Здоровье ваших ног
Заболевания сосудов являются одной из самых актуальных проблем на сегодняшний день. Лечение требует индивидуального подхода. Операция при варикозном расширении вен не всегда может решить проблему. В основном это связано с поздней обращаемостью.
Как часто кабинет флеболога посещают люди с запущенными формами варикозного расширения вен. В этом случае от врача можно услышать: «Необходима операция по удалению варикоза, на поздних стадиях лечить консервативно недуг бесполезно!».
Варикоз (morbus varicosis) характеризуется, постоянным расширением и удлинением вен, с функциональной недостаточностью клапанов.
По статистике среди хирургических заболеваний варикозу отведены около 5%, а среди болезней периферических сосудов до 40%. Нередко недуг приводит к потере трудоспособности. Заболевание очень коварно своими осложнениями.
Если упущен момент, когда можно обойтись без операции, необходимо срочно решить проблему хирургическим методом. Сегодня флебологи-хирурги разрабатывают новые, более щадящие методы оперативного лечения варикозного расширения вен.
Человечество с древних времен сопровождает варикозное расширение вен. Поиском эффективного метода лечения занимались Гиппократ, Гален, Авиценна.
Первые шаги в хирургии варикоза были сделаны в 1860 году Фридрихом Тренделенбургом. Он предложил метод операции варикоза на ногах с помощь разреза верхней трети бедра. Алексей Алексеевич Троянов в 1848- 1916 годах, с помощью метода Фридриха Тренделенбурга, сумел диагностировать недостаточность клапанного аппарата вен.
В 19-20 веках были предложены более двух десятков методов оперирования варикоза. Однако эти способы были очень травматичны и требовали продолжительного периода реабилитации для возвращения полной трудоспособности человека. Сегодня эти варианты модифицируются и позволяют быстрее восстановить свой организм после оперативного вмешательства.
К операции по удалению варикоза прибегают в следующих случаях:
Все это указывает на срочную необходимость в проведении удаления варикоза.
Существуют ситуации, когда оперативное вмешательство невозможно:
Даже хирурги не всегда могут помочь пациентам.
Правильная подготовка к операции предполагает успешный итог. Необходимо пройти ряд исследований:
Только основываясь на результатах анализов, доктор может оценить риски и принять правильное решение.
Современная медицина предлагает более щадящие и менее травматичные методы операций. Поэтому у пациентов даже не встает вопрос, нужна ли операция при варикозе.
Сегодня существуют процедуры после, которых пациент, через некоторое время может вернуться к привычной жизни. Главное – вовремя обратиться к специалисту.
Итак, есть несколько методов, соответствующих степени поражения венозной системы.
После хирургического вмешательства необходимо носить компрессионный трикотаж в течение 2-4 недель. Также – строго следовать указаниям врача.
После операции варикоза последствия предсказуемы, а неприятные моменты могут возникнуть редко. Обычно осложнения дают о себе знать на фоне других хронических заболеваний. На пример: сахарный диабет, анемия и т. д.
После операции, особенно флебэктомии могут, возникнуть небольшие кровотечения, за счет мелких сосудов. Тромбоз и эмболия возникают очень редко. Зачастую это связано с отсутствием ношения компрессионного трикотажа и ранней активации пациента.
Инфекционно-воспалительные осложнения развиваются вследствие попадания в хирургическую рану бактерий. Обычно – это результат нарушений правил асептики и антисептики.
Профилактика варикоза после операции обязательна, во избежание возникновения осложнений. При соблюдении рекомендаций послеоперационный период проходит без каких-либо сложностей.
Восстановление включает следующие мероприятия:
Главное – помните, что варикоз – это тяжелый недуг, который стоит лечить на ранних стадиях. Следуйте рекомендациям доктора и, если вам показана операция – не стоит ее бояться.
Варикозная болезнь сосудов в настоящее время достаточно распространена среди населения разных стран. Несмотря на значительные успехи консервативных методов лечения данной патологии, операция при варикозном расширении вен на ногах проводится до 15-17% всех случаев среди всех плановых оперативных вмешательств. Все дело в особенностях течения этого заболевания. Спровоцированные стенки сосудов и клапанный аппарат не всегда поддаются медикаментозной терапии, и тогда на помощь пациенту вынужденно приходит скальпель хирурга. Эти операции помогают избежать инвалидности и восстановить полноценную жизнь многим.
Современная медицина стремительно развивается, в практике хирургов и флебологов постоянно появляются новые методики лечения больных, медицинская техника совершенствуется. Однако большинство городских больниц не успевают двигаться в ногу со временем ввиду слабого финансирования и банальной нехватки квалифицированных кадров.
Подавляющему числу пациентов, которые обратились за помощью в муниципальные медицинские учреждения, предложат флебэктомию. Эта операция при варикозе вен нижних конечностей заключается в тотальном удалении поврежденного сосуда. Показанием для удаления вены служит хроническое нарушение работы клапанов, что приводит к обратному забросу крови, отеку, воспалению и развитию трофических язв.
При варикозе показана эндовазальная лазерная коагуляция. Она проводится для расширенных варикозных вен нижних конечностей при условии их расширения не более 1,5 см. ЭВЛК имеет массу преимуществ по сравнению с остальными.
Если принято решение удалить спровоцированный сосуд, больному рекомендуется лечь в больницу за сутки до предполагаемого оперативного вмешательства. Подготовка к операции практически не отличается от других плановых процедур.
Учитывая обязательную анестезию (общую или спинальную), пациенту проводят полный курс лабораторного обследования, включая рентгенографию легких, ЭКГ и контроль свертывающей системы крови. Анестезиолог в беседе с больным выясняет возможные риски будущей анестезии, определяет варианты обезболивания.
Сам процесс удаления поврежденной вены обычно занимает от 2 до 3 часов в зависимости от выраженности варикоза. После предварительного нанесения на кожу пациента контура больной вены, хирург проводит изоляцию большой подкожной вены, отделяет ее от магистрального сосуда и убирает ее из ноги оперируемого.
Вся операция производится из двух небольших разрезов в области лодыжки больной конечности и паха. Для проведения удаления используются специальные зонды, которые позволяют снизить травматичность оперативного вмешательства до минимума.
На длительность стационарного лечения и последующей реабилитации влияет большое количество факторов. Сюда можно отнести:
Обычно лечение в больнице не занимает больше 1 — 2 недель, после снятия швов происходит выписка на амбулаторное лечение.
Хирург поликлиники поможет правильно провести восстановительный период, обозначит пределы физической нагрузки, даст рекомендации по приему медикаментозных препаратов и различных мазей и кремов. Все это позволит больному сократить время нетрудоспособности и снизит риск развития послеоперационных осложнений. Реабилитация после подобных операций рассчитана на 1 — 2 месяца при условии отсутствия осложнений и соблюдении всех предписаний лечащего врача.
Учитывая достаточно высокую степень повреждения тканей при флебэктомии и длительный восстановительный период, многие пациенты задаются вопросом, какая операция лучше при варикозе. Многие хирургические и косметологические центры давно отказались от подобной методики лечения варикозной болезни.
Для большинства пациентов с варикозом нижних конечностей в настоящее время существует большой выбор хирургических методов лечения. Все они обладают разными достоинствами и недостатками, но есть и общие черты.
Именно так многие благодарные пациенты называют один из основных методов лечения варикозной болезни – склеротерапию. Методика основана на процессе склеивания просвета поврежденного сосуда, образованию обходящих капилляров и коллатералей.
Техника подобной операции достаточно проста. В просвет поврежденной вены вводят специально разработанный клей — склерозант, который может быть жидкой или пенной консистенции. Просвет сосуда максимально сужается и в дальнейшем просто исчезает.
Склеротерапию используют у пациентов, страдающих варикозом поверхностных вен 1 и 2 степени. Длительность манипуляции не превышает 15 — 20 минут, обезболивания не требуется, пребывание в стационаре ограничивается 2 — 3 часами.
Самым распространенным способом лечения варикозной болезни по праву считается лазерная эндовенозная коагуляция. Метод достаточно эффективный, частота рецидивов после подобной операции не превышает 7 — 12%.
При проведении лечения варикоза при помощи лазера в просвет поврежденного сосуда вводится специальная толстая игла, позволяющая хирургу провести лазерный провод в вену. Под контролем УЗИ световод лазерного аппарата доставляется к проблемному участку, в полость сосуда вводится анестезирующее вещество, и вена коагулируется изнутри.
Эффект практически не отличается от использования склеротерапии, болевые ощущения при проведении операции минимальны, а процедура занимает не более 1 — 1,5 часов. Образованию обводных сосудов способствуют здоровые ткани вокруг вены.
Качественное оперативное лечение варикоза нижних конечностей при помощи лазера позволяет добиться и предварительное обследование пораженных сосудов при помощи сонографа. Этот метод обследования дает возможность локализовать место воздействия и не травмировать стенки здорового участка вены.
Помимо высокотехнологичных методик, в арсенале современных хирургов имеется и современное развитие операций на сосудах ног. Данный способ в медицинских кругах получил название микрофлебэктомия по Варди.
Суть операции состоит в удалении поврежденной вены через проколы кожи. Таких кусочков может быть несколько, и идут они на протяжении всего пораженного участка. В отличие от банальной флебэктомии, подобная операция не требует больших разрезов. Это позволяет проводить вмешательство под местной анестезией и максимально сократить время пребывания больного в стационаре.
Принцип операции по Варади
Довольно часто подобные операции делаются в условиях поликлиники или дневного стационара. Все зависит от квалификации хирурга и наличия соответствующего оборудования.
К отрицательным сторонам данного способа можно отнести образование гематом на месте прокола. Однако использование специальных рассасывающих мазей, типа гепариновой, поможет решить подобную проблему в течение нескольких дней.
Перечисленные выше методики относятся к числу наиболее востребованных, однако медицинская хирургическая наука может предложить еще много вариантов для лечения варикоза. В США наибольшей популярностью пользуется методика радиочастотной хирургии при подобной патологии.
Этот способ лечения позволяет иссекать даже вены, расположенные практически под самой кожей. В принципе, данная операция является модификацией эндовенозной лазерной коагуляции, однако требует значительных материальных затрат от пациента.
Довольно часто встречаются ситуации, когда хирургу пациенты задают вопрос: “Как делается операция на варикозное расширение вен?” Следует отметить, что техническая сторона хирургического лечения данной патологии не должна волновать простого обывателя. Нужно оставить эти проблемы специалистам.
При решении вопроса о проведении оперативного лечения необходимо решить для себя три основные проблемы:
Пациенты с проблемами сосудов ног должны помнить, что варикозная болезнь относится к хроническим патологиям, и операция не может полностью вернуть здоровье. Лечение данного заболевания обычно проводится комплексное. И только такой подход может принести успех в борьбе с варикозной болезнью сосудов нижних конечностей.
Методы лечения варикоза нижних конечностей довольно обширны. До принятия решения «лечь под нож» стоит попробовать альтернативные варианты.
При варикозе проводится операция минифлебэктомия. Она может быть выполнена по Варади, Мюллеру. Послеоперационный период короткий, но наблюдать протоки и состояние вен нужно на протяжении года. Осложнениями могут быть шишки, уплотнения и прочие.
В зависимости от того, насколько развит варикоз на ногах, а также от противопоказаний выбирается вариант удаления сосудов. Лечение варикоза лазером становится достойной альтернативой любому их них.
Назначается операция кроссэктомия зачастую только по экстренным показаниям при тромбофлебите и других осложнениях с венами. Техника выполнения подразумевает извлечение проблемной вены. Послеоперационный период занимает до недели.
Эластичный бинт при варикозном расширении вен способен снять острые симптомы заболевания, поспособствовать восстановлению вен. Как его правильно носить?
Медикаментозное лечение варикозного расширения вен на ногах проводится с применением гелей, мазей, таблеток. Какое лечение варикоза препаратами будет эффективным?
Возникают боли при варикозе в случае запущения болезни. Они могут быть в малом тазу, паху, ногах, коленях. Как снять или облегчить сильную боль при варикозе при беременности, после операции, убрать судороги? Какие народные средства помогут?
Причины развития варикоцеле у мужчин могут крыться в слабости мышц мошонки. Симптомы — тянущие боли, жжение, бесплодие, выпирающие вены. Лечение зависит от стадии, может без операции и с ней. Восстановление после консервативных методов зависит от варианта проведения. Последствия без лечения — атрофия яичка, бесплодие.
Варикоз нижних конечностей поражает около 80% всех женщин и 30% всех мужчин. Успокаивает только то, что расширение вен – болезнь не смертельная, и с ней можно кое-как существовать. Однако это не повод смириться с недугом и терпеть все его симптомы. Лучше избавиться от расширения раз и навсегда. Увы, терапевтические методы (таблетки, мази, кремы, гели) не всегда дают нужный результат – и тогда единственным способом победить болезнь становится операция при варикозе.
Операции при варикозе нижних конечностей рекомендуется делать в двух случаях:
Самой основной причиной для оперативного удаления вен на ногах является экстренное положение больного: начавшееся кровотечение из расширенных вен, признаки и симптомы тромбофлебита, трофических язв или другие патологические повреждения поверхностных или глубоких вен. В перечисленных случаях, если не провести операцию, то пациенту могут угрожать серьезные последствия, вплоть до эмболии и гангрены ног. Пугаться без причин не стоит, так как эти осложнения возникают нечасто и только в очень запущенных и осложненных случаях.
При начальной и средней степени варикоза угрозы жизни пациента нет, и врачи пробуют лечить человека без операций – хирургическое вмешательство показано только при отсутствии прогресса в медикаментозном и физиотерапевтическом лечении.
Если варикоз не сильно осложненный, то пациенту могут предложить склерозирование (оно же называется склеротерапией). Эта процедура причисляется к операции, но при ее выполнении не требуется хирургического вмешательства. Что же представляет собой такое лечение? При склеротерапии расширенные вены не удаляются, как при стандартной операции, а «спаиваются» особым медицинским раствором, вводимым через шприц с тонкой иглой. В результате просвет в вене заметно сужается и прекращается патологический кровоток в варикозных венах. Для склерозирования чаще всего используется либо Тетрадецил сульфат натрия, либо Полидоканол.
Примерная цена на данный вид операции
Сеанс склеротерапии сосудистых звездочек обойдется в среднем в 4500 рублей. Склеротерапия сегментарных вен стоит от 7000 руб. Склерозирование большого количества вен на ноге – от 10000 до 19000 руб.
Видео о том, как проводится склеротерапия на ногах при расширении вен:
Флебэктомия – таким собирательным термином называют все операции, в процессе которых осуществляется удаление варикозных вен через разрезы и проколы. Видов открытых операций на сосудах существует много – и основные мы рассмотрим в этой статье. Начнем обзор методов флебэктомии с описания такой хирургической процедуры, как кроссэктомия.
Кроссэктомия (она еще называется операцией Троянова-Тренделенбурга) используется при лечении тяжелого варикоза, в основном сопровождающегося септическим тромбофлебитом. При выполнении такого удаления хирург сделает надрез в ноге, перевяжет большую подкожную вену, а расположенные рядом расширенные притоки удалит.
Сложно представить человека, который никогда не слышал в варикозном расширении вен нижних конечностей. Болезнь чрезвычайно распространена, особенно у людей старше 35 лет. Варикозно расширенные вены изменяют внешний вид ноги, приводя к серьезному эстетическому дефекту. Но только этим проблема не ограничивается, так как страдает и функция пораженных конечностей. Длительное время специалисты назначают медикаментозную терапию, однако далеко не всегда с ее помощью удается достичь улучшения. В таких ситуациях применяются операции при варикозе на нижних конечностях.
Существует несколько вариантов хирургической терапии болезни при варикозном расширении вен. Способ удаления определяет только специалист-флеболог. Однако при нарастающих трофических расстройствах с образованием язв на ноге хирургическая коррекция становится неизбежной. В настоящее время помимо традиционных травматических вмешательств при варикозной болезни, которые применяются хирургами уже многие десятилетия, появились щадящие методики, помогающие устранить проблему за считанные дни.
Ниже представлены самые распространенные виды операции при варикозе.
Каждая операция при варикозе имеет свои показания и ограничения. На решение о проведении хирургического удаления сосуда влияют не только клинические симптомы, но и финансовые возможности пациента, так как цена различных видов лечебного воздействия существенно различается.
Наиболее известна и широко применяется флебэктомия. Этот вид вмешательства против варикоза подразумевает полное удаление пораженной вены на ноге. Используется только на поверхностных сосудах, на которые приходится не более 8% от общего кровоотведения от ног. Ниже представлены основные преимущества классического удаления венозной магистрали при варикозной болезни.
Процедура может применяться только на поверхностных сосудах, и подразумевает полное удаление больного сосуда.
Однако есть и существенные минусы. Главный недостаток этого вида операции при варикозе на ногах – высокая травматичность. Лечение болезни проводится так: через два небольших разреза в верхней и нижней части ног вводится металлическая олива, посредством которой проходит удаление венозной магистрали вместе с окружающими тканями. В результате флебэктомия приводит к повреждению нервов, может возникнуть и кровотечение. Реабилитация после операции затягивается иногда до месяца. Несмотря на наличие минусов, флебэктомия при варикозе по-прежнему во многих регионах не имеет альтернативы. Отзывы об операции положительные даже через несколько лет после ее проведения.
Около 20 лет классическое удаление варикозных вен имеет микротравмирующую альтернативу. Это мини-флебэктомия по Варади. Суть операции в том, что через проколы в наиболее удобных точках происходит удаление сосуда небольшими отрезками. При варикозном расширении тяжелых степеней такая методика нецелесообразна, так как из-за спаек с окружающими тканями полноценное удаление не удастся.
Несомненным достоинством вмешательства является хороший эстетический эффект, достигаемый операцией. Делать эту манипуляцию умеет большинство хирургов, сама методика не сложная. Но проколов может быть много, так как из-за спаянности с соседними тканями при варикозе возникают сложности при удалении вен. Реабилитационный период растягивается до 7 дней. Возможны кровотечения, так как из-за малого оперативного поля выполнить качественный гемостаз не всегда удается. Такая операция, применяемая для лечения варикоза, длится недолго. Весь ее ход можно наблюдать на видео. Отзывы об операции смешанные, многим не нравится длительный отек, который сохраняется после вмешательства. Он проходит только через полтора или даже два месяца.
Процедура проста в выполнении и после нее хороший эстетический эффект.
Относительно малоинвазивное оперативное вмешательство – стриппинг. Для осуществления операции необходим криозонд, которым примораживают подлежащую удалению вену при варикозном расширении сосудов нижних конечностей. Методика проста – через небольшой разрез в верхней части ног выводят венозный сосуд, примораживают его к криозонду и выворачивают движениями против часовой стрелки. Затем полностью удаляют.
Ниже представлены основные преимущества лечения болезни, при которой флебэктомия осуществляется с помощью криостриппинга.
Однако есть и существенные недостатки. Варикоз нижних конечностей зачастую требует кроссэктомии – пересечения перфорантных вен для снижения повторного развития коллатералей. Криостриппинг нельзя сочетать с этой методикой из-за особенностей воздействия холода. Поэтому при тяжелых случаях варикоза эту манипуляцию при болезни не применяют. Поверхностные вены, которые находятся слишком близко к коже, не позволяют делать эту хирургическую процедуру на ногах, так как вероятность холодового ожога резко возрастает. При выполнении операции через один разрез при наличии спаек от сложного варикоза вывернуть вену на ноге чрезвычайно сложно. Это потребует дополнительных вмешательств через проколы для введения физиологического раствора.
После проведения процедуры наблюдается малое количество рецидивов.
Эту манипуляцию операцией можно назвать с натяжкой. Никаких разрезов не проводится, а реабилитация после вмешательства очень быстрая. Суть операции – в сосуд при варикозном расширении вводятся специальные склерозирующие вещества, которые вызывают его спадение и атрофию. Операцию можно сделать даже в амбулаторных условиях.
Ниже представлены главные виды преимуществ для пациента, если проводится такое лечение.
Однако есть и серьезные недостатки. После операции необходимо носить компрессионное белье. Существует высокая вероятность инфицирования при нарушении техники проведения манипуляции. Нередко бывают рецидивы болезни из-за развития коллатералей. Не всегда удается полностью склерозировать венозную магистраль при варикозе, что приводит к появлению патологического кровотока. Из-за такого осложнения после хирургического вмешательства нужна повторная операция, так как лечение не приносит эффекта. Лучше проводить эту манипуляцию при отсутствии другой альтернативы. Отзывы о просмотре видео данного вмешательства положительные, так как типичного для хирургии разреза не проводится.
Это совершенно новые виды вмешательств при варикозном расширении вен нижних конечностей. Большинство из них появилось после 20 века. В основе манипуляции – воздействие на поврежденные венозные стенки на ногах с помощью теплового излучения. Ниже представлены основные виды оперативной коррекции варикоза, выполняемые посредством этих методик.
Методика является эффективной но очень дорогой.
Суть каждого из видов вмешательства при варикозе на ногах – пункция и катетеризация пораженной венозной магистрали.
Дальнейшее лечение болезни заключается во введении в просвет сосуда катетера с источником термического воздействия. Сколько по длине нужно вводить проводник, контролируется с помощью видео. При обнаружении вены с варикозом на ноге она подвергается склерозированию посредством дозированного ожога. Кровотечения не происходит, так как рядом расположенные сосуды также коагулируются.
Лечение болезни не проводится на обеих ногах. После первого вмешательства лучше подождать реабилитационный период. Через 3 месяца можно делать операцию на другой ноге. Если необходимо экстренное оперативное лечение на обеих ногах, методики внутривенозной коагуляции не применяют. Плюсы данных видов терапии при варикозе заключаются в небольшом периоде реабилитации после удаления сосуда. Часто их называют «офисными» операциями, так как на их проведение затрачивается мало времени. Самый большой минус – велика вероятность рецидива болезни, иногда через короткие сроки.
Таким образом, существует несколько методик оперативного избавления от варикоза на ногах. Каждое лечение болезни имеет свои достоинства и недостатки, поэтому выбор операции лучше доверять опытному специалисту. При желании навсегда забыть о варикозе с эффектом на долгие годы желательно использовать классические методики флебэктомии. При наличии финансовой возможности и ограниченности во времени помогут быстрые «офисные» удаления сосудов при варикозе на ноге. Сколько бы ни длилось консервативное лечение, консультации хирурга в большинстве ситуаций избежать не удается.
К сожалению, предупреждающие и профилактические методы не устраняют сам варикоз. С течением времени несостоятельность клапанов вен только увеличивается, что приводит к все большим застойным процессам в венах, что в ряде случаев становится опасным для жизни. Как правило, варикоз возникает только в подкожных венах, которые переносят не более 10% от объема крови, отводимой из конечностей, основную функцию отвода выполняют более глубокие вены, пропускающие через себя до 90% этой жидкости.
Радикальным методом лечения варикоза является удаление подкожных вен, а функцию отвода крови полностью и без проблем берут на себя более глубоко проходящие вены, хотя, впрочем, существуют и другие методы. По поводу различных операций по удалению варикоза, Вам понадобится знать следующее:
В основном при лечении варикоза традиционно используется флебэктомия. Она заключается в том, что сделав небольшие разрезы на коже, длиной 4-5 сантиметров, в них вводятся гибкие зонды, при помощи которых удаляются подкожные вены. Разрезы делаются, как правило, в трех местах: в паху, в районе колена и на внутренней части голеностопа. Эффективность этой операции 100% и по времени занимает не более двух часов. Как делают операцию при варикозе, Вам более подробно расскажет ваш лечащий врач. Время нахождения в больнице не более 5-7 суток.
Для тех, у кого участки варикозных расширений вен не слишком обширны, делают более щадящий вид операции – минифлебэктомию. При такой операции, вместо разрезов делаются точечные проколы, через которые проводится прошивание и перевязка расширенных участков вены. Практически происходит принудительное укрепление стенок. Эффективность данной операции составляет 98-100%. Поскольку травмирование кожного покрова минимально, время нахождения в стационаре сокращается до 1-2 суток.
Также существует такая операция варикоза вен, как эндоскопическая диссекция. Смысл этой операции заключается в том, что в небольшой разрез на голени вводится небольшой зонд с набором инструментария и, продвигая его по вене, врач производит манипуляции в зависимости от обнаруженных характеров повреждения вен. В таком зонде находятся такие инструменты как мини-видеокамера с подсветкой, коагулятор (прижигатель) и «степлер». Когда хирург, ведя зонд по вене, видит расширенный участок вены, то при помощи «степлера», надевает на него своеобразные скобы, благодаря которым после этого в это расширение кровь перестает поступать.
Если врач видит варикоз небольшой вены, то он использует прижигание этого участка, благодаря этому через некоторое время этот участок попросту сам зарастает. Эффективность такой операции составляет так же 98-100%. Время нахождения в больнице составляет 1-3 дня.
Самым щадящим методом считается склеротерапия. Однако следует сразу отметить, что надежность излечивания составляет всего 70%. При этой операции инъекцией в расширенный участок вены вводится определенное вещество, которое вызывает асептическое (стерильное) воспаление данного участка вены. Благодаря этому в месте укола происходит образование келоидной (рубцовой) ткани, и такой участок сам по себе зарастает. В среднем во время операции производится два-три укола, которые абсолютно безболезненны. Больной выписывается сразу же после операции. Покраснения от воспалений проходят через один-два дня.
Варикоцеле – это такое заболевание, которым страдают до двадцати процентов людей (мужского пола). Возраст заболевших в среднем – 15-25 л.
Численность страдающих от бесплодия превышает отметку — 30 %. Чаще всего встречается такая форма, как левостороннее варикоцеле среди 90-98 % случаев.
Правостороннее и двухстороннее заболевание вен мошонки – очень редкие случаи, которые нуждаются в детальном изучении. Проблемы вен яичка встречаются у трети мужского населения. Болезнь может проявить себя еще в подростковом возрасте.
«Заболевание на ранних стадиях не беспокоит больного и не является серьезным» — так считают многие, не знающие ничего о проблеме. Но потом, если не обратиться за помощью к специалистам, могут наступить плохие последствия и недуг окажется на самой последней стадии (3), когда нельзя будет обойтись без оперирования. И самое плохое в этом заболевание — это то, что можно стать бесплодным, поэтому не нужно забывать про медицинские осмотры и внимательно относиться к рекомендациям врачей.
Причины развития вышеупомянутого недуга:
Все без исключения эти «явления» могут стать провокаторами для развития недуга. На видео как делают операцию варикоцеле отчетливо видно весь процесс.
В первую очередь нужно сдать анализы. Далее, необходимо следовать простым указаниям.
Где-то за две недели (до хирургического вмешательства) нужно пройти все необходимые исследования. Это:
Варикоцеле — мужская «чума XXI века». 57% мужчин лишаются одного или 2 яичек, становятся бесплодными импотентами.
В обязательном порядке нужно пройти кабинет врача–терапевта, также сделать электрокардиограмму, сдать анализы крови на сифилис, сделать флюорографию, сдать кровь на группу и резус-фактор. В месте, где делают операцию по варикоцеле нужно удалить волосы.
Суть операции варикоцеле состоит в том, что необходимо полностью пересечь, удалить либо перевязать «больную» вену. Лечение выполняется через разрезы, размер которых примерно 3-6 см.
Еще хороший способ — склерозирование больных вен яичка. Ход операции варикоцеле тут следующий: выполняется прокалывание бедренной вены (в паховой области). Через прокол (в вену) вставляют длинное гнущееся приспособление, которое называется – катетер. Им хирург попадает сперва в нижнюю (полую) вену, а после этого — в левую (почечную) вену. Затем точка катетера должна попасть в устьице поврежденной вены. И в завершении — в вену впрыскивают склерозирующее вещество, которое вызывает остановку подачи крови в сосуд.
Подготовка к операции – длительный процесс, требующий особого внимания, ведь от нее напрямую зависит то, какое лечение будет назначено больному, какой тип хирургического вмешательства будет выбран.
Чтобы сделать эндоскопическую (лапароскопическую) операцию выполняют три маленьких «дырочки» (на животе), через одну из которых вставляют эндоскоп. После нахождения «пораженного участка» врач перекрывает вену на мошонке, которая в ответе за формирование варикозного расширения. Длительность операции варикоцеле – менее получаса.
Такое хирургическое вмешательство как по Иваниссевичу может осуществляться:
«Какой наркоз при операции варикоцеле» по Мармару — тоже интересный вопрос. Ответ следующий: когда производится микрохирургическое вмешательство по Мармару делают наркоз внутривенно либо используют местное обезболивание, но возможно даже сочетать все эти виды анестезии.
Лапароскопическая (эндоскопическая) операция выполняется под общим наркозом наряду с микрохирургической реваскуляризацией яичка.
«Больно ли при операции варикоцеле» — интересует многих мужчин. Все просто: во время проведения хирургического вмешательства боль не чувствуется, так как больной находится под действием наркоза. Она чувствуется только после отхождения от наркоза, и то незначительная.
Это может зависеть от того, какую вам нужно выполнить процедуру. Но как обычно, любая простая операция продолжается около 30-60 мин, в отдельных случаях – это от часа до трех часов.
«Где сделать операцию варикоцеле» — довольно распространенный вопрос среди заболевших.
Найти место, где избавиться от вышеупомянутого недуга – не так просто, так как специалисты в наше время на вес золота. Можно обратиться как в государственные учреждения. Еще вариант — найти частную клинику.
Лежать в больнице при этом даже не потребуется, так как больной сможет оставить клинику в этот же день. На восстановительные процессы понадобится примерно 2 дня, но иногда — больше.
Одним из известных в этой области хирургов является известный доктор и профессор медицинских наук — Гамидов С.И. На его счету более нескольких тысяч операций. В совершенстве владеет техникой по методу Мармара.
Вот несколько мест, куда можно обратиться:
Однако, где оперировать варикоцеле — решать больному.
Богдан Стриженко: «Как я избавился от варикоцеле прямо в домашних условиях за 1 неделю? Мне помог обыкновенный. «
Сегодня каждый день появляются новые болезни, но не менее активно прогрессируют и давно известные человечеству. Одно из таковых – варикозное расширение вен. Такое заболевание может коснуться не только вен на ногах, но и любого места в организме. Например, у человека может быть расширение вен малого таза, пищевода или матки. Причин у варикоза – «море». Сюда можно отнести и чрезмерную регулярную нагрузку на ноги, неправильный образ жизни, гормональные проблемы и так далее. Порой ситуация настолько серьезна, что пациенту требуется операция на вене на ноге.
Даже в хорошо развитых странах мира врачи не способны предупредить массовое поражение варикозным расширением вен. Первое время к заболеванию не относятся серьезно. Его считают просто проблемой, ухудшающей внешний вид ног. Однако по мере прогрессирования болезни появляются другие более серьезные симптомы. Возникает отечность нижних конечностей, сильные болезненные ощущения, кожа в области расширенных сосудов темнеет, могут даже появляться трофические язвы, тогда операция — удаление вен на ногах — крайне необходима.
Хотя первопричиной образования варикозного расширения вен является генетическая предрасположенность, более серьезные стадии заболевания возникают при перегрузке ног. Чтобы заболевание начало прогрессировать, организму чаще всего нужен стресс. Это может быть беременность, роды или просто резкое возрастание физических нагрузок. В результате в кровяном русле ног человека подскакивает давление и нарушается нормальная работа клапанов. Это является толчком для прогрессирования варикозного расширения вен.
Чаще всего возникает на почве уже перенесенного тромбоза вен, а также из-за заболеваний, полученных по наследству. Вторичное расширение, или посттромбофлебитическая болезнь, – серьезная проблема, и если ей не придавать значения, то в кровеносной системе нижних конечностей начинается глубокий патологический процесс.
Это приводит к расширению подкожных вен и закупорке крупных сосудов, так как клапаны не успевают справляться с возрастающим давлением. Также повторное расширение вен может произойти из-за артериовенозных свищей. В редких тяжелых формах развивается синдром Клиппеля–Треноне, что также приводит к вторичной стадии болезни.
Когда человек доходит до отчаяния в борьбе с варикозным расширением вен, приходится прибегать к хирургическому решению проблемы, а именно удалению расширенного участка венозных сосудов. Если операцию проведут опытные и добросовестные хирурги, это может избавить человека от болезни и от дискомфорта, связанного с этим, на долгие годы.
В современной медицине есть все необходимые разработки и инструменты, чтобы операция на вене на ноге прошла успешно. Интересен новый метод бесшовной технологии. Пораженные участки кровеносной системы удаляют с помощью микропроколов.
После такой операции даже не требуется наложение швов. Ногу пациента просто обматывают эластичным бинтом, а через всего лишь пять часов он уже может вставать и понемногу ходить. Какой бы сложности ни была операция на венах ног, последствия могут еще какое-то время давать о себе знать. К примеру, компрессионный период после любой хирургической процедуры может составлять от одного до трех месяцев.
Если у человека на ногах успели образоваться трофические язвы, тогда хирурги применяют эндоскопическое оборудование. Постепенно самые болезненные и страшные методы удаления расширенных кровеносных сосудов заменяются более цивилизованными.
Самая распространенная методика лечения расширения вен ног – это флебэктомия.
Лекарственные препараты, в том числе и анестезию, вводят через эпидуральное отверстие в позвоночнике (с помощью катетера). Такой метод способствует качественному обезболиванию, при этом сохраняется сознание, уменьшается вред и стресс для организма.
Хотя на данный момент придумано множество методик проведения операции, более эффективно используют способ комбинированной флебэктомии. Она состоит из нескольких этапов.
Первый этап называется кроссэктомия. Он заключается в пересечении большой подкожной вены в месте ее впадения в бедренную. Проводить такие работы удобно из разреза в паховой части, это позволяет также беспрепятственно перевязать притоки, которые близки к соустью.
Следующая часть операции заключается в самом удалении фрагмента большой подкожной вены. В некоторых случаях требуемая операция на варикозное расширение вен касается небольшого участка кровеносных сосудов только в бедренной зоне. А иногда применяют длинный стриппинг (так называется само удаление вены), то есть подкожная венка удаляется полностью – от паха до лодыжки.
В таком случае сосуды вытягиваются при помощи специального зонда. Чтобы понять, как происходит это изъятие, представьте, как выворачивается чулок наизнанку при снятии с ноги. Примерно так вынимается вена при полном удалении. Такой метод позволяет сохранить целостность остальных элементов кровеносной системы, не повредить окружающие ткани, избежать появления рубцов и гематом. Если именно так была проведена операция на вены ног, реабилитация будет более быстрой и легкой.
После того как был удален основной ствол, приступают к устранению поврежденных варикозом притоков. При этом если кровеносные сосуды, которые соединяют глубокие вены с поверхностными, также подвержены патологии, их обязательно следует перевязать. Перевязки выполняются из отдельных небольших разрезов.
Чтобы операция на вене на ноге прошла успешно, к ней нужно как следует подготовиться. Лечащий врач дает необходимые направления, среди которых обязательно будут анализы кровы, мочи, кардиограмма, флюорография. Женщинам потребуется пройти гинеколога, а некоторым пациентам еще надо взять разрешение к допуску операции от терапевта. Также заранее следует приобрести в аптеке несколько эластичных бинтов и взять их с собой при оформлении в больницу.
Флебэктомия показана пациентам, у которых диагностирована варикозная болезнь ног, сопряженная с проблемами в подкожных венах (больших или малых).
Ни в коем случае нельзя прибегать к этому методу беременным и кормящим грудью женщинам. Также стоит учитывать общее состояние пациента и другие патологии, которым он, возможно, подвержен. Не делают флебэктомию тем, у кого обострились тромбоз или тромбофлебит вен, а также при наличии гнойных образований на ногах.
Склеротерапия – сравнительно новый и успешный метод лечения варикоза без травматического вмешательства. Производятся такие операции на венах ног лазером. Такая склеротерапия особо эффективна при удалении расширенных вен небольшого размера. А при лечении сосудистых сеток, звездочек и ретикулярных вен эта методика просто незаменима.
При таком вмешательстве на проблемный участок действует только энергия луча лазера, вследствие чего вена термически закрывается. Процедура имеет сравнительно высокую стоимость, а для ее проведения необходим специально обученный медицинский персонал.
Благодаря этому способу стало возможным бороться с причинами появления трофических язв. Такая операция – удаление вен на ногах — стала самой современной и эффективной, поэтому пациенты быстро восстанавливаются, не ощущая на себе негативных последствий.
Это не менее безопасная и современная операция на вены ног. Отзывы об этой методике достаточно неплохие. Она и безболезненна, и проста для понимания пациента. Однако после хирургической процедуры какое-то время ноги могут поболеть, а также этот метод нельзя применять для лечения перфорантных вен.
Увы, но эта проблема крайне распространена в обществе. В среднем более 30% населения имеют вздутые вены. В 20% варикозное расширение осложняется появлением трофическух язв, а более 25% случаев заболевания переходит в стадию тромбофлебита. Такое поведение заболевания зачастую может привести к еще более серьезным последствиям.
Это осложнение возникает чаще других и несет с собой серьезную проблему, так как может вызвать закупорку глубоких вен. Вызывается замедлением качественного кровообращения в сосудах нижних конечностей. Приводит к отекам, трофическим язвам, потемнению кожи в пораженной области.
Такая язва является признаком сильной венозной недостаточности. При отсутствии надлежащего лечения она может долгое время не заживать, даже прогрессировать, все сильнее повреждая ваши ноги. После операции на вены эта проблема решается легче.
Такие тромбозы могут повышать риск возникновения тромбофлебитов, а тромбоэмболия вообще может привести к серьезной легочной и сердечной недостаточности, что в половине случаев чревато летальным исходом.
Независимо от того, как прошла операция на варикозное расширение вен, чтобы восстановиться, нужно придерживаться курса, назначенного врачом. Рекомендуя лечение, врач учтет, как сильно были повреждены вены, насколько нарушен отток крови.
После того как операция на вене на ноге была осуществлена, первые 4 часа следует быть в постели. Однако это не означает, что нужно неподвижно лежать. Доктор подскажет, как сгибать ноги и какие движения производить голеностопными суставами, чтобы ускорить восстановление. Иногда потребуется перевязывать нижние конечности эластичным бинтом или даже закрепить их в поднятом состоянии.
На следующий день врачи позволят пациенту садиться. После того как обе ноги будут перевязаны эластичным бинтом, больной попробует встать и пройтись по палате.
Наконец все позади, была проведена операция на вены ног. Отзывы о ней, конечно, могут быть как положительные, так и отрицательные. Но тем не менее нельзя забывать, что нужно поддерживать здоровье кровеносных сосудов и дальше. В этом случае на помощь придет специальный массаж, а также регулярные пешие прогулки. Все это поможет избежать варикозного расширения вен сегодня и в будущем!
Красная кожа и шелушиться на ногах
Тянет палец на ноге немеет