Нарывает ноготь на большом пальце ноги что делать

Вросший ноготь на ноге, на большом пальце — даление, лечение в домашних условиях. Ноготь врос — что делать?

Чаще всего врастание ногтя происходит на большом пальце ноги, но может возникать и на других пальцах.

Вросший ноготь может возникнуть у любого человека. У взрослых это состояние встречается чаще, чем у детей.

Наиболее предрасположены к развитию вросшего ногтя люди с толстыми изогнутыми ногтями.

У пожилых людей вросшие ногти встречаются чаще.

Нагноение и другие осложнения вросшего ногтя чаще встречаются у людей, страдающих сахарным диабетом.

Почему врастают ногти?

Как устроены ногти у человека: краткий экскурс в анатомию

Ногти – придатки кожи, роговые образования. Они имеют то же строение, что и волосы, верхний слой кожи.

Ногтевое ложе. Место на пальце, на котором, находится ноготь.

Корень ногтя. Составляет 30% от его длины, скрыт под кожей.

Тело ногтя. Основная часть, которая находится на ногтевом ложе.

Свободный край. Часть ногтя, которая выступает за пределы ногтевого ложа.

Ногтевые валики. Небольшие утолщения на коже, которые ограничивают ноготь сзади и с боков.

В среднем в течение суток длина ногтя увеличивается на 0,15 мм.

Ногти на руках растут быстрее, чем на ногах.

На руках полное обновление ногтей происходит раз в 3 месяца, на ногах – раз в 4,5 месяца.

У мужчин в течение жизни ногти отрастают в среднем на 3,9 м, у женщин – на 4,3 м.

Причины возникновения вросшего ногтя

Основная причина вросшего ногтя – неправильно подобранная обувь. Хуже всего для ногтей жесткие туфли с узкими носами, слишком короткая тесная обувь. Если палец постоянно испытывает давление сбоку и сверху, это способствует врастанию ногтя в кожу. Другая распространенная причина – ношение закрытой обуви в жаркую погоду, когда внутри создаются влажные условия, способствующие размягчению ногтевой пластинки и набуханию эпидермиса – верхнего слоя кожи. В результате ноготь начинает расти неправильно.

Неправильный педикюр. Если срезать угол ногтя, это может привести к его последующему неправильному росту.

Плоскостопие и вальгусная стопа (неправильное положение стоп с отклонением наружу). Людям, имеющим данные нарушения, сложно подобрать удобную обувь, она сдавливает пальцы, при этом повышается риск вросшего ногтя.

Онихомикоз (грибковая инфекция ногтя). Грибок вызывает вросший ноготь за счет того, что приводит к деформации, утолщению ногтевых пластин.

Врожденная предрасположенность. Некоторые люди имеют неправильную форму ногтей, избыточное количество тканей на ногтевом ложе.

Травмы пальцев. Поврежденный ноготь может начать расти неправильно, неравномерно.

Бактериальные, гнойные инфекции, которые затрагивают ногти.

Ношение обуви на высоком каблуке. При этом во время каждого шага стопа стремится «съехать» вниз, пальцы зажимаются в остром носке.

Симптомы, внешний вид

Характерные симптомы вросшего ногтя:

• Обычно первый симптом вросшего ногтя – боль. Она усиливается во время ношения неудобной обуви, иногда может возникать даже от незначительного воздействия, например, когда человек задевает палец, накрываясь одеялом. Болевые ощущения могут быть очень сильные, как будто палец «проткнули гвоздем».

• Околоногтевой валик становится красным, припухает.

• Со временем возле ногтя начинает расти новая ткань – грануляции – она имеет характерный внешний вид, за который получила образное название «дикое мясо».

• При вросшем ногте имеется высокий риск инфицирования. Если под ногтевой валик попадает инфекция, он еще больше краснеет и опухает, из-под него начинает выделяться гной, усиливаются боли, может повышаться температура тела.
1. Сначала возле пораженного ногтя появляется небольшая припухлость и болезненность. Постепенно эти симптомы нарастают.
• Затем происходит инфицирование. Обычно это проявляется в виде значительного усиления симптомов, выделения из-под ногтя гноя.

• В конце концов воспалительный процесс переходит в хроническую стадию. Происходит разрастание «дикого мяса». В этом случае можно говорить о запущенном вросшем ногте.

Что делать, если вросший ноготь гноится?

В этом случае нужно сразу обратиться к хирургу. Следующие симптомы должны стать поводом для визита к врачу:

• Боль, сильный дискомфорт в пальце.

Отек и покраснение, которые со временем нарастают, распространяются вверх по пальцу.

Проявления вросшего ногтя, которые возникли у диабетика или человека, страдающего другим заболеванием, приводящим к ухудшению кровотока в стопах.

Фото вросшего ногтя на большом пальце ноги:

Внешний вид вросшего ногтя:

Инфицированный воспаленный вросший ноготь:

Каковы возможные последствия вросшего ногтя?

Основную опасность при вросшем ногте представляет инфекция. Она может распространяться в окружающие ткани, на стопу, в кости, приводя к тяжелым гнойным осложнениям. В худшем случае гнойный процесс может осложниться гангреной.

Врос ноготь на ноге: что делать, к какому врачу обращаться?

Если у вас возникли симптомы, похожие на вросший ноготь, обратитесь к хирургу. Ребенка нужно отвести к детскому хирургу. Для диагностики заболевания не требуются дополнительные исследования, достаточно внешнего осмотра. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, особенно если вы страдаете сахарным диабетом или другими заболеваниями, при которых ухудшается кровоток в нижних конечностях.

Лечение вросшего ногтя

Лечение вросшего ногтя – достаточно сложная задача. Существует большое количество методов, но ни один из них не идеален, случаются рецидивы. Существуют три основных направления лечения вросшего ногтя:

хирургические вмешательства;

консервативные (безоперационные) методы;

Операция по удалению вросшего ногтя

Хирургическое лечение полностью устраняет вросший ноготь, но не всегда гарантирует избавление от этого состояния навсегда. После операции может остаться причина, которая привела к патологии, в итоге вросший ноготь может возникнуть снова на том же или на другом пальце.

Существует три основных вида хирургического лечения вросшего ногтя:

удаление при помощи скальпеля;

удаление вросшего ногтя лазером;

радиоволновое лечение вросшего ногтя.

Операция по Шмидену при вросшем ногте

Операция по Шмидену – довольно популярный способ лечения вросшего ногтя, так как он характеризуется низкой вероятностью рецидива (около 5-10%). Но вмешательство довольно травматичное, после него достаточно долго происходит восстановление.

большие размеры околоногтевого валика;

неуспешное лечение вросшего ногтя, после которого произошел рецидив.

Обычно вмешательство проводят под местной анестезией (маленьким детям – под общим наркозом). На палец накладывают жгут, который помогает уменьшить кровопотерю.

Хирург при помощи ножниц с острыми концами разрезает ноготь вдоль, делает скальпелем небольшой надрез на мягких тканях, удаляет грануляции.

Затем при помощи специальной ложечки с острыми краями врач удаляет матрикс ногтя, отвечающий за его рост.

Окончательное разрушение матрицы ногтя производится при помощи специальных химических веществ, электрокоагулятора или лазера.

После того как вросшая часть ногтевой пластинки и все «лишние» ткани удалены, хирург накладывает швы и повязку. Иногда обходятся без швов – на процесс заживления это не повлияет.

Как вросший ноготь заживает после операции?

Обычно после операции по Шмидену заживление происходит в течение недели. В течение этого времени нужно ограничить нагрузки на больную ногу, ежедневно менять повязку. Если вросший ноготь осложнился инфекцией, врач может назначить антибиотики, мази с заживляющими и антибактериальными компонентами. Швы снимают спустя 7 дней после операции. Полное заживление происходит в течение 1-1,5 месяца. В течение этого времени нельзя посещать баню и сауну, нужно носить максимально удобную просторную обувь с открытым носом.

Лечение вросшего ногтя при помощи лазера отличается высокой эффективностью и безопасностью, низкими рисками рецидива, достаточно коротким периодом восстановления. Процедуру, так же, как и обычное хирургическое вмешательство, выполняют под местной анестезией, наложив на палец жгут. Лазер буквально испаряет «лишние» ткани, при этом уничтожает болезнетворные микроорганизмы в ране и останавливает кровотечение.

Метод напоминает коррекцию вросшего ногтя при помощи лазера, только вместо лазерного излучения применяются специальные радиоволны. Во многих клиниках для этого применяют современный аппарат для радиоволновой хирургии «Сургитрон». Так же, как и излучение лазера, радиоволны уничтожают все «ненужные» ткани, болезнетворные микроорганизмы в ране, останавливают кровотечение.

Коррекция вросшего ногтя без хирургического вмешательства

Лечение вросшего ногтя пластинами и скобами

Существуют специальные скобы и пластины для лечения вросшего ногтя. Они бывают разных форм, их изготавливают из различных материалов. Но все они имеют примерно один и тот же принцип действия: скоба или пластина крепится к ногтю, один из её концов зацепляет вросший край и выводит его вверх.

процедура неинвазивная, лечение проводится без разреза;

возможность достаточно точно рассчитывать силу коррекции;

пациент не испытывает дискомфорта – большинство моделей пластин и скоб практически не заметны, не доставляют дискомфорта при ношении.

деформации ногтей;

большие грануляции (гипергрануляции);

стержневые мозоли в боковых валиках;

косметические показания к коррекции ногтей;

воспаление боковых ногтевых валиков.

вросший ноготь;

нарушение формы ногтей;

после удаления части ногтя;

воспаление боковых ногтевых валиков;

гипергрануляции.

Во время тампонады под вросший край ногтя вводят каполин – небольшой кусочек материала, который помогает уменьшить давление на ногтевой валик и заставляет ноготь расти правильно. Тампонаду можно проводить только при отсутствии инфекции и выраженного воспаления. Предварительно проводят гигиенические процедуры, коррекцию ногтя при помощи специальных инструментов.

Тампонаду каполином обычно проводят на самых ранних стадиях вросшего ногтя, либо в профилактических целях, при загнутых ногтевых пластинах, для предотвращения их врастания.

Мази, как и другие консервативные методы лечения, применяют главным образом на начальных стадиях вросшего ногтя или в качестве дополнения к хирургическим и ортопедическим методам. Они обладают разным действием: одни размягчают ногтевую пластинку и нормализуют её рост, другие содержат антибиотики и помогают справиться с инфекцией.

мазь применяют 2 раза в день – утром и вечером;

предварительно нужно устроить для ног теплую ванночку с солью в течение 20 минут, чтобы распарить ноготь;

нанести небольшое количество мази на область вросшего ногтя.

перед нанесением геля нужно провести гигиену пальца, вымыть его с мылом и тщательно высушить полотенцем;

поместить на кожу в области вросшего ногтя специальное фиксирующее кольцо;

заполнить гелем прорезь, которая находится в центре кольца;

менять гель нужно в соответствии с рекомендациями в аннотации.

Противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость компонентов геля.

повязки с мазью Вишневского накладывают 2-3 раза в день;

нанести небольшое количество мази в области вросшего ногтя;

наложить поверх 5-6 слоев марли;

зафиксировать бинтом.

Противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость компонентов мази.

Способ применения при вросшем ногте:

процедуру выполняют на ночь;

поместить небольшое количество мази на сложенную в несколько раз марлю;

приложить в области вросшего ногтя и закрыть полиэтиленом (можно использовать пищевую пленку);

наложить повязку из бинта.

нанести небольшое количество мази на сложенный в несколько раз кусок марли;

приложить на область вросшего ногтя, наложить повязку;

менять повязку ежедневно.

Если под ногтевым валиком имеется гнойная полость, врач может ввести в нее некоторое количество левомеколя при помощи шприца.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

нанести небольшое количество геля на область вросшего ногтя;

повторять процедуру 1-2 раза в день;

курс лечения обычно составляет 10-12 дней, в зависимости от назначений врача.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

тяжелые нарушения функции печени и почек;

атеросклероз, стенокардия и инфаркт миокарда;

перенесенный инсульт, кома;

катаракта (помутнение хрусталика), глаукома (повышение внутриглазного давления);

беременность и грудное вскармливание;

дети младше 12 лет.

Врач может порекомендовать делать компрессы с димексидом по 2 часа в течение нескольких дней. Либо промывать раствором рану во время перевязок.

Противопоказания: те же, что у геля димексид.

процедуру выполняют 2 раза в день, утром и вечером;

провести гигиену пальцев, тщательно высушить их;

нанести в области вросшего ногтя небольшое количество жидкости;

обычно видимый эффект наблюдается через неделю применения.

процедуру проводят 1-2 раза в день;

нанести на область вросшего ногтя 1-2 капли жидкости Gehwol;

дождаться полного впитывания.

Существуют масла, которые помогают размягчить вросший ноготь, обладают антисептическим, регенерирующим действием. Например, довольно часто применяется 100% озонированное оливковое масло. Его используют во время процедуры тампонады.

Ванночки для лечения вросшего ногтя

При вросшем ногте применяются различные ванночки:

Ванночки с солью при вросшем ногте. Снимают отек, воспаление, помогают бороться с болью, обычно применяются на ранних стадиях. Соль берут из расчета 2 столовых ложки на литр воды. Вода должна быть достаточно теплой, чтобы в ней можно было хорошо распарить ноги.

Ванночки с пищевой содой. Помогают уменьшить отек и воспаление, размягчить вросший ноготь. Применяются на ранних стадиях заболевания. На три литра воды нужно взять одну столовую ложку пищевой соды. Ванночку для ног делают в течение 15-30-ти минут, после чего нужно приподнять вросший край ногтя при помощи чистой зубочистки и поместить под него жгут из ваты.

Ванночки с марганцовкой при вросшем ногте. Делают три раза в день в течение 10-15 минут. Используют слабый раствор марганцовки розового цвета. Он обладает антисептическими свойствами, помогает размягчить вросший ноготь.

Даже если вы собираетесь лечить вросший ноготь в домашних условиях, обязательно нужно явиться на осмотр к врачу. Хирург оценит наличие и интенсивность инфекционного процесса.

Подержите ноги в теплой воде. Ванночки для ног нужно делать по 15-20 минут 3-4 раза в день. Это поможет уменьшить отек и боль.

Приподнимите вросший край ногтя. Под него можно подложить немного ваты или кусочек зубной нити так, чтобы он находился выше кожи.

Используйте мази с антибиотиками. Нанесите небольшое количество мази на околоногтевой валик и перевяжите палец.

Носите свободную обувь. До тех пор, пока состояние пальца не улучшится, стоит носить обувь с открытым носом.

При сильных болях можно использовать обезболивающие средства. Спросите у врача, какие препараты и в какой форме вам лучше применять.

Если, несмотря на предпринятые меры, симптомы нарастают, обратитесь к хирургу. Не ждите, когда инфекционный процесс начнет распространяться.

Помогают ли народные средства, если врос ноготь?

Народные методы могут помочь, но перед их применением нужно проконсультироваться с врачом. Некоторые наиболее популярные народные средства при вросшем ногте:

• Сливочное масло. Распарьте предварительно ногу в ванночке с пищевой содой. Положите на ноготь небольшой кусочек сливочного масла, прикройте его марлевой салфеткой, кусочком целофана и забинтуйте. Повязку нужно носить в течение суток. После этого снова делают содовую ванночку для ног, приподнимают вросший край ногтя и подкладывают под него пропитанный сливочным маслом ватный жгут. Процедуру повторяют до тех пор, пока ноготь не отрастет.

Облепиховое масло и подорожник. Распарьте ногу в растворе соды или марганцовки. Поместите в области вросшего ногтя несколько капель облепихового масла и замотайте листом подорожника, перебинтуйте. После спадения отека и стихания воспаления вросший край ногтя приподнимают и подкладывают под него ватный жгут, пропитанный облепиховым маслом.

Календула и ромашка. Нужно взять по 50 г сухих цветов календулы и ромашки, залить 1 литром кипятка. Настаивать в течение 2-х часов, затем процедить и разбавить настой еще одним литром кипятка. Остудить до приемлемой температуры, распарить в настое ногу. После этого вросший край ногтя можно приподнять и подложить под него жгут из ваты, пропитанный йодом, сливочным или облепиховым маслом.

Квасцы при вросшем ногте. Предварительно ногу распаривают в растворе соли, соды или марганцовки. Затем область вросшего ногтя тщательно обрабатывают жжеными квасцами и накладывают повязку. Обычно процедуру повторяют в течение 2-х недель.

Барсучий жир. Можно накладывать на вросший ноготь повязку с барсучьим жиром после распаривания стоп в ванночке. Также можно подкладывать под вросший край ногтя смоченный в барсучьем жире ватный жгут.

Видео Елены Малышевой о лечении вросшего ногтя:

Что сделать, чтобы ноготь не врастал: методы профилактики

Для того чтобы предотвратить врастание ногтя, следуйте советам:

Правильно подстригайте ногти. Их нужно обрезать поперек, можно лишь немного округлить. Не стремитесь придать ногтю полукруглую форму. Не срезайте углы. Если вы решили сделать педикюр в салоне, попросите специалиста, чтобы он обстриг вам ногти поперек.

Не обстригайте ногти на ногах слишком коротко. Не нужно срезать их «под корень», пусть их свободный край немного выступает. В противном случае из-за давления обуви может нарушиться направление роста ногтей.

Покупайте удобную просторную обувь. Она не должна нигде давить. Избегайте обуви на высоком каблуке и с острыми носами.

Защищайте пальцы от травм. В первую очередь это относится к работникам, которые трудятся в условиях, опасных в плане травмирования стоп. Используйте обувь, которая хорошо защищает ваши ноги.

Если у вас диабет – ежедневно осматривайте ваши стопы на предмет вросших ногтей.

Часто задаваемые вопросы

Что делать, если вросший ноготь возник у грудничка, маленького ребенка?

У маленьких детей вросшие ногти в основном возникают из-за наследственных причин, ношения неудобной тесной обуви, неправильного обстригания ногтей. Если у ребенка возникли симптомы вросшего ногтя, следует обратиться к детскому хирургу. Методы лечения практически те же, что и у взрослых. Хирургическое вмешательство по удалению вросшего ногтя у маленьких детей обычно выполняют под общим наркозом.

Какой код имеет вросший ноготь в МКБ?

В Международной Классификации Болезней 10-го пересмотра вросший ноготь входит в группу «болезни ногтей» (L60) и имеет код L60.0.

Как правильно подстричь вросший ноготь?

Нельзя придавать краю ногтя форму полукруга и срезать его углы. Это может нарушить рост ногтевой пластины и привести к её врастанию в околоногтевые валики. Подстригать ногти нужно перпендикулярно (можно немного закруглить, но не обрезая углы), не под корень, оставив небольшую выступающую часть свободного края ногтевой пластины.

Что делать с вросшим ногтем при беременности?

При возникновении вросшего ногтя во время беременности нужно обратиться к врачу, который произведет осмотр, правильно оценит ситуацию и назначит оптимальное лечение. Не стоит заниматься самолечением, так как у беременных женщин можно применять не все лекарственные препараты и народные средства. Посетить хирурга нужно как можно раньше, так как инфекция, которая развивается в околоногтевом валике, может негативно повлиять как на организм самой беременной женщины, так и на организм плода.

Чем опасен вросший ноготь при сахарном диабете?

Сахарный диабет может приводить к нарушению циркуляции крови в мелких сосудах, поэтому инфекционные осложнения вросшего ногтя для диабетиков особенно опасны. Инфекция может быстро распространиться на окружающие ткани и кости, в результате чего способна развиваться гангрена, потребуется ампутация.

Что делать, если при вросшем ногте поднялась температура?

Обычно повышение температуры связано с активацией инфекционного процесса в пораженном околоногтевом валике и сопровождается такими симптомами, как усиление отека, покраснения, боли. Возможно, повышение температуры и ухудшение общего состояния говорит о том, что инфекционный процесс начал распространяться в окружающие ткани, кости стопы. Нужно обратиться к хирургу и начать лечение.