Здоровье ваших ног
Бурсит коленного сустава — это болезнь, возникающая в результате воспаления суставной сумки. Нередко в результате травмы или тяжелых физических нагрузок синовиальная оболочка коленных суставов начинает выделять избыточный объем внутрисуставной жидкости.
Это защитная реакция организма, которая помогает снять с сустава чрезмерное напряжение и минимизировать отрицательное воздействие травмирующего фактора.
Однако в какой-то момент внутрисуставной жидкости становится так много, что она уже не перерабатывается организмом и начинает скапливаться в полостях синовиальной оболочки, что приводит к возникновению бурсита коленного сустава, про симптомы и методы лечения которого мы поговорим в этой статье.
Почему возникает бурсит коленного сустава, и что это такое? Причины бурсита выявляются далеко не всегда. Очень часто он возникает совершенно неожиданно и, казалось бы, без причины.
Развитию заболевания могут предшествовать:
В зависимости от того, какая сумка воспалилась, различают такие виды бурсита :
По типу течения бурсит может быть острым (внезапно возникающим, протекающим очень ярко и так же быстро заканчивающимся) и хроническим (текущим вяло и долго). Поэтому симптомы и схема лечения заболевания будет напрямую зависеть от типа и формы бурсита.
Симптоматика бурсита коленного сустава ярко выражена. Она имеет определенные характеристики:
При длительном механическом раздражении бурсы может развиться хронический бурсит коленна. При остром бурсите патологоанатомические изменения будут выражены явным воспалением стенок бурсы.
Как выглядит бурсит колена, предлагаем к просмотру подробные фото.
Чтобы разобраться, как лечить бурсит коленного сустава, врач должен не просто его диагностировать, а и определить причину его развития. Одним их важнейших моментов диагностики является подтверждение асептической природы воспаления, для чего проводят пункцию сумки.
В целом диагностирование данного заболевания не является проблемой — опытному специалисту для этого достаточно провести общий осмотр и пальпаторное исследование.
В случае обнаружения бурсита коленного сустава лечебные мероприятия направлены на устранение причины воспаления и снижение его выраженности. Для этого необходим комплексный подход, включающий в себя:
Конкретные способы лечения бурсита колена зависят от характера заболевания. При асептической форме воспаления синовиальной сумки схема терапии обычно включает:
В случае септического (гнойного) бурсита, прежде всего, назначаются антибиотики. Также показано удаление гноя из бурсы методом аспирации, дренаж суставной сумки.
На данный момент существует большое количество противовоспалительных мазей:
Наружно применяются компрессы с димексидом и 0,5% раствором новокаина, взятых в пропорциях 1:3 соответственно:
Длительность использования такого компресса не должна превышать 30 минут, так как можно получить сильнейшие ожоги.
С течением времени все народные методы прошли проверку на эффективность. В домашних условиях можно использовать только лучшие из них:
Также при обострении заболевания к коленному суставу можно прикладывать кубики льда, плотно зафиксированные бинтом.
Операция при бурсите требуется редко и назначается как крайняя мера, когда традиционная медикаментозная терапия не дала результата.
Показания к операции:
Во время хирургического вмешательства удаляется воспаленная суставная сумка, что приводит к инвалидности пациента.
Скорость восстановления подвижности колена во многом связана с усилиями самого пациента. Чтобы сократить период реабилитации, необходимо выполнять физические упражнения, заниматься спортом.
Необходимо отказаться от занятий, приводящих к образованию микротравм сустава. На этом этапе эффективны народные средства: настои и компрессы, уменьшающие отечность.
Профилактика заболевания заключается в грамотном распределении нагрузок при работе или тренировках, подготовке связочного аппарата к принятию усилия, обеспечении безопасных условий, исключении возможности получения травмы.
Тот, кто перенес бурсит коленного сустава в любой форме, должен периодически использовать эластичные надколенники. Именно они будут осуществлять поддержку колена, и обеспечивать компрессионное воздействие, которое будет уменьшать степень нагрузки на коленный сустав.
При повреждении кожи необходимо тщательно обработать ее антисептическим средством, либо наложить антибактериальную мазь или пластырь. Все возникающие явления пиодермии, а также любые высыпания в области колен должны быть подвергнуты своевременному лечению.
Бурсит гусиной лапки — воспалительный процесс, затрагивающий определенную часть синовиальной оболочки коленного сустава. Чаще всего обнаруживается у людей пожилого возраста, заболевание считается осложнением деформирующего артроза. В редких случаях эта патология диагностируется в молодом возрасте. Связано это с длительным пребыванием в неудобном положении или частым получением травм колена. Специалисты выделяют и другие причины, по которым может возникать анзериновый бурсит коленного сустава.
Сумка гусиной лапки расположена в области передней поверхности голени. Этот отдел окружен сухожилиями и мышечными тканями. Причем гусиная лапка пролегает в месте соединения этих элементов с большой берцовой костью. Наиболее распространенными причинами возникновения бурсита считаются следующие:
Анзериновый бурсит встречается несколько реже, чем воспалительный процесс в оболочке тазобедренного сустава. Дело в особом расположении этой области, из-за которой она практически не подвергается трению.
Воспаление суставной сумки коленного сустава связано с ее травмированием, область гусиной лапки подвергается повреждениям реже. Подобные состояния практически всегда сопровождаются воспалением тканей. При поражении гусиной лапки нередко возникает тендинит — изменение в состоянии сухожилий и мышц, соединяющихся с берцовой костью.
Не вылеченный вовремя артрит коленного сустава становится причиной дистрофических изменений в соединительных и хрящевых тканях. Выявить патологический процесс, предшествующий бурситу, сложно.
Характерными признаками воспалительного процесса в области гусиной лапки являются боли во внутренней части колена, которые усиливаются во время ходьбы и физических нагрузок. Подобные симптомы могут проявляться и при других заболеваниях опорно –двигательного аппарата.
Любой воспалительный процесс, в том числе и бурсит, сопровождается незначительным повышением температуры тела и ознобом.
В редких случаях в пораженной области появляется отечность. Обследование пациента начинается с внешнего осмотра, с помощью которого выявляются диагностические признаки заболевания. Обращаться к врачу необходимо при появлении даже незначительных неприятных ощущений в области коленей.
При бурсите коленного сустава лечение необходимо начинать с устранения инфекций, которые могут спровоцировать воспалительный процесс. К ним относятся сифилис, гонорея, бруцеллез.
В период проведения терапии необходимо иммобилизировать сустав. Для этого используются тугие повязки и согревающие компрессы.
Для избавления от неприятных ощущений используют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Антибактериальные средства применяются при гнойных формах бурсита. Препарат вводится в полость сустава, что способствует быстрому снятию воспаления.
На ранних стадиях могут использоваться обезболивающие и противовоспалительные средства наружного действия. Мази и кремы наносятся на чистую кожу несколько раз в сутки.
Для восстановления подвижности пораженной области используется специальная гимнастика. Комплекс упражнений разрабатывается с учетом стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. ЛФК является вспомогательным способом лечения анзеринового бурсита. Облегчению общего состояния способствуют физиотерапевтические процедуры. По мере восстановления суставной оболочки нагрузки на колено необходимо постепенно повышать. Для этого рекомендуется заняться спортом, например, плаванием.
Хирургическое лечение назначается при хронических формах бурсита. Во время операции из полости сустава откачивается воспалительный экссудат, после чего она обрабатывается специальными препаратами. Это предотвращает переход бурсита в гнойную форму. При посттравматической форме заболевания ставятся внутрисуставные инъекции гидрокортизона, который быстро избавляет от боли и отечности.
Лечение бурсита гусиной лапки становится эффективным только при своевременном начале. Возможность полного выздоровления зависит от следующих факторов:
Средства альтернативной медицины направлены на:
Их применение не подразумевает отказа от традиционных терапевтических методик. Для наружного применения готовятся компрессы из овощей — картофеля, свеклы, капусты. Их нарезают тонкими ломтиками, выкладывают на марлю, которой оборачивается больное колено. Сверху компресс покрывают полиэтиленовой пленкой и теплой тканью. Средство оставляют на ноге на всю ночь. Лечение помогает избавиться от боли и воспаления.
На следующий день картофель заменяют свежей свеклой, далее используется нарезанная капуста. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов заболевания.
Не менее эффективным считается компресс с сахаром. Его нагревают на сухой сковороде до размягчения. Горячий сахар насыпают в холщовый мешок, который привязывают к больному суставу на несколько часов. Сверху накладывают полиэтиленовую пленку и шерстяную ткань. Процедуру проводят ежедневно вплоть до полного выздоровления.
Хорошо помогает в лечении бурсита чай из сельдерея. Этот напиток улучшает общее состояние организма и устраняет хронические воспалительные процессы. 1 ст. л. семян заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 2 часов.
Бурсит коленного сустава – это заболевание воспалительного характера. Оно затрагивает околосуставные сумки коленного сустава со скоплением в них экссудата. Коленный сустав является наиболее уязвимым за счет своего положения и хрупкости, именно поэтому он нуждается в самом пристальном внимании.
Основными причинами развития бурсита являются:
продолжительные нагрузки на коленный сустав (в результате чего мышцы постоянно находятся в напряженном состоянии и, как следствие этого, постепенно истончаются);
повреждение кожного покрова в области коленного сустава (это может оказаться катализатором образования инфекций);
ранения открытого типа в области колена;
любая форма сепсиса (положительно воздействует на инфицирование и формирование кист, в том числе и многочисленных);
излишне высокий индекс тела (по этой причине также оказывается значительная нагрузка на коленный сустав, в результате чего он остается ослабленным);
сопутствующие заболевания, например, ревматоидные артриты, подагра или псориаз (с ними необходимо быть особенно внимательными, потому что они провоцируют формирование хронической формы бурсита).
При этом каждому из типов бурсита свойственны индивидуальные провоцирующие факторы, об этом далее в статье.
Признаки, свидетельствующие о бурсите коленного сустава, таковы:
изменение формы колена;
незначительный отек в области мягких тканей (мягкие ткани изменяют цвет, который сохраняется неизменным в течение недели);
покраснение и изменение кожного покрова на ощупь (кожа становится горячей);
невозможность осуществлять движения в коленном суставе.
Выраженность и характер проявлений зависят от локализации бурсита.
Существует три типа бурсита коленного сустава, а именно – препателлярный, инфрапателлярный и супрапателлярный. В особую группу следует внести кисты Бейкера, которые представляют собой образование, напоминающие опухоль, в подколенной области и септический бурсит.
Наименование каждого из представленных видов бурсита является всего лишь типом сумки, которая находится в коленном суставе. В случае если она окажется поврежденной и не будет вылечена вовремя, происходит её воспаление и нагноение, которое представляет собой бурсит на поздней стадии. В зависимости от его локализации могут возникнуть проблемы в рамках лечения и даже диагностики.
Особенность бурсита коленного сустава препателлярного типа заключается в том, что он расположен в верхней части. Данная патология начинает проявляться немногим выше надколенника. При этом отмечается болевой синдром в процессе разгибания и сгибания колена. Ещё более интенсивно препателлярный тип проявляется при увеличении нагрузки.
Его диагностика и последующее лечение предельно просты и не составляют каких-либо трудностей. Именно данная разновидность недуга чаще всего проявляется у людей старше 60-ти лет и приобретает хронические формы. При таком развитии событий лечение практически невозможно или малоэффективно. В связи с чем человек утрачивает способность полноценно передвигаться.
Киста Бейкера представляет собой новообразование в ямке под коленом, которое является мягким и эластичным на ощупь. Данная киста характеризуется тем, что кожный покров над припухлостью остается нормального оттенка и при этом он не спаян с расположенными рядом тканями. Таким образом, её можно легко определить на ощупь, даже не будучи специалистом.
Новообразование наиболее интенсивно выступает тогда, когда колено находится в разогнутом состоянии. В процессе сгибания её размеры становятся более мелкими или же она вовсе перестает быть заметной глазу. При более значительных параметрах кисты Бейкера может становиться очевидной отечность в области коленного сустава.
Главными жалобами следует считать:
отсутствие комфорта, ощущение давления и болезненных ощущений в области под коленом;
присутствие припухлости в данной области;
невозможность двигаться в коленном суставе;
внезапное блокирование мышц колена.
Лечение образования может быть либо консервативным, либо хирургическим. Второй способ является гораздо более эффективным и часто используемым.
При инфрапателлярном бурсите коленного сустава происходит воспаление синовиальной сумки под областью коленной чашечки возле основного сухожилия. Причиной формирования подобного бурсита чаще всего становится получение травмы одного из сухожилий рядом с синовиальной сумкой.
Преимущественно, это профессиональное заболевание, которое возникает у спортсменов – бегунов и прыгунов. Поэтому очень часто оно становится хроническим и, при этом, может быть обусловлено генетическими факторами.
Данная форма недуга выявляется, как последствие инфекции, которая, в свою очередь, начинает развиваться, будучи последствием активного воздействия микробов.
Проникновение в таком случае осуществляется посредством травмированного кожного покрова или незначительной травмы. В определенных ситуациях причиной воспалительного процесса околосуставных сумок являются такие микробы, которые находятся внутри организма и провоцируют недуги в остальных органах и тканях.
Данная форма характеризуется тяжелым течением, а её лечение необходимо провести как можно скорее, потому что, в том случае, если оно не будет осуществлено вовремя, вероятно формирование гангрены и ампутации.
Характерной особенностью следует считать присутствие в верхней области коленного сустава опухоли круглой формы, которая не болит. При этом она отличается мягкой консистенцией и размерами до 10 сантиметров .
Больные же сталкиваются с серьезными признаками недуга, такими, как недомогание, болезненные ощущения в области колена, снижение степени подвижности колена, высокая температура, которая не уменьшается в течение суток.
В определенных случаях вероятен переход данного типа бурсита в хроническую форму по причине отложений в области сустава кальциевых солей. При подобном диагнозе осуществляется вмешательство хирургического плана, целью которого является удаление всех отложений из сустава.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Диагностика представленного недуга является достаточно простым процессом, если произошло воспаление такой сумки, которая расположена на поверхности.
В любом случае, алгоритм диагностики базируется на привычных признаках клинического типа. Также определение диагноза возможно облегчить с помощью пунктирования полости сумки. Это даёт возможность идентифицировать по содержимому то, каким является характер воспалительного процесса, который может оказаться гнойным, серозным, гнойно-геморрагическим.
В рамках проводимой диагностики необходимо установить характеристики микрофлоры, степень её чувствительности к лекарственным препаратам. Это поможет наметить дальнейшее лечение и обозначить профилактические меры.
Если говорить о бурсите асептического , то консервативные способы лечения окажутся более чем эффективными для скорейшего выздоровления. В первую очередь, тому, кто болен, следует обеспечить полноценный покой, поддерживать возвышенное положение колена. Делается это для того, чтобы уменьшить кровоток к коленной области, это сразу же уменьшает болезненные ощущения и значительно уменьшает отечность.
Компрессы с добавлением льда следует прикладывать к области колена несколько раз в сутки, однако оставлять их рекомендуется не больше чем на двадцать минут. Специалист должен оценить воспаление и, вполне вероятно, если оно не слишком выражено, посоветует простые и эффективные упражнения. Именно они обеспечат оптимальную степень подвижности в области колена.
Когда воспаление сопряжено с серьезными болями, специалист назначает средства противовоспалительного характера, которые используют либо внутрь, либо в качестве крема. Часто речь идёт о кортикостероидах, которые внедряются в область синовиальной сумки. Если имеется подозрение на инфицирование, тогда специалист назначает антибиотики.
Для того, чтобы назначить именно антибиотики не всегда достаточно признаков клинического характера, может возникнуть необходимость в осуществлении лабораторных методов исследования.
Чтобы значительно снизить объем жидкости во внутренней части бурсы, осуществляют выкачивание жидкости из области синовиальной сумки. В результате этих действий ощутимо уменьшается не только отек, но и болезненные ощущения. Пробы имеющейся жидкости направляют на анализы в специальную лабораторию.
Полученные по итогу результаты анализов дают возможность выяснить, какие из антибиотиков лучше всего подходят для борьбы со специфической флорой.
Говоря о кисте Бейкера , которая может появиться и в детском возрасте, следует отметить, что лечение во многих случаях не требуется. Когда течение недуга происходит без сопровождения ярко выраженных симптомов, врач не вмешивается и недуг проходит через определенное время.
При хроническом бурсите, как и при значительном инфицировании, когда лекарственные препараты не оказывают желаемого воздействия, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. В данном случае в область бурсы помещают дренаж или осуществляют бурсэктомию.
Для успешного избавления от бурсита не всегда необходима госпитализация. В том случае, если каких-либо признаков инфекции у бурсита не возникает, то процесс лечения допустимо осуществлять и в домашних условиях. В то же время при малейшем усилении признаки или возникновении нового симптома недуга необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту.
Для того, чтобы избежать повторного воспаления синовиальной области, желательно доводить лечение до полного выздоровления, чтобы моторика сустава успела восстановиться в необходимом объеме. В будущем следует следить за укреплением мышц ног. Для этого лучше всего подойдут специальные упражнения, также рекомендуется не допускать переохлаждений в области колена, чтобы снабжение кровью мышечной системы всегда являлось достаточным.
Тот, кто перенес бурсит коленного сустава в любой форме, должен периодически использовать эластичные надколенники. Именно они будут осуществлять поддержку колена, и обеспечивать компрессионное воздействие, которое будет уменьшать степень нагрузки на коленный сустав. Кроме того, всем людям, которые столкнулись с бурситом, рекомендовано исключить те манипуляции, которые сопровождаются упором на область колена. Совместно с лекарственными препаратами необходимо проводить массаж, процедуры физиотерапевтического характера (электрофорез, восстановление при помощи парафина, а также магнита). Эффективными могут быть и специальной физкультурой.
Все это осуществляется уже на последнем этапе лечения. Целью данных мероприятий является абсолютное устранение воспаления, стабилизация колена и расширение объема движений в представленном суставе.
Таким образом, способов лечения бурсита коленного сустава на сегодняшний день достаточно много и каждый из них является эффективным. Именно поэтому важно вовремя заметить проявления недуга, потому что в таком случае избавиться от него можно будет в считанные недели без серьезных эмоциональных и материальных затрат.
Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог
Препателлярный бурсит – это заболевание, характеризуемое повреждением тканей и воспалением суставной сумки коленного сустава (небольшой мешочек, наполненный жидкостью, который расположен между коленной чашечкой и кожей). Основной признак развития бурсита – боль в области поражения.
Существует несколько разновидностей бурсита коленного сустава, в зависимости от вовлечения в воспалительный процесс той или иной суставной сумки.
Кроме препателлярной сумки в области колена имеется также супрапателлярная суставная сумка, которая располагается в месте соединения коленных хрящей. Ее воспаление называется супрапателлярный бурсит. Тем не менее, несмотря на разные названия, симптомы заболеваний остаются почти одинаковыми.
Наиболее распространенным и факторами, приводящими к развитию бурсита коленного сустава, являются:
Развитие воспаления в коленном суставе характерно не только для спортсменов. Это состояние может развиваться у каждого человека даже после незначительной травмы:
Коленный бурсит классифицируют:
Основные характеризующие бурсит коленного сустава симптомы, включают постепенно нарастающую боль и отек прямо перед коленной чашечкой. В менее тяжелых случаях отек может не наблюдаться, а пациента беспокоит скованность движений, нарастающая при длительной физической активности. На начальной стадии боль, наоборот, может утихать по мере улучшения кровотока в области сустава, то есть при умеренных нагрузках состояние больного может улучшаться.
Среди других признаков:
Боль возникает прямо над коленной чашечкой и может распространяться на тыльную часть колена и внутреннюю поверхность бедра, а также вверх или вниз по ноге. Боль усиливается при скрещивании ног, а также при подъеме после длительного сидения в одной позе. Больной препателлярным бурситом не может встать на колени.
Косвенным симптомом является нарушение сна . Это происходит из-за того, что боль при сгибании ноги или при перемене положения тела может значительно усиливаться, в зависимости от тяжести воспаления. Многие больные, основываясь на собственных ощущениях, рекомендуют на время сна класть между коленями (или бедрами) подушку.
Ограничение подвижности возникает при прогрессировании заболевания, когда недолеченное воспаление приобретает большую выраженность, причиняя сильную боль при сгибании ноги. Со временем в пораженной конечности развивается мышечная слабость и дистрофия.
Своевременное и правильное лечение острого бурсита останавливает прогрессирование заболевания и оно не переходит в подострое, а затем хроническое.
Препателлярный бурсит — самый часто встречающийся, при этом воспаляется подкожная сумка на передней поверхности колена. Причиной может служить падагрический артрит, отложение солей при псеводоподагре, ревматоидный артрит, а также часто возникает после ушиба, травмы, падения на колено или профессиональное, если работа требует частого стояния на коленях. В отличие от артрита боль не сильно выражена и ограничение движения не значительны. При инфицировании содержимого в полости бурсы увеличиваются лимфатические узлы, усиливается боль, повышается температура тела.
Инфрапателлярный бурсит — возникает из-за воспаления бурсы, расположенной под сухожилием под коленной чашечкой, чаще всего развивается после прыжков или травм. Лечение заключается в покое, холодных компрессах, приеме НПВС, обезболивающих средств.
Гусиный бурсит (киста Бейкера) — воспаляется бурса, расположенная сзади на внутренней поверхности коленного сустава. Чаще бывает у женщин с лишним весом, сопровождается болью, которые более выражены при спуске или подъеме по лестнице.
Большинство случаев препателлярного бурсита лечатся с применением физиотерапии. Частота положительных результатов во многом зависит от участия самого пациента. Одним из ключевых компонентов лечения является достаточный отдых после любой физической активности, которая привела к усилению болевых ощущений.
Если после физиотерапии происходит ухудшение, следует исключить туберкулезную этиологию заболевания, поскольку массаж, тепловые процедуры и физиолечение приводят к ухудшению и прогрессированию заболевания при внелегочных формах туберкулеза.
Действия, оказывающие выраженный раздражающий эффект на суставную сумку коленного сустава, должны быть сведены к минимуму. Как только пациент почувствует, что может выполнять данные действия без сопутствующих болевых ощущений, постепенное восстановление активности будет означать, что дальнейшего нарастания тяжести нет, и состояние больного улучшается.
Игнорирование симптомов, либо попытка адаптироваться к боли могут привести к переходу заболевания в хроническую форму. Поэтому важно начать лечение незамедлительно, независимо от тяжести течения и состояния самого пациента.
В том случае, когда течение заболевания становится хроническим, процесс выздоровления существенно замедляется, и повышается вероятность рецидива в будущем.
Лечение бурсита коленного сустава в начальной фазе проходит в режиме: Лед — Покой — Давление — Подъем. Данный режим позволяет достичь значительного улучшения состояния, если мероприятия начаты в течение первых 72 часов после травмы.
Щадящий режим включает:
Ускорить процесс выздоровления может применение противовоспалите льных препаратов, оказывающих болеутоляющее и противоотечное действие.
Помочь в улучшении течения заболевания могут помочь приему мануальной терапии:
При правильно проводимой физиотерапии большинство случаев с слабо выраженными проявлениями заболевания обычно излечиваются с восстановлением нормальных функций в течение нескольких недель. При более тяжелом и хроническом течении восстановление может протекать гораздо дольше.
Также, при этом более высока вероятность того, что больному потребуются дополнительные вмешательства (инъекции кортикостероидов ). Раннее начало физиолечения является необходимым для ускорения процесса выздоровления и обеспечения оптимального исхода заболевания со снижением вероятности его повторного развития.
Важную роль в лечении играют специальные упражнения:
Напрягите мышцы передней поверхности бедра (четырехглавую мышцу), подведя под колено небольшое полотенце и стараясь выпрямить ногу. Положите ладонь на внутреннюю часть бедра, чтобы вы могли почувствовать напряжение внутренней части мышцы при ее сокращении. Зафиксируйте ногу в таком положении на 5 секунд, затем расслабьте. Повторите упражнение 10 раз с максимально возможной силой, но не доводя до появления болезненных ощущений.
Сгибайте и разгибайте ногу в коленном суставе с максимально возможной амплитудой, но не доводя до появления болевых ощущений. Повторить 10-20 раз, при условии, что в процессе выполнения упражнения не нарастают симптомы заболевания.
Исключите из программы тренировок приседания, повторяющиеся сгибания в коленях, скрещивание ног и другие подобные упражнения.
Бурсит коленного сустава, лечение которого не имело эффекта, может потребовать хирургического вмешательства в виде аспирации (отсасывания) содержимого суставной сумки и введение в нее кортикостероидов .
Эта процедура проводится с помощью тонкой иглы под местной анестезией. После дренирования суставной сумки врач может ввести в нее гормональные препараты – кортикостероиды. Это необходимо для того, чтобы остановить воспалительный процесс. Затем необходимо продолжить ношение эластического бинта и обеспечить продолжительный покой конечности (обычно 48 часов). Такое лечение является намного более эффективным, чем лечение медикаментами (нестероидными противовоспалите льными препаратами), так как таблетированные формы оказывают общее действие на организм, зачастую не проникая внутрь суставов.
В редких случаях лечение оказывается неэффективным, и единственным выходом является хирургическое удаление препателлярной суставной сумки. Восстановление нормальных функций сустава после такой операции происходит в течение нескольких дней, а возврат к полноценной жизни без ограничения физической активности возможно осуществить через 2-3 недели.
Если бурсит имеет инфекционное происхождение (проникновение бактерий в суставную сумку), то для предотвращения развития гнойных осложнений необходимо своевременно начать лечение антибиотиками. Подбор препарата осуществляется на основе определения чувствительности возбудителя. Если после начала лечения заболевание продолжает прогрессировать, то суставную сумку вскрывают и очищают хирургическим путем.
Помимо наколенников для улучшения состояния, снятия отека, воспаления и боли можно применять лечение мазями с противовоспалите льными компонентами (см. более подробно в статье мази от боли):
Новинкой на рынке вспомогательных лечебных устройств является наколенник Knee Inferno Wrap ® , стимулирующий местный кровоток за счет воздействия излучением в определенном спектре.
Устройство излучает свет в диапазоне, почти одинаковом с солнечным светом. За счет этого вырабатывается дополнительная энергия, получаемая организмом больного и используемая на усиление восстановительны х процессов.
Так как прибор действует местно, то энергетический поток проникает глубоко в суставную сумку и способствует быстрому выведению токсинов, отмерших клеток и ускоряет рост новой ткани, повышая ее эластичность.
Существует несколько простых советов касательно того, как предотвратить развитие такого нежелательного заболевания:
Бурсит – это заболевание, которое сопровождается гнойно-воспалительным поражением тканей. При длительном развитии заболевания в полости образуется экссудат. Если после лечения бурсита, проблемное место будет травмировано, заболевание перерастает в хроническую форму. В этой статье вы узнаете о том, какие симптомы бурсита коленного сустава и как проводить лечение в домашних условиях.
Для возникновения бурсита существует довольно много причин. Любые, даже незначительные травмы (ушибы, различные раны) могут инфицироваться. При этом заражение сумки производится через лимфатические пути, из-за чего появляются фурункулы, глубокие пролежни и другие гнойные образования.
Если на воспалённое место идёт любое механическое воздействие, повышенное напряжение, заболевание становится хроническим. Неудобная обувь, лишний вес, сбой в обмене веществ, изменение сустава, неправильное удаление натоптышей, мозолей, отравление, аллергия, аутоиммунные заболевания — это самые распространённые причины болезни.
Симптомы бурсита и лечение в домашних условиях
Развивается бурсит постепенно, но в любом случае он требует лечения в домашних условиях. Сначала экссудат накапливается в околосуставной сумке, затем гнойные гнойные воспаления разрастаются на соседние ткани. При этом появляются межмышечные, подкожные выпирающие флегмоны. Без своевременного лечения, проявляются незаживающие свищи или гнойный артрит.
При обострении бурсита в суставе колена (после травмирования), болезнь развивается немного иначе. В полость сумки наполняется кровью, либо плазмой. Стенки утолщаются и обрастают соединительными тканями, из-за чего появляются новые карманы.
Бурсит разделяется на несколько типов, но во всех случаях поражает суставы. Воспаление в тазобедренном суставе образуется после травм, при перенапряжении мышц, при ожирении, сидячей работе.
Бурсит локтевого сустава
Воспаление при коленном типе бурсита разделяется на классы: препателлярный и супрапалеллярный. Препателлярный бурсит подразумевает воспаление над коленной чашечкой и появляется после постоянного давления на колени. В ходе заболевания происходит поражение под коленной чашечкой. Чаще всего заболевание образуется при травме. Подколенный вид появляется при воспалении внутренней поверхности колена и без лечения в домашних условиях перерастает в кисту Бейкера.
Симптомы и лечение в домашних условиях
При бурсите стоп может быть несколько видов воспаления. Бурсит больших пальцев проявляется после деформации сустава, из-за чего палец отклоняется во внутрь. Косточка выпирает наружу. Это приводит к трению кости и воспалению. Проявляется следующие симптомы: покраснение, припухлость, боль, деформация сустава. Ахиллобурситное воспаление образуется в местах присоединения сухожилия пятки к кости. Проявляется краснотой, опуханием пятки. Без лечения бурсит перерастает в ревматоидный артрит.
Чтобы определить бурсит, делается рентген и пункция. Это позволяет определить характер болезни, то есть геморрагический, гнойный или серозный. При этом подбирается лечение в домашних условиях медикаментами. После диагностирования бурсита, рекомендуется: покой больного места, тёплые компрессы, повязки.
Лечение бурсита хирургическим методом
Хронический бурсит подразумевает удаление образовавшегося экссудата и промывание внутри сумки антисептическими, антибиотическими препаратами. При типе гнойного характера удаляется гной. Лечение в домашних условиях любых типов зависит от остроты заболевания. Защита проблемного места после излечения, обработка ран антисептиками, накладывание бактерицидных повязок защищают от рецидива.
Брусит пальца симптомы
Бурсит необходимо лечить в домашних условиях при малейших проявлениях, так как это позволит избежать дальнейших проблем в будущем. Следите за своими ногами и суставами, тогда сможете вовремя определить по симптомам любой заболевание и приступить к лечению. Не допускайте, чтобы обычная болезнь суставов переросла в хроническую.
При патологии бурсит коленного сустава симптомы и лечение зависят от локализации и вида заболевания. Терапия проводится по отработанным схемам, но на ее успешности отражается правильность проведенной диагностики и соблюдение пациентом всех медицинских рекомендаций.
Функциональность и стабильность колена обеспечена его уникальным строением. Одними из важных структур, которые отвечают за безопасность сустава, являются околосуставные сумки (бурсы). Таких капсул, наполненных жидкостью и выстланных изнутри эпителием, вокруг колена насчитывается десяток. При воспалении любой из сумок диагностируют бурсит.
Вид заболевания зависит от локации воспаленной капсулы. При препателлярном бурсите воспаляется сумка, которая расположена спереди надколенника. Часто наблюдается у людей, чья деятельность связана с опиранием на колено. При супрапателлярном виде бурсита воспаление сконцентрировано выше надколенной чашечки. Верхняя сумка относится к самой большой. Поэтому при таком бурсите опухоль может достигать значительных объемов.
При бурсите гусиной лапки, который встречается не так часто, опухоль наблюдается с медиальной стороны. Эта сумка расположена в области соединения трех сухожилий на боковой внутренней стороне. При инфрапателлярном бурсите патология затрагивает сумку, расположенную ниже колена. Основной причиной становится прямой удар.
В отдельную категорию выделяют кисту Бейкера. Патология считается доброкачественной опухолью, которая образуется в подколенной ямке. Может быть связана и с разрывом синовиальной оболочки, и с воспалением бурс. Кроме этого, вид заболевания, а, соответственно, симптомы и лечение бурсита коленного сустава, зависят от характера жидкости, которая скапливается во время воспаления. В сумках встречается серозный, гнойный и геморрагический экссудат.
Воспаляются сумки под воздействием, как внешних факторов, так и внутренних патологий. Традиционно бурсит относится к спортивной болезни, так как патология возникает на фоне ударов, ушибов, неаккуратных движений, что свойственно активным видам спорта.
С заболеванием сталкиваются люди, чья повседневная или профессиональная деятельность сопряжена с пребыванием на корточках, в упоре на колени и длительным пребыванием на ногах. Поэтому встречается название бурсита, как болезнь «домохозяек», «кровельщиков». Риск воспаления бурс увеличивается под воздействием повышенной нагрузки на суставы, что наблюдается при лишнем весе.
Проблемы с сумками возникают при проникновении в сустав инфекции. В таких случаях велика вероятность появления гнойного бурсита. Если говорить о внутренних заболеваниях, которые провоцируют бурсит коленного сустава, симптомы и лечение будут характерны для основных патологий.
Воспаление околосуставных сумок наблюдается на фоне:
Важно! При наличии провоцирующих патологий кроме симптоматического лечения требуется базисная терапия, направленная на устранение основной патологии.
При воспалительном процессе в бурсе пациента беспокоят болезненные ощущения, которые обычно усиливаются под влиянием напряжения и во время движения. Обычно острая форма заболевания сопровождается интенсивными болями. При хронической патологии болезненность носит ноющий и менее интенсивный характер. В состоянии покоя в некоторых случаях боль не беспокоит, но проявляется при определенных движениях.
Основной признак бурсита – это опухоль, которая четко прощупывается. Причем пальпация вызывает болезненные ощущения. Фиксируется опухоль с четкими границами и подвижностью при наличии поверхностного бурсита. Если воспалены более глубокие сумки, шишки не визуализируются. Величина опухоли зависит от объема экссудата в сумке. Поэтому варьируется от едва заметной, до достигающей 10 см.
На кожных покровах наблюдается незначительное покраснение и гиперемия. Проблемы с двигательными способностями объясняются наличием болей. Если бурсит имеет инфекционную этиологию, к основным симптомам присоединяется повышение температуры вплоть до 39 0 С.
Киста Бейкера, расположенная в подколенной ямке, способна при запущенных случаях разрываться. В подобных ситуациях появляются жгучие боли в голени, что обусловлено вытеканием экссудата в околосуставные ткани.
Симптомы, сопровождающие бурсит, не отличаются специфичностью. Схожие признаки, за исключением наличия характерных шишек, наблюдаются при повреждениях сустава, заболеваниях воспалительного и дегенерационного характера. Поэтому по симптомам или фото бурсита коленного сустава подобрать эффективное лечение без обследования невозможно.
Столкнувшись с непонятными симптомами, пациенты чаще всего пытаются найти подходящие способы лечения бурсита коленного сустава в виртуальном мире или советуются со знакомыми, пытаются получить заочную консультацию через интернет.
Конечно, на медицинских форумах опытные больные расскажут все про бурсит коленного сустава, симптомы и лечение, фото покажут. Но доверять заочной диагностике и советам просто глупо. Это заболевание требует грамотной диагностики, без которой невозможно подобрать адекватные методы терапии.
Прежде всего, медиками осуществляется визуальный осмотр и проводится пальпация образования. Поверхностные формы бурсита не вызывают проблем при диагностике, так как прекрасно визуализируются. Однако необходима дифференциальная диагностика, чтобы исключить липому, гиангиому, другие доброкачественные или злокачественные опухоли.
Более детальная диагностика требуется при глубоких видах бурсита, потому что визуально они не просматриваются. Определяют вид недуга и сложность патологического процесса при помощи:
К информативному способу диагностики относится пункция. Забор жидкости помогает выявить вид экссудата в сумке. Если исследование полученного материала подтверждает наличие инфекции, проводится бакпосев для определения чувствительности патогенных частиц к лекарствам.
Исходя из результатов обследования и симптомов бурсита коленного сустава, выбирается способ лечения. Неосложненные формы патологии лечат ортопеды или врачи-травматологи. Если бурсит требует оперативного решения, болезнью занимаются хирурги.
Симптомы бурсита коленного сустава сигнализируют о наличии опасного недуга, так как способно без адекватного лечения переходить в хронические формы. К серьезным осложнениям относятся известковые отложения, свищи. Поэтому важна не просто своевременная терапия, но и грамотно подобранные методы воздействия на недуг, соблюдение пациентом рекомендаций по лечению и реабилитации.
В острой фазе больной ноге обеспечивается покой. Исключаются любые нагрузки на сустав. Иммобилизация проводится при помощи ортезов, шин, лангет, эластичных бинтов. В сложных случаях накладывается гипсовая повязка.
Для уменьшения отеков применяют ледяные компрессы, которые накладывают на воспаленное место. Держат лед или грелку около 15 минут. Периодически компрессы повторяют.
Предусмотрено при симптомах бурсита коленного сустава и медикаментозное лечение. Подбираются лекарства нескольких групп:
Кроме лекарственных препаратов бурсит лечится мазями. Во время острого периода требуются противовоспалительные и охлаждающие мази типа Вольтарена, Найз-геля, Ортофена, Фастум геля.
Когда признаки воспаления устранены, лечение продолжают согревающими мазями. Это могут быть средства, изготовленные на основе яда пчел, змей: Апизатрон, Випросал. Помогают и мази с острым перцем: Капристин, Камфоцин. Разогревающим эффектом обладают и Мелливенон, Финалгон. Прогревают колено при помощи компресса с медицинской желчью, Димексидом. Для лечения гнойного вида бурсита делают повязки с применением мази по Вишневскому.
Предусмотрены и хирургические манипуляции, если лечение не приносит результатов, а в сумке скопился большой объем жидкости. В такой ситуации терапию начинают с пункции, что помогает извлечь экссудат. Благодаря проведению пункции уменьшается отечность, и пациент чувствует значительное облегчение. Заканчивается манипуляция введением в сумку гормональных лекарств.
Если скапливается большой объем экссудата гнойного характера, бурса вскрывается. Удалив гной, хирурги обрабатывают открытые полости антисептическими средствами и закладывают антибиотики. При сложных бурситах требуется операция. Бурсектомия предусматривает полное или частичное иссечение сумки.
Народная терапия относится к вспомогательным способам и не исключает основного лечения.
Важно! Начинать лечение бурсита по народным советам запрещено до проведения диагностики и выявления истинной причины недуга, вида заболевания.
Народная медицина рекомендует применять при бурсите:
В период реабилитации лечение бурсита дополняется физиопроцедурами, лечебной гимнастикой и массажем.
Заболевание суставов синдром
Мазь для ног и кожи