Здоровье ваших ног
Тазобедренный сустав является одним из самых крупных суставов в теле человека, он выполняет тяжелую работу и хорошо защищен крупными мышцами и связками. Но несмотря на удачное расположение сочленения, травмы таза встречаются довольно часто, особенно в пожилом возрасте.
Любая травма таза – это повод показаться врачу, ведь несвоевременное лечение может стать причиной тяжелых нарушений в работе сочленения, в частности артроза. Нарушение функции тазобедренного сустава приводит к пожизненной инвалидности, так как он выполняет важную опорную функцию.
Такие травмы тазобедренного сустава встречаются довольно часто, ведь ушиб при падении или ударе в область таза может возникнуть и в молодом возрасте, и в пожилом. Как правило, ушиб таза возникает вследствие удара боковой частью туловища, или падения на ягодицы, а также при сдавливании таза или при ударе во время ДТП.
К группе риска можно отнести людей, которые ведут активный образ жизни, часто поднимаются на высоту, работают с тяжелыми предметами и много ездят за рулем. Также ушибам таза подвержены пожилые люди, так как они часто бывают неловкими, падают и могут травмироваться.
Ушибы обычно считаются незначительной травмой, но даже несильный удар может спровоцировать кровоизлияние и сильный отек, как следствие, может возникнуть сдавливание нерва. Такое состояние чревато серьезными осложнениями, в частности, появлением сильных болей, разрушение хрящевой ткани.
Ушиб тазобедренного сустава характеризуется следующими признаками:
Обычно ушиб лечится терапевтическими методами. Как только случилась травма, нужно приложить к больному месту холод, чтобы остановить кровоизлияние и предупредить крупную гематому. Если болевые ощущения при хождении, рекомендуется использовать костыли.
Уже через 3 суток после ушиба назначают лечебную гимнастику. Она необходима для того, чтобы нормализовать кровообращение и не допустить атрофии мышц. Также могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные мази, например, Диклак, физиопроцедуры. Для быстрого восстановления рекомендуется сбалансировано питаться.
Растяжения и разрывы связок тазобедренного сустава редко встречается в быту, но это частая травма профессиональных спортсменов. Как правило, такая травма возникает при воздействии на связку большой силы, это возможно при резком скольжении ногой, при тренировке у спортсмена, в ДТП. Также патология может быть связана с врожденной дисплазией соединительной ткани и проблемами с нервами и мышцами.
Также может происходить разрыв и растяжение мышечной ткани, например, при приседаниях с большим весом, при резком выполнении упражнений на мышцы бедра, а также при беге и упражнениях на растяжку. Травма мышц обычно является менее опасно, чем травма связок, хоть и причиняет сильную боль.
При растяжении и разрыве связок и мышц в тазу симптомы схожи, но в первом случае они выражены менее остро. В этом случае наблюдаются следующие признаки:
Лечить травмы связок и суставов могут и консервативными, и хирургическими методами. Операцию проводят при полных разрывах, когда необходимо соединить связку или мышцу и зафиксировать в правильном положении.
Консервативное лечение заключается в иммобилизации тазобедренного сустава при помощи ортеза, также назначают медикаментозное лечение, физиопроцедуры, а после заживления тканей, лечебную физкультуру.
Губа вертлужной впадины – это мягкая хрящевая ткань, которая ее окружает, она отвечает за выработку синовиальной жидкости, то есть за смазку сустава и питание хряща. Губа часто травмируется, ведь она недостаточно прочная, но нагрузку претерпевает большую.
Такое повреждение свойственно для спортсменов, в частности, балерин, футболистов, но получить ее можно и в быту при неудачном падении. Патология является достаточно коварной, так как зачастую болевые ощущения при разрыве губы слабы и человек не обращается к врачу. Но частички хряща отрываются и перемещаются по суставу, вызывая его деформацию и дегенеративные изменения, как следствие, появляется артроз.
Симптомы разрыва губы могут быть различны, все зависит от тяжести травмы. В некоторых случаях боль слабая, но к врачу нужно обратиться все равно, чтобы не допустить разрушение сочленения.
При такой травме характерны следующие симптомы:
Симптомы могут резко усилиться, тогда появляется сильная боль, отек, покраснение кожи, нарушается движение в суставе. Это говорит о том, что сустав разрушается.
Лечат разрыв губы консервативными методами. Первым делом производят иммобилизацию больного сустава, врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие средства, если это необходимо. После снятия гипсовой повязки назначают ЛФК, физиопроцедуры и массаж.
Вывих бывает врожденной патологией, связанной с недоразвитием сочленения, называют заболевание дисплазией тазобедренного сустава.
Кроме того, вывих может возникнуть вследствие сильного удара в таз, например, при ДТП, а также при падении с большой высоты. Такая травма обычно сочетается с нарушением целостности связки и костной ткани.
Для вывиха характерны следующие симптомы:
Тактика лечения зависит от тяжести травмы, если пациент сразу обратился в больницу, то, скорее всего, проведут закрытое вправление сустава и наложат гипс. В тяжелых случаях может понадобиться скелетное вытяжение и хирургическое вмешательство. Заканчивается лечение реабилитацией, пациенту назначат массаж, ЛФК.
Также лечение вывихи тазобедренного сустава сопровождается приемом медикаментов. Пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, а после операции обязательно выписывают антибиотики, кроворазжижающие препараты. Перед вправление обычно пациенту назначают миорелаксанты для расслабления мышц бедра, а процедуру проводят под наркозом.
Перелом тазобедренного сустава может возникать в шейке и головке бедренной кости, а также в вертлужной впадине. Такая травма считается самым тяжелым переломом в пожилом возрасте, более подвержены такой травме женщины старше 45 лет, а возникнуть патология может при обычном падении.
У молодых людей причиной перелома в тазобедренном суставе является сильный удар, чаще всего при ДТП или при падении с большой высоты. В молодом возрасте патология считается менее опасной, чем в пожилом. Это связано с возрастными изменениями в тазу, так как кровообращение в области головки бедра нарушается, из-за чего не возможно ее сращение.
При переломах в ТБ суставе проявляются следующие симптомы:
Как будут лечить пациента, зависит от того, насколько тяжелой была травма. Если перелом без смещения, то накладывают гипсовую повязку, а в зависимости от тактики выбранной врачом, пациенту назначают постельный режим, либо движение на костылях с первых дней лечения. При наличии отломков назначают либо скелетное вытяжение, либо хирургическое сопоставление.
Пожилым пациентам чаще всего назначают операцию, чтобы максимально сократить длительность постельного режима. В пожилом возрасте отсутствие подвижности является причиной серьезных осложнений, если мышцы атрофируются, то человек уже не сможет ходить. Пару десятков лет назад выбиралась именно такая тактика лечения, при которой пациент был прикован к кровати несколько месяцев, часто это приводило к смерти пациента из-за осложнений.
Важную роль в лечении перелома играет реабилитация, пациент должен каждый день выполнять назначенные упражнения, даже через боль. Также назначаются физиопроцедуры, массаж. Полная нагрузка на больную ногу разрешается обычно не ранее чем через 3–4 месяца после травмы.
Тазобедренный сустав выполняет сложную функцию опоры и движения. Он образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Вертлужная впадина представляет собой место слияния седалищной, подвздошной и лобковой костей, причем наибольшая ее часть (2/5) представлена седалищной костью, несколько менее 2/5 приходится на долю подвздошной и 1/5 — на долю лобковой костей. По форме сочленяющихся поверхностей тазобедренный сустав относится к шаровидным (чашеобразным).
К связочному аппарату тазобедренного сустава относятся следующие связки:
Следует отметить, что повреждения тазобедренного сустава нередко сопровождаются именно травматизацией указанных связок, их растяжением и разрывом, что утяжеляет основную травму. Показано хирургическое и консервативное лечение в зависимости от тяжести повреждения, а также индивидуальных особенностей организма.
В тазобедренном суставе совершаются не только движения бедра, но и перемещение таза, а следовательно, всего туловища по отношению к нижним конечностям. Эти движения производятся постоянно, например при ходьбе, когда одна нога свободна, а в другом суставе совершается движение таза по отношению к фиксированной опорной нижней конечности. Объем этих движений зависит от величины крыльев подвздошной кости, большого вертела, угла шейки бедренной кости, что отражается и на величине угла между вертикальной осью, проходящей через головку бедра к центру тяжести на стопе и продольной осью бедренной кости, который равняется 5—7° (рис. 144, 145). Угол шейки бедра с его телом равен у новорожденных около 150°, у взрослых мужчин этот угол уменьшается до 125°, у женщин — до 112—118°. Боль в тазобедренном суставе часто возникает, когда амплитуда движений доводится до максимальной. Если патологический процесс прогрессирует, дискомфорт появляется при небольшой двигательной активности. При этом появляется уже суставная деформация.
Важно: Повреждения таза всегда имеют различающуюся классификацию от травм тазобедренного сустава
Травмы тазобедренного сустава встречаются при дорожно-транспортных происшествиях, осложняясь переломами таза и костей нижних конечностей. Самым грозным осложнением является перелом шейки бедра, требующий оперативного лечения достаточное длительное время при отсутствии противопоказаний. Боль в тазобедренном суставе возникает остро в момент получения травмы, как правило, проходит или самостоятельно, или при вмешательстве врачей. Необходимо понимать, что даже если с момента ушиба прошел ни один день, а боль прекратилась спустя час, отнюдь не означает полное благополучие в организме. Повреждения тазобедренного сустава могут давать о себе знать по истечении достаточного количества времени, когда сам пациент уже и позабыл момент получения травмы. Развиваются различные воспалительные процессы и дегенеративные изменения, особенно, в старческом возрасте.
Говоря о повреждениях, необходимо понимать, что тазобедренный сустав относится к тазу, но является только его анатомической частью, а не единой структурной единицей. Это означает, что травмы таза, это не только переломы, вывихи и прочие воспалительные заболевания в суставе, это еще и повреждения, локализованные в трех костях, образующие большой и малый таз анатомически. В данном случае речь идет о лобковой, седалищной и подвздошной костях.
В нашем центре врачи травматологи — ортопеды осуществляют консультации по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, индивидуально определяют и назначают методику лечения и дальнейшей реабилитации.
Записаться к нам в центр можно оставив заявку на сайте, позвонив по телефонам: +7 (499) 71-45678/(967) 244-64-67 или можно отправить запрос на электронную почту [email protected].
В нашем реабилитационном центе «Новый шаг» данный метод применяется в острый постравматический период, в послеоперационный период для снятия отёка, болевых ощущений, а также для ускорения процессов регенерации.
Нейростимулирующий — стимулирует проводимость нервных окончаний
Анальгетический — обезболивающий. Снимает болевой синдром
Трофический — улучшает питательную функцию мышц
Смазмолитический — снимает спазмы, спастические сокращения
Сосудорасширяющий — восстанавливает тонус кровеносных сосудов. Улучшает кровоснабжение тканей
Показания к применению метода интерференцтерапии
Противопоказания к применению метода интерференцтерапии
Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата
Ушиб тазобедренного сустава – повреждение, в результате которого нарушается целостность тканей, окружающих костные выросты. Травмирование структур становится результатом серьезного удара или возникает при падении с последующим неудачным приземлением. В статье рассмотрены такие вопросы, как симптомы и лечение ушиба тазобедренного сустава.
По МКБ 10 (международная классификация болезней), травме данного вида присвоен код S70.0 («Ушиб области тазобедренного сустава»).
Причинами травмы указанной структуры выступают:
Чаще всего ушиб такого вида получают во время занятий спортом. В группе риска – пожилые люди, которые нередко теряют равновесие и падают, особенно – в зимнее время.
Отличительные симптомы ушиба тазобедренного сустава — это:
При симптомах ушиба тазобедренного сустава необходимо срочно принять меры по оказанию помощи пострадавшему. Это облегчит дальнейший процесс лечения и восстановления.
Распознать ушиб тазобедренного сустава не составит особого труда, так как признаки тазовой травмы имеют специфический характер. При появлении симптомов необходимо оказать помощь при ушибе.
Нужно сделать следующее:
При таких симптомах, которые указывают на ушиб тазобедренного сустава, необходимо сразу же после оказания первой помощи доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Связано это с тем, что у пострадавшего может наблюдаться дисторсия – растяжение связок сустава, или подвывих.
Что делать при ушибе тазобедренного сустава, характеризующегося болью и появлением синяков? Прежде всего, необходимо обеспечить травмированной нижней конечности полный покой и обездвижить ее.
В течение первых нескольких дней после получения травмы нужно соблюдать постельный режим. К поврежденному участку следует прикладывать холод – это поможет снять отечность и уменьшить выраженность болевого синдрома.
При повреждениях тазобедренного сустава необходимо использовать противовоспалительные препараты местного действия – Вольтарен, Ксефокам.
Чтобы в тазобедренном суставе не начался процесс окостенения, следует разрабатывать костные соединения уже через несколько дней после полученной травмы.
Чтобы диагностировать ушиб тазобедренного сустава, требуется проведение следующих мероприятий:
После того, как диагноз уточняется, начинают процесс лечения.
Остались вопросы? Задавайте их нашему штатному доктору прямо тут на сайте. Вы обязательно получите ответ!Задать вопрос >>
Существует несколько методов лечения ушиба. Консервативная терапия заключается в следующем:
При симптомах сильного ушиба назначают лечение хирургическими методами. В таких случаях делают следующее:
Также при ушибе тазобедренного сустава лечение предусматривает выполнение упражнений для разработки поврежденной структуры (круговые движения бедром из положения лежа на боку или стоя, упражнения «Ножницы» и «Велосипед»).
Лечить ушиб, если он характеризуется легкой степенью, можно в домашних условиях.
При травме тазобедренного сустава полезны такие народные средства:
В ходе реабилитации пациенту показано выполнение упражнений из комплексов лечебной физической культуры. Полезен ряд упражнений, которые необходимо выполнить следующим образом:
Выполнение пациентом упражнений для разработки поврежденного сустава должно на начальных этапах контролироваться врачом, чтобы не допустить дополнительных повреждений.
Также в ходе восстановительного периода больному могут быть назначены физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, магнитотерапия, массаж, электрофорез. Цель таких процедур – ускорение регенеративных процессов в поврежденных структурах.
Ушиб тазобедренного сустава чреват рядом последствий, которые могут возникать при незавершенном процессе лечения либо несвоевременном обращении пострадавшего к врачу.
Осложнения после ушиба выражаются в таких явлениях:
Ушиб тазобедренного сустава – травма, которая может возникнуть при занятиях спортом либо в быту. Если не начать вовремя лечить, могут развиться опасные осложнения – нагноение пораженной области, развитие артроза. Чтобы не допустить этого, следует обращаться к врачу сразу же после ушиба и не пытаться вылечить травму самостоятельно.
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
Бурсит — это воспаление синовиальной околосуставной сумки, которая представляет собой небольшую полость вокруг сустава с незначительным количеством жидкости. Синовиальные сумки расположены по всему организму, а важнейшие из них — вокруг плечевого, локтевого, коленного и тазобедренного суставов и пяточной кости. Данные образования выполняют функцию амортизатора между костями и покрывающими их мягкими тканями и помогают уменьшить трение при скольжении мышц относительно кости.
Подкожная вертельная синовиальная сумка, расположенная между подвздошно-большеберцовым (илиотибиальным) трактом и большим вертелом бедренной кости.
На бедренной кости расположен костный выступ, который носит название большого вертела. К нему крепятся мышцы, отвечающие за движения в тазобедренном суставе. Большой вертел бедренной кости покрывает довольно массивная синовиальная сумка. В некоторых случаях возникает ее раздражение и воспаление, что приводит к развитию бурсита тазобедренного сустава (или вертельного бурсита).
Другая синовиальная сумка расположена с внутренней стороны бедренной кости и называется подвздошно-гребенчатой (подвздошно-поясничной). Воспаление этой сумки в некоторых случаях также относят к бурситу тазобедренного сустава, однако боль при данном состоянии локализуется в паховой области. Воспаление подвздошной сумки встречается не так часто, как вертельный бурсит, но методы их лечения идентичны.
Основным симптомом бурсита является боль в области тазобедренного сустава (ТБС). Как правило, боль распространяется по наружной поверхности бедра. На ранних стадиях бурсита пациенты описывают боль как острую и интенсивную. По мере развития заболевания боль притупляется и распространяется.
Обычно боли усиливаются по ночам, в положении пациента на стороне пораженного ТБС, а также после подъема с кресла после некоторого периода покоя. Также болевой синдром может усиливаться после длительных прогулок, подъема по лестнице или приседаний.
Бурсит ТБС может возникать у всех людей, но чаще всего встречается у женщин, особенно среднего или пожилого возраста. У молодых людей и мужчин бурсит ТБС развивается реже.
К развитию бурсита ТБС предрасполагают следующие факторы риска:
Врач изучает состояние большого вертела бедренной кости в положении пациента на боку.
Для диагностики бурсита ТБС необходим полный объективный осмотр. Особое внимание врач уделяет повышенной чувствительности/болезненности в области выступающих участков бедренной кости. Для исключения возможных травм или других патологических состояний в области ТБС врач может назначить дополнительное обследование. К нему относится рентгенография, сканирование костей и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Первоначальное лечение бурсита ТБС является консервативным (нехирургическим). Состояние большинства пациентов с бурситом ТБС можно облегчить с помощью простых изменений образа жизни:
Применение лечебной физкультуры и физиотерапии при бурсите ТБС малообоснованно, однако многие пациенты считают данный метод лечения весьма действенным. Физиотерапевт может обучить пациента методике растяжки мышц области бедра, а также использует действие холода, тепла или ультразвук.
Для облегчения симптомов бурсита ТБС также применяется введение гормональных препаратов (кортикостероидов) в сочетании с местным анестетиком. Это простое и эффективное лечение, которое проводится амбулаторно. Оно включает однократное введение препаратов непосредственно в синовиальную сумку, что временно облегчает состояния пациента. При обострении воспалительного процесса и возобновлении болей через несколько месяцев может потребоваться дополнительная инъекция.
Важно помнить, что НПВС следует применять с осторожностью и недолго. Об использовании НПВС нужно поговорить с лечащим врачом. НПВС обладают некоторыми побочными эффектами, которые усиливаются при наличии у пациента определенных заболеваний или на фоне приема отдельных лекарственных препаратов.
Хирургическое лечение бурсита ТБС применяется редко. Как правило, врач рекомендует оперативное удаление синовиальной сумки только при неэффективности консервативного лечения и при сохранении воспаления и болевого синдрома. Удаление синовиальной сумки не затрагивает сам тазобедренный сустав или его нормальную функцию.
В настоящее время все большую популярность получает артроскопическое удаление синовиальной сумки. При использовании данной методики удаление сумки проводится через небольшой (0,5-1 см) разрез в области бедра. Через второй разрез вводится крошечная камера (артроскоп), которая позволяет врачу манипулировать хирургическими инструментами и удалить синовиальную сумку. Данное оперативное вмешательство малоинвазивно, то есть менее травматично для пациента, а восстановительный период протекает быстрее и менее болезненно.
Обе операции проводятся амбулаторно, то есть обычно не требуют госпитализации пациента или его нахождения в больнице. Ранее проведенные исследования показывают эффективность артроскопического удаления синовиальных сумок, однако их результаты требуют дальнейшего изучения.
После оперативного вмешательства необходим краткий восстановительный период. Многим пациентам в первые дни после операции помогает использование костылей, трости или ходунков. Вставать с постели и двигаться необходимо уже в день самого хирургического вмешательства, что ускоряет восстановление тканей. Послеоперационный болевой синдром исчезает, как правило, в течение нескольких дней.
Профилактика бурсита ТБС сводится к исключению деятельности и физической активности, которая усиливает воспаление в области синовиальной сумки.
(495) 50-253-50 — информация по заболеваниям и травмам тазобедренного сустава
Встречаются в жизни различные травмы, в том числе и вывих тазобедренного сустава. Нельзя не согласиться с тем, что сильнейшая боль вызывает массу вопросов у человека и требует безотлагательных действий.
Вывих тазобедренного сустава – выход головки бедренной кости за пределы вертлужной впадины, сопровождающийся разрывом капсулы сустава. Можно получить передний и задний вывих, по статистике первый случается редко, нежели последний. Отдельно выделяется врожденный вывих у ребенка.
Более частый вывих случается в основном в результате дорожно-транспортных аварий или в результате механического воздействия на ногу, кнаружи развернутую.
Вынужденное положение ноги определяется согнутым, коленом повернуто внутрь. Нащупать тазобедренный сустав можно в районе ягодичных мышц.
Передний вывих может возникнуть от падения свысока, на отведенную кнаружи или выставленную вперед ногу.
Ягодичная область типично уплощается, головку бедренной кости можно нащупать в районе паховой области. Вынужденное положение ноги определяется более выраженным по сравнению с задним вывихом отведением кнаружи и сгибанием конечности.
В основе подобных травм лежит нарушения нормального развития тазобедренных суставов, именуемые дисплазией. Обнаружить травму можно в течение нескольких месяцев после рождения и локализовать ее полностью желательно до исполнения года малышу. В дальнейшем подвывих или вывих бедра может нанести непоправимый вред или сулит очень длительное и изнуряющее лечение, так как ребенок будет ограничен в движениях.
Помимо вынужденного положения конечностей при различных вывихах существуют и общие симптомы.
Любой вывих проявляется:
С течением длительного времени без лечения болевой порог снижается, симптоматика менее заметна, так как и укорочение ноги компенсируется наклоном таза и прогибом в пояснице. Но в виду нередкого сопутствующего перелома и ограниченности в движении мало кто запускает такую травму на длительный срок.
Важно! Вывих тазобедренного сустава часто сочетается с переломом, необходимо обязательно проходить рентгенологическое обследование для определения точного положения головки бедренной кости и для постановки точного диагноза и лечения.
У детей симптомы несколько отличаются:
Помимо вышеперечисленных признаков для детей старше одного года свойственны хромота и прогиб спины в поясничном отделе.
Важно! Начать самостоятельное лечение у детей вывих тазобедренного сустава можно, но это крайне не рекомендуется. Движения, являющиеся физиологичными для взрослых, могут быть противопоказанными для детей и могут нанести дополнительный вред.
Комплекс упражнений лечебно-физической культуры на стадии обучения пациента (ЛФК) может проводить только врач или профессиональный массажист.
Вправление вывиха тазобедренного сустава должно проводиться при наркозе, что уже само по себе исключает теорию самостоятельного вправления вывиха тазобедренного сустава у взрослых. Местный наркоз дает эффект необходимого расслабления мышц, местное обезболивание попросту неэффективно.
При вывихах действует правило на любое вмешательство: чем раньше начать лечить, тем лучше гарантируется исход. Рекомендуется вправлять сустав руками не позднее недели после получения травмы, в противном случае может понадобиться хирургическое вмешательство.
После вправления накладывается лангета из гипса и назначается постельный режим. В среднем через месяц, если вывих не был осложнен переломом, начинают вводить лечение гимнастикой и лечебной физкультурой. Предварительно лангета должна быть снята.
Подход к реабилитации должен быть комплексным и включать в себя не только ЛФК на дому, но и массаж с различными видами физиотерапий.
Какие виды физиотерапий нужно включить в реабилитацию:
Физиотерапия подготавливает сустав к нагрузкам, проводить ее следует раньше ЛФК и массажа, также она снимает отек и болевые ощущения.
Начинать выполнять упражнения следует в медленном темпе, постепенно переходя на более активные с включением движения в различных плоскостях. Завершающий этап физических упражнений направлен на увеличение и восстановление сил в мышцах, окружающих сустав.
Выполнять все упражнения нужно плавно и не спеша, без резких движений. Между выполнением упражнений обязательно должен проводиться общий физический отдых. На каждую ногу количество повторений одного упражнения должно быть не более шести раз. С увеличением нагрузок, только с позволения лечащего врача, можно выполнять эти же упражнения с утяжелителями.
Упражнения ЛФК на начальном этапе:
В дальнейшем лечение после реабилитационных занятий подкрепляется упражнениями на тренажерах и ходьбой. Все упражнения улучшают кровообращение в суставе, что является залогом для полнейшего выздоровления.
Вывих — это нарушения целостности сустава, при которых происходит его смещение. Такое заболевание может возникать в следствие травмы или при заболеваниях воспалительного характера, например при артрозах, также болезнь может быть врожденной, в этом случае она встречается у маленьких детей.
Вывих всегда сопровождается сильной болью, нарушается двигательная активность в суставе, окружающие ткани отекают. Лечить заболевание нужно начинать при возникновении первых признаков, так как возможны серьезные осложнения, которые часто вынуждают проводить хирургическое лечение.
Вывих тазобедренного сустава у взрослых обычно возникает после травмы, например, падения с высоты или автомобильной аварии. Вывих бедра подразделяют на передний и задний, первый случай встречается редко, чтобы такой вывих возник, человек должен упасть с высоты с отведенной в сторону ногой, такой вывих подразделяют на лонный и запирательный. Чаще всего встречается задний вывих, при котором происходит резкое вращение бедра внутрь, такой вывих подразделяют на подвздошный и седалищный.
Встречаться может и дисплазия тазобедренного сустава у взрослых, если болезнь в детстве не пролечили. В этом случае пациент обычно страдает от периодических болей, особенно при нагрузках, у него изменена похода, он может прихрамывать и переваливаться из стороны в сторону. Как правило, дисплазия тазобедренных суставов у взрослых заканчивается инвалидностью, поэтому очень важно вылечить врожденное заболевание в детском возрасте.
Вывих бедра у взрослых подразделяется на 3 стадии:
Виды вывиха бедра
Существует несколько видов вывиха бедра:
И передний и задний вывих подразделяются на верхние и нижние, все они возникают при травмах. Врожденный вывих бедра — дисплазия, появляется еще в утробе матери, причиной тому может стать ее неправильный образ жизни или патологии развития. В зависимости от вида вывиха врач обычно подбирает необходимое лечение.
Вывих тазобедренного сустава у взрослых опасен, симптомы обычно различаются, в зависимости от типа заболевания, но все они сопровождаются сильной болью, изменением формы сустава. Кроме того, пациент пытается беречь больную конечность, она поднимается вверх и кажется короче другой. Даже подвывих тазобедренного сустава у взрослых сопровождается сильной болью и нарушениями двигательной активности.
Также при вывихе конечность смещается, может возникать защемление седалищного нерва, кровоснабжение в области травмы нарушается. Если заболевание не лечить, то боль постепенно начинает стихать, а конечность возвращается в прежнее состояние, но двигательная активность остается нарушенной и пациента хромает.
Вывих тазобедренного сустава у взрослых людей обычно возникает при травме. Это всегда резкое падение или удар на большой скорости, при котором бедренная кость играет роль рычага и провоцирует смещение сустава. В этот момент капсульная полость сустава надрывается и рвутся связки.
Возникает вывих бедра обычно после падения с высоты, в этом случае нога неудачно подворачивается и сустав вылетает, то же самое происходит при авариях в автомобиле. Резкий удар на большой скорости наносит удар по бедру, которое в свою очередь вырывает сустав, провоцируя вывих таким образом.
Врожденную дисплазию суставов могут спровоцировать следующие факторы:
Дисплазия у взрослых возникает исключительно в том случае, если это заболевание не вылечили в детском возрасте.
На первом приеме врач сразу увидит, если имеется вывих тазобедренного сустава, по характерным симптомам, такие как боль, изменение положения тела. Для подтверждения диагноза пациента направляют на рентгенографию, которой обычно достаточно. В редких случаях на усмотрения врача может быть назначено МРТ.
Вывих бедра, который был получен в результате травмы, обычно сразу вправляют, после чего фиксируют специальным устройством. Процедуру обычно проводят под общим наркозом, кроме того, используются, препараты, которые расслабляют мышцы. Вправляют сустав обычно по методу Джанелидзе в первый день после травмы, и по методы Кохера-Кефера через несколько дней после травмы.
Вправление по Джанелидзе
Как проходит вправление по Джанелидзе:
Вправление по Кохеру-Кеферу
Как проходит вправление по Кохеру-Кеферу:
После вправления сустава на больную ногу накладывают скелетное вытяжение на 3-4 недели, после чего пациент еще около 3 месяцев будет передвигать с костылями. В это время обычно назначают лечебную физкультуру, физиопроцедуры, которые помогают быстрее наладить двигательную активность сустава.
Если при травме произошло разрушение сустава, то проводят хирургическую операцию, при который хрящ восстанавливают, а сустав вправляют через небольшой разрез. Реабилитация после операции проходит дольше, двигательная активность в суставе восстанавливается обычно намного позже.
Любой вывих тазобедренного сустава — это серьезное заболевание, которое причиняет множество неудобств и может стать причиной серьезных осложнений, если его не вылечить вовремя. Поэтому ни о каком самолечении не может быть и речи, особенно, если вопрос касается маленьких детей.
Тазобедренный сустав необходимо обязательно вправлять, и исход заболевания зависит от того, насколько быстро эту процедуру провели. Если сразу его не вправить, то придется вправление проводить при помощи хирургической операции, реабилитация после которой длиться многие месяцы.
В период реабилитации с разрешение врача могут быть использованы мази и настои для снятия боли и более быстрого заживления суставной ткани. Но нужно обратить внимание, что некоторые местные препараты вместе с компрессами могут провоцировать ожоги на коже или сильные аллергические реакции, поэтому нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом перед приемом того или иного средства.
После вправления сустава и хирургической операции в обязательном порядке следует период реабилитации, цель которого — нормализовать работу сустава, мышц и связок, улучшить двигательную активность, и кровообращение в тканях.
При реабилитации назначают следующие процедуры:
После операции врач назначает принимать противовоспалительные препараты и антибиотики, чтобы снизить риск возникновения инфекции, и уменьшить боль.
Физиолечение помогает улучшить кровообращение в тканях и ускорить их заживление. Массаж направлен на улучшение двигательной активности и питания тканей. Прогулки и лечебная физкультура помогают разработать сустав. Упражнения обычно назначают выполнять в присутствии врача, а через некоторое время разрешается заниматься физкультурой в домашних условиях.
Занятия обычно начинаются с маленьких нагрузок, но они постепенно увеличиваются по мере выздоровления. Даже после окончания лечения не стоит прекращать делать упражнения, так как они являются отличной мерой профилактики суставных заболеваний, которым подвержен тазобедренный сустав после вывиха.
Дисплазия тазобедренного сустава — это детское заболевание, так как обычно оно возникает при рождении или в младенческом возрасте. Если его не вылечить сразу, или вылечить недостаточно хорошо, заболевание даст о себе знать во взрослом возрасте следующими симптомами:
Запущенная дисплазия тазобедренного сустава ведет к серьезным осложнениям. Качество жизни пациента сильно ухудшается, а суставы в большей степени подвержены различным воспалительным заболеваниям. При нарушении кровообращения нога лишается нормального питания.
Если диагноз поставлен в детском возрасте, то обычно заболевание лечат консервативными методами, ребенку на ноги устанавливают шину, которая держит бедро под правильным углом, это позволяет исправить вывих. Кроме того, дальше сустав в таком положении развивается правильно и ребенок выздоравливает.
У взрослых же дисплазия тазобедренного сустава лечится только хирургическим путем. Во время операции хирург полностью заменяет пораженные ткани сустава, после чего следует долгая реабилитация. Если операция не была произведена, то человек скорее всего станет инвалидом, так как такое заболевание ведет к дегенеративным изменениям в суставе, кроме того, у женщин с дисплазией повышается риск сломать шейку бедра.
О возможности проведения операции у взрослого человека судят по следующим факторам:
У пожилых людей такую операцию обычно не проводят, так как есть риск долгого заживления. Также с возрастом суставы часто страдают от воспалительных процессов, в организме возникает множество хронических заболеваний, наличие которых является противопоказанием к подобной операции.
Артроз тазобедренного сустава
При не осложненном вывихе бедра обычно прогноз благоприятный, после полного курса лечения двигательная активность восстанавливается, в этом случае риск осложнений минимален. При осложненном вывихе, когда приходилось исправлять сустав хирургическом путем могут появляться осложнения, нарушения двигательной активности, но в некоторых возможно полное выздоровление. Очень часто в будущем осложненный вывих дает о себе знать артритами и артрозами тазобедренных суставов.
Если не вылечить дисплазию тазобедренного сустава в детском возрасте, то у взрослых возникают осложнения, эти заболевания называются неоартроз и коксартроз. При неоартрозе обычно формируется новая капсула хряща на месте старого, конечность укорачивается на 10 см и становится малоподвижной. Такую патологию лечат только хирургическим путем.
Коксартроз проявляется нарушениями двигательной активности сустава,может возникать воспалительный процесс, нарастают остеофиты. На начальной стадии это заболевание лечат обычно корректировкой образа жизни пациента, назначают правильное питание, занятия спортом. На более запущенных стадиях появляется нужда в медикаментозном и хирургическом лечении.
Травматический вывих бедра — это заболевание скорее внезапное, поэтому предсказать его невозможно. Чтобы снизить риск травмы, не стоит превышать скорость, находясь за рулем, нужно обязательно пристегиваться ремнем безопасности. При работе на высотах нужно предпринимать все меры безопасности, так не стоит менять лампочки, становясь на шаткую табуретку. Кроме того, стоит носить удобную одежду и обувь, особенно в гололед, чтобы снизить риск падения.
В качестве профилактики вывиха также необходимо приниматься различные меры для общего укрепления организма, костей и суставов. Для этого нужно правильно и сбалансировано питаться, регулярно заниматься спортом и отказаться от алкоголя и курения. Все вышеперечисленные меры помогут избежать не только серьезных травм, но и предотвратить возникновение целого ряда серьезных острых и хронических заболеваний.
Что делать если на ноге онемел палец
Боли в ноге внизу причины