу вводят хирургический инструмент и миниатюрную камеру. В этом случае удается избежать разреза сустава, благодаря чему период реабилитации сокращается до 3-х недель.

• прием болеутоляющих и противовоспалительных средств;
• обогащенную белком диету для скорейшего восстановления связок и мягких тканей;
• физиотерапию – УВЧ, магнитотерапию, индукционную терапию;
• лечебную физкультуру;
• массаж.

Если у вас произошел разрыв связок голеностопного сустава, то вы потеряете трудоспособность на 2-2,5 месяца.

После снятия гипса, возможно нога отечет, и появятся боли. Это связано с увеличением нагрузки на сустав. В этом случае наружно используют Дип Релиф гель.

• сгибание и разгибание стопы;
• вращение стопы;
• подъем на носки;
• приседание с фитболом за спиной;
• ходьба приставным шагом;
• катание массажного мячика по полу ступней больной ноги.

При правильно оказанной первой помощи и грамотном лечении разрыв связок голеностопа заканчивается полным выздоровлением через 2-2,5 месяца.

Растяжение связок голеностопа

• резкие боли в голеностопном суставе при попытке стать на ногу и при прощупывании пораженной связки;
• боль и нестабильность сустава при ходьбе;
• усиление боли при разгибании стопы;
• отек сустава;
• плохая подвижность сустава;
• покраснение и кровоподтек над пораженной связкой.

Первая помощь при растяжении связок голеностопа

• Обеспечить покой. Усадите пострадавшего. Помогите снять обувь;
• Приложить лед. Подойдет и пластиковая бутылка с холодной водой или пакет замороженных ягод. Лед заворачивают в ткань и прикладывают на 20 минут, чтобы вызвать сужение сосудов. Таким образом удается уменьшить отек околосуставных тканей;
• Нанести обезболивающую мазь. Обезболить и предотвратить отек помогают Доллобене, мази с Индометацином и Вольтареном, аэрозоль Хлорэтил. Не стоит использовать обезболивающие согревающие мази. Сразу после травмы они усиливают отек и ухудшают состояние.
• Наложить тугую повязку. С помощью восьмиобразной повязки стопу фиксируют под прямым углом к голени. Таким образом придают связкам физиологичное положение и уменьшают кровоток на поврежденном участке. Это помогает предотвратить образование отеков. При этом необходимо следить, чтобы стопа не побледнела. Это свидетельствует, что повязка наложена слишком туго. Повязку накладывают на 2-3 часа, чтобы не произошло передавливание сосудов;
• Доставить пострадавшего в медицинское учреждение для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Диагностика растяжения связок голеностопного сустава

• покраснение или кровоподтек на месте повреждения связки;
• боль в ноге усиливается при выполнении действия повлекшего за собой травму;
• усиление боли при прощупывании поврежденной связки.

Рентгенография голеностопного сустава проводится в прямой и боковой проекции. Желательно предварительно сделать обезболивание. Это позволяет фиксировать ногу в нужном положении и сделать рентген с нагрузкой – выгнуть стопу, чтобы лучше рассмотреть сустав.

• при всех повреждениях и травмах голеностопа;
• нарушение функции и внешние изменения сустава;
• подозрение на перелом костей.

Противопоказания:

• беременность. Однако если есть подозрение на перелом, то тело женщины защищают экраном. Это позволяет не облучать плод.

Признаки растяжения связок на рентгене:

• увеличение щели между таранной костью и костями голени;

Сами связки на рентгене не видны. Врач судит об их состоянии по расположению костей.

• травмы голеностопного сустава;
• хронические боли;
• нарушения подвижности сустава.
• смещение таранной кости;
• скопление жидкости в месте повреждения связки;
• разволокнение связки на поврежденном участке;
• утолщение связки за счет отека, что проявляется в снижении эхогенности (ухудшении отражения УЗ-волн);
• изменение нормального направления хода волокон связки.

ЯМР и КТ. Магнитно-резонансная томография (МРТ или ЯМР) позволяет получить послойное изображение всех органов и тканей с помощью ядерного магнитного резонатора. Компьютерная томография (КТ) это множество двухмерных рентгеновских снимков, которые объединены с помощью компьютера. КТ более информативна для изучения состояния костей.

• подозрение на наличие перелома;
• необходимость в послойной визуализации мышц, костей, связок и сухожилий;
• боли в покое и при движении;
• воспалительные заболевания сустава;
• не удается разобрать характер изменений на рентгенограмме;
• пред- и послеоперационный контроль.

Противопоказания к МРТ:

• психические заболевания;
• наличие имплантантов.
• разволокнение участка связки;
• скопление жидкости на поврежденном участке связки;
• разрыв отдельных волокон связки.

Лечение растяжения связок

• Нестероидные противовоспалительные анальгетики: Ибупрофен
• Индометацин
• Вольтарен

Можно использовать ортезы. Их подбирают индивидуально.

УВЧ-терапия, магнитная терапия, ультразвук с Фастум гелем

• Согревающие мази:
• Бен-Гей
• Индовазин
• Капилар
• Тепловые процедуры
• Парафиновые аппликации
• Прогревание теплым песком или солью

Прогретый песок можно использовать в домашних условиях. Его прогревают до 40 градусов, насыпают в плотный полотняный мешочек и прикладывают к ноге на 30 мин.

• Сгибание и разгибание стопы.
• Растягивание резинки, привязанной к ножке стола.
• В дальнейшем полезны плаванье, аквааэробика, бег по ровной местности. Занятия не должны сопровождаться сильными болевыми ощущениями, а нагрузки увеличиваться постепенно.

Растяжение связок голеностопа лечится консервативно. Операция в этом случае не требуется.

Перелом костей голеностопа

Симптомы перелома костей голеностопного сустава

• резкая боль в движении и в покое;
• невозможность стать на ногу;
• деформация сустава, изменение формы конечности;
• ненормальная подвижность конечности;
• выраженный отек;
• онемение конечности;
• невозможно пошевелить пальцами ноги.

Первая помощь при переломе голеностопного сустава

• остановить кровотечение. При открытом переломе сильное кровотечение останавливают с помощью жгута. Так как потеря большого количества крови страшнее, чем перелом. Если кровь вытекает под небольшим давлением, то выше перелома накладывают тугую повязку;
• не пытайтесь самостоятельно вправить сустав, удалить из раны обломки кости или посторонние предметы. Не исправляйте деформацию конечности. Это может вызвать сильное кровотечение;
• обработать рану. Кожу вокруг раны обрабатывают спиртовым раствором йода или перекисью и накладывают асептическую повязку;
• создание шины из подручных материалов: доски, палки, полоски плотного картона. Их приматывают бинтом по наружной и внутренней стороне ноги, фиксируя коленный и голеностопный суставы. Необходимо положить доску под заднюю поверхность ноги, чтобы предупредить ее сгибание. В крайнем случае, можно примотать больную ногу к здоровой конечности. Если есть возможность вызвать скорую, то не трогайте пострадавшую конечность. Предоставьте наложить шину медикам;
• шину накладывают на месте травмы и после этого транспортируют больного. Во время транспортировки нельзя опираться на поврежденную ногу, это может вызвать смещение обломков кости.

Диагностика перелома голеностопного сустава

• боль и припухлость в области лодыжки;
• деформация конечности;
• отек голеностопного сустава;
• багрово-синяя гематома в области лодыжки;
• мягкие ткани деревянистые на ощупь, лодыжка не прощупывается;
• попытки отвести стопу вызывают сильную боль;
• движения в суставе ограничены;
• сжатие средней трети голени вызывает сильные боли. Этот симптом вызван особенностью иннервации голеностопного сустава.

Рентгенография – основной метод диагностики переломов голеностопного сустава. Рентген делают в двух проекциях в передней и боковой. Это необходимо, чтобы не пропустить перелом.

• линия перелома на наружной, внутренней лодыжке или таранной кости. Линия может проходить горизонтально, вертикально или винтообразно;
• нарушение контура кости в месте перелома;
• смещение суставных концов кости вследствие перелома и разрыва связок;
• смещение осколков кости. Между фрагментами кости видны клиновидные щели;
• признаки вывиха стопы – смещение таранной кости по отношению к костям голени.

УЗИ. При переломах голеностопа УЗ-диагностика малоинформативная. Она позволяет увидеть только общие очертания костей.

• трудно диагностируемый перелом;
• подготовка к операции для выявления точного расположения осколков кости;
• контроль динамики лечения.

Противопоказания к ЯМР:

• кардиостимулятор;
• электронный имплантат среднего уха;
• металлические имплантаты или клипсы в сосудах;
• наличие татуировок выполненных с помощью металлических соединений.
• трещины в костях;
• гематома – скопление жидкости в местах повреждения связок и мягких тканей;
• наличие и расположение отломков кости;
• повреждение костного мозга;
• скопление жидкости в суставной сумке или ее разрыв;
• повреждение связок:
• смещение костей.
Categories :Болени нижних конечностей