Zabava-24.ru

Здоровье ваших ног

    • (English)
    • Home
    • Профилактика
    • Деформация сустава пальца ноги

Деформация сустава пальца ноги

17 Июл 18

Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы

Вальгусная деформация – это патологическое изменение формы плюснефалангового сустава, приводящее к искривлению большого пальца стопы. При отсутствии лечения недуг сопровождается образованием шишки, доставляющей дискомфорт и боль во время ходьбы.

Чаще всего косточки являются результатом поперечного плоскостопия у людей с индивидуальной анатомической предрасположенностью. При высокой эластичности (гипермобильности) суставов возникает нарушение баланса капсульно-связочного аппарата, вызывающее отклонение в сторону первой плюсневой кости. Кроме плоскостопия есть и другие причины вальгусной деформации большого пальца стопы:

  • эндокринные заболевания;
  • наследственный фактор;
  • ношение тесной неудобной обуви на высоком каблуке;
  • гормональные изменения (беременность, менопауза).
  • В некоторых случаях косточка возникает вследствие механических повреждений суставов стопы. Согласно статистике патология чаще проявляется у женщин, их мышцы и связки более слабые и эластичные.

    Как определяется ортопедическое заболевание?

    Вальгус большого пальца на ранних стадиях развития характеризуется гиперемией (покраснением кожи) и небольшой припухлостью. Обычно деформируются плюсневые кости на обеих стопах. С появлением первых симптомов следует обратиться к врачу-ортопеду для проведения диагностики и назначения терапии.

    При отсутствии своевременного лечения патология прогрессирует, появляется ноющая боль, усиливающаяся при ходьбе. Со временем пальцы деформируются все сильнее, начинают врастать ногти, образовываются мозоли и натоптыши. Возможно развитие гнойного бурсита, артрита или остеомиелита.

    В зависимости от того, насколько градусов отклонен большой палец, различают 4 степени вальгусной деформации.

    1. Смещение сустава на 20о от нормы. На ноге образуется твердая шишка, боли пока отсутствуют.
    2. Палец отклонен на 30о. При длительной ходьбе возникает жжение и боль в ногах.
    3. Плюсневая кость смещается на 50о. Дискомфорт при ношении обуви усиливается, шишки воспаляются, в местах трения образуются мозоли.
    4. Отклонение более чем на 50о. Болевые ощущения не проходят даже, если ноги находятся в состоянии покоя. На этой стадии помогает только оперативное вмешательство.
    5. Как избавиться от неприятного недуга?

      Лечение вальгусной деформации первого пальца стопы зависит от стадии заболевания. На первых этапах используется комплексная терапия, которая зачастую лишь приостанавливает отклонение плюсневого сустава. Прекращение роста косточки возможно только в отдельных случаях.

      Ношение шин, фиксаторов и бандажей

      Такие приспособления, как вальгусный корректор поддерживают поврежденные суставы, равномерно распределяя нагрузку на всю стопу. Постепенно палец возвращается в естественное положение, боль и дискомфорт проходят. Устройства изготавливаются из разных материалов, предназначены для ношения днем или во время ночного отдыха. Купить корректор вальгусной деформации первого пальца можно в аптеке или специализированном интернет-магазине. Выбор модели лучше согласовать с лечащим врачом.

      Ударно-волновое лечение, включающее в себя фонофорез гидрокортизона, озокеритопарафиновые аппликации, электрофорез проводится в стационарных условиях. Процедуры разбивают хрящевой нарост, обезболивают и ускоряют процесс выздоровления, назначаются они на последних стадиях заболевания.

      Лечение вальгуса большого пальца с помощью мазей

      Средства, снимающие воспаление и боли в поврежденных суставах являются неотъемлемой частью комплексной терапии. Мази можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Не стоит использовать лекарственные средства без рекомендации ортопеда. Только специалист, исходя из степени деформации сустава, может определить целесообразность применения того, или иного препарата.

      Массажи и лечебная зарядка

      Гимнастика при вальгусной деформации первого пальца стопы применяется и для лечения первых этапов заболевания, и в качестве профилактических мер.

      Врачи назначают специальную зарядку, которая снимает отечность, разрабатывает поврежденные недугом суставы, уменьшает болевой синдром. Для выполнения гимнастики не нужны особые условия, главное – это регулярность. Упражнения могут быть разные, но некоторые считаются особо полезными:

    6. лист бумаги (можно использовать ручку или другой мелкий предмет) поднимается с пола при помощи пальцев ног;
    7. своды стоп напрягаются и удерживаются в таком положении несколько секунд;
    8. пальцы ног поочередно сгибаются и разгибаются, пока не появится усталость;
    9. лежащий на полу лист бумаги нужно скомкать с помощью пальцев ног;
    10. скалка или небольшая бутылка с водой перекатываются стопой 2–3 минуты;
    11. пальцы ног разводятся в стороны и удерживаются так не меньше минуты.
    12. Консервативное лечение более эффективно в комплексе со специальным массажем, удаляющим мышечные спазмы и восстанавливающим подвижность суставов.

      Хирургическое вмешательство

      Операция при вальгусной деформации назначается, когда заболевание сильно запущено и другие средства уже неэффективны. Методики могут быть разные, все зависит от степени отклонения сустава и требований пациента. Перед процедурой необходимо сдать соответствующие анализы, сделать рентгенограмму поврежденного участка и УЗИ вен нижних конечностей.

      Операция чаще всего состоит из следующих манипуляций:

    13. Экзостозэктомия (удаление косточки). При легкой деформации достаточно убрать шишку и воспаленную сумку плюснефалангового сустава. Процедура проводится через прокол кожи или открытым доступом. Средняя цена операции – 3000–5000 руб.
    14. Остеотомия плюсневой кости. Проводится в случае, когда угол между первой и второй плюсневыми костями больше 12о. Выполняется искусственный перелом и смещение кости наружу. Фрагменты скрепляют винтами в нужном положении. Манипуляцию проводят в дистальном или проксимальном отделах.
    15. Отсечение мышцы, отводящей поврежденный палец. Хирургическое лечение вальгусной деформации большого пальца стопы с помощью рассечения мышц придает суставу нужную форму, но часто такой процедуры недостаточно.
    16. Остеотомия проксимальной фаланги. Проводится рассечение основания поврежденной кости, большой палец выводится из неправильного положения. Полная стоимость операции – 30–60 тыс руб, в зависимости от региона и сложности процедуры.
    17. По окончании процедуры накладываются стерильные повязки и эластичный бинт, ногу, как правило, не гипсуют. Титановые винты снимают через 1–1,5 месяца.

      После хирургического вмешательства практически не бывает осложнений. Лишь в некоторых случаях косточка образовывается снова. Длительность реабилитации зависит от степени отклонения сустава и применяемого до этого лечения. Комплекс восстановительных процедур состоит из:

    18. лечебной гимнастики и массажа;
    19. физиопроцедур;
    20. ношения специальной ортопедической обуви.
    21. Отзывы об операции бывают разные, но больше 80% пациентов довольны результатом. Главное носить удобную обувь и избегать сильных физических нагрузок в течение года после проведения процедуры.

      Предотвращение вальгусной деформации

      Профилактика заболевания включает в себя несколько проверенных способов:

    22. Ножные ванночки. Действенное средство, снимающее усталость ног и улучшающее кровообращение. Для повышения эффективности следует добавлять травы или морскую соль.
    23. Ношение только удобной обуви. Суставы, находящиеся в правильном положении, редко подвергаются деформации. В отдельных случаях можно просто носить ортопедические стельки.
    24. Правильное питание. Часто поражение суставов вызывает избыточный вес. От лишних килограммов лучше избавиться, для этого следует скорректировать рацион в пользу здорового питания. Жирную, копченую и соленую пищу нужно исключить.
    25. Физические упражнения. Врачами разработано множество методик, позволяющих держать ноги в тонусе. Для этого не обязательно ходить в тренажерный зал, гимнастикой можно заниматься и в домашних условиях.
    26. При проявлении первых неприятных симптомов лучше обратиться к специалисту. После проведения комплексной диагностики он подскажет, как и чем лечить вальгусную деформацию большого пальца. Только своевременная адекватная терапия поможет избежать оперативного вмешательства.

      Лечение деформации большого пальца стопы

      Наш центр специализируется на лечении деформации большого пальца стопы. Цифры:

    27. 13 лет опыта работы
    28. 641 проведенных операций
    29. 463 из них бесплатно в рамках ВМП
    30. 97 % обрели свободу при выборе обуви
    31. О деформации большого пальца стопы

      Деформация большого пальца стопы — это повреждение сустава большого пальца стопы. Очень часто данную деформацию называют бурситом сустава. Данное заболевание возникает вследствие образования костного нароста поверх имеющейся травмы. При деформации большого пальца стопы происходят не только сильные косметические изменения стопы, но и ряд патологических нарушений в связках, сухожилиях и суставах.

      Причины деформации большого пальца стопы

      Как показывают данные медицинской статистики, деформация большого пальца стопы возникает вследствие постоянного давления или трения на большой палец. Чаще всего такое давление оказывает неудобная и тесная обувь. Основные причины деформации большого пальца стопы:

    32. Неправильно подобранная обувь;
    33. Ущемление нервов стопы;
    34. Большие и продолжительные нагрузки на ноги;
    35. Генетическая предрасположенность;
    36. Заболевания костной ткани;
    37. Эндокринные заболевания;
    38. Нервно-мышечные заболевания;
    39. Артрит;
    40. Подагра;
    41. Рассеянный склероз;
    42. Церебральный паралич.
    43. Симптомы деформации большого пальца стопы

      Самым основным симптомом деформации пальцев стопы является такое распространенное заболевание как бурсит большого пальца. Это очень болезненное заболевание, которое причиняет большое количество неудобств. Так же появляется косметическая проблема (большой палец стопы начинает деформироваться и отклоняться в одну сторону). Появляются сильные болевые ощущения во время ношения неудобной обуви.

      В нашем центре травматологии и ортопедии клинической больницы № 85 Федерального медико-биологического агентства России существует несколько методов лечения деформации пальцев стопы. Рассмотрим их:

      Консервативное лечение

      Консервативное лечение деформации пальцев стопы начинают, прежде всего, с подбора удобной обуви. Обувь ни в коем случае не должна вызывать нагрузку или трение большого пальца стопы. На ранних стадиях деформации большого пальца стопы использование удобной обуви может послужить хорошим лечением. Боль при деформации пальца возникает всегда из-за внешнего воздействия и трения обуви, поэтому удобная обувь избавит и от сильной боли. Так же широко используют специальные прокладки для большого пальца. Они позволяют шунтировать палец, распределить равномерно нагрузку на стопу и блокировать трение.

      Медикаментозное лечение

      Высококвалифицированные врачи нашего центра для снижения воспалительного процесса и уменьшения боли могут назначить противовоспалительные нестероидные препараты или физиотерапию. Во многих случаях назначают кортикостероидные инъекции. Очень часто применяют всевозможные ортопедические изделия, такие как: корректоры пальцев стопы, супинаторы, межпальцевые валики. Применения данных ортопедических изделий очень эффективно, но только на ранних стадиях деформации большого пальца стопы. На поздних стадиях деформации большого пальца стопы применение любых ортопедических приспособлений хорошо снимают все болевые симптомы.

      Если причиной деформации большого пальца стопы выступает наличие системных заболеваний или метаболических нарушений, то врачи назначают лечение, которое направлено на причинное заболевание или на его коррекцию. Очень часто для лечения деформации большого пальца необходимо пройти обследование у эндокринолога и ревматолога.

      Операция при деформации большого пальца стопы проводится бесплатно в рамках ВМП

      При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

      Операция при деформации большого пальца стопы

      Данный способ лечения применяют при неэффективном консервативном или медикаментозном лечении. Хирургическое лечение деформации большого пальца стопы направлено на:

    44. Удаление бурсита большого пальца стопы;
    45. Реконструкцию кости большого пальца;
    46. Уравновешивание мышц около сустава для предотвращения рецидива деформации.
    47. Удаление нароста. Нередко для лечения деформации большого пальца стопы удаляют только нарост на сумке сустава. В ходе данной операции выполняют маленький разрез на ноге в области бурсита большого пальца. Затем удаляют сам нарост с помощью специального долота. Затем выравнивают кость и зашивают разрез.

      Врач Волобуев Дмитрий

      проводит предоперационный осмотр

      Проведение операции при

      деформации большого пальца стопы

      Хирургическая операция чаще всего состоит из:

    48. Дистальной остеотомии;
    49. Проксимальной остеотомии.
    50. Дистальная остеотомия — это хирургическая операция, во время которой дистальный конец кости разрезается и передвигается в латеральную позицию. Данная операция уменьшает угол между метатарзальными костями. В ходе этой операции выполняется два разреза. После проведения операции кости фиксируют с помощью специальных медицинских металлических булавок (удаляют их через 4-6 недель).

      Проксимальная остеотомия — это хирургическая операция, во время которой метатарзальная кость разрезается в проксимальном конце кости. Во время данной операции делают два, максимум три разреза на стопе. После разреза врач реконструирует кость и так же фиксирует ее металлическими булавками. Данная операция так же направлена на уменьшение угла между костями.

      Наш центр травматологии и ортопедии клинической больницы № 85 оказывает высококачественное лечение деформации большого пальца стопы с отличным результатом.

      Наш персонал состоит из травматологов-ортопедов с богатым практическим опытом работы в данной сфере медицинской деятельности. Многие врачи нашего центра травматологии и ортопедии — кандидаты и доктора наук. Для лечения деформации большого пальца стопы мы используем уникальные методики лечения, которые не имеют аналогов в России. При деформации большого пальца стопы, немедленно обратитесь в наш центр травматологии и ортопедии клинической больницы № 85 для качественного и эффективного лечения.

      Видеоотзывы о лечении деформации пальцев стопы в нашем центре

      Видео о лечении деформации большого пальца стопы

      Павел Жадан о лечении Hallux Valgus на телеканале ТВЦ

      18 апреля 2013 года на канале ТВЦ вышла программа “Доктор И” в которой принял участие врач травматолог-ортопед П.Л.Жадан. В программе была затронута тема, касающаяся лечения плоскостопия и одной из самых частых ортопедических патологий переднего отдела стоп — вальгусного отклонения первых пальцев (hallux valgus). В передаче освещались вопросы причин возникновения статических деформаций стоп, профилактики и современных методов лечения пациентов с данной ортопедической патологией. Рекомендуем посмотреть полную версию передачи на нашем сайте.

      Это может быть интересно

      Вопросы пользователей о деформации большого пальца стопы

      В этом возрасте консервативное лечение такой патологии возможно, все зависит от степени деформации. Вам необходимо приехать на очную консультацию.

      Обратитесь к неврологу.

      Да, возможна консультация в нашей больнице. Звоните по представленным на сайте телефонам.

      В нашем центре травматологии и ортопедии делают операции на стопах. Вам необходимо позвонить по представленным телефонам на сайте и записаться на прием.

      В нашей клинике оперативное лечение могут получать пациенты старше 18 лет

      Наша клиника занимается лечением взрослых пациентов.

      Задать свой вопрос о деформации большого пальца стопы

      г. Москва,ул. Москворечье д.16

      Федерального медико-биологического агентства России

      Вальгусная деформация большого пальца стопы

      Вальгусная деформация первого пальца стопы (hallux valgus) – ортопедическая патология, при которой происходит деформация большого пальца ноги на уровне медиального плюснефалангового сустава с отклонением головки плюсневой кости внутрь, а большого пальца — в наружную сторону.

      Вальгусная деформация большого пальца стопы является самой распространенной патологией стопы. Описание этого состояния встречается в датированных 1769 годом записках лекаря Русело, а первое детальное описание принадлежит терапевту Хуттеру (1871 г.).

      Вальгусная деформация описана также в 1911 г. Г.А. Альбрехтом — российским врачом-ортопедом, который отметил связь данной патологии с подагрой.

      Одну из причин вальгусной деформации стопы впервые описал в 1852 г. доктор Брок, который связал возникновение деформации с ношением неправильной модели обуви.

      Деформация большого пальца с отклонением кнаружи встречается преимущественно у женщин после 30-летнего возраста. От данной патологии чаще страдают жительницы России, американских и европейских стран, чем женщины в азиатском и африканском регионе, что связано со спецификой обуви.

      Частота заболевания с возрастом увеличивается – в возрасте 15-30 лет вальгусную деформацию выявляют у 3 % людей, от 31 до 60 лет – у 9% людей, и 16 % у лиц старше 60.

      Проблема носит не только эстетический характер — при вальгусной деформации искривленный первый (большой) палец по мере прогрессирования патологии начинает смещать другие пальцы стопы, провоцируя развитие их молоткообразной деформации.

      Заболевание со временем вызывает патологические изменения всех структур стопы (сухожилий, связок, костей и суставов), что приводит к развитию:

      • деформирующего артроза плюснефаланговых суставов;
      • хронического бурсита (воспаления слизистых суставных сумок);
      • экзостозов (доброкачественных костных и хрящевых разрастаний) головок плюсневых костей;
      • комбинированного или поперечного плоскостопия;
      • варусного (смещенного внутрь) отклонения I плюсневой кости.
      • В норме плюсневые кости располагаются строго параллельно друг к другу. Под влиянием негативных факторов первая плюсневая кость деформируется и отклоняется в сторону (кнаружи), вследствие чего на стопе образуется выпирающая шишка незначительных размеров, возникает дисфункция связок и сухожилий, потеря их эластичности.

        В зависимости от степени выраженности патологии выделяют:

      • Раннюю стадию заболевания, при которой отклонение больших пальцев стопы в сторону не превышает 15 градусов.
      • Среднюю стадию, при которой отклонение первого пальца не превышает 20 градусов. При этом наблюдается деформация второго пальца — он по форме напоминаем молоток и приподнят над большим пальцем.
      • Тяжелую стадию, при которой отклонение большого пальца составляет 30 градусов. Все пальцы стопы при этом деформированы, у основания первой фаланги наблюдается шишка больших размеров, а в тех местах стопы, где присутствует наибольшее напряжение, образуются грубые мозоли.
      • Основным фактором, провоцирующим развитие вальгусной деформации, является неправильно подобранная обувь (обтягивающие стопу узкие модели, тесная обувь с узким носком или обувь на высоком каблуке).

        Кроме того, на развитие патологии влияют генетические факторы и ассоциированные заболевания.

        Развитие вальгусной деформации может быть следствием:

      • травм стопы и голени;
      • врожденной слабости мышечно-связочного аппарата (наблюдается при дисплазии соединительной ткани, которая является системным заболеванием);
      • полинейропатии, рахита, ДЦП (является вторичным проявлением основного заболевания);
      • плоскостопия или низкого свода стопы;
      • артрита (это различные поражения суставов, которые объединены в одну группу), который чаще всего развивается в пожилом возрасте;
      • псориатической артропатии – хронического воспалительного заболевания суставов, которое ассоциировано с псориазом;
      • подагры — метаболического заболевания, которое сопровождается отложением кристаллов уратов в различных тканях организма;
      • сахарного диабета (является эндокринным заболеванием, при котором вальгусная деформация развивается из-за повышенной нагрузки на стопу и плохого кровообращения в конечностях);
      • гиперподвижности суставов, которая наблюдается при синдроме Дауна и синдроме Марфана;
      • рассеянного склероза (хронического аутоиммунного заболевания, которое сопровождается поражением миелиновой оболочки нервных волокон);
      • болезни Шарко-Мари-Тута — наследственной моторно-сенсорной невропатии, которая проявляется мышечной слабостью и атрофией мышц дистальных отделов конечностей;
      • профессионального чрезмерного напряжения ног (наблюдается у балерин, спортсменов, официантов и т.д.);
      • остеопороза — хронического системного заболевания скелета, которое сопровождается значительной потерей костной массы;
      • быстрого роста стопы в период пубертата (юношеская вальгусная деформация пальца).
      • При вальгусной деформации первого пальца угол между I и II плюсневыми костями увеличивается, наблюдается смещение I-ой плюсневой кости. При этом большой палец стопы, который удерживается приводящей мышцей, начинает смещаться кнаружи, а головка кости – образовывать «косточку» (выступающий бугорок).

        Бугорок не позволяет большому пальцу располагаться соответственно норме («смотреть» внутрь), и палец постепенно отклоняется в наружную сторону.

        Выпирающий бугорок постоянно испытывает трение и давление при ношении обуви, что приводит к воспалению слизистой сумки первого плюснефалангового сустава (бурситу).

        Постоянное давление также вызывает изменение костной ткани в области головки I-ой плюсневой кости, припухлость, болезненность и повышенную чувствительность «косточки» и тканей вокруг нее.

        Неправильный угол и изменение расположения большого пальца провоцируют преждевременный износ основного сустава, поражение хряща и значительное увеличение костного нарастания в размерах. Увеличение «косточки» приводит к увеличению ее травматизации и дальнейшему развитию патологии.

        Симптомы зависят от стадии заболевания.

        На начальном этапе наблюдаются:

      • выпирание «косточки» в области плюснефаланговых суставов;
      • боль в проксимальных (вторых по счету от ногтевого конца) отделах фаланг пальцев, которая усиливается при ходьбе;
      • покраснение и отечность кожного покрова в области выпирающей «косточки».
      • Средняя стадия сопровождается:

      • развитием воспаления сустава;
      • болями и отеками;
      • образованием наростов в области головки плюсневой кости;
      • образованием натоптыша (сухая мозоль) под средней фалангой пальца.
      • В запущенной, тяжелой стадии наблюдаются:

      • резкие, изнуряющие боли в большом пальце и подошве стопы;
      • хорошо заметная визуально выпирающая «косточка» (шип-нарост);
      • ороговение кожи и образование мозолей под второй и третьей фалангами пальцев.
      • Диагностика вальгусной деформации стопы включает:

      • Изучение анамнеза заболевания. В процессе беседы врач уточняет, какие симптомы беспокоят пациента (иногда острые боли в дорсальной области околосуставной сумки большого пальца могут быть вызваны травматическим невритом среднего дорсального кожного нерва и др.). Также врач интересуется, какие факторы провоцируют болевые ощущения (физические нагрузки, ношение обуви, ходьба) и присутствуют ли в анамнезе травмы, некоторые системные, обменные и наследственные заболевания, артриты.
      • Внешний осмотр, в процессе которого врач наблюдает за походкой пациента (таким образом определяется степень болевых ощущений и связанные с патологией нарушения походки), изучает положение первого пальца стопы в соотношении с другими пальцами (могут наблюдаться разные проекции растяжения связок сустава), осматривает другие пальцы стопы и область поражения (припухлость и покраснение указывают на давление обуви). Врач также проверяет диапазон движения большого пальца в метатарзальном суставе, наличие боли и крепитации (в норме сгибание назад составляет 65-75 градусов, а плантарное сгибание — менее 15 градусов). Присутствие боли и отсутствие крепитации является признаком синовита (воспаления синовиальной оболочки сустава), а утолщение рогового слоя (кератоз) свидетельствует о патологическом натирании вследствие неправильной походки. Изучаются и изменения в движениях большого пальца (при сгибании назад, при отведении от средней линии в поперечной и фронтальной плоскости), а также состояние кожных покровов и периферического пульса.
      • Рентгенографию, которая позволяет определить степень деформации и выявить подвывих сустава и сопутствующие патологии. Рентген стопы делается в 3-х проекциях.
      • При необходимости исключить нарушение кровообращения назначают УЗИ сосудов, для исключения ассоциированных заболеваний и при подготовке к хирургическому лечению могут назначить лабораторные исследования и КТ.

        Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы может быть консервативным и хирургическим.

        Консервативное лечение эффективно только на ранних стадиях заболевания. Начинается оно с подбора подходящей модели обуви, которая не будет вызывать нагрузку и трение (на начальной стадии заболевания ношение моделей с широким носком останавливает дальнейшее развитие патологии).

        Врач может порекомендовать применение:

      • специальных прокладок для бурсы (суставной сумки) большого пальца, которые снижают давление обуви;
      • распорных ортопедических изделий, шинирующих палец и изменяющих распределение нагрузки на стопу;
      • супинаторов, корректоров пальцев стопы, межпальцевых валиков, препятствующих дальнейшей деформации.
      • При выраженной деформации ортопедические изделия способны снизить болевые ощущения, но полностью избавить от боли применение этих изделий не в состоянии.

        Лечение при наличии воспалительного процесса включает:

      • применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
      • инъекции кортикостероидов;
      • физиотерапию (электрофорез с кальцием, озокерито-парафиновые аппликации, фонофорез гидрокортизона);
      • ударно-волновое лечение.
      • массаж стоп, устраняющий спазмы и восстанавливающий подвижность сустава;
      • специальная гимнастика;
      • ходьба и бег босиком.
      • Упражнения для устранения вальгусной деформации большого пальца включают:

      • поднимание пальцами ноги мелкого предмета с пола (подойдет карандаш, ручка и т.д.);
      • напряжение сводов стоп и удержание их в таком положении в течение нескольких секунд;
      • поочередное сгибание и разгибание пальцев ног (до ощущения усталости);
      • сдавливание в комок лежащего на полу листа бумаги (выполняется пальцами ног);
      • перекатывание при помощи стопы скалки или бутылки с водой на протяжении 2-3 минут;
      • разведение пальцев ног в стороны и удержание их в таком положении не менее минуты.
      • При наличии метаболических, наследственных и системных заболеваний необходимо лечение основной патологии (привлекаются эндокринолог, ревматолог и другие узкие специалисты).

        Хирургическое лечение

        Хирургическое лечение применяется при средней и тяжелой степени патологии и неэффективности консервативного лечения (так как заболевание носит хронический, медленно прогрессирующий характер, хирургические методы рекомендуются даже при легкой степени вальгусной деформации).

        Для устранения патологии применяется множество оперативных методик, которые направлены на:

      • устранение бурсита первого пальца стопы;
      • реконструирование костей, составляющих большой палец;
      • уравновешивание расположенной вокруг сустава мышцы с целью предотвращения рецидива.
      • При умеренно выраженной деформации во время хирургического вмешательства может удаляться только нарост на суставной сумке. В процессе операции нарост удаляется через небольшой разрез в области бурсита при помощи специального хирургического долота, после чего кость выравнивается и разрез зашивается.

        Возможно также проведение реконструкции большого пальца и метатарзальной кости.

        Необходимость реконструкции метатарзальной кости зависит от угла между первой метатарзальной и второй костью (если он превышает 13 градусов, реконструкция необходима).

        При реконструкции проводится остеотомия (пересечение кости с целью последующего исправления деформации), которая может быть:

      • Дистальной (шевронная остеотомия). При данном типе остеотомии уменьшение угла между первыми и вторыми метатарзальными костями происходит при помощи V-образного разрезания кости и перемещения ее дистального конца латерально (в боковой плоскости). Фиксируется кость металлическими булавками, которые удаляются после заживления (через 3-6 недель). Операция проводится при помощи 1-го или 2-х маленьких разрезов.
      • Проксимальной. При данном типе остеотомии первую метатарзальную кость разрезают в проксимальном конце, подвергают реконструкции и фиксируют металлическими булавками. Также корректируют сухожилия приводящей мышцы большого пальца стопы Операция проводится через 2 или 3 небольших разреза, после операции требуется применение специального бандажа.
      • Остеотомия проксимальной фаланги первого пальца может быть:

      • клиновидной дистальной;
      • цилиндрической;
      • клиновидной проксимальной.
      • Также применяют трапециевидную резекцию.

        Клиновидная дистальная и проксимальная остеотомии, а также трапециевидная резекция нацелены на угловую коррекцию, которая сопровождается укорочением пальца. При цилиндрической остеотомии проводят только уменьшение длины пальца. При использовании любого метода возможен поворот дистального фрагмента кости.

        Реабилитация занимает около 8 недель. На протяжении данного периода рекомендуется помещать прооперированную ногу в специальный бандаж или в обувь с деревянной подошвой (это исключит вероятность травматизации оперированной области и позволит тканям нормально регенерировать). Непосредственно после проведения операции пациенту могут понадобиться костыли.

        При выраженном бурсите возможно назначение физиотерапии через некоторое время после операции (около 6 процедур). Использование корректоров и ношение обуви с расширенной передней частью позволяет быстрее восстановить нормальную ходьбу.

        Профилактика вальгусной деформации включает:

      • Улучшающие кровообращение ножные ванночки с добавлением травяных отваров или морской соли.
      • Ношение удобной обуви (при правильном положении суставов при ходьбе деформация наблюдается редко) или применение ортопедических стелек.
      • Правильное питание (поражение суставов может быть связано с избыточным весом или употреблением некоторых продуктов при подагре).
      • Физические упражнения, помогающие поддерживать тонус ног.
      • Как лечить артроз пальцев ног

        Дегенеративно-дистрофические процессы в суставах ранее считались исключительно возрастным заболеванием, которому подвержены пожилые люди. Диагноз артроз пальцев ног все чаще встречается в молодом возрасте и приводит к деформации стопы.

        Нелечение артроза губительно сказывается на функциях стопы, вызывая воспалительные процессы и болевые ощущения, а также усугубляя деформацию хряща. Изменение хрящевой ткани может быть обусловлено рядом наследственных причин или образом жизни пациента. Ниже разберем причины, симптомы и лечение артроза сустава большого пальца ноги.

        Артроз большого пальца стопы нередко путают с подагрическим артритом из-за сходства клинической картины заболеваний. Однако, разница существенная.

        Артроз является следствием разрушения гиалуроновой ткани сустава, а подагра связана с нарушением метаболизма пуриновых оснований.

        В чем же причина трофики хряща голеностопного сустава? Деформация большого пальца стопы связана с генетической предрасположенностью к заболеванию, травмами (перелом пальца ноги, вывих), ношением неподходящей обуви, повышенной нагрузкой на суставы (ожирение, тяжелая или длительная физическая активность), возрастными изменениями.

        Также причинами развития артроза часто становятся профессиональные занятия спортом, переохлаждение или резкая смена климата, сопутствующее заболевание суставов ног (вальгус, плоскостопие), гормональные изменения при беременности, приеме гормональных лекарств или патологиях эндокринной системы.

        ВАЖНО! Причиной, по которой артроз пальцев стопы диагностируется чаще у женской половины, является ношение красивой, но не всегда удобной обуви на каблуках, притом часто и продолжительное время.

        Стадии болезни и их симптомы

        При осмотре фалангов пальцев стопы, артроз диагностируют по характерным признаком деформации сустава. Рассмотрим данные признаки подробнее.

        Болезнь развивается в три этапа, для каждого из которых характерны свои клинические проявления:

      • На первой стадии артроз чаще всего протекает бессимптомно. Отмечается ломота в голеностопе, повышенная утомляемость, чувствительность к холоду, периодические ноющие боли.
      • На второй стадии заболевание проявляется ограничением подвижности стопы и заметной отечностью. Из-за неправильного распределения нагрузки появляются натоптыши, а боли носят постоянный характер и усиливаются при движении.
      • Последняя стадия характеризуется разрастанием костной ткани плюснефалангового сустава. В народе это явление принято называть “шишкой на стопе” в области второй фаланги большого пальца. Болевой синдром и воспаление наблюдаются как при ходьбе, так и в покое.
      • Дальнейшее изменение хряща ведет к анатомически неверному положению большого пальца относительно стопы (см. фото), мешающему выполнению движения.

        Деформация сустава большого пальца ноги приводит к структурным и функциональным изменениям стопы, негативно сказываясь на ее подвижности.

        ВНИМАНИЕ! Оставив проблему без лечения, человек рискует лишиться способности опираться на поврежденную конечность и полноценно передвигаться.

        Устранение патологии требует комплексного подхода, так как артроз развивается под воздействием нескольких факторов одновременно и имеет прогрессивное течение.

        Консервативные методы лечения включают в себя прием лекарств, массаж, физиотерапию, мануальные практики. В запущенных стадиях, когда консервативные способы не способствуют полному выздоровлению, рекомендуется прибегнуть к хирургическому лечению.

        Лечение артроза начинается с устранения неравномерного распределения нагрузки на стопу при помощи силиконовых креплений, цепляющихся за пальцы и выравнивающих положение большого пальца относительно стопы.

        Также для пациента на весь период лечения требуется подобрать ортопедические стельки в обувь и исключить травмоопасную активность.

        Фармакологические средства принимать следует только после объяснений врача о том, как лечить артроз пальцев ног в вашем конкретном случае.

        Чаще всего специалист назначает такие противовоспалительные нестероидные средства как, Диклофенак, Кеторол, Мовалис. НПВС принимают внутрь и местно. Актуальны они только при наличии сильных болевых ощущений и отечности.

        Важно понимать, что ни мазь, ни таблетки из группы НПВС не оказывают лечебного эффекта, лишь помогают устранить симптоматику артроза.

        Физиотерапия в комплексе с другими методами помогает скорейшему восстановлению хрящей и мягких тканей сустава пальца, снимает острые симптомы в период обострения. Эффективными процедурами признаны лазерная терапия, озокеритолечение, электрофорез, магнитотерапия, грязелечение, компрессы с медицинской желчью.

        Дополнительно врач включает в терапию мануальные практики, гимнастику и массаж для восстановления функций поврежденного сустава. Для заживления хрящевой ткани также важно принимать препараты с глюкозамин-хондроитином (Артра, Терафлекс).

        Последняя стадия артроза характеризуется полным разрушением плюснефалангового хряща и трудно поддается консервативным методам лечения.

        В таком случае врач вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству.

        Операция представляет собой резекцию деформированных тканей или полное обездвиживание сустава при помощи крепежа (артродез). Также возможно частичное удаление поврежденного хряща с укорочением фаланги.

        После проведенной операции следует восстановительный период (до 4 месяцев), во время которого пациенту назначают вышеперечисленные консервативные способы устранения симптоматики заболевания.

        Народные средства терапии — за и против

        Лечение народными средствами артроза не может считаться эффективным способом устранения деформации сустава и применяется только в качестве вспомогательных мер для укрепления иммунных сил организма и локального снятия болевого синдрома.

        Наиболее популярными средствами являются солевые ванночки и компрессы для ног, спиртовые повязки, мази на основе свиного сала и медвежьего жира.

        Также можно обратить внимание на травяные иммуномодулирующие отвары из шиповника, имбиря, родиолы, женьшеня, ромашки, алоэ.

        Нередко самолечение не приводит к ожидаемым результатам и лишь усугубляет течение артроза. Пациент обращается к ортопеду, когда заболевание уже стремительно прогрессирует и одной только консервативной терапией не обойтись.

        Поэтому, не стоит затягивать обращение к специалисту при появлении болей в суставах, ранее не замеченных.

        Предотвратить заболевание суставов намного легче, нежели устранять их последствия. Простые в соблюдении рекомендации помогут существенно снизить риск артроза голеностопа и пальцев ног:

      • заниматься физической активностью умеренно. Полностью исключать из своей жизни занятия спортом не нужно, важно снизить травматизацию голеностопа;
      • не забывайте про разминку и заминку на тренировках;
      • работая в травмоопасных условиях соблюдайте технику безопасности;
      • всегда выбирайте удобную обувь (лучше ортопедическую), либо вставляйте специальные стельки;
      • следите за тем, чтобы ваш рацион включал все необходимые нутриенты для строительства новых клеток;
      • не допускайте переохлаждения конечностей;
      • в случае перенапряжения ног выполните суставную гимнастику.
      • Деформация суставов не только приносит физический дискомфорт, но и при длительном развитии способна привести к инвалидности пациента. Артроз пальцев ног требует комплексной терапии с использованием НПВС, мануальных практик, физиотерапии и гимнастики. Однако на последних стадиях заболевание лечится только хирургическим методом. Восстановительный период — от 2 месяцев до полугода.

        Обратив внимание на первые проявления артроза (ломота в кости, повышенная утомляемость, нарастающие боли при нагрузках, ноющая боль в покое), не откладывайте визит к специалисту и не занимайтесь самолечением.

        Что такое деформация пальцев ног?

        Деформация пальцев ног может быть нескольких видов. Это неприятное явление вызывают различные факторы, которые зависят от пола и возраста человека. О лечении и профилактике этой патологии и пойдет речь.

        Виды деформации пальцев

        В подавляющем большинстве случаев искривление стопы вызывается изменением тонуса мышц. Но деформация может быть вызвана и другими причинами. Среди них выделяют:

      • плоскостопие;
      • заболевания суставов пальцев;
      • травмы;
      • патологии нервной системы;
      • сахарный диабет.
      • В результате того что свод стопы опускается, она становиться плоской. Мышцы и сухожилия, отвечающие за сгибание и разгибание пальцев, изменяют свой тонус. От этого они скрючиваются и возникает их деформация.

        Различают два основных вида такой патологии:

      • Когтеобразная. Причина возникновения — тонус короткого сгибателя.
      • Молоткообразная. Она возникает вследствие того, что по причинам, описанным выше повышается тонус длинного сгибателя.
      • Патология затрагивает все пальцы ноги, кроме большого. Он практически никогда не подвергается такой деформации. Такая патология является причиной серьезного дискомфорта при передвижении. В конце концов, это приводит к деформации плюсневых костей и скованности движений.

        Молоткообразная деформация пальцев стопы может быть двух разновидностей:

        В первом случае искривленную конечность можно выпрямить руками. Во втором случае это сделать невозможно. Если не обращать внимания на эту патологию, то она закрепляется и становиться фиксированной. Тогда она очень тяжело поддается лечению. В таком случае обувь натирает мозоли на местах искривления, что причиняет человеку ряд неудобств.

        Первый признак молоткообразных пальцев стопы — появление костных мозолей. Далее на месте этих мозолей в результате трения возникают язвы. По мере прогрессирования заболевания пальцы оттягиваются назад, выступают суставы. Больному становиться трудно передвигаться. Для такого человека очень важно правильно подобрать обувь. Главное, чтобы носок не был слишком узким. Тогда и давление на конечность будет меньшим.

        Когтеобразная деформация мало чем отличается от молоткообразной. Просто ее вызывает тонус другой мышцы. Она причиняет те же неудобства, и тоже значительно снижает качество жизни человека.

        Деформация большого пальца

        Деформация большого пальца стопы носит название вальгусной. Это самое распространенное заболевание суставов в современной медицине. Страдают такой деформацией в основном женщины, и связана она, прежде всего, с ношением обуви на каблуке. При такой патологии искривляется сустав и в этом месте образуется косточка, которая может быть болезненной.

        Сначала это проблема скорее косметическая, ведь косточка может не беспокоить долгое время. Но по мере прогрессирования заболевания появляется болезненность, припухлость. Пациент с трудом может подобрать себе обувь, испытывает дискомфорт при ходьбе.

        Кроме высоких каблуков и чрезмерно узкой обуви к такому заболеванию может привести и плоскостопие, при котором ослабляются мышцы, а нагрузка на стопу распределяется неравномерно, смещаясь в область плюсневых костей.

        Различают несколько стадий такого явления, как деформация большого пальца стопы:

      • 1-я стадия. Искривление незначительно, никаких дополнительных симптомов нет.
      • 2-я стадия. Искривление достигает 30 градусов, могут быть боли.
      • На 3-ей стадии смещение большого пальца ноги до 50 градусов, болезненные ощущения носят постоянный характер, а обувь на каблуке вызывает сильный дискомфорт.
      • 4-я стадия. Смещение палец более 50 градусов от метатарзальной оси, боль сильная и постоянная, подбор обуви — целая проблема.
      • Лечение искривления пальцев

        Как выпрямить скрюченные конечности? Если деформация пальцев выявлена на начальной стадии, то ее можно исправить, выполняя специальные упражнения:

      • Разведение пальцев. Выполняется это упражнение для того, чтобы заставить деформированные суставы принять естественное положение. Для его выполнения нужно разводить пальцы как можно шире, а потом соединять их вместе.
      • Похлопывание. Нужно похлопывать по любой твердой поверхности. Делать это нужно поочередно, начиная с большого пальца и заканчивая мизинцем.
      • Захватывание предмета, лежащего на полу. Это может быть носовой платок или карандаш. Нужно постараться захватить предмет и приподнять его над полом.
      • Расстелите на полу полотенце или любую ткань. Нужно постараться как можно больше смять его с помощью пальцев ног.
      • Рассыпьте на полу мелкие бусины или камешки. Соберите их в коробку с помощью ног.
      • Массаж. Нужно массировать каждый поврежденный палец, как бы вытягивая его. При этом движения должны быть плавными. Если при массаже появились неприятные ощущения, то нужно немедленно его прекратить.

    Если деформация пальцев стопы зашла слишком далеко, и гимнастика не помогает, то существуют специальные ортопедические приспособления, которые помогают облегчить состояние человека.

    При патологии, вызванной вальгусной деформацией, это может быть специальный отводящий бандаж-выпрямитель, который используют в ночное время. Днем же нужно носить ортопедические стельки, правильно распределяющие нагрузку.

    В самых тяжелых и запущенных случаях возможно хирургическое лечение искривления. Оно заключается в том, что хирург удаляет часть фаланги, чем снимает мышечное напряжение, и тем самым разгибает пораженный орган. По окончании такой операции нужна реабилитация, длительность которой — не меньше месяца.

    В любом случае такая патология излечима, нужно просто обратиться за квалифицированной помощью. Опытный врач подберет необходимое лечение и облегчит состояние человека.

    Артроз большого пальца ноги лечение

    Распространенным заболеванием является артроз большого пальца ноги. Это деформация сустава и патологические изменения, в результате которых гиалиновый хрящ теряет свою упругость, возникает воспаление мягких тканей. Обусловлено развитие болезни многими факторами, главными из которых является неудобная обувь, лишний вес и травмы. Лечение стоит начинать на ранних стадиях, это предоставит возможность полностью избавиться от болезни и избежать развития хронической стадии межфалангового артроза суставов стопы.

    Давно разрушен миф о том, что главными предпосылками возникновения артроза большого пальца ноги является возраст или отложение солей. Порой данные факторы могут повлиять на развитие болезни, но основными причинами врачи считают следующие:

    • Частое использование обуви на высоком каблуке или с чрезмерно узким носком.
    • Повреждения стопы, большого пальца ноги.
    • Нестандартное анатомическое строение стопы.
    • Наличие плоскостопия.
    • Генетическую предрасположенность к заболеванию.
    • Наличие сопутствующих заболеваний суставов, диабет любого типа, ожирение.
    • К основным симптомам, которые свидетельствуют о наличии артроза, относятся:

    • Быстрая утомляемость ног.
    • Болезненные ощущения в стопе, большом пальце.
    • Образование наростов, мозолей, выпирающей косточки.
    • Появление хруста во время движения.
    • Врачи различают три стадии развития артроза большого пальца ноги, каждая отличается характерными особенностями и симптомами:

    • 1 стадия. Характеризуется ноющими болями в суставах ног, появлением отечности, стопы опухают. Обратившись к доктору на этом этапе развития заболевания, есть вероятность полного устранения болезни и всех симптомов. ЛФК показано в любых случаях.
    • 2 стадия. Сильные боли в ногах, которые достигают пика во время увеличения нагрузки. Появляется хруст при движении, воспаление мягких тканей.
    • 3 стадия. Наблюдается деформация сустава, невыносимые боли, большой палец ноги смещается в сторону из-за утолщения головки плюсневой кости, появляется нарост. Помогает оперирование.
    • Лечение артроза пальцев ног

      Чтобы начать лечение, необходимо отправиться к ортопеду, артрологу или ревматологу для прохождения исследования. Широко используются следующие методы обследования:

    • Тщательный осмотр врачом.
    • Рентгенологическое исследование позволит определить степень развития заболевания, на снимке хорошо будет видна деформация.
    • Биохимический анализ крови позволит убедиться в верности диагноза, отбросив вероятность развития подагры.
    • Денситометрия – исследование, с помощью которого возможно определить плотность ткани.
    • Когда диагноз подтвержден, возникает резонный вопрос: как лечить артроз, есть ли возможность проводить терапию дома или используется стационарное лечение, санатории? Для этого, как правило, используются комплексные методы, чтобы воздействовать на поврежденный сустав и добиться максимального эффекта. Способы лечения заболевания:

    • Использование медикаментов (препараты НПВС, хондропротекторы, при необходимости антибиотики, согревающие кремы, согревающие мази).
    • Физиотерапевтические процедуры.
    • Мануальная терапия.
    • Гирудотерапия при артрозе.
    • Оперативное вмешательство
    • Ортопедические методы (использование накладок, специальной обуви).
    • Лечебный массаж, использование массажера для ног.
    • Соблюдение диеты при артрозе (правильное питание, употребление витаминов и минерал, минимально использовать соль в еде).
    • Медикаментозное лечение

      Для борьбы с заболеванием и достижения ремиссии используются мази, медикаментозные препараты, которые в зависимости от действия условно подразделяются на несколько групп:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты – медикаменты этой группы снимают воспаление в области поражения и уменьшают болевой синдром. К таким лекарствам относятся: «Мовалис», «Ортофен», «Ибупрофен». Лечение данными средствами краткосрочное, поскольку их основная цель – снять воспаление, чего возможно добиться за несколько дней. Важно правильно соблюдать дозировку лекарства, так, «Ибупрофен» стоит принимать четыре дня по две таблетки 3-4 раза в день после еды.
    • Хондропротекторы при артрозе предотвращают разрушение хрящевой ткани. Востребованными препаратами считаются «Хондроитин-Акос», «Хондролон», «Терафлекс». Действенным лекарством отечественного производства является «Эльбона», принимать два раза в день по 750 мг, или трижды по 600 мг.
    • Обезболивающие – группа препаратов, которые принимаются для уменьшения боли («Спазмалгон», «Кетарол», «Афлутон»). Принимать анальгин стоит по 1-2 таблетки, когда боль становится особо невыносимой, но нельзя употреблять более 8 штук в день. Продолжительность лечения зависит от протекания болезни.
    • Инъекции: «Ферматрон» (3-5 раз в сутки на протяжении месяца), «Синвиск» (3 укола с периодичностью 1 неделю), «Остенил» (один укол в неделю, максимум 3-5 за курс до полного снятия боли), препараты, содержащие гиалуроновую кислоту.
    • Препараты для местной терапии. Мази с бишофитом стоит применять перед сном ежедневно.
    • Вправить больной сустав помогает мануальная терапия. При лечении используется две методики:

    • Мобилизация – вытяжение, растяжение сустава. После проведения процедуры восстанавливается нормальное движение между косточками, соединенных хрящом, пропадают болезненные ощущения, спазмы и дискомфорт. Для поддержания достигнутого эффекта проводить терапию стоит 1 раз в месяц.
    • Манипуляция – восстановление анатомически правильного расположения сустава посредством одного резкого движения. При правильном проведении процедуры, облегчение наступает моментально.
    Categories :Профилактика

    Корректор для косточки большого пальца ноги

    Причина трещин между пальцами ног

    Свежие записи

    • Ноги в белых пятнах чешутся
    • Таблетки при варикозе
    • Варикоз первые проявления
    • Увеличение сустава ноги
    • Зуд вен на ногах

    Рубрики

    • Болени нижних конечностей
    • Диагностика
    • Ноги
    • Профилактика
    • Советы
    • Способы лечения
    Апрель 2019
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    « Окт    
    1234567
    891011121314
    15161718192021
    22232425262728
    2930  

    Архивы

    • Октябрь 2018
    • Сентябрь 2018
    • Август 2018
    • Июль 2018
    • Июнь 2018
    • Май 2018
    • Апрель 2018
    • Март 2018
    Zabava-24.ru 2018 Все права защищены