Здоровье ваших ног
Плоскостопие — это изменение формы стопы с понижением ее сводов из-за ослабления мышечного каркаса. В результате деформации стопы теряют свои амортизирующие способности, а суставы ног и позвоночник страдают от непосильной нагрузки, что приводит к переутомлению и целому ряду проблем со здоровьем.
Плоскостопие имеет три степени тяжести, каждая из которых отличительна по внешнему виду и симптоматике, и требует индивидуального подхода в лечении, или корректировке формы стопы.
На фотографии показан способ определения степени плоскостопия по отпечатку стопы.
1 степень. На начальной стадии диагностировать заболевание довольно трудно, поскольку очевидных симптомов нет, особенно если не брать во внимание внешний вид стопы. Небольшой бугорок можно принять за отечность или косметический дефект, а дискомфорт при ходьбе и повышенную утомляемость многие списывают на усталость. Внимательное отношение к своему здоровью убережет вас от перехода болезни во 2 степень, лечить которую намного труднее, а гарантий положительного результата меньше в разы.
2 степень. Изменения внешнего вида стопы заметны не только ортопеду, но и обычному человеку. Походка становится более тяжелой, человеку трудно подниматься по лестнице и ходить пешком на дальние дистанции. Появляется боль в стопах и нижних суставах, ощутима нагрузка на позвоночник.
3 степень. Полная деформация стопы, приводящая к сбою работы опорно-двигательного аппарата. Человек испытывает заметный дискомфорт при ходьбе, на быстрый шаг или бег уже не способен. 3 степень плоскостопия может привести к серьезным заболеваниям, таким как сколиоз, артроз, остеохондроз и грыжа межпозвоночных дисков.
Человеческая стопа имеет два главных свода, и понижение одного из них приводит к плоскостопию. При опущении одного свода плоскостопие может быть продольным или поперечным, но бывает и такое, что уплощены сразу оба свода. В этой ситуации речь идет о комбинированном плоскостопии — тяжелой патологии, которую почти невозможно излечить целиком, но можно корректировать форму стопы поддерживающим лечением.
Продольное плоскостопие возникает в результате опущения продольного свода, в результате чего подошва стопы соприкасается с полом почти всей площадью, а ее длина увеличивается.
Поперечное плоскостопие возникает из-за уплощения поперечного свода стопы, что приводит к расширению передней ее части и сокращает общую длину.
Лечение поперечного и продольного плоскостопия не имеет существенных отличий, но полное излечение у взрослых пациентов, как правило, не наступает. Тем не менее, игнорировать симптомы заболевания не стоит, потому что болезнь может прогрессировать и привести к дополнительным проблемам со здоровьем.
На начальных стадиях заболевания частично скорректировать форму стопы можно при помощи ортопедической обуви с индивидуальной формой стелек.
Наиболее эффективным методом лечения является массаж стоп, но единого комплекса упражнений нет — его может назначить только врач ортопед с учетом особенностей заболевания конкретного пациента.
Плоскостопие не всегда является самостоятельной проблемой, и может быть следствием других заболеваний, и если это так, в первую очередь нужно обратить внимание на причину. Деформация стопы может возникнуть из-за сколиоза, и в таком случае необходимо заняться решением обеих проблем при помощи квалифицированного ортопеда. Причина может быть и в избыточном весе. Чем больше масса тела, тем сильнее нагрузка, и соответственно, более выражена деформация. Если это так, вам необходимо получить консультацию эндокринолога, чтобы установить причины полноты.
В самых запущенных случаях помочь пациенту может только операция, но столь радикальный метод используется в основном для устранения посттравматического плоскостопия.
Любую проблему со здоровьем легче предотвратить, чем потом бороться с последствиями. Поскольку тело маленького ребенка находится в процессе активного формирования, почти любые ортопедические заболевания подлежат корректировке. Даже если малыш развивается нормально, профилактические меры принесут его организму только пользу.
Чтобы у ребенка не возникли проблемы с походкой и развитием стоп, соблюдайте следующие правила:
Полезным дополнением в детскую комнату может стать массажный коврик либо шведская стенка. Массаж происходит сам по себе, в непринужденной форме.
Как и с детьми младшего возраста, стоит быть внимательными в выборе детской обуви. Старайтесь отдавать предпочтение обуви из натуральных материалов, то есть кожаная обувь — для улицы, и удобные тапочки для дома, желательно не синтетические. Выбирайте обувь по размеру, но не впритык, с подошвой, которая легко сгибается.
У детей школьного возраста походка и форма стоп тесно связаны с состоянием позвоночника. Обращайте внимание на осанку ребенка, и если есть повод для беспокойства, получите консультацию ортопеда.
Источник видео: Магазин медтехники и товаров для здоровья «Медбрат»
Это состояние типично как детям, так и более старшему поколению. Плоскостопие само по себе является проблемой, которая занимает промежуточное место среди травматологических и ортопедических заболеваний. Из названия понятно, что суть патологического процесса состоит в уплощении сводов стопы.
Но это не безобидная деформация, а целая проблема, которая приводит к возникновению ряда проблем, если не подходить к лечению со всей серьезностью. Она опасна суставными болезнями, нарушением походки, осанки, ухудшением качества жизни, вплоть до инвалидизации. Различают продольное и поперечное плоскостопие.
Рентгенологи выделяют стадии этого заболевания, которые коррелируют со стадийностью, применяемой травматологами-ортопедами.
Это деформация мышечных, связочных и костных структур, которые в конечном счете нарушают всю биомеханику процесса нормальной ходьбы. Для того чтобы понимать, отчего возникает плоскостопие, нужно четко представлять, что существуют особенности строения стопы, которые и обусловливают предрасположенность к плоскостопию.
Ведь этой проблемой человечество обязано прямохождению и освобождению нижней конечности от необходимости захвата предметов или фиксации к деревьям (обезьянам это, напротив, свойственно).
Существуют уязвимые периоды жизни, когда при недостаточной профилактике и высокой нагрузке на стопу возникает плоскостопие:
Существует целый ряд причин возникновения такого вида деформации стопы, как плоскостопие.
Приведены наиболее значимые из них:
Особое место среди причин занимает неправильно подобная обувь. Если каблук выше 10 см, то дистальная область стопы подвержена чрезмерной нагрузке. Со временем при систематическом ношении обуви с такими высокими каблуками обязательно ослабнет связочный аппарат, удерживающий своды в функциональном состоянии. В итоге разовьется уплощение переднего отдела стопы со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Для женщин старше 35-40 лет предпочтительно носить обувь с ортопедической стелькой, а в идеале выбирать ее только в ортопедических салонах. Доказано, что у доминирующего большинства женщин по истечении этого возраста возникает уплощение сводов стопы и появляются характерные симптомы, в будущем чреватые нарушением осанки и формированием дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника.
Симптомы заболевания напрямую зависят от того, насколько функционально несостоятельны своды стопы, удерживающие ее в необходимом для нормальной биомеханики положении. Еще одним фактором, который влияет на выраженность клиники, является стадия процесса.
Исходя из этого, в развитии плоскостопия можно выделить три этапа:
Боль возникает при нагрузках на стопы – при длительной ходьбе, попытках бега, прыжков. Она локализована в подошвенной области.
При развитии осложнений типично распространение болевого синдрома на мышцы поясницы, области бедра и голени, что диктует необходимость дифференциальной диагностики с дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике.
Часты при различных видах плоскостопия судороги. Они очень болезненны, беспокоят пациентов после длительной ходьбы, но в отличие от болей ишемического характера, после остановки проходят не сразу.
При поперечном плоскостопии кроме болей для клинической картины характерно наличие гиперкератоза или натоптышей. Под 3-4 костями плюсны формируются очаги, где истончается подкожная клетчатка и эти кости располагаются ближе коже, травмируя ее.
При запущенном течении плоскостопия формируется «ходульная» хромающая походка, ведь тогда оно осложняется развитием вывихов и подвывихов.
Визуально стопа становится распластанной, неестественно широкой, пальцы «наползают» друг на друга. Выбор ежедневной обуви становится большой проблемой для этих пациентов.
В зависимости от того, какой свод подвергся поражению, выделяют продольную и поперечную разновидность патологии. Отдельно выделено комбинированное плоскостопие, сочетающее признаки обоих видов.
Эта разновидность деформации стопы характеризуется тем, что плоским становится поперечный свод. Это приводит к вынужденной ее опоре на все плюсневые кости (головки костей), в то время как у здорового человека стопа соприкасается с подлежащей поверхностью только 1 и 5 головками этих костных структур.
Возникает в ситуации с поперечным плоскостопием характерное изменение формы стопы: она становится шире в своем дистальном отделе (где расположены пальцы), в то же время длина ее становится меньше (укорочение).
Диагностировать поперечное плоскостопие несложно. Скринингом считается подометрическое исследование. Показатель, который характеризует функциональную состоятельность поперечного свода стопы, называется поперечный индекс. Его высчитывают, он измеряется в процентах. При превышении значения в 40% говорят о том, что дистальный (передний) отдел стопы распластан, и имеет место поперечное плоскостопие.
Стопа при этой разновидности деформации всей своей подошвенное поверхностью касается поверхности опоры. Продольное плоскостопие развивается чаще, чем поперечное и комбинированное. В большинстве случаев встречается у женщин. При этом стопа визуально становится длиннее.
Для более детальной оценки степени уплощения продольного свода стопы так же, как и при диагностике поперечного плоскостопия, используют плантографию. Для начала проводят измерение высоты от поверхности опоры до верхушки ладьевидной косточки. Этот показатель называется высотой продольного свода. Следующий этап – определение длины. Конечная точка – расчет индекса продольного свода стопы. В норме он варьирует от 30 до 32%. Для плоскостопия типично снижение показателя ниже 27%.
Выраженность деформации стоп оценивают также при помощи рентгенографии и подометрии.
Различают 3 степени как при поперечном, так и при продольном плоскостопии:
Адекватная терапия включает немедикаментозные воздействия и хирургические пособия. Сначала необходимо рационализировать свою обувь. Следующий шаг – выполнение лечебной гимнастики, о чем написано ниже. При болевом синдроме оправданно применение миорелаксантов (сирдалуд) и нестероидных противовоспалительных средств (кеторол, ксефокам).
Еще одной важной проблемой является излишний вес, часто вызывающий плоскостопие и другие деформации скелета. Не решив эту ситуацию, все остальные пункты лечения выполнять будет сложно и, возможно, безрезультатно. В сложных случаях требуется помощь диетолога или даже хирурга.
Хирургические пособия требуются при 3 степени плоскостопия, сопровождающейся упорным болевым синдромом. При осложненном течении также выходом станет хирургическая помощь. Суть ее в восстановлении утраченных функциональных связей между мышцами, связками и костной основой стопы. Пособия зависят от вида плоскостопия и его степени выраженности.
Лечебная гимнастика призвана укрепить мускулатуру нижних конечностей, которая сможет скорректировать неправильное положение стоп. Также упражнения нужны для уменьшения боли и оптимизации режима двигательной активности.
Какие комплексы упражнений следует выполнять, чтобы выполнить поставленные задачи?
Упражнения обязательны к выполнению при любой стадии процесса. Их выполнение должно быть системным и ежедневным. Тогда прогноз заболевания благоприятный. Но эффект можно ощутить лишь через 2-3 месяца.
Заболевание часто осложняется различными состояниями при длительном течении без адекватного лечения.
Меры предотвращения деформации включают несколько пунктов, обязательных к исполнению не только лицам из уязвимых групп (женщины в период менопаузы или подростки), но и остальным пациентам, заинтересованным в здоровье своих ног, суставов, позвоночника:
Таким образом, здоровая осанка, здоровая походка и здоровые стопы в наших руках.
Деформация стопы, которая приводит к ее уплощению, носит названием – плоскостопие. Но каковы причины этого заболевание опорно-двигательного аппарата? Стопа человека – сложнейшая анатомическая структура, которая является своего рода вершиной эволюции, если, конечно же, верить трудам Чарльза Дарвина. Сегодня проблема плоскостопия хорошо изучена, что позволяет определить алгоритм профилактических действий для улучшения состояния здоровья.
Несмотря на то, что в обычной жизни на дефект стопы мало кто обращает внимание, стоит знать особенности своего заболевания для эффективности коррекционных мероприятий. Причины этого недуга могут быть как эндогенными (внутри организма), так и экзогенными (внешние факторы). Нередко заболевание имеет смешанную этиологию, учитывая ритм нашей жизни и пренебрежительное отношение к своему гардеробу. Так даже самые обычные кроссовки могут стать причиной появления дефекта стопы. Как это происходит? Подошва кроссовок снабжена хорошей амортизацией, поэтому они принимают на себя всю нагрузку, прочно фиксируя и не нагружая пятку. В итоге, мышцы стопы расслабляются и не подвергаются интенсивной физической нагрузке. Как результат, мышечная система ослабевает, и складываются «благоприятные» условия для развития плоскостопия.
Возвращаясь к внутренним причинам этой болезни, стоит отметить ряд провоцирующих факторов:
Проблемы с этим сухожилием чаще всего выступают причиной плоскостопия у взрослых
Экзогенные факторы, которые могут привести к ослаблению мышечного аппарата, можно предотвратить, соблюдая гигиену подбора обуви и внимательно заботясь о своем здоровье. И так, к внешним причинам стоит отнести:
Для лучшего понимания осложнений плоскостопия можно провести аналогию с неправильным прикусом, который формируется при нарушении нормального положения зубов. Так и в случае со стопой, патологическое строение свода приводит к общему смещению всех структур опорно-двигательного аппарата. В результате снижения амортизации страдает поясничный отдел позвоночника, что чревато развитием межпозвоночной грыжи, протрузий (позвоночный диск вдавливается в канал) и прочих заболеваний. Кроме того, патологическая динамика наблюдается в работе коленного сустава, который испытывает пограничное мышечное напряжение, порой незаметное для человека.
Так как главной особенностью плоскостопия является его постепенное развитие, то проблемы в работе других суставов нередко не связывают с болезнями стопы, а зря. При этом в колене наблюдается повышенная подвижность, могут быть воспалительные процессы в менисках и артрозы разной степени тяжести. Не последнее место в иерархии осложнений плоскостопия занимают болезни таза и патологии неврологического профиля: невралгии и т.д. Мышечная система страдает в первую очередь, что отражается на симметрии конечностей.
Несмотря на то, что все симптомы заболевания так сказать «на лицо», для подтверждения или опровержения диагноза – плоскостопие, необходимо пройти тщательную диагностику. Как правило, врач проводит осмотр пациента, собирает подробный анамнез и пальпирует деформированную стопу. В дальнейшем по показаниям проводится рентгенологическое исследование стоп.
Типичным методом диагностики плоскостопия является плантография, или получение графического отпечатка подошвенной поверхности стоп. Немаловажным моментом является измерение внешних параметров стопы, с целью вычисления продольного и поперечного индексов свода. Сам пациент в домашних условиях может выявить у себя плоскостопие, ступая босой мокрой ногой на пол. Если след не имеет привычной «выемки», есть все основания заподозрить развитие плоскостопия.
Обратите внимание если:
В любом случае не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, только квалифицированный врач способен поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение.
Как любое другое заболевание, плоскостопие легче предупредить, тем более, если есть все основания говорить о наследственной предрасположенности. В таком случае необходимо выбрать оптимальную работу, где ноги не будут сильно перегружены. Ношение ортопедических стелек улучшит состояние свода стопы. Гигиена ног и правильная обувь с каблуком не более 4 см, это составляющие элементы простой профилактики.
Как тут не вспомнить слова из песни: «Я милого узнаю по походке», ведь именно она имеет большое значение для опорно-двигательной системы. Не рекомендовано разводить носки при ходьбе, так как это приводит к чрезмерному напряжению мышц внутреннего края ноги.
Панацея от всех болезней – рациональное витаминизированное питание и активный образ жизни! Только не чрезмерно активный в данном случае, который исключает большую нагрузку на сухожилие задней большеберцовой мышцы.
Хотя у взрослых лечение плоскостопия уже не возможно некоторыми методами, которые можно применить до 16 лет, но все равно существует целый ряд необходимых для принятия мер. Они в первую очередь направлены на то, чтобы уменьшить дискомфорт от заболевания, предотвратить его дальнейшее развитие и последствия.
Как известно, традиционная медицина по возможности использует именно безоперационные методы лечения, не является исключением и терапия плоскостопия. Основной акцент делает на отказе от проблемной обуви, использовании ортопедических стелек для коррекции дефекта. Если пациент жалуется на боль, то рационально применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые купируют болезненные ощущения и снизят активность воспаления в суставе.
При неэффективности консервативного лечения или запущенной стадии заболевания, прибегают к оперативному вмешательству с целью возврата стопы к физиологически правильному положению.
Как выглядит стопа ребенка, знают все, как и взрослого, но в уменьшенном варианте. Но на самом деле это далеко не так, строение стопы взрослого человека и ребенка сильно отличается. У всех детей стопы плоские, так как своды стоп заполнены жиром. Но, как только малыш начинает делать первые шаги, его стопа начинает формироваться и постепенно превращаться в подобие взрослой.
Примерно к 4-5 годам топа малыша становится максимально похожей на стопу взрослого. Это позволяет ребенку дольше ходить и не уставать. Но в некоторых случаях стопа может сформироваться неправильно, и тогда развивается плоскостопие. Плоскостопие только на первый взгляд может показаться небольшим и незаметным дефектом. На самом же деле, за ним идет огромное количество нарушений развития скелета, которые не позволят человеку оставаться здоровым и сохранить работоспособность.
Очень часто родители не замечают, что у и малыша проблемы со стопами. Поэтому первым, кто замечает, что с ногами что-то не так, является педиатр, который и направляет ребенка к детскому ортопеду. Врачи же обычно определяют плоскостопие при помощи плантографии. Для этого стопа пациента обмазывают специальным раствором и ставят его на чистые листы бумаги. По отпечатку можно поставить диагноз, но только у взрослых, у детей такой метод часто приводит к ошибочным выводам.
У маленьких детей стопы более плоски в силу своего строения, поэтому их отпечатки всегда напоминают плоскостопие. Поэтому для постановки диагноза ребенку нужно очень тщательный осмотр ортопеда.
Но не надо думать, что родители не могут сами ничего решить. Существует ряд методов, которые позволяют заподозрить у детей плоскостопие даже тем, кто не обладает большим количеством знаний по медицине. Поэтому все родителям необходимо обращать внимание на походку малыша, чтобы вовремя заметить тревожные признаки:
Если есть хоть один из перечисленных признаков – необходимо немедленно обратиться к врачу. Он может сказать, является ли такое положение ног патологией или возрастной особенностью. Сем раньше будет диагностировано плоскостопие, тем больше шансов полностью его исправить. Так как у маленьких детей стопа находится в процессе формирования и любые изменения в ней проводятся относительно легко и быстро.
Иногда встречаются случаи врожденного плоскостопия, но это бывает очень редко, таких обычно фиксируется не более 3%. Остальные случаи развития плоскостопия связаны с неправильной обувью, а также качеством и количеством нагрузки на стопы. Конечно, генетическая предрасположенность существует, если у ребенка родители плоскостопы, то вероятность заполучить такую же стопу у малыша гораздо выше, чем у детей из других семей. Но решающее значение имеет образ жизни и обувь малыша.
Чем меньше двигается ребенок – тем выше вероятность развития у него плоскостопия. Причем, детям нужно двигаться по неровным поверхностям, лазать по лесенкам, ходить по траве и камешкам. Только тогда нога будет получать полноценную нагрузку. Но сегодня большинство детей больше времени проводит за тихими играми в квартире, поэтому и плоскостопие вкупе с нарушениями осанки встречается гораздо чаще.
Огромное значение для правильного развития ступни имеет обувь ребенка. Правильная детская обувь обязательно должна иметь небольшой каблучок, супинатор и жесткий задник. Такая конструкция обуви позволяет имитировать камешки и неровности под ногами, поддерживая при этом стопу в правильном положении. А вот от чего необходимо отказаться – от чужой обуви. Разношенная обувь будет неправильно распределять нагрузку на ногу и может даже спровоцировать неправильное развитие стопы, если такое было у предыдущего хозяина.
Кроме того, причиной развития плоскостопия у ребенка может стать неправильное питание. Очень важно обеспечить правильное соотношение фосфора и кальция в пище, а также необходимое количество витамина Д. Кроме того, питание должно обеспечивать поддержание нормального веса у ребенка. Известно, что дети с избыточным весом гораздо чаще страдают от плоскостопия.
Очень часто родители считают плоскостопие не грозным заболеванием, как оно есть на самом деле, а мелким косметическим дефектом. Это приводит к несерьезному и даже наплевательскому отношению к здоровью ребенка. На самом деле плоскостопие грозит множеством осложнений, деформацией костей стопы и многочисленными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Детское плоскостопие грозит в будущем такими заболеваниями как позвоночная грыжа, радикулит, артрит и остеохондроз.
Постепенно с ростом ребенка плоскостопие становится причиной развития искривлений позвоночника, что приводит к постоянным болям в спине. Постоянные боли мешают жить и провоцируют дальнейшее искривление позвоночника и хромоту. Гораздо чаще у пациентов с плоскостопием диагностируют пяточные шпоры, а также мозоли. Намного чаще они страдают от врастания ногтя.
У детей чаще всего диагностируется продольное плоскостопие, которое не очень сложно вылечить, потребуется только время и старание. Достаточно сложная ситуация может быть только с врожденным плоскостопием, тогда приходится гипсовать ножки или даже использовать хирургические методы лечения. Но, к счастью, такое плоскостопие встречается крайне редко, в остальных случаях физиотерапия и правильная тактика поведения родителей и ребенка легко решают проблему.
Главной причиной развития плоскостопия у ребенка, как правило, является слабость мышц, связок и костей. Поэтому все лечение обычно бывает направлено на их укрепление. Для решения проблемы плоскостопия обычно рекомендуют лечебную физкультуру и массаж. Кроме того, возможно улучшение кровоснабжения при помощи специальных согревающих компрессов, или контрастных ванн.
Лечение плоскостопия обычно требует ношения специальной ортопедической обуви. Она помогает правильному формированию свода стопы. Кроме того, очень полезно ходить по неровным поверхностям, например, по песку, траве и камешкам.
Очень важным фактором лечения плоскостопия является время. Нужно быть готовым к тому, что понадобится не один месяц и не один год, чтобы стопа полностью сформировалась. Чем раньше начнется лечение и чем интенсивнее оно будет, тем раньше можно будет сказать, что плоскостопие побеждено. Но это не значит, что усилия можно прекращать. Правильная обувь и физкультура будут необходимы такому ребенку всю жизнь.
Даже если у ребенка нет ярко выраженного плоскостопия или склонности к нему, необходимо понимать, что в зоне риска абсолютно все дети. Современные дети критически мало двигаются босиком по неровным поверхностям, все ходят по ровным полам, а это делает развитие плоскостопия более чем возможным.
Именно поэтому все родители должны запомнить простые советы, которые помогут защитить ребенка:
Можно также научить ребенка специальным играм ножками, которые помогут предотвратить плоскостопие. Например, можно собирать разбросанные карандаши или другие предметы ногами, танцевать на носочках, ходить гусиным шагом. Можно пробовать рисовать ногами или имитировать походку разных животных.
Детям с диагностированным плоскостопием категорически запрещается заниматься тяжелой атлетикой, а также кататься на коньках и заниматься балетом.
Плоскостопие – это состояние, при котором у человека деформируется стопа, и при этом ее своды понижаются. Вследствие такой деформации теряются рессорные и амортизирующие функции стопы. Плоскостопием чаще болеют женщины.
Принято различать плоскостопие врожденное и приобретенное. Врожденное плоскостопие у ребенка диагностируется относительно редко. Такая патология развивается вследствие внутриутробных изменений в структурных элементах стопы. Плоскостопие приобретенное может развиваться как у детей, так и у взрослых. В свою очередь, эту форму плоскостопия подразделяют на несколько отдельных видов.
Развитие травматического плоскостопия – результат переломов голеностопного сустава и костей стопы. Такое состояние возникает и в том случае, если повреждаются мягкие ткани, которые укрепляют свод стопы.
Паралитическое плоскостопие (так называемая паралитическая плоская стопа) является последствием полиомиелита. Плоскостопие развивается из-за паралича мышц стопы и большеберцовых мышц.
Если ребенок или взрослый человек перенес рахит, то последствием этого заболевания является рахитическое плоскостопие. При рахите кости стопы формируются неправильно, что и ведет в итоге к плоскостопию. Кости у больных рахитом не настолько прочные, как у здоровых людей, поэтому стопа может постепенно деформироваться под воздействием ежедневных нагрузок.
Также выделяется статическое плоскостопие, которое может возникать вследствие генетической расположенности к заболеванию, ослабленных мышц и связок стопы, а также как последствие сидячего образа жизни и слишком слабых физических нагрузок. Спровоцировать статическое плоскостопие также может лишний вес, неправильно подобранная обувь, а также слишком сильные нагрузки на ноги, возникающие при постоянном хождении на каблуках, при увеличении веса в период беременности и т.п. Эта форма плоскостопия является наиболее распространенной (примерно в 80% диагностируется именно статическое плоскостопие).
При наличии уплощения продольного и поперечного сводов врач определяет у больного комбинированное плоскостопие.
Если стопа у человека нормальной формы, то она имеет два свода — продольный (свод по внутреннему ее краю) и поперечный (находится под основаниями пальцев). И продольный, и поперечный своды отвечают за амортизацию и удержание равновесия. Но при ослаблении связок и мышц стоп нарушается их нормальная форма. В результате стопа становится полностью плоской, теряя при этом рессорную функцию, которая является самой важной.
При плоской стопе нагрузка, которая в нормальном состоянии падает на стопы, компенсируется суставами ног, а также позвоночником. Ввиду того, что эти органы не предназначены для выполнения данной функции, они со временем выходят из строя. Как следствие, развиваются разные заболевания. Иногда человек жалуется на боль в спине или ногах, даже не осознавая, что основной причиной этого является именно плоскостопие. Постоянные боли в спине, усталость при ходьбе и другие негативные явления, связанные с плоскостопием, могут привести к развитию артроза. Вследствие нарушения функционирования опорной системы может также развиваться сколиоз при плоскостопии. К тому же с плоскостопием очень часто бывает связано проявление у больного варикозного расширения вен. Поэтому при подозрении на развитие плоскостопия молодых людей вполне закономерно интересует вопрос, берут ли в армию с плоскостопием. Но специалисты все же советуют изначально думать не о том, берут ли в армию с таким заболеванием, а как избежать негативных последствий.
Симптомы плоскостопия внимательный человек может легко обнаружить у себя сам. Прежде всего, заболевание «выдает» состояние обуви человека. Так как стопа стоит нехарактерно, обувь быстрее изнашивается из внутренней стороны. Это легче всего заметить, если рассматривать обувь с каблуком. При плоскостопии больной часто ощущает, что ноги утомляются. Это происходит очень быстро при стоячей нагрузке, а также при продолжительной ходьбе. Поэтому армия – не тот институт, где место людям с тяжелой степенью плоскостопия. Стопы у взрослых и детей с плоскостопием болят после тяжелых физических нагрузок. К концу дня человек может жаловаться на ощущение сильной тяжести в ногах. При этом ноги могут быть отечными, а иногда появляются даже судороги, причины возникновения которых изначально могут быть непонятны человеку. Отечность при плоскостопии часто появляется возле лодыжек. Особенно тяжело приходится женщинам, которые привыкли ходить на каблуках. Это дается им с большим трудом.
Часто при плоскостопии человек отмечает, что его нога как бы становится больше. Как следствие, увеличивается размер ноги, что заметно при покупке обуви. Когда болезнь прогрессирует, то у человека периодически болит поясница, ноги, и при этом его еще и беспокоят головные боли.
Однако следует учесть, что прежде чем принимать решение, как лечить плоскостопие, нужно быть уверенным в диагнозе. Дело в том, что большинство указанных симптомов наблюдается и при варикозе. Поэтому каждый человек, отмечающий периодическое появление боли как в голени, так и в стопе, должен незамедлительно пройти осмотр у ортопеда. Опытный врач определит суть проблемы и подскажет, как вылечить недуг.
При продольном и поперечном плоскостопии симптомы заболевания немного отличаются. Так, при продольном плоскостопии человек отмечает сильную утомляемость ног, а также появление отеков тыла стопы ближе к вечернему времени. Если надавить на середину подошвы или стопу, то проявляется боль. Человеку с данной формой плоскостопия очень тяжело подбирать себе удобную обувь, так как продольный свод постепенно становится незаметным, а пятка распластывается. Голеностопный сустав двигается очень сложно, и при этом, кроме боли в стопах, человек отмечает постоянную боль в пояснице. Общая длина стопы становится больше. Иногда продольное плоскостопие 1 степени человек может попросту не замечать. Но если болезнь переходит в стадию 2 степени, ее лечение необходимо предпринимать незамедлительно.
При поперечном плоскостопии исчезает поперечный свод, и при этом деформируются пальцы стопы. В переднем ее отделе постоянно возникает боль, появляются мозоли. Пальцы становятся молоткообразными. Большой палец отклоняется наружу. Общая длина стопы становится меньше.
Отмечается разная тяжесть заболевания. В зависимости от этого и определяются степени плоскостопия. Самой ранней стадией болезни является несостоятельность связочного аппарата — наиболее ранняя стадия заболевания. В таком состоянии у человека не меняется форма стопы, однако из-за растяжения связок появляется боль после нагрузок. Если человек отдыхает, боль проходит.
При 1 степени болезни плоскостопие выражено слабо, отмечается усталость в ногах после нагрузок, отеки к вечеру, боль при надавливании на стопу, изменение походки.
Плоскостопие 2 степени причиняет более серьезные неприятности больному. При этой степени недуга отмечаются признаки комбинированного плоскостопия, может развиваться артроз. Стопа становится распластанной, ее своды исчезают, боль в стопах становится сильной и постоянной. Ходить больному человеку трудно. Как лечить болезнь, должен определять врач, к которому в таком состоянии необходимо как можно скорее обращаться за консультацией.
Плоскостопие 3 степени – это состояние, при котором деформация стопы выражена очень сильно. Человек постоянно ощущает отчетливую боль в голенях, стопах, у него наблюдаются отеки. Человек страдает от головных болей, ему тяжело работать, он не может заниматься спортом. Ему трудно ходить, и категорически не подходит обычная обувь.
При плоскостопии может развиваться много осложнений, которые ведут к серьезным проблемам со здоровьем. Человек с плоскостопием страдает от боли в спине, бедрах, коленях, стопах. У него отмечается косолапие во время ходьбы, наблюдается тяжелая осанка и походка. Плоскостопие ведет к болезням стопы: у больного с такой патологией могут развиваться пяточные шпоры, искривление пальцев стопы, вальгусная или варусная деформация стопы, мозоли и др. Также развиваются заболевания коленных суставов, таза, позвоночника. Часто при плоскостопии человек страдает от вросшего ногтя.
Чтобы диагностировать плоскостопие, необходимо рассмотреть отпечаток стопы. Это можно сделать даже в домашних условиях. Подошву необходимо тщательно намазать жирным кремом, после чего человек должен стать на лист бумаги, при этом стоя ровно и опираясь на всю стопу. Отпечаток здоровой стопы будет с углублением на ее внутренней стороне, причем, ширина такого углубления займет большую часть стопы. При отсутствии углубления либо в том случае, если наблюдается только незначительное углубление, речь идет о плоскостопии. В медицине такой тест называется плантографией.
Кроме этого теста в процессе диагностики врач обращает внимание на наличие у пациента симптомов, свидетельствующих о плоскостопии.
Чтобы установить диагноз, иногда врачи применяют подометрический метод Фринлянда. Так называемый подометрический индекс определяется математически. При этом используется измерение длины и высоты стопы.
Но наиболее точной методикой определения у человека плоскостопия считается рентгенография. Проводятся рентген-снимки обеих стоп, при этом больной должен стоять, а снимки производятся в прямой и боковой проекции. При изучении рентгеновских снимков врач изучает величину углов деформации и делает вывод о диагнозе.
Очень важно как можно раньше поставить диагноз ребенку, так как полностью исправить плоскостопие можно только в раннем возрасте. Как лечить у детей плоскостопие, врач определяет после того, как установит точный диагноз и причины развития болезни. Но следует учесть, что точно определить плоскостопие у детей дошкольного возраста можно только после достижения ребенком пяти лет, так как у маленьких детей присутствует жировая прослойка, которая защищает кость, а костный аппарат стопы еще является хрящевым. Поэтому детей рекомендуют периодически водить на осмотр к ортопеду, который при необходимости назначит массаж или другие процедуры.
Следует учесть, что эффективное лечение плоскостопия возможно только у детей до тех пор, пока им не исполнилось 12-13 лет. Все методы лечения, которые практикуются у взрослых пациентов, могут только приостановить прогресс недуга и уменьшить боль и другие симптомы. Но в целом подход к лечению и у взрослых, и у детей применяется практически одинаковый. Прежде всего, необходима качественная профилактика дальнейшего развития плоскостопия. После консультации со специалистом лечение можно проводить в домашних условиях, так как основными его методами является массаж и выполнение специальных упражнений. Для проведения массажа можно использовать специальный коврик для лечения плоскостопия, который наиболее эффективен при терапии болезни у детей дошкольного возраста. Коврик массажный можно использовать дома, но перед тем о его применении обязательно должен рассказать специалист.
Рекомендуется целый ряд простых упражнений, которые, тем не менее, дают прекрасный эффект. Так, очень полезна ходьба на пятках и носках, а также на внешней стороне стопы. Можно с помощью пальцев ног собирать разнообразные мелкие предметы. Кроме того, врачи рекомендуют чаще ходить по траве, гальке, песку босиком.
Массаж при плоскостопии предусматривает применение большого количества разных приемов. Это поглаживание, разминание, растирание и другие методы. Массируя стопу, необходимо передвигаться от пальцев к пятке. Массаж голени предполагает передвижение от голеностопного к коленному суставу. Как упражнения, так и массаж отлично тонизируют мышцы и связки стопы. Можно применять в процессе лечения специальные ванночки для ног.
Как лечить поперечное плоскостопие, врач определяет, учитывая все данные, полученные в процессе диагностики. Снять боль можно с помощью лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. Скорее всего, специалист посоветует пациенту носить специальные ортопедические стельки, поддерживающие свод стопы. Кроме того, такие стельки корректируют нарушения строения стопы. В таких стельках со внутренней стороны располагается супинатор, под пяткой есть углубление, а в там, где поперечный свод, расположена подушечка. С помощью специальных «клиньев» можно изменить угол постановки стопы. Такие стельки можно купить в аптеке или в специализированных магазинах. Их ношение, а также специально подобранные упражнения позволяют провести эффективное лечение поперечного плоскостопия и значительно уменьшить симптомы заболевания. Однако эффективность такого лечения зависит и от того, какой степени плоскостопие диагностировано у пациента. В каждом случае лечение может действовать по-разному. Если плоскостопие приняло тяжелые формы, то болезнь можно только несколько приостановить. Если имеет место запущенная форма болезни, то практикуется ношение специальной ортопедической обуви.
Таким образом, важно обеспечить комплексный подход к лечению, чтобы укрепить мышцы, снять болевой синдром и приостановить прогресс болезни.
Но если при плоскостопии произошла сильная деформация большого пальца, и человек практически не может подобрать подходящую обувь, врач назначает хирургическую операцию.
Очень важно, чтобы больной выполнял специальные упражнения при плоскостопии каждый день. Мышцы и связки стопы в качестве профилактики нужно тренировать постоянно, иначе они слабеют, и в итоге появляются симптомы плоскостопии. Против этого явления эффективно действуют некоторые несложные упражнения. Итак, чтобы вылечить плоскостопие у детей и приостановить его развитие у взрослых, необходимо выполнять следующий комплекс упражнений.
Сидя на стуле, нужно разгибать и сгибать пальцы ног. Далее, выпрямив колени, тянуть с напряжением носки сначала от себя, потом на себя. С прямыми коленями несколько раз нужно соединить подошвы стоп.
Эффективно также приведение круговых движений стопами сначала кнаружи, потом – внутрь. Сидя, можно поднимать ноги: выпрямив, поднимайте то одну, то другую ногу. Не отрывая носков от пола, нужно максимально сводить и разводить пятки.
Прекрасно развивает мышцы собирание пальцами ноги мелких предметов, катание круглых предметов ногой. А в процессе сидячей работы можно периодически подошвами якобы сгребать песок.
Комплекс упражнений стоя можно начать с приподнимания на мысочках. Из такого положения нужно перейти на наружный край стопы и потом вернуться в исходное положение. Эффективны также приседания, но при этом пятки от пола отрывать нельзя.
Завершает комплекс упражнений ходьба на пятках, на носках, с поджатыми пальцами, с поднятыми пальцами. Можно также ходить боком по бревну. Каждое из указанных упражнений следует выполнять по 10 раз и делать каждый день 1-2 раза.
Чтобы не допустить развития этого недуга, следует обязательно правильно подбирать обувь. Профилактика плоскостопия предусматривает ношение кожаной обуви на гибкой подошве. Каблук не должен быть выше 4 см. Важно, чтобы обувь не была слишком свободной. Однако тесные ботинки могут навредить еще больше. Выбирая обувь, нужно покупать только качественные и максимально подходящие экземпляры. Обувь для детей должна иметь мягкий супинатор, гибкую подошву и жесткий задник. Каблук не должен превышать полсанитиметра. Не стоит детям носить ту обувь, которую раньше носили другие малыши, так как она уже деформировалась. А это чревато неправильной нагрузкой на стопы.
Важно избегать травм стоп, своевременно лечить рахит, обеспечить регулярную физическую нагрузку. Последнее особенно важно для тех, у кого работа связана с сидением. Но слишком сильные нагрузки тоже вредят, поэтому идеальный вариант – умеренная активность.
Прекрасный эффект дает регулярное хождение босиком по песку, траве, использование дома массажных ковриков.
Вальгусная деформация стопы – это болезнь, в процессе развития которой происходит искривление плюсне-фалангового сустава первого пальца. Все остальные пальцы тоже постепенно деформируются. Из-за изменений первого пальца стопы человек не может носить обычную обувь и постоянно страдает от боли ноющего характера. Вальгусная деформация пальца стопы ведет к тому, что он отклоняется кнаружи, а «косточка» на нем увеличивается. Кроме большого пальца стопы видоизменяются и остальные, деформируясь молоткообразно. Ноги у больного быстро утомляются, он страдает от боли в суставах.
Чтобы диагностировать это заболевание, применяется рентгенография стоп, плантография, которая позволяет увидеть, не стоит ли подошва плоско, а также обследование у врача-ортопеда. Важно учесть, что вальгусная деформация развивается как у взрослых, так и у детей, поэтому родители должны быть предельно внимательны. Лечение заболевания в случаях, когда болезнь не запущенная, позволяет восстановить и функции, и внешний вид стоп. Как правило, назначается массаж, лечебная физкультура, ношение ортопедических стелек. При более серьезных формах больному назначается операция. Остеотомия – это проведение реконструкции нескольких костей стопы. После такой операции пациент восстанавливается от 2 до 3 месяцев.
Чтобы деформация стопы не стала проблемой для взрослых и детей, необходимо не допустить развития плоскостопия. Важная мера профилактики – ношение правильно выбранной обуви. Деформация пальцев стопы часто возникает вследствие постоянного ношения обуви на каблуках и с узким носком. В таком случае вся нагрузка падает именно на переднюю часть стопы, большой палец деформируется, и вскоре уже необходимо лечение болезни. Чтобы деформация стопы у детей не стала серьезной проблемой, родителям периодически необходимо водить ребенка на осмотр к врачу-ортопеду.
Инвалидность при артрозе коленного сустава 2 степени
Свечи при артрозе