Здоровье ваших ног
При этой патологии наблюдается слабость связочного и мышечного аппарата стопы. Деформацию и артроз сустава первого пальца обуславливает повышенная и неравномерная нагрузка на передний отдел стопы, что усугубляется ношением обуви с узким носом и/или на высоком каблуке.
1. Отклонение большого пальца кнаружи до 15 o .
2. Отклонение большого пальца от 15 до 20 o .
3. Отклонение большого пальца от 20 до 30 o .
4. Отклонение большого пальца более 30 o .
Искривлению пальца предшествует неудобство ношения обуви и появление боли при ходьбе. Из-за деформации сустава происходит изменение стопы, появление возвышения посередине, где легко образуются болезненные мозоли и натоптыши. Второй палец стопы также изменяется, принимает форму молотка, на нем тоже образуется мозоль.
К нехирургическим методам лечения вальгусной деформации относят ношение ортопедических супинаторов и ночных шин, стелек, межпальцевых прокладок, физиотерапевтическое лечение, лечебная гимнастика для пальцев ног и стопы. Для уменьшения воспаления применяют внутрисуставное введение дипроспана, гидрокортизона (гормональных препаратов).
Существует большое количество (более 100) методов хирургического лечения вальгусной деформации. Основные из них представлены ниже:
Однако следует учесть, что у части пациентов наблюдается повторное образование «косточки». В послеоперационном периоде пациенты вынуждены длительное время ограничивать физическую нагрузку на стопу. Это создает некоторые неудобства.
2. Начинать следует с области поясницы. Движения — поглаживающие и растирающие, от центра кнаружи.
3. Далее следует перейти на область ягодиц, где используется круговое поглаживание, растирание и разминание, поколачивание и поглаживание.
4. По задней поверхности бедра производят интенсивное растирание от коленного сустава вверх по бедру, рубление и поглаживание.
5. На голени следует проводить массаж по-разному, на внутренней и наружной поверхности. Все приемы (растирание, разминание) внутри проводятся интенсивно, а снаружи – мягко. Это позволяет стимулировать внутренние мышцы и расслабить наружные, что приводит к правильной установке стопы.
Для коррекции установки ног следует носить ортопедическую обувь с высоким жестким задником или стельки. Правильно их подобрать вам поможет врач-ортопед. Обувь должна хорошо сидеть на ноге. Нельзя носить обувь, уже бывшую в употреблении. Дома можно ходить без обуви.
У новорожденных обычно отмечается физиологическое варусное положение нижних конечностей. К концу первого года жизни (9—12 мес) варусное искривление уменьшается. Это связано с трансформационными процессами в скелете в периоде привыкания к вертикальному положению. С началом ходьбы конечности ребенка постепенно выпрямляются. Ребенок компенсирует недостаточность силы и тонуса мускулатуры конечностей в начале ходьбы тем, что рефлекторно ставит ноги шире, одновременно приводя коленные суставы к средней линии. Вследствие этого физиологическое варусное положение коленных суставов у детей после года меняется на физиологическое вальгусное отклонение голеней. Данное отклонение достигает максимума ко 2—3-му году жизни и нормализуется к 5—7 годам, когда вальгусный угол в коленном суставе не должен отличаться от нормального угла у взрослых (172—174°).
Такие изменения при нормальном физическом развитии ребенка обусловливаются нормальными физиологическими соотношениями массы тела, развитием мускулатуры и связочного аппарата, а также интенсивностью эпифизарного роста костей скелета. Прогрессирование отклонения голеней после 5—7 лет свидетельствует о том, что нормальная корреляция отмеченных выше соотношений не наступила. Исправляется массажем и гимнастикой при Х-образной деформации нижних конечностей,
В детском возрасте элементы коленного сустава, включая связки, сухожилия и мышцы, более податливы, а эпифизарная хрящевая зона роста является местом наименьшего сопротивления.
Факторами риска X-образной деформации нижних конечностей являются ранняя ходьба, частые болезни, ослабляющие организм в общем, общая гипотония мышц, гипсование в раннем возрасте, травмы, избыточный вес, а также вовремя не вылеченная мышечная дистония.
В первую очередь родители должны обращать внимание на походку ребёнка, возможно, на жалобы со стороны ребёнка на усталость, боль в ногах. Определить наличие X-образной деформации ног можно, поставив ребёнка на твёрдую поверхность к себе спиной, ноги вместе, малыш смотрит прямо (не поворачивать туловище). Обратите внимание на голени ребёнка, в норме коленные суставы должны соприкасаться и внутренние лодыжки должны соприкасаться. При Х-образной (вальгусной) деформации коленных суставов, внутренние лодыжки соприкасаться не будут, а коленные суставы будут касаться друг друга.
Патологией считается расстояние, между внутренними лодыжками при соприкасающихся коленях в положении стоя, более:
1,5-2 см в возрасте до 2-х лет,
3 см в возрасте до 3-4-х лет,
4 см в возрасте от 4-х лет и старше.
Что делать? Насколько опасен этот недуг? Может само пройдёт? Обычно родители задают эти вопросы.
Ответим по порядку. Бороться с Х-образной деформацией ног можно и нужно, самым эффективным способом является массаж при Х-образной деформации нижних конечностей, а так же гимнастика при Х-образной деформации. Лечение должно быть комплексным, массаж, гимнастика, в тяжелых случаях специальная обувь, лечение положением.
Массаж необходимо начинать со спины, т.к. все нервные окончания, находящиеся в мышцах берут своё начало от спинного мозга. Тщательно массируется пояснично-крестцовый отдел спины. Ноги массируются дифферецировано, т.е. стимулирующий массаж мышц внутренней поверхности бедра и голени, расслабляющий по наружной поверхности тех же областей. Стимуляция мышц массажем по внутренней поверхности бедра и голени, производится с целью побудить ребёнка ставить ногу при ходьбе ближе к средней линии, а не в стороны, как это делают дети, когда начинают ходить, и из-за чего в дальнейшем может образоваться Х-образная (вальгусная) деформация нижних конечностей. Также массируются сами коленные суставы, с тщательной проработкой наружных краёв эпифизов бедренной кости, с целью стимуляции роста этих элементов коленного сустава.
Опасность такой деформации заключается в том, что нарушается рессорная функция нижних конечностей, что приводит к изнашиванию суставных поверхностей не только ног, но и позвоночного столба, неправильно распределяется вес на различные отделы опорно-двигательного аппарата, приводит к нарушению осанки, сколиозу, очень часто Х-образное искривление коленных суставов сочетается с плоско-вальгусной установкой стоп.
Неустранённые и прогрессирующие боковые отклонения в области колена способствуют развитию деформирующего артроза, поэтому целесообразно применять способы более активного их исправления. Дети дошкольного и школьного возраста из-за выраженной деформации коленного сустава испытывают боли, быструю утомляемость, лишены возможности заниматься спортом, танцами.
Массажисты центра детского массажа «Счастливый малыш» смогут помочь вашему ребёнку вырасти здоровым.
Рахит — заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, следствие недостатка в организме витамина "Д", ведущего к нарушению фосфорно-кальциевого баланса. Кости становятся мягкими, истончёнными, легко искривляющимися и ломкими. При заболевании рахитом страдает не только костная, но также мышечная и нервная системы. Причинами заболевания являются: дефицит витамина "Д", недостаток в организме ребёнка кальция, фосфора, белка. Чаще к рахиту предрасположены недоношенные дети, с внутриутробной или послеродовой гипоксией, с низкой двигательной активностью, часто болеющие дети. Недостаточное пребывание ребёнка на свежем воздухе также может привести к развитию рахита. В организме ребёнка витамин "Д" вырабатывается под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому в зимний период полезно проводить профилактическое кварцевание, а летом рекомендуется продолжительное пребывание ребёнка на свежем воздухе. Практика показывает, что из препаратов, содержащих витамин "Д", наиболее эффективен "рыбий жир".
Выделяют 3 степени тяжести заболевания. При 1 степени начинаются функциональные изменения вегетативной нервной системы (повышенная потливость, ребёнок беспокоен, более капризен), вытираются волосы на затылке. Симптомами 2 степени являются изменения костной системы. Появляются теменные, лобные бугры, деформация грудной клетки — "рахитические чётки". При 3 степени происходят нарушения как со стороны костной системы, так и со стороны внутренних органов, отмечается искривление позвоночника (сколиоз), деформация конечностей.
Назначают комплексное лечение, которое включает: длительное пребывание ребёнка на свежем воздухе, кварцевание, витаминотерапию, лечебную физкультуру, массаж. Массаж занимает одно из ведущих мест при лечении рахита, поскольку он активизирует обменные процессы, укрепляет мышечную и костную систему, улучшает трофику тканей.
При заболевании рахитом, кости размягчаются, становятся ломкими, поэтому в начале лечения и в период разгара заболевания массаж проводят в щадящем режиме.
По своему характеру нарушения можно разделить на:
Эти нарушения могут присутствовать у ребёнка в различных сочетаниях. Далее рассмотрены приёмы массажа, специфические для каждого из указанных нарушений.
Необходимо отметить, что причинами деформации ног может быть не только рахит, но и раннее вставание ребёнка на ноги, когда костно-мышечная система ещё не окрепла, дефекты в развитии стопы, дисплазия и вывих бедра, а также излишний вес у ребёнка. Ребёнку надо избегать длительного стояния на ногах, чаще давать отдых ногам, не совершать длительные пешие прогулки.
Делается укрепляющий массаж по общей схеме, но большее внимание уделяют грудной клетке, межрёберным мышцам, которые необходимо интенсивно растирать подушечками пальцев вдоль межрёберных мышц в течение 2-3 минут (Рис.1). Сзади акцент необходимо делать на межлопаточную область, разгибатели спины (Рис.2, 3, 4). Спереди — на деформированные рёбра с применением приёмов надавливания на грудину с задержкой до 10 секунд (Рис.5). Последний приём повторить 2-3 раза, а при большой деформации 6-8 раз.
Самым распространённым видом деформации стоп у деток является так называемая вальгусная стопа, отличающаяся от нормальной очень низким сводом и искривлением оси ступни. При этом нарушении происходит уплощение продольных сводов стоп и отвисание их внутреннего края. Визуально стопы приобретают форму буквы «Х», если посмотреть на них с верхнего ракурса, а расстояние между внутренними сторонами лодыжек при сжатых вместе коленях превышает 4-5 см. Ортопеды называют это состояние вальгусной установкой стоп.
Патология стоп может быть врождённой и приобретённой: иногда вальгусные стопы у ребёнка диагностируют ещё в роддоме, но чаще развитие стопы нарушается по определённым причинам в 10-12 месяцев — период, когда малыш учится ходить.
Диагноз «плоскостопие» может быть установлен не раньше, чем в 6 лет. До этого возраста о неправильно установленные стопы называют плоско-вальгусными.
Лечение вальгусного искривления ног длительное и трудное, оно требует от родителей настойчивости и пристального внимания к ребенку. Прежде всего нужно постараться убедить малыша в необходимости всех лечебных мероприятий, которым нужно придать форму игры. Только тогда у него к ним выработается устойчивая привычка.
Прежде всего ребенку с вальгусной деформацией не рекомендуется подолгу стоять на месте, широко расставив ноги. Это усилит отклонение коленных суставов внутрь и разведение стоп наружу. Зато если ноги сомкнуть, вся тяжесть тела будет приходиться на середину колена и наружную сторону стопы, назначением которых и является несение такой нагрузки.
Больной ребенок должен время от времени отдыхать от ходьбы и воздерживаться от подвижных игр. Кроме того, малышу нужно подобрать упражнения и игры, которые бы купировали воздействие тяжести его тела на голеностопные и коленные суставы и одновременно способствовали бы их укреплению и развитию.
Массаж ног ребенку при плоскостопии нужно делать ежедневно, с каждым днем увеличивая нагрузку. Общеукрепляющие упражнения для других групп мышц лучше выполнять либо сидя, либо в позе «по-турецки». Таким детям полезно заниматься на различных гимнастических снарядах – лестнице, трапеции и шведской стенке. Хорошие результаты дают езда на велосипеде и плавание. Кроме того, полным детям лучше избавиться от лишнего веса: это снизит нагрузку на неокрепший костно-мышечный аппарат стоп и колен.
Во время прогулок нужно носить специальную ортопедическую обувь с корригирующими стельками или скошенными наружу каблуками. Однако повторимся, вопрос о ее ношении может решать только врач-ортопед. Обычная же обувь должна быть максимально удобной, новой и с жесткими задниками. Если нет острой необходимости в постоянном ношении ортопедической обуви, дома можно ходить босиком, чтобы мышцы стоп постоянно тренировались. Летом нужно ходить босиком по траве, гальке или песку, предоставив пальцам ног и стопам свободу движений.
Нормальные функции голеностопных и коленных суставов зависят от состояния окружающих их мышц. С помощью массажа и специальных упражнений растянутые и ослабленные мышцы можно укрепить, а излишне напряженные – расслабить. Лечебный массаж следует проводить курсами, каждый из которых включает 12–20 процедур с перерывами от 2 до 4 недель. Процедуры проводите через день либо ежедневно, постепенно увеличивая их интенсивность к середине курса. При выполнении массажных приемов нужно избегать резких движений, так как у ребенка от массажа должно остаться приятное впечатление.
Для всех приемов исходное положение: ребенок лежит на животе с подложенным под голень валиком.
«Мишка косолапый по лесу идет,
Шишки собирает, песенку поет».
Все приведенные выше упражнения при вальгусной деформации ног у детей можно с успехом выполнять в воде во время ежедневного купания (кроме последних двух). Теплая вода сама по себе способствует расслаблению напряженных мышц, тем самым облегчая ребенку движения. Полезно постелить на пол ванны рифленый коврик и позволить ребенку ходить по нему и подпрыгивать.
С момента рождения ребенка и до его первых самостоятельных шагов проходит примерно год. Это время особенно волнительно для родителей, ведь нередко некоторым из них приходится сталкиваться с таким понятием, как вальгусная установка стоп.
Разумеется, в самом начале самостоятельного пути ребенка его походка еще неуверенная и неуклюжая, в скором времени все должно исправиться. Но не у всех это случается. Бывает, что жизнь малышу портит плоско вальгусная стопа.
Сегодня, проходя профилактические осмотры, когда ребенку исполняется один год и он начинает ходить, родители зачастую слышат от врачей-ортопедов о том, что у их чада наблюдается плоско вальгусная или варусная деформация стопы. Очевидно, что речь в это время должна идти о каком-то серьезном ортопедическом нарушении. Но так ли это на самом деле? Опасно ли такое искривление?
Согласно МКБ 10 для термина «вальгусная установка стоп», как разновидности деформации стопы ребенка отводится код Q66. Нужно отметить, что данный код имеет под собой еще несколько разновидностей, определяющихся тонкостями искривлений стопы. Но при этом снова стоит обратить внимание на тот факт, что код заболевания, а, соответственно, и сам диагноз, поставленный специалистом согласно с МКБ-10 не является приговором для пациента и его родителей. В первую очередь об этом можно заявлять, опираясь на данные самих ортопедов, что развитие стопы у детей представляет довольно длительный процесс, который может продолжаться примерно 7-10 лет.
Но при этом следует обратить внимание родителей и на то, что пренебрегать профилактическими осмотрами в год и высказанными специалистами предположениями о том, что у детей обнаруживается варусная или плоско вальгусная стопа также не стоит. Это же подтверждает и известный детский доктор Е. О. Комаровский. Очевидно, что вовремя начатое лечение в будущем позволит избавить детей от больших проблем со здоровьем и походкой в частности. Особую роль в этом играет массаж.
Плоско вальгусная установка стоп, как уже отмечалось прежде, обнаруживается у детей в самом раннем возрасте, когда малыш только встает на свои еще неокрепшие ножки.
На современном этапе медицинские работники призывают родителей как можно раньше проводить обследования своих детей. Ведь именно это позволяет на ранних этапах выявлять наличие таких деформаций, как плоско вальгусная или варусная.
Особое внимание при этом уделяется тому, что любой вид деформации стопы у детей не является болезнью, а признается всего лишь временным явлением, от которого можно избавиться в относительно короткие сроки, если предпринять все необходимые меры.
Итак, что же представляет собой плоско вальгусная установка стоп? Иногда, можно заметить у маленького ребенка такое явление, которое в народе называют «целующимися коленками», то есть ножки у таких детей принимают икс-образную форму. Подобное положение ног и называют специалисты «плоско вальгусная стопа». В данном случае связки ног ребенка не способны выдержать аксиальных нагрузок, при этом средняя часть ступни как бы «проваливается», передняя и пяточная же ее часть выворачивается наружу.
Прямой противоположностью данному явлению считается варусная стопа, когда ножки ребенка приобретают О-образную форму.
Ортопеды отмечают, что данное искривление редко бывает врожденным. Врожденная патология обнаруживается лишь примерно у 10-11% детей, которым был поставлен данный диагноз.
Даже «запущенную» косточку можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день.
Любое отклонение, в том числе и плоско вальгусная или варусная стопа у детей, имеет свои причины возникновения.
Первой, хотя и относительно редко встречающейся причиной развития дефекта считается врожденность.
Кроме всего прочего, специалисты отмечают и ряд других причин искривления стоп или провоцирующих факторов:
Кстати, эти же причины могут стать и поводом к тому, что у ребенка может развиться и варусная стопа.
Помимо этого, называется и еще одна причина формирования данного дефекта стопы. Она заключается в неспособности человеческого организма усваивать кальций, фосфор и витамин Д.
Нередко плоско вальгусная стопа обнаруживается не только у детей, но и, например, у женщин, которые большую часть времени проводят на высоких каблуках. Поэтому важно особое внимание уделять тому, какая обувь подбирается для ношения не только ребенку, но и взрослому человеку.
Диагноз «вальгусная установка стоп» в большинстве случаев предполагает, что родителям теперь придется более тщательно подбирать обувь для своего малыша, тем более, если это его первые ботиночки.
Какой же должна быть обувь в этом случае? Ответ, разумеется, очевиден. Обувь должна быть ортопедической.
При подборе ботинок для детей родителям нелишним будет обратить свое внимание на ряд довольно важных критериев, таких, например, как:
Все эти критерии должны быть обязательно учтены, даже если ребенку всего один год, и он только учится ходить.
Безусловно, плоско вальгусная стопа также подразумевает и то, что обувь у ребенка или взрослого должна быть непросто на молнии, а лучше, если ботинки будут на шнурках или липучках. Это позволит регулировать объемы ботинка и тогда при пухлой ноге объем можно будет увеличить, а при худенькой – уменьшить, чтобы ботинок или сандалии у ребенка не болтались, словно перчатка на карандаше.
О том, что при деформации стопы рекомендуется носить ортопедическую обувь, говорит и доктор Комаровский. Помимо этого, он обращает внимание, что ортопедическая обувь должна носиться примерно 5-6 часов в день. Не стоит носить эту обувь, не снимая весь день. Если обувь подобрана правильно, то вскоре можно будет заметить первые улучшения. Ортопедическая обувь в первую очередь заметно влияет на исправление осанки ребенка. Затем постепенно выправляется и сама стопа.
Следующим немаловажным шагом для исправления ситуации преимущественно в детском возрасте является массаж. Делать массаж ребенку, тем более, если ему уже исполнился год, сможет и молодая мама. В том случае, если малыш еще совсем мал, а причина возникновения изменений стопы кроется во врожденных патологиях, то доверить делать массаж малышу лучше специалисту.
Лечебный массаж, как известно, помогает при различных заболеваниях, исключением не стала плоско вальгусная деформация стоп. Особое значение массаж приобретает при лечении новорожденных детей, поскольку их кости и связки еще довольно мягкие и поэтому они быстрее приводятся в нормальное здоровое состояние.
Делать массаж следует начинать с разминания спинки, постепенно опускаясь к области поясницы и ягодиц ребенка. Особое внимание, когда делается лечебный массаж, следует уделять суставам и мышцам ног, и, естественно, ступням.
Массаж предусматривает, разумеется, движения различной направленности и интенсивности. Так, например, делать массаж ребенку рекомендуется с включением в работу разминаний и растираний, потряхиваний и поглаживаний.
Важно! Все эти манипуляции позволят мышцам ног ребенка окрепнуть, а стопе его – принять правильное положение.
Если ребенок, уже хотя бы немного самостоятелен или деформация стопы обнаружена у взрослого человека то наряду с массажем полезно будет делать и некоторые незатейливые, но в то же время весьма полезные упражнения.
Для того чтобы делать упражнения для стоп совершенно не нужно приобретать специальный инвентарь. Наиболее действенными, к примеру, признаются упражнения со скалкой.
Для того чтобы выполнить данное упражнение ребенку следует присесть на стульчик, положить скалку на пол и катать ногой ее вперёд назад. То же самое упражнение можно делать, заменив скалку на небольшой мячик. Идеальным будет небольшой деревянный зубчатый шар.
Упражнения можно также выполнять следующим образом: пальцами ноги необходимо «собрать» платочек или бумажную салфетку. Делать это упражнение следует также сидя на стульчике.
Другие упражнения нужно делать стоя. К примеру, можно выполнять перекат с носочка на пяточку, или хождение на носочках. Интересно также упражнение «Гусиный шаг», где ребенку предлагается присесть на корточки и немного пройти по комнате в таком положении.
Особую радость детям доставляет не менее полезное упражнение «Крокодил». Для его выполнения потребуется помощь еще одного человека, желательно взрослого. Ребенок становится на руки, а помощник берет его за ноги. В таком положении ребенку с плоско вальгусной установкой стопы следует пройти пару кругов по комнате.
Очевидно, что такие упражнения не только принесут в скором времени положительные изменения, но и доставят детям массу удовольствия и радости.
Конечно же, массаж и лечебные упражнения (ЛФК) весьма важны, но, помимо этого, следует обратить внимание родителей еще и на то, что полезно не только выполнять рекомендуемые специалистами меры по возвращении стопы в нормальное здоровое положение, но и принимать на себя несколько большую ответственность за здоровье своего ребенка. Речь, в частности, идет о том, что при вальгусной установке стопы ребенку необходимо как можно меньше времени проводить за компьютером или перед экраном телевизора. Это время полезнее проводить, лазая по лестницам, крутя педали велосипеда или бегая босиком по гладким камушкам, песку или мягкой травке.
Важно вовремя начинать лечение, чем позже оно будет начато, тем меньших результатов можно будет добиться.
В детском возрасте зачастую выявляются некоторые виды деформации стопы. Наиболее часто встречающейся разновидностью является вальгусная деформация. Несомненно, исправить ситуацию возможно при помощи, например, массажа. Позволит изучить массаж при вальгусной деформации стопы у детей видео.
Для того чтобы понять, действительно ли массаж при вальгусной стопе может быть полезен, необходимо первоначально иметь представление о том, что такое деформация стоп у детей и что является причиной их возникновения.
При плосковальгусной стопе изменения очень просто заметить визуально. Специалисту тем более определение деформации не доставит существенных проблем. При вальгусной деформации стопа ребенка приобретает икс-образную форму.
Данное изменение установки стопы может быть как приобретенным, так и врожденным, хотя процент врожденной деформации значительно ниже. Определить изменение ступни ортопед может при профилактическом осмотре ребенка в 10–14 месяцев, когда малыш впервые самостоятельно становится на ножки и начинает ходить.
Как правило, до достижения ребенком шестилетнего возраста ортопеды не торопятся ставить диагноз «плоскостопие», называя этот вид деформации «плосковальгусные стопы».
Причиной данного искривления может стать множество факторов, в том числе и неполноценное питание матери при вынашивании ребенка, и недостаток в организме самого малыша всех необходимых витаминов и минералов, и ношение некачественной обуви, врожденные нарушения или приобретенные в ходе родов травмы, и слабость мышц.
Самое правильное поведение родителей при подозрении на некоторое искривление ножки ребенка – это консультация у врача-ортопеда. Далее важно выполнять его рекомендации:
Считается, что массаж в случае раннего выявления изменений стоп у ребенка, может в большей мере поменять ситуацию в лучшую сторону.
Массаж – удивительная техника воздействия на тело ребенка или взрослого человека. При помощи массажа можно не только предотвратить некоторые заболевания, связанные с деформацией осанки, нарушением походки, но и вылечить их. Например, лечебным эффектом обладает массаж при вальгусной деформации стопы у детей. Он же может применяться и в качестве профилактической меры.
Не каждый родитель решится самостоятельно проводить своему малышу массаж, предпочитая обращаться за помощью к квалифицированному специалисту, о работе которого имеется множество положительных отзывов. Несомненно, качественный массаж может быть исполнен специалистом, но также можно попытаться сделать его самостоятельно, изучив видео.
Профилактический массаж при постановке диагноза «плосковальгусное искривление» не является чем-то очень сложным. Он включает в себя ряд простых в исполнении действий.
Независимо от того, направлен ли массаж на устранение уже имеющейся деформации стопы или же на предотвращение ее появления, он в любом случае будет предусматривать укрепление мышц ноги ребенка.
Массаж при плосковальгусном искривлении делается не только на саму стопу. В процессе работы охватывается и голень, и ступня, и коленный сустав и даже поясничный отдел, и вся спина целиком, поскольку все эти отделы находятся во взаимосвязи. При искривлении стопы у детей массаж проводится и на пальцах ног.
И лечебный, и профилактический массаж требует некоторой подготовки. Кроме специальных знаний, полученных в ходе обучения даже посредством просмотра видео, важно уделить внимание и таким, казалось бы, мелочам, как теплота и мягкость ладоней. Руки массажиста должны быть расслаблены, на них не должно быть украшений. Перед процедурой рекомендуется смазать руки кремом или специальным массажным маслом.
Любой массаж требует соблюдения очередности в выполнении манипуляций с целью достижения наибольшего эффекта. Кроме того, подбор тех или иных методик выполнения массажа должен, все же определяться ортопедом в зависимости от возраста малыша или степени сложности деформации стопы.
Как уже отмечалось ранее, данная процедура при вальгусном искривлении стопы проводится в соответствии с соблюдением очередности манипуляций.
Первое действие, которое должен провести массажист следующее. Малыш находится в положении лежа на спине, человек, который проводит массаж, будь то специалист или кто-то из родителей приподнимает его ножку перпендикулярно той плоскости, в которой лежит ребенок.
Бедро обхватывается рукой массажиста таким образом, чтобы оно находилось посередине между большим пальцем его руки и остальными четырьмя пальцами. В таком положении производится поначалу легкое и медленное поглаживание с последующим нарастанием силы и скорости. При этом пока не стоит приступать к массированию стоп. Подобные движения нужно проделывать не менее 6 раз.
Плосковальгусные стопы требуют не только коррекции их самих, но и укрепления мышц бедер и голени. Следующее упражнение как раз и будет направлено на то, чтобы сделать эти мышцы более крепкими и выносливыми. Массажист кладет одну руку на ногу малыша на уровне бедра, а другую – в районе икроножной мышцы. Совершая легкие надавливания, специалист делает движения, напоминающие те, что делает хозяйка, когда выжимает выстиранное белье. Важно при этом не переусердствовать и допускать возникновения у ребенка сильных болезненных ощущений. Такие манипуляции на каждой ноге выполняются около трех-четырех раз.
Следующее действие сводится к тому, что стопа ребенка берется в одну руку взрослого человека. Второй же рукой легко и плавно массажист осуществляет поглаживающие движения. Начинать нужно от пятки, постепенно продвигаясь к пальчикам ноги.
После этого можно приступать к следующей массажной процедуре. Стопа при этом также находится в руке массажиста, другой же рукой он должен совершать резкие, но безболезненные движения, напоминающие чистку морковки. Подобное массажное упражнение способствует укреплению мышц ножки в целом и стопы в частности.
Особое внимание следует уделить и чувствительным точкам, которые располагаются на подошве стопы. Дело в том, что человеческая стопа имеет особые точки, каждая из которых ответственна за тот или иной орган. Воздействуя на эти точки, можно оказывать благотворное влияние не только на исправление плосковальгусной деформации, но и на весь организм ребенка.
Не стоит оставлять без внимания и пальчики ноги ребенка. Можно легкими движениями поглаживать их, или прилагая некоторые усилия, растирать.
Для укрепления суставных связок и самих суставов также необходимо проводить массаж. Для этого стопа ребенка берется в одну руку, а при помощи другой руки взрослый должен проводить легкие круговые движения попеременно, то в одну, то в другую сторону.
В конце сеанса требуется снять напряжение с мышц, чтобы ребенок после лечебной или профилактической процедуры не ощущал скованности. Для этого нужно положить ребенка на живот. Руки массажиста, сцепленные в замок, кладутся на ягодицы малыша. Затем необходимо медленно, без нажима продвигать руки от ягодиц по внутренней стороне ноги к стопам. Это позволит расслабить мышцы ног ребенка.
Это лишь один из вариантов массажа при вальгусном искривлении стопы у ребенка, но можно ознакомиться и с другими видео, где также предлагается изучить лечебный массаж.
Массаж сам по себе является в некоторых случаях лишь частью лечения. В других же – его можно назвать полноценной терапией при вальгусном искривлении стоп. Но и в том, и в другом варианте развития событий положительный эффект массажа должен дополнительно чем-то подкрепляться. В первую очередь следует обратить внимание на то, чтобы ребенок, если речь идет о ребенке не младенческого возраста, как можно больше времени проводил в активном движении.
Другими словами, следует организовать быт ребенка таким образом, чтобы он больше времени проводил в подвижных играх, лазая по лестнице или, к примеру, по шведской стенке.
Полезно, кроме того, ходить босиком по гладким среднего размера камням или по свежей траве. Если нет возможности осуществлять поездки за город, где ребенок мог бы ходить босиком по лугу или по песчаному берегу реки, то можно приобрести в квартиру специальные ортопедические коврики, имитирующие разные поверхности.
К слову об ортопедических принадлежностях, важно отметить и то, что эффект массажа обязательно должен быть закреплен ношением специально подобранной для конкретного ребенка ортопедической обуви.
Немаловажным является и питание ребенка. Учитывая, что плосковальгусная стопа может стать следствием нехватки минеральных веществ или витаминов, рацион ребенка, который проходит лечение с применением массажа, должен быть выстроен таким образом, чтобы эта нехватка полностью восполнялась.
С волнующего момента рождения малыша и до первых в жизни, очень важных шагов проходит почти год. Крохи поначалу ходят неуклюже и вперевалочку. С наращиванием навыков хождения практически у всех походка выправляется, но существуют случаи, когда ребёнок продолжает ходить, наступая преимущественно на внутреннюю поверхность ступни — это вальгусная стопа — дефект, способный усложнить жизнь маленькому человечку. Об этом отрицательном моменте сегодня и пойдёт речь.
Мамочкино счастье сосредоточенно делает нелегкие первые шаги.
Что же из себя представляет плоско-вальгусная деформация стоп?
Такое Х-образное положение ступней относительно друг друга называется «плоско-вальгусная деформация стоп».
Определить диагноз несложно: стопы малыша будут расположены под некоторым углом.
Каковы же причины развития этого недуга? Вальгусная стопа у детей может быть:
Предпосылками возникновения и развития приобретённой вальгусной деформации могут быть:
Наиболее явные симптомы дефекта видны при ходьбе малыша:
Маленький мужчина мужественно шагает, превозмогая усталость.
Эти симптомы, кроме первых двух, можно обнаружить у всех детей, начинающих свои первые путешествия на собственных ножках. По мере того, как малыш приобретёт нужные при ходьбе навыки — симптомы исчезнут. Другое дело, если ребёнок уже давно сам ходит, а эти 4 последних симптома проявляются. Паниковать смысла нет, а вот обратиться за разъяснениями причин таких патологических проявлений к врачу надо.
Доктор в зависимости от градуса деформации и тяжести патологии установит степень серьёзности заболевания:
Любая степень заболевания может быть успешно устранена.
Нередко у малышей с диагнозом «плоско-вальгусная стопа» развивается плоскостопие. В более позднем детстве к последствиям вальгусного дефекта относят остеохондроз, артроз, сколиоз, различные деформации тазовой, коленной и голеностопной областей. Реже укорачивается одна из конечностей. Косолапие развивается при варусной деформации стопы — в противоположную сторону от вальгусной.
Лечение маленькому пациенту может назначить только профессиональный врач. Для избавления от врождённой вальгусной стопы применяют фиксирующие гипсовые повязки, шины или лангеты. Подобрать фиксирующий элемент может и должен детский ортопед. Он учитывает индивидуальные особенности развития дефекта у ребёнка и, основываясь на:
Исход многочисленных исследований даст возможность ортопеду направить лечение в нужное русло.
Лечение приобретённого дефекта вальгусной стопы обычно проводят комплексно:
Существуют самые разнообразные способы избавления от недуга.
Также, как и при врождённой патологии, для лечения приобретённой вальгусной стопы широко применяются ортопедические шины, гипсовые повязки и другие фиксирующие элементы.
Почему облазит кожа на руках и ногах у грудного младенца? Как вернуть коже мягкость и бархатистость расскажет эта статья.
Массаж при плоско-вальгусной стопе благодаря своей эффективности занимает особое место среди всех технологий борьбы с недугом. Он регулирует тонус мышц голени и ступни, снимает излишнее напряжение и делает мышцы более прочными, эластичными и выносливыми, улучшает кровоснабжение. Увеличение последнего способствует нормализации развития и роста ножек. Чтобы помочь крохе избавиться от вальгусной стопы — надо массажировать:
Необходимо уделить внимание не только проблемным зонам.
Прежде, чем начинать массаж, кроху надо сначала уложить на животик так, чтобы его ступни свисали с края массажного или пеленального стола, а под голени подложить маленькую подушечку в форме валика.
Спинку мы начинаем массажировать с поглаживаний вдоль позвоночника. Гладим малыша от поясницы в сторону шеи. Постепенно увеличивая расстояние между своими руками, производим поглаживания всей спинки до боков и подмышечных впадин. От поглаживаний переходим к лёгким растираниям. Их проводим кончиками пальцев по всей поверхности спинки малыша. После сгибаем свои пальцы так, чтобы их кончики касались ладоней, и делаем получившимися гребнями растирающие движения. Одна рука двигается в одну сторону, другая — в противоположную, как будто пилите. Завершить массаж спинки нужно поглаживаниями.
Начнем терапию со спинки крохи.
Массажировать пояснично-крестцовую область надо чередованием поглаживаний и растираний. Наносим на свои руки немного детского крема (если у малыша нет аллергии на него) и начинаем поглаживать его поясницу в направлении от позвоночника в разные стороны и одновременно вниз. В таком же направлении проводим и растирания.
На ягодичной области производим круговые и крест-накрест поглаживания. Растираем малыша тыльными сторонами пальцев, разминаем его мышцы, похлопывая, мягко поколачивая ягодицы крохи. Завершаем массаж поглаживаниями.
От попки крохи перемещаемся к главной цели мероприятия.
Маленькие ножки массажируем в последовательности:
Тщательно поработайте над ножками ребенка, применяя все представленные методы.
Массаж голеней может меняться в зависимости от состояния мышц крохи. Общий массаж начинаем с лёгких поглаживаний, способствующих притоку крови к нужной нам части тела. Гладить ребёнка надо от пятки к подколенной ямочке. Внешнюю сторону голени сильно разминать и растирать не надо. Здесь лучше сделать упор на расслабляющие приёмы: растяжение, поглаживание и потряхивание. Внутреннюю часть икроножной мышцы, наоборот, надо энергично растирать тыльной поверхностью пальцев. Разминающие движения производим подушечками пальцев. Здесь надо приложить силу. После глубокого разминания выполняем поколачивания и «рубления» внутренней части голени пальцами. Завершаем массаж голеней поглаживаниями.
Нежными поглаживаниями успокаиваем разгоряченную кожу малыша.
После всех выполненных действий переворачиваем малыша на спинку и делаем комплекс массажных движений на передней поверхности бедра:
Изменив положение крохи, переключаем внимание на его бедра.
Все действия производим снизу-вверх и кнаружи. Массаж передней поверхности голени проводим от ступни до колена по той же схеме, что и с передней поверхностью бедра.
Теперь можно перевернуть кроху на животик.
Мамочки, не дрожим, вы все делаете правильно.
Массаж стоп начинаем с придания ногам нужного положения — подошвы смотрят внутрь. Сначала гладим одну из ступней, потом энергично растираем. Те же действия производим и с другой ступнёй. Особое внимание уделяем выемке между пяткой и пальчиками малыша. Её активно растираем и разминаем, пощипываем. Верхнюю часть ступни тоже с небольшим давлением поглаживаем и растираем. До массажа верхней части ступни малыша нужно перевернуть на спинку. Отдельно массируем круговыми движениями большой палец и ступню возле него на каждой ножке.
Если вы беспокоитесь, что не справитесь самостоятельно с массажем, то лучше воспользоваться услугами профессионального детского массажиста или пригласить его проконтролировать ваши действия.
Укрепляющий эффект массажа могут повысить специальные упражнения:
Мотивируем ребенка с детства выполнять легкую гимнастику по утрам.
Перечисленные упражнения выполнять надо комплексно. Сначала вы вместе с малышом будете их проделывать, а когда кроха подрастёт, то сможет сам выполнять лечебные движения.
Как и в каком количестве малыш должен набирать вес? Что делать, если кроха кушает вяло и заветные граммы ни в какую не прибавляются рассказано здесь.
Новорожденным очень сложно втянуться в нормальный привычный для их родителей ритм жизни. Груднички путают день и ночь, не дают спать папам и мама. Как ввести малыша в нормальный ритм жизни читайте тут www.o-my-baby.ru/razvitie/son/rebenok-putaet-den-i-noch.htm.
Наравне с массажем и специальными упражнениями устранить патологию помогает лечебная гимнастика. Существует целый гимнастический комплекс упражнений для уже умеющих стоять ребятишек.
Ванночки с рифленой поверхностью — неплохая тренировка ножек.
Самое лёгкое и приятное для выполнения упражнение — это прыжки и ходьба на небольшом рифлёном коврике, расстеленном на дне ванны. Упражнение прекрасно укрепляет стопы малыша, не создавая излишней нагрузки на ещё неокрепшие костные суставы ребёнка. Проводить гимнастический комплекс надо несколько раз за день. Рекомендации о том, какие лучше упражнения использовать для лечения вальгусной стопы именно у вашего малыша, должен дать детский ортопед.
Также надо обязательно посещать все физиотерапевтические процедуры, предписанные доктором и не заниматься самолечением малыша.
«Несколько месяцев назад моему малышу, которому тогда было 10 месяцев, поставили диагноз «вальгусная деформация стопы». Назначили массаж, озокеритовые и амплипульсные ванночки, обувь выписали носить. 5 месяцев уже боремся с проблемой. Есть сдвиги в лучшую сторону. Массаж в сочетании с физиопроцедурами даёт очень хороший эффект! Не пренебрегайте этими методами лечения!»
Ребёнку, имеющему неправильную постановку стопы, обязательно надо носить специальную, индивидуально подобранную ортопедическую обувь. Особенность последней заключается в наличии жёстких боковых фиксаторов стоп и пяточек, супинаторов, индивидуально подобранных функциональных стелек, небольшого широкого каблучка. Самим родителям такую обувь подбирать не стоит — это должен сделать знающий специалист. Он же обязан рассказать о длительности ношения корректирующей обуви (постоянно носить её нельзя — могут атрофироваться мышцы). Даже здоровому малышу доктора рекомендуют носить ортопедическую обувь, начиная с первых шагов.
Известный детский педиатр Е. О. Комаровский выступает в пользу хождения дома при вальгусной стопе босиком: «Это имеет положительный эффект не только, как закаливающая процедура, но и как помощь в формировании стопы» — говорит он. Только поверхности, по которым ходит ребёнок не должны быть гладкими и абсолютно ровными. Практика хождения босиком или в тонких носочках используется при выполнении упражнений лечебной гимнастики.
Хождение босиком — важный аспект, который не следует упускать родителям.
Элина поддерживает Евгения Олеговича:
«При диагнозе «плоско-вальгусная постановка стоп» ортопед прописал ходить в специальных ботинках, намертво фиксирующих голеностопный сустав, но мы от хождения в такой обуви отказались потому, что дочка испытывала дискомфорт и начинала капризничать только при одном виде этих ботинок. Перебора в весе у нас не было и, вдобавок мы с ней много тренировались стоять и ходить у опоры босиком. Так что решили: ортопедическая обувь — не для нас. Сейчас есть значительные улучшения, но я считаю, что сложный вопрос о том, возможно ли обойтись без жёстких ботинок или нет, должен решаться индивидуально для каждого малыша в диалоге с ортопедом».
Как можно избежать появления приобретённой плоско-вальгусной стопы у ребёнка? Профилактика дефекта сводится к следующим мероприятиям:
Обязательно совершайте с крохой длительный, ежедневный моцион.
До 7 лет вылечить плоско-вальгусную стопу можно полностью. До 12—13 лет — лишь затормозить и скорректировать процесс. Позже лечение практически бесполезно.
Обобщим главные мысли:
Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.
Боли в пятках ног при ходьбе
Из-за чего может болеть правая нога