Здоровье ваших ног
Сохраним Ваши ноги здоровыми и красивыми
Уже из названия отрасли можно понять, что флебология предполагает использование комплексных мер для решения проблем с сосудами. Врачи-флебологи нашей клиники занимаются диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний вен.
Особых успехов специалисты клиники добились в области лечения варикоза. Индивидуальная программа и контроль на каждой стадии позволяют быстро добиться желаемого результата и закрепить его, полностью избавив пациента от болезни сосудов.
Врачи клиники Баланс Здоровья используют передовые методики обнаружения и лечения сосудистых патологий. Используя современное оборудование, специалисты находят первопричину возникновения болезни и устраняют ее вместе с последствиями.
Вовремя обратившись за помощью к специалисту, пациент предотвращает возможность возникновения серьезных последствий заболевания. Врачи рекомендуют записаться на прием в случае проявления следующих симптомов:
Особенное внимание стоит обратить на симптомы варикоза вен. Если появились сосудистые звездочки, отечность, дискомфорт, лучшим решением станет обращение к специалисту. Врачи клиники Баланс Здоровья оперативно определят причины появления заболевания и не дадут ему распространиться, предотвращая нежелательные последствия.
Специальной подготовки не требуется
Во время обследования больного врач оценивает различные факторы, которые привели к появлению заболевания. Только после этого он разрабатывает курс лечения. Иногда для избавления от проблемы необходима медикаментозная и компрессионная терапия. Но во многих случаях не обойтись без оперативного вмешательства.
Если попытаться выделить несколько общих признаков у большинства процедур, то можно условно поделить их на несколько стадий:
Главное, что нужно знать о показаниях и противопоказаниях, их может определить только флеболог. Часто бывает такое, что врачи из другой области дают свои рекомендации, но они не объективны, ведь только специалист может установить точную локализацию поражения и подобрать индивидуальный способ лечения.
Квалифицированные специалисты клиники Баланс Здоровья предоставляют широкий спектр услуг. Помимо классического набора, врачи проводят следующие процедуры:
Минифлебэктомия — удаление варикозно расширенных вен, проводится через небольшой прокол кожи под местной анестезией.
Склерозирование вен – это наиболее безболезненный способ лечения варикоза, введение в пораженную вену специального препарата, который вызывает склеивание его стенок и в дальнейшем — рассасывание.
Флебэктомия – одна из самых высокоэффективных, безопасных и малотравматичных методик для лечения варикозной болезни с быстрым и прогнозируемым результатом. Современные технологии позволяют проводить флебэктомию с минимальными косметическими последствиями, «вытягивая» поврежденную вену через небольшие разрезы или проколы. Операция при варикозе проходит при надежной и безопасной спинальной анестезии в условиях современного операционного отделения клиники Баланс Здоровья, единственной в г. Сочи предоставляющей услугу флебэктомии на экспертном уровне.
Лечение варикоза лазером по-научному называется эндовазальной лазерной коагуляцией, облитерацией, ЭВЛК или EVLA. Сосудистая болезнь этим способом начала лечиться еще с середины прошлого века и сразу же доказала свою эффективность. С каждым годом процедура совершенствовалась, аппаратура для ее применения становилась все более технологичной. Вот только пару десятилетий назад операция была доступна единицам, так как была редкой и дорогой. Сейчас же ею могут воспользоваться почти все. Лазерное удаление предлагают многие клиники, специализирующиеся на лечении сосудов, и стоит оно уже не так дорого, как раньше…
Для лечения лазерами используются специальные терапевтические аппараты. Они либо режут, либо вызывают некроз обрабатываемой ткани. В некоторых случаях используется лазер, который одновременно и режет, и коагулирует.
До недавнего времени для лечения варикоза лазером использовались классические аппараты, испускающие длину волны 960 нм. Последнее поколение этих приборов имеет длину волны 1470 нм. Считается, что при такой длине волны лазер дает более точный результат, что позволяет использовать его при различных диаметрах варикозных просветов.
Лазерное оборудование сложное, поэтому его установка доставляет некоторые сложности, что, естественно, сказывается на цене процедуры. Во-первых, установка лазера должна быть осуществлена в особых условиях – для него оборудуется специальная операционная. Во-вторых, работать с лазерами могут врачи, прошедшие специальную подготовку и имеющие определенную квалификацию.
Лазерное лечение варикоза на ногах заключается в повреждающем тепловом воздействии на поврежденную ткань сосуда, которую надо удалить. В результате происходит:
В результате кровь перестает двигаться по расширению варикозной венозной сети. Кровоснабжение начинает идти по более глубоким венам. Итог проведенной операции: удается убрать варикозный рефлюкс (обратный ток венозной крови), нормализовать работу клапанного аппарата сосудов, достигнуть косметического эффекта (устранить венозные звездочки и сеточки).
После операции кровь двигается по более глубоким венам.
Как осуществляется сама операция? В нужном участке ноги хирург делает небольшой прокол. В него вводится световод, являющийся источником лазерного луча, помещается в участок варикозной вены. Тепло, излучаемое световодом, нагревает кровь и образует пар, воздействующий на стенки сосуда. В результате и происходит повреждение ткани для ее последующего удаления.
Сейчас существует много способов лечения варикоза – и терапевтического, и операционного. У каждого метода есть свои определенные показания по степени болезни или зоне и масштабу поражения. Достигнутый результат у разных способов тоже отличается. Согласно отзывам специалистов в этой области, чаще всего лечение варикоза лазером назначается при расширении вен не более 10 мм. При этом и малая, и большая подкожные вены должны иметь ровный стволовой ход, так как обеспечивает нужное введение световода.
Лазерное лечение варикоза имеет определенные плюсы перед остальными методами лечения этой болезни. Чаще всего в положительных отзывах пациенты хвалят операцию за следующее:
Такая процедура не требует хирургических разрезов.
В отзывах люди также отмечают, что в процессе лазерной операции не чувствуется боль. Нет особого дискомфорта и после того, как проходит местная анестезия. Допустимы небольшие синяки на месте прокола. Но они рассасываются сами в течение пары суток. Благодаря нормализации циркуляции крови сразу же после операции пропадает отечность и тяжесть в ногах, человек чувствует себя намного лучше, чем до операции, когда мучили симптомы варикоза на ногах.
Есть ряд случаев, когда врачи не рекомендуют проведение ЭВЛК. Такими случаями являются:
Есть у лечения лазером и строгие противопоказания по здоровью пациента. Например, такой метод избавления от варикоза на ногах совершенно не подходит пациентам:
Кстати, лазер в качестве лечения не рекомендуется женщинам в период беременности (в любом триместре) и в период кормления ребенка.
Такой метод лечения не подходит людям с нарушениями кровообращения.
Многие люди не знают, сколько точно стоит лазерное лечение варикоза нижних конечностей, поэтому думают, что для них это слишком дорого. На самом деле цена у процедуры не больше, чем у других методов операции. Вот сравнение примерных цена на разные способы инвазивного лечения варикоза в частных клиниках:
Методы операционного лечения варикоза на ногах
Варикозная болезнь ног – это не только косметическая проблема, но и серьёзная патология, которая сопровождается опасными для здоровья последствиями. Лечение варикоза лазером – один из самых современных, малотравматичных и надёжных способов справиться с болезнью на ранней стадии. Он позволяет добиться прекрасного эстетического эффекта, отличается минимальным риском осложнений и коротким реабилитационным периодом.
Традиционная медикаментозная терапия в сочетании с лечебной физкультурой и ношением коррекционного белья тоже дает хорошие результаты, но не устраняет основную причину болезни. Чтобы радикально решить проблему больных сосудов требуется хирургическое вмешательство. Классическая операция по удалению (флебэктомия) сложно переносится больными, поскольку очень травматична и сопровождается высоким риском инфекционных осложнений. Этот метод постепенно уходит в прошлое. На смену ему приходят малоинвазивные процедуры (склеротерапия, лазеротерапия), которые дают отличный результат и позволяют быстро и безболезненно избавиться от варикоза.
При варикозном расширении вен лазерная коррекция считается самым надежным и эффективным методом лечения. В основе этого метода лежит использование теплового эффекта для коагуляции сосудов. Проще говоря, световод, введённый в поражённый сосуд во время операции, излучает поток энергии. Это излучение поглощается гемоглобином крови с выделением тепла, которое нагревает клетки крови и стенки сосуда. В результате кровь выдавливается из сосуда, а сама вена «запаивается». Кровоток полностью прекращается, а венозный отток из окружающих тканей уже осуществляется через другие, здоровые вены.
Ношение компрессионного белья после лечения варикоза лазером закрепляет эффект, создавая дополнительное давление на сосуд и не позволяя восстановиться кровотоку в повреждённой вене. Сосуд со временем зарастает соединительной тканью. Соблюдение мер профилактики варикоза не позволит развиться поражению других вен, так что заболевание будет вылечено навсегда.
Достоинство метода в его малой травматичности, отсутствии кровопотери и обширных разрезов. А раз нет входных ворот для инфекции, то и опасность повреждения соседних тканей и возможных осложнений сведена к минимуму.
Лечение варикозной болезни лазером – малотравматичная процедура, она не требует специальной подготовки и проводится под местной анестезией. Операция осуществляется только в специализированном медицинском учреждении, за ходом операции ведется ультразвуковой контроль в режиме реального времени. То есть хирург с помощью УЗИ отслеживает продвижение светодиода по вене. Перед операцией пациент должен пройти необходимое обследование, в ходе которого уточняется расположение пораженного венозного сосуда и подбирается самый оптимальный способ лазерной коагуляции.
Основанием к проведению операции по лечению варикоза лазером служит варикозное расширение подкожных вен (большой и малой). Лазер применяется в том случае, если устья этих вен расширены не более чем на 1см, сами сосуды имеют ровный ход без резких изгибов, а их ответвления здоровы или незначительно расширены. То есть лазер эффективен только на начальной стадии варикоза, при небольшой степени выраженности процесса и только при применении на подкожных венах. Если болезнь запущена и пораженный сосуд расширен более, чем на 1 см, велика вероятность того, что в дальнейшем вена вновь «расклеится» и лечение окажется неэффективным.
Медицинский лазер оказывает лечебное действие на очень небольшой площади – это позволяет избежать его отрицательного воздействия на окружающие ткани. Поэтому использование лазеротерапии на больших участках повреждённых сосудов, а также на глубоких венах, неэффективно. В этих случаях приходится применять другие методы хирургического лечения, более подходящие к данной ситуации (например, классическую флебэктомию).
Кроме тех случаев, когда лазер будет неэффективен, существуют ситуации, когда его применение может нанести вред здоровью пациента. Противопоказаний у лазерной процедуры довольно много, их условно можно разделить на абсолютные и относительные:
При абсолютных противопоказаниях проводить лечебные манипуляции категорически нельзя. К списку подобных состояний относятся:
При этих заболеваниях лазер может повредить стенки сосудов или спровоцировать массированный тромбоз вен. Также к противопоказаниям относится невозможность активно двигаться и носить компрессионный трикотаж. Без этих мероприятий в послеоперационном периоде лазерное лечение может полностью потерять свою эффективность, и к тому же спровоцировать воспаление в сосуде.
Относительные противопоказания – те, при которых операцию необходимо на время отложить. Это воспалительные процессы на коже ног, особенно около места будущего прокола, обострение хронических заболеваний. В этом случае необходимо сначала пролечить сопутствующие патологии, и только потом провести операцию. Если этого не сделать, то очень велик риск осложнений в послеоперационном периоде – как со стороны прооперированных вен, так и со стороны заболевания, ставшего противопоказанием к лазерному лечению.
Операцию не следует проводить при беременности и кормлении грудью, потому что в этот период иммунитет ослаблен, а нагрузка на нижние конечности выше, чем обычно. По той же причине затруднено проведение лазерного лечения варикоза у людей с избыточным весом – они хуже переносят анестезию, при этом из-за большой нагрузки на ноги возможны осложнения в послеоперационном периоде.
Несмотря на высокую стоимость лечения варикоза вен на ногах лазером, эта процедура набирает всё большую популярность благодаря своей простоте и эффективности. Чтобы определить наличие показаний к операции, предварительно делают дуплексное ультразвуковое исследование. Оно помогает увидеть структуру вен, степень их повреждения и нарушения кровотока. Если состояние сосудов пациента позволяет провести лазерное лечение, то назначают операцию.
В день процедуры специальной подготовки пациента не требуется. При необходимости можно принять успокоительное средство. Перед операцией проводится ещё одно дуплексное ангиосканирование, все манипуляции происходят под контролем УЗИ. Небольшой масштаб операции позволяет избежать общего наркоза и связанных с ним осложнений – лазерное лечение проводится под местной анестезией, которая обезболивает место прокола.
Суть операции по лечению варикоза лазером заключается в том, что через небольшой прокол в коже голени в поврежденный сосуд вводится световод, подключенный к лазерному аппарату. Затем с помощью лазерного излучения происходит коагуляция повреждённого сосуда, после чего световод извлекается, место прокола обрабатывается местным антисептиком, и на него накладывается стерильная повязка. Сама операция длится около 15 -30 минут (на обработку одной ноги).
После вынужденного лежания на операционном столе переходить в вертикальное положение рекомендуется медленно и постепенно – сначала сесть, и только затем встать. Это позволит избежать сосудистого коллапса при резкой смене положения тела. Больше никаких ограничений нет. Через некоторое время после процедуры пациент может отправляться домой.
Перед операцией пациенту необходимо заранее купить компрессионное бельё – чулки или колготки. Степень компрессии оговаривается с врачом заранее.
После того, как произведено удаление варикоза лазером, следует сразу же надеть компрессионный чулок на ногу. В течение первых двух суток носить его нужно постоянно, не снимая. Затем, если не будет осложнений, врач разрешить снимать лечебное бельё на ночь. Длительность ношения медицинского трикотажа постепенно снижается по мере того, как прооперированный сосуд окончательно зарастает соединительной тканью. Из-за необходимости ношения компрессионного белья операцию стараются назначать на холодное время года, чтобы пациент не испытывал дискомфорта при длительном ношении чулок. Кроме того, самочувствие пациентов с болезнями сосудов гораздо лучше при прохладной погоде, чем в жару.
В первую неделю после лечения варикоза лазером следует избегать значительных нагрузок на ноги, поднятия тяжестей, нельзя посещать баню, сауну или бассейн. В дальнейшем нужно постепенно увеличивать степень физической активности. Рекомендуются пешие прогулки, бег и велосипед, аэробика, плавание. Пациент может заниматься спортом, ходить пешком на большие расстояния, водить транспортное средство. Сокращение поперечно — полосатых мышц ног будет выполнять функцию дополнительного насоса, и способствовать улучшению венозного оттока из нижних конечностей. Это природный механизм, использование которого поможет избежать рецидивов варикозной болезни после операции.
Приступать к работе, если она не связана с большой физической нагрузкой или длительным стоянием на ногах, можно практически сразу, даже в день операции. Посильную работу по дому также можно выполнять через несколько дней после вмешательства. Ходить можно и нужно уже в первые минуты после операции, надев компрессионное белье.
Лечение варикоза вен лазером пользуется особой популярностью благодаря короткому реабилитационному периоду, отсутствию боли и минимальному риску осложнений. Тем не менее, полностью они не исключены. Во время операции могут возникнуть болевые ощущения при неправильно проведённой анестезии. После процедуры болевой синдром может проявляться по ходу прооперированной вены. Если болезненные ощущения не ослабевают в течение двух суток, нужно обязательно обратиться к врачу – это может быть признаком серьёзных осложнений.
Ошибки в проведении манипуляции могут вызвать ожог кожи и мягких тканей, гематомы в месте прокола, нагноение и воспалительные процессы. В редких случаях возможен тромбоз вен, в том числе глубоких, что приводит к заметному ухудшению состояния пациента. Следует немедленно обратиться к врачу, если:
Чтобы вовремя диагностировать эти осложнения, рекомендуется на вторые сутки после операции показаться врачу – флебологу и в дальнейшем регулярно приходит на плановый осмотр.
Специалисты советуют придерживаться несложных профилактических мер, чтобы предотвратить возможные рецидивы болезни:
Лазерное лечение варикозной болезни имеет массу существенных преимуществ перед прочими методами хирургического вмешательства. Перечислим основные достоинства лазеротерапии:
При всей своей привлекательности, этот метод имеет ряд недостатков, среди которых:
Перед тем, как решиться на лазеротерапию, следует взвесить все «за» и «против», пройти полноценное обследование и получить консультацию опытного специалиста.
Цена лечения варикоза лазером является одним из существенных недостатков этого метода. Она может варьироваться в широких пределах, в зависимости от степени сложности, индивидуальных особенностей пациента, используемого оборудования, статуса клиники и квалификации хирургов. В среднем процедура обойдется в 28 000 – 40 000 рублей. Но к этой сумме нужно еще прибавить затраты на обследование, диагностику и консультацию флеболога. Тем не менее, операция не является срочной, и её проведение и финансовые траты, связанные с вмешательством, можно запланировать заранее.
Отзывы о лечении варикоза вен лазером в целом положительные. Пациенты говорят о том, что процедура переносится легко и во время манипуляций болевые ощущения практически отсутствуют. Некоторый дискомфорт ощущается лишь в момент прокола и введения световода в вену. Послеоперационный период тоже проходит легко, без серьезных осложнений, хотя многие пациенты отмечают незначительную тянущую боль по ходу прооперированной вены. Но эти неприятные последствия легко снимаются приемом таблетированных анальгетиков.
Впервые с проявлениями варикоза мне пришлось столкнуться во время беременности. Но ни о какой операции в то время и подумать не могла. После рождения малышки жизнь сосредоточилась вокруг нее: бессонные ночи, уход, кормление. Когда вновь попала на приме к врачу, выяснилось, что болезнь прогрессирует, и медикаментозные средства мало чем помогут. Врач рекомендовал лазерную терапию. В итоге все прошло удачно, боли не было, лишь после вмешательства ощущала дискомфорт и тянущие ощущения в ноге. Чтобы правильно распределить нагрузку, сразу после процедуры надели компрессионные чулки. Вернуться к привычному образу жизни смогла уже через несколько дней и очень довольна результатом.
Вены на ногах стали проступать после 30 лет. Со временем состояние ухудшилось, пришлось идти на прием к флебологу в платную клинику. Врач сказал, что самый лучший вариант для меня – лазерная коагуляция. Операцию делали под местным обезболиванием, больную вену «запаяли» по всей длине через незаметный прокол. После процедуры на ногу надели утягивающие чулки, чтобы равномерно распределить нагрузку и заставили ходить по палате. Через два часа отпустили домой. На ноге не осталось никаких следов вмешательства, а небольшой синяк на месте прокола исчез через несколько дней.
Три месяца назад удалили больную вену на ноге лазером. Операция прошла без осложнений. Небольшой дискомфорт был только когда вводили инструмент в вену. Уже на другой день после процедуры смог вернуться к привычной жизни, даже больничный лист брать не пришлось. Процедура дорогая, за 1 ногу пришлось выложить более 35 000 рублей, но она стоит этих денег.
Болят пальцы ног и подушечки под пальцами
Облазит кожа на ногах у детей