Здоровье ваших ног
Кеторолак (Кетопрофен) – довольно мощные обезболивающие таблетки, применяемые при болях в суставах ног, рук и позвоночнике. Лекарство обладает пролонгированным действием, при умеренной боли время воздействия Кеторолака достигает 8 часов. Но если болевые ощущения сильно проявлены, то таблетки следует принимать чаще.
Противовоспалительным эффектом обладает и обезболивающий препарат Дексетопрофен (Дексалгин). Таблетки помогают при средней степени боли, время их действия – 4-6 часов.
Некоторое обезболивающее воздействие оказывает и всем знакомая Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Помимо того, препарат входит в число сильных жаропонижающих и кроверазжижающих средств.
Диклофенак (Олфен, Диклоберл) отлично снимает даже сильные боли и устраняет отеки при ревматизме. Средство оказывает, наряду с обезболивающим, противовоспалительное действие. Помимо таблеток Диклофенак производится в форме раствора для инъекций и мази.
Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен) является одним из старейших нестероидных средств, но и до сей поры многие пациенты с суставными заболеваниями охотно им пользуются. Лекарство нежелательно применять беременным женщинам, а детям его лучше давать в форме суспензии.
При нестерпимо сильных болях в суставах могут быть назначены обезболивающие таблетки, представляющие собой наркотические средства. Как правило, лечащий врач прописывает наркотические препараты в случае, если остальные средства не купируют болевой синдром. Неприятная особенность наркотических средств заключается в том, что организм человека к ним быстро привыкает, поэтому их применяют короткими курсами, комбинируя с другими видами обезболивающих. Чаще всего для снятия суставных болей используются таблетки Промедол и Трамадол.
Обезболивающие препараты при болях в суставах быстро и эффективно помогут облегчить состояние. Голеностопный сустав – самый подвижный и самый нагружаемый. Движения в нём происходят в двух направлениях: подошвенном и тыльном (сгибание, разгибание). При ходьбе, беге, плавании, лазании задействованы, в первую очередь, голеностопные суставы. Боль в них затрудняет движение. Она может возникнуть у людей разного возраста по разным причинам.
Острая боль в голеностопном суставе подталкивают людей к поискам препаратов, способных облегчить состояние. Принимать обезболивающие препараты при болях в суставах желательно после консультации у лечащего врача, так как причин их возникновения — множество.
Основные причины возникновения болей в голеностопных суставах: различные по тяжести травмы, заболевания воспалительного характера, туберкулёз костей, деформирующий артроз, заболевания скелета, остеохондропатия, болезнь Диаса, хондроматоз, паралич мышц, злокачественные и доброкачественные опухоли.
Часто при возникновении острых болей, из-за которых невозможно наступить на ногу, появляется непреодолимое желание принять обезболивающие препараты. При болях в суставах это не всегда приветствуется, так как приём некоторых лекарственных средств может повлиять на картину течения болезни, в таком случае её будет трудно диагностировать.
Обезболивающие препараты при болях в суставах
Быстро и эффективно снимают боли анальгетики, кофеиносодержащие, нестероидные противовоспалительные препараты.
Парацетамол купирует боли средней интенсивности. Препараты, действующим веществом в которых является парацетамол, – это «Парацетамол», «Эффералган», «Панадол», «Альдолор», «Далерон», «Санидол». Название данных препаратов разное, но действующее вещество — одно.
Кофеиносодержащие препараты – «Каффетин», «Сдальгин-нео» — снимают суставные боли, но на короткое время. В состав этих комбинированных препаратов входят парацетамол и кофеин. «Минус» приёма таких лекарственных средств – быстрое привыкание, поэтому через определённое время таблетки перестают эффективно действовать.
При болях в суставах быстро и эффективно помогают анальгетики, комбинированные со спазмолитиками: «Баралин», «Спазмалгон», «Солпадеин», «Спазган», «Пенталгин», «Пливалгин». Данные препараты быстро облегчат состояние больного, а также — окажут противовоспалительное и жаропонижающее действие, снимут мышечное напряжение.
Нестероидные противовоспалительные средства – это самые действенные обезболивающие препараты при болях в суставах. «Кетонал», «Кеторол», «Ибупрофен», «Ортофен», «Мелбек», «Диклофенак» не только быстро снимут боль в голеностопном суставе, но и окажут жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
Мази, гели, кремы, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами, быстро улучшат состояние и снимут местное воспаление в голеностопном суставе. При болях в суставах эффективно помогут кремы «Долгит», «9111+», «Апизартрон», «Випросал», «Фастум гель», гель «Индовазин», «Арника-гель» и др.
Обезболивающие препараты при болях в суставах намного облегчают состояние, но не лечат болезни. Необходимы консультация с врачом и диагностика болезни перед приёмом лекарственных препаратов.
Каждый человек хотя бы один раз в жизни сталкивался с проблемой боли в тех или иных суставах. Такая боль имеет различную локализацию и интенсивность, бывает периодической или постоянной. Любая боль способна сделать жизнь человека невыносимой: она сковывает движения, мешает выполнять привычную работу или заниматься любимым делом.
Когда человека настигает боль в суставе, единственным его желанием становится поскорее от нее избавиться. Именно в такие минуты пациенты начинают бесконтрольно принимать анальгетики, то есть обезболивающие таблетки при болях в суставе. Такой подход является в корне неверным! Болевой синдром — это лишь вершина айсберга, а причина возникновения боли в спине и суставах кроется гораздо глубже.
Принимая анальгетики, вы не убираете саму проблему, а лишь откладываете ее решение в долгий ящик. Если у вас появились боли в суставах, то необходимо прежде всего обратиться за консультацией к специалисту: ортопеду или травматологу. Только опытный врач может поставить точный дифференциальный диагноз, и то лишь после проведения многих диагностических мероприятий. Установив причину возникновения боли в суставах, вы сможете навсегда избавиться от неприятных ощущений.
Бывают ситуации, когда медицинская помощь по тем или иным причинам недоступна пациенту. Данный обзор включает наиболее полную информацию о причинах возникновения болей в суставах. Зная, отчего появилась боль, можно принимать решение о том, какие анальгетики будут наиболее эффективными в той или иной ситуации.
Существует ряд предрасполагающих факторов (или факторов риска), которые могут стать причиной возникновения различных патологических нарушений в работе опорно-двигательного аппарата:
При наличии подобных нарушений возникают различные заболевания суставов, которые характеризуются сильным воспалением и сопровождаются болевым синдромом. При некоторых состояниях, например, при травмах, боли в суставах появляются сразу. В других случаях боли возникают на той стадии заболевания, когда патологический процесс сильно запущен. Больше других страдают суставы нижних конечностей, так как именно они принимают на себя всю массу человеческого тела и выполняют, помимо прочих, и опорную функцию.
Причиной возникновения боли в суставах могут стать такие заболевания:
Боли в суставах человек также может испытывать при общей интоксикации организма во время гриппа или других вирусных инфекций. Сильные болевые ощущения бывают и при резких изменениях погоды, и при механических повреждениях связок и сухожилий во время травмы, и при мышечном спазме.
Нестероидное противовоспалительное средство для быстрого снятие боли
Анальгетики являются частью симптоматической терапии при различных заболеваниях суставов. Существует ряд препаратов, которые не только устраняют болевой синдром, но и эффективно борются с причиной его возникновения — воспалением. Эти лекарства относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и являются препаратами выбора при артритах и артрозах различной этиологии. Самые популярные обезболивающие таблетки при болях в суставах известны каждому из нас и считаются «прародителями» всех нестероидных противовоспалительных средств — это ацетилсалициловая кислота, или аспирин.
Современная фармакологическая наука пошла далеко вперед и разработала ряд других НПВС, относящихся к той же группе салициллатов:
Другая обширная группа НПВС — оксикамы. Эта группа представлена следующими лекарственными препаратами:
Лекарство теноксикам относится к НПВС
Отличительной чертой этих препаратов является то, что они имеют меньше побочных эффектов, и поэтому возможно их длительное применение. Исключением является лорноксикам, который выпускается в форме инъекций и является препаратом пролонгированного действия. Также в ортопедической практике широко применяются препараты на основе нимесулида (немид, найз и т. д.) и целекоксиба. Если обезболивающие таблетки при болях в суставах перестают помогать или оказываются неэффективными, то врачом могут быть назначены обезболивающие уколы.
Сегодня эффективно применяется внутрисуставное введение анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Такая процедура может быть выполнена лишь специально обученным медицинским персоналом в условиях амбулатории или стационара.
Для того чтобы быстро избавится от сильной боли, применяют такие препараты как анальгин, парацетамол и целебрекс. Эти анальгетики отличаются от своих наркотических «братьев» тем, что они действуют уже через 10-15 минут, имеют длительный анальгезирующий эффект и не вызывают привыкания.
Если боли в суставах вызваны мышечным спазмом, то целесообразно применение миорелаксантов — препаратов, которые действуют расслабляюще на гладкую мускулатуру. Возможно длительное применение этих лекарств, которые в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами дают хороший терапевтический эффект. Миорелаксанты применяются при различных заболеваниях позвоночника и болях в пояснице.
Не стоит сбрасывать со счетов анальгетики для местного применения — различные мази и гели. Есть препараты как на основе химических соединений, так и на основе природных компонентов. Мази бывают на основе диклофенака, ибупрофена, а также пчелиного или змеиного яда. Они обладают местным обезболивающим действием и имеют меньше противопоказаний. При втирании мази производится массаж сустава, что улучшает кровообращение и обменные процессы. Это способствует не только избавлению от болевого синдрома, но и скорейшему выздоровлению пациента. Для суставов, которые находятся слишком глубоко (тазобедренный сустав), такая терапия малоэффективна из-за низкой биодоступности препаратов.
Выбор обезболивающих препаратов при болях в суставах различной этиологии — процесс сугубо индивидуальный. Те препараты, которые прекрасно помогают другим, могут совершенно не подходить вам или вызовут у вас непредсказуемую реакцию. Универсального лекарства для суставов не существует! Не игнорируйте периодические боли в суставах и обращайтесь за консультацией к специалистам.
Только доктор может подобрать оптимальное сочетание и дозировку препаратов для лечения различных заболеваний суставов. Выполняйте все предписания врача и будьте здоровы!
В комплексном лечении суставов для снижения болевых ощущений используются обезболивающие средства, в первую очередь, таблетки. Боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата нередко бывает невыносимой. В связи с чем, без регулярного приема обезболивающих препаратов при боли в суставах обойтись невозможно, таблетки – наиболее удобная лекарственная форма, которую всегда можно иметь при себе. В статье сделан обзор популярных обезболивающих таблеток, применяемых при болях в суставах.
Анальгетики особенно часто используются для обезболивания. Такая популярность объясняется тем, что лекарства, входящие в данную группу, помимо обезболивающего эффекта оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие. Анальгетики при несильном болевом синдроме действуют от 4 до 8 часов.
Антиревматические нестероидные средства не только обезболивают, но и оказывают терапевтическое действие на суставные ткани, способствуя их восстановлению. Вместе с тем, нестероидные обезболивающие таблетки для суставов ног и других суставных связок негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта. Именно по этой причине их стараются не прописывать пациентам с хроническими заболеваниями пищеварительной системы. Да и в остальных случаях нестероиды следует принимать недолго и только после приема пищи.
Индометацин (Метиндоп) – один из сильнейших противовоспалительных препаратов, способных снять сильный болевой синдром. Следует иметь в виду, что таблетки Индометацин имеют немало противопоказаний к применению, поэтому часто их рекомендуют заменить другой лекарственной формой – мазью, гелем или ректальными свечами.
Препараты с кофеином Каффетин, Седальгин-нео снимают суставные боли лишь на короткое время, поэтому лучше применять комбинированные средства, содержащие одновременно кофеин и парацетамол.
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний дистрофического типа опорно-двигательного аппарата. Встречается у людей практически любых возрастных групп, но наиболее часто выявляется в начальных стадиях с дальнейшим прогрессированием после достижения 40-45 лет. В зависимости от степени болезни лечение бывает как медикаментозным, так и хирургическим. По частоте тазобедренный коксартроз занимает лидирующие позиции среди заболеваний этого типа. Реже встречается артроз коленного сустава, хотя в этиологии этих болезней лежат одни и те же причины.
Обезболивание при артрозе тазобедренного сустава является доминирующим аспектом консервативного типа лечения, так как полностью восстановить работоспособность сустава возможно только при оперативном вмешательстве и проведении эндопротезирования. Объясняется это физическим строением самого сустава, где в зависимости от степени дегенеративных процессов происходит разрушение либо изменение суставного гиалинового хряща и его синовиальной оболочки. При начальных стадиях артроза обезболивание и противовоспалительная терапия с успехом применяется в современных способах консервативного лечения. Более запущенные состояния болезни при применении такого лечения приносят лишь облегчения от купирования боли, но ограничения движения в суставе не могут быть компенсированы.
Тазобедренный сустав формируется двумя костями: бедренной костью и подвздошной. Головка бедренной кости входит в вертлужную впадину подвздошной кости, в результате чего образуется шарнирное соединение, которое дает свободу движений бедренной кости.
В здоровом состоянии шарообразная часть бедренной кости и впадина подвздошной кости покрыты специальным гиалиновым хрящом. По своей сути этот хрящ заполняет собой зазор между костями и выполняет важнейшие функции: уменьшает силу трения в суставе (шарнире) и выполняет амортизирующую роль при нагрузках. Снижение силы трения сохраняет геометрию и структуру костей. Структура хряща позволяет выделять суставную жидкость, причем ее количество пропорционально силе сжатия в шарнире. Это в итоге дает то, что между телом кости и хрящом возникает жидкостная пленка, которая максимально снижает силу трения и сохраняет тело кости в целостности. Сам сустав находится в полости, заполненной этой жидкостью, благодаря которой постоянно поддерживаются смазывающие свойства хряща и его питание.
Физическая причина артроза тазобедренного сустава лежит в изменении свойств синовиальной (суставной) жидкости. Изменение физических и химических свойств этой жидкости приводят к повышенным нагрузкам на суставной хрящ. Так, если ее вязкость увеличивается, то изменяются смазывающие свойства. Это в итоге приводит к тому, что в зазоре отсутствует смазка и происходит сухое трение. Естественно, это влечет за собой постепенное разрушение поверхностей хряща и появление сильной боли. В результате происходит изменение поверхности костей и их последующая деформация. Нарушение кровообращения еще больше усугубляет ситуацию тем, что происходит недостаток питания в суставе.
Постепенно с изменением поверхности хряща начинают появляться боли. Сначала они носят незначительный характер, сустав чувствуется при движении или начинает щелкать. Со временем возникают болевые ощущения при нагрузках. Процесс истирания хряща в этот момент значительно прогрессирует. При снижении нагрузки боль снижается, также обезболить сустав можно обычными анальгетиками.
На некоторое время болевые ощущения при артрозе могут исчезать полностью. Прогрессировать в следующую стадию артроз тазобедренного сустава может через продолжительное время, поэтому многие люди не уделяют внимания этой проблеме. Здесь важно отметить наличие процесса воспаления: если боль возникает в состоянии покоя либо ночью, то это свидетельствует о наличии воспаления в суставе. Дальнейшее игнорирование проблемы или назначение неправильного лечения приводят к быстрому разрушению внутри самого сустава. Хрящ практически не выполняет своих функций, из-за этого деформируются кости в месте сочленения, резко изменяется степень свободы в динамике движения тазобедренного сустава.
Существует множество причин, которые могут привести к дегенеративным процессам в суставе. Основными из них являются:
Во многих случаях к артрозу суставов приводит совокупность перечисленных причин.
Основные симптомы артроза — это появление болей в суставе, невозможность полноценно наступить на ногу, скованность, затрудненная ходьба по лестнице.
В каждом индивидуальном случае признаки артроза тазобедренного сустава зависят от стадии болезни. Следует учитывать тот факт, что на первых стадиях заболевания у некоторых людей изменения в суставе могут быть малозаметными, поэтому всегда важно тщательно обращать внимание на возможные отклонения в свободе движений и возникновение при этом боли.
Условно течение коксартроза разделяют на три степени.
Современные методы снятия боли в суставах включают в себя внутримышечные обезболивающие инъекции, внутрисуставное введение гормональных препаратов, блокады с применением новокаина, нанесение обезболивающих мазей, которые содержат нестероидные противовоспалительные препараты.
Введение с помощью внутрисуставной инъекции заменителей смазки, наложение компрессов с димексидом и бишофитом направлены на продолжительный терапевтический эффект. В его основе лежит замедление или остановка процессов разрушения суставной связки. Практически на любой стадии тазобедренный артроз требует грамотного обезболивания.
При первой степени болезни проводят внутримышечные инъекции анальгетиками и противовоспалительными средствами нестероидного характера. При самых незначительных болях возможно применение таблетированных препаратов. Введение анальгина перорально или внутримышечно в ряде случаев способно снять боль среднего типа.
При более сильных и стойких болях и на второй стадии болезни обычно применяют противовоспалительные нестероидные средства. Как правило, это препараты на основе Диклофенака или Ибупрофена. Сильный характер боли купируют инъекциями Кетанова. Параллельно возможно использование мазей или гелей с этими препаратами.
Внутримышечные инъекции стероидных препаратов при артрозе оказывают весьма сильный обезболивающий эффект. С успехом применяется комплексный препарат Амбене, позволяющий одновременно с обезболивающим эффектом проводить витаминную терапию по группе В. Основной стероидный препарат в составе — Дексаметазон.
Внутрисуставные инъекции проводят в основном для введения кортикостероидных препаратов, чаще всего Кенолога, Гидрокортизона и др. Подбор стероидных препаратов должен проводить специалист. При этом учитываются многие индивидуальные особенности человека, например перенесенные ранее заболевания, гормональный фон, отсутствие некоторых болезней, вызванных гормональным сдвигом. Крайне нежелательно самовольно назначать себе препараты кортикостероидного типа, так как это способно повлечь за собой значительную разбалансировку гормонального фона организма. В то же время при адекватном оценивании состояния больного и правильном подборе гормональных препаратов удается одновременно купировать болевой синдром на продолжительное время и снять воспаление внутри сустава.
Новокаиновая блокада при артрозе применяется с определенной периодичностью и позволяет в некоторых случаях убрать болевые ощущения.
Хондропротекторы — это препараты, направленные на возобновление утраченной ткани в суставе. В основе их действия лежит процесс восстановления хрящевой ткани. По времени восстановления этот процесс может занять годы, поэтому схему лечения подобными препаратами при артрозе обычно комбинируют с приемом обезболивающих средств.
Препараты на основе смазочных заменителей в основном применяют при артрозе коленного и плечевого суставов. Они усиливают процесс снятия боли.
С инъекционным лечением хорошо сочетается наложение компрессов с Димексидом.
Важно знать, что любая обезболивающая терапия направлена только на снятие боли и практически не влияет на течение изменений внутри сустава. Роль обезболивающих средств в консервативном лечении артроза тазобедренного сустава является главенствующей, но необходимо помнить о побочных действиях многих препаратов. Поэтому прием обезболивающих таблеток или инъекций всегда требуется согласовывать со специалистом в данной области и при этом учитывать общее состояние организма. Чрезмерный прием Ибупрофена или Диклофенака способен повысить кислотный фон в желудке, а прием кортикостероидных средств может вызвать гормональный сдвиг организма.
При обезболивании сустава всегда следует помнить об этом и не создавать дополнительных нагрузок в момент купирования боли.
Пенталгин достаточно эффективен при головной боли, лихорадке, а также выраженных болевых ощущениях, сопровождающих невралгию.
Мигренозная боль отличается упорным и тяжелым течением. Приступы мигрени купировать непросто. Патологическая цепочка, которая приводит к внезапному и значительному сужению сосудов, уже запущена, и разорвать сложно. Обычные анальгетики нередко оказываются бессильны, и на помощь приходят противомигренозные обезболивающие, расширяющие сосуды.
Суматриптан — действующее вещество (и препарат), который купирует мигренозную боль. Он начинает действовать спустя 30 минут после применения. Стандартная дозировка суматриптана 50 мг, а при ее неэффективности можно принимать по две таблетки в сутки (итого 100 мг). Максимальная суточная доза 300 мг.
К числу препаратов, содержащих суматриптан, относятся Амигренин, Имигран, Мигрепам, Рапимед, Сумамигрен, Тримигрен.
Средство, действующее аналогично суматриптану. Оригинальный препарат золмитриптана выпускает британская корпорация Астра Зенека под названием Зомиг и Зомиг Рапимелт.
Эффективный обезболивающий препарат, который применяют для лечения мигрени, в том числе и при сильных болях. Лучшие результаты элетриптан показывает при использовании в самом начале мигренозного приступа, однако эффективность сохраняется в любой период. Сегодня в России зарегистрирован только один препарат элетриптана — оригинальный Релпакс, который выпускает американский супергигант Пфайзер.
Еще одно действующее вещество, эффективно расширяющее сосуды и помогающее при мигрени. Представлено препаратом производства Германии Фровамиграном.
Особое место в ряду обезболивающих препаратов, несомненно, принадлежит нестероидным противовоспалительным средствам. И хотя практически все они обладают анальгетическим действием, мы упомянем только те из них, которые отличаются наиболее выраженной противоболевой активностью.
Один из самых безопасных НПВП, который отличается жаропонижающими и болеутоляющими свойствами. Безопасность Ибупрофена подчеркивает тот факт, что лекарство разрешено для обезболивания и снижения температуры даже у новорожденных и грудных детей. Препарат выпускается в таблетках, сиропах, свечах, а также в местных формах (мазях и гелях) для обезболивания суставов и мышц. Взрослая дозировка, достаточная для купирования боли умеренной степени, составляет 400 мг. Самые известные препараты ибупрофена: Долгит, Ибупром, Ипрен, Нурофен.
Несмотря на определенную анальгетическую активность, Аспирин для обезболивания применяют не так часто. Это связано с агрессивностью высоких доз ацетилсалициловой кислоты — действующего вещества Аспирина — по отношению к слизистой пищеварительного тракта. Тем не менее компания Байер выпускает шипучую и таблетированную форму Аспирина, предназначенную для обезболивания и снижения повышенной температуры тела.
Представитель НПВП, который наряду с ибупрофеном в основном используется в качестве анальгетика. Как и все остальные лекарства группы нестероидных противовоспалительных, препараты напроксена с осторожностью применяют при заболеваниях пищеварительного тракта. Чаще всего напроксен назначают для купирования зубной, головной, периодической и ревматической боли. Кроме того, напроксен можно использовать в качестве эффективного современного обезболивающего средства при переломах костей или травмах мягких тканей.
В российских аптеках напроксен продается под торговыми названиями: Апранакс, Налгезин и Налгезин форте, Напробене, Пронаксен, Санапрокс.
Кеторолак входит в список самых сильных обезболивающих препаратов. Его противоболевые свойства сравнимы с эффективностью некоторых опиоидных наркотических анальгетиков. Тем не менее препараты кеторолака нужно применять только в крайних случаях, когда другие средства не работают. Это связано с побочными эффектами, которые возникают при регулярном или длительном обезболивании. Лечение кеторолаком сопровождается раздражением слизистой желудка (в 13% случаев), тошнотой (в 12% случаев), болью в животе и даже диареей (у 12 и 7% больных соответственно). Кроме того, кеторолак может вызвать головную боль (у 17% пациентов), головокружение (7%) и сонливость (у 6%). Отмечены случаи тяжелых поражений желудка, в том числе с перфорацией и последующим кровотечением, а также печеночной и почечной недостаточности у больных, длительно принимавших кеторолак.
Тем не менее сильнодействующий кеторолак может быть незаменим при выраженной боли в результате переломов и травм, а также как препарат для обезболивания при онкологических заболеваниях и после операций. Кстати, он не обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием. На отечественном рынке представлены несколько торговых названий, и среди них Долак, Доломин, Кеталгин, Кетанов, Кеторол, Кетофрил, Торадол, Торолак и другие.
Эти средства относятся к нестероидным противовоспалительным. Однако особый механизм действия и связанная с этим особая эффективность а, главное, безопасность, дают основания выделить их в отдельную подгруппу обезболивающих препаратов.
Ингибиторы ЦОГ-2, в отличие от остальных НПВС, не блокируют ЦОГ-1, которая и защищает слизистую оболочку желудка. Поэтому они не агрессивны по отношению к органам желудочно-кишечного тракта, и их можно применять людям, у которых в анамнезе была язвенная болезнь желудка. Тем не менее большинство специалистов сходятся во мнении, что коксибы в таких случаях следует принимать с осторожностью.
Во время лечения ингибиторами ЦОГ-2 пациентов с язвенной болезнью или желудочным кровотечением в прошлом рекомендуют пить ингибиторы протонной помпы. Эти средства блокируют выработку соляной кислоты и таким образом защищают слизистую желудка.
Добавим, что к наиболее известным ингибиторам протонной помпы относятся Омепразол, Ланзопразол, Эзомепразол и Пантопразол.
Первый из зарегистрированных в России обезболивающих препаратов вида коксибов. Отлично уменьшает воспаление и купирует боль. Применяется при обострении ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилоартрита и других ревматических заболеваний, в том числе и с выраженным болевым синдромом.
Целекоксиб доступен под торговыми названиями Дилакса, Коксиб, Целебрекс — оригинальный препарат производства Пфайзер.
Еще один представитель коксибов, который назначают для снижения боли и воспаления при остром и хроническом остеоартрите, болевом синдроме любого происхождения. В российских аптеках доступен под названием Виокс в виде суспензии и таблеток. Производитель препарата — голландская компания Мерк.
Этот препарат занимает особое положение в ряду анальгетиков — он имеет парентеральную, то есть инъекционную форму выпуска. Парекоксиб обладает менее выраженной противовоспалительной активностью, зато этот недостаток с лихвой компенсирует высокие анальгетические возможности. В России парекоксиб продается под названием Династат. Его производит британская фирма Фармация в виде лиофилизированного порошка, из которого непосредственно перед применением готовят раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций.
Династат широко используют в качестве мощного обезболивающего средства в инъекциях при сильных болях, в том числе после операций или достаточно чувствительных диагностических исследований (например, колоноскопии), а также боли при переломах и травмах. Кроме того, Династат иногда назначают для обезболивания онкологических пациентов с целью снижения дозы наркотических анальгетиков.
Один из самых современных коксибов, в котором органично сочетаются противовоспалительный и анальгетический эффект. Препарат применяется для симптоматической, то есть обезболивающей терапии остеоартроза, остеохондроза, ревматоидного артрита и других заболеваний суставов. Эторикоксиб выпускает компания Пфайзер под названием Аркоксиа.
Наркотические анальгетики блокируют опиоидные рецепторы и тем самым угнетают передачу болевых импульсов. Кроме того, они снижают эмоциональную оценку боли и реакцию на нее, а также вызывают эйфорию и ощущение душевного комфорта. Во избежание формирования зависимости наркотические анальгетики применяются только в крайних случаях, например, для купирования острого болевого синдрома. Кроме того, опиоидные анальгетики используют в анестезиологии для так называемой премедикации — подготовки пациента перед введением эпидуральной и спинальной анестезии.
К зарегистрированным в РФ наркотическим обезболивающим относятся препараты кодеина, фентанила, морфина и некоторые другие.
В группу опиоидных наркотических анальгетиков в комбинациях за счет содержания кодеина попали и довольно известные препараты Нурофен Плюс и Седальгин Нео.
Препарат из линейки Нурофен, которую выпускает британская компания Реккит Хелскэа, содержит ибупрофен в дозе 200 мг и 10 мг кодеина. Таблетки Нурофен Плюс эффективно обезболивают головную и зубную боль, мигреноидные боли, периодические боли у женщин, боли в спине, мышцах и суставах, боли при невралгиях и грыжах позвоночника. Кроме того, препарат хорошо помогает при лихорадке и боли, характерных для простудных заболеваний и гриппа. Нурофен Плюс нельзя принимать детям младше 12 лет.
Известное с давних времен болгарское обезболивающее средство производства Активис Седальгин Нео тоже угодило в группу комбинированных опиоидных анальгетиков. Седальгин Нео содержит комбинацию из пяти действующих веществ, среди которых кодеин, кофеин, метамизол натрия, парацетамол и фенобарбитал. За счет последнего лекарство оказывает не только обезболивающее, но и седативное действие. Седальгин Нео эффективен при невралгии, неврите, мигрени, а также боли самого различного происхождения, в том числе ревматической, головной, зубной, фантомной, послеожоговой, травматической, послеоперационной и периодической. Кроме того, препарат можно применять и при лихорадке и ломоте во время ОРВИ и гриппа.
Миотропные спазмолитики способны снижать поступление активного кальция в клетки гладкомышечных волокон. В результате происходит расширение гладкой мускулатуры и сосудов, снижение давления, что и обеспечивает препаратам спазмолитический и обезболивающий эффект.
Самым популярным миотропным спазмолитиком является старый добрый дротаверин. Он отличается выраженным спазмолитическим эффектом и высокой безопасностью. Дротаверин применяют в качестве обезболивающего средства при различных заболеваниях, сопровождающихся спазмом гладкомышечных органов, в том числе при:
Артралгия, или боль в суставах, является характерным симптомом для ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата человека и может затрагивать как пожилых людей, так и более молодое поколение, в том числе и подростков. По статистике, от такого болевого синдрома страдает каждый третий человек, и предпосылок к его появлению становится все больше.
Малоподвижный образ жизни, вредные привычки, плохая экология и невнимательное отношение к собственному здоровью часто приводят к ранним проблемам с суставами. При этом болевой синдром является главным признаком того, что заболевание, вызвавшее артралгию, уже находится на достаточно серьезной стадии. Данные болезни принято разделять на две основные группы.
Дегенеративно-дистрофические заболевания. К данной группе относятся различные артрозы, при которых поражаются все элементы сустава: сама кость, суставная оболочка, околосуставные мышцы, хрящи, связки. Наиболее часто встречаются: коксартроз (поражение тазобедренного сустава), гонартроз (артроз колена), плечелопаточный периартроз. При артрозах медленно разрушается внутрисуставной хрящ. Заболевание может появиться на фоне возрастных изменений, а также сахарного диабета, болезней щитовидной железы. Артроз сопровождается болью при нагрузке на поврежденный сустав (обычно затихает в состоянии покоя), напряжением околосуставных мышц, периодическим опуханием и постепенной деформацией пораженного суставного сочленения, уменьшением подвижности в суставе.
Воспалительные заболевания. К данной группе относятся различные артриты: ревматоидный, подагрический, псориатический, анкилозирующий спондилоартрит и др. Эти заболевания характеризуются воспалением тканей суставов. Среди симптомов – болезненные ощущения, припухлость и постепенная деформация пораженного сочленения. К воспалительным заболеваниям также относят бурсит, периартрит, тендинит, которые характеризуются воспалением околосуставных тканей. Возникают такие патологии, как правило, из-за механической перегрузки суставов вследствие травм, чрезмерных физических нагрузок, сколиоза, плоскостопия. Боль при таких заболеваниях тянущая, появляется при движении, а также в покое по ночам. Кроме того, среди симптомов наблюдаются ограничение подвижности в суставе и слабость расположенных рядом мышц с их постепенным истончением (атрофией). Причиной внезапной нестерпимой артралгии в пальцах ног или кистях рук может стать подагра – хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена веществ.
Артралгия не всегда может быть свидетельством прогрессирующего артрита или артроза. Выделяют и другие причины.
Интенсивная физическая нагрузка. Слабая ноющая артралгия может быть отголоском недавнего активного физического труда: долгих прогулок во время путешествий, работы на садовом участке, тренировки в спортивном зале и др. Болевой синдром обычно возникает через несколько часов после нагрузки, не беспокоит в состоянии покоя, но усиливается во время движения. Такой симптом, как правило, проходит самостоятельно через несколько дней и не требует применения лекарственных средств от боли в суставах.
Травма. Артралгия в данном случае возникает через несколько минут или часов и может свидетельствовать о повреждении хрящей, связок или капсулы сустава. Она носит постоянный характер, т.е. ощущается и в состоянии покоя, и в движении. Травма может также сопровождаться покраснением, отеком в районе повреждения, ограничением подвижности в суставе. В данном случае необходимо обратиться к врачу, а снять болевой синдром поможет обезболивающее для суставов.
«Боли роста». Как ни странно, на болевой синдром периодически могут жаловаться и подростки. Если артралгия не носит интенсивный характер и не сопровождается дополнительными симптомами, то такой синдром – вполне естественный для растущего организма процесс, не требующий приема лекарств от боли в суставах.
Распознать истинную причину артралгии и назначить оптимальное комплексное лечение сможет только врач, однако снять болевой синдром можно самостоятельно, приняв обезболивающее при суставной боли. Для этих целей обычно рекомендуют лекарства, содержащие нестероидные противовоспалительные средства, такие как Аскофен-П®. Это комбинированный препарат широкого спектра, который выпускается в форме таблеток и продается в аптеках без рецепта. Входящие в его состав компоненты – парацетамол, ацетилсалициловая кислота и кофеин – оказывают болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Таблетки от боли в суставах Аскофен-П® помогают справиться с артралгией и уменьшить выраженность отека, подарив Вам свободу движения.
Если боли длительные, и необходим длительный прием анальгетиков — то в мире наиболее безопасным считается старый добрый парацетамол. Дозы — до 3-4 г в сутки, на 4 приема. Другие нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кеторолак и т. п. ) при длительном использовании с большой долей вероятности могут вызвать язву желудка и кровотечение — а так и умереть недолго.
Кому что помогает. Маму спасает Диклофенак, крем ДИП, настойка сирени на спирту и то не всегда. Еще врач ей давал несколько таблеток Аркоксиа, правда сказала, она сказала что особого облегчения не почувствовала.
Мне врач выписал Артра и Мовалис, но у меня 1 степени со смещением. Пластыри Тяньхе мне очень помогают красный и желтый, можно в ИНТ найти где они продаются. Это конечно не панацея, но боль снимают. Лучше уж пластырь, он на травах, чем таблетки глотать.
Любые препараты на основе анальгина, но нужно совет врача, который видел ваш снимок сустава и анализы, обезболивающими вы снимаете боль можеть надо пролечить воспаление
Био-Марганец (30 таб. )
Применение БАД «Био-Марганец» обеспечит поступление необходимого количества элемента в организм. Каждая таблетка БАД содержит 2 мг элемента. Суточная потребность составляет 2-9 мг.
Марганец играет важную роль в метаболизме клетки. Он участвует в регуляции нейрохимических процессов в центральной нервной системе, в белковом и энергетическом обмене веществ, влияет на усвоение кальция и фосфора, способствует правильному обмену сахара и жиров, участвует в защите организма от свободных радикалов. Входит в состав активного центра многих ферментов, активно участвует в нормализации иммунной защиты организма, усвоении витамина В1 и витамина Е, играет важную роль в процессе лактации в период кормления грудью. За его активное участие в деятельности центральной нервной системы его нередко называют «микроэлементом менеджера» .
Недостаток марганца в организме может привести к нарушению углеводного обмена по типу инсулинозависимого диабета, задержке роста волос и ногтей, повышению судорожной готовности, аллергиям, дерматитам, нарушению образования хрящей, остеопорозу.
для восполнения дефицита марганца в организме
при хронической усталости, раздражительности, слабости, ухудшении внимания
при склонности к бронхоспазмам, аллергическом насморке
при остеопорозе, артрозе, особенно у женщин и пожилых людей
при избыточном весе, повышении уровня содержания жиров в крови
при задержке психоречевого развития у детей, склонности к судорогам
Применение: 1-2 таблетки в день после еды.
Уменьшить боль, но не сразу помогает препарат по восстановлению суставов плюс противовоспалительное и обезбаливающее. Подробности по почте.
Как давно проблема, у кого, чем лечитесь? Какие есть иные заболевания? Напиши мне на маил подробней — помогу рекомендциями
Болями в суставах в той или иной форме страдает до 5/6 всех людей в возрасте от 35 лет. Эти боли бывают кратковременными или продолжительными, слабыми или интенсивными, локальными или распространенными – но все они значительно снижают качество жизни, а в ряде случаев приводят к нетрудоспособности. Как определить причину болей в суставах и избавиться от них?
Боль в суставах, или артралгия (греч. arthron – «сустав» и algos – «боль») может наблюдаться при самых разных заболеваниях – обменных, ревматических, опухолевых, системных и острых инфекционных, эндокринных и ревматических. Поэтому ошибочно полагать, а так полагает подавляющее большинство людей, страдающих артралгиями и занимающихся самолечением, что боль в суставе непременно вызвана артритом. Здесь следует уточнить, что одних только видов артрита существует десятки, и далеко не все они имеют болевую симптоматику.
Боль в суставах вызывается раздражением нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки (капсулы), а раздражителями могут выступать токсины, кристаллы солей (ураты натрия или калия), аллергены, продукты аутоиммунных процессов, остеофиты и другие воспалительные компоненты.
Артралгия чаще всего является предвестником или симптомом другого серьезного заболевания, а может быть и самостоятельным недугом. По этой причине при болях в суставах любой интенсивности, но достаточной продолжительности, следует в обязательном порядке пройти медицинское обследование.
Следующие заболевания чаще всего являются причинами артралгии:
Вышеприведенный список является иллюстрацией того, насколько разнообразными могут быть причины артралгии и как важно пройти комплексное обследование при появлении продолжительных или интенсивных болей в суставах.
Лечение самих болей в суставах является симптоматическим, то есть направлено на устранение или снижение болевого синдрома. При этом очевидно, что снятие болей в суставах неизбежно должно дополняться лечением первопричины артралгии, которую необходимо выявить при помощи ряда диагностических тестов:
Но в не зависимости от выявленной причины болей в суставах, а также при отсутствии прямых противопоказаний, врачи, чаще всего, назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, лихорадочное состояние, понижать температуру, уменьшать воспалительные процессы. Всего их существует около 40 видов, с точки зрения химического строения подразделенных на несколько групп, большинство из которых представляют производные органических кислот: аминоуксусной, салициловой, пропионовой, гетероарилуксусной, индоловой, эноликовой, а так же являются производными коксибы, пиразолона и других.
Побочными эффектами почти всех НПВС являются раздражение желудочно-кишечного тракта, так как препараты произведены на основе кислот, угнетение агрегации тромбоцитов (снижение свертываемости крови) и нарушение почечного кровотока (при почечной недостаточности). В остальном, если нет индивидуальных противопоказаний, и есть желание соблюдать все предписания врача, препараты НПВС достаточно безвредны.
В нижеприведенной таблице представлен сравнительный анализ нестероидных противовоспалительных средств, с точки зрения их болеутоляющих и противовоспалительных функций.
При суставных болях чаще всего назначают диклофенак натрия, поскольку он сбалансирован по болеутоляющему и противовоспалительному синдрому, затем – индометацин. Однако при интенсивных болях препаратом выбора является кеторолак и теноксикам, при внутримышечном или внутривенном введении последнего в отдельных случаях можно достичь болеутоляющего эффекта продолжительностью до 3-ех суток. Существенным отличием теноксикама (артоксана) от других средств НПВС является его универсальный механизм обезболивания, при котором анальгезирующее действие происходит и на уровне центральной нервной системы и в местах воспалительных процессов, в то время как диклофенак и индометацин действуют только в периферических тканях, а, например, парацетамол – только на уровне ЦНС. По этой причине, для увеличения обезболивающего эффекта, иногда прибегают к комбинированию препаратов, к примеру, «диклофенак+парацетамол».
Но эффективное лечение болей в суставах не ограничивается лишь приемом препаратов НПВС, поскольку после снятия первичного или острого болевого синдрома, имеет смысл перейти к нелекарственному или гомеопатическому лечению, в том числе к некоторым видам физиотерапии (УВТ, магнитотерапии, ультразвуковой и электроимпульсной терапии), упражнениям лечебной гимнастики, мануальной терапии, плаванию и т.д. Кроме того, обязательно следует пересмотреть режим и питание.
Малоизвестной в России методикой лечения не только суставных болевых синдромов, но и причин их возникновения является гомеосиниатрия – немецкая гомеопатическая методика от основателя фармацевтической компании «Хеель», ученого и врача Ханса-Хайнриха Реккевега.
Гомеосиниатрия является одним из методов гомеопатического направления – гомотоксикологии. Концепция же гомотоксикологии основывается на том, что большинство всех заболеваний вызываются накоплением в организме гомотоксинов – любых токсичных раздражителей, нарушающих нормальное функционирование организма. Как известно классической медицине, половина всех артритов – это реакция на токсины. А большая часть всех артралгий вызвана артритами или является их предвестниками.
Гомеосиниатрия предполагает микроинъекционное введение самых результативных и современных гомеопатических препаратов всемирно известной компании «Хеель» в точки акупунктуры, то есть в биологически активные точки человеческого тела, при воздействии на которые возобновляются естественные саморегуляторные функции организма.
Выбор препаратов и точек воздействия осуществляется профессиональным врачом индивидуально, на основе анализов и данных о предшествующих заболеваниях с учетом текущей симптоматики. Как известно, гомеопатические препараты безвредны, и только индивидуальная аллергическая непереносимость может потребовать замены одного гомеопатического лекарственного средства на другое.
Первым в России медицинским центром гомеосиниатрии является клиника «Оне Шаден» — единственный в Москве медицинский центр, специализированный на данной методике. Практика метода ведется в центре «Оне Шаден» более 10 лет, а квалификация врачей не вызывает сомнений: от 15 до 30 лет работы в классической медицине по направлениям неврологии, ортопедии и терапии. Это говорит о том, что врачи центра являются специалистами не только в области гомеопатии, но и в традиционной врачебной практике. Ежегодно медицинский центр «Оне Шаден» принимает порядка 500 пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, включая различные заболевания суставов и позвоночника.
Лиц. № ЛО-77-01-003287 от 22 декабря 2010 года.
Выдана Департаментом здравоохранения города Москвы
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Гомеопатия от ревматоидного артрита
Отек на ногах после кесарева