Здоровье ваших ног
Не все возникающие проблемы с коленями являются критическими. Очень часто болит колено совершенно по безобидным причинам, например на погоду. Также колено дает о себе знать терпимой болью, если человек его застудил или слегка травмировал (ушиб). Но нередко болит колено и при артрозе.
Коленный сустав является одним из самых уязвимых суставов. Колено еще и довольно сложно устроено, поэтому человеку трудно сходу разобраться, что именно его беспокоит. И только при обращении к специалисту пациенты узнают, что все дело в связках, окружающих сустав, либо в мениске, который заклинился или порвался.
Врачи говорят, что коленный сустав обходит все остальные по частоте возникновения в нем различных недугов (травм, воспалительных процессов). У большинства пациентов, обратившихся к врачам, боли в колене появляются вследствие травм или возрастных изменений. Лишь у единиц болит колено по причине инфекционных заболеваний.
Если рассматривать повреждающие колено воздействия, то на первое место следует поставить приседания со штангой. Человек, давно не занимавшийся спортом, после активных приседаний с грузом может смело записывать на прием к врачу, который займется порванным мениском пациента. Артрозы, при развитии которых сильно болит колено, часто возникают у людей с лишним весом. Боли в коленях могут вызывать и некоторые препараты. Например, к развитию воспалительных процессов в коленях способен привести бесконтрольный прием антибиотиков.
Болят колени и у людей, привыкших есть нездоровую пищу. Особенно негативно влияют на колени химические вещества, которых не скупятся добавлять в продукцию производители колбасных изделий. Специалисты уже давно заметили, что пациенты, которые любят копчености, колбаски, чаще всего болеют коленями. Это неудивительно, ведь если раньше та самая буженина, грудинка действительно коптились, то сегодня они обрабатываются ферментами и кроме этого шприцуются консервантами. Данные консерванты не только влияют на колени, но и, задерживая воду в организме, приводят к появлению пивного животика. И если в молодости вывести гадости, поступившие в организм из некачественной пищи, несложно, то в зрелом возрасте, когда почки уже не те, делать подобные фокусы становится все труднее.
Не нужно также увлекаться солененьким. Такие продукты приводят к лишнему накоплению жидкости в организме, в том числе в коленях. Регулярно кушая огромное количество солений, вы можете здорово набрать вес. А лишние килограммы – дополнительная нагрузка, которая придется на колени.
Еще здоровье коленок зависит от психического состояния человека. Если он нервничает, испытывает эмоциональное истощение, то вырабатывается гормон стресса. Он, грубо говоря, начинает съедать коленный хрящ, а также повышает вязкость жидкости, которая находится в колене. Чем еще опасен стресс, так это тем, что, нервничая, мы начинаем напрягаться, что приводит к зажиму мышц. Они начинают слишком стягивать колено, постепенно разрушая его. Поэтому, если у вас болит колено, первым делом задумайтесь, не слишком ли вы психуете.
Говорят, что если вы хотите быть здоровыми, то нужно заниматься спортом. Но колени болят у и многих спортсменов. Их часто повреждают люди, которые поднимают штанги, занимаются единоборствами, катаются на лыжах. Выходит, что нельзя заниматься спортом? Конечно, можно. Только делать это нужно с умом (не забывая о разогреве, не делая ничего через сильную боль) и под наблюдением тренера, а в случае повреждения колена (при отечностях, кровоизлияниях, нарушении подвижности конечности, повышении температуры травмированного участка либо всего организма) – незамедлительно обращаться в клинику. И помните о словах британского журналиста, суть которых состоит в том, что нужно беречь колени, и если у спортсменов они откажут рано или поздно, то у людей, которые не занимаются спортом, это случится внезапно.
Пациенты, у которых болят колени во время сгибания, в основном подозревают у себя артриты или артрозы. Но иногда дело обстоит куда серьезней. Порой такую боль нельзя убрать лекарственными препаратами либо лечебной физкультурой. Единственный вариант – операция.
Какая же болезнь не дает коленям сгибаться без боли, требует беспромедлительного диагностирования и адекватного хирургического лечения? Это болезнь Кенига. Что же это? Давайте рассмотрим коленный сустав, а именно тазобедренную кость, которая является его составляющей. Нас интересуют мыщелки. Они представляют собой две выпуклости на конце кости – там, где она крепится к берцовой кости.
При болезни Кенига происходит отслоение, а в дальнейшем выпадения частей хряща одного из мыщелков. Они выпадают в полость сустава. Эти свободные внутрисуставные тела и приносят невыносимую, пронизывающую боль человеку, когда тот сгибает ногу. Кроме болевых ощущений признаками болезни Кенига является отечность коленки.
Болеть колено может не только после бега, но и во время него. Особенно часто болит колено при беге у людей со второй и третьей степенью ожирения. Им как раз нужно забывать о беге вообще.
Если разобраться, то бег (как и глубокие приседания, жим ногами) вовсе вреден для колен. И никакие специальные кроссовки не способны снять нагрузку с наших коленных суставов. А еще очень опасно то, что часто бегать пытаются именно тучные люди. Да, бегая можно убрать лишний вес. Но хотите ли вы становиться стройными, разрушая колени? Худеть лучше на тренажерах под наблюдением хорошего инструктора. Поэтому, если у вас болит колено во время бега или после него, то прекратите мучить свои ноги, добивая и так не слишком здоровые суставы.
Чтобы назначить лечение, нужно пройти обследование. И чем раньше пациент пройдет диагностику, тем лучше. Ведь, откладывая решение проблемы, не пытаясь разобраться с причиной ее возникновения, мы можем нанести непоправимый вред здоровью. Для того чтобы избежать развития серьезных изменений в суставе, обращайтесь к специалисту, если у вас сильно и часто болит колено, появился отек или неприятные ощущения во время хождения по лестнице.
Если колено хрустит и болит, тоже нужно немедленно отправляться на диагностику. Здесь может быть дело в мениске, надорванной связке, отломленном хондромном теле сустава или, возможно, у вас развивается артроз. Когда колено хрустит с детства и при этом не болит, то, скорее всего, дело в особом строении сустава, в слабых связках. В этом нет ничего опасного. Избавиться от хруста помогут упражнения, с помощью которых можно подкачать ноги.
Чтобы врач смог поставить точный диагноз пациенту, у которого болит колено, последнему обязательно нужно сдать общий анализ крови. Также следует сдать кровь на ревмопробы (комплекс иммунологических анализов) и сделать рентген коленного сустава. Чтобы исключить возможность постановки ошибочного диагноза, хорошо было бы пойти на магнитно-резонансную томографию и найти опытного специалисты, который займется вашей проблемой с коленями.
Важно: МРТ коленного сустава необходимо для диагностирования болезни Кенига.
Многие специалисты, разговаривая с пациентом, у которого болит колено, и увидев эмоциональную закрытость больного, начинают учить его выговариваться. Ведь зажатость, неумение проговорить проблемы и поделиться переживаниями с близкими людьми часто приводит к болезням коленей. Но если вы не хотите выливать все на окружающих, напрягая их проблемами, избавиться от гормона стресса можно с помощью развлечений. В этом вам помогут игровые виды спорта, при занятии которыми исключается вероятность усугубления ситуации с коленом. Когда у пациента болит колено из-за нарушения психоэмоционального состояния, ему будет полезно походить в бассейн. Если нет бассейна в городе, можно просто посидеть несколько часиков за компьютерными играми. Они тоже помогут выплеснуть эмоции, что очень важно для колена, разболевшегося по причине действия гормона стресса.
Внимание: помочь организму расслабиться можно, выучив и регулярно используя специальные дыхательные гимнастики.
Итак, если у вас болит колено из-за внутренней закрытости, психологического перенапряжения, вылечить его можно без каких-либо новомодных успокаивающих препаратов. Достаточно выполнять те действия, о которых мы упоминали выше.
Если же сильно болит колено по причине развития артроза специалист также может посоветовать делать специальные компрессы. Говорят, что довольно эффективно помогают убрать боль в колене согревающие мази. Их следует наносить после воздействия на воспаленный участок холодным душем.
Стоит отметить, что одна из основных причин развития дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы – снижение уровня глюкозамина и хондроитина, естественных составляющих хрящей сустава. Поэтому помимо снятия болевого синдрома, необходимо обеспечить и питание суставов этими компонентами. Оптимальная для усвоения доза таких компонентов имеется в составе специализированных средств, например, таких как «Глюкозамин Максимум» от Натур Продукт, который помогает восстановить и защитить от разрушения хрящевую ткань. Средство используется в современной медицине для лечения и профилактики различных болезней суставов.
Очень важно при артрозе первой стадии делать лечебную гимнастику, благодаря которой через колено лучше прокачивается кровь, вымывая вредные вещества. Упражнения вместе с лекарственными препаратами на первой стадии развития заболевания помогают пациентам забыть, что это такое, когда болит колено. И только в запущенном случае пациенту с артрозом способно помочь только оперативное вмешательство (эндопротезирование суставов).
Что касается устранения болей в колене, возникших вследствие травм, то здесь берутся во внимание серьезность, характер повреждения и другие факторы. При серьезных расслоениях, разрывах, полученных во время травмирования, проводят оперативное лечение, в случае дегенеративных изменений в суставе, которые появляются вследствие постоянных нагрузок, при надрывах связок достаточно консервативной терапии (массажи, физиотерапия, лечебная физкультура, подбор ортезов).
В оперативном вмешательстве нуждаются и пациенты с болезнью Кенига, у которых случилось выпадение частей хряща мыщелка в полость коленного сустава. В таком случае большую часть хряща прикрепляют артроскопически (через микроразрезы), с помощью специальных ортопедических шурупов. Такая хирургическая операция является минимально инвазивной. Если дефекты слишком большие, то врач может принять решение взять части хряща из малоработающих неразрушенных верхних областей хрящевой ткани. После высверливания фрагментов их переносят на поврежденные участки мыщелка и прикрепляют с помощью специального костного цемента.
Внимание: лечить колено народными средствами, не проконсультировавшись с врачом, нельзя.
Комплексов упражнений для больных коленей придумано много. Они подбираются с учетом серьезности заболевания, запущенности проблемы и т.д. Но некоторые врачи-реабилитологи уверяют, что существуют такие упражнения, которые эффективны практически при любом заболевании коленного сустава. Давайте ознакомимся с одним из них.
На колени становись!
Возьмите кусок войлока либо коврового покрытия и расположите его на деревянном полу. Опуститесь на колени и перенесите вес на руки. Пальцы должны быть сжаты в кулаки. Опираться нужно именно на них.
Перенеся часть нагрузки на руки, плечи, постарайтесь найти коленями такую позицию, в которой вы не ощущаете острой и сильной боли. После этого неспешно делайте коленями такие движения, как будто вы идете. Можете даже немного передвигаться по коврику взад и вперед.
Перестав ощущать дискомфорт, оторвите от пола руки и, свесив их вдоль туловища, начинайте ходить по коврику на коленях. Теперь помогать себе руками нельзя. Нужно попытаться хорошо разомнуть больные места. Ходить следует осторожно и мягко.
Лучше делать упражнение после сна. Если все выполняется правильно, вы почувствуете приятное тепло в коленях и расслабление.
Перед упражнением будет неплохо натереть больные коленки разогревающим, но не жгущим кремом. Вместо крема можно использовать камфорное масло. Впрочем, некоторые специалисты выступают против нанесения на отекшие воспаленные колени разогревающих мазей, которые, по их словам, еще больше усугубляют ситуацию, лишь ненадолго отвлекая от боли.
Важно: первое время не делайте представленное выше упражнение дольше двух минут. Отсчет ведите после того, как перенесете всю нагрузку на колени.
Боли в коленях обычно вызывают:
Из числа обратившихся по поводу болей в коленях больные гонартрозом составляют примерно 30 — 40 %. Артроз коленного сустава (гонартроз) чаще всего поражает людей старше 40 лет. Может поражаться как один, так и оба коленных сустава.
Заболевание развивается постепенно, на протяжении нескольких месяцев или лет. Сначала боли в колене выражены очень слабо и возникают только после долгой ходьбы. Со временем болевые ощущения усиливаются, боли беспокоят заболевшего человека даже при ходьбе на незначительные расстояния. Но особенно трудно больным дается подъем со стула или вставание с корточек, а также спуск и подъем по лестнице. Зато в покое колено почти не болит, и ночью больной гонартрозом от боли почти не просыпается. Исключение из этого правила случается, если человек накануне слишком много ходил и таким образом перегрузил свое больное колено.
На следующей стадии гонартроза к болевым ощущениям присоединяются хруст в колене при ходьбе и деформация сустава. Все проявления гонартроза (боль, хруст и деформация сустава) имеют тенденцию с годами усугубляться.
Повреждения менисков (менископатии) встречаются очень часто — примерно 30—40 % от числа обратившихся по поводу болей в коленях. Повреждение менисков колена случается у людей любого возраста, как молодых, так и пожилых. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Как правило, повреждается один коленный сустав.
По сути, повреждение менисков — это травма, хотя в большинстве случаев она возникает вроде бы на ровном месте. И в отличие от гонартроза заболевание развивается быстро, неожиданно — чаще всего после неудачного движения при ходьбе, беге, катании на горных лыжах или прыжке.
В момент повреждения человек обычно слышит хруст в колене и ощущает острую боль в суставе, которая лишает пострадавшего возможности двигаться, возможности сделать хотя бы шаг. Иногда через 10—15 минут острая боль слегка ослабевает, человек может двигаться. Но на следующий день или через день болевые ощущения могут вновь усилиться, а колено может опухнуть. В это время очень часто проявляется характерный отличительный признак защемления мениска — прокалывание в колено при ходьбе, ощущение, что в коленку вбили гвоздь, либо ощущение, что коленка при ходьбе вот-вот подломится.
Острый период болезни чаще всего продолжается 2—3 недели, потом пострадавшему становится полегче. Без правильного лечения болезнь может продолжаться годами — боли то стихают, то, после каких-то провоцирующих обстоятельств, появляются вновь (обострения обычно происходят после сильной нагрузки, приседаний или после неудачных движений, после того, как человек споткнулся либо оступился). К счастью, по сравнению с гонартрозом, при менископатии редко происходит деформация костей коленного сустава, если только повреждение мениска не спровоцирует развитие артроза колена. А такое, надо заметить, случается довольно часто.
Артроз коленного сустава, артрит, повреждение менисков и др.
Артриты — от 5 до 10 % от числа обратившихся по поводу болей в коленях. Артритами болеют люди любого возраста, но чаще всего начало заболевания приходится на молодые годы. При артритах может воспаляться как одно, так и оба колена.
Коленные суставы являются наиболее уязвимыми суставами человеческого организма. Помимо артроза и менископатии, коленные суставы могут поражаться любым из артритов — реактивным и ревматоидным артритом, псориатическим артритом, подагрой, болезнью Бехтерева и суставным ревматизмом.
Характерная особенность артритического воспаления коленного сустава — быстрое начало (за 1—3 дня), с явным отеком и опуханием колена, а также усиление болей в воспаленном суставе в ночное время (примерно в 3—4 часа ночи). Иными словами, ночью, в покое, боль может быть сильнее, чем при ходьбе. При артрозе и менископатии, как вы помните, в ночное время боли, наоборот, уменьшаются.
Надо заметить, что при артрозе и менископатии тоже иногда случаются ночные боли, но они возникают только при движении, попытке встать среди ночи или при повороте в постели с боку на бок, а иногда при неудобном положении больной конечности во время сна. Человек, болеющий артрозом или менископатией, вернувшись в состояние покоя или сменив неудобное положение, может легко избавиться от таких болевых ощущений. От боли, вызванной артритом, так легко отделаться нам не удастся. «Артритные» боли обычно не сильно зависят от движения и от удобного или неудобного положения больного сустава. Их редко удается прогнать, удобно устроившись в постели. Воспалительные боли как бы «живут своей жизнью» и порой не реагируют ни на положение сустава, ни на тепло или холод. Чаще всего их удается уменьшить только приемом противовоспалительных препаратов. Кроме того, практически любой артрит приводит к воспалению не одного, а сразу нескольких суставов: помимо коленей воспаляются и опухают в любом сочетании суставы пальцев на руках или ногах, локтевые суставы, голеностопные суставы и пяточные сухожилия.
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — примерно 3 — 7 % от числа обратившихся по поводу болей в коленях. Как мы уже говорили в предыдущей части, диагноз «гонартроз» нередко ошибочно ставят при «отраженных» болях, часто возникающих при коксартрозе и идущих от тазобедренного сустава в колено.
Но эти состояния весьма просто дифференцировать — при артрозе тазобедренного сустава подвижность колена ничуть не уменьшается, колено легко и безболезненно сгибается и разгибается. Зато резко снижается способность человека, болеющего коксартрозом, вращать ногу «от бедра», развести ноги в стороны. Человек, болеющий гонартрозом, напротив, легко вращает ногу от бедра и легко разводит ноги в стороны. Но с трудом сгибает колено и с болью присаживается на корточки.
Боли, вызванные нарушением кровообращения (сосудистые боли в коленях) — примерно 5—10 % от числа обратившихся по поводу болей в коленях. Эти боли, возникающие из-за ухудшения кровообращения коленных суставов, знакомы многим людям. Обычно они начинаются в подростковом возрасте, в период активного роста, поскольку развитие сосудов у быстрорастущих подростков часто не поспевает за ускоренным ростом костей.
Однажды возникнув, сосудистые боли в коленях могут сопровождать человека практически всю жизнь. Но интенсивность их после 18—20 лет обычно уменьшается (а не увеличивается с возрастом, как это бывает при артрозах). И в отличие от артрозных болей сосудистые боли в коленях не сопровождаются уменьшением подвижности коленных суставов.
Болевые ощущения обычно симметричные, т. е. одинаково сильно выражены в правом и левом колене; возникают при перемене погоды, на холоде, при простудах и после физической нагрузки. В такие моменты страдающие люди жалуются, что у них «крутит колени». В большинстве случаев сосудистые боли в коленях легко устраняются втиранием согревающих мазей, массажем и самомассажем (энергичным растиранием коленей) или приемом сосудорасширяющих препаратов. Специальной терапии при этом состоянии не требуется.
Воспаление коленных сухожилий (периартрит «гусиной лапки») — примерно 10—15 % от числа обратившихся по поводу болей в коленях. Болеют в основном женщины, чаще всего в возрасте старше 40 лет. Боли обычно возникают при ходьбе вниз по лестнице или при ношении тяжестей, тяжелых сумок. При спокойной ходьбе по ровной поверхности болевые ощущения бывают крайне редко.
Боль, вызванная периартритом, не распространяется на все колено. Она сосредоточивается исключительно на внутренней поверхности коленей, примерно на 3—4 см ниже той точки, в которой колени соприкоснутся, если свести ноги вместе. И в отличие от артроза, артрита и менископатии при периартрите сумки «гусиной лапки» не бывает ограничения подвижности колена, нога сгибается и разгибается в колене как положено, в полном объеме; коленка не меняет свой формы, не опухает и не деформируется.
Видео с гимнастикой для лечения коленных суставов можно посмотреть здесь
Любая боль — это сигнал организма, означающий, что на собственное здоровье стоило бы обратить внимание. Справедливо это, в том числе, если болит нога под коленом. Организм любого человека — это слаженный биохимический механизм, обеспечивающий нормальную жизнедеятельность. Но насколько бы точен он ни был, всегда существует вероятность возникновения нарушений. В структуре ортопедических заболеваний, огромный вес имеют патологии коленного сустава и подколенной области.
Если верить специальным статистическим данным, порядка 10% людей в мире страдают от болезней коленного сустава. Чем старше пациент, тем выше число, и к 60 годам количество страдающих подобными патологиями растет до 25%. Значительное число. Однако это не означает, что патологические процессы в суставах носят «старческий» характер. Болеют и молодые.
Чтобы не пропустить важный момент, когда болезнь можно «задушить в зародыше», следует вооружиться знаниями.
Существуют отдельные группы людей, которые подвержены патологиям коленных суставов в большей мере. В группу риска входят:
• Лица, занятые спортом. Речь идет о профессиональных спортсменах, в меньшей степени о любителях. Наибольшую опасность представляют такие виды спорта, как теннис, футбол, хоккей.
• Люди, профессионально занимающиеся физическим трудом: грузчики и т.д. Из-за непомерных нагрузок суставы имеют свойство разрушаться, постепенно затрагивая все окружающие структуры.
• Лица, страдающие сопутствующими заболеваниями воспалительного или воспалительно-инфекционного характера.
Такие люди должны особенно внимательно прислушиваться к собственным ощущениям и при первых же подозрениях отправляться в лечебное учреждение.
Существует немало причин болей под коленом. Это сложное состояние требует тщательной дифференциальной диагностики, поскольку речь может идти о самых разных болезнях: от патологий сустава, до проблем с сосудами. Исходя из этого, можно говорить о полиэтиологическом характере такого состояния. В зависимости от конкретной причины боли подколенной области, выделяют следующие группы факторов развития:
• Патологии самого коленного сустава.
• Нарушения в околосуставных структурах: мышцах, сухожилиях и т.д.
• Сторонние заболевания, не имеющие отношения к суставам.
Изолированно болезни коленных суставов встречаются нечасто, всего в 2% случаев. Куда чаще встречаются комплексные поражения суставов и околосуставных структур. Если говорить об изолированном поражении коленей, речь может идти о следующих болезнях:
• Кисты и кистозные образования подколенной области. Если болит нога под коленом, причина может крыться в кистозных образованиях подколенной области. Чаще всего под коленом формируется образование, известное как Киста Бейкера. Это округлая кистозная структура, возвышающаяся над подколенной областью. Выглядит как круглый мягкий узел разных размеров. Другой тип кист — кисты менисков. В отличие от кист Бейкера, самостоятельно увидеть их невозможно. Информацию о полостных образованиях менисков дает только пальпация или инструментальные методы диагностики.
• Настоящий бич лиц, занятых физическим трудом — разрывы менисков. Это болезненная травма, которая дает о себе знать сразу после получения. Если лечение не начать вовремя, велик риск инвалидизации и утраты трудоспособности.
• Артриты, артрозы коленного сустава. Встречаются часто.
В данную категорию включаются патологии сухожилий, воспалительные процессы в мышцах. Подобные состояния отличаются более благоприятным прогнозом для жизни и работы, поскольку легче поддаются консервативному лечению.
• Заболевания кровеносных сосудов, локализованных в подколенной области. Это аневризма подколенной артерии, тромбоз вен. Подобные состояния могут стать причиной болей ноги под коленом.
• Опухоли нервной ткани (например, берцовых нервов).
Причин того, почему болит нога под коленом, существует множество.
Поскольку существует огромное число вероятных причин болей, количество болезней также велико. Это означает, что каждое из заболеваний и состояний включает в себя определенный симптомокомплекс. Среди наиболее частых симптомов:
• Поражения сосудов. Сопровождаются отечностью конечностей в области коленей, болевым синдромом средней интенсивности, ощущением онемения конечностей (по причине нарушения кровоснабжения), чувством бегания мурашек. Это стандартные проявления ишемии.
• Артриты коленного сустава. Проявляются типичными симптомами: ограничением двигательной функции в коленном суставе (порой пациент не может даже двигать ногой), покраснением и отечностью над местом поражения, интенсивной болью, которая усиливается в ночные и утренние часы.
• Травмы менисков. Сопровождаются интенсивными болями с невозможностью разогнуть ногу. Кроме того, колено становится красным и отечным.
• Кисты мениска и подколенной области. Практически никак себя не проявляют. Возможна слабая боль и ухудшение функционирования коленного сустава.
В некоторых случаях возможно развитие симптомов общей интоксикации организма: повышение температуры тела, головная боль, сонливость, разбитость.
Диагностика начинается с подбора лечащего специалиста. Проблемами с коленями занимаются врачи-ортопеды, если наблюдается ревматоидный фактор — в тандеме с ревматологом. В первую очередь рекомендуется посетить врача-терапевта или хирурга. Ни помогут разобраться с дальнейшими действиями.
На первичной консультации врач задает вопросы, касаемо состояния пациента, его жалоб, характера и давности проявлений и т.д. Это сбор анамнеза и он необходим для постановки первичного диагноза. В дальнейшем начинается этап инструментальной диагностики.
• Наиболее распространенное исследование — это рентгенография сустава. Подобное обследование позволяет оценить костные структуры колена, обнаружить повреждения, разрушение хряща и т.д. Ввиду дешевизны применяется повсеместно.
• Хорошо зарекомендовало себя УЗИ колена. Это исследование дает возможность тщательно осмотреть мягкие окружающие колено ткани.
• МРТ/КТ — это золотой стандарт диагностики проблем с опорно-двигательным аппаратом, но в силу дороговизны, назначается крайне редко, только в самых сложных случаях.
• Артроскопия. Представляет собой инвазивное эндоскопическое исследование. Информативно, поскольку дает возможность врачу «воочию» оценить коленные структуры.
Лабораторные исследования также играют большую роль в деле диагностики. Назначаются:
• Общий анализ крови. Помогает выявить воспаление.
• Биохимия крови: дает возможность увидеть воспаление либо мочекислый диатез, который часто свидетельствует в пользу подагрического процесса.
• Общий анализ мочи для оценки концентрации солей-уратов.
В целом же, диагностика представляет некоторые сложности. Но опытный специалист без проблем разберется.
В большинстве случаев в лечении болей под коленом достаточно консервативной медикаментозной терапии. В деле лечения назначаются:
• Препараты против воспаления. Найз, Кеторолак, Ибупрофен и др. И назначают для снятия воспаления в пораженном суставе. Самостоятельный прием не рекомендуется, поскольку существует большой риск изменения клинической картины.
• Анальгетики — для снятия болевого синдрома.
• Хондропротекторы. Прописываются с целью защитить сустав от разрушения, а также затормозить дегенеративный процесс.
• Антибактериальные препараты (если болезнь носит гнойно-воспалительный характер).
• Другие медикаменты, в зависимости от конкретного заболевания.
Для операции существуют совершенно четкие основания:
• Киста колена или подколенной области.
В остальных случаях врачи занимают выжидательную тактику.
Таким образом, ответ на вопрос «что делать, если сильно болит нога под коленом» следующий: обращаться к врачу и начинать лечение. Самостоятельно можно купировать болевой синдром анальгетиками и противовоспалительными. Но принимать их нужно с осторожностью, не дольше, чем 1-2 дня.
• Рекомендуется поддерживать оптимальный уровень физической активности. Гиподинамия — враг суставов, равно как и переизбыток активности.
• Если пациент занят физической работой, оптимальным будет делать перерывы каждый 1-2 часа.
• Следует регулярно проходить профилактические осмотры у хирурга.
Таким образом, боли под коленом могут быть обусловлены самыми разными болезнями и патологиями. Самостоятельно проводить диагностику нельзя, т.к. это прямой путь к неправильному лечению. При первых же отголосках проблемы следует немедленно обращаться к врачу.
© 2012—2018 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта: [email protected]
Телефон редакции: +7 (965) 405 64 18
В молодом возрасте человек не думает о болезнях. Он уверен, что ему всегда легко будет подниматься по лестнице, долго стоять на остановках в ожидании транспорта. И тем более не задумывается о болезнях суставов, которые могут подстерегать его гораздо позже.
Для коленных суставов в равной степени опасны как чрезмерные нагрузки, так и недостаточные движения. Что влияет на их старение? Причинами могут быть:
Это может быть у спортсменов и танцоров. Боль в коленях – самая распространенная болезнь у тех людей, которые занимаются бегом, футболом, баскетболом, теннисом, лыжной ходьбой и велосипедной ездой.
Но медицинская статистика показывает, что люди с лишним весом и малоподвижным образом жизни страдают от болей в коленных суставах не меньше. Чтобы понять, почему болит колено, что делать в экстренных случаях до оказания медицинской помощи, следует познакомиться со строением сустава.
Сустав колена – не простой механизм в организме человека. С его помощью соединяются бедренная и берцовая кости: большая и малая. Коленная чашечка с помощью сухожилий связана с мышцей бедра. А костные поверхности суставов, покрытые хрящом, соединяются между собой связками и сухожилиями.
Мениски – серповидные хрящи, находятся между бедренной и большой берцовой костями. Сам сустав колена помещен в суставную сумку. Полость заполняет синовиальная жидкость. Если человек здоров, она густая, эластичная и имеет желтоватый цвет. Жидкость питает суставы и не допускает трения костей друг о друга. При ее недостатке ухудшается скольжение, вот почему болит колено.
Причины кроются в отсутствии нагрузки на сустав. Если ее нет, жидкость уходит внутрь хряща и суставы начинают атрофироваться. Малоподвижные и лежачие люди задаются вопросом: когда болит колено — что делать? Ответ очевиден: двигаться, но с разумной нагрузкой.
Если болит колено, причины могут быть самые различные. Их насчитывается больше двух сотен. Рассмотрим самые распространенные.
Если пробежка осуществляется впервые, то болят не суставы, а мышцы. В этом нет ничего угрожающего. А если вы бегаете постоянно, мышцы натренированные, но если после бега болят колени, нужно найти причины боли.
Прогулка сопровождается болями, когда поражен сам сустав, его связочный или синовиальный аппарат. Причинами могут быть:
Ушиб коленного сустава вызывает покраснение, опухоль и боль во время любого движения.
Если колено сильно болит и отекает, до обращения в больницу можно помочь себе доступными способами:
Самое главное – не прекращайте двигаться, если у вас повреждены коленные суставы. Даже после хирургического вмешательства. Активно занимайтесь реабилитацией больных коленей.
Лекарственные растения давно применяются для лечения заболеваний суставов. В первую очередь они выводят из организма шлаки и снимают воспаление.
Боль является симптомом поражения самих суставов, однако такое встречается не всегда. Основными провокаторами боли является, например, артроз коленного сустава, который при продолжительном протекани и приводит к деформации и лишает сустав подвижности. Он представляет собой дегенеративный процесс разрушения суставных тканей.
Кроме того, человека может поразить артрит коленного сустава, который является воспалительным заболеванием и может выступать в роли самостоятельной болезни, так и быть признаком, либо осложнением иного заболевания.
Повреждение мениска называется менископатией и она характерна резкой болью, появляющейся после травмы, которая, кстати, может быть и незначительной. Если не придавать значения этой патологииона может перейти в хроническую форму и приветик деформирующему артрозу.
Встречаются и сосудистые боли, которые не имеют отношения к суставным патологиям, а болезненные ощущения являются следствием нарушения кровообращения в сосудах. Это состояние может всю жизнь сопровождать человека.
В ряде случаев наблюдается периартрит(воспаление сухожилий коленного сустава), который проявляет себя дискомфортным и и болезненными ощущениями в зоне внутренней стороны колена, эти чувства усиливаются при подъеме по лестнице и спуске. Здесь, в основном страдают женщины, которым за сорок,и обладающие излишней массой.
Если во время движений возникают хронические тупые боли, которые более проявляются утром после пробуждения, наблюдается хруст в суставе, это, скорее всего, артроз.
Наличие в больнойобласти отека и местного повышения температуры, при котором колено ощущается горячим, свидетельствует, скорее всего, об артрите.
Постоянная, либо частая ноющая боль, которая чаще проявляется пот ночам может являться симптомом тромбоза вен ног. Это довольно серьезная патология, которая может быть опасной для жизни. Ощутив такие проявления, не медлите с обращением к врачу.
Резкое и неожиданное возникновение сильных болей возможно свидетельствует о поражении мениска.
Симметричные ощутимые боли могут проявляться при ревматоидном артрите,ревматизме, иных общих заболеваниях организма.
Если не лечить основное заболевание, то полностью он неприятных ощущений избавиться не удастся. Другими словами, первым делом – к врачу. Он поставит правильный диагноз и назначит схему лечения, которая может включать как средства лечения основного заболевания, так и местные симптоматические препараты, и обезболивающие средства. Возможно, понадобятся физ процедуры и лечебная гимнастика.
Немедленное обращение к врачу необходимо при появлении резкой неожиданной боли в суставе колена, когда невозможно ступить на ногу, при боли после травмы, когда наблюдается деформация колена, а также любом дискомфорте в колене, которое сопровождается возрастанием температуры тела.
Неплохое обезболивающее действие могут оказать согревающие компрессы и мази, многие из них можно приготовить и на дому.
Например, можно смешать по чайной ложке соли и соды идобавить к этому порошку семь капель йода. Наложите на колени полученную смесь, но предварительно распарьте их любым известным способом. Далее следует укутать ноги на четверть часа. По окончании процедуры смойте смесь водой, а проблемную зоны смажьте витаминным кремом. Положительный эффект можно ощутить уже послепятой процедуры.
Смешайте по сто граммов камфорного масла и сухой горчицы, добавьте к смеси два взбитых яичных белка.Это средство следует наносить на больное место перед сном,колени дополнительно нужно укутать шерстяной тканью. Курс длится до прекращения неприятных ощущений.
Применяют и настойку горького перца, стручки которого измельчают и помещают в емкость до половины. Доливается емкость спиртом или водкой, а настаивается неделю. Получается прекрасная растирка.
№ 50 433 Ревматолог 28.03.2018
Здравствуйте! Пару лет назад зимой стала замечать боль в левом колене, думала сустав просто реагирует на холод, до этого заметила что отекает икра левой ноги, не столь сильно но ощутимо по брюкам. Теперь колено болит чаще, отек этот, может и не отек, то есть такого размера и остается нога, неизменен. Подозреваю, что это артрит? Подскажите, какие анализы, снимки, достаточно ли рентгена ( в каких проекциях итд) хочу все сделать и пойти к врачу со всем бюагажом исследований. 29 лет
Добрый день. Мне 31 год. Меня с детства периодически (1-3 раза в год, обычно весна-осень или зима или после перенесенной болезни или стресса) мучают следующие симптомы: туманность в голове, усталость, тихий свист в ушах, потеря аппетита, подавленное и очень мнительное настроение, нежелание что-то делать, небольшие головокружения?, слабость в руках и ногах, плохо сплю. В голове в этот момент мысли только о болезнях, от этого только хуже и вплоть до предобморочного состояния себя накручиваю. Мысли.
Здравствуйте! Скажите может ли массивный рост золотистого стафилококка (чувствителен к пеницилину) в миндалинах влиять на суставы, боли в колене и временами летучие боли в руках и ногах. Высеивали два раза, через 10 дней после лечения на аппарате тонзиллор, с интервалом в пол года. Заранее спасибо!
Здравствуйте. Моей маме 80 лет. Никогда ни чем не болела, а с недавнего времени она стала падать. У нее ощущение, что колено на правой ноге «подломилось» и она падает. Абсолютно ничего не болит, болей ни каких. Или есть ощущение, что мышца атрофировалась. Теперь она боится наступать на правую ногу, а на днях левая «подломилась». Сдали анализы. Кровь и прочее как у молодой. Что зто может быть? Рентген, правда, еще не делали
У меня под обеими коленками одновременно образовались две опухоли, они постепенно увеличиваются в размере, а так же небольшой отек под левым коленом, сегодня была у хирурга, он предположил липому. Разве может липома возникнуть синхронно на обеих конечностях в одно и тоже время? У ревматолога была ранее, ревматизм исключен. Рентгеновские снимки показали гонартроз I-II степени. Опухоли не воспалены, безболезненные, просто увеличиваются в размерах и все. Единственное, что беспокоит боль под левым .
Здравствуйте! Вчера днём сделала второй подкол Ферматрона + в коленный сустав. К ночи появилась боль в ноге, стало невозможно согнуть и наступить на неё. Ночью повысилась температура до 37.5. Утром температуры нет, боль не прошла, пользуюсь кремом Матарен+, увеличилась немного киста под коленом. Вопрос: посетить доктора уже сейчас или можно подождать немного улучшения? Подкол делал врач-ортопед в поликлинике, санитария соблюдалась.
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
Свело икру на ноге ночью
Профилактика вальгусной деформации стопы