Здоровье ваших ног
Артроз коленного сустава (гонартроз) — заболевание хроническое, связанное с деформацией и разрушением хрящевой ткани, сопровождающееся очень сильными болями. Один из эффективных способов лечения — медикаментозный. Поэтому врачи часто назначают своим пациентам уколы в коленный сустав при артрозе, препараты для которых рассмотрим в этой статье.
Такой диагноз очень часто ставят пожилым людям, которые жалуются на периодические боли в коленях, — «артроз коленного сустава». Что это такое, попытаемся объяснить тем, кто считает, что боли вызываются отложением солей в суставах. Причиной заболевания является нарушение кровообращения в сосудах костей конечности, из-за чего происходит изменение структуры хрящевой ткани: она начинает слоиться, истончается, а может и совсем исчезнуть.
С такой проблемой сталкивается множество людей после 40 лет, причем артроз может быть одно- или двусторонним. Если заболевание никак не лечить, происходит полное разрушение хряща и деформация костей коленного сустава. Итогом может стать полное обездвиживание пациента.
Первым «звоночком» артроза являются не очень приятные ощущения некоторой скованности в колене, часто после напряжения или физической нагрузки появляются боль и хруст при его сгибании. Также беспокоят сильные боли утром после сна или в течение дня после долгого сидения. При этом возникает необходимость немного походить или выполнить несложные физические упражнения, и тогда боль утихает. Обострение гонартроза может произойти и при переохлаждении.
Такие первичные, но еще малозаметные признаки порой наблюдаются в течение нескольких лет, иногда возникая при неблагоприятных обстоятельствах. Но затем больному становится все больнее ходить, начинает происходить деформация суставов.
Основной причиной появления гонартроза чаще всего является возрастной процесс изнашивания и изменения суставов. На этот патологический процесс влияет множество факторов:
Лечение этого заболевание возможно с помощью медикаментов, физиотерапевтических средств и специальных упражнений. Методы подбираются в зависимости от степени болезни и деформации хрящевой ткани.
Болезнь обычно развивается постепенно, поэтому имеет смысл обращаться к врачу как можно раньше, при любых подозрениях на проблемы в коленном суставе.
Заболевание имеет 3 степени тяжести:
1 степень — появляются боли и хруст в коленях, в основном после сна («стартовые боли»), но при отсутствии нагрузки утихают.
2 — боли при артрозе коленного сустава усиливаются, начинаются проблемы с ограничением движения, появляется хромота; внутри сустав начинает деформироваться, появляются остеофиты (шипы и наросты на суставной ткани), в колене возможно накопление жидкости, как результат — имеем синовит сустава (воспалительный процесс внутренней оболочки).
3 — тяжелая степень артроза, когда боли присутствуют уже и в состоянии покоя, сильно заметна деформация костей в районе колена, отсутствует суставная щель.
Артроз коленного сустава, симптомы и лечение которого рассматриваются в этой статье, может наблюдаться не только у пожилых людей, но и у более молодых — у спортсменов, людей, перенесших травмы ног или имеющих варикозное расширение вен, а также тех, кто генетически предрасположен к этому заболеванию.
Основными методами лечения артроза на 1 и 2 стадиях являются:
Также существуют авторские методики комплексного лечения артроза коленного сустава, разработанные известными врачами, например Бубновским и Евдокименко. Они включают лечение медикаментозными средствами, физиотерапевтическими процедурами, мазями, небольшими физическими нагрузками, соблюдением специальных диет.
Самая большая проблема для больного гонартрозом — уменьшить болевые ощущения в суставе, которые не дают возможности нормально передвигаться. Боли в колене возможно унять с помощью обезболивающих лекарств (таблеток или порошков), но более эффективными являются уколы в коленный сустав при артрозе. Препараты, использующиеся при этом, назначаются лечащим врачом исходя из общей схемы лечения сустава и тяжести состояния пациента. Инъекции в коленный сустав являются одним из способов комплексного лечения заболевания и используются параллельно с другими методиками.
Препараты для инъекций бывают 3 разновидностей:
Блокада коленного сустава при артрозе назначается врачом при сильных болях, когда обычные анальгетики не помогают. Блокада с помощью инъекций оказывает локальное действие и уменьшает боли и воспалительный процесс.
Кортикостероиды — это сильнодействующие противовоспалительные препараты, они используются в виде таблеток («Преднизолон» и др.) и инъекций для уменьшения воспаления в любом участке. При введении кортикостероидов непосредственно в коленный сустав происходит местное обезболивание и улучшается подвижность самого сустава.
Наиболее часто применяемые препараты — «Триамцинолона ацетонид», «Метилпреднизолона ацетат» и др. Иногда в тяжелых ситуациях врач может назначить 2 вида кортикостероидов для более эффективного и длительного воздействия на сустав. Часто внутрисуставные инъекции используются в сочетании с местными анальгетиками.
Гиалуроновая кислота — вещество, являющееся составляющей синовиальной жидкости в суставе, которая придает ей нужную вязкость. Она выполняет роль смазки и снижает воздействие травм и ударов.
Инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав назначаются людям, которые страдают от болевого синдрома в колене, мешающего нормальной жизни, и тем, кому не помогли инъекции кортикостероидов и другие процедуры, назначенным доктором.
Самые распространенные препараты с гиалуроновой кислотой: «Остенил», «Синокром», «Ферматрон» и др. Препарат вводится непосредственно в коленный сустав для замещения внутрисуставной жидкости. Курс лечения состоит из 3-5 уколов, повторять его можно спустя полгода.
Существуют некоторые вероятные побочные эффекты от таких уколов:
Какие самые эффективные уколы в коленный сустав при артрозе? Препараты-хондропротекторы — целая группы сильнодействующих лекарств, снимающих болевые ощущения и действующих положительно на хрящевую ткань коленного сустава, помогая ее восстановлению и укреплению. Их эффективность при лечения гонартроза обусловлена содержанием в них веществ, помогающих восстановить хрящевую ткань — глюкозамина и хондроитина сульфата.
Глюкозамин — незаменимый компонент при синтезе хрящевой ткани, оказывает протекторное действие, уменьшает повреждения, снимает отек и действует как противовоспалительное средство. На практике его эффективность можно ощутить только при комплексном использовании с другим веществом.
Хондроитин — оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обменный процесс в хрящевой ткани, повышая ее эластичность, влияет на регенерационные процессы в суставах и не противодействует снижению кальция в костях и хрящах.
Хондопротекторы обычно назначаются на начальных стадиях гонартроза в виде таблеток, порошков или инъекций. Курс лечения с помощью инъекций — 10-20 уколов, которые оказывают непосредственное местное воздействие на больной сустав. Затем лечение должно продолжаться при помощи таблеток этой же группы лекарственных препаратов.
Дозировка инъекции при артрозе коленного сустава определяется лечащим врачом.
Хондропротекторы, часто используемые для инъекций:
«Адгелон» — препарат, относящийся к группе хондропротекторов, действие которых направлено на заживлений суставной ткани. Его назначают при лечении артрозов, травм и воспалительных процессов в суставах. Препарат можно принимать и перорально, и ставить уколы. Внутрисуставные инъекции «Адгелоном» используют для лечения поражений крупных суставов (коленных и тазобедренного).
Действующим компонентом является вещество гликопротеин, которое получают из сыворотки крупного рогатого скота. Его эффективность направлена на стимулирование роста молодых клеток хрящей, что позволяет заполнить поврежденный сустав новыми клетками.
Важное его преимущество — отсутствие побочных эффектов, что обусловлено его натуральным происхождением. Препарат практически не влияет токсически на человеческий организм даже при длительном использовании.
При введении лекарства в больной сустав в последнем начинает происходить усиленная выработка собственных гликопротеинов и коллагена, которые необходимы для нормального функционирования коленного сочленения. Практически уже после двух инъекций болевые ощущения заметно уменьшаются.
Как правильно колоть «Адгелон»? Инструкция по применению рекомендует делать инъекции 2 раза в неделю (под наблюдением врача), разовая доза составляет 2 мл (1 ампула), длительность курса — 5-10 недель.
По рекомендации врача в тяжелых случаях возможно совместное использование «Адгелона» и антибиотиков или кортикостероидов, однако необходимо делать перерыв между уколами по 2-3 часа.
Противопоказаниями к применению «Адгелона» являются:
В процессе лечения хондропротекторами в виде инъекций необходимо соблюдать ряд требований и рекомендаций специалистов:
Какова цель проведения медикаментозной блокады, когда делаются уколы в коленный сустав при артрозе? Препараты вводятся непосредственно в полость коленного сустава, и их действующие вещества снижают действие негативных факторов, вызывающих сильную боль.
Процедура выполняется двумя способами:
Такие манипуляции может выполнять только хороший профессионал — врач с опытом такой работы, иногда при введении лекарства используют аппарат УЗИ-диагностики.
Очень важны квалификация и умение врача, который делает уколы в коленный сустав (при артрозе). Отзывы больных, использовавших такой метод лечения, очень разнятся: некоторые жалуются на сильную боль при уколах, другие переносят их совершенно спокойно и безболезненно.
Инъекции назначаются лечащим врачом в следующих целях:
Самое главное правило для пациента, страдающего артрозом коленного сустава — не допустить ухудшения ситуации, использовать все существующие методы и препараты (какие назначаются процедуры и лекарства при артрозе коленного сустава, мы уже рассказали). Потому что запущенная, 3-я стадия артроза уже не поддается лечению медикаментами и другими способами — в таком случае нужна уже хирургическая операция. Не менее важна правильная диагностика и своевременное обращение к врачу.
Артроз коленного сустава на начальных стадиях протекает практически бессимптомно и не причиняет особых беспокойств пациенту, но игнорирование заболевания может привести в дальнейшем к инвалидности. Именно по этой причине медикаментозное лечение артроза коленного сустава необходимо начинать как можно раньше. Своевременно назначенная медикаментозная терапия в состоянии прекратить дегенеративные процессы и значительно улучшить общее самочувствие пациента. Какие препараты используются для лечения гонартроза, и для какой цели? Существуют ли противопоказания и побочные эффекты.
Патологические изменения в хрящевой ткани хорошо поддаются лечению на ранних стадиях развития заболевания. На этом этапе может быть рекомендована консервативная и восстанавливающая терапия. В качестве обязательных препаратов назначаются:
На более поздних этапах развития, медикаментозная терапия артроза носит только консервативный характер и направлена на борьбу с симптомами заболевания и прекращением дегенеративных изменений сустава и костной ткани. На поздних стадиях назначают:
Помимо инъекций и приема лекарственных средств могут быть назначены препараты местного действия: мази, компрессы, растирки. Все они достаточно эффективны в комплексной терапии и могут оказать болеутоляющее и сосудорасширяющее действие.
Для того, чтобы понять какие медикаменты из обширного списка популярных препаратов лучше, важно знать, что происходит в организме на данный момент. Остеоартроз может появиться не только в коленном суставе, но и в области голеностопа или тазобедренного сустава.
Вне зависимости от локализации недуга, он всегда проходит по одному режиму. Разрушение суставного хряща нужно лечить незамедлительно. Для этого пострадавшему следует пройти диагностирование, а затем комплексную медикаментозную терапию с применением специальных лекарств от артроза суставов.
Для остеоартроза характерно разрушение суставного хряща. Болезнь имеет острые симптомы, но при этом легко поддается лечению. При потере функциональности специальной ткани, которая покрывает каждую область костей в суставе, поддающуюся трению, пациент ощущает сильные боли и скрип в воспаленной области.
Такой недуг формируется из-за частых воспалительных процессов в суставах. Чаще всего патология развивается на фоне травматизации, гормональных перестроек или вследствие частого физического труда.
Постоянные нагрузки или лишний вес могут спровоцировать развитие артроза или артрита. При этом воспаленный сустав старается возобновиться всеми доступными способами самостоятельно.
При таком процессе в организме образуются остеофиты — это костные наросты, которые замещают нефункциональный хрящ. При выявлении такого развития недуга, пациент должен воспользоваться советами врача и пройти необходимое лечение.
Любая, даже самая обыкновенная нагрузка на пораженные суставы провоцирует организм. Поэтому перед началом курса лечения устраните физическую активность и на время откажитесь от спорта. При развитии остеоартроза, при ходьбе воспользуйтесь тростью, а на ноги надевайте фиксирующие приспособления – суппорты. Они помогут минимизировать давление на воспаленное место.
Целиком устранить нагрузку невозможно. Однако больному могут фиксировать пострадавшую часть бинтом. Поддержание целостности возможно только таким образом, так как суставной хрящ обогащается исключительно при движении. Впитывая в себя питательные вещества, сочленения костей сходятся и расходятся. Вследствие этого полное избегание движений ошибочно, просто-напросто их необходимо минимизировать, с помощью разнообразных приспособлений.
При заболевании голеностопного сустава пациенту нужно избавиться от лишнего веса. Для этого больному назначают специальную диету.
После устранения первичных симптомов, больному необходимо пройти курс массажа и мануальной терапии. С помощью физиотерапии к воспаленному суставу проникает большее количество крови, что стимулирует скорейшее выздоровление.
Для справки! Улучшение кровообращения в месте поражения позволяет доставить полезные минералы, которые обновят вырабатываемую жидкость сустава. В итоге хрящ восстановится в два раза быстрее.
Однако тепловое воздействие и некоторые другие методы лечения запрещены при остром процессе. Поэтому заниматься самостоятельной терапией может быть опасно для здоровья.
Ниже выясним, как лечить артроз, а также основные противопоказания и побочные симптомы медикаментов.
Нестероидные препараты – это основа лечения воспаленных суставов. Они широко применяются во всем мире и помогают за короткое время устранить первичные симптомы.
Данные медикаменты отличаются низкой токсичностью и высокой безопасностью, поэтому их можно принимать и при лечении детей.
Для лечения артроза суставов препараты подбираются индивидуально, так как важно знать характер заболевания.
Однако существует определенная схема, на которую можно опираться при выборе того или иного средства. Чаще всего пациентам прописывают следующие лекарственные препараты:
Для справки! «Мелоксикам» при артрозе коленного сустава считается одним из лучших средств.
Все препараты нового поколения можно принимать на протяжении длительного времени, так как они не имеют выраженных противопоказаний. Селективные ингибиторы помимо воздействия на очаг воспаления, оказывают умеренный жаропонижающий эффект.
Даже не смотря на то, что медикаменты данной группы практически не имеют ограничений к применению, они могут спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Так как фармакологическое действие неизбирательное, препараты расстраивают слизистую область желудка, тем самым вызывая дисфункцию данной полости.
На фоне лечения нестероидными противовоспалительными препаратами у больного может образоваться тошнота, рвота, язвенная болезнь, кровотечения, диарея. Желудочно-кишечные побочные симптомы развиваются вне зависимости от вида препарата.
Чтобы избежать нежелательных признаков, важно грамотно подобрать лечение.
На пути к излечению возникает вопрос, какие таблетки пить при артрозе суставов? Помимо противовоспалительных, больному могут назначить глюкокортикостероиды. Препараты такого рода оказывают десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, противошоковое действие.
Синтетические средства в виде стероидных гормонов проявляют мощное воздействие.
В организме человека образуется активный компонент – глюкокортикоид. Также не менее активные вещества представляются кортизоном. Выработка гормонов надпочечников находится под контролем центральной нервной системы.
При дисфункции одного из органов, больному назначается медикаментозные средства для лечения артрозов. Лучшими препаратами в данной области считаются:
Глюкокортикостероиды попадают в цитоплазму клетки и активируют стероидные рецепторы. Таким образом происходит синтез особого класса белков – липокортинов. Они в свою очередь угнетают активность фосфолипазы.
После курса лечения пациент чувствует улучшение самочувствия, снятие болевого синдрома и иммунодепрессивное воздействие. Помимо этого, глюкокортикостероиды ускоряют адаптацию организма и улучшают выработку кровяных телец. Такой процесс улучшает чувствительность миокарда и сосудов, что стимулирует повышение кровяного давления.
После курса лечения организм еще длительное время может купировать приступы самостоятельно, выбрасывая стероидные гормоны в кровь.
При заболевании опорно-двигательного аппарата больному необходимо срочное лечение с применением хондропротекторов. Новые эффективные препараты улучшают структуру суставов и костей, а также помогают восстановить потерянные функции в данной части организма.
Хондропротекторы – это общее название биологических добавок. Их действие направлено на защиту органов и хрящевой ткани. Длительный прием препаратов такого рода позволяет восстановить суставной хрящ и защитить его от возможных повреждений в будущем.
Помимо этого, медикаменты из данной группы стимулируют уменьшение различных проявлений суставной патологии.
Узнайте, какие хондропротекторы помогают при остеохондрозе.
Так как основная часть хондропротекторов изготавливается из глюкозамина и хондроитинсульфата, длительный процесс приема данных компонентов позволяет простимулировать образование основных веществ хряща. Таким образом глюкозамин при артрозе просто незаменим. Он служит не только основой хрящевой ткани, но и защищает его от действия окружающей среды. Также данный компонент снимает отечность и оказывает противовоспалительный эффект.
При выборе лучшего лекарство от артроза обратите внимание на следующие препараты:
Эффективность препаратов с хондроитином доказана многочисленными исследованиями. Но результат лечения зависит от выбора лекарственной формы, поэтому важно подобрать по-настоящему мощное средство.
Травматизация и поражение суставов происходит достаточно часто, поэтому пациенты ищут медикаментозное лечение артроза коленного сустава. Помимо описанных выше препаратов, больному могут назначить пролонгированные формы гиалуроновой кислоты.
Они восстанавливают вязкость синовиальной жидкости и купируют деградацию хрящевой ткани. Лучшими медикаментами в данной группе признаны «Ферматрон» или «Остенил».
Оба препарата позволяют ликвидировать болевые ощущения и остановить патологическое воспаление. Однако применять эти средства можно не всем.
Откажитесь от данного вида лечения, если вам больше шестидесяти лет. К другим противопоказаниям относят:
Помимо основного курса лечения больной может воспользоваться биологически активными добавками или гомеопатическими средствами. Параллельное воздействие поможет устранить симптомы воспаления на первой неделе лечения и значительно облегчить состояние больного. Что принимать при артрозе в таком случае?
Среди всех представленных препаратов в аптеке чаще всего приобретают «Пиаскледин». Он содержит полиненасыщенные жирные кислоты бобов сои и авокадо.
Активные компоненты в состоянии остановить разрушение тканей и хрящей.
Еще одно популярное средство среди гомеопатических средств – это «Артрофоон». Препарат позволяет купировать симптомы артроза и улучшить кровообращение в месте поражения.
Для комбинированного воздействия вы можете воспользоваться препаратами «Цель Т» или «Траумель».
Для снятия болевых ощущений назначаются местные мази с добавлением природных компонентов – «Апизартрон» или «Випросал».
Все местные препараты необходимы для улучшения кровообращения и повышения метаболизма тканей.
Сосудорасширяющие препараты – это еще один метод лечения артроза. Они назначаются для улучшения работы внутренних кровотоков в суставе, что стимулирует скорейшее выздоровление и восстановление пораженных тканей.
Снять болезненные ощущения помогут «Теоникол», «Агапур» и «Пентоксифиллин».
Для достижения скорейшего эффекта специалисты советуют применять сосудорасширяющие средства в комплексе с другими медикаментами, способствующие образованию новой хрящевой ткани.
Для поддержания результата курс нужно пройти несколько раз. Особенно важно грамотно подойти к лечению при артрозе третьей степени.
У препаратов данной группы есть противопоказания:
Скорректировать дозу нужно при повышенном артериальном давлении.
Выбрать самое эффективное средство от артроза коленного сустава самостоятельно невозможно, так как вы можете не знать о наличии противопоказаний и побочных симптомов того или иного средства. Поэтому при заболевании суставов и хрящевой ткани обратитесь к квалифицированному врачу.
Гонартроз — заболевание, поддающееся медикаментозному лечению, но не всегда. В тяжёлых ситуациях приходится обратиться за помощью к хирургам. Чтобы такого не происходило необходимо знать, какие препараты следует принимать и какие наиболее эффективны при лечении артроза коленного сустава. В этой статье подготовлен перечень медикаментов, разделённый на группы по механизму действия, для лучшего понимания, какой препарат на что воздействует.
Внимание! Вся предоставленная информация опубликована в информационных целях, не в целях применения. Применение назначает врач. Самостоятельное лечение может навредить.
Противовоспалительные средства назначаются в первую очередь. Лекарства не только снимают воспаление, также лечение НПВС влияет на уменьшение боли в суставах. Лечение данными препаратами в приоритете, так как нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения не содержат гормоны. Отсутствие гормонов усиливает действие медикаментов, гормональные средства могут быть очень опасными для некоторых людей. А так их могут принимать практически все, за исключением индивидуальной непереносимости лекарства. К данной группе относят следующие таблетки: Мовалис, Ибупрофен, Кеторол, Аспирин,Тиапрофеновая кислота, Диклофенак, Этодолак, Нимесулид,Набуметон, Напроксен, Сулиндак, Пироксикам, Кетопрофен, Целекоксиб, Найз, Напроксен, Анальгин, Ипрен, Кетанов, Ортофен, Флурбипрофен, Мелоксикам, Ацеклофенак, Нимесил, Лорнокксикам, Рофекоксиб.
При покупке какого-либо препарата для лечения артроза коленного сустава обращайте внимание не только на цену и силу действия лекарства, но и на возможность получения побочных эффектов.
Одновременно противовоспалительное и противоболевое средство оказывает лечение препаратами Индометацин, Кетопрофен, Диклофенак. Лечение Флурбипрофеном влияет на воспалительный процесс в суставах. Аспирин, Ибупрофен, Напроксен стоят последними в списке лекарств, они хуже всех справляются с симптомами заболевания. Лечение данными медикаментами возможно в крайнем случае, только если есть непереносимость к другим средствам.
Данная группа препаратов направлена на лечение и регенерацию хрящевых тканей. Хондопротекторы питают ткань, и замедляют процесс дегенерации. Лечение хондопротекторами занимает длительное время. Стоит отметить, что эти препараты поспособствуют лечению артроза коленного сустава только на первых стадиях развития. Если хрящ находится в процессе полного разрушения, препараты абсолютно бесполезны.
Лекарства второго поколения, предназначенные для лечения артроза коленного сустава, имеют действующие вещества под названием:
Лекарства третьего поколения хондропротекторов содержат действующие вещества:
В настоящее время наибольшую популярность среди хондропротекторов обрели следующие препараты: Хонсурид, Мукосат, Артрон Хондрекс, Хондролон, Хондроксид, Структум, Артра, Формула-С, Алфлутоп, Дона.
Таблетки или капсулы Артра. Препараты выпускаются в Соединённых Штатах Америки известной компанией «Юнифарм». На сегодняшний день они считаются одними из лучших хондропротекторов.
Лекарства Эльбона, Хондролон выпускаются в виде раствора для инъекций в России.
Итальянское лекарство Дона производят в виде порошка для принятия внутрь и как раствор для инъекций. Препараты итальянского производства содержат только глюкозамин.
Моно-препараты содержащие хондроитин сульфат в количестве 250 и 500 мг — Структум, Хондролон.
Российское средство от артроза коленного сустава Эльбона выпускается в двух ампулах и растворителем для внутримышечных инъекций.
Более 15 лет практикуют лечение замещающими препаратами. Данная процедура должна проводится исключительно под присмотром специалиста. Если препараты для внутримышечных инъекций и орального применения можно использовать без врача на свой страх и риск, то инъекции для замещения внутрисуставной жидкости нельзя применять самостоятельно. Это должен делать специализированный врач.
Лечение гиалуроновой кислотой, содержащейся в препаратах, оказывает не только защитное действие, но и является заместителем синовиальной жидкости в коленном суставе. Гиалуроновая кислота предназначена только для крупных суставов. Принцип действия гиалуроновой кислоты на артроз коленного сустава заключается в замене нерабочей жидкости в суставе. Она в буквальном смысле способствует оживлению подсохшего хряща, образуя на хряще защитную плёнку. Благодаря действию кислоты улучшаются амортизационные и защитные свойства коленного сустава. Болевой синдром спадает, а подвижность со временем возобновляется. Гиалуроновая кислота содержится в Остениле, Синвиске, Синокорме, Ферматроне, Гиастате.
Абсолютно любой препарат имеет противопоказания к применению и побочные реакции организма. Данный вид медикаментов негативно сказывается на желудочно-кишечном тракте. Наличие гастрита, язвенной болезни усиливает неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка. Большинство лекарств для артроза коленного сустава сказываются на работе почек. Действующие вещества НПВС повышают артериальное давление, что приводит к нарушениям функций почек, болезням сердца и сосудов. Помимо прочих побочных эффектов, противовоспалительные препараты воздействуют на свёртывание. Если применять их неправильно, возможно, развитие тромбоза. Тромбоз вызывает инсульт и инфаркт миокарда. Итог таков, не принимайте НПВС самостоятельно. Иначе сами же навредите своему здоровью. Помимо этого, следует помнить, что эти виды препаратов маскируют симптомы артроза коленного сустава. Поэтому необходим правильный подход к приёму препаратов этого вида, правильная дозировка и количество употребления в день.
Действие хондропротекторов против артроза происходит не сразу, чтобы почувствовать облегчение и эффективность от лечения следует принимать лекарства на протяжении 6 месяцев. В некоторых случаях понадобиться приём лекарств до одного года. Хондропротекторы помогают только на начальных периодах развития артроза коленного сустава, пока хрящевая ткань не совсем разрушена. Для пациентов, принимающих хондропротекторы рекомендуются пешие прогулки по полчаса. Лицам, имеющим избыточный вес стоит принимать меры касательно похудения, поскольку суставы могут болеть из-за лишнего веса. Необходимо ежедневно выполнять физические упражнения из комплекса лечебной гимнастики.
Несмотря на то, что гонартроз (артроз коленного сустава) не сокращает продолжительность жизни человека, заболевание негативным образом сказывается на ее качестве. Интенсивные боли в колене ограничивают двигательную активность конечности и даже могут привести к инвалидности.
Справиться с болью в коленном суставе и остановить развитие воспалительного процесса помогут современные лекарственные препараты.
Эта тема создана для того, чтобы познакомить читателя с самыми эффективными обезболивающими средствами при артрозе, существующими на сегодняшний день.
Артрозы и артриты являются самыми распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Недуг чаще всего развиваются в тазобедренных и коленных суставах.
Артрозы нижних конечностей хорошо знакомы большинству профессиональных спортсменов, ежедневно испытывающих большие физические нагрузки.
Если часто и подолгу находиться в неподвижном положении (стоя или сидя), можно заработать патологию соединительной ткани костей.
Причины, приводящие к артрозам суставов:
Гонартроз, как впрочем, и любое другое заболевание имеет характерные симптомы:
В начальной стадии гонартроз себя практически не проявляет. При артрозе коленного сустава самым первым признаком является незначительная боль, которая возникает при физических нагрузках и быстро проходит в состоянии покоя. Чем дольше длится заболевание, тем ярче его проявления:
При артрозе коленного сустава снять умеренные боли помогут мази, в основу которых входят препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Самыми популярными при артрозе мазями сегодня считается индометацин и диклофенак, что обусловлено их эффективностью.
Невзирая на то, что мази наносятся лишь на поверхность кожных покровов, они проникают вглубь эпителия и даже в хрящевую ткань. НПВП обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием, поэтому снять боль удается сравнительно быстро.
Препараты для внутреннего применения. К ним относятся:
Парацетамол является высокоэффективным и доступным по цене обезболивающим. Кроме того, для ЖКТ он значительно безопаснее других средств, применяемых при артрозе коленного сустава.
Даже самый современный парацетамол не оказывает негативного влияния на сердечно-сосудистую систему и на уровень АД. Однако злоупотребление парацетамолом может серьезно отразиться на здоровье.
Многие препараты, эффективные при артрозе коленного сустава принадлежат к группе лекарств неизбирательного действия (индометацин, диклофенак). Неизбирательное действие заключается в том, что данные медикаменты не только способны снять боль в суставах, но и могут спровоцировать нежелательные явления в организме:
Самые эффективные и безопасные обезболивающие на сегодняшний день – НПВС избирательного действия. Эти препараты при гонартрозе, оказывая противовоспалительный эффект на ткани сустава, не затрагивают при этом желудок, кишечник сердечно-сосудистую систему и хрящевую ткань.
К недостаткам этих препаратов относится их высокая стоимость. Но если речь идет о пожилых пациентах и людях, страдающих сердечными и желудочными патологиями, принимающих препараты из группы антикоагулянтов в этом случае приемлемо лечение только НПВС избирательного действия.
К нестероидным противовоспалительным препаратам избирательного действия относятся рофекоксиб, эторикоксиб, целекоксиб и другие. Немного уступают им в безопасности, но все же лучше, чем неизбирательные НПВС — нимесулид, мелоксикам.
Чтобы снять продолжительную и интенсивную боль, типичную для обострения артроза коленного сочленения, врач может назначить трамадол – лекарство, которое отпускается исключительно по рецепту, поскольку является наркотиком.
Хотя трамадол и отличное обезболивающее, он быстро вызывает привыкание и оказывает на организм пациента многочисленные побочные эффекты. Поэтому это лекарство назначают в исключительных ситуациях.
Ранее принято было считать, что хрящевая ткань не способна к самообновлению. Однако последние исследования медиков убедили в обратном. Это научное открытие стало толчком для создания лекарств, в которых действующим веществом является гиалуроновая кислота, хондроитин и глюкозамин.
Все эти компоненты при длительном лечении постепенно восстанавливают структуру хряща, в результате чего заболевание останавливается, болевые ощущения исчезают, в коленных суставах увеличивается объем движений.
гиалуроновая кислота для суставов не принимается вовнутрь, ее вводят непосредственно в суставную полость. Такие инъекции рекомендуется делать два раза в год. После процедур больной испытывает значительное облегчение, а в поврежденном сочленении восстанавливается подвижность.
Запущенный гонартроз консервативными методами не лечится, а требует хирургического вмешательства. Эффективность лечения в первую очередь зависит от того, на какой стадии заболевания больной обратился за врачебной помощью, от правильности диагноза и дисциплинированности пациента в плане выполнения терапевтических рекомендаций.
Бороться с артрозом коленного сустава можно различными методами: физиотерапией, лечебной физкультурой, народными рецептами. Однако одним из наиболее эффективных методов лечения является медикаментозный способ. Существуют инъекции и мази. кремы и свечи, но именно таблетки при артрозе позволяют добиться быстрой и длительной ремиссии, или навсегда избавиться от проблемы за короткие сроки.
Артроз коленного сустава
Современные противовоспалительные препараты направлены на устранение воспаления и болезненных ощущений. Они не содержат гормонов, поэтому более безопасны, чем стероидные препараты. Такие таблетки от артроза коленного сустава воздействуют на воспаленные ткани и блокируют медиаторы, которые они выделяют. Отек и покраснение колена проходит буквально через 1–2 приема препарата, уменьшается боль и восстанавливается функция сустава.
Противовоспалительные средства рекомендуют при повышенной местной температуре коленного сустава, вызванной артрозом. Они имеют ряд побочных эффектов, поэтому препараты, особенно для длительного лечения, должен подбирать врач.
С сильной болью справится «Кетопрофен», «Индометацин», «Кеторолак» или «Диклофенак». Людям, склонным к тромбозам, сердечно-сосудистым заболеваниям или инсультам, рекомендуют «Ибупрофен» или «Напроксен».
Противовоспалительный препарат в виде таблеток
Среди противовоспалительных препаратов выделяют «Мовалис», который быстро убирает боль и ощущение «горячего колена», но при этом гораздо реже вызывает аллергии и проблемы с пищеварительным трактом.
Нестероидные средства назначают при 1–3 степени артроза. Их желательно комбинировать с мазями и растирками, чтобы ускорить выздоровление и сократить курс лечения, ведь при длительном приеме может нарушиться работа сердца и желудка, возрастает риск бронхиальной астмы, почечной недостаточности и артериальной гипертонии.
Основная задача хондропротекторов – регенерация хрящевой ткани. Препараты в форме таблеток запускают процесс выработки коллагена и синовиальной жидкости, которая смазывает суставы и предотвращает их трение. Хондропротекторы в виде инъекций действуют локально, поэтому эффект появляется быстрее. Чтобы увидеть результат от таблеток, необходимо принимать их не меньше 6 месяцев.
В основе хондропротекторов хондроитин, который синтезируют из хрящей лососевых рыб или морских беспозвоночных, и глюкозамин. Второй компонент дезактивирует ферменты, разрушающие коллаген.
Иногда такие таблетки изготавливают на основе авокадо или соевых бобов, для других препаратов используют штучные вещества, синтезированные из химических компонентов. Хондропротекторы можно принимать не только для борьбы с артрозом, но и для профилактики этого заболевания. Важно помнить, что любые препараты должен назначать специалист, ведь они влияют на работу пищеварительных органов, сердца и почек.
Капсулы «Артра» содержат и хондроитин, и глюкозамин, подходят для длительного употребления и профилактики. «Терафлекс» рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, за данный период состояние суставов значительно улучшается, и исчезают неприятные симптомы.
Активный компонент хондропротектора «Глюкозамина» -вещество глюкозамин. Таблетки относятся к разряду монопрепаратов, но они работают не менее эффективно, чем «Терафлекс». Среди лекарственных средств на натуральной основе выделяют «Пиаскледин», в составе которых масла сои и авокадо. Они обладают противовоспалительным эффектом и запускают восстановление хрящевой ткани, совместимы с нестероидными препаратами.
Хондропротекторы в форме таблеток не подходят людям с заболеваниями ЖКТ и индивидуальной непереносимостью. В таких случаях таблетированные препараты заменяют внутрисуставными инъекциями. Лекарственные средства этой группы бессильны при артрозе 3 степени, когда хрящ полностью разрушен, и восстановить его практически невозможно.
Проблемы с коленными суставами возникают на фоне нарушенного обмена веществ, поэтому врачи рекомендуют пациентам придерживаться специальной диеты. Она направлена на активизацию метаболизма и восстановление витаминно-минерального баланса. Правильное питание при артрозе можно дополнить аптечным комплексом полезных веществ, но такие моменты следует обсуждать с лечащим врачом.
Витамины группы В
Чтобы восстановить хрящевую ткань и улучшить состояние суставов, следует принимать витамины группы В: тиамин с рибофлавином, холин и никотиновую кислоту, пиридоксин и цианокобаламин. Полезна пантотеновая кислота и биотин. Витамины группы В стимулируют обменные процессы, снимают боли в суставах, поддерживают мышечный аппарат и защищают желудок при приеме противовоспалительных нестероидных препаратов.
В синтезе коллагена активное участие принимает аскорбиновая кислота и ретинол. Укрепить суставы можно с помощью минеральных комплексов, в состав которых входит кальций и цинк, магний с медью и бором.
К биологически активным добавкам относятся скептически, ведь они не проходят такой тщательный контроль, как лекарственные препараты. Однако натуральные таблетки при артрозе коленного сустава могут улучшить кровообращение, очистить организм от токсинов и заменить хондропротекторы.
БАД-ы рекомендуют принимать в комплексе с противовоспалительными препаратами. Вторые убирают первые симптомы артроза, а первые постепенно восстанавливают структуру хряща и останавливают воспалительный процесс. Пищевые добавки не имеют побочных эффектов, а единственное противопоказание – беременность.
БАД для суставов
Основной компонент большинства БАД-ов – глюкозамин или хондроитин, прошедший стопроцентную очистку от примесей. Некоторые производители добавляют в свою продукцию минералы и витаминные комплексы. Хорошо себя зарекомендовали капсулы «Энджой НТ», в составе которого присутствует кремний и экстракт бамбука.
Если при артрозе правильно комбинировать и принимать таблетки, то можно быстро вернуть подвижность суставам, избавиться от болевого синдрома и замедлить разрушение хрящевой ткани.
Понравилась статья? Поделитесь в социальных сетях:
Артроз коленного сустава (гонартроз) – это прогрессирующее дегенеративное заболевание, в основе которого лежит истончение и повреждение хрящей, покрывающих суставные поверхности костей. Вследствие таких патологических изменений сустав теряет свою функциональность и постепенно деформируется, а в запущенных случаях и вовсе становится неподвижным.
Чтобы предупредить развитие серьезных последствий гонартроза (деформации конечности и анкилоза – обездвиживания сустава), когда помочь больному сможет только операция по замене сустава, заболевание необходимо своевременно выявлять и лечить. Причем лечить не самостоятельно народными методами и разрекламированными средствами, а под контролем квалифицированных врачей.
Все методы лечения данного заболевания можно поделить на две большие группы: консервативные и оперативные.
К консервативным методам относят:
Сугубо консервативными методами лечить гонартроз можно только на начальной стадии его развития, когда патологические изменения в суставе ограничиваются дистрофическими изменениями хряща, нарушениями функционирования синовиальной оболочки и явлениями воспаления. Если же недуг переходит во вторую стадию, сопровождающуюся разрушением хрящевой ткани, образованием остеофитов (костных наростов) и еще большим ухудшением состояния синовиальной мембраны, врачам приходится прибегать к внутрисуставным инъекциям и малоинвазивным оперативным вмешательствам, проводимым артроскопом.
В случае диагностирования заболевания на третьей стадии полноценно восстановить движения в суставе консервативными и малоинвазивными оперативными методами невозможно. Единственным выходом для таких больных является эндопротезирование суставных поверхностей – сложная и дорогостоящая операция.
Комплекс терапевтических мероприятий при гонартрозе должен решать следующие задачи:
Все эти задачи вполне решаемы, если правильно комбинировать медикаментозное лечение с мануальной терапией, физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой и питанием, которое обеспечивает организм необходимыми для восстановления хрящей веществами. Рассмотрим подробнее каждый из этих методов лечения гонартроза.
В рационе больных артрозом ежедневно должны присутствовать продукты, полезные для суставов:
Помимо этого, важно соблюдать еще несколько правил:
Кроме того, гонартроз коленного сустава очень часто возникает на фоне ожирения, поэтому важной составляющей лечения таких больных является снижение массы тела, которого можно добиться только соблюдением диеты (занятия спортом в этом не помогут, так как излишние физические нагрузки вредны для нездорового сустава). Чтобы похудеть, необходимо отказаться от употребления продуктов, содержащих вредные жиры и «быстрые» углеводы:
Основной жалобой больных при гонартрозе является боль, по поводу которой люди, как правило, и обращаются за медицинской помощью. Поэтому на первом этапе лечения врачи прописывают таким пациентам нестероидные противовоспалительные средства, позволяющие уменьшить болевые ощущения и воспаление (если оно есть). Физиопроцедуры, мануальную терапию и ЛФК назначают уже после улучшения самочувствия больного.
Ввиду массы побочных действий принимать нестероидные препараты внутрь допускается только короткими курсами. А вот обезболивающие и противовоспалительные средства для наружного действия (мази и кремы) можно использовать более длительно.
К нестероидным противовоспалительным препаратам, рекомендуемым при гонартрозе, относят:
В тяжелых случаях для купирования боли и уменьшения проявлений воспаления могут применяться внутрисуставные инъекции гормонов.
Противовоспалительные и обезболивающие средства – это лишь симптоматическая терапия, на состояние хрящей она не влияют (при длительном использовании даже способствуют их разрушению). Главной составляющей лечения гонартроза должно быть применение препаратов, в которых содержатся вещества, восстанавливающие структуру хрящевой ткани и защищающие ее от дальнейшего повреждения. К таким препаратам относят хондропротекторы и гиалуроновую кислоту.
Основные компоненты хондропротекторов – это глюкозамин и хондроитин сульфат – структурные элементы хрящей. Выпускаются хондропротекторы в таблетированных и инъекционных формах (для внутрисуставного введения). Для получения реального результата от лечения эти препараты необходимо принимать курсами по 3-5 месяцев (с обязательными перерывами). Таких курсов должно быть пройдено минимум 2-3. При применении инъекционных хондропротекторов курс лечения должен состоять из 12 уколов, его рекомендуется повторять 2-3 раза в год. Ждать первых улучшений стоит только через несколько месяцев после начала терапии.
Еще одним современным средством для лечения артроза является гиалуроновая кислота, которая при введении в колено обволакивает суставные поверхности костей, увеличивает эластичность хрящей и защищает их от дальнейшего разрушения. Благодаря терапии препаратами, содержащими гиалуронат натрия (еще одно название кислоты), уменьшается трение суставных поверхностей друг об друга, снижается выраженность болевых ощущений и в результате увеличивается подвижность сустава.
Применяют гиалуроновую кислоту курсами по 3-4 внутрисуставных укола с промежутком 10-14 дней. Больные, как правило, хорошо переносят такие процедуры и не отмечают каких-то побочных действий препарата. Однако недостатки у гиалуроновой кислоты есть – это высокая стоимость, хотя ее и нельзя сравнить со стоимостью эндопротезирования суставов.
Среди физиотерапевтических методов лечения артроза коленного сустава предпочтение отдают следующим:
Все эти физиотерапевтические методы активизируют кровообращение в области сустава и тем самым улучшают питание хрящей.
Немаловажное значение в лечении гонартроза имеет мануальная терапия. Мануальные терапевты применяют при артрозе колена две техники:
Если процедуру мануального лечения проводит опытный специалист, больной практически не чувствует дискомфорта и болезненности. Кроме того, уже после первого сеанса терапии многие пациенты отмечают значительные улучшения – уменьшается боль, сустав становится более подвижным. Закрепляет и потенцирует результаты мануальной терапии прием хондропротекторов и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.
Больные гонартрозом обычно щадят больное колено, стараются меньше ходить, да и вообще двигаться, от чего мышцы и связки ослабевают. Такая гиподинамия негативно отражается и на состоянии самого хряща, потому что во время движений он, как губка впитывает питательные вещества, находящиеся в синовиальной жидкости. Если же движений нет, дистрофические изменения в хрящевой ткани прогрессируют. Поэтому дозированные физические нагрузки крайне необходимы при гонартрозе. Они способствуют укреплению мышц, усилению кровотока в области колена и восстановлению подвижности сустава.
Комплекс упражнений для лечения артроза коленного сустава для каждого пациента подбирается индивидуально. При этом врач учитывает глубину патологических изменений сустава и функциональное состояние человека. Кроме того, обязательно берутся во внимание следующие требования:
Один из комплексов упражнений при артрозе коленного сустава представлен ниже:
Начинаться занятия ЛФК можно только, тогда когда сустав не воспален и не болезнен. В периоды обострения заболевания колену необходим покой, а больному – обезболивающее и противовоспалительное лечение.
Заниматься лечебной физкультурой лучше всего в специально оборудованном зале под контролем инструктора. В последующем тренироваться можно и самостоятельно в домашних условиях, однако для этого специалист должен обучить больного правильному выполнению упражнений.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
11,685 просмотров всего, 6 просмотров сегодня
Когда вырастит ноготь на ноге
Волос в пальце ноги