Здоровье ваших ног
Трофические язвы на ногах – следствие хронической венозной недостаточности. Если вы ничего не предприняли в начальных стадиях трофических нарушений, язвы могут жестоко отомстить: плохо поддаваться лечению, инфицироваться, приводить к некрозу и инвалидности. Такой незавидной перспективы можно избежать. Но только с помощью медицины.
Балтийская клиника вен заслужено считается профильным учреждением для лечения этой патологии. Здесь работают опытные флебологи и сосудистые хирурги, проводится качественная диагностика, используются самое современное оборудование. Лечение трофических язв на ногах – одно из основных направлений работы клиники. Мы предлагаем следующие способы устранения кожного дефекта:
Каждый из вышеперечисленных методов может применяться обособленно. Если процесс застарелый или осложненный, возможно, придется использовать все способы одновременно. Выбор лечебной тактики полностью зависит от тяжести процесса. Подобрать и правильно сочетать медикаментозное лечение и ультразвуковые процедуры поможет доктор. Именно визит в кабинет флеболога Балтийской клиники вен – первый шаг к выздоровлению.
Записаться на прием к врачу можно по телефону или по электронной почте. Такая предварительная запись очень удобна для жителей СНГ. Планируя визит в клинику, можно предварительно решить все организационные вопросы, связанные с вашим пребыванием в Латвии. Для этого в клинике существует специальный отдел по работе с иностранными гражданами. Цены на оказание медицинских услуг можно посмотреть в прайс-листе клиники. Уверяем вас, разочарованы не будете. А вот уровнем сервиса, качеством обслуживания, результатами лечения непременно будете удовлетворены.
Врачебный прием в нашей клинике визуальным осмотром и сбором анамнеза не ограничивается. Первичная консультация всегда сопровождается дуплекссонографией – современнейшим диагностическим методом. Результат диагностики – отправная точка в лечении трофической язвы.
Для лечения трофической язвы используются компрессионные чулки с меньшим уровнем компрессии, чем при варикозе. Врач определит точные размеры ваших ног с помощью немецкого оборудования BodyTronic 600®, и подберет вам чулки индивидуально.
Приобрести их можно тут же, в клинике. А можно и напрямую заказать изготовление в Германии.
Компрессионный чулок значительно улучшает кровообращение в голени, что способствует быстрому заживлению трофической язвы. Отзывы пациентов о компрессионных чулках VenoTrain® от Bauerfeind только положительные. Мягкая компрессия не заставляет пациента страдать, материал чулок комфортен даже для продолжительной носки. Сколько часов в сутки ваши ноги должны находиться в чулках, определит доктор. От вас требуется лишь методичное соблюдение полученных рекомендаций.
Медикаментозное лечение трофической язвы успешно совмещается с ношением компрессионных чулок и с ультразвуковыми процедурами. Выбор нужных медикаментов для внутреннего и наружного применения, длительность курса подбираются для вас строго индивидуально. Разобраться в современном ассортименте лекарственных средств самостоятельно невозможно. Врачи Балтийской клиники подробно расскажут о перечне необходимых препаратов, о механизме их действия и возможных побочных эффектах. Таблетки, мази, гели вы можете приобрести как в Латвии, так и по приезду домой.
Балтийская клиника вен в совершенстве освоила и успешно применяет одну из самых современных ультразвуковых разработок немецкой компании Soring. Метод щадящий и нетравматичный.
Принцип технологии основан на проникновении в рану физиологического раствора, посредством которого осуществляется воздействие ультразвука низкой частоты на пораженные ткани. Технология Soring имеет три вида специальных наконечников для заживления и очистки ран, пролежней и ожогов и прочих тканевых повреждений. Низкочастотный ультразвук способен воздействовать на раны и трофические язвы любой локализации, качественно очищая раневые карманы и заживляя поврежденную поверхность кожи.
Как видите, Балтийской клинике вен есть, что вам предложить. И если вы всерьез настроились вернуть своим ногам молодость и здоровье, добро пожаловать в Латвию!
«Самым важным предварительным условием успешного процесса лечения является мотивация пациента, понимание им сущности лечения и полная взаимная вера, доверие и сотрудничество пациента и медицинского персонала. То, что язвы излечимы, подтверждено международными многоцентрическими исследованиями, в которых более пяти лет принимают участие и специалисты БKВ. Так как в Латвии лечение этих пациентов компенсируется государством частично, это является прекрасной возможностью значительно улучшить качество жизни хотя бы небольшой части пациентов, страдающих трофическими язвами.»
Если верить статистке, то в мире больше 2-х миллионов человек болеют трофической язвой. Заболевают в основном пожилые люди. Они начинают с трудом подниматься по лестнице, быстро уставать и мёрзнуть. Их ноги почти всё время бывают холодными и болят по ночам. Необходимо срочное лечение, иначе образуются язвы.
Трофические язвы лечить трудно, так как нарушено питание клеток, их регенерация.
Нарушение кровотока в ногах является причиной недостаточного питания эпителиальных клеток. Без питания клетки эпителия постепенно погибают. По причине, вызвавшей образование язвы назвали разновидности заболеваний:
Такие язвы в основном образуются на голени. Их вызывает варикоз нижних конечностей, вызывая сначала варикозную экзему, а затем — изъязвление. Перед появлением язвы, происходит отёк икры, нога тяжелеет, по ночам появляются судороги. Затем на голени увеличиваются вены, образуя сетку. Вены постепенно соединяясь, образуют багровое или фиолетовое пятно. Оно постепенно расширяется, его ткани становятся плотными, гладкими и блестящими.
В завершении образуются струбцины беловатого оттенка. Ногу необходимо срочно лечить, а то появится язва, которая будет дальше развиваться. Сначала язва поражает верхний эпителий, потом она проникает дальше, вплоть до берцовой кости. Из язвы выделяется гной с не приятным запахом. Без должного лечения больного ожидает рожистое воспаление, тромбофлебит и тромбоз в ногах, появление слоновой голени. В тяжёлом случае человек заболевает сепсисом и умирает.
При диабете человека ожидает много неприятностей, одной из них является язва, ведущая к диабетической гангрене. Сначала гибнут нервные окончания, и нога теряет чувствительность.
Поверхность ноги остаётся холодной, а по ночам больного мучает боль. Язва образуется у большого пальца, иногда на обеих ногах. Травма ноги и натоптыши являются главной причиной появления язвы. Диабетическую язву необходимо срочно лечить, иначе к заболеванию прибавиться инфекция, которая вызовет гангрену. Тогда для спасения жизни человека придётся ему ампутировать ногу.
Такие язвы случаются редко, у людей с повышенным артериальным давлением. В основном от такой язвы страдают женщины, перешагнувшие сорокалетний рубеж. Сначала образуется папула или простое красновато-синеватое, немного болезненное пятно. Затем образуется язва и сразу на обеих голенях ног. Язва развивается очень медленно, но вызывает боль и днём и ночью. Она может вызвать бактериальное заражение.
Такие язвы образуются при травме головы или позвоночника. Они образуются на пятке или на краю стопы со стороны пятки. Язва глубоко проникает в ткани, достигает кости или сухожилия. Она небольшая и не чувствительна, но с гноем и неприятным запахом.
Причиной появления такой язвы является низкий иммунитет, при котором человек заражается фурункулёзом или гнойной экземой. Такие язвы образуются чаще всего у человека не соблюдающего личную гигиену. Язвы овальной формы появляются по всей голени. Они неглубоко проникают в кожу.
При атеросклерозе заболевают основные артерии, вызывая ишемию мягкой ткани голени. Вследствие этого образуются язвы. Причиной заболевания являются переохлаждение ног, ношение обуви на размер меньше, мозоли или раны. В таком случае язвы образуются на стопе или на подошве, на большом пальце.
Это не большие гнойные раны, с плотными краями, в окружении желтоватой кожи.
Заболевание характерно глубоким воспалительным процессом мягких тканей ноги. Когда язвы заживают, то на коже остаются шрамы.
Каждому пациенту врач назначает индивидуальное лечение. Он учитывает вид язвы у больного. До лечения пациента необходимо провести диагностику заболевания. Провести цитологическое, гистологическое, бактериологическое обследование. Только потом начинается лечение. Язву лечат лекарствами или делают операцию. В любом случае язву очищают от гноя и погибших тканей, обрабатывают антисептикам и смазывают целебной мазью. Рана постепенно зарубцовывается, восстанавливается кожный покров ноги. Помогает излечению язвы домашние методы лечения.
Во время операции удаляют отмершие ткани.
1. Вакуумная терапия. Используют губчатые полиуретановые повязки. Они убирают из раны гной, уменьшают отёк, восстанавливают кровоток в голени. При такой операции, как правило, не случается осложнений. Влажность внутри раны не допускает появления бактерий или вирусов.
2. С помощью катетера лечат язвы, которые трудно поддаются лечению.
3. При гипертонической язве прошивают вены для их разделения.
Медикаменты применяются при любой хирургической операции. Однако их можно использовать и самостоятельно для лечения некоторых видов такого заболевания.
Лечение делится на три периода.
1. Сначала больному назначают антибиотики.
2. Следом применяют противовоспалительные средства.
3. Потом делают уколы пентоксифиллина.
Обязательно рану следует промывать антисептиками, смазывать рану целебной мазью и накладывать повязку.
На всём протяжении лечения применяют бандаж. Он состоит из нескольких эластичных бинтов и мягко сдавливает поражённые вены. Бандаж рекомендуется менят ежедневно. Он помогают лечению венозных язв. Такие повязки улучшают кровоток в венах, уменьшают отёк. Эффективно применение венозной язвы Saphena Med UCV. Это пара эластичных чулок. Также оказывает положительное действие применение медицинского трикотажа. Кроме того, к лечению трофической язвы прибегают к физиотерапевтическим процедурам. Также используют народные методы. Главное, по мнению специалистов, начать как можно раньше, и обязательно под присмотром специалиста.
Трофические язвы голени – болезнь, затрагивающая кожный эпителий, деформирующая и приводящая к сильному воспалительному процессу. Заболевание повреждает ткани кожи, оставляя рубцы и шрамы. Несмотря на развитие современной медицины, лечение язв на ногах считается сложным процессом. Причиной служит нарушение нормального питания клеток, снижение иммунитета и защитных реакций организма, утрата способности эпителия к самостоятельному восстановлению.
Заниматься лечением указанной болезни труднее, чем предупредить. Профилактика, уместное обращение к врачу остаётся приоритетным методом избавления от нарушения.
Причин трофической язвы голени много. Сюда относятся не внешние, а внутренние нарушения в работе органов и систем, включая кроветворение. К развитию заболевания приводят органические причины:
Распространённой причиной заболевания считаются затруднения с венами (по статистике 70% случаев), лечить требуется у врача флеболога.
Распознать трофическую язву просто. Она выглядит как открытая рана на коже, способна гноиться и не заживать в течение многих недель. На ноге сначала образовывается гематома синего цвета, на ней появляются маленькие открытые ранки, способные кровоточить, гноиться и быстро прогрессировать. Иногда раны издают неприятный запах гниения. Психологически и физически подобные раны доставляют большой дискомфорт. Перечислим физические признаки трофической язвы голени:
Вместе с трофической язвой появляются и прочие неприятности с кожей, доходя до сепсиса. Если больной увидит изменения регрессирующего характера на коже ног, важно не тянуть с обращением за медицинской помощью.
Виды заболевания считаются следствием болезней ног, нарушенного кровотока, приводящего к недостаточному насыщению эпителиальных клеток, их стремительному отмиранию. Различают виды трофических язв:
Перечисленные типы язв обнаруживают различную локализацию и причины, определяющие название. Венозные трофические язвы голени возникают в месте сосудов, преимущественно внизу с внутренней стороны ноги. Могут появиться в виде осложнения варикозного расширения вен. Описано четыре стадии осложнений венозных язв, последняя приводит к тяжёлым последствиям и развитию дополнительных болезней. Позднее лечение заболевания (известны зарегистрированные случаи) способно привести к заражению крови и смерти больного.
Лечить трофическую язву голени требуется комплексно. Терапия заболевания включает ряд методов, в зависимости от индивидуальной картины болезни пациента. Перед терапевтическими процедурами полагается пройти диагностическое обследование, отнимающее время и силы. Включает биохимический анализ крови, цитологические исследования и прочие.
Когда лечащий врач поставит точный диагноз, начинается лечение. Терапия заболевания включает хирургический и медикаментозный метод. Врач назначает дополнительный местный метод лечения, направленный на очищение раны от гнойного содержания и мёртвых клеток с помощью специальных гелей, мазей, антисептиков. Средства способствуют очищению, обеззараживанию раны, восстановлению и заживлению эпителия.
Лечение трофической язвы голени хорошо начинать терапией лекарствами, предваряющей хирургическое вмешательство. Применение медикаментов бывает назначено как самостоятельная терапия лёгких форм трофических язв. Как правило, терапия медикаментами включает ряд этапов. Первый этап устраняет инфекцию, бактерии, считается очищающим. Обычно применяются на этой ступени антибиотики, противовоспалительные средства, препараты против аллергии. Кроме того, пациент должен самостоятельно очищать раны от гноя с помощью растворов, настоев, антисептиков, которые назначит врач, накладывать повязки с мазями.
Совместно с медикаментозной терапией проводится процедура очищения крови. Второй этап характеризуется процессом заживления язв и рубцеванием ран. Лечить трофическую язву голени нужно специальными заживляющими мазями и гелями (к примеру, актевигин, солкосерил), препаратами-антиоксидантами. ТВрач назначает специальные средства и накладки, устраняющие рубцы. Третий этап медикаментозной терапии направлен на устранение основной причины болезни.
Лечение язвы на ногах – трудная задача, не обходится и без народной медицины. Применение народных средств способствует восстановлению кожи и быстрой регенерации тканей. Неплохим антисептиком принято считать траву календулы, ромашки, чистотела, череды. Необходимо готовить из трав настои, промывать раны. В аптеке возможно купить любые лекарственные травы и сборы.
Лечить трофическую язву голени нужно, пока терапия не даст положительный результат. ИЗаболевание имеет способность к рецидиву, строго соблюдайте рекомендации лечащего врача.
У пациентов, страдающих тромбозами и варикозом, может наблюдаться посттромбофлебитический синдром. Основной его признак — трофическая язва на ноге, лечение которой предусматривает сложный комплекс медикаментозной терапии, физиотерапевтических и компрессионных мероприятий.
У пациентов, страдающих тромбозами и варикозом, может наблюдаться посттромбофлебитический синдром, признак которого – это трофическая язва на ноге.
Процесс заживления трофических язв — это очень сложная задача, требующая правильного подхода. В настоящее время заболевание не признано часто встречающимся. Оно появляется и развивается на фоне других патологий, осложнения которых проявляются подобными дерматологическими дефектами.
Трофические язвы на ногах представляют собой раны, которые появляются в результате нарушения кровоснабжения на некоторых участках ног. Они появляются в результате осложнений некоторых видов болезней:
При сахарном диабете основные проявления заболевания локализуются в области стопы. У пациентов с венозной недостаточностью повреждения могут находиться на голенях.
Причина возникновения патологии — нарушение циркуляции крови, которое происходит в результате сбоя кислородного обмена в клетках тканей. Это приводит к дефициту в них витаминов, нарушению метаболических процессов.
Причина возникновения патологии — нарушение циркуляции крови, которое происходит в результате сбоя кислородного обмена в клетках тканей.
Область кожи, которая пострадала в результате подобных повреждений, вовлекается в процесс, начинает отмирать. Это приводит к некрозу ткани. Кожа на отмирающем участке становится сверхчувствительной к поражениям инфекцией, что приводит к воспалению, характерному загноению и дальнейшему разрушительному процессу. Трофические язвы нижних конечностей имеют три стадии развития:
На первой стадии болезни, как правило, характерные симптомы не видны, так как разрушительный процесс начинается в глубоких слоях ткани. Кожа в некоторых слабых местах истончается, происходит процесс внутреннего ее высушивания. Затем кожа уплотняется, натягивается и покрывается пигментом. Первый этап образования язвы не отличается сильными болевыми ощущениями, но когда рана увеличивается и ее контуры уплотняются, ее середина начинает кровоточить и болеть.
Больной может испытывать сильнейший дискомфорт, боль при ходьбе. Связано это с тем, что язва постепенно как бы поглощает мягкие ткани, разрушая их и кость.
Наступает период, когда самая незначительная травма может стать причиной увеличения раны, привести к ее инфицированию. Больной испытывает сильнейший дискомфорт, боль при ходьбе. Связано это с тем, что язва постепенно как бы поглощает мягкие ткани, разрушая их и кость. На фоне усиливающейся боли начинается обильное выделение гноя с неприятным запахом. Пострадавший испытывает сильное жжение в области раны, а пигментные пятна начинают менять цвет на более темные оттенки. Основные симптомы дополняются судорогами в конечностях.
Иногда воспалительный процесс может поражать лимфатические сосуды, что проявляется появлением рожистых воспалений, экземы, лимфангиита, тромбофлебита.
В некоторых случаях даже после грамотного лечения процесс заживления язв может не принести стопроцентного результата, если основное заболевание является хроническим.
Трофическая язва на ноге, лечение которой проходит долго, требует использования разных методов воздействия. Чтобы вылечить эту болезнь, необходимо в самом начале устранить ее первопричину, кроющуюся в основном заболевании.
Лечебный процесс предусматривает применение эластической компрессии с использованием бинтов короткой и средней растяжимости, которые в течение нескольких раз в сутки меняют. При помощи компрессии можно очень эффективно лечить язву на стадии экссудации.
Основной целью в этот период является подавление патогенной микрофлоры и очищение поверхности от некротических тканей. Все лечебные мероприятия на этой стадии направлены на то, чтобы подавить системную реакцию на процесс воспаления. С этой целью проводят медикаментозное лечение по показаниям с применением антибиотиков широкого спектра действия; используют противовоспалительные, десенсибилизирующие и нестероидные препараты.
Несколько раз в сутки меняют компрессионный бандаж и повязку.
На этой стадии применяется местное лечение при помощи промывания раны антисептическими растворами. Раны начинают обрабатывать хлоргексидином, перманганатом калия.
Поверхность язвы закрывают повязкой, пропитанной антисептическим раствором или мазями на водорастворимой основе: Левосином, Левомеколем. В этот период больной должен соблюдать постельный режим и покой.
На стадии репарации в комплексе с эластической компрессией назначают прием флеботонических препаратов, которые используют для лечения венозной недостаточности. Как местное средство применяется слабый раствор перманганата калия или физраствор.
В некоторых случаях можно использовать повязку с полиуретановой губкой, которая не только впитывает гнойное содержимое, но и предоставляет массажный эффект при движении.
На стадии эпителизации наряду со всеми перечисленными способами воздействия добавляется использование повязок с биодеградирующим раневым покрытием Альгипор, Аллевин. Хороший эффект оказывает применение повязок, моделируемых по голени ног, которые меняют каждые две недели. С их помощью происходит наиболее эффективное заживление ран.
Язва большого размера может быть устранена при помощи специальной хирургической пластики, после которой предполагается длительный процесс реабилитации.
Физиотерапия при лечении трофических язв помогает нормализовать микроциркуляцию крови в зоне повреждения. Чтобы достичь желаемого результата, первостепенной задачей является лечение основного заболевания, причины, вызвавшей появление язвы. В некоторых случаях, чтобы устранить язву на ноге, нужно ликвидировать очаг инфекции, купировать боль, нормализовать метаболические процессы.
При лечении трофических язв физиотерапия помогает нормализовать микроциркуляцию крови в зоне повреждения.
Основными направлениями физиотерапии при нарывах на ногах являются:
Самый лучший метод регенерации репарации — инфракрасная лазеротерапия.
Активизация кровотока в месте развития болезнетворного процесса при язвах демонстрирует метод гальванизации, которым эффективно лечат трофические язвы голени. Метод предусматривает повышение выработки биологически активных веществ и медиаторов с помощью брадикинина, простагландина, гистамина, оксида азота и продуктов электролиза.
Хороший эффект дают методики продольного и поперечного лечения язвы. Противопоказаны токовые воздействия при ранимых, быстро кровоточащих грануляциях.
Электроды располагают по периметру раны. Такой метод лечения предусматривает ежедневные процедуры при силе тока 10 мА. Кроме того, прекрасно помогают лечить язвы озоновые ванны. Воздействуя на внутренние слои кожи, озон повышает окислительные процессы кислорода и благотворно влияет на прооксидантную систему в пораженных тканях. Благодаря этому кислород лучше начинает усваиваться тканями. Озонотерапия проводится курсом из 10 процедур по 10-15 минут каждая через 2 дня.
Одной из обязательных процедур, прописанных медиками, являются воздушные ванны. Пребывание на свежем воздухе благотворно влияет на активизацию клеточного дыхания пораженных тканей, ускоряет процесс эпителизации язвенного дефекта. Нельзя находиться на открытом воздухе пациентам с гнойными язвами.
Пребывание на свежем воздухе благотворно влияет на активизацию клеточного дыхания пораженных тканей, ускоряет процесс эпителизации язвенного дефекта.
Укрепление иммунно-защитной функции при язвенных дефектах кожи проводится путем воздействия солнечного излучения средними и длинными волнами. При проведении процедур используются средние режимы частот. Противопоказаны такие виды терапии больным с геморрагическими осложнениями, с саркомой, гангреной кожи, при гнойной флегмоне.
Если наблюдается плохая заживляемость язвенных ран, больных направляют в медицинские оздоровительно-профилактические учреждения на территории курортных зон с сероводородными, хлоридо-натриевыми, азотными кремнистыми термальными водами.
Основная профилактика заболевания направлена на предупреждение недуга, вызвавшего развитие язвенного дефекта. С этой целью применяются методы лечения, которые оказывают эффект на устранение сопутствующего заболевания или предупреждение его обострения.
В основу народных способов лечения трофических язв входит использование лечебных ванночек, повязок и целебных мазей на базе природных компонентов.
Основным лекарством, которое применяли испокон веков при лечении любых форм язвенных дефектов, является чеснок. Чтобы приготовить целебную смесь из него, необходимо 4 зубчика чеснока смешать с 3 стаканами яблочного уксуса. Чеснок желательно раздавить. Настаивать смесь в течение двух недель. Обрабатывать раны чесночно-яблочным настоем можно при помощи прикладываний смоченных в нем салфеток, можно использовать как ночной компресс. Обработка таким способом помогает просушить раны, снять болевые симптомы.
Очень помогают при язвенных болезнях ног листья земляники, которые прикладывают как компресс несколько раз в день. Листья перед использованием моют и распаривают.
Хорошим способом вылечить язвы являются настои, принимаемые внутрь. Треть стакана свежего сока тысячелистника смешивают с медом и пьют 2 раза в день. Курс приема составляет 3 недели.
Эффективная обработка пораженного язвой участка при помощи календулы пользуется популярностью среди больных уже многие годы. Измельченные цветки календулы (2 ст. ложки) смешивают с 25 г вазелина. Мазать поврежденную область необходимо по мере появления на ней гнойного выделения. Рану просушивают, накладывают мазь. Перед новым нанесением рану снова просушивают, снимают старый слой мази, накладывают новый.
Открытую язвенную рану можно вылечить при помощи чайного гриба. Для этого его прикладывают к ране, закрывают стерильной повязкой. Чайный гриб прекрасно вытягивает гнойное содержимое и очищает рану. Процедуру с ним необходимо проводить в течение недели на ночь.
Хорошо зарекомендовали себя лечебные повязки с медом и яичным белком.
Лечебные повязки с медом и яичным белком можно приготовить таким способом: смешать в одинаковой пропорции мед и белок. Полученный состав взбить и мазать пораженный участок кожи. Кроме того, этот способ хорошо себя зарекомендовал и при варикозном расширении вен. Им мажут вены.
Застарелые язвы можно вылечить следующим образом. Свежие куриные желтки аккуратно выкладывают и в пропорции 1:1 добавляют 5% раствор йода. Мазь размешивают до получения однородной консистенции. Хранят такой состав при комнатной температуре. При лечении лекарство наливают на рану, оберегая при этом здоровые участки кожи, чтобы не получить ожога. Рану забинтовывают, меняют через 12 часов. Используется такой способ лечения до полного заживления.
Обработка и лечебные процедуры принесут пользу только в случае соблюдения общей гигиены и устранения основного недуга.
Венозные трофические язвы на ногах: симптомы, лечение
Трофическая язва. ?? Современное лечение трофических язв любой сложности в ЦЭЛТ!
При различных заболеваниях не только нижних конечностей, но и системного поражения организма, на ногах могут развиваться трофические язвы. Основную проблему представляет выявление их в начальной стадии, так как от того, насколько рано начато лечение, зависит исходный прогноз болезни. Прогрессируя с течением времени, трофические язвы на ногах приводят к серьезным нарушениям качества жизни больного.
В начальной стадии язва на коже ноги представляет собой небольшой округлый дефект кожи с ограниченным повреждением подкожного слоя на глубину не более 2 мм. Но при этом прослеживаются все признаки трофической язвы: нарушение локального кровообращения, четкие границы дефекта, сухость подлежащих тканей, слабые грануляции в раневой зоне.
Даже в начальной стадии язвообразование представляет серьезную проблему, так как из-за трофических нарушений рубцевание происходит крайне медленными темпами, а лечение заболевания затягивается. В первую очередь устраняют причины:
Основной механизм формирования начальной стадии трофической язвы – локальная микротравма с повреждением кожных покровов, а затем последующее нарушение кровообращения в этой зоне. Отсутствие достаточного количества активных противовоспалительных факторов из-за слабого кровотока обуславливает образование язвенного дефекта.
В зависимости от причины, вызвавшей повреждение кожи, трофическая язва ноги выглядит неодинаково. При венозной недостаточности дефекты формируются на голенях. На фото хорошо видно, что преимущественная локализация – передненаружная поверхность. До появления изъязвления на коже развиваются патологические процессы:
При начальной стадии трофической язвы, на коже появляется ранка.
Больной при этом субъективно ощущает: сухость в зоне поражения, боль ноющего характера в области нижних конечностей, небольшое геморрагическое отделяемое, слабость в ноге.
После формирования язвы, она выглядит как округлый дефект с умеренно синюшными краями. Недостаток кровотока отчетливо виден на фото. Боли в ноге на месте уже сформированной трофической язвы пациент не ощущает, но функция нижней конечности страдает. Даже начальное язвообразование свидетельствует о далекозашедших венозных нарушениях в ноге.
При проблемах с артериями проявления в области нижних конечностей несколько отличаются. Даже внешнее сравнение фото двух патологий имеет существенные различия. Артерии поражаются атеросклерозом, сахарным диабетом и другими заболеваниями, но страдают не только сосуды, а еще и нервные волокна, расположенные в пораженной зоне. Венозный отток при этом полностью сохранен.
Типичное развитие трофической язвы в начальной стадии следующее:
Характерны и места расположения на ногах зон поражения. Их можно схематично представить на фото: область подошвы, особенно пяточная зона и большой палец, кожа наружной области фаланг пальцев, область голеностопа с внешней стороны.
Больной не чувствует субъективно болевых ощущений, но они появляются при попытке придать нагрузку ноге. Лечение изъязвлений, вызванных проблемами с артериями, чрезвычайно затруднено. При сахарном диабете, особенно при сочетании с неврологическим дефектом, начальные проявления быстро прогрессируют.
Болевые ощущения при трофической язве возникает при нагрузке на ноги.
Местное лечение трофической язвы на нижних конечностях даже в начальной стадии немыслимо без адекватного контроля основной причины кожного дефекта. Терапия зависит от типа заболевания, так как при артериальных и венозных поражениях используются разные системные лекарства.
Принципы терапевтического вмешательства при трофических нарушениях следующие:
Чтобы лечение было полноценным, желательно сочетать системную терапию, направленную на улучшение кровотока и нервной трофики с лекарствами, действующими непосредственно в зоне язвы. Для терапии трофической язвы на ногах применяются следующие группы препаратов: вазодилататоры, ангиопротекторы, антисептики, средства, улучшающие репаративную функцию, витамины и метаболические стимуляторы.
С целью системного лечения применяются препараты, перечисленные ниже.
Диосмин — тонизирует венозную систему нижних конечностей. Применяется при трофической язве в начальной стадии на ногах, связанной с поражением вен. Средняя доза для взрослого – 600 мг в сутки в один прием. Лечение осуществляется в течение 2 месяцев.
Пентоксифиллин – улучшает артериальный кровоток в зоне трофического язвенного дефекта. Используется внутрь и парентерально. Применяется при трофических изменениях в начальной стадии, связанных с повреждением артерий. Средняя доза – 600 мг в сутки в два приема.
Тиамин – метаболический стимулятор и корректор функции нервной системы. Применяется парентерально, лечение осуществляется курсами по 10 дней. Улучшает нервную трофику на ноге. В начальной стадии полезен с целью предотвращения быстрой прогрессии. Средняя доза – 50 мг в сутки.
Препарат применяют для системного лечение болезни.
Местное лечение проводится средствами, которые восстанавливают поврежденные кожные покровы. Ниже представлены препараты, которые могут использоваться при начальных язвенных дефектах.
Депантол – содержит репарант декспантенол и антисептик хлоргексидин. Эффективно борется с размножением микробов и восстанавливает трофические изменения ткани. Используется крем дважды в сутки под повязку.
Олазоль – содержит анестетик, репарант и два антисептика. В качестве заживляющего компонента в составе присутствует облепиховое масло. Форма выпуска – аэрозоль. Применяется под повязку 4 раза в сутки.
Поливинокс – обладает антисептическим и регенерирующим действием. Выпускается в форме бальзама. Применяется дважды в сутки под повязку на ноге.
Таким образом, трофические язвы в начальной стадии важно быстро выявлять и немедленно начинать лечение. Это позволит сохранить полноценную функцию нижних конечностей в течение длительного времени. Терапия должна быть комплексной, сочетать наружное лечение и системными препаратами. При первых признаках появления язвы необходимо немедленно обращаться к специалисту.
Трофические язвы на ногах трудноизлечимы, а после заживления часто дают знать о себе снова. Без применения медикаментов избавиться от них невозможно, и во многих случаях такое поражение тканей приводит к инвалидности.
Трофические язвы – это повреждение кожи, слизистых оболочек и подкожных тканей из-за нарушения лимфо- и кровообращения и недостаточного снабжения их питательными веществами и кислородом. Характерно длительное течение – пораженные зоны могут не заживать на протяжении 2-3 месяцев и дольше.
Локализация язв на ногах зависит от основной патологии, спровоцировавшей появление. При варикозной болезни и тромбофлебите они расположены на голени и щиколотках, при сахарном диабете – на стопах.
Основные причины трофических язв:
Последние две причины выступают следствием первых двух. Основные заболевания, которые способны привести к трофическому поражению нижних конечностей, таковы:
Другие причины и факторы риска:
Трофической язвой считаются поражение кожи и подкожных тканей, не заживающие в течение 1,5 месяцев.
Симптомы трофической язвы развиваются постепенно, а не внезапно. Появлению язвы предшествуют сильная сухость участков кожи на ноге или обеих конечностях, не спадающая отечность, пигментация и судороги. Формирование трофической раны протекает в 4 стадии:
Рассмотрим симптомы трофической язвы на ногах по стадиям развития.
Начальная стадия трофической язвы (фото) и лечение (заживление)
На фоне основного заболевания проницаемость сосудистых стенок повышается, и эритроциты выходят за ее пределы. Гемоглобин преобразуется в гемосидерин и, накапливаясь в коже, провоцирует пигментацию.
Это первый этап в развитии трофической язвы на ноге. Начальная стадия также проявляется истончением кожного покрова, который становится блестящим, будто лаковым. Прогрессирование дополняют воспаление подкожной жировой клетчатки и гиперемия кожи конечности.
Из-за отеков невозможно ухватить кожу пальцами, а скопившаяся жидкость проступает на поверхность, образуя на ней капли влаги. Появляющиеся светлые пятна являются зонами некротизированной ткани.
Без лечения на этом этапе образуется струп, углубляющийся в кожу, а затем красный раневый участок – собственно трофическая язва. Начальная стадия трофической язвы, в зависимости от выраженности развития варикозной болезни или другой патологии, длится от 3-4 часов до 4 недель.
Трофическая язва имеет закругленные края, а ее внешний вид на второй стадии зависит от наличия инфицирования раны и своевременности и эффективности лечения. Пораженная область выделяет слизь с гноем, часто с примесью крови и фибриновыми нитями.
При наличии инфекции язва источает неприятный, гнилостный запах и чешется.
Дополнительные признаки трофической язвы (1-2 стадии):
Поражение переходит в третью стадию только в случае лечения, проведенного на 2 этапе. Края начинают заживать, и рубцевание язвы происходит по направлению от периферии к центру – появляются участки розового цвета.
Если трофика (питание) тканей восстанавливается не полностью, то высок риск обратного перехода в начальную стадию. Окончательное рубцевание происходит на четвертой стадии – на это может потребоваться до нескольких месяцев. Язва полностью гранулируется и заживает.
При трофических язвах нижних конечностей лечение лекарственными препаратами проводится отдельно либо как дополнение к оперативной чистке пораженной области. При открытой, еще не рубцующейся ране используют следующие средства:
При трофической язве из препаратов назначают антисептические и противомикробные мази. Они тонким слоем наносятся на бинт или марлю и плотно фиксируются на ноге.
Примеры средств – Левосин, Левомеколь. Для борьбы с бактериальной инфекцией также применяют солевые компрессы из расчета 1 ч. л. соли на 200 мл воды.
Для лечения трофической язвы на ногах на этапе грануляции и рубцевания показаны такие медикаменты:
При венозной этиологии язвы всегда используют компрессионные чулки, колготки или эластичные бинты, которые носят постоянно и меняют каждый день. Кроме лечения поражения кожи обязательно проводится терапия основной патологии, вызвавшей развитие трофической язвы.
Лечение трофических язв нижних конечностей в домашних условиях народными средствами рассматривается как дополнение к основной терапии. Эффективно промывание раны свежевыжатым картофельным или капустным соком, которые можно применять и для наложения компрессов.
Для этих целей также используются отвар дубовой и порошок ивовой коры. Из натуральных аптечных средств в лечении трофической язвы эффективны мази с окопником, геранью и арникой.
Из нетрадиционных методов лечащий врач может назначить:
Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативного. Язва во время операции иссекается, удаляются некротизированные участки кожи и подкожных тканей. Для устранения слизисто-гнойного содержимого применяют вакуумирование и кюретаж.
Ампутация конечности используется в запущенных случаях, когда другого способа сохранить жизнь человека нет.
Опасность трофических язв заключается в их осложнениях, таких как:
Без правильного и своевременного лечения трофическая язва на ноге имеет неблагоприятный прогноз – результатом этого становится потеря конечности, а без обращения за медицинской помощью – летальный исход вследствие развития опасных осложнений.
Трофическая язва относится к чрезвычайно опасному виду паталогического состояния, при котором на кожном покрове имеется множество различных дефектов, в виде открытых ран, сложно поддающихся лечению и практически все время находящихся в открытом состоянии. Основной проблемой, которую представляет собой данный вид болезни, проявляется в местном поражении кровеносных сосудов, сопровождаемым нарушением работы системы кровообращения. Особую опасность представляют процессы воспалительного характера, которые поражают не только кожу, но и контактирующие мягкие ткани, постепенно продвигаясь далее, вглубь.
Трофические язвы не являются самостоятельной болезнью, эта патология проявляется на фоне сбоев системы питания клеток, процесс которого в медицине именуют трофиком, что и послужило названию недуга. Проблемы с клеточным питанием могут вызывать различные заболевания в виде остаточных осложнений. Это и есть основная причина, проявляющаяся в дальнейшем разрушении процессов питания клетки, которые сопровождаются сбоем системы обмена веществ в организме. От длительности застоя венозной системы, зависит не только процесс кровообращения, но и возможность «приобретения» других заболеваний, в списке которых одним из лидеров является трофическая язва.
Недуг может в процессе роста поражать значительные по масштабам участки кожного покрова, мягкие ткани, нервные окончания, нарушая лимфообращение, и подвергая различным по характеру воспалению разрушениям.
Опасность недуга состоит в том, что симптомы, которые помогают диагностировать заболевание, проявляются внезапно. Все же имеются признаки в виде наличия отечностей, тяжести и болевых ощущений в конечностях, на фоне которых возникают симптомы, по которым и определяют начало развития трофической язвы. В список признаков, которые указывают на возможность начала развития трофической язвы, следует выделить основные:
Перечисленные признаки проявляются в районе расположения вен, на внутренней части голени. Это связанно с тем, что развитие заболевания начинается именно с зон нахождения вен, где оно проявляется в виде формирования небольших язвочек. По форме язва напоминает кратер вулкана, с изорванными краями по всей округлости, с возможными нагноениями по окончаниям, как следствие воспалительных процессов. Пораженность артерий, а именно они подвергаются в первую очередь воспалительным процессам и разрушению целостности, определяется по следующим признакам:
Язвы нейротрофического характера внешним видом напоминают пролежни, которые имеют округлую форму. Местом их расположения чаще всего становятся пяточная зона или подошва стопы. Воспалительные процессы протекают вяло и особенными болями не беспокоят. Аутоиммунные поражения выражаются в симметричности расположении на обеих конечностях, при сахарном диабете язвы появляются на пяточной части и одном из пальцев.
Для данного типа патологии характерны основные признаки: выделение гноя с пораженных участков, или сукровицы.
Трофическая язва относится к заболеваниям, которые не появляются внезапно, паталогические изменения происходят под воздействием множества факторов, но из основных специалисты выделяют два:
Сопутствующие факторы, которые могут усилить развитие заболевания, представляют различные проявления патологического характера и изменения, произошедших на фоне осложнений ранее перенесенных заболеваний.
И все-таки, специалисты утверждают, что именно застой крови в мелких венах, как следствие осложнений вызванных варикозными разрушениями и тромбофлебитами является основной причиной появления трофических язв на ногах. Поражение артерий и потеря тонуса капилляров создают нехватку кислорода и нарушают ритм питания тканей, что и приводит к патологическим изменениям.
Трофическая язва в своем развитии разделяется на 4 стадии, которые отличаются как по симптомам, так и методике лечения. Четкость развития стадий и предсказуемость дальнейшего развития заболевания, отличительная черта подобного рода паталогических образований.
Важным моментом трофической язвы имеется наличие стадии, которая по факту еще не есть само заболевание, а так называемая «предъязвенная» ситуация, когда симптомы указывают о скорых видоизменениях в худшую сторону, но и не исключается возможность предотвращения развития недуга.
Обнаружение индурации, или наличия уплотненностей кожного покрова на участке голени и икр, сопровождаемые зудом или жжением, а также новообразований в виде отечностей говорит о наличии симптоматики, которая предполагает развитие начальной стадии заболевания. Изредка в подобных случаях наблюдается расширяемость субкутанных вен, которые расположены сразу под кожным покровом. В этот период заболевание проявляется в изменении цвета кожи, временами ощущается зябкость, ночные судороги ног.
Появление синих и багровых пятен на участках конечностей говорит о дальнейшем развитии начальной стадии недуга, которая заканчивается формированием язвы. Начальную стадию можно считать полностью завершенной после того, как струп в центральной части язвы полностью готов к разрушению под воздействием гнойных накоплениям. Начальная фаза может длиться по-разному: от 1-2 дней, до нескольких неделей, тут может иметь влияние одновременно нескольких факторов.
Как только язва полностью сформировалась, заболевание переходит во вторую стадию экссудации, при которой наблюдается образование перифокального отека, сопровождаемого воспалительным процессом. В центре язвы образуется некроз тканей, то есть уже явственно различается наличие язвенного дефекта. Из ранки обильно выделяется сукровица и продукты отмирания тканей, сопровождаемые неприятным специфическим запахом.
На данном этапе развития, при исследовании материала характерными признаками второй стадии является появление новых колоний микробов, что само по себе является фактом повышенного загрязнения всего дефекта. Рост язвы в районе лимфатических сосудов приводит к возникновению лимфангиита, тромбофлебиту и проявление рожистых воспалений. Своевременное применение медпрепаратов способствует предотвращению облитерации лимфатических сосудов, обычно сопровождающихся отечностью, чаще всего на стопах, и которые специалисты определяют как началом лимфедемы. Конечным результатом развития второй стадии является невозможность наступать на поврежденные дефекты и появлением новых язв, и в общей сложности период длится от месяца до полутора.
Третья стадия (грануляция, или репарация) длиться около ? месяца, иногда период затягивается до трех недель. Стенки язвы и дно постоянно обновляются новыми гранулами, некроз можно начинать лечить с помощью мух, которые поедают мертвые ткани, не затрагивая здоровые клетки, отечность понемногу спадает, нагноение исчезает. Усиливается серозность отделимости скудного характера и наблюдается начало рубцевания ран.
Эпителизация язвы является самой последней стадией заболевания, которая происходит спустя месяц, или позже от начала процесса тканевой деструкции, сопровождаемой появлением эпителия или рубца.
Так как трофическая язва сама по себе не исчезает, любое затягивание лечения заболевания в конечном результате может привести к ампутации конечностей, а в худшем случае к летальному исходу. Трофическая язва лечится не один день и даже не неделю, процесс отличается длительностью по времени, которое может затянуться на неопределенный период.
Врачи не отрицают тот факт, что использование народных средств для лечения трофической язвы в домашних условиях имеет высокую эффективность, а при четкости исполнения всех процедур позволяет не только контролировать заболевание, но и полностью от него избавится. Важным моментом есть то обстоятельство, что больному приходится участвовать в своем исцелении в условиях, отличающихся от стационарного нахождения в медицинском учреждении. Так как трофическая язва относится к виду заболеваний, которые проявляются на фоне других болезней и по своей сути является осложнением, происходящего по причине нарушения кровоснабжения и питания клеток, способы лечения могут иметь существенные отличия по применению народных средств. Используя нетрадиционную медицину, специалисты требуют от своих пациентов отчетность от проделанных действий с целью совмещения медицинских препаратов, направленных для лечения трофической язвы.
В первую очередь особое внимание уделяется препаратам, которые относятся к категории антисептиков, именно их изготовленные в форме гелей, мазей, в сочетании с антибиотиками локализируют воспалительные процессы, подавляют размножение микробов, угнетают процесс распространения и развития заболевания.
Отдельное внимание уделяется состоянию иммунной системы, улучшая способность противостоять заболеваниям приемом витамин, и продуктов питания, в которых имеются все необходимые микроэлементы, для нормальной жизнедеятельности организма. В народной медицине имеется масса рецептов, приготовленных на основе трав, меда, продуктах питания. Особое внимание уделяются приему препаратов, которые не только уменьшают развитие трофических язв, но и попутно противостоят варикозным образованиям:
Попутно используются спазмолитики, препараты, улучшающие жировой метаболизм, не стероиды противовоспалительного характера.
Лечение проводится в комплексе, сочетая различные препараты, способствующих заживлению язв и противостояние развития основного заболевания.
Большая часть мероприятий, по контролю развития заболевания уделяется наружной обработке пораженных конечностей согласно консультациям, которые и являются основой лечения трофических язв при сахарном диабете.
Гелевая накладка на большой палец ноги отзывы
Гиперурикемия это подагра