Здоровье ваших ног
— Асептический некроз головки бедренной кости.
Необходимо вылечить заболевание, которое привело к появлению боли. Необходимо поставить диагноз. Если боли в верхней части ноги то возникают, то проходят — можно думать о развитии хронической болезни. Нужно лечение, чтобы сохранить подвижность сустава и избежать развития тяжелых стадий заболевания. При своевременном лечении заболевания, которое вызывает болевые ощущения в бедре, уже во время курса терапии, боли обычно проходят. Если боли стали постоянными — возможно произошли необратимые процессы, и может понадобиться оперативное лечение.
Помните: Невозможно самому установить диагноз и назначить лечение. Так как у каждого болезненного состояния своя причина, вызывающая боль и дискомфорт, то это может сделать только врач .
Наш Центр предоставляет возможность получить необходимое лечение у высококвалифицированных специалистов, имеющих большой опыт лечения боли в бедре. После медицинского обследования, необходимого для установления диагноза, пациентам составляется индивидуальная программа, которая включает в себя необходимую последовательность лечебных процедур.
Возможности центра позволяют применить все необходимые методы лечения этого заболевания. Эффективность комплексной терапии в несколько раз выше отдельного применения любого метода. Для лечения мы применяем методы иглорефлексотерапии, массажа, фармакопунктуры, лечебной физкультуры,остеопатии наши специалисты имеют многолетний опыт комплексной терапии.
Комплексное лечение позволяет достигнуть максимального положительного результата в достаточно короткие сроки, остановить развитие заболевания на длительный срок.
После прохождения курса врач дает необходимые рекомендации для предотвращения обострений заболевания.
При обращении к нам, пожалуйста, возьмите с собой результаты проведенного ранее обследования: рентгеновские снимки с описанием, данные МРТ, РЭГ и другие, выписки, описание проведенных курсов медикаментозного лечения. Вы сможете вместе с врачом обсудить задачи в лечении и профилактике заболевания и составить план лечебного воздействия.
При назначении терапии мы руководствуемся возможностями пациента, стараясь провести лечение с минимальными материальными и временными затратами. Если лечение для пациента непосильно дорого, но он прилагает все усилия, чтобы выздороветь, мы пытаемся выполнить необходимое лечение дешевле.
Телефон нашей клиники: (863) 2-303-968; 8-989-706-81-66.
Администратор Центра подберет Вам удобный день и час визита к врачу.
Клиника работает 5 дней в неделю с 12:00 до 20:00.
Врач-терапевт медицинского центра «Столица»
Здравствуйте, Меня стали беспокоить периодические боли в верхней части левой ноги (в бедренной части) в декабре прошлого года. Боль была не сильной, гуляющей, и возникала только при долгой ходьбе. Но в марте этого года, я принимала 10-дневный курс ручного антицеллюлитного массажа на область бедер и ног, и после этого боль стала присутствовать постоянно, более того появилась ноющая боль по задней поверхности бедра при сидении или любом сдавливании ноги сзади. Была у врачей невропатологов. Первый врач проведя осмотр и рентгенографию грудного отдела позвоночника и тазобедренных суставов с 2-х сторон, поставил след.диагноз: Вертеброгенная торакалагия, люмбоишиалгия слева, обусловленная полисегментарным остеохондрозом с преимущественным поражением грудного и поясничного отделов позвоночника, в ст. неполной ремессий, без ограничения объема движений. S образный сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени. Назначил: молвалис 15 мг — 1,5 мл 3 раза в/мышечно 1 раз в день, затем в таблетках 7,5мг 2 раза в день через 20-30 мин.после еды в течение 7 дней. Мильгамма 2,0 мл в/мышечно 1 раз в день — 5 дней затем по 1 драже 2 раза в день 10 дней. Мидокалм 100 мг — 1,0 мл. в/мышечно — 5 дней, затем по 150 мг 3 раза в день в течение 10 дней, после еды. Все это было проделано в соответствии с назначением врача, но улучшений никаких не наступило ни во время лечения, ни после него. Другой невропатолог отправил на снимок МРТ пояничного отдела для исключения грыжи в позвоночнике. Грыжи обнаруженно не было, но было сделано след.заключение: МРТ — признаки умеренных равномерных циркулярных протрузий межпозвонковых дисков на уровнях L4-L5, L5-S1 позвонков. После тщательного осмотра и после изучения всех снимков, врач невропатолог сделал заключение, что боли вызваны воспалением корешка в поясничном отделе позвоночника в районе L4-L5. Назначение: трентал 1 ампула на 200 мл физ.раствора — 5 дней внутривенно (система), Лазикс внутривенно (укол), диклофенак — в.мышечно 5 дней, цианокобаламин — в/мышечно 10 дней, а так же аспаркам в таблетках, который я принимать не стала в связи с аллегрчиеской реакцией на препарат (появились мелкие бугристые высыпания на спине). После принятия первой системы и уколов, боль в ноге стала отходить и в боковой (лампасной) и в задней частях ноги. Но по окончанию лечения, гуляющая и ноющая боль снова возобновилась, которая в основном проявляется при ходьбе (быстрой, медленной). Более того, теперь при давлении на левую ягодицу ощущается боль, особенно на участке ближе к центру ягодицы. Врач, так же рекомендовал иглотерапию. Но в связи с высоким пролактином (первый месяц принимаю достинекс 1/4 табл.в неделю) и периодически образующимися (функциональными) кистами на яичниках, не стал назначать иглотерапию. В отчаянии и по советам знакомых, я принимала 3 дня травяные теплые ванны, много пью воды, начала заниматься дыхательной гимнастикой по Стрельниковой и брать уроки плавания в теплом бассейне города (вода +30 градусов). Но боль в ноге не проходит. Иногда даже бывает ощущение ломки тела. Делали ЭКГ, результат был отличным. Быть может это элементарное защимление седалищного нерва? И лечения которые мне назначались были не верными поэтому не дали результатов? Что еще можно сделать? К кому обратиться за помощью? Помогите пожалуйста! Заранее спасибо! Лилия Абалакова 29 лет, Казахстан
Доброго времени суток, Лилия! По клиническим данным у Вас действительно ишиаз, то-есть ущемление левого седалищного нерва. Назначенное Вам лечение было адекватно, но, вероятно, его просто «не хватило» для снятия остроты ситуации. Тёплые травяные ванны в данном случае, к сожалению, неэффективны, а большое количество употребляемой жидкости, наоборот, усугубляет отёк ущемлённого седалищного нерва и усиливает боли. Плавание в остром периоде (пока боли достаточно сильные) тоже временно нежелательно. К лечению можно добавить местно сухое тепло (согревающий пояс на область поясницы и левую ягодицу), местно гели с НПВС (диклофенак, комбинированные препараты, например, дип рилиф и аналоги), при отсутствии эффекта в течение 5-7 дней обсудите с Вашим доктором (и гинекологом) возможность назначения Дипроспана в/м для снятия отёка и воспаления (это гормональный препарат длительного действия, снимает отёк и воспаление при невритах в том числе).С остальными назначениями Ваших лечащих врачей согласна. Возможно, имеет смысл сделать УЗИ левой ягодичной области у квалифицированного специалиста, чтобы уточнить, что же давит на нерв, и, возможно, МРТ таза, но об этих обследованиях имеет смысл говорить только при отсутствии эффекта от лечения. С пожеланиями выздоровления, терапевт Дулова Л.В.
У любого человека, любой возрастной категории могут возникать отечности на любых частях тела. Как правило, они проявляются под глазами, на руках, кистях, пальцах, но чаще всего на ногах. Преимущественно, это процесс свойственен пожилым людям и при беременности. Причины появления могут быть абсолютно разнообразными, однако отеки ног требуют большего внимания, чем может показаться.
Принцип недуга — чрезмерное скопление жидкости в тканях, причину которого сложно определить с первого взгляда.
Порой отеки свидетельствуют о важных и опасных нарушениях в организме, они являются практически первым признаком сердечной недостаточности. Но зачастую, люди привыкли списывать эти проявления на тяжелые будни. Особенно это касается женщин. Пришли вечером с работы, не успели разуться, почувствовали легкую боль в области стопы, жжение и обнаружили опухлость на щиколотке. Становится все ясным, долгие пешие прогулки до остановки в обуви на каблуках, возможно тесная или маленькая обувь, день прошел в беготне, на ночь напилась много воды, не выспалась, устала.
Да, действительно отеки могут появиться из-за банальной усталости, особенно у пожилых женщин, но не стоит постоянно прикрываться этими «отговорками», нужно помнить, что вызывают проблемы с ногами и другие внутренние заболевания.
Природа появления проблем с ногами разнообразна. Вопрос, почему отекают конечности, появляется при систематическом образовании.
Основные причины следующие:
Проблемы в сердечной недостаточности — При заболеваниях сердца, как правило должно опухать сразу две ноги. Это происходит из-за слабого сердца, частых инфарктов, высокого давления. Сердечной мышце не удается из-за ее ослабленности проталкивать кровь в легкие и это количество крови возвращается обратно. Затем она скапливается в венах. Иногда отекает лишь стопа правой ноги, но это уже отдельный случай.
Страдает от чрезмерного скопления соседний орган, печень, она тоже начинает набухать. Этот взаимосвязанный процесс вызывает расширение вен на ногах, затем со временем жидкость проходит в ткани. Случаются отеки и при слабой левой стороне сердца, образуя застой в легких. Поэтому у больных опухают конечности, а также наблюдается затрудненное дыхание, сопровождаемое кашлем.
Беременность — у женщин в положении это скорее побочный эффект, вызванный накапливанием излишней жидкости, а не нарушением в организме.
Травмы включают в себя: вывих лодыжки, перелом или ушиб ноги в нижней части, растяжение голеностопа. Любое повреждение и нарушение целостности тканей голеностопа, лодыжки или другие травмы, могут стать причиной опухания конечностей. Появиться отек может не в момент получения ушиба, а через некоторое время, иногда это может свидетельствовать о воспалительном процессе, происходящем в организме из-за травмы. Необходимо выяснить основные причины, чтобы правильно назначить лечение.
Усталость — физическая усталость, долгие пешие прогулки в неудобной обуви, или в обуви на высоком каблуке. Также страдать можно от долгого путешествия или езде на автомобиле, автобусах, когда ноги находятся долгое время в неподвижном состоянии или неудобном положении.
Обратной причиной отека при физической усталости может стать малоподвижный образ жизни, лежащий пассивный отдых.
Щитовидная железа — проблемы со щитовидкой, почечная или печеночная недостаточность, из-за нехватки белка в организме, или, как следствие аллергической реакции.
Полнота — устранить болезненные опухоли при этом можно через щадящую диету.
Плохой воздух — загрязнение воздуха, экология зачастую становятся причинами многих заболеваний у человека.
Нервы — ежедневные стрессы и депрессии.
Наследственность — Немаловажным критерием является наследственная предрасположенность, а также пол ; женщины чаще подвергаются влиянию этого фактора.
Возраст — Все чаще заметить отечность ног можно у пожилых людей, связано это может с ослабленным организмом, рядом нарушений в сердечной деятельности, истонченности тканей, излишней жидкости.
Вот основные проблемы и аспекты, связанные с тем, почему отекают ноги, но если заметите беспричинное образование опухлостей, сопровождаемые болями и другими симптомами, лучше всего обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Лечение зависит от первоначальной причины их образования. При образовании припухлости, первыми действиями должны быть холодные компрессы, которые помогут снять хоть на немного болезненность, создаваемую им.
Если отеки ног появились из-за серьезных проблем сердечной недостаточности, то этот вопрос лучше решать вместе с кардиологом, который проведет диагностику, определит заболевание, выпишет лекарства. В данном случае, это всего лишь маленький симптом, скрывающий более важную опасность в организме, лечение которого необходимо доверить профессионалу.
Не стоит оставлять без внимания такие симптомы как отеки ног, порой они скрывают самое неожиданное заболевание.
Снять припухлость можно в домашних условиях, при условии, если применяется лечение по назначению, то есть для устранения основной причины. В домашних условиях можно начинать лечение, если болезнь вызвана усталостью, перенагрузкой, травмой или ушибом.
При ушибе стопы, голеностопа, как правило, на щиколотке образуется припухлость ноги и иногда появляется синяк. Это нормальный процесс при травме, растяжении или ушибе. Снимается отек при помощи прикладывания холода к проблемному месту. Подобные методы не касаются, к примеру, лечения отека гортани.
Снять отек при беременности можно при помощи мочегонных трав, фито чаев. Это распространенная проблема и возникает она из-за избыточного употребления жидкости беременной, малоподвижного образа жизни и др. незначительных причин.
При усталости и переутомления избавиться от недуга помогут травяные теплые ванны и легкий массаж ступней. Большего эффекта помогут добиться специальные мази. Травы можно выбирать любые противовоспалительные и с эффектом охлаждения, типа мяты. Можно воспользоваться старинным методом, лежа на диване поднять ноги и положить их на поверхность стены это поможет улучшить кровообращение и уменьшить отек.
Отек стопы — это симптом многих нарушений, проявляющийся в виде увеличения и припухлости вследствие скопления жидкости в мягких тканях.
Зачастую это состояние сопровождается сильным дискомфортом, зудом, покраснением, чувством тяжести. Отёк может возникнуть как у человека с хроническими заболеваниями, так и у абсолютно здорового человека.
Такая патология может появляться периодически и быть реакцией на какой-либо раздражитель или же иметь хронический характер из-за нарушения работы внутренних органов или из-за сбоев в работе систем организма.
Отёки в данном случае вызваны воздействием неблагоприятного фактора или какого-либо аллергена. Среди распространённых причин, почему отекают стопы на ногах можно выделить следующие:
Отёки, вызванные тяжёлыми заболеваниями, не проходят быстро. Для определения точной причины такого состояния необходимо посетить специалиста.
Среди заболеваний, вызывающих отек стоп, можно выделить следующие:
Отек ног в области стопы при беременности — это очень распространённое явление. Такое состояние может быть вызвано несколькими причинами:
Тяжело переносятся отеки, наступающие после середины срока беременности. В этот период кроме отечности могут наблюдаться судороги в нижних конечностях, сильные боли в ногах. Особенно эти проявления беспокоят в ночное время.
Отёк в период беременности не является патологией, поэтому для устранения этой проблемы женщине достаточно будет отдохнуть, полежать на боку, выпить мочегонные препараты.
Однако если припухлость не спадает в состоянии покоя, женщина начинает стремительно набирать вес, отёки становятся обширными, переходят на руки, лицо, поясницу, то в этом случае можно говорить об осложнении.
Поэтому беременную необходимо будет госпитализировать. В момент беременности запрещено проводить самолечение, ведь многие препараты имеют массу противопоказаний. То же касается и лечения народными средствами. К таким методам можно прибегать только после врачебной консультации.
Дифференциальная диагностика проводится для определения заболевания и назначения дальнейшего специализированного лечения:
Причин отека и болезненности в стопах — множество
При невозможности сразу посетить врача на первых порах уменьшить отек стопы можно следующим образом:
При отёках симптоматика будет разнообразной. Это связано с разнообразностью факторов, вызывающих такое состояние.
Среди общих проявлений, которые видны невооружённым глазом можно выделить:
Также возникает чувство дискомфорта, тяжести, иногда зуда и боли.
Т. к. отек стоп является только лишь сопровождающим симптомом, а не самостоятельным заболеванием, лечение будет направлено на устранение первопричины.
Если проблема отёка кроется в хроническом заболевании, лечение может назначить только врач после медицинского обследования:
Если вовремя обратиться за врачебной помощью и выполнять все предписания, отёчность будет проходить сама по себе.
Ввиду того, что любой отёк является следствием скопления жидкости, в первую очередь следует обратить внимание на мочегонные средства.
Рецептов по приготовлению настоев очень много,самые известные из них:
Также не менее эффективными будут и ванночки, которые помимо отёчности хорошо снимают и усталость ног. Так как эти рецепты не имеют абсолютно никаких противопоказаний, их можно использовать и при беременности:
Термин «идиопатический» означает возникающий самостоятельно или вызванный нетипичными факторами. К таким состояниям можно отнести отёк Квинке, возникающий как аллергическая реакция.
Он может поражать все участки тела, лицо, места с большим скоплением подкожного жира и даже слизистые оболочки.
Также причинами отёка могут быть:
Отёк Квинке может сопровождаться анафилактическим шоком и крапивницей. Лечение начинается с изолирования больного от аллергена, вызвавшего данное состояние и купирования симптомов.
Гормональная терапия — лечение глюкокосртикостероидами (Преднизолон, Дексаметазон) проводится для снятия отёка и нормализации функций организма.
Десинсибилизирующая терапия — лечение антигистаминными препаратами (Супрастин, Тавегил, Пипольфен), как вторичная терапия, проводится для снижения чувствительности организма к действию аллергена и предотвращение рецидива.
Также очень важно исключить из меню продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Среди них:
Ни в коем случае не стоит недооценивать возникновение такого состояния.
При малейших проявлениях отёчности следует незамедлительно обратиться к врачу.
Ведь отёк — это всего лишь сигнал о серьёзной болезни, требующей профессионального лечения.
Своевременная терапия поможет предотвратить почечную недостаточность, инфаркт, обострение болезней суставов, отрыв тромба, закупорки сосудов, что может привести к гангрене.
… является составной частью, так называемого постмастэктомического синдрома.
Постмастэктомический отек верхней конечности (ПМО) – это отек, возникающий после всех радикальных операций на молочной железе, которые проводятся с (!) обязательной подмышечной лимфодиссекцией, при которой неизбежно пересекаются коллекторные лимфатические сосуды, осуществляющие лимфатический отток от верхней конечности.
По различным статистическим данным, независимо от выбранных методов лечения, ПМО развивается у 10-80% больных раком молочной железы после курса терапии.
Причинами развития ПМО являются следующие этиопатогенетические факторы: (1) нарушения сосудистой микроциркуляции, вследствие удаления подключичного, подмышечного и подлопаточного лимфатических коллекторов, а также вследствие расстройства иннервации сосудов руки в результате травмирования (пересечения) многочисленных мелких нервов при мастэктомии и вследствие длительного спазмв сосудов с последующим тромбозом, тромбофлебитом и лимфангиитом; (2) гнойно-некротические осложнения в зоне операционной раны, а также рожистое воспаление верхней конечности на стороне поражения; (3) также возможной причиной развития ПМО по является пролонгированный курс телегамматерапии.
Предикторы развития ПМО: (1) большой размер опухоли; (2) клинические проявления поражения подмышечных лимфатических узлов; (3) наличие метастазов; (4) хирургическая операция, в том числе, выполненная в недостаточном объеме; (5) недостаточность или отсутствие послеоперационной химиотерапии; (6) послеоперационная лучевая терапия; (7) рецидив заболевания.
Дополнительным фактором. способствующим развитию ПМО и увеличению его частоты является индивидуальный вариант лимфотока верхней конечности в виде отсутствия анатомических компенсаторных механизмов, которые позволяют сохранять достаточный лимфатический дренаж от конечности после пересечения коллекторных лимфатических сосудов.
Клиническими проявлениями ПМО могут быть (в различных комбинациях): припухлость, онемение, парестезии, болевой синдром разной степени выраженности (от незначительной болезненности до внезапной жгучей или продолжительной тупой боли с разнообразной иррадиацией); чувство тяжести; судороги и спазмы; потеря или существенное ограничение подвижности; повышение местной температуры; сухость кожи. Данная симптоматика может появляется, как непосредственно или в ближайшее время после мастэктомии, а также и в более отдаленные сроки: средние сроки появления ПМО, указанные в работе А.Р. Pecking (1995), составили 17 ± 7,6 месяца. Среди психиатрической патологии у пациенток с ПМО наиболее часто встречаются беспокойство, тревога, психическое истощение, тяжелая депрессия.
Осложнения ПМО: повреждения m. supraspinatus, хронический бурсит, контрактура или ограничение амплитуды движений плечевого сустава, плекситы и невропатии, целлюлит, скаленус-синдром, развитие в ряде наблюдений лимфангиосаркомы на фоне длительно существующего лимфостаза верхней конечности – синдром Стюарта-Тривса. Наличие ПМО обычно негативно воздействует на профессиональные навыки женщин (иногда приводя к потере трудоспособности), значительно осложняя межличностные и семейные отношения у пациенток с раком молочной железы, (!) вследствие чего у них происходит снижение самооценки, а также самоуважения.
Классификация. Единая классификация ПМО отсутствует. Классификации, основанной на учете времени возникновения ПМО ( В.А. Удяка (1972): (1) ранний ПМО — развивается до 3 месяцев после проведенного радикального лечения; (2) поздний ПМО- развивается через 3 месяца после проведенного радикального лечения. А.О. Левин и соавт. (1987) выделяют следующие формы (рассматривая их как этапы) ПМО (1) преходящую,(2) мягкую, (2) плотную и (3) деформирующую. Д.Н. Ефремов (1963) подразделяеь ПМО на три степени: (І) резко выраженный лимфостаз, когда окружность плеча превышает 6 см (по сравнению со здоровой конечностью); (ІІ) умеренно выраженный лимфостаз с разницей в окружности плеча от 3 до 6 см; (ІІІ) незначительный лимфостаз с разницей длины окружности плеча от 1,5 до 3 см.
Классификация ПМО (наиболее значимая), предложенная Т.А. Пантюшенко,М. Бельтраном (1990) :
• І степень (стадия доклинических проявлений ПМО): объем руки на стороне поражения увеличивается до 150 мл по сравнению с противоположной верхней конечностью; заметных изменений в длине окружности плеча выявить не удается.
• ІІ степень (начало клинических проявлений ПМО): объем руки превышает противоположную конечность на 150-300 мл, длина окружности плеча – на 1-2 см; при этом зрительно отмечается непостоянный отек всей руки или отдельных ее сегментов; едема появляется к вечеру и исчезает к утру; больные ощущают тяжесть в руке, иногда испытывают болевые ощущения; кожа постепенно утрачивает цвет, присущий здоровой конечности, берется в более грубые складки.
• ІІІ степень (умеренно выраженный ПМО): увеличение объема руки на 300-500 мл или окружности длины плеча на 2-4 см; отек руки приобретает постоянны й характер, самостоятельно к утру не исчезает; кожа становится синюшной, бледной, с трудом берется в складку.
• ІV степень (выраженный ПМО): превышение объема руки на 500-700 мл или длины окружности плеча на 4-6 см; наступает постоянный отек руки с переходом в фибредему. Конечность деформируется, частично утрачивает свою функцию.
• V степень (отягощенный ПМО): увеличение объема руки на 700 мл и более или окружности плеча свыше 6 см; конечность полностью утрачивает свою функцию; появляются выраженные трофические нарушения. Больные вынуждены держать руку в подвешенном состоянии.
Диагностика ПМО начинается с клинического обследования больных в виде определения степени увеличения объема конечности, а также степени напряжения и гидрофильности мягких тканей конечности («доклиническая», «преходящего», «мягкого», «плотного» и «деформирующего» отека стадии), наличия или отсутствия стеноза подключичной вены и венозной гипертензии. Клиническое обследование дополняется специальными методами исследования, важнейшими из которых являются: (1) динамическая лимфосцинтиграфия (позволяющая получить прижизненное контрастирование функционально полноценных лимфатических сосудов и узлов), (2) флеботонометрия (измерение интравенозного давления в поверхностных венах конечности), а также (3) флебография, (4) ультразвуковое исследование мягких тканей конечности и в ряде случаев (5) компьютерная томография.
Лечение. Все методы лечения пациенток с ПМО можно разбить на 3 группы: физические и физиотерапевтические; медикаментозные; хирургические. Наиболее эффективным из физических и физиотерапевтических методов лечения ПМО в настоящее время являются: (1) пневматическая компрессия с последовательным сдавлением верхней конечности от дистальных отделов к проксимальным, (2) механический лимфатический и ручной лимфатический дренаж. Медикаментозная терапия является обязательной составной частью консервативной терапии ПМО и включает несколько групп препаратов. Основными из них являются лекарственные средства, стимулирующие лимфодренажную функцию конечности и воздействующие одновременно на венозный тонус, улучшая лимфатический отток (например, диосмин). Кроме того, по показаниям используют антибиотики, десенсибилизирующие препараты, иммуномодуляторы.
Хирургические методы лечения ПМО. Хирурги проводят удаление фиброзно-измененных тканей с последующей аутодермопластикой, пластикой кожномышечным лоскутом, формированием лимфовенозных анастомозов, флеболизом подмышечной и подключичной вен, липосакцией, комбинацией липосакции и трансплантации кожномышечного лоскута m. latissimus dorsi. Поскольку подобные методы лечения многостадийны, травматичны, требуют разработки особой микрохирургической техники и не всегда дают положительные косметические и функциональные результаты, предпочтение все же следует отдавать консервативным методам.
Профилактические мероприятия. В.И. Дрижак и соавт. (1998) к мерам профилактики ПМО относят применение поперечного разреза кожи, тщательную сепаровку ее лоскутов, предпочтительность интенсивного облучения перед пролонгированным курсом лучевой терапии. Они рекомендуют пациенткам при отсутствии осложнений начиная с 6-7-х суток после операции выполнять дозированные активные упражнения для плечевого и локтевого суставов, постепенно увеличивая нагрузки. Через 2 недели в комплекс упражнений включают массаж пояса верхней конечности – различные виды поглаживания и растирания, позднее – разминание мышц в разных направлениях. Контроль эффективности восстановительного лечения осуществляли путем определения окружности плеча, силы мышц кисти и предплечья (динамометрия), амплитуды движений в плечевом суставе в динамике.
V.S. Erickson et al. (2001) выделяют четыре основных категории профилактических мероприятий: (1) уклонение от избыточной интраоперационной травматизации; (2) предупреждение инфицирования; (3) недопущение любого сдавливания руки; (4) функциональную нагрузку и лечебную физкультуру. Сюда включены следующие меры предосторожности: перчатки при работе дома или в саду/на даче; избегать венепункций, инъекций и измерений давления на «отекоопасной» верхней конечности; оказывать первую помощь при любых повреждениях руки, даже самых незначительных; избегать источников тепла и длительной «экспозиции» на солнце; избегать любой тесной одежды для «отекоопасной» верхней конечности; придерживаться умеренной функциональной активности верхней конечности; не носить тяжести; избегать резких движений.
Опубликовал Laesus De Liro 05 Октября 2010, 22:10:05 · 0 Комментариев · 4757 Прочтений ·
Пожалуйста, залогиньтесь для добавления комментария.
Более серьезные — плоскостопие, застой лимфы, варикозное расширение вен и начинающиеся проблемы с почками. Наконец, если отекают в основном лодыжки ног — это повод провести серьезное медицинское исследование, так как они могут быть первым тревожным симптомом такого серьезного заболевания как сердечная недостаточность. Чаще всего такие отеки встречаются у людей пожилого возраста, которые страдают хроническими кардиологическими заболеваниями. Для молодых же более характерными причинами отеков ног становятся проблемы с сосудами.
Заподозрить варикозное расширение вен можно при наличии подобной наследственности в семье, видимых расширенных капиллярах или венах на ногах, или если отеки сопровождаются тяжестью в ногах. В любом случае, вместо того, чтобы самостоятельно ставить себе диагноз и искать причину отеков, лучше пройти консультацию у врача. А еще лучше, у нескольких — терапевта, флеболога, кардиолога.
Если же причина отеков ортопедическая, то в этом случае очень важен правильный подбор обуви. Не следует выбирать как обувь на высоком каблуке, так и совсем без каблука. Лучше всего если это будет удобная обувь, на небольшом каблуке, при этом она должна быть достаточно широкой, чтобы пальцы ног находились в естественном положении.
Большим подспорьем в решении проблемы варикоза и сопровождающих его отеков может стать ежедневное использование лечебных компрессионных колгот или гольф, которые помогают сосудам быть в тонусе, предотвращая застой крови и способствуя лучшему ее оттоку. Они изготавливаются таким образом, что наиболее сильная компрессия приходится на низ ног, а слабая — на верхнюю их часть, что способствует естественной циркуляции крови. Производители отдают предпочтение именно колготам и гольфам, поскольку ношение чулок при варикозном расширении вен противопоказано, так как они перетягивают бедра и, следственно, сосуды ног, создавая тем самым дополнительную проблему для кровеносной системы.
Для того чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, можно использовать отвары из лекарственных растений. Очень эффективным средством при отеках ног и почек является настой из коры и ягод бузины. При имеющихся уже варикозных узлах на ногах, можно накладывать на них распаренные листья бузины.
Также хорошим мочегонным средством являются отвары из березовых листьев и почек, из цветов липы, и экстракт полевого хвоща.
Уставшим и отекшим ногам можно помочь, протерев их кусочками льда или сделав ванну для ног. На 5-10 минут опустите ноги в холодную воду, затем легкими щипками помассируйте отекшие участки снизу вверх. В холодную воду можно добавить морскую или поваренную соль, из расчета 2 ст. ложки на 1 литр воды, или несколько столовых ложек хвойного экстракта. Поместите ноги в целебную ванночку на 15-20 минут — отеки исчезнут, а усталость тут же как рукой снимет!
Для снятия отеков ног можно использовать чеснок. Головку чеснока измельчите, и залейте стаканом кипятка. Настоявшейся охлажденной кашицей натрите отекшие места, а через 30 минут смойте прохладной водой. Очень важно, при наличии варикозного расширения вен, избегать принятия горячих ванночек или горячего душа. Такая вода расширяет сосуды и способствует застою крови.
Для предотвращения отеков и тяжести в ногах необходимо регулярно выполнять комплекс несложных упражнений:
поставьте правую ступню на левую и поднимите как можно выше носок левой, затем правой ноги;
встаньте на носочки и постойте так несколько секунд;
перемещайте вес тела с пятки на носок, с внешней стороны стоп на внутреннюю и наоборот;
Каждый вечер у вас «гудят» и отекают ноги? Как много людей, которые ежедневно сталкиваются с этой проблемой! Конечно же, чаще всего она беспокоит тех, кто вынужден много стоять или ходить, но и офисным работникам, ведущим «сидячий» образ жизни, тоже могут сильно докучать отеки ног. Причины и лечение этого состояния мы обсудим в данной статье, надеясь, что информация окажется полезной.
Обыкновенно отеки – это довольно безобидное следствие продолжительного нахождения человека в вертикальном положении.
Длительные поездки и авиаперелеты, предполагающие одну и ту же позу на протяжении долгого времени, могут привести к отекам (чаще всего в таких случаях они появляются на лодыжках или ступнях). Сюда же можно отнести и ношение высоких каблуков. Дело в том, что и крови, и лимфе в значительной степени помогают беспрепятственно двигаться в обратном направлении сокращения икроножных мышц, а в перечисленных ситуациях этого не происходит.
При увеличении массы тела, нарушениях кровообращения или варикозном расширении вен тоже часто можно наблюдать, как отекают ноги внизу. Причины таких явлений – это уже не безобидные физиологические процессы, а сигналы существующих проблем с состоянием здоровья.
Если плазма крови почему-либо попадает за пределы стенок кровеносных сосудов, то это вызывает образование отеков. В частности, нередко причины отечности ног у мужчин и женщин – это травмы конечностей.
В нормальных ситуациях отеки уменьшаются и исчезают по мере того, как восстанавливаются травмированные области. Но в том случае, когда повреждаются мягкие ткани, которые необходимы для свободного лимфотока или кровотока в венах нижних конечностей, у больного возможно развитие хронического вида отечности на поврежденной ноге.
Между прочим, и сами травмы, и их лечение увеличивают риск возникновения тромбоза в глубоких венах, а также венозной недостаточности.
Кроме усталости и травм, можно назвать и другие причины отеков на ногах. И самой распространенной, к сожалению, является варикозное расширение вен.
Отек в этих случаях прогрессирует медленно. В начале развития заболевания он вообще малозаметен. К утру или после продолжительного отдыха, как правило, отек исчезает, а появляется вновь только вечером. Со временем он становится постоянным, а кожа меняет свой цвет, и на ней могут появиться язвочки. Кстати, отеки при варикозе в основном несимметричны, так как располагаются на одной ноге.
Еще одной причиной описываемой проблемы может оказаться тромбоз глубоких вен. При этом отеки появляются как на одной, так и на обеих ногах и держатся от нескольких часов до нескольких суток. При тромбофлебите же к отекам присоединяется еще и повышение температуры, покраснение и болезненные ощущения вокруг вены.
Если отекают ноги внизу, причины могут крыться и в других патологических процессах, происходящих в организме.
Как видите, причины и виды отечности весьма разнообразны и довольно серьезны. Так что если у вас отеки стали постоянным явлением, увеличиваются в размерах и им сопутствуют другие настораживающие симптомы, обязательно обратитесь к врачу! Не пытайтесь бороться с проблемой самостоятельно – вы потеряете время.
Наверное, нет необходимости уточнять, что лечение отеков ног следует начинать с обследования организма и установления заболевания, которое вызвало данное явление. Его лечение и будет основным способом борьбы с отеками.
В качестве же дополнительной терапии могут применяться мочегонные средства, которые уменьшат количество жидкости в организме. Кстати, неплохим мочегонным эффектом обладают и морсы из брусники или клюквы, арбузы и травяные отвары, о которых будет рассказано далее.
Кроме этого, больным, независимо от причины отеков в ногах, рекомендуют снизить количество употребляемой соли и острых приправ, вызывающих задержку жидкости.
В народной медицине накопился немалый опыт употребления природных средств для снятия отеков. Некоторые из них просто устраняют весьма неприятный симптом, при котором отекают ноги внизу (причины подобного явления мы уже рассматривали в статье) после физических нагрузок, а другие нормализуют водно-солевой обмен.
Так, например, если у вас устали и отекли ноги, то на помощь придут теплые ножные ванны из цветков ромашки, хвоща и шалфея. Смесь (100 г) заливают горячей водой (1 л), в течение 15 минут кипятят на небольшом огне и затем настаивают 45 мин. Процеженный отвар разбавляют 3 л воды.
Горящие от усталости ноги приведет в нормальное состояние ножная ванна, в которую будет добавлен настой из цветков бузины черной. Можно растереть их смесью из стакана оливкового масла и чайной ложки соли, которую размешивают в масле до полного растворения. В этом случае также с успехом применяют и сок одного лимона, смешанный с таким же объемом растительного масла.
Но помните, что при тромбофлебите парить и массировать ноги нельзя!
Если у вас тромбофлебит или варикозное расширение вен, народные медики советуют делать теплые ванночки для ног до колен, добавляя в воду смесь из ивовых и дубовых корней (в расчете 50 г на 10 литров воды).
От боли и отеков, неизбежных при тромбофлебите, весьма полезным оказывается мумие, которое добавляют в смесь молока и меда (в соотношении 20:1) и принимают внутрь по столовой ложке дважды в день, в течение 25 дней. Через 10 дней перерыва курс при желании повторяют.
Если в том, почему отекают ноги, основные причины – это сердечно-сосудистая недостаточность, то полезно в качестве мочегонного средства принимать сбор из листьев березы (взять 50 г), плодов коричного шиповника (примерно 25 г) и корня стальника полевого (около 25 г). Из этого сбора готовят настой. Две столовые ложки этой смеси заливаются стаканом кипятка и ставятся на 15 минут в горячую же воду, где и охлаждаются 45 мин. После чего все составляющие отжимают, настой процеживают и доводят до объема в 200 мл кипяченой водой. Принимать его следует по четверти стакана 3 р. в день.
Хороша в таких случаях и тыква, так как ее мякоть усиливает вывод из организма солей хлора и, не раздражая почек, повышает диурез.
К сожалению, методы по предупреждению появления отечности на ногах весьма банальны, ничего нового и волшебного пока не изобретено. Но, несмотря на то что эти советы регулярно повторяются, их почему-то не любят выполнять. Хотя, казалось бы, что может быть проще – не злоупотреблять солью, избегать переутомления ног и подбирать удобную обувь, не имеющую высоких каблуков (их можно использовать только «на выход») или абсолютно плоской подошвы. А по вечерам делать легкий массаж стоп и подкладывать под лодыжки валик или подушку, чтобы помочь оттоку жидкости в нижних конечностях.
Но, наверное, человек устроен так, что не ищет легких путей: курение, алкоголь (он усиливает задержку жидкости в тканях), лишний вес, дающий нагрузку на ноги и сердечно-сосудистую систему, – от всего этого, конечно же, к вечеру отекают ноги внизу. Причины при этом не учитываются и приводят в итоге к печальным следствиям, с которыми и начинает самоотверженную борьбу пациент! Может, не стоит заходить так далеко?
Тянет вену на ноге что делать
Боли в ногах ниже колен при ходьбе