Здоровье ваших ног
Метастазы в лимфоузлах — это вторичные образования, распространяющиеся по организму из материнской опухоли.
Рак может появляться в лимфатических узлах двумя способами: он может начинаться там, или он может распространяться туда из другого места.
Рак, который начинается в лимфатических узлах, называется лимфомой. Вы можете больше узнать о лимфоме в отдельной статье.
Но чаще всего рак начинается где-то еще, а затем распространяется на лимфатические узлы. Об этом типе рака и пойдет речь.
Главной причиной распространения метастазов в лимфоузлах являются первичные, или материнские раковые образования, которые воздействуют на различные части человеческого организма и вызывают их онкологию:
Органы головы (рот и его составляющие, челюстная ткань и пр.)
Ткани желез (щитовидной, предстательной или молочной)
Составляющие пищеварительной системы (желудок, кишечник, толстая кишка, пищеварительные пути)
Репродуктивные органы и половая система (яичники, яички, придатки, матка и т.д.)
Время появления вторичных очагов заболевания зависит от множества моментов в жизни человека:
Самое быстрое и раннее возникновение метастазов при онкологии возникает во взрослом возрасте, в детском они появляются позднее.
При остром иммунодефиците, ВИЧе и СПИДе образования метастазируют в отдельные части организма быстро, и их рост приобретает более агрессивный характер
Тяжесть и степень заболевания
При более тяжелом течении недуга распространение больных клеток по организму происходит активнее.
Не каждый случай онкологии может вызывать метастазы, иногда их получается избежать посредством правильного лечения.
Врачи выделяют два вида путей распространения больных клеток:
В данном случае пораженные частицы проникают в лимфу и, тем самым, распространяются по лимфоузлам человека.
В основе данного типа лежит захват организма пораженными клетками через кровоток.
Смешанный вид также возможен, и он действует в самом быстром и активном метастазировании.
В зависимости от локализации опухолей, различают следующие виды метастатического рака:
Данный тип рака — самый распространенный и опасный для особей женского пола: он часто приводит к гибели пациентки. Путь для продвижения — лимфогенный.
Сначала продвигается в подмышечных узлах, а позже отправляются метастазы в надключичные лимфоузлы и подключичные. Может быть поражена лимфосистема в области около груди.
Если материнский очаг располагается в органах головы (рот, губы, челюсть), то дочерние клетки распространяются в челюстные или подбородочные узлы. На картинке: лимфоузлы головы и шеи
При первоначальных образованиях в ногах, в паховой области или в крестце, в паху у больного образуются метастазы.
Материнские образования, которые локально находятся в пищеводе, в щитовидной железе или в горле, образуют метастазы в лимфоузлах шеи, опасные для жизни человека: в этой области находится важный коллектор лимфатической системы. При таком распространении в шейные системы происходит изменение узлов (размер, структура, форма и пр.), и случается это на последних стадиях заболевания.
350/5000
На этой фотографии показан метастатический рак предстательной железы, который распространился на лимфатические узлы.
Желтые окрашенные шаровидные области — это раковая ткань вокруг лимфатических узлов.
Полая трубка в центре фотографии представляет собой аорту. Аорта является основной артерией тела и является частью системы кровообращения. Кровь прокачивается через артерии из сердца.
В области средостения расположены грудные лимфатические пути, передние узлы и узлы за грудью: в такие места чаще всего метастазируют опухоли щитовидной железы, пищевода, матки, мужских яичек.
По Международной системе для классификаций опухолей стадия данного недуга устанавливается согласно количеству пораженных лимфоузлом. Сами метастазы имеют обозначение — N.
Самым первым признаком заболевания является увеличение лимфоузлов в габаритах.
Но данный симптом может быть признаком вирусной инфекции или иных заболеваний, поэтому при его обнаружении необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования.
Существуют общие симптомы, сопровождающие данный недуг:
Для обнаружения данного заболевания необходимо клиническое исследование специалиста: симптоматика может быть схожа с другими недугами. Чтобы составить дальнейший прогноз и верно подобрать лечение метастаз, необходимо исследовать узлы и близко расположенные к образованию, и распределенные вдалеке от них.
Используются различные диагностические методики
При первичном осмотре специалист ощупывает видимые образования и определяет их размер и степень распространения.
При нахождении пораженной области в доступном месте применяется взятие материала и отправляют его на гистологический анализ.
Данный метод обладает особенной эффективностью, если метастазы недоступны и находятся внутри туловища: он помогает установить степень недуга и посмотреть структуру образований.
Так выглядят метастазы при проведении УЗИ
Компьютерная томография, МРТ
С их помощью определяются величина, множество и четкое местонахождение больных образований.
Обследование на молекулярном уровне
Проверяет наличие определенных белков, благодаря чему можно различить разновидность онкологии.
На фото: Метастатическая аденокарцинома клеточного кольца желудка в перигастральном лимфатическом узле из гастрэктомического образца. Многие клетки растягиваются с обильным внутриклеточным муцином, который подталкивает ядро к периферии, придавая появление печатного кольца. Пациенту было 50 лет.
По своим методикам лечение метастаз и материнского очага образования не имеют существенных различий. Чаще всего способы комбинируют друг с другом, но план лечения определяется лишь в зависимости от состояния больного и имеет индивидуальный характер.
Хирургическая методика при метастазах используется одновременно с затрагиванием первичного образования, хирурги работают над каждым лимфатическим узлом с поражением. Так же могут быть удалены органы, куда попали зараженные клетки.
Химиотерапия является постоянным способом борьбы с онкологиями. Она воздействует на образования и разрушает больные клетки, что приводит к уменьшению опухоли. Существует новый вид — эндолимфатическая химиотерапия: такое новшество позволяет частично остановить дальнейшее продвижение опухоли по организму.
При лечении врачи назначают ряд противоопухолевых препаратов, а также больному нужно придерживаться правильной диеты, а именно исключить из своего рациона продукты, сопутствующие возникновению онкологических клеток (например, животная пища).
В зависимости от многих факторов прогноз метастазов в лимфоузлах может быть различным:
Прогноз по степени заболевания
На первых стадиях возможно полное избавление от недуга с отсутствием последующих ремиссий, а для больных на 4-ой стадии продолжительность их жизни может составить до 1 — 1,5 лет.
Например, при метастазах во внутренних органах прогнозы имеют крайне отрицательный характер, а при распространении в шею срок жизни может составить 5 лет и выше.
Верно подобранное лечение и скорость проведения операции
Для неоперированных больных длительность периода существования не превышает 1-ого года.
Воспалившийся, увеличившийся в размере лимфоузел должен насторожить. Как правило, этот симптом говорит о проявлении какого-либо заболевания. В большинстве случаев причиной лимфаденита — так называется увеличение лимфатических узлов — являются инфекционные процессы.
В этом нет ничего удивительного, так как лимфатические узлы представляют собой своеобразное сито, фильтрующее все вещества, которые попадают в кровяное русло. После того, как в такие «иммунные ловушки» попадают болезнетворные микробы, в лимфатических узлах активизируются белые клетки крови, которые и разрушают внедрившиеся микроорганизмы. Однако в некоторых случаях чужеродных агентов так много, что первоначальное количество защитных клеток просто не справляется со своей задачей. Тогда «белые тельца» начинают размножаться, чтобы с удвоенной силой бороться с инфекцией. В результате кожа над лимфатическими узлами краснеет, а сами они увеличиваются в размерах и становятся болезненными.
При воспалении лимфоузлов появляются следующие симптомы: увеличение и боль в лимфоузлах, головная боль, слабость, повышение температуры. Появление интенсивных болей, покраснения кожи на месте лимфоузла говорит о том, что происходит нагноение самих узлов. Если общее состояние ухудшается (повышается температура, появляется озноб и выраженная слабость), значит, развивается гнойный лимфаденит.
Острое воспаление лимфоузлов начинается с боли в лимфоузлах и их увеличения, головных болей, слабости, недомогания, повышения температуры тела. Нередко воспаление лимфоузлов протекает с воспалением лимфатических сосудов.
Острое воспаление лимфоузлов может быть катаральным (воспаление без гноя), геморрагическим (в воспалительной жидкости есть примесь крови) и гнойным.
Прогноз при начальных формах лимфаденита и своевременно начатом лечении в большинстве случаев благоприятный. Гнойный процесс может привести к гибели лимфоузла с последующим замещением их соединительной тканью и нарушением лимфооттока (отеками) в этой области.
Острое воспаление лимфоузлов может осложниться тромбофлебитом (воспалением вен), распространением гнойного процесса на окружающие ткани, заражением крови (сепсисом). Острая форма заболевания может также перейти в хроническую форму.
Хроническое воспаление лимфоузлов может протекать хронически с самого начала при вялотекущих воспалительных заболеваниях (например, при хронической ангине) или возникать после острого процесса. Хронический воспалительный процесс в лимфоузлах чаще всего сопровождается разрастанием ткани и очень редко сопровождается нагноением.
— Бактериальные. Единичный эпизод увеличения лимфоузлов обычно вызывается стафилококковой или стрептококковой инфекцией. К редким бактериальным заболеваниям относятся чума и дифтерия. Туберкулез является продолжительной локализованной инфекцией.
— Вирусные. Типичными заболеваниями, вызывающими лимфаденопатию, являются болезнь кошачей царапины и краснуха.
Другими возбудителями инфекции могут быть одноклеточные организмы (простейшие), грибки и спирохеты. Одной из самых частых причин локализованного увеличения лимфоузлов является временное воспаление, возникающее сразу после иммунизации ребенка, например, против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС).
Важно помнить, что при генерализованной инфекции лимфаденопатия вначале локализована (ограничена определенным местом), и только затем становится генерализованной (распространенной).
— Заболевания соединительной ткани
Лимфаденопатию вызывают такие раковые заболевания, как лейкоз, болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома.
Вы испытываете боль в лимфоузлах? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас болят лимфоузлы? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Лимфатические узлы — это лимфоидное образование размером с фасоль или горох, выполняющее функцию защиты от инфекций. Лимфатические узлы фильтруют бактерии и других потенциальных инфекционных агентов из тканей организма. Они также содержат лимфоциты — это белые клетки крови, борющиеся с инфекцией. Лимфатические узлы располагаются группами или поодиночке в стратегически важных для организма местах и представляют часть лимфатической системы, также включающей в себя циркуляторную сеть сосудов, по которым течет особая жидкость, называемая лимфой.
увеличение и боль в лимфоузлах;
Появление интенсивных болей, покраснения кожи на месте лимфоузла говорит о том, что происходит нагноение самих узлов. Если общее состояние ухудшается (повышается температура, появляется озноб и выраженная слабость), значит, развивается гнойный лимфаденит.
В большинстве случаев увеличение и боль в лимфоузлах является ответом на инфекцию, генерализованную или локализованную, как правило, требующую лечения. Однако некоторые тяжелые заболевания, включая серьезные инфекции, могут начинаться с увеличения одного лимфоузла или одной группы лимфоузлов.
Увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о различных состояниях, начиная с обычных заболеваний (такие инфекции, как простуда или ангина горловая), кончая редкими болезнями (ранний признак рака, например, лейкоза (лейкемии) или лимфомы). В целом, у детей увеличение лимфоузлов встречается чаще, чем у взрослых, независимо от тяжести заболевания.
Острое воспаление лимфоузлов начинается с боли в лимфоузлах и их увеличения, а также с:
повышения температуры тела.
Нередко воспаление лимфоузлов протекает с воспалением лимфатических сосудов. Выраженность признаков воспаления напрямую зависит от воспаления в том месте, откуда пришла инфекция. Но иногда при стихании воспаления в первичном очаге воспаление в лимфоузлах продолжается.
Острое воспаление лимфоузлов может быть:
катаральным (воспаление без гноя);
геморрагическим (в воспалительной жидкости есть примесь крови);
При катаральном воспалении в лимфоузлах общее состояние страдает мало, регионарные (расположенные в области первичного очага инфекции) лимфоузлы увеличены в размерах и болезненны, с окружающими тканями они не спаяны, кожа над ними не изменена. При появлении гноя боли становятся интенсивными, кожа над лимфоузлами краснеет и воспаляется, лимфоузлы становятся неподвижными, появляются общие признаки воспаления — высокая температура, головные боли.
Прогноз при начальных формах лимфаденита и своевременно начатом лечении в большинстве случаев благоприятный. Гнойный процесс может привести к гибели лимфоузла с последующим замещением их соединительной тканью и нарушением лимфооттока (отеками) в этой области. Острое воспаление лимфоузлов может осложниться тромбофлебитом (воспалением вен), распространением гнойного процесса на окружающие ткани, заражением крови (сепсисом). Острая форма заболевания может также перейти в хроническую форму.
Хроническое воспаление лимфоузлов
Хроническое воспаление лимфоузлов может протекать хронически с самого начала при вялотекущих воспалительных заболеваниях (например, при хронической ангине) или возникать после острого процесса. Хронический воспалительный процесс в лимфоузлах чаще всего сопровождается разрастанием ткани и очень редко сопровождается нагноением тканей.
При хроническом лимфадените отмечается увеличение и уплотнение лимфоузлов, которые на ощупь плотные, безболезненные, не спаянные с окружающими тканями. При этом лимфоузлы долго остаются увеличенными, но затем все же уменьшаются за счет разрастания в них соединительной ткани и сморщивания. В некоторых случаях выраженное разрастание соединительной ткани в лимфоузлах может привести к расстройству лимфообращения и отекам.
локализованная (местная) инфекция;
генерализованная (распространенная) инфекция;
заболевания соединительной ткани;
Локализованные инфекции могут быть следующими:
Бактериальные. Единичный эпизод увеличения лимфоузлов обычно вызывается стафилококковой или стрептококковой инфекцией. К редким бактериальным заболеваниям относятся чума и дифтерия. Туберкулез является продолжительной локализованной инфекцией.
Вирусные. Типичными заболеваниями, вызывающими лимфаденопатию, являются болезнь кошачей царапины и краснуха.
Также существуют генерализованные инфекции, которые разделяют на:
Бактериальные. Обширные инфекции кожи (такие, как импетиго), туберкулез, заражение крови и тиф являются типичными причинами лимфаденопатии.
Вирусные. Мононуклеоз инфекционный, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, ветряная оспа являются типичными причинами. Некоторые исследователи предполагают, что СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) является запускаемой вирусом причиной увеличений лимфоузлов.
Другими возбудителями генерализованных инфекций являются простейшие и спирохеты, микроскопические организмы, вызывающие инфекцию и отек.
Важно помнить, что при генерализованной инфекции лимфаденопатия вначале локализована (ограничена определенным местом), и только затем становится генерализованной (распространенной). Заболевания соединительной ткани, вызывающие лимфаденопатию, включают в себя артрит и системную красную волчанку.
Увеличение лимфоузлов на ногах — достаточно частое явление, с которым наверняка сталкивался каждый из нас. Однако в некоторых случаях подобное явление может свидетельствовать о серьезном заболевании. Сегодня мы поговорим о лимфоузлах, расположенных на ногах.
Лимфа является жидкой средой организма желтоватого оттенка. Она отвечает за защитную функцию организма и содержит в своем составе лимфоциты, отвечающие за иммунный ответ. Она омывает клетки с целью внутреннего очищения. Жидкость собирается ото всех органов, вливаясь в лимфатические сосуды, а затем в общий кровоток. Многочисленные микробы попадают в лимфатические узлы, играющие роль фильтров, где обеззараживаются. Однако если лимфоциты ослаблены, они справляются не со всеми микроорганизмами.
Функции лимфатической системы – это не только выработка лимфоцитов, уничтожающих бактерии, но и обеспечение равномерного распределения жидкости в тканях.
Лимфатические узлы рассеяны по всему телу. Они напоминают небольшие по размеру бобы из плотной ткани, которые практически не прощупываются через кожный покров, если они не увеличены. Размер их варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они сосредоточены в разных областях тела и препятствуют развитию воспалительного процесса, и даже онкологии.
Сегодня мы рассмотрим расположение лимфоузлов на ногах человека и причины их увеличения.
Различают следующие виды лимфоузлов:
При этом наиболее крупными считаются шейные, подмышечные и паховые.
Паховые узлы лимфатической системы находятся по обе стороны от паха и рассеяны небольшими группами по внутренней стороне бедра. Они очищают лимфу, поступающую к ним от нижних конечностей и органов репродуктивной системы.
Подколенные лимфоузлы находятся на внутренней стороне коленей, в области их сгиба.
Как ведут себя лимфоузлы, если в организм попала инфекция? Воспаление лимфоузлов на ноге характеризуется увеличением их в размерах, а чуть позже – болезненностью при касании. Специалисты советуют регулярно проверять состояние лимфоузлов, особенно на ногах, так как именно здесь заметить их увеличение наиболее трудно.
Внимание! Если увеличился лимфоузел, это связано с растущим количеством лимфоцитов в нем и говорит о том, что организм заметил патогенного агента и приступил к самозащите. Это является хорошим признаком, но длительное увеличение лимфоузлов требует обращения к специалисту.
У людей, обладающих плотным телосложением и рыхлой кожей, лимфоузлы могут увеличиваться без видимых причин. Если вскоре явление проходит, беспокоиться о нем не стоит. А мы ниже рассмотрим симптомы и причины увеличения лимфоузлов.
Как выяснить, что опух лимфоузел? Сначала появляется уплотнение размером с грецкий орех. При нажатии ощущается боль, но увеличение лимфоузла на ноге часто можно вообще не заметить, если процесс неосложненный.
Осложненный лимфаденит (воспаление лимфоузлов) сообщает о себе гнойным воспалением, которое сопровождается головной болью, слабостью всего тела, повышением температуры. Если воспалены лимфоузлы на внутренней части коленей, человек страдает от тянущего ощущения в этой области. Воспаление может локализоваться в одном лимфоузле, их группе или даже охватить все органы.
Врачи утверждают, что если увеличился лимфоузел только один, а не целая группа, это может означать лишь то, что он работает активнее других, что часто бывает следствием перенесенной инфекции. Как только организм полностью восстановит свои силы, все нормализуется. Но если в области увеличения есть боль – лучше обратиться за консультацией к специалисту.
Итак, основные причины увеличения лимфоузлов. Этот вид лимфаденита может проявиться даже после банальной простуды с осложнением. Но чаще всего в лимфоузлы попадают инфекции из ранки на ноге или стопе, если имеет место гнойный процесс. Это объяснятся тем, что лимфатические пути расположены таким образом, что инфекция легко попадает из поврежденной области в лимфоузлы.
Осложнением подобного «путешествия» может стать гнойный абсцесс в подколенной ямке, если микробы, попавшие в лимфу, особенно активны. В этом случае вмешательство врача необходимо – он должен вскрыть гнойник, который поразил лимфоузел на ноге, оперативным путем, обеспечить дренаж гноя. В медицинской практике встречаются случаи, когда гной внутри отсутствует. В этом случае врачи назначают медикаментозное лечение.
Внимание! Примечательно, что абсцесс подколенной ямки отличается скудностью процессов, что часто вводит в заблуждение больных. Воспаленный лимфоузел на ноге практически никак себя не проявляет. Симптоматика абсцесса выражается в болезненных ощущениях во время сгибания и разгибания коленей, а также при пальпации. Припухлость в этой области небольшая, а покраснение и вовсе отсутствует.
Почему опух лимфоузел в области паха? Первая причина лимфаденита в паховой области – также гнойная рана на ноге. Кроме этого, врачи выделяют ранки, полученные от кошек, абсцессы, фурункулы, флегмоны на ногах и даже рожу.
Но кроме этого причиной увеличения паховых лимфоузлов могут быть и следующие заболевания.
Это разновидность венерического заболевания. Оно распространено в тропиках, поэтому в наших странах встречается редко, но в последнее время случаи заражения возросли. Заболевание характеризуется образованием на коже папулы с жидкостью, на месте которой вскоре появляется язва. Через 2 месяца у представителей мужского пола увеличиваются все группы лимфоузлов, а у женщин наблюдается воспаление глубоких узлов малого таза. Также лимфаденит проявляется при других венерических заболеваниях – хламидиозе, сифилисе, гонорее.
Опухоль, которая развивается в лимфоузлах. Болезнь имеет скрытое течение и злокачественный характер, поэтому на ранних стадиях обнаружить ее практически невозможно, а при появлении метастаз обращаться за помощью поздно.
Воспаления половых органов.
Сюда можно отнести вульвит, уретрит, кольпит, баланопостит и другие заболевания. Причиной лимфаденита становятся и системные вирусные инфекции – ВИЧ, цитомегаловирусная инфекция, мононуклеоз. Лимфоузел на ноге первый получает информацию, что не все благополучно, и начинает реагировать на инфекцию.
Для того чтобы самостоятельно определить характер лимфаденита, примите во внимание несколько нюансов:
А далее мы рассмотрим, как лечить лимфоузлы на ногах.
Как поступить, если вы обнаружили увеличенный лимфоузел? Это явление само по себе не нуждается в терапии, так как считается лишь симптомом какого-либо заболевания или травмы.
Увеличенный лимфоузел на ноге требует консультации специалиста. Лучше всего обратиться к участковому терапевту, который назначит соответствующее лечение или даст направление к другому специалисту. Важно определить, почему воспалился лимфоузел, а для этого нужно сдать необходимые анализы. Они помогут поставить диагноз и вплотную заняться лечением основного заболевания. При успешной терапии лимфоузлы придут в норму сами.
Чем лечить лимфоузлы на ногах в домашних условиях? Специалисты не советуют заниматься самолечением, не зная диагноза. Однако временно облегчить воспаление помогут теплые компрессы, приложенные к области увеличения лимфоузла.
Обнаружив у себя болезненное увеличение лимфоузлов, обратитесь к врачу, который поможет выявить проблему и назначит компетентное лечение.
Выраженность признаков воспаления напрямую зависит от воспаления в том месте, откуда пришла инфекция. Но иногда при стихании воспаления в первичном очаге воспаление в лимфоузлах продолжается.
При катаральном воспалении в лимфоузлах общее состояние страдает мало, регионарные (расположенные в области первичного очага инфекции) лимфоузлы увеличены в размерах и болезненны, с окружающими тканями они не спаяны, кожа над ними не изменена. При появлении гноя боли становятся интенсивными, кожа над лимфоузлами краснеет и воспаляется, лимфоузлы становятся неподвижными, появляются общие признаки воспаления — высокая температура, головные боли и т.д.
— Бактериальные. Обширные инфекции кожи (такие, как импетиго), туберкулез, заражение крови и тиф являются типичными причинами лимфаденопатии.
— Вирусные. Мононуклеоз инфекционный, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, ветряная оспа являются типичными причинами. Некоторые исследователи предполагают, что СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) является запускаемой вирусом причиной увеличений лимфоузлов.
Заболевания соединительной ткани, вызывающие лимфаденопатию, включают в себя артрит и сис¬темную красную волчанку.
Состояния гиперчувствительности, вызывающие лимфаденопатию, — это реакции на некоторые медикаменты и вещества, например, на лошадиную сыворотку, используемую для производства антисывороток при некоторых заболеваниях.
Одним из частых осложнений злокачественных опухолей является метастазирование в лимфоузлы. Это вторичные очаги, которые образуются вследствие распространения раковых клеток. Если появляются метастазные образования, то это указывает на прогрессирование ракового процесса.
Метастазное распространение всегда обусловлено ростом и развитием первичного очага, клеточные структуры которого распространяются по организму посредством лимфатической системы.
Самыми распространенными причинами лимфоузлового метастазирования являются раковые образования в органических структурах вроде:
Молочножелезистый рак считается самой распространенной женской онкологией, которая довольно часто становится причиной смерти. Молочножелезистый рак метастазирует преимущество лимфогенным путем.
Плоскоклеточный рак образуется из плоских эпидермальных или слизистых клеток, он со временем способен прорастать в клетчатку подкожного слоя. Растет такой рак медленно, а метастазирует достаточно редко.
Подобная онкология обычно тесно связана с избыточным ультрафиолетовым облучением, папилломавирусами, иммунными нарушениями или канцерогенным влиянием некоторых веществ.
При плоскоклеточном раке сначала поражаются лимфоузлы, расположенные вблизи от первичного очага. Причем метастазирование такого рака в лимфоузлы происходит уже на 3-4 стадии онкопроцесса, поэтому он отличается более тяжелым течением
В целом существует несколько путей распространения метастазов: с кровью, с током лимфы и смешанный путь.
Сначала опухолевые клеточные структуры проникают в лимфатические пути, а затем в ближайшие и отдаленные лимфоузлы.
В лимфоузловые структуры могут метастазировать эпителиальные раковые образования (меланома) и внутриорганические опухолевые поражения.
Лимфатическая система достаточно широко изучена, потому подобное метастазирование выявляется уже на ранних этапах развития. Хотя метастазирование в регионарных лимфоузлах может проявиться в течение года, поэтому онкобольной периодически проходит обследование, чтобы вовремя выявить подобное распространение опухолевого процесса.
Одним из первых признаков распространения раковых клеток в лимфоузлы является их заметное увеличение в размерах, которое можно обнаружить пальпацией или визуально.
Лимфоузловое метастазирование сопровождается:
В шейной области располагается важнейший лимфатический комплекс, в который обычно метастазируют образования, локализующиеся в ближайших тканях и структурах, например, в щитовидке или гортани, пищеводе или глотке и пр.
Обычно подобное метастазирование возникает в результате гематосаркомы или лимфогранулематоза, лимфосаркомы или вирховских метастаз.
В результате распространения раковой опухоли происходит изменение эхогенных и структурных характеристик, размеров и формы лимфоузлов.
В целом метастазные поражения шейных лимфоузлов наблюдаются при:
Подобное явление часто свидетельствует о 3-4 стадии онкопроцесса. Примерно у трети больных с подобными метастазами выявить первичный очаг не удается.
Паховые лимфоузловые структуры являются барьером, который защищает и уничтожает микроорганических агентов, попавших в лимфосистему из малотазовых органов и ног.
Иногда в паховых лимфоузлах формируются раковые образования или лимфомы первичного характера. Узлы паха при метастазировании заметно увеличиваются в размерах, хотя при пальпации они могут и не вызывать болезненных ощущений.
Обычно в паховые лимфоузлы метастазируют такие онкопатологии, как:
Метастазные поражения забрюшинных лимфоузлов наблюдаются при раке:
При наличии забрюшинных онкообразований пациент наблюдает симптомы вроде приступообразных схваткоподобных болей в животе, гипертермии, диареи.
При метастазировании лимфоузлы увеличиваются, из-за чего может произойти сдавливание поясничной мышцы и нервных корешков. В результате у онкобольного начинаются сильные спинные боли.
Эти лимфоузлы располагаются вдоль аорты в передней зоне поясничного позвоночного отдела.
Обычно метастазирование в парааортальные лимфоузлы наблюдается при онкопатологиях вроде:
Если метастазы распространились в парааортальные лимфоузлы, то опухолевый процесс, как правило, уже дошел до 3-4 степени развития.
Достаточно большое число лимфоузлов находится в полости брюшины, они подразделяются на пристеночные (у поясницы) и внутристеночные.
Метастазирование в лимфатические фракции брюшной полости происходит обычно при наличии злокачественных опухолей малотазовых и брюшных органов, например, яичника или желудка.
Обычно о метастазном поражении говорит увеличение лимфоузла до 10 и более сантиметров. Выявить такие лимфоузлы можно с помощью магнитно-резонансной или компьютерной диагностики.
Лимфатические метастазы в подмышечные узлы чаще всего наблюдаются при кожной онкологии туловища и рук, а также при молочножелезистом раке. При этом подмышечные узлы становятся больше, что заметно при обычном визуальном осмотре.
Кроме того, пациент может постоянно испытывать слабость, беспричинно худеть, часто болеть ОРВИ и пр.
Бывает и такое, что метастазы в подмышечных лимфоузлах выявляются специалистами раньше, чем первичная злокачественная опухоль.
Обычно в надключичные лимфоузлы метастазируют такие опухоли, как:
При поражении правосторонних надключичных лимфоузлов зачастую указывает на простатическую или легочную локализацию первичного злокачественного очага. Если же метастазы локализуются в правосторонней надключичной области, то первичный очаг может располагаться в области брюшины.
Рак желудка чаще всего метастазирует в левые надключичные лимфоузловые структуры. Вообще, увеличение надключичных лимфоузловых фракций относится к весьма тревожным симптомам, который свидетельствует об онкологии в животе или груди.
К области средостения относятся грудные лимфатические протоки, передние и загрудинные лимфоузлы. Обычно в эти лимфоузлы метастазируют:
Даже небольшие опухоли злокачественного происхождения могут привести к обширному метастазированию средостении. При этом могут отекать ткани шеи, наблюдается осиплость и дисфагия, переплетение и разбухание вен, расположенных на грудной клетке, стридорозное дыхание и пр.
Диагностические исследования при лимфоузловом метастазировании являются обязательными.
Если лимфоузел располагается в зоне доступа, то из него пункционным методом берут биоматериал и подвергают его гистологии. Если же пораженный метастазами узел располагается внутри тела, то его подвергают таким исследованиям, как компьютерная томография или МРТ, ультразвуковая диагностика или ПЭТ и пр.
Специалисты используют несколько критериев для определения степени вторичного поражения лимфоузлов:
Определить визуально лимфоузловые поражения можно в паховых, подмышечных, шейных и надключичных лимфоузлах. При остальных локализациях выявление требует использования специализированной аппаратуры.
Лечение лимфатических метастазных образований практически не отличается от терапии первичных опухолевых очагов, то есть, предполагает применение хирургического, химиотерапевтического и радиолечения.
Эти методы комбинируются в соответствии со стадией и степенью поражения лимфоузлов. Когда пациенту удаляют первичную опухоль, то вместе с ней устраняют и все регионарные лимфоузлы, т. е. проводится лимфаденэктомия.
А на те лимфоузловые структуры, которые расположены дальше опухоли, специалисты воздействуют с помощью радиолечения или бескровно удаляют метастазы с помощью Кибер-ножа.
При своевременном выявлении и лечении лимфатических метастазов происходит блокировка разрастания опухолевого процесса и значительно улучшаются прогнозы на жизнь.
Довольно сложно спрогнозировать дальнейшее течение онкопроцесса по одним только метастазам в лимфосистеме. Все зависит от локализации, степени злокачественности и распространенности первичного очага.
Если метастазы выявляются только вблизи от первичного ракового очага, то прогнозы на выздоровление более положительные.
Иногда при выявлении метастазов в лимфоузлах можно не заметить маленькие образования, что снижает эффективность противораковой терапии.
Метастазы в лимфоузлах представляют собой вторичные очаги роста уже имеющейся в организме злокачественной опухоли. Развитие метастаз в человеческом организме дает сигнал о прогрессировании опухоли.
Основной причиной появления метастаз является рост злокачественной опухоли, клетки которой начинают перемещаться по организму, используя для этого лимфатическую систему.
Спровоцировать появление метастаз могут опухоли в:
Существует два основных типа распространения пораженных клеток — лимфогенный и гематогенный.
Лимфогенный способ представляет собой распространение поврежденных клеток, путем их проникновения в ток лимфы. Пораженные клетки, проникая в лимфатические сосуды, перемещаются в близлежащие и отдаленные лимфоузлы.
Гематогенный способ характеризуется распространением опухолевых клеток при помощи кровотока. Также можно встретить смешанный тип, способствующий максимальному распространению поврежденных раковым заболеванием клеток.
Метастазы в лимфоузлах челюсти и подбородка, появляются в том случае, когда основной опухолевый очаг расположен в нижней губе, в верхней челюсти, языке или ротовой полости. Лимфоузлы области медиального сосудисто-нервного пучка подвергаются поражению при раке языка, гортани, щитовидной железы.
Надключичные лимфоузлы могут быть поражены при развитии опухолей в молочных железах, в легких или в брюшной полости.
Метастазы в паховые лимфоузлы распространяются при онкологических новообразованиях на нижних конечностях, в крестце, при новообразованиях в паху. Лимфоузлы средостения подвержены образованию метастаз при онкологии щитовидной железы, легких, пищевода и других внутренних органов.
Рак простаты способен вызвать метастазы в лимфатические узлы, которые находятся по обе стороны от шейки мочевого пузыря. Эти лимфоузлы считаются региональными. Рак дыхательных путей, молочной железы и желудка может поспособствовать появлению метастаз Вирхова. Они представляют собой плотный безболезненный лимфатический узел, располагающийся в районе левой ключицы.
Одним из первых симптомов сигнализирующих о том, что лимфоузлы поражены метастазами является то, что они начинают увеличиваться в размерах. Произвести осмотр лимфоузлов можно визуально или применяя метод пальпирования. Метод обследования выбирается исходя из зоны расположения лимфоузлов.
Увеличение лимфоузлов может сопровождаться:
Насколько вовлечена лимфосистема в процесс развития опухолей определяется в нескольких категориях:
Современная медицина диктует одно незыблемое условие. Исследованию подвергаются лимфоузлы не только расположенные в непосредственной близости от опухоли, но и отдаленные. Это позволяет составить для пациента оптимальный курс лечения.
Исследование лимфоузлов, определяемых при визуальном осмотре, проводится при помощи пункции и биопсии. Лимфоузлы расположенные в глубине изучают с применением таких современных компьютерных методов, как УЗИ и МРТ.
При визуальном осмотре можно определить, что пораженные клетки проникли в подмышечные лимфоузлы, а также в лимфоузлы расположенные в зоне шеи, паха и над ключицей.
По своему принципу лечение метастаз в лимфоузлах практически идентично с лечением первичного очага опухоли. Для лечения применяются следующие методы:
Какие методы будут применимы в конкретном случае или их комбинация зависит от стадии заболевания и поражения лимфоузлов. Лечение подбирается сугубо индивидуально. При операции по удалению очага раковой опухоли, удалению также подвергаются все близлежайшие лимфоузлы.
Если поражены отдаленные лимфоузлы, лечение проводится радиотерапевтическим методом или происходит их удаление при помощи Кибер-ножа. Этот метод используется и при удалении единичных метастазов локализованных в забрюшинных лимфоузлах, а также метастазы в лимфоузлах брюшной полости и зоне малого таза.
Обезболивание при метастазах в костях должно проводиться по часам. Более подробно написано здесь.
При проведении сеансов химиотерапии применяются разнообразные лекарственные препараты и их сочетания:
Если диагностированы метастазы в лимфоузлах, то прогноз зависит от того, на какой стадии находится раковое заболевание, какие методы используются для лечения опухоли, применения высокотехнологичного оборудования и квалификации медицинского персонала. Также большое влияние оказывает своевременно начатое лечение.
Метастазы при раке головного мозга могут локализоваться в различных органах. Более подробно написано здесь.
Подробно о народном лечении метастаз в печени описано тут.
Одним из важных факторов является то, какие лимфоузлы были поражены, а именно:
От чего образуется грибок на ногтях ногах
Боль в паху отдает в поясницу и ногу