Здоровье ваших ног
Ревматоидный артрит – это системное аутоиммунное заболевание. Собственная иммунная система организма разрушает нормальные ткани сустава (проявляется симптомами воспаления), а замещает их панус – грубая соединительная ткань. В результате суставы деформируются и перестают нормально функционировать, причем лечение не восстанавливает их форму и движение, а лишь предотвращает дальнейшие изменения.
Правильный образ жизни и суставная гимнастика при ревматоидном артрите помогают «приспособиться» оставшимся нормальным тканям суставов, и за счет этого даже частично восстановить их функцию.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.
«Спорт – это здоровье», – установка, с детства засевшая у нас в головах, которую, однако, опровергнет любой врач. Спорт – это прежде всего травматизм, на втором месте – ненормированные физические нагрузки, нередко на одни и те же группы мышц. Как следствие, часть нагрузки регулярно приходится на одни и те же суставы. Это касается и гимнастики, и фигурного катания, и уж тем более, легкой и тяжелой атлетики.
Здоровый образ жизни – совсем иное понятие, чем спорт. Здесь физические упражнения нужны не для достижения новых результатов в ущерб ресурсам организма, а для сохранения и приумножения этих ресурсов. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите не должна перегружать суставы: это будет только способствовать прогрессированию заболевания. А вот легкая разминка улучшит трофику сустава и поможет ему двигаться вновь.
Массаж при ревматоидном артрите обладает теми же эффектами, что и ЛФК, и имеет те же самые противопоказания.
В некоторых случаях даже легкие физические упражнения при ревматоидном артрите могут нанести вред. Гимнастика при ревматоидном артрите противопоказана, если:
Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот.
При некоторых общих состояниях образ жизни вообще не должен включать физическую нагрузку. Не следует заниматься никакой зарядкой, если:
Лечебная физкультура при ревматоидном артрите – эффективное средство для укорочения срока «утренней скованности», сохранения имеющейся подвижности и частичного восстановления утраченной. ЛФК не способна вернуть нормальные ткани вместо пануса, однако поможет разработать оставшиеся структуры сустава, чтобы за счет их работы выполнять бытовые движения.
При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые (на середине сгиба пальцев) суставы 2 и 3 пальцев рук. На втором месте по частоте – лучезапястные и коленные сочленения; на третьем – локти и голеностопы. ЛФК направлена именно на эти группы.
Интенсивность нагрузки должна соответствовать возрасту пациента и его состоянию. Повысить интенсивность можно за счет увеличения числа повторений упражнений и ускорения темпа их выполнения. Занятия должны быть регулярными и систематичными.
Методы лечебной гимнастики бывают трех типов:
При ревматоидном артрите полезно систематическое (постепенное увеличение нагрузки) и регулярное (через равные промежутки времени) выполнение следующих комбинаций:
Для тех, у кого при их ревматоидном артрите есть общие или частные противопоказания к ЛФК, существует термин «лечение положением». Эти люди, как правило, не могут в полной мере совершать бытовые движения в силу физических ограничений, но и в их образ жизни можно внести померную нагрузку.
Таким больным следует:
Упражнения при суставном артрите не должны быть слишком сложными и активными. В острый период, который угадывается по воспалению, повышенной температуре, отечности, от гимнастики лучше отказаться вовсе.
Особенно поберечься следует при ревматоидном артрите, так как при нем страдают не только суставы, но и органы:
Например, возможны перикардиты, плевриты, сердечная и дыхательная недостаточность — эти системные проявления РА способны ухудшить состояние больного при слишком большой нагрузке.
Упражнения при ревматоидном артрите выполняются при таких условиях:
Гимнастика при ревматоидном артрите выполняется осторожно, с постепенным наращиванием интенсивности
Ревматоидное воспаление начинается с мелких суставов (пальцы кистей или стоп), но затем способно нанести удар и по более крупным. При помощи реабилитолога нужно выбрать ЛФК, соответствующую конкретному диагнозу.
Рассмотрим такие комплексы:
Упражнения для пальцев рук и стоп
Повороты головы с отводом руки
Сгибание ног, без отрыва пяток
Подъем ноги с разгибанием
Подъем ног из положения на боку
Этот комплекс удобен тем, что его можно выполнять в положении сидя прямо за компьютером или за обычным столом, устраивая небольшие перерывы в сидячей монотонной работе. Они очень просты для запоминания и повторения.
Упражнения для кистей удобно выполнять в положении сидя
ЛФК показана практически всем пациентам. При значительных ограничениях возможно выполнение дыхательной гимнастики или лечение положением (подробнее – далее в статье).
Основные противопоказания для назначения физкультуры:
Все подходы к проведению лечебной физкультуры при ревматоидном артрите можно подразделить на три группы:
Главным условием ЛФК при лечении ревматоидного артрита является регулярность занятий и систематическое увеличение нагрузки. Не следует выполнять упражнения с усилием: после правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил и уменьшение скованности.
Во время стационарного лечения можно выделить три периода реабилитации:
Метод лечения ревматоидного артрита «положением» тоже относят к ЛФК и используют при выраженных поражениях, когда пациент практически лишен возможности передвигаться и в основном находится в кровати. Также его следует проводить в периоды обострений заболевания.
В чем его суть? Матрас, на котором лежит пациент, должен быть ровным и жестким, желательно использовать специальный ортопедический. У стоп должна быть опора, для этого можно использовать либо передвигающуюся спинку кровати, либо подставку. Хотя бы раз в час нужно менять положение тела, при необходимости с помощью другого человека.
Если начинают формироваться контрактуры – накладывают специальные лонгеты (твердые полоски из пропитанных гипсом бинтов). Если это выполнить затруднительно – можно использовать валики, грузы и другие приспособления. Например, при поражении тазобедренного сустава делают двухуровневый матрас, позволяющий ноге в расслабленном положении быть разогнутой.
При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы пальцев рук. Обычно кисть приобретает характерный вид ласты, что приводит к ограничению ее функциональных возможностей и инвалидности.
Для уменьшения скорости деформации желательно:
Вот один из комплексов упражнений ЛФК при поражении кисти:
Каждое упражнение следует выполнять 5–7 раз, в зависимости от состояния больного. Во время занятий не должно возникать болевых ощущений.
Во время выполнения упражнений очень важно соблюдать правильный ритм дыхания.
Вышеперечисленные упражнения называются динамическими, то есть связанными с перемещением тела в пространстве. В основном они направлены на восстановление подвижности и профилактику контрактур.
Существует и другой тип нагрузки, при котором работа мышц не сопровождается движением конечности, так как она зафиксирована: изометрические. Изометрическая нагрузка помогает укрепить мышечные волокна, даже при выраженных ограничениях подвижности. Пример такого упражнения: лежа на спине давить выпрямленными руками на поверхность.
Изометрические упражнения выполняют при помощи ассистента, который оказывает противодействие и не дает конечности перемещаться.
При ревматоидном артрите голеностопный сустав поражается не часто, но его деформация довольно быстро приводит к ограничению движений и инвалидности. Для профилактики контрактуры рекомендуется выполнять следующий комплекс:
Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики желательно чередовать изометрические и динамические упражнения, правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.
Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать объем движений в пораженных суставах и количество повторений.
Из всех видов спорта для лечения ревматоидного артрита больше всего подходит плавание, так как в воде отсутствует нагрузка на суставы, обусловленная тяжестью тела. При весе 60 кг, полностью погрузившись в воду, человек ощущает лишь 7 кг. Поэтому упражнения в бассейне могут выполнять даже те пациенты, которые практически не передвигаются.
Интенсивность нагрузки определяется степенью погружения, что позволяет постепенно восстановить двигательную активность. Более высокая плотность воды требует больших усилий для преодоления сопротивления.
Положительное влияние оказывает и температура в бассейне: при тепловом воздействии болевой синдром значительно снижается.
Противопоказаниями к водным занятиям:
В бассейне можно выполнять следующий комплекс:
Само плавание может быть свободным или облегченным (с использованием ласт, специальных пенопластовых досок или надувных предметов). В зависимости от преследуемых целей можно увеличивать нагрузку на ноги или на руки.
Перед началом периода реабилитации врач ЛФК оценивает степень поражения двигательной системы пациента. Для этого можно использовать различные тесты, но наибольшей популярностью пользуется функционально-двигательное исследование, которое длится всего 5–6 минут. Доктор просит больного выполнить различные действия, за каждое из которых присваивается определенное количество баллов. Результаты теста позволяют объективно оценить нарушение функций:
На основании полученного результата пациентов распределяют по группам и подбирают оптимальный комплекс ЛФК.
Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность. Перед началом гимнастики необходимо проконсультироваться с врачом.
Регулярные тренировки крайне важны в комплексной противоартритной терапии. Они поддерживают и улучшают суставно-мышечный тонус, оказывают на поврежденные ткани укрепляющее воздействие. Дозированные нагрузки придают мышцам и суставам дополнительную гибкость и улучшают общую картину патологического процесса. Благодаря упражнениям:
Упражнения являются эффективным и обязательным методом терапии. Каждодневные тренировки в разы сокращают длительность суставной скованности, характерной для времени после ночного отдыха. Кроме того, гимнастическое лечение хоть и не возвращает нормальные суставные ткани, но все же способствует разработке и поддержанию суставно-мышечного тонуса, достаточного для выполнения повседневных бытовых задач.
Для ревматоидного артрита характерно поражение фаланговых и межфаланговых суставных фракций, а также суставы колена, запястья. Локтя и голеностопа. Поэтому основные принципы упражнений заключаются в разработке именно этих локализаций.
Подбор гимнастических элементов подбирается индивидуально и только специалистом. Необходимо, чтобы интенсивность тренировок соответствовала возрастным критериям пациента и тяжести протекания ревматоидного артрита. Регулирование нагрузки осуществляется путем увеличения или сокращения количества повторов выполняемых элементов, ускорением их выполнения.
Главное правило, гарантирующее высокую эффективность упражнений, – регулярность тренировок с систематическим повышением нагрузки. Упражнения должны выполняться с легкостью, никакого усилия быть не должно. Если тренировка проведена с правильной нагрузкой и техникой выполнения, то после нее пациент ощутит прилив сил, снижение болевой симптоматики, устранение скованного ощущения.
Подобная методика лечения ревматоидного артрита принадлежит к лечебно-физкультурным упражнениям и применяется, если поражения носят ярко выраженный характер. Такая терапия показана, когда пациент практически не способен на самостоятельное передвижение и все время проводит в постели. Еще одни показанием к лечению положением является обострение ревматоидного артрита.
Принципы подобной терапии основываются на следующих требованиях:
Достойно заменить лонгет можно привязкой грузов, подкладыванием валиков, сооружением двухуровневого матраса и прочие приспособления.
Если в жизни пациента недостаточно движения, то при развитии ревматоидного артрита происходит стремительное снижение подвижности и гибкости суставных тканей, вызывает деформационные изменения и мышечную слабость.
Часто пациент испытывает болезненность при выполнении этих элементов. В подобной ситуации от таких упражнений стоит отказаться. Отличной альтернативой силовым элементам будут изометрические движения, когда напряжение мышц осуществляется без выполнения движений.
Регулярное выполнение элементов на растяжку помогает увеличить суставную подвижность. Перед тренировками на растяжку рекомендуется принять водные процедуры, потому как горячая ванна способствует устранению скованности и болезненности. Комплекс растягивающих элементов выполняется без рывков, на каждое движение затрачивается полминуты.
Если позволяет состояние суставов, необходимо дополнить тренировки силовыми элементами с сопротивлением. Эти упражнения обеспечивают суставную подвижность, снимают болевой синдром, укрепляют мышечные ткани. Подобные движения ускоряют вещественнообменные процессы, помогая избавиться от лишних килограмм. Для выполнения силовых элементов рекомендуется использовать различные эспандеры, тренажеры или гантели.
Чтобы существенно замедлить деформацию пальцев рук, рекомендуется снизить нагрузку на пальцевые подушки, использовать при письме специальные ручки, следить за правильным положением кисти и пальцев.
Не менее полезны кардиотренировки. Они укрепляют ножные мышцы, костные ткани, увеличивают выносливость. К подобным тренировкам можно отнести занятия на эллиптическом тренажере, танцы, лестничные подъемы или просто ходьбу. Кардиотренировки должны проводиться ежедневно либо через день, начиная с нескольких минут до часа.
Подобные занятия способствуют укреплению миокарда, что весьма кстати, потому как при наличии ревматоидного воспаления суставов велика вероятность осложнений на сердце. Благодаря кардиоупражнениям улучшается общее состояние пациентов, устраняется артритная симптоматика и профилактируются возможные осложнения данного патологического процесса.
Но все же не каждое упражнение будет полезно при ревматоидных поражениях суставов. Специалисты рекомендуют избегать выполнения таких элементов, чья техника связана с поднятием тяжестей или бегом трусцой.
Упражнения противопоказаны в следующих ситуациях:
Не нужно относиться к ревматоидному артриту, как к приговору, и безнадежно ждать окончательной деформации суставов. Лечебно-физкультурные тренировки и регулярное выполнение специально разработанных элементов помогут вернуть былую подвижность, улучшат мышечный тонус и общее состояние пациента. Сотни тысяч людей с помощью ЛФК смогли вернуть радость движения и повысить качество жизни.
Ревматоидный артрит вынуждает человека изменить образ жизни: приходится раньше вставать, чтобы успеть «расходиться» при утренней скованности суставов; ежедневно выполнять упражнения при ревматоидном артрите для суставов для борьбы с анкилозом (неподвижностью суставов) и контрактурой мышц; нужно исключить все виды работ с вертикальной нагрузкой на суставы и с подъемом тяжестей; не допускать переохлаждений, переутомлений, стрессов, инфекционных заболеваний, травм суставов; конечно, меняется рацион питания в связи с необходимостью употребления таких продуктов, как, например, соя, имбирь, нерафинированное растительное масло, рыбий жир и содержащие кальций продукты в связи с остеопорозом костей; регулярно применять санаторно-курортное лечение; иногда требуется поменять место жительства по климату по рекомендации врача.
Понятно, что лечебная физкультура при ревматоидном артрите играет существенную роль в профилактике и лечении осложнений этого заболевания: контрактуры мышц – сгибателей, атрофии мышц – разгибателей и анкилоза (неподвижности) суставов.
Ревматоидный артрит – это хроническое аутоиммунное заболевание из группы ревматических болезней с системным поражением соединительной ткани, преимущественно оболочек суставов и суставного хряща.
Этиология (причина) заболевания точно не установлена, но в его возникновении определенная роль отводится стрептококку группы В, вирусам и микоплазме.
Патогенез (механизм развития)ревматоидного артрита.
В крови циркулируют иммунные комплексы, состоящие из иммуноглобулинов, один из которых IgG – является антигеном (разрушающий соединительную ткань фактор), а второй – IgM – антитело, призван устранять антиген; он называется ревматоидным фактором. Антиген IgG образуется сначала как антитело для борьбы с инфекционным заболеванием, а затем, когда инфекция побеждена, он начинает бороться с клетками соединительной ткани собственного организма, так как определяет их как «врагов» потому, что клетки соединительной ткани идентичны по структуре белка с клетками инфекционного возбудителя.
Эти иммунные комплексы осаждаются на базальных мембранах(внутренних стенках) сосудов, в клетках и тканях суставов, в соединительной ткани других органов, вызывая их повреждение. Основные изменения возникают в мелких суставах кистей рук и пальцев стоп, а также в коленных, локтевых и реже в других крупных суставах.
Тяжелые нарушения возникают в синовиальной оболочке суставов, воспаленные ткани которой некротизируются и попадают в полость сустава; из них образуются плотные пленки (рисовые тельца), нарушающие подвижность сустава. В сосудах сустава тоже наблюдаются воспалительные изменения. Нарастает отек и застой крови в воспаленном месте.
В полости сустава накапливается мутная жидкость, содержащая большое количество лейкоцитов,
которые выделяют активные вещества, расплавляющие чужеродные (некротизированные) ткани,
и болезнь прогрессирует. Суставы припухают, кожа над ними краснеет, местная температура повышается (суставы горячие наощупь). Такая воспалительная реакция может продолжаться несколько лет.
Постепенно разрушается внутрисуставной хрящ, по краям суставных концов костей образуется грануляционная ткань, которая в виде лоскута наползает на синовиальную оболочку и остатки хряща. Это приводит к подвывиху и вывиху суставов с деформацией пальцев рук по типу моржовых плавников («лапа моржа»). То же происходит и в суставах стоп. В крупных суставах отмечается утолщение их капсул, трещины и искажение поверхности хрящей. Процесс продолжается 20 – 30 лет и приводит к неподвижности суставов – анкилозу.
При ревматоидном артрите поражаются и другие органы: клапаны сердца, почки (гломерулонефрит и амилоидоз почек), может быть воспаление легких и даже туберкулез, изменения происходят и в лимфатических узлах, селезенке, костном мозге; плазматические клетки продуцируют большое количество иммуноглобулинов.
Какие факторы способствуют возникновению ревматоидного полиартрита?
1). Наследственность: у родственников (родителей, бабушек, дедушек), возможно, было это заболевание. При определенных условиях риск заболеть составляет 30 – 40 %.
2). Гормональный дисбаланс и стрессы значительно ослабляют организм. Гормональным изменениям больше подвержены женщины, поэтому они заболевают в 3 – 5 раз чаще мужчин.
4). Метеофакторы (сезонность и погодные условия) способствуют обострению ревматоидного артрита.
5). Травмы суставов.
6). Пусковым фактором может послужить любая инфекция: вирусная, бактериальная, грибковая.
Необходимо знать признаки начавшегося ревматоидного артрита, чтобы вовремя обратиться к врачу:
1). Утренняя скованность и боль в суставах, которые начинают снижаться примерно через полчаса после пробуждения.
2). Припухлость вокруг суставов и покраснение кожи над ними, кожа горячая наощупь, ограничение подвижности в суставах. Иногда можно обнаружить в области суставов подвижные безболезненные ревматоидные узелки.
3). Симметричность поражения суставов.
Нужно помнить, чем вы болели в последнее время.
Какие еще бывают артриты?
Наиболее часто встречаются:
1). Реактивный артрит — воспалительное поражение суставов, развивающееся после перенесения некоторых инфекционных заболеваний (урогенитальные, кишечные, верхних дыхательных путей). Ревматический артрит относится к реактивным артритам. Ревматический артрит отличается от ревматоидного артрита тем, что не разрушается хрящевая ткань, а воспаляется синовиальная оболочка суставов. Поэтому деформации суставов не происходит.
2). Псориатический артрит возникает как осложнение псориаза.
3). Ювенильные артриты у детей (дисплазия, гормональные изменения и др.).
4). Травматические артриты (чаще у спортсменов).
Современные методы лечения имеют хороший эффект в лечении ревматоидного артрита: и консервативные (лечение без операции), и хирургические (с имплантацией искусственного сустава).
Если вас интересует более подробная информация о ревматоидном артрите, то можно почитать статью на медицинском сайте «EVROLAB». Здесь очень подробно освещены все важные моменты об этом заболевании.
Лечебная физкультура при ревматоидном артрите является лучшим другом заболевшего человека. Незаменимый помощник – массаж. Рекомендую Дэнас-терапию и Суджок-терапию: они созвучны и очень эффективны. (Первая цель при их применении — снятие отека).
Массаж при полиартрите.
Цель массажа при полиартритах: способствовать снижению боли в суставах, рассасыванию выпота из полости суставов, усилению секреторной деятельности синовиальной оболочки, улучшению лимфо – кровообращения в суставах, восстановлению функции суставов.
Массаж начинают в подостром периоде. При наличии болей, отеков, местной гипертермии массаж начинают вне очага воспаления. Сначала надо ослабить рефлекторный тонус мышц – сгибателей: применяется поглаживание, растирание, нежное разминание. Через несколько дней приступают к массажу периартикулярной ткани, а затем и сустава. (Обращаем внимание на участки, доступные к суставной сумке: если начались отеки, то подождать, дать отдых).
Включаются пассивные и активные движения в суставах. Пассивные – для разработки сустава и восстановления подвижности в нем), активные – для укрепления мышц – разгибателей суставов. Сначала воздействуем на непораженные суставы, затем – на пораженные.
Упражнения при ревматоидном артрите лучше выполнять после процедуры массажа.
Основные средства лфк — лечебная гимнастика при ревматоидном артрите, плавание и прогулки для профилактики остеопороза. Прогулки возможны только при отсутствии боли в суставах ног, нужна удобная ортопедическая обувь и, обязательно, нормальный вес тела. Для плавания и занятий в группе здоровья в бассейне нужно получить разрешение врача.
При необходимости применяется укладка конечностей для борьбы с контрактурой мышц и анкилозом суставов.
В конце статьи есть текст «Лечебная гимнастика при ревматоидном артрите» для копирования без картинок.
Другие задачи: укрепить осанку.
Применяется гимнастическая палка, мяч среднего размера (d 15-18 см). Резиновые ленты – эспандеры применяйте осторожно, так как силовые упражнения с отягощением повышают нагрузку на суставы.
Упражнения выполняйте в медленном темпе, плавно, как-будто вы находитесь в воде.
Концентрируйте внимание на суставах, тогда лечебная энергия движения будет направляться по назначению.
Исходное положение лежа на спине.
1). Диафрагмальное дыхание. Руки на животе, ноги согнуты, стопы на полу.
1 – Вдох через нос, надувая живот (грудная клетка не участвует в акте дыхания). Не нужно чрезмерно сильно надувать живот, чтобы не растягивать излишне мышцы брюшного пресса.
2 – Выдох через рот тонкой струйкой, сложив губы трубочкой. Живот «сдувается» и втягивается.
1). Руки под головой, ноги согнуты в коленных суставах.
1 – Выпрямить правую ногу, положить (выдох).
2 — Медленно поднять правую ногу вверх (вдох).
3 – Опустить выпрямленную ногу (выдох).
4 – Вернуться в исходное положение (вдох).
То же другой ногой. 5 – 10 раз.
2). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены.
1 – Отвести в стороны правую руку, левую ногу (вдох).
2 — Вернуться в исходное положение (выдох).
3 – Отвести в стороны левую руку, правую ногу (вдох).
4 — Вернуться в исходное положение (выдох). 5 – 10 раз.
3). «Велосипед одной ногой». Руки под головой, ноги согнуты, стопы на полу.
1 – Имитировать езду на велосипеде правой ногой до утомления мышц.
4). «Имитация ходьбы». Руки вдоль тела, ноги выпрямлены.
1 – Поднять правую руку, левую ногу (вдох).
3 – Поднять левую руку, правую ногу (вдох).
4 — Вернуться в исходное положение (выдох).
5). «Книжка». Руки в стороны, ноги вместе.
1 – Поднять правую руку, положить на левую («книжка закрылась»), выдох. Ноги остаются на месте, боковая поверхность корпуса растягивается.
3 – Левую руку — на правую (выдох).
4 — Вернуться в исходное положение (вдох).
6). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены.
1 – Положить правую ногу на левую в области голеностопного сустава, надавить правой ногой на левую, левая нога пытается подняться вверх. Удержать сопротивление 7 секунд.
2 — Вернуться в исходное положение. Отдых 14 секунд. (В это время можно то отводить стопы в стороны, то приводить их внутрь как бы покачивая из стороны в сторону, опираясь на пятки).
3 – То же с другой стороны.
4 — Вернуться в исходное положение. Расслабление.
По 3 раза каждой ногой.
7). Руки под головой, кисти в «замке», ноги выпрямлены.
1 – Соединить правый локоть и левое колено (выдох).
2 — Вернуться в исходное положение (вдох).
3- Соединить левый локоть и правое колено (выдох).
До утомления мышц.
9). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены.
1 – Поднять правую руку, левую ногу, потянуться кистью к стопе (вдох).
2- Вернуться в исходное положение (выдох).
3 – Поднять левую руку, правую ногу, потянуться кистью к стопе.
10). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены.
1 — Сжать кисти в кулачки, стопы разогнуть на себя (вдох).
2 — Вернуться в исходное положение, расслабление (выдох).
11). Руки под головой, ноги выпрямлены.
1 – Поднять правую ногу и «рисовать» круги выпрямленной ногой по и против часовой стрелки (по 4 круга в каждую сторону).
3 – То же другой ногой.
4 – Исходное положение.
Повторить каждой ногой еще раз.
Сидя на коврике.
13).Руки на поясе, ноги широко расставлены.
1 – Правой рукой потянуться к левой стопе, разгибая стопу на себя и растягивая заднюю поверхность правой ноги.
2, 3 – еще пружинистые движения.
То же выполнить левой рукой к правой стопе.
14). Руки перед собой, голова лежит на кистях.
1 – Поднять правую руку вперед, левую ногу назад, стопу разогнуть на себя. Растягиваем позвоночник.
3 – Поднять левую руку и правую ногу, потянуться.
15). Расслабление мышц. Руки перед собой, голова лежит на кистях. Покачивать тазом вправо-влево («колыхание»).
16). «Самолетик». Изотоническое упражнение для осанки.
Поднять руки в стороны так, чтобы лопатки приблизились друг к другу.
Одновременно поднять плотно прижатые друг к другу выпрямленные ноги.
Удержать положение 1 минуту без отдыха. Дыхание произвольное. 1 раз.
17).Снова «колыхание» тазом для расслабления мышц. (См упр. №15).
18). Руки перед собой, голова лежит на кистях, ноги выпрямлены.
1 – Поднять правую ногу, перенести её через левую, стопой коснуться пола.
2- Вернуться в исходное положение.
3 – Поднять левую ногу, перенести её через правую, коснуться левой стопой пола.
19). «Плыть брассом». Ноги выпрямлены и плотно прижаты друг к другу, ягодички напряжены, руки согнуты в локтевых суставах, кисти в упоре около плечевых суставов.
1 – Вытянуть руки вперед, голову вниз, выдох.
2 – Руки в стороны, голова поднимается, ноги плотно прижаты друг к другу, начало вдоха.
3 – Руки вдоль тела, голова поднята, продолжение вдоха.
4 — Руки сгибаются в локтях, кисти около плечевых суставов, голова опускается, начало выдоха.
(Во время выполнения упражнения внимание на локтевые суставы: стремитесь качественно выпрямлять руки одинаково с двух сторон).
20). Снова «колыхание» тазом для расслабления мышц. (См упр. №15).
21). «Лодочка» — изотоническое упражнение для осанки.
Приподнять руки вперед, плотно сомкнутые ноги назад, растягивать позвоночник. Удержать положение 1 минуту. 1 раз.
Затем выполнить расслабляющее упражнение «колыхание» тазом.
22). «Пляж». Руки перед собой, голова лежит на кистях, ноги выпрямлены. Попеременно – встречное движение голеней (сгибание и разгибание ног в коленных суставах).
Коленно –кистевое положение (можно применять, если не поражены коленные суставы).
23). Лежа на животе, ноги выпрямлены, руки в упоре около плечевых суставов.
1 – Выпрямить руки и перейти в коленно – кистевое положение, вдох.
2 – Потянуться руками вперед, сесть на пятки, голова опускается вниз, выдох.
3 – Вернуться в коленно – кистевое положение, вдох.
4 — Вернуться в исходное положение, выдох.
24).Поднимать противоположные конечности:
1 — Правую руку и левую ногу, разогнуть стопу на себя, пяткой тянуться назад, растягивая позвоночник.
3 – Поднять левую руку и правую ногу, тянуться пяткой назад.
25). Коленно – кистевое положение.
1 – Сделать «домик», выпрямив ноги и опираясь на кисти и стопы.
2,3 – еще пружинистые движения, стараясь пятками дотянуться до пола.
Исходное положение лежа на боку.
26). Лежа на левом боку.
1- Имитировать ходьбу: правая рука вперед, правая нога назад.
2 – Меняем положение правых конечностей: рука — назад, нога – вперед.
Продолжаем до легкого утомления.
Затем то же повторить лежа на правом боку.
27). Лежа на левом боку.
1- Поднимать вверх правую ногу и голову ухом к плечу, вдох.
2 — Вернуться в исходное положение, выдох.
То же выполнить лежа на правом боку левой ногой.
28). Лежа на левом боку. Приподнять правую ногу и «рисовать» круги стопой по и против часовой стрелки.
То же повторить лежа на правом боку левой ногой.
29). Руками опираться сзади на сиденье стула, ноги вместе.
1 – Завести правую стопу за правую переднюю ножку стула.
3 – То же левой ногой.
30). Кисти в «замке», ладони на груди.
1 – Вывернуть ладони вперед, хорошенько выпрямляя руки.
2 — Вернуться в исходное положение.
31). Положить правую ногу на левую, кисти в «замке» обхватывают правое колено, фиксируя его в неподвижном состоянии.
Вращать правой стопой медленно с полной амплитудой по и против часовой стрелки.
(Для улучшения качества вращения стопой представьте около стопы круг размером с тарелку и водите большим пальцем стопы по краю воображаемой тарелки). Теперь поменяйте положение ног и выполните вращение левой стопой.
32). Руками опираться сзади, ноги вместе.
1 – Отвести правую ногу в сторону.
2 – Положить правую ногу на левую (колено на колено).
3 – Снова отвести правую ногу в сторону.
То же с другой стороны.
33). Руки на поясе, ноги вместе, сидеть на середине сиденья стула.
Перекаты с пятки на носок.
1 – Разогнуть стопы на себя, одновременно потянуться головой кверху, спина распрямляется с легкой подачей вперед, вдох.
2 – Согнуть стопы, перекатываясь на носки, выдох.
Продолжайте несколько раз, до легкого утомления.
34). Гимнастическую палку держать в руках за лопатками.
1 – Выпрямить руки вверх, имитируя подъем штанги, вдох.
2 –Опустить палку на колени и наклониться вперед, выдох.
3 – Снова выпрямить палку вверх, вдох.
4 — Вернуться в исходное положение.
Заниматься можно неограниченно в течение дня (можно разделить комплекс упражнений на части). Соблюдайте медленный темп, плавность и качество движений. Начинайте с неповрежденных суставов. Помните, что лечебная гимнастика при ревматоидном артрите проводится при отсутствии боли и других признаков воспаления в суставах. Если бывает ухудшение состояния к непогоде или в жару, то отложите упражнения для больных суставов на некоторое время, позанимайтесь с неповрежденными суставами.
Диафрагмальное дыхание можно всегда!
Для здоровья суставов ног и позвоночника огромное значение имеет осанка, походка и нормальный вес. Постарайтесь избавиться от лишнего веса, чтобы уменьшить нагрузку на суставы и позвоночник. Это окупится сторицей.
Надо применять не только упражнения при ревматоидном артрите из представленного комплекса, но и упражнения для кистей и пальцев рук, для глаз, пригодятся упражнения из лечебной гимнастики при плечелопаточном периартрозе и при шейном остеохондрозе, упражнения для стоп.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Ожидаю от вас откликов и дополнений. Например, будет очень хорошо, если вы поделитесь своим положительным или отрицательным опытом и расскажете, какое значение имеет для вас лечебная физкультура при ревматоидном артрите , какие упражнения помогают вам больше всего.
Желаю вам полюбить и принять здоровый образ жизни. Не допускайте воздействия на организм сразу нескольких вредных факторов: это тяжелое испытание даже для здорового организма. Нет возможности изменить погоду, а все остальное можно.
Текст для копирования без картинок.
Лечебная гимнастика при ревматоидном артрите в период ремиссии.
Цель ЛГ : устранение контрактуры мышц – сгибателей, предупреждение атрофии мышц – разгибателей и укрепление силы мышц , а также профилактика анкилоза (неподвижности) суставов.
Исходные положения сидя и лежа, стоя в коленно-кистевом положении (только при отсутствии поражения в коленных суставах).
Начинайте движения со здоровой стороны.
1). Диафрагмальное дыхание. Руки на животе, ноги согнуты, стопы на полу. 1 – Вдох через нос, надувая живот (грудная клетка не участвует в акте дыхания). Не нужно чрезмерно сильно надувать живот, чтобы не растягивать излишне мышцы брюшного пресса. 2 – Выдох через рот тонкой струйкой, сложив губы трубочкой. Живот «сдувается» и втягивается. 6 раз.
1). Руки под головой, ноги согнуты в коленных суставах. 1 – Выпрямить правую ногу, положить (выдох). 2 — Медленно поднять правую ногу вверх (вдох). 3 – Опустить выпрямленную ногу (выдох). 4 – Вернуться в исходное положение (вдох). То же другой ногой. 5 – 10 раз.
2). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены. 1 – Отвести в стороны правую руку, левую ногу (вдох). 2 — Вернуться в исходное положение (выдох). 3 – Отвести в стороны левую руку, правую ногу (вдох). 4 — Вернуться в исходное положение (выдох). 5 – 10 раз.
3). «Велосипед одной ногой». Руки под головой, ноги согнуты, стопы на полу. 1 – Имитировать езду на велосипеде правой ногой до утомления мышц. 2 — Вернуться в исходное положение. 3 – То же другой ногой. 4 — Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение.
4). «Имитация ходьбы». Руки вдоль тела, ноги выпрямлены. 1 – Поднять правую руку, левую ногу (вдох). 2 — Вернуться в исходное положение (выдох). 3 – Поднять левую руку, правую ногу (вдох). 4 — Вернуться в исходное положение (выдох). 10 раз.
5). «Книжка». Руки в стороны, ноги вместе. 1 – Поднять правую руку, положить на левую («книжка закрылась»), выдох. Ногиостаются на месте. 2 — Вернуться в исходное положение (вдох). 3 – Левую руку — на правую (выдох). 4 — Вернуться в исходное положение (вдох). 5 – 10 раз.
6). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены. 1 – Положить правую ногу на левую в области голеностопного сустава, надавить правой ногой на левую, левая нога пытается подняться вверх. Удержать сопротивление 7 секунд. 2 — Вернуться в исходное положение. Отдых 14 секунд. В это время можно то отводить стопы в стороны, то приводить их внутрь как бы покачивая из стороны в сторону, опираясь на пятки. 3 – То же с другой стороны. 4 — Вернуться в исходное положение. Расслабление. По 3 раза каждой ногой.
7). Руки под головой, кисти в «замке», ноги выпрямлены. 1 – Соединить правый локоть и левое колено (выдох). 2 — Вернуться в исходное положение (вдох). 3- Соединить левый локоть и правое колено (выдох). 4 — Вернуться в исходное положение (вдох). До утомления мышц.
8). Руки согнуты в локевых суставах, ноги на ширине плеч. Одновременно медленно вращать и кистями, и стопами в одну, затем в другую стороны.
9). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены. 1 – Поднять правую руку, левую ногу, потянуться кистью к стопе (вдох). 2- Вернуться в исходное положение (выдох). 3 – Поднять левую руку, правую ногу, потянуться кистью к стопе. 4 — Вернуться в исходное положение (выдох). 5 – 10 раз.
10). Руки вдоль тела, ноги выпрямлены. 1 — Сжать кисти в кулачки, стопы разогнуть на себя (вдох). 2 — Вернуться в исходное положение, расслабление (выдох). 5 – 10 раз.
11). Руки под головой, ноги выпрямлены. 1 – Поднять правую ногу и «рисовать» круги выпрямленной ногой по и против часовой стрелки (по 4 круга в каждую сторону). 2 — Вернуться в исходное положение. 3 – То же другой ногой. 4 – Исходное положение.
12). Диафрагмальное дыхание. (См упр. № 1).
13).Руки на поясе, ноги широко расставлены. 1 – Правой рукой потянуться к левой стопе, разгибая стопу на себя и растягивая заднюю поверхность правой ноги. 2, 3 – еще пружинистые движения. 4 — Вернуться в исходное положение. То же выполнить левой рукой к правой стопе. 5 раз.
14). Руки перед собой, голова лежит на кистях. 1 – Поднять правую руку вперед, левую ногу назад, стопу разогнуть на себя. Растягиваем позвоночник. 2 — Вернуться в исходное положение. 3 – Поднять левую рукуи правую ногу, потянуться. 4 — Вернуться в исходное положение. 5 раз.
16). «Самолетик». Изотоническое упражнение для осанки. Поднять руки в стороны так, чтобы лопатки приблизились друг к другу. Одновременно поднять плотно прижатые друг к другу выпрямленные ноги. Удержать положение 1 минуту без отдыха. Дыхание произвольное. 1 раз.
18). Руки перед собой, голова лежит на кистях, ноги выпрямлены. 1 – Поднять правую ногу, перенести её через левую, стопой коснуться пола. 2- Вернуться в исходное положение.3 – Поднять левую ногу, перенести её через правую, коснуться левой стопой пола. 4 — Вернуться в исходное положение. 5 – 10 раз.
19). «Плыть брассом». Ноги выпрямлены и плотно прижаты друг к другу, ягодички напряжены, руки согнуты в локтевых суставах, кисти в упоре около плечевых суставов. 1 – Вытянуть руки вперед, голову вниз, выдох. 2 – Руки в стороны, голова поднимается, ноги плотно прижаты друг к другу, начало вдоха. 3 – Руки вдоль тела, голова поднята, продолжение вдоха. 4 — Руки сгибаются в локтях, кисти около плечевых суставов, голова опускается, начало выдоха. 5 – 10 раз. Во время выполнения упражнения внимание на локтевые суставы: стремитесь качественно выпрямлять руки одинаково с двух сторон.
21). «Лодочка» — изотоническое упражнение для осанки. Приподнять руки вперед, плотно сомкнутые ноги назад, растягивать позвоночник. Удержать положение 1 минуту. 1 раз. Затем выполнить расслабляющее упражнение «колыхание» тазом.
23). Лежа на животе, ноги выпрямлены, руки в упоре около плечевых суставов. 1 – Выпрямить руки и перейти в коленно – кистевое положение, вдох. 2 – Потянуться руками вперед, сесть на пятки, голова опускается вниз, выдох. 3 – Вернуться в коленно – кистевое положение, вдох. 4 — Вернуться в исходное положение, выдох. 5 – 10 раз.
24).Поднимать противоположные конечности: 1 — правую руку и левую ногу, разогнуть стопу на себя, пяткой тянуться назад, растягивая позвоночник. 2 — Вернуться в исходное положение. 3 – Поднять левую руку и правую ногу, тянуться пяткой назад. 4 — Вернуться в исходное положение. 5 – 10 раз.
25). Коленно – кистевое положение. 1 – Сделать «домик», выпрямив ноги и опираясь на кисти и стопы. 2,3 – еще пружинистые движения, стараясь пятками дотянуться до пола. 4 — Вернуться в исходное положение. 5 – 10 раз.
26). Лежа на левом боку. 1- Имитировать ходьбу: правая рука вперед, правая нога назад. 2 – Меняем положение правых конечностей: рука — назад, нога – вперед. Продолжаем до легкого утомления. Затем то же повторить лежа на правом боку.
27). Лежа на левом боку. 1- Поднимать вверх правую ногу и голову ухом к плечу, вдох. 2 — Вернуться в исходное положение, выдох. 5 – 10 раз. То же выполнить лежа на правом боку левой ногой.
28). Лежа на левом боку. Приподнять правую ногу и «рисовать» круги стопой по и против часовой стрелки. То же повторить лежа на правом боку левой ногой.
29). Руками опираться сзади на сиденье стула, ноги вместе. 1 – Завести правую стопу за правую переднюю ножку стула. 2 — Вернуться в исходное положение. 3 – То же левой ногой. 4 — Вернуться в исходное положение. 5 – 10 раз.
30). Кисти в «замке», ладони на груди. 1 – Вывернуть ладони вперед, хорошенько выпрямляя руки. 2 — Вернуться в исходное положение. 5 – 10 раз.
31). Положить правую ногу на левую, кисти в «замке» обхватывают правое колено, фиксируя его в неподвижном состоянии. Вращать правой стопой медленно с полной амплитудой по и против часовой стрелки. (Для улучшения качества вращения стопой представьте около стопы круг размером с тарелку и водите большим пальцем стопы по краю воображаемой тарелки). Теперь поменяйте положение ног и выполните вращение левой стопой.
32). Руками опираться сзади, ноги вместе. 1 – Отвести правую ногу в сторону. 2 – Положить правую ногу на левую (колено на колено). 3 – Снова отвести правую ногу в сторону. 4 — Вернуться в исходное положение. То же с другой стороны. 5 – 10 раз.
33). Руки на поясе, ноги вместе, сидеть на середине сиденья стула. Перекаты с пятки на носок. 1 – Разогнуть стопы на себя, одновременно потянуться головой кверху, спина распрямляется с легкой подачей вперед, вдох. 2 – Согнуть стопы, перекатываясь на носки, выдох. Продолжайте несколько раз, до легкого утомления.
34). Гимнастическую палку держать в руках за лопатками. 1 – Выпрямить руки вверх, имитируя подъем штанги, вдох. 2 –Опустить палку на колени и наклониться вперед, выдох. 3 – Снова выпрямить палку вверх, вдох. 4 — Вернуться в исходное положение. 5 – 10 раз.
35). Обхватить мяч (d 15 – 18 см) кистями и, не сдвигая ладони, вращать перед собой. Если нет мяча, то можно кисти сомкнуть в «замок» и вращать кистями.
Заниматься можно неограниченно в течение дня (можно разделить комплекс упражнений на части). Соблюдайте медленный темп, плавность и качество движений. Помните, что лечебная гимнастика при ревматоидном артрите проводится при отсутствии боли и других признаков воспаления в суставах. Если бывает ухудшение состояния к непогоде или в жару, то отложите упражнения для больных суставов на некоторое время, позанимайтесь с неповрежденными суставами.
Для состояния суставов ног и позвоночника огромное значение имеет осанка, походка и нормальный вес. Постарайтесь избавиться от лишнего веса, чтобы уменьшить нагрузку на суставы и позвоночник. Это окупится сторицей.
Ниже ссылки на нужные вам статьи.
Упражнения для пальцев рук.
Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрозе.
Болит сустав большого пальца на ноге чем лечить
Что такое тендинит связки надколенника