Zabava-24.ru

Здоровье ваших ног

    • (English)
    • Home
    • Ноги
    • Деформирующий остеоартроз колена

Деформирующий остеоартроз колена

10 Апр 18

Дегенеративно-дистрофические изменения в хряще или деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени: лечение и опасность патологии

Боль в колене – распространённое явление. У одних людей дискомфорт возникает периодически, после высоких нагрузкой на ноги, у других болевой синдром нарастает с каждым днём.

Деформирующий остеоартроз (ДОА) коленного сустава 2 степени – трудноизлечимая патология, сопровождающаяся болезненными ощущениями и ограничением подвижности. Чем раньше пациент обратит внимание на признаки надвигающейся беды, тем ниже риск осложнений.

Причины возникновения

Дегенеративно-дистрофические изменения в хряще развиваются не за один день. Под влиянием негативных факторов ткани теряют эластичность, истончаются, постепенно разрушаются. После частичного или полного исчезновения хрящевой прокладки больной сустав не может полноценно функционировать, пациенту сложно передвигаться, сгибать и разгибать колено.

Остеоартроз в области коленного сустава чаще врачи диагностируют у пациентов пожилого возраста. В последние годы болезнь «помолодела»: на приём с признаками ДОА приходят пациенты среднего возраста. Причина – совокупность отрицательных факторов, воздействующих на ноги и коленный сустав.

Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах происходят под влиянием многих компонентов:

  • постоянные нагрузки на область коленей;
  • тяжёлая работа, переноска грузов, земляные работы, длительное положения «стоя»;
  • работа за компьютером, провоцирующая отёчность тканей, застойные явления в ногах, нарушение обмена веществ, слабость мышц. Малоподвижный образ жизни не менее вреден, чем повышенные нагрузки на суставы;
  • эндокринные патологии (ревматоидный артрит, сахарный диабет);
  • сбои гормонального фона у женщин возрастом от 50 лет;
  • профессиональные занятия спортом;
  • изменения в суставной ткани у пожилых пациентов;
  • лишние килограммы;
  • травмы колена (ушибы, разрыв мениска или связок, смещение коленной чашечки).
  • Сочетание лишнего веса с эндокринными патологиями и возрастными изменениями тканей ускоряет развитие тяжёлой формы суставного заболевания в зоне коленей.

    Посмотрите подборку эффективных методов лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника народными средствами.

    Как удалить тофусы при подагре? Способы терапии болезненных узелков описаны на этой странице.

    Чем опасна патология

    Деформирующий остеоартроз – тяжёлая патология прогрессирующего характера. После начала патологического процесса разрушение хрящей происходит постоянно. При повышенных нагрузках на ноги, неправильном питании, отсутствии внимания к своему здоровью остановить процесс практически невозможно.

    Опасность остеоартроза – негативные изменения со временем затрагивают не только хрящи, но и другие элементы сустава. Истончение хрящей усиливает трение суставных головок, синовиальная жидкость не продуцируется в достаточном объёме, истирание плотной ткани усиливается, постепенно хрящи разрушаются.

    Остеоартроз делится на два типа:

  • первичный. Основная причина – возрастные изменения на фоне нарушения обменных процессов, избыточные нагрузки на коленный сустав в течение жизни;
  • вторичный. Дегенеративно-дистрофические изменения развиваются у пациентов, ранее перенёсших травмы колена.
  • Медики выделяют три стадии суставной патологии:

  • первая. Слабая боль в колене после тяжёлых нагрузок, исчезающая после отдыха. Внутри сустава дегенеративных изменений ещё нет. Большинство пациентов не обращают внимания на негативные ощущения, редко обращаются к врачу;
  • вторая. Патологический процесс в суставных тканях прогрессируют, боль беспокоит всё чаще, начинаются деформации тканей. При высокой нагрузке на зону колена появляется припухлость проблемного участка. При обращении к врачу на второй стадии ДОА высоки шансы на остановку разрушительного процесса;
  • третья. На этой стадии изменения в гиалиновом хряще становятся необратимыми, сустав деформируется, развивается хромота. Болевой синдром после отдыха не исчезает, «ломит» колени при изменении погоды. Негативные изменения при деформирующем остеоартрозе хорошо заметны по припухлости, «неправильной» форме коленей.
  • Вовремя распознать суставную патологию поможет знание основных признаков ДОА:

  • боль в колене, усиливающаяся после подъёма и спуска по лестнице, после длительного пребывания на ногах или продолжительной ходьбы;
  • по утрам пациент замечает скованность в коленном суставе;
  • при занятиях спортом возникает дискомфорт;
  • при ходьбе слышно поскрипывание и похрустывание;
  • поражённый участок отекает;
  • снижение двигательной активности постепенно приводит к атрофии мышечной ткани;
  • на рентгеновском снимке заметны шипы, внутрисуставные деформации;
  • внешне заметна вальгусная или варусная деформация ног (искривление конечностей буквой «Х» или «О»).
  • Эффективные методы лечения

    Успех терапии зависит от стадии, на которой пациент посетил врача. Первая степень деформирующего остеоартроза после процедур, приёма медикаментов проходит практически бесследно, дегенеративно-дистрофические изменения не успевают развиться, вероятность рецидивов при соблюдении правил достаточно низкая.

    Вторая степень ДОА характеризуется активными деструктивными процессами внутри элементов сустава. На этом этапе остеоартроз ещё можно остановить: приём хондропротекторов, НПВС, применение народных методов, ЛФК и массажа даёт хорошие результаты. Главное: дисциплинированность пациента, регулярный контроль течения патологии со стороны врача.

    Лекарственные препараты

    Комплексная терапия при 2 степени остеоартроза включает следующие группы лекарственных составов с разноплановым действием на суставные ткани:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Мовалис, Диклофенак, Найз, Вольтарен, Ортофен, Кетопрофен.
  • Гормональные препараты против воспаления при острых болях. Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог 40.
  • Хондропротекторы для остановки разрушения хряща, восстановления повреждённых тканей. Артра, Хондроитин сульфат, Терафлекс, Структум, Алфлутоп, Дона;
  • Минеральные комплексы, поливитамины. Общее укрепление организма, нормализация нервно-гуморальной регуляции. Витамины группы В (таблетки, инъекции), пищевые добавки, витаминно-минеральные составы: Витрум, Центрум, МультиТабс.
  • Физиотерапевтические процедуры

    В период ремиссии эффективны процедуры, поддерживающие положительную динамику терапии, сохраняющие здоровье суставов:

  • ультразвуковая терапия;
  • лечебные ванны;
  • грязевые обёртывания;
  • парафиновые аппликации.
  • Народные средства и рецепты

    Хорошее дополнение к основным видам терапии. На первой и второй стадиях домашние составы наиболее эффективны. Важно мнение лечащего врача по поводу выбранных рецептов.

    Полезные средства для лечения суставов:

  • настойка из одуванчика;
  • компресс из голубой глины;
  • компресс из листьев хрена;
  • камфорная растирка;
  • компресс из мёда и яблочного уксуса;
  • ванны с хвойным экстрактом;
  • мазь из мумиё и сливочного масла;
  • желатиновый компресс;
  • масло чистотела;
  • обёртывания с листьями лопуха;
  • желатиновый настой на молоке с мёдом;
  • брусничный чай;
  • сбор из ромашки, крапивы, календулы, чабреца.
  • Умеренные нагрузки сохраняют эластичность хрящей, поддерживают тонус мышц, не дают «закостенеть» проблемному суставу. Комплекс упражнений, приёмы самомассажа покажет опытный врач. Ревматолог, ортопед или артролог – лучший советчик при выборе программы занятий.

    Вначале пациент изучает правила, основные приёмы, прислушивается к ощущениям после тренировок. Врач разрешает физическую нагрузку в домашних условиях, когда пациент полностью готов к самостоятельной работе над собой. Полезны видео инструкции по проведению лечебной физкультуры.

    Почему болят локтевые суставы и как бороться с неприятными ощущениями? У нас есть ответ!

    Эффективные способы лечения артроза коленного сустава в домашних условиях описаны в этой статье.

    Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/hondroprotektory-novogo-pokoleniya.html и посмотрите список хондропротекторов для суставов нового поколения.

    Хирургическое вмешательство

    При тяжёлой, третьей степени деформирующего остеоартроза рекомендована замена разрушенных участков гиалинового хряща. Хирург проводит эндопротезирование: на место поражённой хрящевой ткани устанавливает эндопротез – сустав из биологически инертного материала.

    Операция не проводится у пациентов в глубокой старости, при наличии противопоказаний. Невозможность хирургического лечения, низкая эффективность консервативной терапии часто приводит к инвалидности.

    Профилактические рекомендации

    Учитывая рецидивирующий характер патологии, сложность терапии, быстрое прогрессирование негативных изменений, важно вовремя прислушаться к сигналам организма. Проще предупредить развитие болезни, чем долгие годы тратить время и деньги на процедуры, медикаменты, отказываться от хобби и привычного ритма жизни.

  • контроль своего веса на допустимом уровне;
  • чередование работы и отдыха, защита коленей при высоких нагрузках;
  • полноценный рацион. Употребление овощей, ягод, фруктов, кисломолочных продуктов. Полезна нежирная рыба, растительные масла, отруби, индейка. Меньше жирного мяса, солёной и копчёной рыбы, сдобы, сладостей, тугоплавких животных жиров, крепкого кофе. Вредна сладкая газировка;
  • питьевой режим. Для здоровья хрящей объём чистой воды за день должен достигать 1,5–2 л;
  • после 45 лет женщины должны регулярно сдавать анализы для определения уровня гормонов, принимать фитоэстрогены для защиты организма от негативных проявлений климакса;
  • после 40 лет врачи рекомендуют курсами пить биодобавки, содержащие компоненты для здоровья хрящевой ткани;
  • своевременное лечение инфекционных болезней, контроль течения патологий в хронической форме предупреждает осложнения на суставы;
  • умеренные физические нагрузки, физкультура, двигательная активность незаменимы для здоровья опорно-двигательного аппарата. Особое внимание к этому правилу – людям, у которых «сидячая» работа»;
  • предупреждение ушибов коленей – одно из условий для нормального функционирования конечностей. Частые падения, травмы, прямые удары по колену со временем обернутся проблемой для суставной ткани.
  • Медицинский видео — справочник и симптомах и лечении деформирующего остеоартроза колена:

    Причины, симптомы и лечение остеоартроза коленного сустава

    Остеоартроз коленного сустава (иногда также называют гонартроз) – заболевание дегенеративного характера, проявляющееся поражением структур сустава и ведущее к деформации и, в конечном счёте, полной утрате подвижности в колене.

    К сожалению, данное заболевание является достаточно распространённым и согласно статистике, до 30% населения планеты страдают от остеоартроза коленного сустава той или иной степени. Заболевание является хроническим и может сопровождаться воспалительными процессами.

    Особенностью данного заболевания есть то, что выявленная на ранних этапах проблема может достаточно эффективно лечиться, и человек будет жить жизнью, наполненной движениями очень долго. Есть и другая сторона медали: так как болезнь является хронической, полностью избавиться от неё не получится. Лечение только замедляет процесс износа сустава, но этого будет вполне достаточно для полноценной жизни.

    Игнорирование проблемы может привести не только к болезненности, ограничениям в передвижении, но и к полной потере функциональности сустава из-за износа хрящевой ткани в колене.

    Провоцирующие факторы

    Причины, которые провоцируют развитие остеоартроза колена:

    1. Возраст. Заболеванию подвержены до 85% населения планеты старше 60 — 65 лет. В таком возрасте хрящевая ткань уже не может восстанавливаться, поэтому возрастные изменения и старение организма в целом охватывает все структуры, в том числе и суставы. Даже незначительные нагрузки в таком возрасте могут разрушительно влиять на хрящевую ткань колена.
    2. Высокие нагрузки. В данную группу риска попадают люди тех профессий, которые связаны с чрезмерными нагрузками физического характера: спортсмены, грузчики и многие другие.
    3. Лишний вес. В данном случае артроз развивается в двух случаях: ожирение, как результат проблем с обменом веществ и гормональным балансом или чисто физическая нагрузка на колени из-за чрезмерного веса человека. В последнем случае именно на ноги, а конкретнее, колени приходится основная нагрузка, что и влечёт разрушение хрящевой ткани. Согласно статистике, наибольший процент заболевания приходится именно на женщин после 40 лет с избыточным весом. Таким образом, заболевание артрозом в 4 раза чаще встречается у полных, чем у людей с нормальным весом. И, соответственно, чем больше вес, тем сильнее разрушающая сила действует на коленные суставы.
    4. Болезни, травмы, оперативные вмешательства. Любые вмешательства в суставы колена: будь-то операции или перенесённые травмы могут привести к артрозу. Данную проблему может спровоцировать нарушение кровообращения, нарушение гормональной перестройки (во время беременности).
    5. Стрессы. Стрессовые ситуации, которые возникают в жизни человека, приводят к спазму мышц и выработке гормона стресса, а это, в свою очередь, ведёт к развитию артроза.
    6. Наследственность, врождённый характер заболевания. Клиенты ортопедических клиник, в большинстве случаев, это люди в возрасте, но всё же встречаются ситуации, когда пациентами становятся молодые люди. В данном случае можно говорить о наследственном характере заболевания. Также это может быть врождённая патология, связанная с недостаточным количеством выработки внутрисуставной смазки.

    Симптомы заболевания

    Естественно, диагноз должен быть поставлен лечащим врачом, но для того чтобы к нему обратиться за помощью, необходимо знать основные симптомы, которые указывают на развитие деформирующего остеоартроза коленного сустава.

    Это поможет вовремя обратиться за медицинской помощью и не упустить момент для того, чтобы своевременно начать лечение для сохранения и поддержания в норме сустава и его хрящевой ткани.

    Итак, на развитие остеоартроза могут указывать такие признаки:

    • внезапно болезненность коленных суставов возникать не может, поэтому изначально в проблемном месте будет ощущаться дискомфорт и неприятные ощущения;
    • далее могут появиться болезненные ощущения, которые сопровождаются скованностью в суставе и ограниченностью движений;
    • при игнорировании лечения и в случае отсутствия обращения за квалифицированной медицинской помощью, сустав полностью обездвиживается;
    • прослеживается атрофия мышц;
    • присутствует грубый хруст в коленном суставе;
    • возникают ощущения подкашивания ног;
    • вальгусная (Х-образная) или варусная (О-образная) деформация суставов происходит в 50% случаев.
    • Но и это ещё не всё, так как запущенный остеоартроз коленного сустава 2 и 3 степени могут сопровождаться некоторыми другими симптомами:

    • защемление мениска: таким образом, любое движение сопровождается сильнейшей болью и невозможными становятся попытки согнуть-разогнуть колено;
    • возникновение внезапного внутреннего кровотечения в суставе (гемартроз);
    • воспалительные процессы синовиальной оболочки: характеризуется местным повышением температуры, отеком, появлением жидкости и увеличением сустава;
    • остеонекроз бедренной кости (возможно отделение костного сегмента).
    • Стадии развития и их симптоматика

      Каждая стадия артроза сопровождается характерными симптомами. Таким образом, в медицине выделяют три степени развития остеоартроза коленного сустава.

      Первая стадия характеризуется такими симптомами:

    • быстро возникает усталость ног;
    • при повышении нагрузки возникает боль;
    • из-за болезненности уменьшается амплитуда движений;
    • после нагрузок возникает дискомфорт в колене.
    • На снимках 1 стадии развития заболевания можно наблюдать сужение суставной полости (пока незначительное).

      Вторая стадия характеризуется следующими проявлениями:

    • дискомфорт ощущается постоянно, даже если человек находится в состоянии покоя, в том числе и после отдыха по утрам;
    • походка становится медленной из-за постоянных болезненных ощущений, скованности движений, последующей деформации сустава, что приводит к воспалительным процессам и появлению отёка.
    • На снимках второй стадии будет прослеживаться значительное сужение суставной полости, костные разрастания, утолщения кости. Именно на этой стадии, зачастую, пациенты обращаются за медицинской помощью.

      3 степень заболевания самая тяжелая, которая не поддается лечению. Пациент с остеоартрозом коленного сустава 3 степени получает инвалидность. Исправить ситуацию на данном этапе можно лишь путем имплантации искусственного сустава.

      Как правило, человек, обнаружив у себя симптомы разрушения коленного сустава, идет на прием не к узкому специалисту – ортопеду, а к хирургу или терапевту. Но даже эти специалисты назначат необходимый минимум исследований, с результатами которых необходимо отправиться на прием к ортопеду:

      1. Общий анализ крови: тут важным показателем для специалиста будет СОЭ. Если он превышает 20 мм, есть все основания заподозрить воспалительные процессы, которые происходят в суставе колена.
      2. Биохимический анализ крови: о воспалительных процессах тут будут говорить показатели щелочной фосфатазы, сиаловых кислот, серомукоид, ревматоидный фактор.
      3. Рентгенография в двух проекциях: зачастую, для определения диагноза и установления стадии одного этого исследования будет достаточно. Минус рентгенографии лишь в том, что состояние мягких тканей сустава не поддаётся оценке.
      4. После этих обязательных исследований ортопед для подтверждения или уточнения диагноза может добавить ещё несколько пунктов:

      5. УЗИ: позволяет оценить состояние мягких тканей. Единственный минус: реально оценить состояние тканей может только специалист с большим опытом работы в данной области и данном исследовании, так как практика в данном случае играет ключевую роль.
      6. МРТ: исследование более дорогостоящее, чем УЗИ, но оно позволяет безошибочно оценить состояние менисков, капсулы, хряща, связок на множестве срезов.
      7. Комплекс терапевтических мер

        Лечение остеоартроза коленного сустава (если точно известна его причина) направлено, в первую очередь, на избавление от провоцирующего фактора.

        Если заболевание развивается в результате сбоя обмена веществ, необходимо использовать диету и привести в норму питание. Если причина болезни избыточный вес, его необходимо сбросить. Лечить заболевание, возникшее на фоне тяжёлой работы необходимо только после смены рабочего места на более щадящее.

        Медикаментозное лечение остеоартроза коленного сустава происходит путем применения нескольких групп препаратов:

      8. анальгетики (обезболивают суставы);
      9. хондропротекторы (вещества, которые поступают в организм, питают и восстанавливают хрящевую ткань);
      10. препараты, которые улучшают кровообращение;
      11. противовоспалительные средства (гормональные либо нестероидные).
      12. Для достижения эффекта медикаментозную терапию стоит подкрепить некоторыми другими методами:

      13. курсы массажа голени и бедра (2-3 раза в год);
      14. лечебная физкультура, направленная на предотвращение контрактур;
      15. при нагрузках использовать наколенник-фиксатор и ортопедическую обувь;
      16. физиолечение (УВЧ, ультразвук, лазер, амплипульс);
      17. иглорефлексотерапия;
      18. хирургическое лечение.
      19. В домашних условиях лечение остеоартроза можно поддержать и укрепить при помощи народных средств и способов.

        Отвары для приёма внутрь:

      20. чай с имбирем поможет снять воспалительные процессы и устранить болевой синдром;
      21. перед приёмом пищи необходимо принимать отвар ивовой коры, берёзы, крапивы, календулы в равных частях;
      22. по половине стакана натощак принимают отвар шелухи лука и листьев одуванчика;
      23. болезненные ощущения поможет уменьшить отвар шиповника.
      24. Аппликация из измельченного свежего хрена, заваренного в теплой воде.
      25. На несколько часов на колено накладывается компресс из голубой глины, смешанной с измельчёнными листьями свежего лопуха (средство обязательно должно быть теплым). Далее аппликацию фиксируют повязкой: можно взять теплый шарф.
      26. На спирту настаивают свежие цветы одуванчика. Выдержать средство в темном помещении необходимо не менее двух недель. После этого несколько раз в день средство втирать в проблемное место.
      27. В больной сустав перед сном втирается мазь, приготовленная из стакана соли (крупной) и стакана горчицы. Для лучшей консистенции добавляется теплый парафин.
      28. Хорошо зарекомендовала себя в лечении артроза коленного сустава ванна с морской солью и скипидаром. Такой состав помогает избавиться от болезненных ощущений и воспалительных процессов, при этом восстановив двигательную функцию больному суставу.

        Осложнения и профилактика

        Запущенное заболевание чревато не только усилением боли, которая просто не даст возможности выполнять повседневные дела и вести нормальный образ жизни, но и, в итоге, может привести к инвалидности (полному обездвижеванию коленного сустава).

        Для того, чтобы снизить вероятность развития остеоартроза, необходимо следить за своим весом и образом жизни. Не стоит носить тяжести и перегружать ноги.

        Важно выполнять несложные физические упражнения, направленные не на коленный сустав – это укрепит организм и его сопротивляемость к различному роду заболеваниям. Эту профилактику стоит подкрепить народными методами в виде отваров, мазей и ванн, которые подкрепят эффект.

        Симптомы и лечение деформирующего артроза

        Деформирующий артроз, или дефартроз – заболевание суставов, развивающееся на фоне первичного дегенеративного процесса или повреждения суставных поверхностей. Болезнь характеризуется выраженным болевым синдромом, деформацией суставов и ограничением амплитуды их движения. Лечение деформирующего артроза основано на применении противовоспалительных, обезболивающих средств и хондропротекторов, которые позволяют избавиться от неприятных симптомов и остановить разрушение суставного хряща. В запущенных случаях пациенту может быть проведено эндопротезирование. Заболевание характеризуется прогрессирующим хроническим течением с исходом в анкилоз или патологическую нестабильность сустава.

        Что такое деформирующий артроз

        Болезнь характеризуется нарушением процессов регенерации в хрящевой и соединительной ткани, что приводит к повреждению суставных поверхностей. На них формируются трещины, шероховатости, наблюдается выраженное истончение хряща, что в конечном итоге приводит к образованию остеофитов (костная ткань в области хряща), кистозных образований и к развитию субхондрального склероза.

        Все случаи деформирующего артроза коленного сустава и поражения другой локализации принято делить на первичные и вторичные. При первичном варианте патологический процесс развивается в здоровом суставном хряще. Вторичный вариант дефартроза поражает те суставы, в которых уже имеются повреждения, к примеру, в результате травм, гормональных нарушений и др.

        Код по МКБ-10 деформирующего артроза – М15-М19 в зависимости от пораженного сустава.

        Чтобы ответить, как проводится лечение деформирующего артроза, необходимо понимать причины его возникновения у больного. Доктора выделяют следующие факторы:

      29. генетические аномалии, приводящие к дефекту строения соединительной или хрящевой ткани суставов;
      30. травматические повреждения суставов, важно отметить, что сама травма может произойти за несколько недель или месяцев до появления первых симптомов дефартроза;
      31. воспалительные заболевания суставных образований, к примеру, реактивный или ревматоидный артрит.
      32. На фоне указанных причин, у пациента могут выявляться провоцирующие факторы: неадекватная физическая нагрузка, избыточная масса тела, пожилой возраст и патологии эндокринной системы. Все они негативно влияют на состояние хрящевой ткани, способствуя развитию дефартроза.

        Стадии в развитии заболевания

        В зависимости от имеющихся у больного признаков деформирующего артроза и данных рентгенологического исследования, принято выделять три стадии болезни:

      33. Первый этап характеризуется незначительным болевым синдромом, появлением ограничений в объеме движений. При проведении рентгенографии врач выявляет появление остеофитов и небольшое сужение суставной щели.
      34. Вторая стадия дефартроза проявляется выраженной болью, уменьшением амплитуды движений ноги, хрустом в суставе во время движений, а также снижением мышечного объема на пораженной конечности. Рентгенологически определяют существенное сужение суставной щели, появление выраженных остеофитных наростов и признаков остеосклероза.
      35. На третьей стадии развития деформирующего артроза тазобедренного сустава и других суставных образований, пациент постоянно испытывает сильную боль. Объем движений в пораженном суставе практически отсутствует. При рентгенологическом исследовании выявляется выраженная костная деформация, массивные остеофиты и кисты, отсутствие суставной щели.
      36. Ряд специалистов выделяет нулевую стадию дефартроза, характеризующуюся наличием клинических проявлений болезни, но, отсутствием каких-либо рентгенологических признаков.

        Клинические проявления

        Артроз деформирующий 1 степени и последующие стадии характеризуются болевыми ощущениями в области пораженного сустава. Данные артралгии изначально отмечаются только на фоне физической нагрузки, что связано с состоянием суставных поверхностей. Боль полностью исчезает после периода отдыха и в ночное время.

        У некоторых больных имеется «стартовая» боль – сильные болевые ощущения в первые несколько секунд или минут после начала движений. Их появление связано с отеком околосуставных тканей и реактивным синовитом.

        При длительном течении болезни пациенты жалуются на боль «блокады», которая возникает в процессе движения и приводит к «заклиниванию» сустава в результате ущемления суставного хряща между костными внутрисуставными образованиями.

        Другие проявления деформирующего артроза голеностопного сустава и прочих суставов:

      37. громкий хруст при движениях ногой;
      38. снижение возможного объема движений в суставе;
      39. спастическое сокращение мышц;
      40. деформация суставных поверхностей, связанная с необратимыми изменениями в хрящевой и костной ткани.
      41. Наиболее часто дефартроз поражает суставы на нижней конечности, сочленения позвоночного столба и фаланги пальцев. При коксартрозе больные отмечают болевые ощущения в паховой области, которые распространяются вниз по ноге, а также длительные периоды «заклинивания» сустава. При данном деформирующем артрозе на фото пациента видна заметная гипотрофия бедренных и ягодичных мышц. Человек начинает хромать, а при дальнейшем прогрессировании заболевания и отсутствии лечения возможна и полная неподвижность в тазобедренном суставе. Деформирующий артроз суставов стоп характеризуется образованием плотных узелков по краям межфаланговых сочленений. Данные узелки болезненны при пальпации и являются разрастаниями костной ткани по краям суставной поверхности костей.

        Для деформирующего артроза характерно поражение единичных суставов, которое постоянно прогрессирует в связи с усилением дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой и костной ткани.

        Диагностические мероприятия

        Понимание того, что такое деформирующий артроз, позволяет организовать правильное обследование пациента. Больные с подобными жалобами обращаются к врачу-травматологу или ревматологу. Помимо стандартного сбора жалоб, информации о жизни пациента и сдачи общих клинических анализов, всем больным показано рентгенологическое исследование пораженного сустава.

        На рентгенограммах выявляют: образование множественных остеофитов, сужение суставной щели, появление кист и остеосклероза под хрящевыми поверхностями. В качестве дополнительных методов может использоваться компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также УЗИ.

        В сложных диагностических случаях проводится артроскопия и пункция пораженной суставной поверхности. Ее последующее исследование, а также изучение состава внутрисуставной жидкости, позволяет врачу получить точную информацию о патологическом процессе и выставить точный диагноз.

        Чем и как лечить деформирующий артроз

        Лечение деформирующего артроза проводится комплексно и обязательно должно включать в себя устранение первичного причинного фактора. Всем больным показано снижение двигательной активности для снятия нагрузки с пораженного сустава, а также использование тростей или костылей во время ходьбы.

        Обезболивающий и противовоспалительный эффект достигается за счет использования лекарственных средств из класса НПВС: Индометацин, Кеторолак, Найз. При наличии выраженного болевого синдрома применяют внутрисуставное введение местных анестетиков в смеси с глюкокортикоидами. Нестероидные противовоспалительные препараты используются как внутрь, так и в виде мазей или геля для усиления эффекта.

        При ранней диагностике заболевания в лечение деформирующего артроза обязательно включают хондропротекторы (Артра, Хондроэтин сульфат и пр.), позволяющие остановить разрушение хрящевой ткани и улучшить ее регенерацию. Помимо медикаментов лечение дополняют различными видами физиотерапии, лечебной гимнастикой, массажем, бальнеотерапией и другими немедикаментозными методами лечения.

        При наличии выраженной деформации в суставе, консервативная терапия не эффективна. Пациентам проводят эндопротезирование, позволяющее восстановить подвижность ноги.

        Использовать для лечения артроза методы народных целителей, гомеопатию и другие средства, не одобренные официальной медициной, не рекомендуются, так как все они не имеют доказанной эффективности и безопасности.

        Прогноз для пациента

        Говоря о деформирующем остеоартрозе, важно понимать, что полностью вылечить больного невозможно даже в тех случаях, когда лечение начато на начальных этапах развития болезни. Скорость прогрессирования заболевания у каждого пациента индивидуальна, что определяется особенностями организма человека, наличием сопутствующих болезней и локализацией поражения. Адекватная терапия позволяет остановить прогрессирование дефартроза и добиться стойкой ремиссии.

        Деформирующий артроз – серьезное заболевание, приводящее к появлению тяжелых симптомов, снижению качества жизни пациента и его постепенной инвалидизации. В связи с тем, что эффективное лечение возможно только на начальных этапах развития болезни, человеку при появлении первых симптомов патологии стоит незамедлительно обращаться в лечебное учреждение. Врач-травматолог или ревматолог назначат больному необходимое исследование и на его основании подберут комплексное лечение, позволяющее остановить разрушительные процессы.

        Степени остеоартроза коленного сустава и его лечение

        Остеоартроз коленного сустава – это заболевание, что проявляется поражением всех структур сустава, приводит к его деформации и в результате утрате подвижности.

        Дистрофическая болезнь суставов, которая обусловлена поражением суставного хряща, называется остеоартрозом (гонартрозом). Это заболевание приводит к тому, что суставный хрящ истончается, становится мягким, теряет свою эластичность и в нем образуются трещины.

        Деформирующий остеоартроз колена можно назвать болезнью людей в возрасте после 40 лет, которые страдают от лишнего веса. Чем выше будет вес тела, тем быстрее начнет развиваться патология суставов и тем тяжелее она станет протекать. При ожирении у человека зачастую страдают именно ноги, поскольку им приходится выдерживать вес.

        Начинает развиваться болезнь с патологических изменений в тканях хряща. Вначале все происходит на микроуровне и никак клинически не проявляется. Но при воздействии определенных причин, питание клеток хряща нарушается, и они начинают гибнуть. Потом разрушительный процесс добирается до менисков, связок сустава и околосуставной сумки.

        Коленный остеоартроз является заболеванием дегенеративным и приводит к поражению всех суставных структур и серьезным деформациям.

        Заболевание это имеет широкое распространение, особенно среди людей пожилого возраста. Статистика утверждает, что люди старшего поколения страдают остеоартрозом колена в одном из десяти случаев.

        В запущенных случаях, без надлежащего контроля специалистов и грамотного лечения, остеоартроз может привести к инвалидности.

        В процессе разрушения в подлежащей костной ткани хряща, развивается костное уплотнение (остеосклероз) и образуется патологическое разрастание кости, которое называется остеофитом.

        Все эти изменения сопровождаются постоянной ноющей болью. Кроме вышеперечисленных патологических деформаций, возникают изменения и в околосуставных тканях, которые характеризуются утолщением капсулы, спастическим мышечным сокращением, воспалением сухожильных оболочек. Все эти процессы увеличивают болезненность больного места и приводят к нарушению суставных функций.

        Распространенность недуга часто обуславливается минимальным количеством физической активности или даже ее полным отсутствием, что вполне характерно для образа жизни современного человека.

        В коленном суставе хрящ соединяет 2 кости. Вокруг хряща находится жидкость (синовиальная), которая обеспечивает плавное и безболезненное скольжение относительно друг друга 2 костей. С течением времени, при остеоартрозе, хрящ коленного сустава стирается полностью, а это влечет к образованию костных выростов, наростов и сильным деформациям коленного сустава.

        Относительно причин возникновения остеоартроза коленного сустава, точных и однозначных формулировок все еще нет. Однако считается, что предпосылки к развитию данной болезни — это совокупность некоторых внешних и внутренних факторов.

        В современной медицине принято выделять несколько групп риска:

      42. профессиональные спортсмены. Очень часто у футболистов и хоккеистов наблюдается развитие коленного артроза. У тех, кто занимается боксом, наблюдается артроз суставов рук;
      43. те, кто пережил серьезные травмы колена. Около 30% остеоартроза является посттравматическим заболеванием;
      44. люди, страдающие ожирением;
      45. люди среднего и пожилого возраста.
      46. Эта болезнь очень редко наблюдается у тех, кому нет 30 лет. Однако возрастные изменения организма снижают способность суставного хряща к самовосстановлению после повреждений.

        У многих женщин остеоартроз наблюдается после менопаузы. Считается, что чаще всего эта болезнь поражает именно представительниц прекрасного пола.

        В группу риска можно отнести и тех людей, родители которых страдали от этой болезни.

        Что касается полных людей, то чем выше вес тела, тем стремительнее развитие данной патологии, и тем тяжелее она переносится.

        При ожирении именно суставы ног испытывают постоянную чрезмерную нагрузку, поэтому они и страдают чаще всего. Однако не только вес является причиной развития гонартроза у тех, кто страдает избыточным весом, но и существенные нарушения обмена веществ и гормональные изменения, которые являются неизменными спутниками ожирения.

        Объясняется наличие болезненных ощущений тем, что обнаженные внутри сустава кости трутся при ходьбе друг о друга. Со временем в суставе образуются костные «шипы» и могут произойти не только деформации в области колена, но и искривление всей ноги.

        Основные проявления остеоартроза — это, в первую очередь, чувство скованности и боль в коленном суставе. Возникают неприятные ощущения по утрам, при вставании с кровати; при длительном нахождении в положении «сидя»; во время долгой ходьбы.

        Вначале боли имеют непродолжительный характер, но, с течением времени, они усиливаются и становятся долговременными. Более поздние стадии заболевания характеризуются неприятными ощущениями даже по ночам, когда на сустав не оказывается никакой нагрузки.

        Развитие болезни происходит постепенно. С течением времени подвижность больного сустава ограничивается, разгибание, сгибание ноги затрудняется, в суставе возникает ощущение хруста, больное колено отекает. Все это приводит к хромоте на больную ногу, а в самых запущенных случаях даже к неспособности человека передвигаться без помощи костылей и инвалидного кресла.

        Симптомы остеоартроза различают в зависимости от стадии заболевания. Так, на первой стадии остеоартроз колена имеет следующие характерные признаки:

      47. в больном колене постоянно ощущается чувство дискомфорта, которое возникает после долгой ходьбы или длительного стояния;
      48. при сгибаниях и разгибаниях проблемного колена возникает боль;
      49. даже привычные нагрузки вызывают чувство усталости;
      50. рентген больного сустава показывает, что сама полость сужается и на костях появляются остеофиты.
      51. На данном этапе мало кто обращается к врачу, поэтому выявить патологию довольно-таки сложно. Как правило, ее можно обнаружить при обращении пациентом за медицинской помощью по какому-то другому поводу.

        На второй стадии заболевание протекает очень ярко и его уже сложно не заметить. Эта стадия имеет следующие симптомы:

      52. постоянная боль, которая особенно сильна по утрам, после ночного отдыха;
      53. в состоянии покоя отмечается снижении боли, но полностью она уже не проходит;
      54. во время передвижения сустав издает громкий хруст;
      55. боли в колене меняют походку, которая становится медленной;
      56. возможно осложнение, которое характеризуется попаданием куска кости или хряща в суставную полость;
      57. деформация сустава обретает видимые формы и заметные размеры;
      58. возникает воспалительный процесс, который приводит к возникновению отека;
      59. прикосновение к колену очень болезненно;
      60. на рентгеновских снимках видны серьезные изменения суставной полости и околосуставных тканей.
      61. Эта стадия заболевания уже не проходит без внимания, поэтому многие заболевшие обращаются к врачу.

        На третьей стадии болезнь уже считается далеко зашедшей и зачастую приводит к инвалидности.

        Проявления этого уровня заболевания следующие:

      62. присутствие боли в больном суставе постоянно, особенно при ходьбе. А спуски и подъемы становятся, для заболевшего, и вовсе мучительными;
      63. при любых движениях возникает громкий хруст в больном суставе;
      64. мышцы, окружающие колено атрофированы и спазмированы;
      65. ноги искривляются варусно (в виде буквы «О») или вальгусно (в форме буквы «Х»);
      66. ярко выражена деформация суставов и максимально ограничены движения;
      67. на рентгеновских снимках видно локальное разрушение связок, менисков, истирание хряща, признаки склероза, частичное срастание костей в зоне суставной щели.
      68. Если болезнь развилась до этой стадии, то это означает только инвалидность. Исправить положение может только искусственный протез, который имплантируют в больной сустав.

        1 степень остероатроза

        Болезнь проходит несколько стадий развития. Остеоартроз коленного сустава 1 степени имеет следующие симптомы:

      69. чувство дискомфорта в колене, которое возникает после нагрузки
      70. боль при повышенных нагрузках
      71. небольшое ограничение амплитуды движения через болезненность
      72. быстро возникающая усталость ног
      73. На первой стадии на снимках можно наблюдать небольшое сужение суставной полости.

        2 степень остероатроза

        Остеоартроз коленного сустава 2 степени уже будет более выраженным. Больной будет ощущать дискомфорт постоянно, даже в состоянии покоя, особенно по утрам.

        Движения в колене будут даваться трудно, походка станет медленной, при движениях будет слышен характерный хруст, если прощупывать колено, то пациент также ощутить болезненность, в последствии развивается деформация сустава, может появиться отек и воспалительный процесс. Если сделать рентгеновский снимок, то на нем четко будет заметно сильное сужение суставной полости, утолщения кости и костные разрастания. Зачастую к врачу обращаются именно на этой стадии.

        3 степень остероатроза

        3 стадия болезни еще более тяжелая, а поэтому трудно поддается лечению. Данный этап уже может характеризоваться инвалидностью пациента. Предотвратить разрушительный процесс в данном случае может только имплантация искусственного сустава.

        Остеоартроз лечение требует очень серьезное, а главное комплексное. Очень важно устранить причину остеоартроза. Если он развился в результате избыточного веса, значит первым делом пациенту нужно худеть. Если же он злоупотреблял спортивными нагрузками, значит, их режим необходимо заменить, а при нарушении гормонального фона – его нормализировать.

        Все медикаменты, которые применяются для комплексной терапии, можно разделить на несколько групп:

      74. анальгетики
      75. противовоспалительные
      76. хондропротекторы (обеспечивают питание хряща)
      77. Лекарственные средства помогают результативно снять боли в суставе, ведь это наиболее распространенная жалоба, с которой пациенты обычно обращаются к доктору. Также одной из основных задач медикаментов является устранение воспалительного процесса, провоцирующего возникновение болей.

        При острой боли практикуется внутрисуставное введение таких лекарств как:

        Обязательно наличие в курсе терапии хондропротекторов, которые обычно вводятся внутримышечно или внутрисуставно. Это хондротин сульфат, глюкозамин. Часто применяется гиалуроновая кислота, предназначенная только для внутрисуставного введения.

        Эффективность медикаментозного лечения напрямую зависит от точности его назначения, сопутствующей терапии, ответственного отношения пациента к беспрекословному выполнению всех показаний доктора.

        Врач назначает пациенту богатые коллагеном и хондроитином биодобавки. Больному рекомендуется диета, которая состоит из предпочтительного употребления постного мяса, индейки, рыбы лососевых пород и различных морепродуктов. В ежедневном меню должны присутствовать свежая зелень, желтые и зеленые овощи, фрукты.

        Из рациона необходимо исключить острую, пересоленную, жирную и богатую углеводами пищу, так как такая еда препятствует усвоению тканями хряща аминокислот и способствует набору лишнего веса.

        Дополнительными средствами лечения этого сурового заболевания можно назвать йогу, лечебную физкультуру, массаж, иглоукалывание, ультразвук, лазер и магнитотерапию. Обязательно рекомендуется больным остеоартрозом санаторно-курортная терапия.

        Самыми безвредными методами лечения являются народные средства. Их существует достаточное количество, но эффективность в каждом случае разная. Главной целью терапии становится обезболивание.

        Первый доступный способ – масло чистотела. Это растение встречалось каждому человеку, поэтому найти его совершенно несложно. Требуется взять три столовых ложки измельченного стебля и листьев, настоять смесь на растительном масле в течение двух недель, после этого ежедневно втирать в сустав полученное лекарство.

        Лечение народными средствами длится месяц, даже если боли исчезли раньше.

        Также прекрасным средством является лопух, его целебные свойства известны во всем мире, относительно остеоартроза он очень эффективен. Нужно сложить 5-7 листьев лопуха среднего размера нижней стороной кверху, поставить на них кастрюлю с горячей водой. После того, как листья распарились, смазать коленный сустав растительным маслом и приложить их нижней стороной к ноге. Далее нужно обмотать колено пищевой пленкой, потом теплой тканью.

        Компрессы нужно делать ежедневно, на протяжении двух недель.

        Не менее эффективной будет камфорная растирка, горная смола – мумие. Эти природные лекарства помогут справиться с сильными болями в суставе.

        Компресс из глины. Компресс делается из голубой аптечной глины. Итак, чтобы приготовить смесь необходимо растереть глиняный порошок в стеклянной или фарфоровой посуде деревянной ложкой или руками до сметанообразного состояния. Готовую смесь следует нанести на льняную или хлопчатобумажную ткань и наложить на больной сустав, обернув компресс сверху бинтом. Поверх бинта колено обматывают шерстяным платком. Длительность такого компресса – 2 часа.

        Компрессы из глины один из самых эффективных способов лечения

        Настойка из одуванчиков . В середине мая нужно собрать желтые цветки одуванчиков. Их следует положить вовнутрь темной стеклянной тары. Заполняется емкость более, чем на половину. Затем, в бутыль заливают тройной одеколон. Закрытую тару держат в темном месте, периодически встряхивая, 14 дней. Этой настойкой необходимо протирать больные суставы трижды в день.

        Яблочный уксус (3 столовые ложки) смешивают с медом (1 столовая ложка). Полученную смесь наносят втирающими движениями на больное место, сверху кладут лист капусты, который покрывают пакетом, фиксируют бинтом и укутывают теплой тканью. Курс такого лечения – 1 месяц.

        Повязку с яблочным уксусом желательно выдержать на ноге около 12 часов.

        Кроме описанных выше средств, справиться с заболеванием поможет диета, которая подразумевает употребление некоторых продуктов, богатых коллагеном и хондроитином. Подобное питание поможет восстановить суставный хрящ, тем самым, облегчит симптомы заболевания.

        Достаточное количество хондроитина содержится в морепродуктах, точнее, ракообразных. Это могут быть креветки, крабы. Чтобы насытить организм коллагеном, необходимо обеспечить употребление в пищу нежирного мяса.

        Стимулировать выработку собственного коллагена помогут следующие продукты:

      78. рыба лососевых пород
      79. морская капуста
      80. постное мясо
      81. птица, лучше – индейка
      82. не стоит забывать о фруктах, зелени, овощах.
      83. Для достижения большего эффекта рекомендуется исключить из привычного рациона жирные, острые, пересоленые блюда, продукты, богатые простыми углеводами. Они препятствуют усвоению аминокислот, полезных для хрящевой ткани, способствуют увеличению веса, сто пагубно отражается на суставах колен.

        Прекрасным дополнением к медикаментам, компрессам и правильному питанию станет гимнастика (упражнения), которая поможет разработать сустав, придать ему большей подвижности.

        Комплексы специальных упражнений должны выполняться регулярно, в положении лежа или сидя, чтобы исключить возникновение нагрузки на коленный сустав. Ни одно из упражнений не должно сопровождаться болями, оно должно быть направлено на укрепление околосуставных мышц. Это поможет при ходьбе, снизит болезненные ощущения.

        Любая лечебная гимнастика проводится только под наблюдением доктора или квалифицированного тренера. Неправильное выполнение упражнений, самостоятельное их назначение, могут лишь усугубить ситуацию.

        Перед началом любых физических нагрузок обязательно нужно посетить врача физиотерапевта, который оценит общее состояние пациента, определит надобность и характерные особенности лечебной гимнастики.

        Нагрузки, получаемые человеком на занятиях, должны нарастать медленными темпами, чтобы увеличить подвижность сустава без нанесения ему вреда.

        Положение — лежа на полу, на спине. Больную ногу необходимо медленно выпрямить и осторожно поднять над уровнем пола на 20 см. В таком «подвешенном» состоянии ногу необходимо удерживать максимально долго.

        Положение тела – лежа на полу и на спине. Выпрямленную больную ногу необходимо поднять над полом на 15 – 20 см. Подняв, ее следует тут же опустить вниз. Упражнение следует повторить 10 раз.

        Найти ортопеда и записаться на прием

        Лечение деформирующего остеоартроза

        Остеоартрит или деформирующий остеоартроз – это заболевание суставов, относящееся к часто диагностируемым недугам. Если рассматривать его проявление по регионам Земли, то количество выявленных больных составит от 20 до 40 процентов, что само по себе вызывает тревогу. Существенная доля заболевших деформирующим остеоартрозом приходится на женскую часть населения мира. В возрасте 50 лет и старше недуг можно обнаружить у 50% людей, а после 70 лет этот показатель вырастает до 80-90%.

        Долгие наблюдения за развитием болезни позволили получить статистические данные по различным суставам. Около 42 % всех диагнозов приходится на тазобедренный, колени болеют остеоартритом в 34%, на плечо досталось 11%, и около 13% – это количество поражений, приходящееся на другие суставы человека. Внося деформирующий остеоартроз в мкб, специалисты определили недуг в артрозы, обозначив кодами М15-М19. Что же представляет собой деформирующий остеоартроз суставов, как он формируется в организме, что его вызывает, и можно ли от него избавиться?

        Общая характеристика деформирующего остеоартроза

        Деформирование сустава происходит из-за нарушения равновесия между количеством механических нагрузок на хрящевые ткани и возможностью их компенсации. Прогрессирующий дисбаланс приводит к деструкции и дегенерации хрящей. К механической нагрузке врачи относят серьезные спортивные занятия, лишние килограммы и тяжелый физический труд.

        Нарушенное равенство между суставными поверхностями и нагрузкой на них повреждает сустав, возникают патологические изменения. Биологически разрушительный процесс объясняется довольно просто. Гиалиновый хрящ сустава состоит из хондроцитов и матрикса, располагающегося между клетками хрящевой ткани. Задача матрикса состоит в том, чтобы обеспечивать эластичность тканей хряща и защищать их от повреждения.

        Когда в хряще начинаются метаболические изменения, клеточная структура разрушается, выработка матрикса уменьшается, ткани теряют молекулы воды. Поверхность хряща приобретает шероховатость, появляются микротрещины. В тяжелых случаях хрящевая ткань полностью разрушается, костная ткань оголяется, деформации подвергаются суставы. Идет прогрессирование склеротического процесса, возникают кистозные полости, негативные разрушения переходят на кости, образуя болезненные сочленения. Вот как это выглядит:

        В попытке компенсировать скованность суставов организм человека наращивает остеофиты, ухудшая положения. Хрящевая ткань выступает за пределы, обозначенные ей природой, вызывая анкилоз сустава и утрату его двигательной способности. Для того чтобы не допустить подобного развития сценария болезни необходимо вовремя начинать лечение деформирующего остеоартроза. Полная информация по заболеванию отлично подана на этом видео:

        Степени деформирующего остеоартроза

        Собрав клинико-рентгенологическую картину недуга, медики смогли обозначить и описать стадии его развития. На сегодня установлены три основных стадии:

      84. 1 степень – небольшое сокращение подвижности определенного сустава, незначительное, маловыраженное сужение суставной щели, появление остеофитов по краям сустава;
      85. 2 степень – заметное снижение подвижности, появление хруста, мышечная атрофия умеренной выраженности, явное сужение щели между суставами, нарастание объема остеофитов и развитие остеосклероза в кости;
      86. 3 степень – наступает деформация суставов, резко падает подвижность, суставная щель исчезает полностью, увеличивается количество остеофитов, появляются кистозные образования.
      87. По классификации недуга, разработанной Kellgren и Lawrence, установлена и 0 стадия деформирующего остеоартроза, которая не определяется рентгеном.

        Какие причины вызывают заболевание?

        В медицине существует разделение деформирующего остеоартроза на первичный и вторичный. Причины возникновения первичного остеоартроза точно не установлены, поэтому врачи указывают лишь на факторы риска:

      88. повышенная нагрузка на хрящи, несовместимая с их способностью к сопротивлению подобным нагрузкам;
      89. генетическая предрасположенность;
      90. сбои в уровне гормонов;
      91. большой вес;
      92. врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата;
      93. неправильный обмен веществ;
      94. нехватка определенных микроэлементов;
      95. долговременное нахождение в холоде;
      96. попадание в организм химических токсинов;
      97. особенности профессии;
      98. преклонный возраст.
      99. Для вторичного остеоартроза указываются следующие причины:

      100. травмирование сустава;
      101. нарушенная биомеханика (дисплазия), сформировавшаяся до рождения;
      102. аутоиммунные заболевания и инфекции;
      103. нарушения в метаболизме и эндокринной системе.
      104. Какими симптомами проявляется недуг?

        В самом начале своего негативного воздействия болезнь никак себя не обнаруживает. Разрушительные процессы в хрящевых тканях идут медленно, и только резкое внешнее воздействие может выявить проблему. После этого начинает проявляться болевой синдром, возникающий в момент двигательной активности больной конечности. Рассмотрим нарастание симптомов на примере коленного сустава.

        Первые признаки заболевания коленного сустава замечаются человеком во время ходьбы. Сначала пациент с трудом спускается и поднимается по лестнице, затем привычная прогулка пешком вызывает дискомфорт. Особенно ярко боль дает знать о себе утром, после сна. Расходившись днем, человек не ощущает боли, но вечером она возвращается в натруженный сустав.

        Прогрессирование остеоартроза течет медленно, но неизменно заканчивается разрушением хрящевой, а затем и суставной тканей. Сустав обрастает остеофитами, нарушается целостность синовиальной капсулы, теряется межсуставная жидкость, болезненная нагрузка увеличивается. Происходит тяжелое утончение тканей хряща, появляются трещины, мышечные ткани воспаляются, значительно теряется подвижность.

        Выраженная симптоматика выглядит так:

      105. болевые ощущения во время движения конечностями (сгибание и разгибание рук, ног, ходьба, наклоны);
      106. заметное уменьшение амплитуды движений;
      107. «стартовые» боли, вспыхивающие при первой попытке двигать ногой или рукой, боли при пальпировании пораженного места;
      108. деформация кости;
      109. заклинивание суставов, вызывающее блокадную боль;
      110. покраснение больного места и локализованное повышение температуры в области поражения;
      111. отечность тканей в области поражения.
      112. Причиной болевого синдрома становится детрит, процесс, при котором от пораженных хрящей откалываются кусочки. Когда человек двигается, обломки мертвой хрящевой ткани проникают в суставную полость, боль исчезает, что приводит к временному облегчению, но не исчезновению болезни.

        Спутником синовита становится и тендобурсит, когда боли возникают в самом начале движения при сокращении сухожилий. Рефлекторно болевой синдром затрагивает мышцы, и теперь каждое движение пораженной конечности доставляет человеку особую боль.

        Как диагностируют недуг?

        Каждый врач знает, что без правильной диагностики сложно выстроить грамотное лечение заболевания. В случае с деформирующим остеоартрозом проводится ряд исследований, позволяющий глубоко заглянуть в болезнь и понять степень ее развития. Первоочередным порядком проводится рентгенографическая процедура. Полученный снимок должен исследовать врач-ортопед или травматолог. Специалист без труда увидит на снимке сужение суставной щели, костные наросты в области сустава, нарушение целостности в костной ткани. Рентген показывает и кистозные полости. Кроме того, проводятся и другие исследования:

        • КТ и МРТ больного участка;
        • пункция в области затронутого болезнью сустава;
        • анализ крови, который позволяет отделить остеоартроз от других заболеваний суставов;
        • анализ жидкости, берущийся из сустава, чтобы исключить воспаление в нем.
        • Если один специалист не может решить вопрос по точному диагнозу, или ему требуются дополнительные сведения, пациента направляют к ревматологу, хирургу и другим специалистам.

          Разделение недуга по суставам

          Для человека, столкнувшегося с деформирующим остеоартрозом, важно знать об особенностях заболевания, затронувшего различные суставы.

          Наиболее часто болезнь формируется в тазобедренном и коленном суставах. Деформирующий артроз тазобедренного сустава (код М16 по мкб) называется коксартрозом. Отличается тяжелыми симптомами, доставляющими пациенту мучительные страдания и серьезный дискомфорт. Основные болевые ощущения концентрируются в паху, иррадиируют в поясничный отдел и колени. Если человек пытается идти, болевой синдром усиливается, появляется ощущение блокировки сустава. Снижение активности сустава приводит к гипотрофии ягодичных мышц и бедра, хорошо ощутимой при пальпации. Затяжная форма болезни приводит к укорочению конечности и хромоте.

          Деформирующий остеоартроз под кодом М17 по мкб 10 – это гонартроз или артроз коленного сустава. Патология сопровождается болевыми ощущениями в коленях, голеностопе и тазобедренном суставе. Усиление боли приходится на длительную ходьбу и подъем по лестнице. Хорошо прослушивается хруст, нарастает неподвижность конечности, вплоть до полной ее блокировки.

          Для остеоартроза кистей характерно образование плотных узелков на пальцах и их деформация. Встречается и генерализованная форма недуга, при которой деформации подвергаются многие узелковые сочленения и суставы.

          Локализация остеоартроза в области голеностопа может возникнуть по причине его травмирования. К развитию болезни приводит и обычный вывих или подвывих. Прогрессирование недуга приводит к деформации голени, что существенно снижает функции конечности.

          В остеоартрозе локтевого сустава дискомфорт проявляется в ограничении подвижности руки в сгибании и разгибании. Помимо обычных симптомов болезни пациент может ощущать покалывание в локтевом суставе.

          Приоритетная задача, стоящая перед врачом в лечении деформирующего остеоартроза, заключается в возвращении пациенту качества жизни. Для ее решения необходимо купировать боль, восстановить подвижность суставов, предупредить развитие болезни. Лечение ведется комплексно и включает:

        • немедикаментозные процедуры и средства;
        • лекарственные препараты;
        • хирургическое вмешательство.
        • В план немедикаментозного воздействия на болезнь входит соблюдение пациентом определенных правил, применимых к повседневной жизни. При остеоартрозе очень важно следить за своим весом. Если есть лишние килограммы, их необходимо сбросить, чтобы уменьшить физическую нагрузку на больные суставы. Стоит обратить внимание на сбалансированность и низкокалорийность питания, полезны специальные упражнения, массаж. Врач-диетолог поможет вам разработать специальную диету.

          Использование лекарственных средств

          В лечении ДОА врачи применяют различные по действию лекарственные препараты:

        • Традиционные анальгетики и другие обезболивающие в обычных для них дозировках.
        • Для улучшения кровотока в области поражения и микроциркуляции крови в тканях, окружающих сустав, применяется Дротаверин. Прописывается Курантил, повышающий вязкость крови, и препараты, обладающие антиоксидантными свойствами.
        • Для снятия воспаления используют нестероидные препараты (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен). Кроме того, они помогают в снятии болевого синдрома и предупреждают развитие негативного процесса.
        • Глюкокортикоидные лекарства (Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизолон) применяют в том случае, если другие лекарственные средства не дали улучшения. Прием таких препаратов ограничен.
        • Для стимуляции обмена веществ в хрящевых тканях врачи прописывают хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин, Терафлекс). Препараты следует принимать после периода обострения.
        • Как правило, врачи практикуют сочетание нескольких препаратов, например, совместный прием Курантила и Диклофенака. Выпускаются и принимаются средства в разной лекарственной форме. Таблетки, уколы, внутривенные инъекции, иногда, если этого требует ситуация, лекарство вводится путем инъекции непосредственно в суставную полость.

          Ценность и пользу специальной ЛФК в лечении деформирующего артроза любого сустава признают все врачи. Важно, чтобы выполнение лечебных упражнений не доставляло пациенту дискомфорт и боль. Сам комплекс упражнений разрабатывается и назначается специалистом, проводится под обязательным контролем.

          Комплекс ЛФК может состоять из ходьбы в умеренном темпе, выполнении упражнений на специальных тренажерах, плавание. Выполняются и упражнения на укрепление группы мышц, прилегающих к больному суставу. Плечевой пояс для верхних конечностей, поясничный пояс для тазобедренного сустава. О лечение и лечебной гимнастике хорошо рассказано на этом видео:

          В лечении недуга не обойтись без физиотерапевтических процедур, действие которых направлено на улучшение кровоснабжения больных тканей и суставов, снижение проходящих в них воспалительных процессов, и, в конечном итоге, восстановления подвижности. Пациенту могут быть назначены:

        • электрофорез;
        • прогревание;
        • магнитотерапия;
        • многоканальная электромиостимуляция.
        • Процедуры укрепляют мышечный каркас, позволяя больной конечности легче переносить нагрузку.

          Оперативное лечение деформирующего остеоартроза проводится в исключительных случаях, когда консервативные методы не дали выраженного положительного результата или болезнь находилась в запущенном варианте. Хирурги используют методы эндопротезирования и артродеза. При первом методе проводится искусственное восстановление поврежденных костей, при втором врачи жестко фиксируют соединения, убирая болевой синдром.

          Совершенно очевидно, что найдены и народные средства лечения заболевания, которое давно досаждает человеку. Народная медицина предлагает для борьбы с деформирующим остеоартрозом отвары, мази, компрессы, растирки домашнего приготовления. Приведем самые действенные из них:

        • Компресс, составленный из меда, сухой горчицы и растительного масла, взятых равными частями. Все ингредиенты смешиваются и накладываются на больное место на 2 часа.
        • Растирки готовят из настоек сирени или каштана. Например, берут 50 грамм цветков сирени, заливают 500 мл водки, настаивают сутки, затем втирают в больное место.
        • Долгий компресс из внутреннего свиного жира. Колено или локоть обильно смазывают жиром, покрывают полиэтиленовым пакетом, закрепляют, и носят в течение 1 недели.
        • Какие осложнения вызывает заболевание?

          Прогрессируя, деформирующий остеоартроз усугубляет свое негативное воздействие на суставы, приводя их к критическому разрушению. Если пациент не получает грамотного лечения, его физическое и психологическое состояние ухудшается. Болезнь приводит к образованию вторичного синовита. Особенно часто он затрагивает коленный сустав, наблюдается атрофия мышц, разрастание остеофитов, полностью теряется подвижность конечности.

          Опасно прогрессирование недуга и некрозом костных тканей. Остеоартроз переходит в анкилоз, и человек теряет способность пользоваться конечностью. В суставе начинает скапливаться кровь, возрастает отечность. Все негативные проявления ведут к инвалидности, кардинально меняется образ жизни. Заболев деформирующим остеоартрозом, необходимо срочно начинать лечение, чтобы сохранить здоровье и привычный жизненный ритм, тем более, что в современной медицине разработаны эффективные способы борьбы с недугом.

          Categories :Ноги

    Псориаз ногтях на ногах

    Как определить плоскостопие у ребенка до 1 года

    Свежие записи

    • Ноги в белых пятнах чешутся
    • Таблетки при варикозе
    • Варикоз первые проявления
    • Увеличение сустава ноги
    • Зуд вен на ногах

    Рубрики

    • Болени нижних конечностей
    • Диагностика
    • Ноги
    • Профилактика
    • Советы
    • Способы лечения
    Апрель 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    « Окт    
    1234567
    891011121314
    15161718192021
    22232425262728
    2930  

    Архивы

    • Октябрь 2018
    • Сентябрь 2018
    • Август 2018
    • Июль 2018
    • Июнь 2018
    • Май 2018
    • Апрель 2018
    • Март 2018
    Zabava-24.ru 2018 Все права защищены