Здоровье ваших ног
Многие женщины замечают, как вне зависимости от наступившего сезона и от физического и эмоционального состояния у них все больше и больше выпадают волосы. К какому врачу обратиться, чтобы своевременно предотвратить процесс? Поговорим об этом в нашей сегодняшней статье.
Сразу хотим предупредить читателей, что не стоит паниковать раньше времени. Если ежедневно вы теряете от 50 до 150 волосков (в зависимости от пышности шевелюры), это нормально. Помните о том, что фолликулы на голове регулярно обновляются, и как бы вы ни старались, вы не сможете полностью предотвратить выпадение волос. Но если же вы обнаружили, что ваша шевелюра редеет сверх меры, тогда стоит начинать беспокоиться. Так к какому врачу обратиться, если выпадают волосы с корнем?
Специалист-трихолог не ведет прием в обычной поликлинике, слишком узкая у него направленность. Этот медик изучает проблемы, связанные с болезнями кожи головы и повреждением волос. А что делать тем, кто не имеет финансовых возможностей для посещения специалиста-трихолога в частной косметологической клинике или живет в сельской местности? В том случае, если вы заметили, что у вас стали выпадать волосы, к какому врачу обратиться еще? Альтернатива все же существует. Так как трихология – это раздел косметической дерматологии, вы можете записаться на прием к врачу-дерматологу. Этот специалист ведет прием в любой поликлинике, в том числе и в сельских населенных пунктах.
Многие женщины любят длинные волосы, и иногда общая выпавшая масса может ввести в заблуждение. Для того чтобы абсолютно точно убедиться в том, что ваша шевелюра поредела сверх меры, подсчитайте количество выпавших за день волос. Для получения более точного результата рекомендуем вам за день или два до проведения эксперимента не мыть голову. С утра вы можете пересчитать оставшиеся после сна на подушке волоски. Затем причешитесь при помощи чистой расчески и пересчитайте, сколько еще их осталось на щетине. Зафиксируйте результат в блокноте.
В течение дня после каждого расчесывания понаблюдайте за тем, сколько волосков вы потеряете дополнительно. Не забудьте осмотреть одежду. В конце дня вымойте голову, только не забудьте закрыть сливное отверстие. Все, что останется в ванной или на ваших руках, также должно быть пересчитано. Это довольно трудоемкий процесс, однако только так вы с абсолютной точностью узнаете, сколько волос теряете ежедневно.
Итак, мы выяснили, что у всех людей выпадают волосы. К какому врачу обращаться, если ежедневная норма потери превышена? Врачи-трихологи или дерматологи подробно изучат вашу проблему, проконсультируют и назначат необходимое лечение. Если вы регулярно посещаете косметологические салоны, можете обратиться и к врачу-косметологу. Но знаете ли вы, что в зависимости от возраста, проблем с гормональными сдвигами, а также волосяного пигмента, ежедневная норма выпадения волос может варьироваться?
Так, у подростков в переходный период активно отмирают до 10 % фолликулов на голове. Поэтому вопрос, к какому врачу идти, если выпадают волосы у ребенка, должен рассматриваться в контексте с особенностями функционирования детского организма. Не впадайте в панику раньше времени, если при расчесывании у ребенка замечаете эту проблему. В период активного роста детей (возраст от 3 до 7 лет) большая часть волосяных луковиц находится в активной фазе. Ну а если же у вашей 10-летней дочери все так же наблюдается чрезмерное выпадение, это повод записаться на прием к дерматологу или трихологу. Напомним, что к переходному возрасту, во время активной гормональной перестройки снова увеличивается средняя норма выпадения волос. Не стоит забывать и об особенностях гормонального фона во время беременности и лактации. Чаще всего чрезмерное выпадение волос в эти периоды – это временное явление.
Итак, вы произвели процедуру подсчета и выяснили, что у вас сильно выпадают волосы. К какому врачу обратиться, вы уже поняли. А знаете ли вы, что в зависимости от натуральной пигментации, каждая женщина ежедневно теряет разное количество волос? Так, к примеру, натуральные блондинки имеют больше всего луковиц на голове – до 150 000. Их волосы достаточно тонкие, поэтому и теряют светловолосые от природы женщины больше волос, чем брюнетки или рыжеволосые красавицы. Норма выпадения для блондинок колеблется в пределах от 100 до 150 волосков за день. Густыми шевелюрами обладают и природные рыжеволосые барышни. На голове среднестатистической «рыженькой бестии» насчитывается около 80 000 фолликулов. Поэтому и норма выпадения для них варьируется в пределах от 70 до 90 волосков ежедневно. Натуральные брюнетки имеют от 100 до 110 тысяч луковиц, поэтому их ежедневная норма выпадения установлена в районе от 80 до 110 волосков.
Если выпадают волосы, к какому врачу обращаться, мы выяснили. Теперь поговорим о причинах существенных потерь. На самом деле их очень много, мы перечислим лишь главные из них.
Мы ознакомились с основными причинами того, почему выпадают волосы. К какому врачу обратиться в случае обнаружения неприятных симптомов, вы знаете. В любом случае, доктор изучит внутренне состояние организма, назначит соответствующие анализы и на основе результатов даст индивидуальные рекомендации.
Знаете ли вы, что к проблеме чрезмерного выпадения волос может быть причастен прием лекарственных средств? Подробно изучите инструкцию препарата, что вы принимаете, и выясните, нет ли там означенного побочного эффекта. Мы уже отмечали, что в разных периодах (детском, подростковом, послеродовом) гормональный фон организма несколько изменен. С переизбытком гормона тестостерона связано мужское облысение. Однако и у женщин встречаются подобные проблемы.
Если вам не помог врач-трихолог или дерматолог, и все еще сильно выпадают волосы, к какому врачу обратиться в этом случае? Тогда вам поможет гинеколог-эндокринолог. Дело в том, что у некоторых женщин могут быть выявлены проблемы со щитовидной железой. Вам стоит беспокоиться в том случае, если косметологическое лечение не оказывает должного эффекта, а сами волосы становятся чрезмерно сальными уже на следующий день после мытья. Гинеколог-эндокринолог назначит биохимический анализ крови, анализ на гормоны, а также проверит работу щитовидной железы.
Теперь вы знаете, к какому врачу обращаться, если выпадают волосы на голове. У женщин эта проблема стоит особенно остро. Если мужчины обычно не волнуются о редеющей шевелюре, то представительницы прекрасной половины человечества не готовы прощаться с волосами. Сейчас мы познакомимся с тем, какое обследование и лечение назначает врач-трихолог. В любом случае без анализов никак не обойтись. Самой очевидной мерой является сдача крови на биохимию, дополнительно назначаются анализы крови на витамины, минералы и гормоны. Также специалист рассматривает структуру волос пациента с целью определения минерального статуса и делает трихограмму.
Если выпадают волосы, к какому врачу обращаться, теперь вы знаете. После сдачи анализов и надлежащих тестов, трихолог назначает специальное гомеопатическое лечение препаратами, содержащими миноксидол, лазерную терапию и массаж головы, а также дает рекомендации по поводу специальных восстанавливающих шампуней, косметических масок и коррекции питания пациента.
Теперь наши читатели осведомлены о том, к какому врачу идти, если выпадают волосы на голове. Надеемся, наша статья была полезной.
Бурсит является наиболее распространенным заболеванием суставов, при котором воспаляется околосуставная синовиальная сумка. Чаще всего заболевание поражает область плечевых, коленных, тазобедренных суставов. Нередко бурсит может развиваться в полости синовиальной сумки в районе ахиллова сухожилия и пяточной кости.
Сустав человека – это достаточно сложная структура, которая в итоге отвечает за работу всего опорно-двигательного аппарата. При любых его повреждениях у пациента возникают серьезные проблемы со здоровьем.
Важным образованием в структуре сустава считается околосуставная сумка, которая представляет собой небольшую полость, выстланную синовиальной оболочкой. Синовиальная сумка выступает в роли прокладки-подушки между мышечными, костными тканями и сухожилиями. В полости околосуставных сумок размещается синовиальная жидкость.
Воспаление синовиальной сумки может быть вызвано различными заболеваниями, перегрузками суставов, инфекцией, аллергической реакцией, аутоиммунными процессами, интоксикацией.
Достаточно часто болезнь развивается при травмировании суставов, повышенном скоплении кальция в сухожилиях, артрите, подагре, резком усилении физической нагрузки. В некоторых случаях причина появления заболевания врачу бывает неизвестна.
Какие симптомы возникают при воспалении синовиальной сумки? На начальной стадии развития патологии образуется асептическое воспаление. В месте травмирования скапливаются белые кровяные клетки, лейкоциты, фагоциты, лимфоциты. Происходит усиление кровотока, опухание окружающих тканей и появляется болезненность.
Внутри бурсы наблюдается резкое увеличение синовиальной жидкости, которая начинает давить на стенки. В результате усиления реакции происходит выпот солей, что становится предпосылкой к образованию кальцитовых разрастаний и отложению солей.
Бурсит в острой форме обычно проявляет себя внезапно в виде невыносимых болей, которые могут усиливаться во время движения. Также болевые ощущения становятся сильнее в ночной период времени, при этом пациент не может принять безболезненное положение и уснуть.
В отличие от артрита, который имеет похожие симптомы, бурсит сохраняет подвижность пораженных суставов.
Чтобы вовремя начать восстановительную терапию, необходимо знать, какой именно врач лечит бурсит и к кому нужно обратиться при первых признаках заболевания.
Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать развития осложнений и добиться положительного результата во время лечебного процесса.
Такое заболевание, как бурсит, относится к нарушениям опорно-двигательного аппарата. В связи с этим в первую очередь им занимается врач хирург, ортопед или лечит травматолог.
Однако эти специалисты в основном занимаются лечением симптомов болезни и не дают гарантию на полное восстановление тканей. Восстановительным и профилактическим лечением занимается мануальный терапевт. Этот врач лечит заболевание на ранней стадии при помощи безопасных методик, при его участии пациент может избежать хирургического вмешательства и полностью восстановить работоспособность пораженных суставов.
В современное время существуют менее травматичные способы терапии, которые позволяют усилить кровообращение, снять болевые ощущения, остановить воспалительный процесс, ускорить восстановление пораженных тканей. К таким методам относят лечение лазером и ультразвуком. Лазеротерапия успешно сочетается с иными методами и используется на ранних стадиях развития заболевания.
Также рекомендуется обратиться к врачу физиотерапевту. При бурсите назначается прохождение ультрафиолетового облучения, микроволновой терапии, индуктотерапии, которые оказывают рассасывающее воздействие и снимают воспаление. В случае хронического бурсита подобные процедуры избавляют от болезненности.
Дополнительно пациенту могут назначить электрофорез с введением новокаина, лечение парафином, озокеритовую аппликацию, УВЧ. Частоту и длительность физиопроцедур врачу необходимо указать в направлении.
В любом случае к врачу необходимо обращаться при первых признаках заболевания. В противном случае бурсит может привести к осложнениям в виде артрита, остеомиелита, свища или сепсиса.
Чтобы избежать развития болезни, нельзя допускать травмирования верхних и нижних конечностей. Спровоцировать бурсит могут неловкие движения, излишняя перегрузка мышечного аппарата.
Для профилактических целей рекомендуется пользоваться защитными приспособлениями во время спортивного занятия. Перед сильной физической нагрузкой нужно разогревать мышцы при помощи разминки, а после занятия спортом рекомендуется делать завершающие упражнения.
Важно проводить тщательную обработку мелких ран и трещин, чтобы не допустить попадание опасных микроорганизмов в синовиальную сумку, которые могут инфицировать сустав.
Боль в животе — очень распространенная жалоба, которая встречается даже чаще, чем жалоба на головную боль. При этом локализация болевых ощущений может быть различной, и у каждой из них может быть своя причина. Что же делать, если болит живот, и к какому врачу с этой проблемой обратиться?
Болевые ощущения в области живота могут носить хронический или острый характер, и проявляться приступообразно. Они могут усиливаться постепенно, а могут появляться внезапно. Как правило, хронические болевые ощущения не ярко выражены, со временем проходят, но имеют тенденцию возвращаться.
В ряде случаев боль имеет определенную локализацию и больной может показать точно, где болит. Но, также бывает, что она охватывает весь живот, и определить источник может только специалист.
Живот человека можно разделить на несколько областей. Для наглядности, эти области можно рассмотреть на рисунке ниже.
Располагается эпигастрий по центру, в верхней части живота, сразу под ребрами. Как правило, боли в этой области появляются, при заболеваниях желудка. Это может быть просто воспаление слизистой (гастрит) или развившаяся язва этого органа. Такие же ощущения, может вызвать воспаление в двенадцатиперстной кишке (доуденит). Как правило, симптомы наступают после принятия солёной, острой или жареной пищи.
Ощущения носят тупой, ноющий характер и очень редко могут быть острыми. Исключением можно назвать перфорацию (прободение) язвы, когда наступает приступ очень сильной боли, от которой мышцы живота «каменеют». При таких симптомах, требуется незамедлительная хирургическая помощь.
Поскольку расположение желудка захватывает не только центр туловища, но и левую, верхнюю часть живота, то гастралгия может быть вызвана также заболеваниями этого органа. Но, кроме желудка, в этой зоне расположена и поджелудочная железа. При ее воспалении (панкреатите) возникает острая боль, опоясывающего характера. В этом районе, астралгию может вызвать еще и селезенка. Об иррадиации сердечной боли в эту область было сказано выше.
Поскольку печень не имеет нервных окончаний, болеть она не может. Болевой приступ может вызвать спазм желчного пузыря при желчекаменной болезни или холецистите. Ноющие, несильные боли, могут иметь место при растяжении капсулы органа, ожирении печени или гепатите.
В этой зоне дает о себе знать тонкий кишечник, при наличии инфекции, воспалении, при недостатке ферментов, язвенном колите.
Боли в этих частях тела могут быть спровоцированы большим скоплением газов (метеоризмом), а также наличием воспаления кишечника (колита) или дивертикулеза (выпячивания стенки кишки). Запоры – не являются исключением, и могут стать причиной неприятных ощущений по бокам живота.
В этой зоне расположен аппендикс, отросток на слепой кишке. При его воспалении, возникают сильные режущие боли, которые возникают внезапно. В редких случаях боль может нарастать постепенно. В начале может локализоваться около пупка, после чего смещается вправо. Встречались случаи, когда иррадиация была в поясницу, или в область почки. Это опасное заболевание, требующее неотложного хирургического вмешательства.
У женщин, в эту область могут отдавать боли при поликистозе правого яичника. Важно не спутать симптомы и правильно поставить диагноз. Так как промедление – чревато серьезными последствиями, опасными для жизни.
В этом районе находится сигмовидная кишка. При ее воспалении могут возникать болевые ощущения в этой области.
У женщин, причиной боли могут стать различные гинекологические заболевания матки, яичников и придатков.
У мужчин, низ живота (слева) может побаливать, когда воспаляются семенные пузырьки, расположенные справа и слева от простаты.
Чаще всего внизу живота боль вызывается патологией в мочевом пузыре и мочевыводящих путях. Острые приступы могут вызвать камни мочевого пузыря.
Для женщин, характерна локализация болей в надлобковой части при различных гинекологических болезнях: воспаления придатков (острые и хронические), наличие спаек в маточных трубах, кисты и опухоли яичников, внематочная беременность. Также причиной может послужить опущение мочеточника или варикоз сосудов малого таза (бывает только у женщин). В таких случаях боли могут усиливаться после соития или после физической работы.
Для мужчин, наличие болевых ощущений в надлобковой зоне, кроме проблем с мочевым пузырем, может сигнализировать на проблемы с простатой. При воспалении железы, хроническом его течении, наблюдаются ноющие, тянущие боли внизу живота. При остром простатите появляются резкие и острые боли, отдающие в промежность. Также болевой синдром может наблюдаться при воспалении и кистах семенных пузырьков.
Запоры, колит и метеоризм – это еще одна причина гастралгии, присущая обеим полам.
При возникновении подозрений, что причина боли кроется в переедании или других кондитерских излишествах, то дайте организму время для очищения, чтобы он мог прийти в себя естественным путем. Полезно попить отвары лекарственных трав: ромашки, календулы и прочих.
Обязательное посещение врача необходимо, когда:
Существуют состояния, когда без срочной врачебной помощи не обойтись:
При появлении какого-либо из этих симптомов, требуется, без замедления, вызвать неотложку.
Если боли носят не острый характер, то для амбулаторного лечения нужно обратиться к таким врачам:
Следует знать, что организм человека заранее сигнализирует болевым синдромом о присутствии какой-либо проблемы. Очень важно – не затягивать посещение врача при первых появлениях дискомфорта, которые могут возникнуть в любых участках тела. Своевременное начало лечения, может оградить вас от развития серьезной болезни.
О поражении коленного сустава свидетельствуют следующие клинические симптомы:
При наличии данных симптомов обратиться к врачу следует как можно быстрее и абсолютно противопоказано любое самолечение, особенно, прогревание.
Прежде чем решать, к какому врачу идти, если болит колено, следует примерно определиться с природой заболевания. Основные патологии, вызывающие болезненность:
При болях в коленных суставах не всегда удается понять, что именно послужило причиной проблемы. Для оценки патологии следует вспомнить, что предшествовало болезненности или последние перенесенные патологии, среди которых особо важное значение имеют: ангины, миокардиты, а также любые болезни аутоиммунного характера.
Пациенты, которые не знают, какой врач занимается лечением коленных суставов, могут идти сначала к терапевту, который после осмотра выдаст нужное направление. Если болезненность острая, невыносимая или нога согнута под неправильным углом, то следует вызывать скорую помощь, которая надлежащим образом транспортирует человека в больницу.
Если болит колено, то идти к врачу самостоятельно следует, соблюдая некоторые правила:
Обращаться к врачу нужно сразу после травмы или после появления неприятных ощущений, так как промедление может спровоцировать множество осложнений, вылечить которые будет непросто. Некоторые патологические процессы в коленном суставе являются необратимыми, например, его разрушение, поэтому несвоевременное обращение является недопустимым.
Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях
Артроз протекает длительно, с постепенной утратой движений в суставах и изменением их конфигурации. Терапевтическое воздействие при данной патологии эффективнее всего на ранних сроках. Чтобы сохранить свое здоровье следует выяснить, какой врач лечит артроз и как происходит подтверждение диагноза.
Патологиями суставов занимаются такие специалисты, как ревматолог, ортопед, артролог. Также для лучшего эффекта в лечебный процесс могут вовлекаться врачи других специальностей: физиотерапевт, хирург, массажист, специалист по лечебно-укрепляющей гимнастике. Врач, который лечит артрозы, сначала будет искать причину, спровоцировавшую болезнь:
Из всех специалистов, кто лечит артроз, в первую очередь следует посетить ревматолога. Однако если имеет место травматизация или ранение сустава, то медицинскую помощь окажет хирург или ортопед.
Появление определенных жалоб должно служить сигналом к тому, что вам следует проконсультироваться у специалиста. Для артрозов характерно:
К доктору обращаться с артрозом плечевого сустава или при поражении других суставов нужно на ранних стадиях, так как патологический процесс ведет к разрушению сустава и инвалидизации человека.
Во время визита к врачу пациенту придется пройти ряд исследований для уточнения диагноза. Ведущим из них считается рентгенологическое исследование. Эта процедура очень проста в выполнении, но отличается высокой информативностью. Без подтверждения диагноза и стадии патологического процесса доктор не может назначить нужную терапию. Лечением тазобедренного сустава занимается врач после получения результатов клинического и биохимического анализов крови, мочи, рентгенологического исследования, при необходимости проводят биопсию хрящевой ткани. Те же процедуры проводятся при артрозах другой локализации
С артрозом идти к врачу нужно обязательно, самолечение не приносит желаемых результатов и вы лишь потеряете свое время. Лечение проводится консервативным, хирургическим методом или их комбинацией. Симптоматическая терапия направлена на устранение болевого синдрома, воспаления сустава. Для выздоровления очень важно регулярно заниматься специальной гимнастикой. В тяжелых случаях выполняется пластика, протезирование суставов.
У вас появилось на коже покраснение и вы, подумав, что это прыщ, не обратили на него сразу никакого внимания? а, может, даже попытались выдавить, но у вас ничего не получилось? И на следующий день на этом же месте наблюдалось уже болезненное уплотнение? Это и есть чирей, с которым шутки плохи. Чтобы не допустить ошибок в его лечении, лучше всего обратиться к специалисту. Но к какому врачу идти с фурункулом? Кто именно сможет вам помочь?
Это только кажется, что все три слова обозначают одно и то же. На самом деле это, если можно так выразиться, три стадии заболевания, которые отличаются друг от друга сложностью симптомов. Выбор, к какому врачу обращаться с фурункулезом, будет зависеть как раз от того, как у вас протекает болезнь.
Фурункул – это гнойное воспаление волосяного фолликула. Начинается оно вследствие попадания патогенной микрофлоры внутрь. Единичный чирей хоть явление и неприятное, которое свидетельствует о том, что ваш иммунитет находится не в лучшем состоянии, но ничего страшного обычно собой не представляет. Опасны лишь чирьи, появляющиеся в области ушей, глаз, носа, шеи, так как они находятся в непосредственной близости к головному мозгу и при неправильном лечении инфекция из них может с кровью распространиться дальше.
Карбункул – это уже несколько фурункулов, соединенных вместе. Если такое произошло, то это говорит о явных проблемах со здоровьем. Лечение карбункулов в большинстве случаев требует хирургического вмешательства.
Фурункулез – это уже хроническое течение болезни, при котором чирьи появляются один за другим, охватывают какую-то конкретную часть или распространяются по всему телу, сливаются в карбункулы и т. д. Без должного лечения болезнь может длиться годами.
Также, чтобы понять, какой врач лечит фурункулы, нужно разобраться с причинами их появления. Все эти причины можно разделить на две большие категории: ослабление местного иммунитета и снижение общих защитных функций организма. То есть, так или иначе заболевание связано с иммунными нарушениями.
Когда же понижается иммунитет? Вот ряд основных моментов:
К снижению местного иммунитета приводит повышенная потливость, чрезмерно сухая шелушащаяся кожа, нарушение целостности кожного покрова из-за ран или болезней. К примеру, экзема или аллергический дерматит – это открытая дверь для любых инфекций.
Вот мы и подошли к главному вопросу – к какому врачу обратиться с чирием. Если это единичный случай, вы можете сходить к обычному терапевту, который подскажет дальнейшие действия. В случае с фурункулами очень не рекомендуется самостоятельное использование каких-либо мазей и других методов лечения, так как можно усугубить ситуацию.
Также вы можете обратиться к дерматологу. Никаких особых анализов, чтобы определить чирей это или нет, сдавать не нужно. Врачу достаточно визуального осмотра, чтобы поставить диагноз и назначить лечение. В зависимости от того, как протекает созревание гнойника, дерматолог может назначать вспомогательные процедуры в физкабинете, которые ускорят и облегчат процесс.
Если вас интересует, какой врач лечит чирей, что долго не проходит и никак не прорвет, идите к хирургу. Он же занимается карбункулами. Дерматолог может дать направление к хирургу в случае необходимости. Но если вы видите, что ваш фурункул длительное время нарывает и увеличивается, сразу идите к хирургу. Если затянуть, образуется абсцесс. Не бойтесь, что понадобится вскрытие гнойника. Это мгновенно облегчит ваше состояние.
А вот к какому врачу обращаться при фурункулезе? Что делать, если вы уже длительное время мучаетесь с не проходящими гнойниками? В этом случае обязателен визит к иммунологу. Он назначит необходимые анализы, которые позволят провести обследование организма на выявление первопричины. Иногда вследствие обследования может потребоваться консультация и других специалистов, таких как эндокринолог, гематолог, онколог и другие. Не пускайте на самотек вашу проблему, потому что, когда процесс запущен, он не остановится самостоятельно.
Иногда значение имеет место расположения фурункула. Так, если он появился в области уха или в носу, то лучше сначала обратиться к ЛОРу. При гнойнике у женщин на груди не помешает консультация маммолога или гинеколога.
Итак, какой врач лечит фурункулез? В особо запущенных случаях вам может понадобиться обследование у многих специалистов, но если вы будете вовремя заниматься здоровьем и укреплять его, вам не придется идти к врачу. Сильный организм способен быстро справиться с любой инфекцией. Если же это не происходит, тогда необходимо ему помочь.
Артроз сегодня – самая распространенная болезнь суставов, и все чаще знакомство с ней завязывается далеко не в пожилом возрасте. В.
Наш эксперт – врач-ревматолог Анна Михайлова.
Осень уже была на излете, но я решила непременно вымыть окна, а ночью проснулась от ноющей сильной боли в суставах большого пальца. Ни мази, ни компрессы не помогали и, промучавшись несколько дней, пошла к врачу.
После обследования вердикт оказался таким: артроз. Честно говоря, я всегда считала, что это болезнь пожилых людей, но оказалось, что у женщин после 40–45 лет она встречается нередко, а уж в период менопаузы у большинства дам на наружних поверхностях суставов образуются множественные плотные узелки – это остеофиты, то есть костные шипы.
Поначалу они не причиняют особых неудобств – разве что любимые кольца не проходят через суставы. А дальше артроз все увереннее идет в наступление – некогда обворожительные дамские пальчики теряют свою красоту, гибкость, а с возрастом необратимо «скрючиваются».
Почему этот недуг питает пристрастие к женщинам, а мужчин настигает гораздо реже, медицине пока неизвестно. Впрочем для сильного пола есть исключения – артрозом суставов рук страдают музыканты: пианисты и гитаристы, боксеры и те, кто работает с пневматическим инструментом.
Помимо пальцев рук частые мишени артроза – коленные и тазобедренные, а также суставы больших пальцев стоп, то есть в первую очередь страдают суставы-трудоголики, те, которые испытывают наибольшую нагрузку. Но какие бы «зоны» ни атаковала болезнь, механизм ее развития один и тот же: артроз поражает прежде всего покрывающие поверхность суставов хрящи, и они начинают терять воду, а значит, и эластичность. Постепенно хрящ растрескивается, кости обнажаются, при движениях задевают друг друга.
С целью «защиты» кость начинает утолщаться, образуются своего рода шипы (остеофиты), подвижность сустава ограничивается, возникает боль, нередко начинается воспаление сустава и окружающих тканей. Все это, конечно, голая схема – в реальности происходят боле сложные процессы, но не станем вникать в их тонкости.
Коварство артроза в том, что он развивается годами. Мало кто, ощутив мимолетную боль в коленке или суставах пальцев, бедра, «хруст» при движении, тут же поспешит к врачу. А именно это и есть самые первые «звоночки», на которые реагировать надо немедленно. Потому что при артрозе изменения, происходящие в суставах, необратимы, и единственное, что можно сделать, затормозить разрушительный процесс.
Конечно, склонность к артрозу может достаться и по наследству. Спровоцировать это заболевание могут травмы, хронические заболевания эндокринной системы и т. д. Но специалисты констатируют: артроз молодеет, и это напрямую связано с нашим образом жизни. Мы все меньше двигаемся: нехватка физической нагрузки приводит к ослаблению мышц, лишним килограммам и, соответственно, возрастает нагрузка на суставы.
На их состояние, влияют и… хронические стрессы: в крови повышается уровень «стрессовых» гормонов: они тормозят выработку гиалуроновой кислоты, необходимой для «смазки суставов», и начинается усыхание суставных хрящей со всеми, как говорится, вытекающими последствиями.
Но ведь боль в суставах – симптом не только артроза, она возникает, например, и при разных видах артрита. Как отличить одно от другого? Артриты – это воспалительные заболевания суставов и, как большинство воспалений, начинаются резко, нередко – с острой боли, припухлости и покраснения кожи вокруг сустава, порой повышается температура. И, если когда-то вам случилось с ним познакомиться, надо быть настороже, даже если лечение в свое время прошло успешно и обострения не дают о себе знать. Дело в том, что нередко артроз – это следствие артрита.
Однако боль в суставах – это не всегда артроз или артрит. Например, похожие болевые ощущения в тазобедренном суставе может вызвать ущемление нерва или застарелая детская травма коленки. Причиной изнуряющей боли в суставах стопы может стать плоскостопие. Словом, причин для неприятностей хватает.
К какому врачу идти, если болят суставы? К ревматологу. Важен не только сам диагноз, но и стадия болезни, необходимо «увидеть» состояние сустава, понять, какие другие проблемы со здоровьем есть у пациента, чтобы подобрать оптимальную схему его лечения.
Программа-минимум в обследовании – это анализ крови общий и биохимический, мочи, а также рентген сустава. Есть и специфические исследования: анализ синовиальной (заполняющей полость сустава) жидкости, а также гистологическое исследование синовии (жидкости для «смазки» суставов).
Нередко используются и другие методы, например, УЗИ, которое позволяет увидеть остеофиты, истончение хрящей, наличие жидкости в суставной полости и многое другое. В некоторых ситуациях необходима компьютерная, а иногда и магнитно-резонансная томография.
В экстренных ситуациях врачи нередко назначают инъекции гормональных препаратов (кортикостероидов) внутрь сустава. Это действительно быстро помогает, но, к сожалению, не лечит само заболевание: препараты не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань. Укол – это всего лишь скорая помощь: нужно снять воспаление и уменьшить болевые ощущения, чтобы позже начать основное лечение.
Для снятия воспаления и уменьшения боли используют и нестероидные, то есть негормональные, препараты (НПВП). Но курс их приема не может быть долгим: они негативно влияют на слизистую желудка (поэтому параллельно нужно принимать гастропротекторы). Кроме того, длительное применение НПВП влияет на синтез протеогликанов – эти молекулы из белка и углеводов «отвечают» за поступление в хрящ воды, их нехватка приводит к обезвоживанию хряща, и он начинает разрушаться еще быстрее.
Поэтому, если возникает необходимость длительного приема противовоспалительных средств, то предпочтение отдают так называемым селективным препаратам. А после того как острое воспаление снято, назначают физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж. Вообще, лечение артроза обязательно должно быть комплексным. Иногда, в тяжелых случаях, не обойтись и без операции.
А посему не стоит доводить собственные суставы «до ручки». Сегодня есть особые препараты – хондопротекторы, которые улучшают обмен веществ в хрящах, препятствуя их разрушению. Но принимать эти препараты необходимо курсами и довольно долго.
Артрит артроз и их лечение
Можно ли заниматься скандинавской ходьбой при артрозе коленных суставов