Здоровье ваших ног
Гость_Татьяна_В 2.12.2008 — 20:49
Здравствуйте. Моя мама (73 года) заболела 16 июня 2008 г. Диагноз : дисциркуляторная энцефалопатия 2 стадии смешенного генеза с умеренно выраженным синдромом вестибулопатии, настабильное течение, субкомпенсация. Состояние после ишемического инсульта в вертебрально-базилярной системе от 16.06.08 в виде умеренно выраженного левостороннего гемипареза, атактического синдрома. Гипертоническая болезнь III ст, кризовое течение ИБС. Атеросклератический кардиосклероз. Гиперптеризм слева.(из выписки)
Лечение проходила в ЦГБ г. Химки и в 6-м ЦВКГ г. Москвы.
Проводимое лечение : диета, ЛФК,нормодепин, конкор, тромбо асс, фенотропил, инсстенон, церебролизин, акатинол , семакс , массаж , магнитотерапия, электромагнитостимуляция, ГБО.
Сейчас принимает: акатинол , тромбо асс, нормодипин , фезам, конкор, трентал.
После выписки из госпиталя госпиталя стала действовать рука , ходит, поднимается по лестнице (часто не работает лифт), но последнее время появилась боль в плечевом суставе — больно поднимать руку и отводить в сторону . Сильно отекает нога , появилась тяжесть , скованность , ощущение "деревянности" стало трудно ходить . Обращались за советом к хирургу — отправил к невропатологу, а невропатолог к хирургу.
Подскажите, что может вызывать отек ноги , как можно снять тяжесть и боль в конечностях.
FatCat 3.12.2008 — 15:30
Инсульт напрямую не может вызвать отечность .
Нужно думать о косвенном влиянии: вследствие нарушения тонуса мышц или нарушений чувствительности, конечность постоянно находится в нефизиологическом положении, пережимая вены и тем вызывая нарушение оттока крови и повление отеков .
Чувствительность в ноге есть, но последнее время мама говорит, что появилось ощущение тяжести и покалывания. Ногу ставит правильно, ходит чуть-чуть прихрамывая. По квартире иногда ходит без палочки. Сгибание в суставах боли не вызывает. При массаже нога находится в покое, а раньше были непроизвольные движения. Свободно шевелит пальцами на ноге. Когда начинает болеть нога ложится — ногу приподнимает — неприятные ощущения уменьшаются.
В питании придерживается диеты №10
. Было подозрение на сахарный диабет, но его исключили (уровень сахара продолжаем мерить и сейчас).
Посоветуйте — в мамином состоянии можно пробовать разгрузочные диеты, не повредят ли они? Прочитали про рисовый разгрузочный день — хотим начать с него.
Серьезных проблем с венами не было, но попробуем действовать в этом направлении.
Среди лекарств нет мочегонных — возможно частично и в этом проблема.
Смотреть нужно не столько на постановку ноги при ходьбе, сколько на мелкие смещения бедра в покое, в первую очередь вблизи тазобедренного сустава. Как правило, отеки возникают при гипертонусе приводящей мышцы бедра; это почти не влияет на походку и не очень заметно со стороны, нога как бы сдвинута буквально на один сантиметр относительно таза, на сантиметр ближе к центру — варусное положение. Для тренировки отведения ноги можно использовать простое упражнение: носовой платок комкается, помещается между бедер стоя, и нужно научиться не разводя стопы расслабить бедра так, чтобы платок упал.
Ко всему нужен разумный подход — если из пищи исключить важные витамины и микроэлементы, ослабленному организму можно нанести непоправимый вред. Рисовый разгрузочный день, если им не злоупотреблять, полезен. Но в любом случае посоветуйтесь с диетологом.
Татьяна_В 6.12.2008 — 21:07
Спасибо за упражнение, включили его в наши тренировки.
Может нам подключить массаж , перерыв в массаже больше месяца — с момента инсульта проф. массаж делали с перерывом в 2 недели и проблем с отеком , онемением не было.
Хочу еще получить ваш совет по поводу лекарств и инъекций.
Можно сейчас начать принимать Болюсы Хуато (врачи не советовали его сочетать с акатинолом , а последний прием на этой неделе).
Комплект тренажеров «Волновой Доктор» для полноценной двигательной реабилитации после инсульта в домашних условиях.
Балансировочная платформа для улучшения координации движения и равновесия в положении стоя.
Размер 75см х 50см
Комплект тренажеров для восстановления движений руки и ноги после инсульта.
Универсальный компактный тренажер для восстановления функций руки после инсульта.
Сиденье-тренажер для тренировки вестибулярного аппарата, тренировки сидения и вставания.
Тренажер, дающий возможность улучшать и контролировать функции ног после инсульта
Правильность выполнения упражнений и персональные консультации в режиме онлайн.
Эффективные персональные занятия с тренажером, не выходя из дома (в Москве) и Дистанционный Инструктаж для регионов России.
При необходимости или неуверенности используйте помощника или другую опору для страховки при выполнении упражнений стоя, а также при вставании с сидения тренажера.
Оставьте заявку на восстановительный тренажер — мы позвоним вам и поможем с выбором
Борьба с отеками рук и ног после инсульта
После инсульта на пострадавших конечностях из-за нарушения кровообращения и иннервации возникает нарушение трофики (питания).
Инсульт с очагом в левом полушарии мозга приводит к тому, что наступает полная или частичная парализация правой стороны. При этом наблюдается стойкое нарушение чувствительности и тонуса мышц.
После инсульта с очагом в левой части мозга нарушается логическое мышление и речь, может появиться склонность к депрессиям. Кроме этого, присутствуют такие симптомы, как головная боль, рвота, головокружение, нарушение сознания. Парализация правой стороны тела обычно достаточно ярко выражена. Распределение и степень тяжести параличей обусловлена расположением очага поражения и его размером.
Если повреждения произошли во внутренней капсуле левой части мозга, то во время острого периода может развиться синдром трех геми. Это полный правосторонний паралич, или гемиплегия, когда отсутствуют движения в правой ноге и руке. Обычно сочетается с гемигепистезией, при которой нарушаются все виды чувствительности на парализованной стороне, и с гемианопсией — половинной слепотой, или выпадением половины поля зрения в каждом глазу. Инсульт с поражением правой стороны тела дает ярко выраженную парализацию в сочетании с неврологическими признаками в виде астено-депрессивного состояния.
Чем дальше находится очаг инсульта от внутренней капсулы левого полушария, тем менее выражены двигательные нарушения. Поражаются лишь определенные участки верхних или нижних конечностей, проксимальные или дистальные, то есть те которые расположены ближе к центру тела или, наоборот, удалены от него. При этом парализация преобладает в правой ноге или руке.
При локализации очага поражения в белом веществе в месте центральных извилин мозга обычно развиваются парезы в дистальных (удаленных от центра) отделах правой руки или ноги. Такие нарушения чаще сильнее выражены в руке, чем в ноге.
А еще советуем прочитать:
Исход лечения тем благоприятней, чем раньше больной был госпитализирован. Инсульт, при котором парализована правая сторона, требует следующих мероприятий:
При нарушении кровоснабжения мозга в результате закупорки сосуда случается ишемический инсульт. Лечение заключается в первую очередь в устранении причины закупорки, которая часто вызвана тромбозом артерий мозга или тромбоэмболией.
При ишемическом инсульте с правосторонней парализацией назначают нейропротекторные препараты, антикоагулянты, антиагреганты, тромболитические средства, дефибринизирующие энзимы.
Геморрагический инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг по причине разрыва стенки сосуда, что происходит под влиянием высокого артериального давления. Терапия геморрагической формы является более интенсивной. Такой инсульт считается наиболее тяжелым и достаточно часто приводит к смерти.
Восстановление после парализации правой стороны тела
При левостороннем кровоизлиянии в мозг наблюдается выраженный паралич правой половины тела. Первостепенная задача медиков в этом случае — нормализовать гемостаз, препятствовать образованию плазмина, уменьшить проницаемость стенок сосудов. При значительных кровотечениях не исключено хирургическое вмешательство.
При правостороннем параличе, причиной которого стал геморрагический инсульт, из медикаментов показаны антифибринолитические средства и коагулянты. Необходимо ограничить назначение антиагрегантов (индометацин, аспирин), кортикостероидов, антагонистов кальция, спазмолитиков, барбитуратов.
Восстановительные мероприятия после любого инсульта начинаются не раньше, чем через три недели после того, как удалось купировать острое состояние. Реабилитация зависит от локализации очага, тяжести поражения, самочувствия больного, наличия других патологий.
Пациентам, у которых парализовало правую сторону, показана комплексная терапия, которая включает медикаментозное лечение, массажи, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, беседы с психологом и с логопедом.
По статистике, восстановление после инсульта с парализацией правой стороны тела происходит быстрее по той причине, что гибель клеток левого полушария происходит медленнее, чем правого.
В первые несколько недель после инсульта, вы можете столкнуться с таким явлением, как отечность парализованных конечностей у больного. Припухлость встречается довольно часто и может проявляться в том, что конечности становятся холодными, багровыми и отечными.
Причины отечности конечностей после инсульта.
Одной из причин, приводящих к отечности конечностей является недостаточная активность в руке и ноге. Это приводит к нарушению циркуляции крови и лимфы в конечностях .
Другая, не менее редкая причина, это тромбоз глубоких вен. При глубоком тромбозе вен конечности становятся горячими, а при ощупывании больной испытывает боль. В этом случае необходимо обращаться к врачу.
Существуют также сердечные отеки. Сердечные отеки начинаются с ног и с нижней части живота. Если больной лежачий, то такой отек может располагаться симметрично у поясницы и крестца. Сердечные отеки развиваются в течении недель и месяцев, имеют повышенную плотность, при надавливании оставляют ямку.
Почечные отеки, наоборот очень быстрые и развиваются в течении даже одной ночи. В первую очередь этот вид отеков появляется на лице и под глазами, отеки мягкие и рыхлые, кожа в этом месте бледная.
Аллергические отеки. Возникают на укус насекомого, на контакт с аллергеном.
Для больных после инсульта характерен первый вид отеков, связанный с недостаточностью движения в конечностях.
Лечение и предупреждение отеков конечностей после инсульта.
К общим правилам по лечению отеков относятся профилактические меры, такие как:
1.Ограничение приема жидкости больным в любом виде до 1 литра.
2.Ограничение потребления больным соли до 1-1,5 грамм в день.
3. Контроль над выделением больным мочи. Она примерно должна соответствовать принимаемой жидкости.
4. Прием мочегонных средств только по назначению врача, так как вы имеете дело с больным после инсульта, а прием мочегонного средства может спровоцировать вымывания калия из организма, что приводит к нарушению сердечного ритма, к судорогам.
Для больного после инсульта есть ряд правил, которые могут помочь вам в предупреждении отеков конечностей.
1.Чаще меняйте положение конечностей у больного.
2.Следите за тем, чтобы конечности больного не свешивались вниз.
3.При положении больного сидя рука должна располагаться на подушке-подпорке в согнутом состоянии ладонью вниз, пальцы в разогнутом положении.
4. В положении сидя спина больного должна плотно опираться на подпорку или на спинку сидения.
5.В положении сидя под ноги больного необходимо подставлять скамеечку или подставку. Под икры ног необходимо подкладывать что нибудь для того, чтобы при сидении горизонтальная часть ноги имела наибольшую площадь опоры.
6.При возможности необходимо заставлять больного двигать конечностями, а при невозможности этого заниматься с ним пассивной гимнастикой.
7.Производить востанавливающий массаж и заниматься восстановительной гимнастикой.
Основная мера для профилактики отеков это движение конечностями у больного. Прилагайте к этому все усилия и настойчивость. Избавление от отеков поможет организму вашего больного окрепнуть и быстрее перейти к восстановлению. Берегите себя.
Инсульт на ногах — это халатное отношение к собственному здоровью. Даже при банальной простуде необходимо отложить все дела, соблюдать постельный режим, пить много теплой жидкости и принимать медикаменты. Иначе есть риск получить серьезные осложнения и печальные последствия. При инсульте все намного серьезнее.
Инсульт — резкое нарушение питания тканей мозга, которое развивается в связи с патологическими изменениями в сосудах головы. Симптомы развиваются резко в течение суток. Основные причины инсульта — осложнение гипертонической болезни либо атеросклеротические изменения в сосудах головы. Инсульт может быть следствием стресса, физическим перенапряжением, переутомлением. Он может развиться после затяжного инфекционного процесса. При массивных кровоизлияниях, которые сопровождаются патологическими изменениями в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы, реален летальный исход. Можно ли перенести инсульт на ногах?
Ишемический инсульт
Бывает ли инсульт, который остается незамеченным и переносится без госпитализации и вмешательства врачей? Почему иногда больной игнорирует столь выраженную симптоматику и пытается продолжать обычную деятельность?
Микроинсульт характеризуется нарушением кровоснабжения тканей головного мозга в связи с нарушением целостности мелкого сосуда.
Состояние характеризуется быстрым течением, симптомы проходят самостоятельно в течение суток. Человек может проигнорировать ситуацию, выпив анальгетики. Если обратиться к врачу, то есть шанс на полную реабилитацию. Результат бездействия — печальные последствия.
Патология — бич трудоспособного населения крупных мегаполисов. Хронический стресс, неправильное питание, эмоциональное и физическое перенапряжение делают болезнь частой причиной ослабления организма даже у молодых людей.
Нарушение мимики
Если данные симптомы проходят после применения лекарственных средств или самостоятельно в течение суток — это микроинсульт. Если тяжесть состояния нарастает, а симптоматика стойкая, то это уже полноценный инсульт.
Степень выраженности последствий для организма зависит от ряда причин:
Закупорка сосуда мозга
При благоприятном стечении обстоятельств человек может не ощущать последствий от микроинсульта. Иногда изменения имеют место. Человек становится плаксивым, раздражительным, агрессивным, может впадать в истерики или в затяжные депрессии. Страдает память и контроль над эмоциями. Такие проявления не следствие испортившегося характера и капризности, а результат отмирания клеток нервной ткани из-за недостатка кислорода и питательных компонентов крови.
Опасность инсульта, перенесенного на ногах, в его осложнении — крупном ишемическом или геморрагическом остром нарушении мозгового кровообращения.
Статистика гласит: в 60% от всех случаев в течение 3 дней после точечного кровоизлияния развивается серьезный инсульт, который наносит значительный удар здоровью вплоть до летального исхода. Последствия бывают страшны: пострадавшему приходится заново обучаться говорить и ходить, а в ряде случае эти функции так и не восстанавливаются. Болеющий не сможет себя обслуживать и будет полностью зависеть от родных и близких.
Если есть симптомы микроинсульта, то нельзя игнорировать состояние и переносить его на ногах. Полноценная помощь врачей — залог минимизации последствий. Необходимо вызвать скорую помощь, согласиться на госпитализацию и выполнять все требования медицинских работников.
Головной мозг — центр управления всеми функциями организма, и нарушение питания клеток этого отдела может привести к непоправимой разбалансировке на всю оставшуюся жизнь.
Лечение микроинсульта проводится теми же лекарственными препаратами, что и классического. Если вызвать скорую помощь, то пострадавшему предложат госпитализацию в кардиологическое отделение стационара. В больнице проведут обследование: сделают ЭКГ и рентген, возьмут кровь и мочу для анализа. МРТ позволяет диагностировать микроинсульт, при исследовании доктор видит измененные зоны тканей мозга в виде затемненных участков.
Ряд заболеваний — гипертония, атеросклероз, сахарный диабет — могут спровоцировать микроинсульт, поэтому их нельзя запускать, стоит принимать все меры для лечения. Регулярная диспансеризация — это обязательное мероприятие, позволяющее выявить и вовремя пролечить патологию. Даже во время стандартного осмотра врачами на рабочем месте диагностировались серьезные острые расстройства мозгового кровообращения, а срочная госпитализация помогла сохранить жизнь и здоровье обследуемым.
Внимательное отношение к собственному здоровью — залог его сохранности. Никакие рабочие моменты, желание заработать деньги и «неотложные» дела не стоят того, чтобы игнорировать свое плохое самочувствие и перенести микроинсульт в обычном режиме на ногах. Резкая боль в затылке, онемение конечностей и лица, нарушение речи, тошнота и рвота — особо опасные симптомы, требующие немедленной медицинской помощи. Если что-то подобное испытывает близкий — вызовите скорую. Инсульт, перенесенный на ногах — крайне опасное явление. Человек востребован, пока он здоров и благополучен. Звучит жестоко, но человек-растение, обездвиженный, с невнятной речью, быстро теряет социальный круг общения и рабочее место, несмотря на все былые производственные заслуги.
Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!
Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!
Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью , в котором раскрыт секрет избавления от холестерина и приведении давления в норму. Читать статью.
Как родным помочь восстановиться пострадавшему от острого нарушения мозгового
Слово нашему эксперту: доктору медицинских наук, сотруднику НИИ неврологии РАМН Наталье Шахпароновой.
Родственники должны знать, что у больного после инсульта нередко нарастает мышечный тонус в пострадавшей руке или ноге. Зажатость мышц приводит к постоянным трудностям при сгибании сустава.
Как бороться. Внимательно следите за пальцами кисти и стопы, а также за предплечьями и мышцами бедра, разгибающими голень, особенно на «пострадавшей» стороне. Если начали развиваться осложнения, мышцы не расслабляются, у больного возникает патологическая поза, которая, по меткому народному выражению, при ходьбе выглядит так: «рука просит, нога косит».
Чтобы этого не случилось, в первые дни и недели после инсульта надо укладывать больного так, чтобы пострадавшие рука или нога полностью расслабились. Положите его на спину, чтобы мышцы, в которых после инсульта повысился тонус, были растянуты.
После сохранения такого положения в течение 1,5–2 часов больного перекладывают на здоровый бок на 30–50 минут.
В первые дни после заболевания нужно делать это как можно чаще, насколько хватит терпения у больного и у тех, кто за ним ухаживает. В идеале перерывы можно делать только на время приема пищи, ночного сна, проведения лечебных процедур. Кроме того, необходимо выполнять специальные упражнения на расслабление для больной руки или ноги. Полезно также прикладывать на парализованные части тела тепло (например, подогретый парафин) или просто делать теплые ванночки на 10–15 минут.
Ошибки. Иногда «сведущие» соседки советуют больному регулярно жать резиновый мячик или кольцо. Делать этого ни в коем случае нельзя!
Боли после инсульта могут быть совсем небольшими: например, болезненность при движении или надавливании на пораженный сустав. Но могут возникать и сильные, жгучие боли, захватывающие половину тела. Это бывает, когда очаг поражения мозга расположен в области так называемого зрительного бугра, куда сходятся чувствительные нервы. Такие боли возникают внезапно, временами резко усиливаются и становятся нестерпимыми. Вызвать их может надавливание на пораженные части тела (иногда даже прикосновение к ним), перемена погоды, отрицательные эмоции. У большинства больных боли такого типа возникают через 3–4 месяца после инсульта. Иногда они вызывают подозрение: а не произошел ли повторный инсульт. У пациента также могут возникать неприятные ощущения типа «замерзания», «ползания мурашек», «стягивания» кожи. Все это приводит к значительному снижению настроения.
Как бороться. Если в первые дни после инсульта больному была сделана компьютерная томография головного мозга, в ходе которой был обнаружен очаг поражения в области зрительного бугра, можно заранее подготовиться к будущим проблемам. Если боли несильные, помогает тепло – парафиновые или озокеритовые аппликации, теплые ванночки. Применяют гормоны, улучшающие питание пораженных тканей, а также обезболивающие средства, физиотерапию – диадинамические токи.
Если врач считает нужным, он может по результатам компьютерной томографии назначить не только анальгетики, непосредственно снижающие болевые ощущения, но и антидепрессанты.
3. Трудности речевого общения
Невозможность разговаривать становится главным препятствием к возвращению в нормальную жизнь. Выписавшемуся из стационара необходимы занятия с логопедом-афазиологом или нейропсихологом. Поддержка близких в этом случае неоценима, учитывая, что логопедическая служба имеется лишь в некоторых городах страны. Получив необходимую консультацию у логопеда или врача, родственники должны ежедневно заниматься с больным восстановлением речи и связанных с нею функций – чтения и письма.
Ошибки. Процесс восстановления речи иногда происходит медленнее, чем восстановление движений, и может продолжаться и год, и два. Родным и близким больного нужно не отчаиваться и помнить, что интеллект при нарушении речи, как правило, не страдает. Поэтому к больному нельзя относиться как к неразумному ребенку. Даже при грубых нарушениях речи у переживших инсульт сохраняются не только логика мышления и адекватная реакция на окружающее, но и творческие способности. Так, известный композитор Альфред Шнитке, страдая последние годы жизни речевыми нарушениями в результате инсультов, продолжал сочинять прекрасную музыку.
1. Массаж и лекарственное лечение
Массаж необходим для снижения мышечного тонуса. Чтобы он был максимально полезным, лучше в первый месяц после выписки доверить его специалисту, а потом родственники могут с его помощью овладеть основными приемами и продолжать процедуру ежедневно – после инсульта важна регулярность воздействия. Кроме того, рекомендуется прием препаратов, снижающих мышечный тонус за счет уменьшения интенсивности нервных сигналов. Дозы этих препаратов строго индивидуальны, подбираться они должны лечащим врачом.
2. Постоянные беседы с больным
Родные и близкие человека, перенесшего инсульт, должны как можно больше с ним разговаривать. Даже обсуждение обычных бытовых ситуаций в значительной степени способствует восстановлению у больного как понимания речи окружающих, так и «речи про себя». Если кажется, что вас не поняли, нужно повторить обращенный к больному вопрос, при этом говорить четко, громко и медленно.
Полезно вместе слушать радио и смотреть телепередачи, непонятные места из которых необходимо на первых порах разъяснять. Даже обсуждение в присутствии больного домашних забот и небольших событий (но только тех, которые косвенно касаются его и не травмируют) будет вкладом в восстановление его речи.
В присутствии больного нельзя говорить о его речевых затруднениях. Напротив, необходимо фиксировать все его успехи, малейшие улучшения состояния. От такта и чуткости родственников нередко напрямую зависит, как больной будет преодолевать свои трудности.
Не должно быть «речевой изоляции» больного, когда он предоставлен сам себе. При этом родные должны опираться на те речевые функции, которые у пережившего инсульт сохранились полностью или частично. Если это понимание речи окружающих, нужно побольше говорить самим, если чтение – обсуждать прочитанное в течение дня. Если больной хорошо повторяет слова и фразы, нужно сделать упор на этих занятиях. Наберитесь терпения! Ваши усилия не пройдут даром!
Все мы считаем себя достаточно грамотными и практически все знающими. Все мы понимаем – если, атеросклеротическая бляшка (иной тромб) закупоривает сосуды, ответственные за кровоснабжение сердца – после этого, может быть выставлен диагноз, который будет звучать как инфаркт, если же закупорены сосуды, снабжающие кровью головной мозг – после этого разовьётся патологическое состояние инсульта.
Закрытие просвета сосуда атеросклеротической бляшкой в нижних конечностях
Тем не менее, на сегодня мало кто слышал, что при закупоривании атеросклеротической бляшкой могут страдать не только кровеносные сосуды расположенные в голове и сердце.
Иногда, данной проблеме подвержены сосуды в наших ногах. К сожалению, мало знаем мы о данной проблеме только потому, что заболевание невероятно сложно устранить без проведения сложнейших хирургической операций.
Собственно, о закупорке сосудистого русла в ногах (или о состоянии инсульта на ногах, как его часто называют в народе), о том почему, после первичного состояния инсульта могут отказывать ноги, мы и хотим поговорить сегодня в данной статье.
А все потому, что не догадываться о данном заболевании либо не обращать на него никакого внимания, вовсе не означает, что данное заболевание вы не будите иметь.
Как все мы помним из курса школьной биологии, кровеносные сосуды в человеческом организме представляют собой замкнутую систему, неразрывно связывающую сердце, верхние и нижние конечности и, конечно, головной мозг.
Буквально каждая клеточка нашего организма находится в тесном контакте с теми или иными кровеносными сосудами, а посредством мельчайших капилляров наши клетки получают все необходимое им для жизнедеятельности.
Кровеносная система человека
Важность кровеносного русла человека заключается прежде всего в том, что буквально каждый наш орган, будь то мозг, сердце, руки или ноги нуждаются в своевременном поступлении к ним крови по сосудам.
А вот, более всего, (если сравнивать с другими органами человеческого организма), нуждается в полноценно насыщенной кислородом, а вместе с ним и различными питательными веществами или микроэлементами, крови, конечно же, наш мозг.
При состоянии инсульта, лишенные жизненно необходимого кислорода мозговые клетки постепенно начинают голодать, после чего, могут в течение достаточно короткого периода попросту отмирать.
Надо сказать, что те или иные заболевания нашей сердечно-сосудистой системы, которые, кстати сказать, в последствии могут привести к диагнозу, инсульт мозга, считаются настоящим Дамокловым мечем для современного человечества, особенно для индивидов достигающих среднего и пожилого возраста.
Причем иногда, это заболевания первично поражающие сосуды на наших ногах, а только потом, добирающиеся до сосудов сердца или мозга.
А все потому, что многие люди, длительно страдая от заболеваний сосудов на ногах могут даже не подозревать об этом, поскольку на самых ранних стадиях клинические проявления недуга (или симптомы) заболевания могут, практически, отсутствовать или походить на симптомы иных болезней.
Медики убеждены, что развитию состояния, называемого мозговой инсульт не редко могут предшествовать те или иные заболевания сосудов на ногах, симптомы которых достаточно специфичны.
Для начала, хочется сказать несколько слов о проявлениях болезни, которую в народе называют «инсульт ног», и которая часто предшествует диагнозу инсульт мозга. Когда у конкретного пациента происходит закупорка сосудов нижних конечностей, основные симптомы заболевания проявляются:
В так называемой перемежающейся хромоте. Кроме того, такие больные часто сталкиваются с понятием отек в нижних конечностях. Пациенты испытывают ощущение холода, порой у них может появляться чувство онемения или слабости в конечностях. Помимо этого, инсульт в нижних конечностях у представителей сильной половины человечества может вызывать стойкую импотенцию!
Конечно же избавляться от закупорки сосудов ног необходимо, поскольку не устраняя причин недуга (скажем, атеросклероз сосудов), не восстанавливая кровоток в конечностях, со временем можно узнать не только, что есть отек и болезненность ног, но и что представляет собой более грозное состояние называемое инсульт мозга.
Больно стать на ногу
На начальных стадиях болезни нижних конечностей, пока не слишком страдает качество жизни человека, когда болезнь – это не более чем отек, хромота и болезненность в ногах – человеку важно обратиться к доктору за консультацией и обследованиями.
Ведь в противном случае, после длительно сохраняющейся закупорки сосудов в нижних конечностях проблема может приобрести совсем иные масштабы. Наиболее явные сигналы, связанные с закупоркой сосудов ног, предшествующие диагнозу инсульт мозга могут заключаться в следующем:
Если после прогулок или во время них в нижних конечностях появляется сильная боль. Если пациента мучают частые судороги, сильная усталость либо слабость ног. Отек нижних конечностей, который кажется практически никогда не исчезает. Появление не заживающих язв нижних конечностей. В дальнейшем атрофия и некроз конечностей.
Кстати сказать, отек нижних конечностей может быть характерен не только для инсульт-патологии но и для сердечной недостаточности, иных застойных явлений.
Естественно, если мозговому удару предшествует заболевание связанное с поражением сосудов нижних конечностей, то и после перенесённой апоплексии пациенты могут наблюдать отек, онемение и парезы конечностей. Иногда, в таком случае парализованная нога отекает настолько сильно, что практически увеличивается вдовое.
Часть врачей может с некоторой долей скепсиса отмахиваться от проблемы, говоря, что это редкость и, что в большинстве случаев, после проблем с сосудами ног (отек и болезненность) редко возникает мозговой удар.
Это правда только на половину, поскольку подобное развитие болезни действительно редкость, но и возникнуть мозговой удар на фоне атеросклероза сосудов нижних конечностей все-таки может.
Оптимальным вариантом лечения закупорки сосудов нижних конечностей считается высокоточная эндоскопическая операция, которая достаточно быстро снимет, и отек, и болезненность и иные проявления недуга. Также эту методику могут называть малоинвазивной или катетер-использующей хирургии. К сожалению, иными способами устранить закупорку сосудов ног не получится.
инсульт начинается с боли в ногах
Кровеносные сосуды нашего тела — это замкнутая система, неразрывно связывающая между собой сердце, конечности и мозг. Все клетки организма находятся в контакте с кровеносными сосудами и посредством капилляров получают необходимые для жизни вещества.
Есть три вида сосудов, которые обеспечивают движение крови в организме, — артерии, вены и капилляры.
Артерии — это сильные эластичные сосуды, несущие кровь от сердца.
Вены, сосуды, возвращающие кровь назад к сердцу, менее «активны» и эластичны, чем артерии. В венах имеются «клапаны», которые открываются, чтобы пропустить кровь в направлении оттока, и закрываются, чтобы не дать ей скапливаться в ногах под действием силы тяжести. Капилляры, тонкие, как паутинки, пронизывают все ткани тела. Они так малы, что кровяные клетки проходят через них буквально одна за другой.
Но более, чем любой другой орган, нуждается в насыщенной кислородом и питательными веществами крови наш мозг. Лишенные кислорода клетки мозга начинают голодать и в течение нескольких минут отмирают.
Заболевания сосудистой системы — настоящий Дамоклов меч современного человека, особенно в среднем и пожилом возрасте.
Ведь многие люди, уже страдая заболеванием сосудов, даже не подозревают об этом, потому что на ранних стадиях симптомы болезни, практически, отсутствуют или похожи на симптомы любой другой болезни.
Явным сигналом того, что пора вплотную заняться лечением сосудов, являются некоторые типичные признаки.
Это могут быть боль в ногах во время прогулок, судороги, усталость или слабость ног не заживающие язвы на ногах, временная потеря зрения, нечеткость, двоение, потеря координации или баланса, слабость одной половины тела, затрудненная речь, высокое кровяное давление, плохая работа почек. Отеки на ногах могут указывать на наличие сердечной недостаточности и застоя крови в венах большого круга кровообращения.
Жалобы на туман, пелену или мелькание «мушек» перед глазами, снижение темновой адаптации, давящую боль за глазным яблоком, мутное пятно в центре поля зрения, внезапное пропадание зрения на несколько секунд — все это может означать проблемы с сосудами глазного дна.
Медиками проводились исследования того, насколько по изменениям и повреждениям кровеносных сосудов в глазах м Данные показали, что люди с дегенерацией сетчатки при отсутствии своевременного лечения сосудистой системы с 70-процентной вероятностью «встретятся» также и с инсультом. ожно предсказать вероятность инсульта.
Так называемые «типичные» головные боли, эмоциональная неустойчивость, заторможенность, тошнота, рвота, непроизвольные движения глаз могут быть результатом снижения тонуса соответствующих вен и нарушения оттока крови из полости черепа.
Так как сосудистые заболевания могут затрагивать одновременно несколько систем организма, их первые признаки могут обнаружить врачи различных специальностей. Поэтому специалисты сосудистых центров взаимодействуют с терапевтами, неврологами, хирургами, офтальмологами, кардиологами городских амбулаторных медучреждений.
Первым шагом к выздоровлению может стать ваш визит к любому из перечисленных специалистов районной поликлиники. Но иногда заболевания сосудов могут быть не замечены даже при первичном медосмотре.
Только детальное исследование сосудов тела, глазного дна, головного мозга, ангиография, ультразвуковая допплерография и компьютерная томография помогают уверенно локализовать заболевание.
Если есть подозрение на наличие сосудистых проблем, следующим шагом должно стать посещение специализированного медицинского центра, врачи которого смогут провести комплексную диагностику и назначить наиболее подходящие методы медикаментозного либо хирургического лечения.
Специализированный сосудистый центр по сравнению с районной поликлиникой обладает целым набором методик безболезненной и надежной диагностики.
Для комплексной диагностики используются такие методы как ангиография, ультразвуковое дуплексное сканирование, компьютерная томография, ренография и ряд других.
В зависимости от стадии заболевания сосудов состояние можно улучшить хирургическим или лекарственным путем. Начальные стадии неплохо поддаются медикаментозному лечению современными лекарственными препаратами.
В более сложных случаях неизбежно хирургическое вмешательство. В арсенале сосудистых хирургов сейчас есть целый спектр соответствующих методик.
При трофических язвах это склеротерапия под ультразвуковым контролем, которая помогает «заклеить» основные патологические венозные сбросы, а при гигантских трофических язвах применяется кожная пластика.
При варикозе возможны пластика клапанов и перевязка глубоких вен, «склерозирование» вен, при котором в просвет вены вводится особое вещество, вызывающее ее сужение.
При тромбофлебите больших варикозных узлов возможно удаление тромбов через проколы.
У пожилых пациентов и у тяжелобольных при угрозе тромбоэмболии выполняется установка специальной ловушки, кава-филь-тра, которая не пропускает тром-ботические массы в легкие.
Для расширения суженных или блокированных сосудов может применяться ангиопластика — малотравматичная процедура, при которой тонкая трубка — катетер — с надувным баллоном вводится в суженный участок сосуда. Затем баллон надувается, уплотняя бляшки на стенках сосуда и расширяя сосуд так, что кровоток в нем восстанавливается. После этого баллон сдувается и вместе с катетером удаляется. Малотрав-матичность процедуры означает, что швы от операции являются почти незаметными.
Если сужение протяженное, используется шунтирование, когда сосуд из другого участка тела или синтетический заменяет заблокированный участок.
При патологическом расширении сосуда — аневризме — наиболее технологичным методом является протезирование, когда через небольшие разрезы на бед ре под местной анестезией устанавливается искусственный сосудистый протез и, таким образом, полностью излечивается это потенциально смертельное заболевание. Протезирование аневризмы позволяет существенно расширить контингент оперируемых пациентов в связи с малотравматичностью методики.
ультразвуковая томография (узи экспертного класса) -современный метод диагностики
Для пациента — безопасный и безболезненный. Для врача — высокоинформативный и доступный
В нашем отделении проводят все известные виды УЗИ с использованием датчиков высокой разрешающей способности на аппаратах экспертного класса. УЗИ экспертного уровня по информативности сопоставимо с компьютерной и магнитно-резонансной томографией, но не имеет противопоказаний.
Врачи нашего отделения проводят уникальные малоинвазивные вмешательства под сонографическим контролем — все виды лечебных и диагностических пункций (патологические образования молочных, щитовидной желез, простаты, внутренних органов — печени, поджелудочной железы). Гистологические заключения — от
ведущих морфологов города.
В Центре сосудистой хирургии КБ №122 на самом высоком уровне проводится лечение заболеваний сосудов, в том числе при различной патологии сонных артерий, при трофических язвах, аневризмах, атеросклерозе, варикозном расширении вен нижних конечностей.
Технологии, применяемые в нашем Центре, позволяют минимизировать сроки пребывания в стационаре. Тем не менее, комфортабельные палаты оснащены по последнему слову техники. В стандартной палате две койки, в палате-люкс — одна койка. В каждой палате есть телевизор, холодильник, санузел с душевой кабиной.
Меню и программа питания предлагаются с учетом состояния и привычек пациента.
В послеоперационный период врач продолжает наблюдать за самочувствием больного, назначает лечебные и общеукрепляющие процедуры. перевязки. Возможно посещение пациента на дому для осмотра и проведения необходимых процедур. Для послеоперационной реабилитации пациентов применяются физиотерапия и медикаментозная терапия.
Возможны различные формы оплаты. Это наличный расчет, безналичная оплата по прямому договору с предприятием и оплата по полису страховой компании добровольного медицинского страхования.
В исключительных случаях в пределах квот возможно бесплатное обслуживание пациента. У нас есть возможность пригласить для консультации не только любого специалиста Клинической больницы №122, но и (в особо сложных случаях) обратиться к нашим зарубежным коллегам
Мы – народ, конечно, грамотный. И много чего уже знаем. Даже в медицине разбираемся. Если, например, атеросклероз закупорил сосуды в сердце – значит, это инфаркт, а если в голове – это инсульт. Но мало кто знает, что от атеросклероза страдают сосуды не только головы и сердца, но и ног. А не наслышаны мы об этой проблеме потому, что ее мало кто может устранить без сложной хирургической операции. К сожалению, именно поэтому врачи предпочитают атеросклероз в ногах замалчивать.
Именно о закупорке сосудов ног мы и поговорим сегодня, потому что не знать о болезни или не обращать на нее внимания, не значит, эту болезнь не иметь, и, как говорят в юриспруденции, от ответственности незнание не освобождает.
Сначала несколько слов о том, как эта болезнь проявляется. Если у больного закупорены сосуды ног, то у него появляется так называемая перемежающаяся хромота. Это основной симптом. То есть человек идет по улице и через определенное количество шагов вынужден остановиться, потому что у него вдруг возникла боль. Кроме того, больной испытывает ощущение похолодания, порой появляется чувство онемения в ногах.
А теперь вниманию мужчин! Инсульт в ногах у многих представителей сильного пола вызывает импотенцию. Поэтому будьте бдительны, господа. Если у вас есть вышеперечисленные симптомы вместе с сексуальной проблемой, обязательно обсудите это с врачом. Не исключено, что вам нужно не репродуктивные функции восстанавливать, а с атеросклерозом бороться.
Избавляться от инсульта в ногах обязательно нужно. Если не устранить причину, не восстановить кровоток, то со временем человек начинает «спотыкаться» все чаще. А потом может приключиться беда.
На начальной стадии болезни пока еще страдает лишь качество жизни – человеку просто больно ходить. Но это не смертельно. Проблемы, и очень серьезные, возникают на конечной стадии болезни. Развивается некроз. то есть омертвение тканей. На ногах появляются трофические язвы и некроз пальцев, — все это хирурги называют давно известным всем словом «гангрена «. А исход – как минимум потеря конечностей. Потому что если уже появилась гангрена, то сохранить ноги удается только половине больных. Но и первую половину вряд ли можно назвать счастливчиками, потому что когда уже поражены все сосуды, то по ним невозможно пустить кровь. А в результате через год-два все равно приходится их ампутировать. Отсюда нетрудно сделать вывод, что с болезнью нужно начинать борьбу в самом начале.
Некоторые врачи с долей скепсиса пытаются отмахнуться от проблемы, дескать, это редкость, и нечего в связи с этим долго голову ломать. Это неправда. Встречается эта болезнь, во всяком случае, не реже, чем атеросклероз сосудов головы и сердца. Просто диагноз правдивый у нас не ставят.
Самый оптимальный вариант борьбы с инсультом в ногах – сделать эндоскопическую операцию. Этот метод также известен под именами: малоинвазивная или катетерная хирургия. С помощью этого метода операция делается без разреза, всего лишь через небольшие проколы в теле. Катетер вводится в сосуд, он доходит до места закупорки и при помощи специальной технологии расплющивает атеросклеротическую бляшку. При необходимости в это место ставят специальный протез, который не позволяет бляшке вырасти вновь. Этот метод настолько щадящий, что его выдерживают практически все пациенты, даже несмотря на такие осложнения, как очень преклонный возраст и тяжелые хронические заболевания. Малоинвазивную операцию можно делать без общего наркоза. Поэтому она применима практически к любому больному. Действительно, отказывают в такой операции совсем немногим – по статистике, приблизительно 5% больным.
Но! Как я уже говорила, многие пациенты не получают такую квалифицированную медицинскую помощь. Во-первых, необходимые инструменты для эндоскопической медицины, с помощью которых можно было бы убрать атеросклеротическую бляшку в сосудах и тем самым восстановить кровообращение в ногах, у российской медицины появились лишь в начале 90-х годов. Сейчас они в принципе в стране есть. Но это только в принципе, говорят, есть все. На самом деле новые технологии у нас внедряются медленно и не везде одинаково. Малоинвазивную или катетерную хирургию можно обнаружить далеко не в каждой районной больнице. Поэтому районки действуют по-старинке – делают открытую операцию, после которой и ущерб организму наносится гораздо сильнее, и заживают нанесенные раны значительно дольше.
Во-вторых, бывают случаи, когда из-за очень тяжелого состояния больного открытую операцию ему делать рискованно. Он может не выдержать общей анестезии. И по этой причине многие больницы тоже отказываются от таких больных. В общем, наши больницы такие операции не любят и стараются с ними не связываться.
Вообще-то без хирургического вмешательства можно было бы и обойтись. Но для этого больной должен попасть к врачу вовремя, то есть на начальной стадии болезни, когда справиться с ней можно с помощью всего лишь медикаментозного лечения. Даже если все-таки придется проводить операцию, то именно на первых стадиях болезни хирург делает минимум манипуляций. То есть чем раньше больного начать лечить, тем проще и дешевле. А этого как раз и не происходит.
Люди спотыкаются при ходьбе, терпят боль, но к врачу не идут. Уж очень мы любим лечить себя сами. Первая мысль, которая приходит в голову: если ноги болят – значит, это отложение солей. Специалисты проводили исследование и выяснили, что 80 процентов больных с атеросклерозом в ногах сначала идут не к врачу, а в аптеку за мазью. К специалистам больные попадают, когда уже ноги совсем отнимаются. Хотя, казалось бы, чего проще? Если у тебя атеросклероз – ну почему не пойти и не проверить сосуды еще и на ногах, даже не дожидаясь перемежающейся хромоты? А вдруг?
Поскольку наши врачи эту болезнь замалчивают, придется нам самим брать ноги в свои руки.
Главная » Статьи от эксперта » Мозг
Различают следующие виды инсультов:
Геморрагический. При нем отмечается кровоизлияние в ткани мозга. Причина — разрыв сосуда-артерии на фоне повышенного давления или слабости сосудистой стенки. Симптомы развиваются стремительно: лицо краснеет, голова нестерпимо болит, может начаться рвота, спутаться сознание и даже отнимаются конечности с одной стороны тела. Паралич ног исключает возможность самостоятельно передвигаться.
Ишемический инсульт Ишемический — инфаркт мозга. Группа риска — пожилые люди с атеросклеротическими процессами в сосудах. Развивается в результате перекрытия протока тромбом или резкого сужения стенки сосуда, питающего ткань мозга. Симптомы состояния: боль в области головы, онемение конечностей, сильное головокружение, слабость вплоть до обморочного состояния. Инфаркт мозга может сопровождаться нарушениями речи, акта глотания и расстройством зрительного анализатора. Субарахноидальное кровоизлияние — разрыв аневризмы сосудов головы. Проявления: ощущение резкого удара в затылочную область, тошнота до рвоты, моторное возбуждение и припадочное состояние при спутанном сознании.
Когда заводят речь об инсульте, который не был вовремя диагностирован и был перенесен на ногах, имеют виду микроинсульт. Этот термин не медицинский, однако хорошо раскрывает суть проблемы.
потеря чувствительности мышц на лице; отсутствие контроля над мимикой; слабость и онемение конечностей, больше выраженная на одной из сторон тела;
Нарушение мимики потеря координации движений; сложности с ходьбой; расфокусировка зрения — объект сложно рассмотреть двумя глазами; нарушение речи, при котором разговор становится невнятным и односложным; непереносимость яркого цвета и громких шумов; приступы тошноты до рвоты; термические проявления: жар либо озноб.
локализация сосуда, в котором произошел разрыв; его калибр; меры, которые были предприняты; многое зависит от общего состояния здоровья и возраста заболевшего. Закупорка сосуда мозга
Разрыв и закупорка даже небольшого сосуда в голове приводит к нарушению питания клеток нервной ткани. В результате они погибают или повреждаются, что приводит к проблемам неврологического характера. Тяжесть последующего состояния зависит от локализации повреждения. Если закупорка произошла в отделе, отвечающем за движение ноги, то конечность может неметь, ее парализует. Если разрыв или закупорка произошли в сосуде, который является продолжением сосудов позвоночного столба, то наблюдается раздвоение в глазах, общая слабость и сильное головокружение.
Схема лечения обычно включает следующие препараты:
ангиопротекторы — вещества, которые активизируют микроциркуляцию крови в сосудах и оптимизируют метаболизм; сосудорасширяющие лекарства; средства против образования тромбов — антиагреганты; ноотропы для восстановления деятельности клеток мозга.
отказ от приема алкоголя и сигарет; нормализация режима дня; регулярный полноценный отдых; физическая активность; приемов витаминов и БАДов; минимизация стрессов.
Березовые почки при артрите
Лечение от артроза тазобедренного сустава