Лекарства артроз артрит

Вече има лек срещу ревматоидния артрит

Ревматоидният артрит и другите ревматични заболявания, резултат от автоимунни агресии, вече могат да бъдат спрени, твърдят специалистите.

22 Февр. 2010, 18:34

60547 прочита

9 коментара

— Какви заболявания лекува ревматологът и как да стигнем до него?

— Ревматологът третира ставни заболявания, които включват остеоартрит, ревматоиден артрит, псориатичен артрит, спондилит, реактивен артрит, които се развиват на фона на някои инфекции.

— В резултат на нарушения в имунната система, в синовиалната мембрана на ставата на костния хрущял започват да се произвеждат антитела, които унищожават тези тъкани. Съществуват провокиращи фактори —

а понякога и бременността.

— Един процент от населението по света страда от ревматоиден артрит. Десет години след началото на заболяването 90% от пациентите напълно губят способността си да работят, а при липса на адекватно лечение са с увреждания. И в България ревматичните заболявания заемат второ място сред всички болести, които водят до временна нетрудоспособност, а сред основните причини за инвалидност — първо. Обикновено страдат млади хора, а когато губят способността си за работа — това е много голяма загуба за държавата. За лечението на ставните заболявания се харчат много средства.

— Подмяната на ставите е една малка част от това, което се изразходва за лечението на пациенти с ревматоиден артрит. Сега има нови, перспективни методи на лечение, които позволяват да се избегне ендопротезирането на ставата — с навременно започване на лечението и назначаването на тези лекарства.

— Какво е това ново лечение?

— То е ново само за нас, а в света се използва вече повече от десет години.

— Съществуваше т. нар. система на пирамидата. Първо пациентите се лекуваха само с нестероидни противовъзпалителни лекарства, например диклофенак, нимезулид и други. След това, ако те не помогнат, се добавяха най-леките базисни препарати, като се започне с по-малко токсичните. И ако и това не помогне — се предписваха кортикостероиди. На практика ние виждахме, че само през първите две години нетрудоспособността на пациента се причинява от възпалението. След това необратимите разрушения на ставите, които са настъпили по време на тези две години на активно възпаление, си казват решаващата дума.

— Ако пациентът е с ревматоиден артрит, стандартната терапия се провежда в продължение на една година. А за този период са нужни девет инфузии. Количеството на лекарството в инфузията зависи от телесното тегло на болния човек. Например, при пациент с тегло 70 кг са нужни 200 мг, т.е. два флакона. А цената на един флакон в момента е доста висока.

— Всички пациенти с ревматоиден артрит са в неравностойно социално положение. За да купят този продукт със собствени средства, трябва да печелят много, а често такива пациенти сутринта не могат дори и да станат от леглото. Никой работодател не иска да държи работници с такова заболяване на високоплатени длъжности. Това води и до психично разстройство — човек изпада в депресия. Нашите пациенти най-често са учители, счетоводители, лекари. Те, разбира се, не могат да платят такова лечение.

— Преди началото на лечението на пациента задължително се правят необходимите изследвания.

Публикуван на: 07.02.2009 г.

Последна корекция: 07.02.2009 г.

6. Каква е диференциалната диагноза при псориатичен артрит?

Псориa зисът е задължителен за диагнозата псориатичен артрит. При характерна кожна изява на псориазиса няма диагностични затруднения. При слабо изявен или атипичен псориазис трябва да се търси на т.н. скрити места — пъп, гънки, гениталии. Наличието на поне една типична плака псориазис определя диагнозата.

Нокътните промени не могат да се използват при диференциалната диагноза , както на псориазиса, така и на псориатичен артрит, поради неспецифичност на промените.

Диференциалната диагноза обхваща серонегативните спондилоартропатии, серонегативния ревматоиден артрит, подаграта, остеоартрозата.

Диференцирането на серонегативните спондилоартропатии в ранните стадии е затруднено. Спондилоартропатиите споделят общи клинични черти, рентгеновите находки са често близки. Параклиничните изследвания и имунния статус са нехарактерни за определено заболяване. Инструменталните методи са неспецифични. Биопсичните находки от синовията са нехарактерни и подоббни при псориатичен артрит, синдрома на Райтер и анкилозиращия спондилит.

Диференцирането на псориатичен артрит от синдрома на Райтер се базира на клиниката, рентгенологичните изменения са сравнително късни. При синдром на Райтер началото е бурно след уретрит или диария, боледуват предимно мъже. Болестта поразява предимно млади хора, оформя се триадата уретрит/цервицит, артрит, иридоциклит. Кожните промени са предимно по длани и стъпала, както и гланс пенис и няма връзка между кожните промени и появата на артрита. Артритът е предимно олиго-асиметричен на долни крайници. При изразена кератодерма бленорагикум по длани и стъпала, диференциалната диагноза с палмоплантарна пустулоза е трудна. При синдром на Райтер и псориатичен артрит пораженията на периферните стави и гръбнака са с подобна честота и вид, както и очното възпаление. Дактилитът и ентезопатиите също не се различават. При синдром на Райтер може да има поражение на дисталните интерфалангеални стави и на ноктите, макар и рядко. Сакроилиитът и спондилитът при него се появяват късно в хода на болестта и имат еднаква клинична изява с тези при псориатичен артрит. Болни със синдром на Райтер могат да развият псориазис и да преминат в псориатичен артрит. Хламидиална инфекция може да се докаже в хода на псориатичен артрит, без това да означава комбиниране със синдром на Райтер. При наличие на HIV инфекция диференциалната диагноза между синдром на Райтер и псориатичен артрит е изключително трудна, поради бурното протичане, наслагването на опортюнистични инфекции, тежкото общо състояние на болния.

Рентгенологически при синдром на Райтер се доказват ерозии, периостит, ентезопатии, без да се стига до остеолиза и анкилоза, характерни за псориатичен артрит. В полза на псориатичен артрит е наличието на псориазис, бавното начало, поява във всяка възраст, почти равния брой на боледуващите мъже и жени. При двете заболявания се доказва носителство на антиген В27, като при псориатичен артрит се доказват и В13, В17, DR4 и DR7.

Диференциалната диагноза между псориатичен артрит и анкилозиращия спондилоартрит (болестта на Бехтерев) е затруднена в случаите, когато псориатичния спондилит го имитира клинично и рентгенологично. При тези болни сакроилиитът е симетричен, синдесмофитите са неотличими от тези при анкилозиращ спондилит, заболяването се развива асцендентно. Доказването на псориазис определя диагнозата. Периферният артрит е по-чест и ограничаването на движенията на гръбнака при псориатичния спондилит настъпва по-късно, независимо от рентгенологичните промени. При втората форма на псориатичния спондилит, сакроилиитът е асиметричен с груби синдесмофити и изразена паравертебрална осификация, както и липса на последователност при засягането на отделите на гръбнака. В полза на анкилозиращ спондилит е засягането в по-млада възраст, докато псориатичен артрит засяга често хора над 35 години. При анкилозиращия спондилит движенията на гръбнака се ограничават сравнително рано, рентгенологично сакроилиитът е винаги симетричен, има изразена квадратизация на прешлени. При псориатичен артрит ентезопатиите са по-изразени, особено около таза, поражения на калканеуса с периостит и ерозии.

Наличието на псориазис е основа за отграничаване на псориатичния спондилит от по-рядко срещащите се спондилити при възпалителни заболявания на червата като Крон, при бруцелоза, поражения на гръбнака при дълготрайно лечение с ретиноиди или флуорни препарати.

Серонегативният ревматоиден артрит е неразличим клинически от симетричния псориатичен артрит. В полза на симетричния псориатичен артрит са кожния псориазис, засягането на дисталните интерфалангеални стави, дактилитът, клиническии рентгенологично доказуемо поражение на гръбнака и сакроилиачните стави, ентезопатиите, нокътните поражения, отокът на горен крайник, поражението на предната гръдна стена, наличието на анкилоза и остеолиза при един и същ болен.

При серопозитивния ревматоиден артрит може да се докаже висцерализация със засягане на белия дроб, данни за васкулит, лимфаденопатия, оформянето на синдрома на Фелти, които не са характерни за псориатичен артрит. Ревматоидният фактор е положителен в серума и в синовиалната течност. При болни с висок титър на ревма фактор и псориазис, най-вероятно се касае за ревматоиден артрит и псориазис.

При остро начало на моно- или олигоартрит като диференциална диагноза се обсъжда подагра или псевдоподагра. Наличието на кристали в ставната течност е в полза на подагра. Описани са болни с комбинация на псориатичен артрит и подагра едновременно.

Остеоартрозата се комбинира често с псориазис и дава ставни и мускулни болки. Артрозата на големите стави, колене, глезени се отграничава с невъзпалителна ставна течност, клинични и рентгенологични артрозни прояви.

Поражението на дисталните интерфалангеални стави се диференцира от артрозните възли. Възлите на Хеберден и Бушар поразяват дисталните и проксимални интерфалангеални стави успоредно, предимно при жени, след 45-50 годишна възраст, появяват се бавно. При ерозивната артроза може да има и деформация на ставите. Рентгеновото изследване подпомага диференциацията при наличието на костни уплътнения и доказване на артроза на палеца. Поражението на дисталните интерфалангеални стави при псориатичен артрит е част от общата картина на артрита. Рентегенологично може да се изяви като анкилоза и остеолиза, както и периостит. Псориатичния спондилит се разграничава от дифузната скелетна идиопатична хиперостоза (болест на Форестие). Болестта на Форестие се среща при възрастни болни с поражение на предния лонгитудинален лигамент и неговата калцификация. Сакроилиачните стави са без промени, няма връзка с антиген В27, често пораженията са безсимптомни. Спондилоартрозата се отграничава сравнително лесно при изяввени остеофити.

Посттравматичният моноартрит се отличава от псориатичен артрит при невъзпалителна ставна течност. Травмата може да отключи началото на псориазис.

Синдром на SAPHO може да се прояви с олигоартрит, синдесмофити, сакроилиит, ентезопатии и се разграничава от псориатичен артрит при наличие на акне, хидрозаденитис супуратива, стерноклавикуларна хиперостоза и хроничен рекурентен мултифокален остеомиелит.

Общие признаки и симптомы артрита и артроза: в чем разница и чем лечить самые распространенные суставные патологии

У людей разного возраста, особенно, после 40–50 лет, зачастую возникают проблемы с суставами, но без помощи специалиста сложно определить, какая болезнь развивается. Распространённые заболевания – артрит и артроз. В чём разница, чем лечить, как предупредить суставные патологии?

Советы специалистов по лечению болезней опорно-двигательного аппарата пригодятся многим. Важно понимать, как распознать артрит и артроз, чтобы лечение было успешным.

Суставные патологии имеют в названии общий корень. В переводе с греческого «arthron» означает «сустав». Артроз и артрит – это поражение суставов. Патологический процесс сопровождается дискомфортом, болезненностью, поражением хрящевой ткани, подвижность проблемного участка ограничивается. И артрит, и артроз нарушают привычный ход жизни пациента.

При дифференциации заболеваний важно учесть все признаки, провести необходимые исследования и анализы. Суставные патологии имеют много различий, неправильная постановка диагноза снижает качество лечения.

Основная информация о суставных патологиях

Важно понимать не только сходные и отличительные признаки артроза и артрита, но и причины, виды, особенности течения суставных патологий. Предупредить болезни поможет понимание провоцирующих факторов, под действием которых начинаются негативные процессы в хрящевой ткани.

Чем отличается артрит от артроза

Суставные патологии имеют больше различий, чем сходных признаков. Легко отличить артрит от артроза поможет знание этиологии заболеваний.

Что делать, если хрустят суставы по всему телу? Узнайте о вероятных причинах и вариантах терапии.

О пользе и правилах выполнения суставной гимнастики доктора Бубновского прочтите на этой странице.

артрит развивается на фоне воспалительного процесса в суставе, артроз – это следствие дегенеративных процессов, дистрофических изменений в хрящевой ткани;

обе патологии имеют острую и хроническую форму, но артрит протекает с более выраженными симптомами, воспаление активно распространяется не только на сустав, но и по другим участкам;

артроз – заболевание затяжного характера, ремиссия более длительная, хрящ постепенно разрушается без тяжёлого воспаления тканей.

В таблице описаны различия суставных патологий по основным признакам.

Как отличить по симптомам

Распознать начало заболевания проще при инфекционном типе патологических изменений. Артроз зачастую долго не проявляется, нередко пациенты приходят на приём к врачу со второй, среднетяжёлой стадией заболевания.

Обратите внимание на основные признаки суставных патологий. Даже небольшой дискомфорт в суставах должен вызывать подозрение о развитии негативных процессов в хрящевой ткани.

припухлость или сильная отёчность проблемной области;

кожные покровы в поражённой области краснеют;

больной сустав воспаляется;

поражённая область горячая на ощупь, при активном воспалении, проникновении опасного возбудителя повышается общая температура;

при движении слышна резкая боль, в состоянии покоя пульсация, «подёргивание», болезненность в зоне воспаления не исчезает;

зачастую инфекция поражает другие отделы организма, ухудшается самочувствие, развивается слабость, активизируются хронические патологии;

негативные процессы чаще развиваются в пальцах рук, кистях, голеностопе, реже – в коленях.

волнообразный характер болей. На ранней стадии болевые ощущения слабые, интенсивность долго не повышается;

постепенно болезненность усиливается, по утрам слышна скованность в проблемных суставах;

по мере развития дистрофических изменений подвижность поражённой области снижается, при запущенных случаях возможна полная неподвижность по причине разрушения хряща;

основные места локализации – тазобедренные суставы (коксартроз), позвоночник (спондилоартроз), колени (гонартроз).

Основные методы терапии заболеваний

Пациенты нередко считают, что «проверенный» рецепт от артрита, предложенный соседкой, непременно поможет при артрозе. Незнание природы заболевания зачастую наносит вред суставам, ухудшает состояние организма.

Например, при артрите идёт активный воспалительный процесс, инфекция распространяется на большую площадь тканей. Прогревания категорически запрещены, но нередко страдальцы греют больные колени при артрите в надежде на исцеление. Результат прямо противоположный: тепло ускоряет развитие воспалительного процесса, инфекция проникает с током крови и лимфы в новые отделы суставов, другие органы, болезнь прогрессирует.

Основные различия в лечении артрита и артроза связаны с природой патологических процессов. Схему терапии, применение лекарств, народных методов, комплекса ЛФК, физиопроцедур разрабатывает ревматолог, ортопед или артролог. При запущенных стадиях артроза (реже, при артрите) нужна помощь хирурга-ортопеда.

главная задача – нормализовать состояние хрящевой ткани. Доктор назначает хондропротекторы с гиалуроновой кислотой, хондроитин сульфатом и глюкозамином. Длительный курс лечения улучшает эластичность хрящевой ткани, восстанавливает кровообращение, обмен веществ, останавливает дегенеративно-дистрофические процессы;

в тяжёлых случаях нужны препараты группы НПВС для снятия болевого синдрома, устранения воспаления, развившегося при истирании суставной ткани. Но как основное средство при терапии артроза они малоэффективны;

полезны физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения. Многие пациенты и врачи положительно отзываются о суставной гимнастике Бубновского;

пациенты успешно применяют народные методы. Домашние мази, отвары, компрессы, ванночки, настойки изготовлены из натуральных компонентов. Правильное использование составов снимает болезненность, улучшает подвижность суставов;

при полном разрушении хрящевой ткани проводится хирургическое лечение – эндопротезирование. Артроз невозможно полностью излечить, можно лишь поддерживать здоровье суставов, предупреждать обострения.

Как и чем лечить артроз плечевого сустава? Посмотрите подборку эффективных методов терапии.

О характерных симптомах и способах лечения разрыва связок коленного сустава прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/shpora/lechim-doma.html и узнайте о том, как вылечить шпору на пятке в домашних условиях при помощи народных средств.

первый этап – борьба с болезнетворными бактериями, опасными вирусами, под влиянием которых начался воспалительный процесс. Обязателен приём нестероидных противовоспалительных препаратов;

важно не только уничтожить возбудителя инфекции, но и укрепить иммунитет;

рекомендована белковая диета, витаминотерапия, кисломолочные продукты. Обязателен отказ от алкоголя, крепкого кофе, сладких газированных напитков, чёрного чая (лучше зелёный);

отличный эффект дают физиопроцедуры: электрофорез с лекарствами против воспаления, магнито-и лазеротерапия, лечебные ванны. После купирования воспалительного процесса восстановить подвижность больного сустава поможет комплекс ЛФК, массаж. Полезны народные методы без применения тепла.

В следующем видео квалифицированный доктор расскажет больше информации о том, как отличить артрит от артроза:

РЕВМАТОИДЕН АРТРИТ. Това е хронично автоимунно заболяване, свързано с възпаление на съединителната тъкан (предимно ставите). В началния стадий на заболяването се наблюдава бавно увеличаване на измененията в ставите, след това се добавят трофични нарушения и поражения на вътрешните органи. Тази форма на артрита се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. За разлика от остеоартрита, ревматоидният артрит поразява предимно хора на възраст от 20 до 50 години, въпреки че може да се прояви на всякаква възраст. За началото на заболяването са характерни обща умора, особено при събуждане сутрин, физическо неразположение, скованост, болезненост, която се усеща след постепенното появяване на локални болки, подуване. В повечето случаи болестта обхваща едновременно няколко стави, особено ставите на горните и долните крайници. Често на болните им изстиват и се изпотяват ръцете и краката. Постепенно се загубва подвижността на ставата, могат да възникнат и деформации в нея. При по-сериозните форми на ревматоидния артрит е възможно образуването на ерозии на хрущяла и костите, както и появата на белези по меките тъкани около ставата. Понякога, в тежките случаи, повърхността на ставите е поразена до такава степен, че ставата не може да носи теглото на тялото и става неуст ойчива. В други случаи, повърхността на ставите се сраства по такъв начин, че се изгубва подвижността.

Ревматоидният артрит е типична болест с „възходи и падения”. Даже при тези, които страдат от тежка форма на ревматоиден артрит, настъпват периоди, продължаващи седмици, месеци или години, когато болката и сковаността значително намаляват или дори напълно отсъстват. Понякога на болния му се струва, че болестта го е напуснала завинаги. Но лекарят все още открива някои свидетелства за това, че не е отминала, въпреки , че болният смята , че е зад гърба му. За произхода на ревматоидния артрит е известно много. Някои учени предполагат, че веригата от събития, водеща до развитието на болестта, се провокира от някаква инфекция, въпреки , че самият причинител на инфекцията ( например вирус) може вече да е изчезнал в момента на появ яване на заболяването.

Според друга теория, чрез намаляване на имунните сили и възникване на алергични реакции , реактивността може да се окаже нарушена по такъв начин , че организмът да започне да произвежда антитела, които атакуват собствените му стави и тъкани. Такъв процес се нарича автоалергия. Болестта се развива на пристъпи и не е опасна за околните. Всички части на ставите се обхващат от възпалителен процес. Синовиалната мембрана на ставите се удебелява и загрубява, обемът на синовиалната течност се увеличава, понякога значително. Ставите загубват съдържащия се в тях калций, който осигурява тяхната здравина и твърдост. Настъпва разрушаване на костната тъкан. Едновременно по хрущялите, покриващи ставната повърхност, се отлагат незрели клетки (деструкция), които увеличават триене то вътре в ставите и ограничават тяхната подвижност. Деформацията на ставите може да бъде толкова изразена, че съответното съединение на костите да се блокира напълно. В тежките случаи , между ставните ябълки може да възникне самостоятелно костно съединение – анкилоза. Възпалителният процес в ставата може да доведе до образуването на така наречените „ ревматични възли “ . Тези възли се срещат и извън ставата, въвличайки във възпалението сухожилията, лимфните възли, надкостницата или мускулите, което променя самия външен вид на споменатите органи и тъкани.

РАЗПРОСТРАНЕНИЕ. Ревматоидният артрит (деформиращ артрит, хроничен полиартрит) се среща у 1-3% от населението: при жените 3 пъти по-често, отколкото при мъжете. Първите признаци на заболяването се откриват най-често при пациенти между 20 и 40 години, въпреки че проявяването на болестта е възможно и в други възрастови групи.

КОМПЛЕКСНА ПРОГРАМА ЗА БИОКОРЕКЦИЯ при ревматоиден артрит:

1. Естествена и балансирана система за хранене.

2. Енергийни упражнения („Око на възраждането”, „Цигун” и др.), масаж.

3. Хранителни добавки: масло от гръцки орехи или кедрово масло, рибено масло (източник на витамин D ) .

4. Прилагане на НАТУРАЛЕН КОЛАГЕН INVENTIA – ФОРМУЛА Q 5-26 за тяло Външно приложение : Колагенът се нанася върху чистата и влажна кожа над ставата на тънък слой, след това се увива с восъчна хартия за през нощта. Преди прилагането , необходимо е колагенът да се разреди с вода: 5 части вода на 1 част колаген.

5 Колаген таблетки за пиене Invita Skin Beauty — Вътрешно приложение: 3 пъти на ден по една капсула се изпива 30 минути преди хранене в произволно време.

Продължителност на лечението при ревматоиден артрит – 3 месеца, в годината трябва да се проведат два курса.

Материалът в превод на глава Ревматоиден артрит от книгата на професор Сергей Батечко КОЛАГЕНЪТ — Еликсир на красотата и здравето

Всички продукти в страницата подлежат на актуализация. Информацията в страницата може да бъде променяна по всяко време, като не е задължително промените да бъдат анонсирани в страницата.

Лечение ревматоидного артрита: симптомы и диагностика

Ревматоидный артрит или сокращенно РА относится к аутоиммунным процессам, которые провоцируют хроническое воспаление суставных соединений. Хотя воспаление ткани вокруг суставов является характерной чертой ревматоидного артрита, патология также может вызывать воспалительный процесс в других органах и системах в организме человека. Поскольку он может негативно воздействовать на несколько органов одновременно, его часто называют системной болезнью. Ревматоидный артрит — классическое аутоиммунное поражение соединительной ткани, не имеет возрастного ограничения, манифестирует у женщин, мужчин, пожилых людей. Также начинается у детей в возрасте от 16 лет, упоминается как ювенильный.

Лечение детей и взрослых

При рассмотрении симптоматики следует учитывать, что РА прежде всего является системным заболеванием. Именно по этой причине поражение затрагивает не только в суставную ткань, но и различные органы. Основная клиническая картина следующая:

• развитие боли в области сустава;
• наблюдается припухлость, температурные значения в области воспаления выше 36,6 градусов;
• при прогрессировании происходит деформация суставного сочленения;
• двигательная активность ограничивается.

В большинстве случаев патологии подвержены крупные суставы — коленные, тазобедренные, локтевые, однако диагностировать РА можно и в более мелких — пальцы рук, ног.

Типичные руки при артрите.

К внесуставным проявлениям у детей и взрослых можно отнести такие признаки:

• Повышение центральной температуры тела, состояние, напоминающее ОРЗ.
• Высыпания на кожном покрове, непосредственно в зоне локализации воспалительного процесса, также может сопровождаться зудом.
• Поражение сердечной мышцы, нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
• Увеличение лимфатических узлов. При УЗИ наблюдается увеличение печени, селезенки.

При диагностировании РА учитывается совокупность симптомов и их выраженность. Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Чтобы установить наличие ревматоидного артрита и назначить корректное лечение, врач направляет пациента на следующие медицинские мероприятия:

• Общий, биохимический анализ крови.
• Рентгенография.
• Диагностическая артроскопия.
• Ультразвуковая диагностика.
• КТ-исследование, МРТ.

Доминирующим фактором в лечении является комплексный подход, при этом он крайне важен, независимо от стадии и форма артрита. Первостепенная задача терапии — ликвидировать выраженные симптомы, снять воспалительный процесс и добиться как можно длительной ремиссии. С этой целью терапевтические методы должны в себя включать:

• назначение специальных медикаментозных препаратов;
• местное воздействие (гели, мази, компрессы);
• диетическое питание, для повышения эффективности лечения;
• физиотерапия (УВЧ, электрофорез и др.);
• оперативное вмешательство (когда другие методики бессильны).

Причины системного недуга

Основной мишенью является фиброзный слой (суставная капсула) — тонкий слой ткани, который соединяет суставы. Воспаление также распространяется на другие области тела, что может вызвать постоянную боль, усталость и другие проблемы.

Факторы, которые могут поспособствовать развитию ревматологического состояния:

• Половая принадлежность. Женщины чаще болеют, чем мужчины.
• Возрастная категория. Ревматоидный артрит может возникать в любом возрасте, но чаще всего он заявляет о себе в промежутке 40 — 60 лет.
• Генетическая предрасположенность. Если у одного члена вашей семьи есть РА, то у вас шанс развития патологии повышается.
• Курение. Курение сигарет увеличивает риск развития ревматоидного артрита.
• Ожирение. Люди с избыточным весом или ожирением, по-видимому имеют более высокий риск развития болезни, особенно женщины старше 55.

Начинать лечение необходимо как можно раньше, как только появились первые симптомы возникновения, что позволит достичь максимально хороших результатов. Терапевтическое воздействие должно быть направлено на снижение болевого синдрома, увеличение двигательной активности в суставах, а также улучшение качества жизни пациента.

Основные принципы лечения

Терапия РА основана на комплексном воздействии, которое предусматривает применение различных препаратов, как для перорального приема, так и для местного, а также методы немедикаментозного типа — ЛФК, физиотерапия.

Начинать лечение следует как можно раньше под контролем врача-ревматолога. Также пациенту следует пересмотреть свой образ жизни — отказаться от употребления продуктов с повышенным содержанием холестерина, жиров, прекратить употребление алкогольных напитков, исключить курение. Поскольку обострение артрита возможно даже на фоне стресса или переохлаждения, то таки факторов, также, следует избегать.

В обязательно порядке подбирается комплекс лечебной физкультуры, которая должна выполняться не менее 3 раз в неделю, исключение — период обострения, физическая нагрузка полностью исключается.

В клинической практике существует определенная схема лечения и исключать какие-либо методики необходимо только при наличии у больного противопоказаний. Стандартное лечение, схема будет начинаться с приема лекарственных препаратов, которые никак нельзя исключать:

• НПВС. Противовоспалительные средства нестероидного ряда. Применяются для снятия воспалительного процесса.
• БПВП. Средства базисного типа. Также предназначены для устранения воспаления, разработаны для длительного применения.
• Стероидные гормоны (ГКС). Применяются для иммуностимулирующего и противовоспалительного эффекта.

Длительный прием ГКС провоцирует привыкание организма, за счет эффективность препаратов снижается. Также возможно развитие ряда побочных эффектов, поэтому лечение проводится курсами, с постепенным уменьшением дозирования.

В случае, кода эффективность базисного лечения меньше, чем необходимо, прибегают к назначению ингибиторов фактора некроза новообразований.

Современное и эффективное лечение предусматривает не только прием лекарств или курсы физиолечения. Так, сюда входит и правильное питание — диета, которая заключается в исключении некоторых видов продукции, являющейся провокатором развития осложнений. Для пациентов с диагнозом РА, рекомендации следующие — убрать из рациона питания или максимально снизить следующее:

• жирные сорта мяса;
• фрукты цитрусового семейства;
• алкогольные напитки.

Также следует снизить к минимуму употребление жареной пищи, слишком соленой или острой. Вместе с тем, нужно увеличить употребление свежих овощей, сыров твердого типа, рыбы не жирных сортов, приготовленной на пару или запеченной.

Задача терапии патологии заключается в достижении следующих целей:

• снижение выраженности воспаления, отеков, скованности суставных сочленений;
• торможения деформационных процессов;
• улучшение качества жизни больного, устранение других симптомов болезни;
• достичь стойкой ремиссии и снижение к минимуму употребляемых медикаментов.

Какие существуют основные, современные методы лечения РА? В ревматологии краеугольными методиками терапии являются медикаментозные. Как правило, назначение врача будет предусматривать применение таких препаратов:

Базисные противоревматические средства, сокращенно БПРП. Модифицируют течение патологического процесса, замедляют прогрессирование заболевания. Подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего могут назначаться: Ревматрекс, Ремикейд, Неорал.

Препараты позволяют смягчить симптоматику РА, особенно в ходе обострения, являются неотъемлемой частью полноценной терапии при заболевании.

НПВП или нестероидные противовоспалительные. Также являются важной частью в лечении артрита, однако в качестве симптоматического. Препараты такой группы позволяют снизить выраженность болевого синдрома и уменьшить воспаление. Важное значение имеет применение таких средств с базисными, именно это позволяет достичь максимального противовоспалительного эффекта.

Глюкокортикостероиды или попросту гормоны. Являются достаточно обширной группой гормональных препаратов. Основная их цель — затормозить аутоиммунное воспаление. Наиболее известные средства —Преднизолон, Дипроспан, Флостерон. Гормонотерапия может назначаться для самостоятельного приема, но, как правило, ее дополняют вышеописанные средства.

Пациенту следует знать, что улучшение состояния здоровья потребует достаточно длительного времени, увидеть первые положительные результаты возможно спустя 8-12 недель. А для оценки эффективности через 16-20 недель назначается рентгенологическое исследование.

При выявлении ревматоидного артрита не лишним будет применение народной, нетрадиционной медицины, однако, следует понимать, что использовать ее самостоятельно нецелесообразно, поскольку она не сможет быть эффективной. Тем не менее использование ее совместно с медикаментозным лечением даст свои результаты, народные рецепты помогут снизить негативное влияние препаратов, а также поддержат организм при таком трудоемком лечении.

На сегодня существуют следующие рецепты, которые можно встретить при терапии РА:

1. Яблочный уксус. Аминокислоты, которые входят в состав продукта обладают некоторыми противовоспалительными свойствами, а также обезболивающими. Компрессы на основе уксуса используются для:
• уменьшения отечности;
• снятия воспалительного процесса;
• снижения болевого синдрома.
• Сырой картофель. Довольно часто применяется тертый, сырой картофель. Корнеплод помогает снять воспаление, отечность, притупить болевые ощущения. Рекомендуется делать компрессы картофелем и прикладывать на всю ночь к больному суставу, не менее 10 дней подряд.
1. Створки фасоли обыкновенной. В состав продукта входит множество полезных для организма микроэлементов, помимо этого он улучшает обмен веществ. На 100 грамм высушенных створок берут один литр очищенной воды, ставят на огонь до кипения, проваривают 10-15 минут, далее, процеживают. Отвар рекомендуется принимать до еды по 50 мл трижды в день. Курс 14-20 дней.
2. Яичная скорлупа. Содержится большое количество кальция, который достаточно неплохо усваивается организмом и благотворно влияет на здоровье опорно-двигательного аппарата, в том числе и на суставы. Для рецепта необходимо взять скорлупу 5 яиц, предварительно вымытую и высушенную, перемолоть до состояния порошка. Далее, следует добавить 3-4 таблетки витамина С (аскорбиновой кислоты) и употреблять по чайной ложке 3 раза в день после приема пищи.
3. Корень лопуха. Применяют в виде отвара для компрессов. Растение способно снимать отечность, воспалительный процесс, усиливает действие медикаментозных препаратов.
4. Скипидаровая мазь. На одну чайную ложку мази скипидара берут один желток, 10 мл яблочного уксуса, все тщательно перемешивают и смазывают больной сустав. Ежедневное применение позволяет уменьшить проявление боли.

Также станет в пользе применение хвои пихты. Из нее делают отвар для дальнейших компрессов. В качестве заменителя можно использовать масло, которое наносят на пораженный сустав.

В последнее время у всех на слуху такая процедура как гомеосиниатрия. Она не относится к народной медицине, а скорее является аюрведической. Суть манипуляции заключается в иглоукалывании с применением гомеопатии. В китайской медицине это известная методика, отмечается достаточной высокий эффект от подобного воздействия на определенные точки.

Хотя рецепты народной медицины считаются более безобидными, нежели медикаментозные препараты, предварительная консультация, как минимум с терапевтом крайне необходимо. В первую очередь, это необходимо для исключения возможной аллергической реакции, а также для предотвращения ухудшения состояния здоровья.

Используемые препараты

Наиболее эффективное лечение наблюдается при приеме именно медикаментозных средств. Их задача — снять отек, воспаление, купировать болевой синдром и предотвратить разрушительный процесс в суставной ткани.

В таблице представлен список основных препаратов назначаемых для терапии РА

Что такое ревматоидный артрит: общие сведения о болезни

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, для которого характерно симметричное поражение хрящевой и костной ткани. Заболевание нередко сопровождается развитием широкого спектра системных проявлений. В большинстве случаев ревматоидный артрит имеет хроническое течение и без своевременного лечения приводит к деформации и нарушению функций суставов, ухудшению качества жизни, инвалидности и преждевременной смерти.

Заболевание может появиться в любом возрасте и более распространено среди женщин. Чаще всего болезнь поражает кисти, пальцы, колени, стопы, локти.

Ревматоидный артрит: причины и факторы развития

Точная причина заболевания неизвестна. Известно, что при аутоиммунных заболеваниях, к которым относится и ревматоидный артрит, иммунная система воспринимает здоровые ткани как чужеродные агенты и борется с собственным организмом.

Кроме того, изучается роль широкого спектра инфекционных и неинфекционных факторов, которые могут опосредованно участвовать в развитии ревматоидного артрита на фоне генетической предрасположенности. К этим факторам относятся: вирус Эпштейна — Барр, парвовирус В19, ретровирусы, антигены и стрессовые белки бактерий, курение, угольная пыль, лекарственные вещества, некоторые компоненты минеральных масел, различные химические соединения.

Виды заболевания: классификация ревматоидного артрита

Принято выделять следующие формы заболевания:

5. Ювенильный – ревматоидный артрит, развивающийся у детей до 16-летнего возраста. Часто с возрастом выраженность данной патологии угасает, однако болезнь не исчезает полностью.
6. Серопозитивный – форма ревматоидного артрита, при которой присутствует ревматоидный фактор и его можно выявить с помощью анализов.
7. Серонегативный – форма ревматоидного артрита, при которой ревматоидны фактор не обнаруживается в суставной жидкости.
8. Ревматоидный артрит пожилых людей – возрастная форма ревматоидного артрита, развивающаяся в пожилом возрасте как у женщин, так и у мужчин.

Отдельно выделяют недифференцированный артрит. Это состояние до конца не изучено и может быть начальной стадией ревматоидного артрита.

Медики классифицируют ревматоидный артрит и в зависимости от картины, наблюдаемой при рентгенологическом исследовании. По этому параметру ревматоидный артрит делится на четыре категории:

9. Начальный этап. В данном случае заметны первые признаки утончения кости. В подавляющем большинстве случаев это единственное изменение, которое можно увидеть на рентгенологическом снимке на начальном этапе ревматоидного артрита. Примечательно, что эта стадия ревматоидного артрита может развиться в любом возрасте, и протекать она может очень долго, никак себя не проявляя.
10. Второй этап – начинает развиваться эрозия кости. Чаще всего на данном этапе поражаются суставы локтей и запястий. Если эрозивный процесс располагается в области хрящей сустава, то у больного наблюдается ограничение подвижности. При этом сама хрящевая ткань не деформируется, но мышцы, окружающие больной сустав, начинают постепенно атрофироваться. На этом этапе отмечается воспаление и отечность синовиальных сумок. При обострении заболевания суставы могут быть горячими, а пациенты жалуются на ломоту и боли. При прогрессировании эрозивного процесса в суставе приближается третья стадия, которая отчетливо видна на рентгенологическом снимке.
11. Третий этап – рентгенография показывает не только истончение кости и эрозию, но также и атрофию мышц, которая приобретает обширный характер. При этом сам сустав деформируется. Если на первой стадии запускался процесс откладывания солей, то на третьей стадии кальцификация становится заметной и на рентгеновском снимке.
12. Четвертый этап – рентгенография фиксирует эрозии, кисты, серьезные нарушения в костях. Сустав полностью деформирован, а мышцы, расположенные вокруг него, атрофированы. На этом этапе болезнь затрагивает все конечности, а больные жалуются на сильные, непрекращающиеся боли.

Симптомы ревматоидного артрита: как проявляется заболевание

К первичным симптомам относятся усталость, слабость, небольшое повышение температуры, потеря аппетита, воспаление слюнных желез. Позже появляются боли и дискомфорт в суставах, которые характеризуются:

13. Длительной скованностью по утрам. Суставы могут быть болезненными, горячими, отечными.
14. Обычно симметричной болью в суставах.

Чаще поражены пальцы, кисти, плечи, локти, тазобедренные суставы, колени, пальцы ног, лодыжки, суставы нижней челюсти и шейного отдела позвоночника.

Со временем движения суставов становятся ограниченными, они деформируются.

Другие симптомы заболевания:

2. боль в груди во время дыхания
3. зуд и жжение в глазах
4. появление узелков под кожей
5. онемение, покалывание или жжение в конечностях.

Поражение суставов может заявить о себе через 1-2 года после появления первичных симптомов.

После диагностики заболевания пациенту необходимо ослабить нагрузки в работе и ограничивать деятельность во время обострения. При этом пациентам с ревматоидным артритом необходимо выполнять упражнения на растяжку и аэробные упражнения.

Диагностика основана на оценке клинической картины, результатах лабораторного обследования и рентгенографии суставов.

Специфическое исследование крови для диагностики ревматоидного артрита — анти-ЦЦП.

Другие исследования включают: общий анализ крови, С-реактивный белок, СОЭ, УЗИ и МРТ суставов, рентгенографию суставов, ревматоидный фактор, анализ синовиальной жидкости.

Эффективность лечения оценивают с помощью исследования крови и мочи в динамике.

Лечение заболевания обычно пожизненное и включает прием медикаментов, физиотерапию, лечебную физкультуру. При необходимости возможно хирургическое лечение. Вовремя начатое активное лечение может надолго отсрочить деструкцию суставов.

Из медикаментов применяют глюкокортикостероиды (дипроспан и др), иммуносупрессивные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты, такие как мелоксикам, противомалярийные средства, кортикостероиды, лекарства. обладающие ферментной активностью и улучшающие реологические свойства крови (вобэнзим и др), биологическую терапию.

При серьезных поражениях суставов требуется хирургическое лечение (синовэктомия или тотальное протезирование сустава).

Лечебная физкультура и физиотерапия включает специально подобранные упражнения, магнит, электрофарез, ультрафонофарез.

Осложнения ревматоидного артрита

Воспалительный процесс может распространиться на другие органы и привести к анемии, повреждению легких, нестабильности шейного отдела позвоночника и травмам спинного мозга, заболеваниям слюнных желез. Ревматоидный васкулит может привести к язвам на коже, вызвать желудочное кровотечение, приводить к инфаркту или инсульту.

Перикардит и миокардит могут привести к сердечной недостаточности.

Профилактика ревматоидного артрита

На сегодняшний день методов профилактики ревматоидного артрита не существует. В то же время, своевременное лечение является профилактикой повреждений суставов.

К неспецифическим мерам профилактики ревматоидного артрита также можно отнести следующие мероприятия:

• Скорейшее устранение воспалительных очагов в организме. Имейте в виду, что хроническое воспаление – это постоянный стресс для иммунной системы. Своевременное лечение ангины, тонзиллитов, кариеса, синуситов и других воспалительных заболеваний предотвратят наступление серьезных патологий, в том числе и ревматоидного артрита.
• Избегание переохлаждения. Одевайтесь тепло и не допускайте резких перепадов температур, поскольку при таких условиях резко падают защитные силы организма и развивается воспаление.
• Отказ от вредных привычек, в частности, от курения и чрезмерного употребления алкогольных напитков.
• Лечение вирусных инфекционных заболеваний под строгим контролем врача.
• Достаточное обеспечение организма витаминами и минералами, особенно в периоды витаминно-минеральной недостаточности (зимой и ранней весной).

Артрит плечевого сустава (плеча): причины, симптомы, лечение

Артрит — один из видов широко распространенного заболевания, при котором разрушаются хрящи, капсулы и синовиальные оболочки сустава. Очень часто болезнь поражает плечевую кость, что приводит к плечевому артриту.

Артрит плечевого сустава — воспалительный процесс, провоцирующий истончение хряща, изменение связок, необратимую деформацию сочленения. Плечевой и акромиально-ключичный суставы образуют плечо — самое гибкое и подвижное соединение в теле человека. Для правильного лечения важно понять, какой именно из суставов был поражен.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

• переохлаждение. При длительном нахождении на морозе или воздействии холода на организм иммунная система ослабевает, нарушаются обменные процессы. Хрящ не получает веществ, необходимых для создания новых клеток, и разрушается;
• ограниченная физическая активность. При малоподвижном или сидячем образе жизни поддерживающие сустав мышцы ослабевают. В связи с этим даже самая малозначительная нагрузка может привести к микротравмам;
• плохое питание. Недостаток витаминов, полезных микроэлементов негативно сказывается на организме, ведя к поражению тканей;
• аллергические реакции. Заболевание может сформироваться под действием различных аллергенов: пух, пыльца, шерсть, пыль. Этот вид зболевания полностью обратим, но возможны рецидивы;
• нагрузки. При непривычных или постоянных больших нагрузках на плечи или руки возможно нарушение кровообращения или растяжение мышц;
• травмы, удары, растяжения. Различные повреждения часто становятся причиной развития плечевого артрита, поскольку могут вызвать кровоизлияние в сочленение, последующее воспаление;
• инфекции. Попадают в суставные или недалекие от них ткани (носоглотка, миндалины), вызывая размножение бактерий. Велика вероятность рецидива;
• наследственная предрасположенность. Люди с ревматоидным артритом склонны к генетическим нарушениям иммунологической реактивности. Наличие некоторых веществ в их организме способствует развитию болезни.

Признаки артрита плечевого сустава:

• характерная боль. Изначально причиняет дискомфорт, со временем становясь все сильнее, особенно при физических нагрузках;
• снижение подвижности руки. Чаще всего первыми проявлениями болезни становятся отеки пальцев по утрам, рука теряет способность полноценно функционировать. Такое состояние может продолжаться несколько часов, иногда прекращается только после приема лекарств;
• ухудшение самочувствия. Иногда возникают признаки интоксикации организма: слабость, ощущение «разбитости», ухудшение аппетита, озноб, повышенная температура;
• припухлость. Образуется в области плеча из-за инфекции;
• хруст. Начинается при самых простых движениях, свидетельствует о затянувшемся процессе заболевания, изношенности хряща.
• Ноющая боль, увеличивающаяся при нагрузках, быстрая утомляемость руки, плеча.
• Постоянная боль, не прекращающаяся даже во время отдыха и при отсутствии физической деятельности. Возникает чувство онемения, скованности. Добавляется хруст.
• Суставные ткани подвергаются необратимой деформации.

Виды и формы болезни

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Выделяют несколько видов патологии:

• остеоартрит (остеоартроз). Развивается при старении или изнашивании тканей, ведет к разрушению суставного хряща. Чаще всего ему подвержены пожилые, люди, работающие с тяжестями (спортсмены, грузчики);
• посттравматический артрит. Отдельный вид заболевания, возникающий в результате перенесенных травм, вывихов, переломов;
• ревматоидный. Наиболее сложно поддающаяся лечению форма. Болезнь поражает соединительные узлы верхнего плечевого пояса. Начинается воспаление не только в самом хряще, но и в капсуле плечевого сочленения.
1. Острая. Артрит проявился один раз, чаще из-за занесенной в организм инфекции. Ему сопутствуют резкая боль, болезненное вращение рукой, незначительное повышение температуры, опухоль.
2. Хроническая. Продолжается, как два-три месяца, так и несколько лет. Ощущаются постоянные ноющие боли в плече, ломота. Эта форма болезни характерна для людей пожилого возраста, причина — отложение солей в суставах. Может возникнуть у молодых людей после травмы, перенесенной инфекции или нарушенного обмена веществ. В суставе образуется лишняя синовиальная жидкость, ведущая к возникновению опухоли. На этой стадии заболевание необходимо лечить, иначе хрящ деформируется, а сустав потеряет способность двигаться.

Диагноз ставит врач-ревматолог, но может понадобиться дополнительная консультация невролога, офтальмолога. Для подтверждения диагноза назначают общий и биохимический анализы крови, дополнительные исследования:

3. УЗИ плечевого сустава;
4. электрокардиография;
5. МРТ;
6. рентген.

Лечение плечевого артрита

При первых подозрениях на артрит плечевого сустава следует как можно быстрее обратиться к врачу. С учетом результатов анализов будет назначен один из видов лечения и сопутствующие лекарства:

7. медикаментозный способ лечения. Включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), снимающие боль, отечность, биологически активные добавки (БАДы), анальгетики, нестероидные инъекции;
8. физиотерапевтический. Боль может быть частично снята процедурами физиотерапии. На ранних стадиях показаны лазер, массаж, электрофорез. Но делать это можно только после снятия болевых ощущений. При затяжной болезни применяют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, импульсные токи;
9. хирургический. При стойкой деформации суставов врач назначает операцию. В большинстве случаев это означает проведение гемиартропластики (замена участка кости). Если поражено акромиально-ключичное сочленение, удаляют часть кости из ключицы методом резекции.

Лечить болезнь должен только врач. Самолечение, как и отсутствие лечения, крайне нежелательны и опасны.

Профилактика заболевания

Рекомендации для профилактики артрита плечевого сочленения:

Для лечения и профилактики АРТРИТА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

10. Правильное питание. Свежие овощи и фрукты, рыба, кисломолочные продукты, натуральные соки укрепляют иммунную систему.
11. Физическая деятельность. Упражнения и регулярные прогулки способствуют улучшению обмена веществ, нормализации кровообращения.
12. Отсутствие вредных привычек. Нерегулярное питание, курение, алкоголь вредят не только суставам, но всему организму в целом.
13. Полное и своевременное лечение заболеваний. Запущенная, медленно протекающая инфекция может привести к воспалению и гнойным процессам.

Артрит — неприятная и серьезная болезнь. Если игнорировать симптомы, сустав останется неподвижным. Необходимо срочное обращение к врачу, который назначит правильное лечение.

Как забыть о болях в суставах и артрите?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Categories :Способы лечения