Здоровье ваших ног
Что такое подагра – это одна из разновидностей болезней суставов, при которой возникает отложение в них солей мочевой кислоты. Ее называют «болезнью королей», т.к. заболевание было распространено ранее в высших кругах, и чаще всего возникало вследствие неумеренности в еде и спиртных напитках.
На данный момент заболевание встречается лишь у трех человек из тысячи, и в большинстве случаев наблюдается у мужчин старше 40 лет, реже – у женщин после менопаузы.
Подагру также называют «болезнью королей», так как это заболевание суставов сотни лет возникает по причине неправильного питания и употребления алкоголя
Подагра возникает из-за повышения в крови мочевой кислоты, которая откладывается в суставах, органах и системах организма. Со временем накопление мочевой кислоты приводит к частичному либо полному разрушению суставов.
Мочевая кислота может накапливаться в организме из-за двух основных факторов:
Важно! Основная причина возникновения подагры – злоупотребление жирной, «вредной» пищей и алкоголем.
Факторами риска возникновения подагры выступают:
Больных подагрой становится с каждым годом все больше, т.к. за последнее время люди стали чаще употреблять в пищу продукты, богатые пуринами (жирную рыбу, мясо) и большее количество алкоголя.
Проявление подагры на ступне
Чаще всего люди не знают, что это за болезнь подагра и как она проявляется?
Важно! Первыми признаками подагры являются появление на ногах или руках наростов (тофусов) и ощущение на пораженных участках интенсивных болей.
Условно подагру можно поделить на несколько этапов в зависимости от развития заболевания.
На этом этапе болезнь никак себя не проявляет, но в суставах постепенно начинает скапливаться мочевая кислота. Такое состояние может продолжаться в течение тридцати лет, но по итогу лишь в 20% случаев приводит к возникновению подагры.
Развивается после первых проявлений артрита – болевых ощущений и отеков в области пораженного сустава.
Клиническая картина острой фазы подагры:
Чаще всего поначалу боль проявляется только в одном суставе – обычно первым страдает большой палец на ноге (подагра большого пальца), реже – коленный или голеностопный сустав.
Важно! Лечить подагру следует в первые 24-48 часов после проявления признаков, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.
Приступ подагры возникает резко и неожиданно (ночью или утром), и характеризуется сильной давящей болью в пораженном суставе, покраснением и отеком в области сустава. В течение дня боль обычно утихает, но к ночи снова становится сильней – такие приступы могут длиться от нескольких суток до нескольких недель.
Через несколько лет симптомы подагры начинают проявлять себя все чаще, постепенно сокращается время между приступами, и заболевание переходит в хроническую форму.
Поврежденные суставы разрушаются все сильнее, болезнь начинает поражать соседние суставы. При длительном течении заболевания на пораженных участках, под кожей начинают появляться бугорки, которые называют тофусы (или подагрические узлы). Чаще всего проявляется подагра на ногах и руках.
Подагрические узлы появляются из-за того, что слишком большие отложения солей в суставах заставляют организм воспринимать их как инородное тело, вследствие чего иммунитет начинает вырабатывать лейкоциты, вызывающие сильное воспаление. Со временем тофусы лопаются и в них наблюдаются кристаллы мочевой кислоты (на вид – беловатая пыль).
Где образовываются тофусы:
Обычно тофусы безболезненны, но иногда могут вызывать скованность и болезненные ощущения в пораженных суставах. Если тофусы не лечить, они могут развиваться в течение 10 лет с момента первых проявлений подагры.
Если болезнь подагра не начать лечить в первые дни, то она может перейти в хроническую форму
При лечении подагры человеку придется серьезно поменять собственный образ жизни, обеспечить постоянный прием лекарственных средств, так как это заболевание, к сожалению, не вылечивается полностью. Но если своевременно выявить симптомы и лечение соблюдать в соответствии с рекомендациями врача, то возможно взять заболевание под контроль и свести к минимуму болезненные проявления недуга.
Важно! Главный принцип терапии подагры – контроль в организме объема мочевой кислоты.
Медикаментозное лечение назначается врачом-ревматологом, который назначит препараты, направленные на снижение в организме мочевой кислоты, ее скорейшее выведение, купирование воспалительного процесса и снятие болевого синдрома.
Большое количество и скопление мочевой кислоты является первопричиной появления подагры, поэтому устранение этой проблемы позволяет быстро сократить приступы и снять неприятные ощущения.
При повышенной мочевой кислоте применяют препараты:
Для лечения симптомов подагры (снятия болей, отеков, купирования приступов) назначаются следующие препараты:
Важно! Назначать лекарство от подагры может только квалифицированный специалист, т.к. ряд лекарственных средств имеет побочные эффекты, которые могут негативно отразиться на организме.
Как лечить подагру в домашних условиях при приступе:
При подагре необходимо выпивать в день не менее двух литров щелочного питья
В первый день терапии назначается повышенная дозировка препаратов, после постепенно снижается до обычной дозы. Схему приема препаратов обязательно назначает лечащий врач.
Обострение подагры при повышенной мочевой кислоте возможно купировать индольными и пиразолоновыми препаратами – Бутадионом, Кетазоном, Реопирином.
Мочевую кислоту выводят с помощью Аллопуринола и специально подобранной диеты.
Терапия хронической формы подагры направлена на снижение объема в организме мочевой кислоты, предупреждение рецидивов приступов, восстановление нарушенных функций суставов.
Важно! При сомнительном диагнозе либо при легких приступах не стоит длительно применять медикаментозное лечение в домашних условиях.
Как лечить подагру на ногах и руках:
Приверженцы нетрадиционной медицины предлагают лечить заболевание народными средствами, которые при правильном использовании позволяют снять болевые ощущения и даже устранить причину заболевания.
Лечение подагры народными средствами в домашних условиях может проводиться только с ведома врача, при острых болях лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.
Обычно при подагре назначается диета 6, в которой присутствует полная калорийность, снижены потребление соли и жиров животного происхождения и количество белка. Диета при подагре рекомендует повышенное употребление жидкости и дробное питание небольшими порциями.
Важно! Питание при подагре является главной частью лечения. Без изменения рациона питания об излечении не может идти речи, так как именно пищевые злоупотребления часто являются причиной болезни.
Что можно при подагре есть:
При подагре необходимо правильно питаться, употреблять фрукты
Меню при подагре должно составляться с учетом того, что все блюда должны подаваться в отварном виде либо готовиться на пару. В сыром виде можно есть ягоды, фрукты и овощи.
Чай, кофе и какао лучше заменить натуральными киселями, морсами, компотами либо отварами из шиповника, мяты, тысячелистника.
Раз в неделю неплохо проводить разгрузочные дни, выбрав один из следующих вариантов:
Разгрузочные дни помогают уменьшить объем мочевой кислоты и наладить обменные процессы.
При подагре запрещено кушать:
При обострении подагры едят только жидкую пищу: некрепкие овощные бульоны, молоко и молочнокислые продукты, овощные и фруктовые соки, отвары трав, жидкие каши.
Во время лечения обязательно нужно потреблять как можно больше воды без газа – рекомендуется щелочная минеральная вода (Боржоми), зеленый слабый чай и отвары трав.
При развитии и прогрессировании подагры при несвоевременном и неверно подобранном лечении возможно появление осложнений, среди которых встречаются весьма опасные состояния:
При отсутствии лечения заболевание развивается, постепенно разрушая кости и хрящи, вызывая деформации суставов и, как следствие, потерю движения. Такое состояние может привести к потере трудоспособности и инвалидности.
Чтобы предупредить появление новых приступов и свести проявления подагры к минимуму, следует придерживаться некоторых правил:
Прогноз подагры благоприятный и выздоровление зависит от степени заболевания и соблюдения адекватного лечения. Чем раньше больной пойдет к врачу, пересмотрит собственный образ жизни и начнет лечение, тем больший шанс стойкой ремиссии.
Без правильного лечения подагра достаточно быстро прогрессирует, особенно у склонных к ней пациентов преклонного и зрелого возраста, поэтому относится к заболеванию по принципу «схватит-опустит» — категорически нельзя.
Сегодня мы поговорим о признаках и лечении подагры, причинах ее возникновения, и конечно, о диете, как о важном элементе лечения заболевания.
Подагра — что это за болезнь, и отчего она возникает? Подагра – это заболевание почек и суставов, возникающее вследствие белкового дисбаланса в организме. При этом в крови человека значительно повышается количество мочевой кислоты.
Еще подагру (проявления которой можно увидеть на фото) нередко называют «болезнью богачей», поскольку когда-то от этого тяжелого заболевания страдали в основном монархи и богатые люди, которые употребляли красное вино и мясо в больших количествах.
Чаще болезнь развивается после 40 лет, в 4 раза больше подвержены заболеванию мужчины, чем женщины. Если все-таки подагрой заболевает женщина, то это случается уже в период менопаузы, так как вырабатываемые в более молодом детородном возрасте эстрогены успешно защищают от этого.
Помимо поражения почек и суставов узелки с солью мочевой кислоты могут образовываться собственно в коже, формируются так называемые тофусы. Они обычно желтоватого цвета, расположены на ногах, в области ушных раковин, на локтях, голенях, могут появляться на лбу, около входа в носовые ходы. На определенном этапе своего развития они лопаются, становятся видимыми беловатые кристаллы солей, все это сопровождается интенсивной болью и воспалительными реакциями.
При выработке слишком большого количества мочевой кислоты, она кристаллизуется и откладывается на стенках суставов и внутренних органов. Позже к этим кристаллам присоединяется инфекция и возникает воспалительный процесс.
Если вовремя его не выявить и не остановить, то состояние больного значительно усугубится, и эффективность лечение затянется на неопределенный срок.
Врачи выделяют три основных вида подагры:
Если вовремя не начать лечение этого опасного заболевания, то оно довольно быстро захватит новые участки суставов, что неблагоприятно скажется на здоровье больного, а также оттянет процесс его полного выздоровления.
Поражаются чаще мелкие суставы, особенно пальцы ног, даже многие называют заболевание подагрой на ногах, но случаются и больные кисти, локти, колени.
Также эта болезнь может переходить и в хроническую форму. Чтобы этого не допустить, необходимо знать о стадиях развития подагры, чтобы вовремя обратиться к врачу и предотвратить ее прогрессирование.
Как уже говорилось, основными причинами этого заболевания считаются излишнее количество мочевой кислоты (солей уратов) в организме, а также неполное ее выведение из организма из-за нарушения почечных функций.
В зону риска по заболеваемости подагрой входят люди, которые:
Также рискуют те люди, у которых кто-то из кровных родственников страдал или подвержен в данный момент этому заболеванию.
Симптомы проявления подагры напрямую зависят от ее вида. Выделяют две формы — острую и хроническую.
Признаки острой подагры — приступа появляются сразу после поражения суставов или почек. Они довольно ярко выражены, поэтому больной в любом случае обратит на них внимание:
Первый приступ подагры длится в среднем неделю, обычные обезболивающие могут «не брать».
Хроническая форма подагры может проявить себя даже через несколько лет после первого «звоночка». Поэтому лучше начать лечение подагры сразу, а не ждать до тех пор, пока она поразит не только суставы (подагрический артрит), но и почки. Часто вслед за воспаленными суставами развивается мочекаменная болезнь.
Со временем обострения подагры у мужчин становятся все чаще.
Итак, как лечить подагру? Этот процесс включает в себя два основных этапа.
Первый ориентирован на то, чтобы избавиться от первичных симптомов,острой болезненности и наладить обмен веществ в организме. Он предполагает соблюдение определенной диеты.
О каких либо общих методах лечения данного заболевания говорить нельзя, поскольку врач назначает курс терапии, исходя из собранного анамнеза, сделанных анализов, стадии развития заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента, сопутствующих заболеваний и тяжести протекания болезни.
Из препаратов при подагре используется аллопуринол (для снижения уровня мочевой кислоты), блемарен, колхицин (купирование острых приступов болезни) урисан, целебрекс.
Чаще всего в рамках консервативного лечения подагры делают блокады позвоночника и других болезненных суставов, внутрисуставные снимающие воспаление инъекции, на пару недель назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — диклофенак, нурофен, метиндол, индометацин, ибупрофен.
Рекомендуются ревматологом (врач, который лечит подагру) физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез) и ударно-волновая терапия для раздробления кальцифицированных солевых отложений.
Хорошо помогает санаторное лечение, особенно на Кавказских Минеральных Водах, Трускавце.
Бытует мнение, что полностью вылечиться от подагры можно только с помощью хирургического вмешательства. Это заблуждение. Его можно излечить при помощи специальных медицинских препаратов и соблюдения режима питания — особой диеты №6.
При обострении подагры лечение в домашних условиях подразумевает в течение нескольких дней постельный режим со слегка приподнятым ножным концом кровати.
При сильной болезненности суставов рекомендуются холодные компрессы и болеутоляющие средства. Потом можно мазать пораженные участки мазью Вишневского, делать аппликации с димексидом.
Обязательно много потреблять жидкости, лучше щелочного характера — минеральную воду типа Ессентуки, Боржоми, Нарзан, отвар овса, кисели.
Также может понадобиться специально разработанная гимнастика для суставов и прием мочегонных препаратов, чтобы вывести излишнюю жидкость, содержащую мочевую кислоту, из организма человека естественным путем.
Из народных средств для выведения мочевой кислоты и уменьшения воспалительных признаков подагры советуют траву горца птичьего или спорыша и хвоща полевого, настой брусничного листа, сок крапивы.
Апитерапевты советуют растирать больные места настойкой пчелиного подмора (готовится настойка из расчета 1 часть подмора, 4 части водки, настаивать 2 недели).
Довольно эффективны ванночки с ромашкой, листьями шалфея, отваром соломы овса. Ванна длится 20-30 минут, подливая горячую воду. На курс необходимо 20 ванн, но при запущенности процесса, через 2-х недельный перерыв горячие водные процедуры необходимо будет повторить.
Питание при подагре: какие продукты необходимо включить в пищевой рацион прежде всего, а что исключить и ограничить?
Чтобы избавиться от симптомов заболевания, необходимо придерживаться следующих правил питания:
Более подробно о диете при подагре, так называемой диете №6 — ТУТ.
Лечебное голодание может вызвать очередной приступ, выброс мочевой кислоты в кровь, поэтому его традиционные врачи не рекомендуют. Хотя, как отвечают им альтернативные практики, после данного обострения идет общее улучшение состояния. Так что этот метод только для стойких и всерьез решивших излечиться.
Чтобы в будущем проблемы с суставами, обострения подагры на стали частым явлением, старайтесь придерживаться режима дня и выполнять физические упражнения каждые 2 часа, особенно если у вас сидячая работа.
Стоит обратить внимание и на носимую обувь, в тесном ее варианте большой палец ноги будет все больше травмироваться, а значит и возникать повторные приступы болезни.
Учите этому и своих детей с самого детства, ведь приобрести болезнь очень легко, а вот избавиться от нее подчас очень сложно, а порой и невозможно вовсе.
Подагру в Древней Греции называли «ловушкой для ног». Ранее такое заболевание считалось разновидностью остеоартроза и только с конца XVII века медики пришли к выводу, что подагра — это отдельное заболевание.
Болезнью страдали преимущественно мужчины, однако сегодня эта болезнь настигла и женскую половину человечества. Подагра проявляется на руках и ногах, точнее на суставах конечностей.
Откуда берется подагра? Болезнь является следствием того, что человек часто переедает и злоупотребляет алкогольными напитками. Лечение подагры заключается в применении препаратов, относящихся к разным фармакологическим группам.
В основном это диуретики (мочегонные средства), как на фото. Их прием обусловлен тем, что при подагре из организма практически не выводится мочевая кислота. Вещество кристаллизуется, превращается в натриевую соль (моноурат натрия) и откладывается на суставах.
Современные врачи относят подагру к системным заболеваниям, которые поражают в организме все органы.
Эта статья полностью посвящена данному заболеванию. Прочитав ее читатель, узнает признаки, симптомы и методы лечения патологии.
Как выглядит подагра на ноге можно посмотреть на этом фото. А на этом фото изображена подагра на руках.
В зависимости от причин возникновения, подагру разделяют на две группы.
К основным факторам риска относится генетическая предрасположенность и половая принадлежность пациента. Мужчины болеют подагрой гораздо чаще женщин.
Обратите внимание! В первую очередь от подагрических болей страдают нижние конечности. Приступы возникают после травм на ногах, долгой ходьбы, игры в футбол, хирургических операций или длительного вождения автомобиля.
После травм или операций происходит обезвоживание поврежденных тканей, поэтому соли мочевой кислоты накапливаются именно в этом месте. Даже при самом незначительном понижении температуры тела ураты, находящиеся в суставах, начинают кристаллизироваться.
Зачастую приступ подагры провоцирует перегревание в парной или сауне. В бане начинается усиленное потоотделение и резко происходит обезвоживание организма. Обострение подагры грозит и тем пациентам, которые собираются путешествовать в жарких странах.
Нередко подагрой болеют гипертоники. Это происходит из-за регулярного употребления мочегонных препаратов. Мочевая кислота концентрируется в крови, и для подагры создаются идеальные условия.
К другим причинам подагры относятся:
Первая стадия подагры протекает бессимптомно. В организме постепенно скапливаются ураты. В конце концов, это обязательно приводит к подагре. Начальная фаза может длиться очень много времени вплоть до 25-ти лет и даже более того.
Вторая фаза подагры называется острым подагрическим артритом. Первые признаки подагры на ногах в этой стадии – это острые болевые ощущения и отечность в зоне пораженного сустава. Кроме того повышается температура тела.
Симптомы подагры имеют ярко выраженные клинические проявления:
Если подагра перешла в хроническую стадию, наблюдаются тофусы – подкожные узелки, которые в момент приступов могут размягчаться. Такое состояние зачастую начинается с резкой боли. Последующие приступы учащаются и могут продолжаться от нескольких часов до нескольких недель.
Важно! Хроническая подагра опасна тем, что при ее появлении в организме поражается огромное количество как мелких, так и крупных суставов. Одновременно с этим наблюдается развитие хронического артрита на руках и ногах.
Как выглядит артрит можно посмотреть на фото. У людей, страдающих подагрой, нередко бывает сахарный диабет, происходит формирование атеросклеротических бляшек в сосудах.
Это происходит потому, что в крови скапливаются липопротеины низкой плотности, холестерин в кровотоке тоже повышается.
При постановке диагноза болезни врач учитывает частоту возникающих приступов. Окончательный диагноз ставится на основании:
Лечение подагры основано на купировании острых приступов. Для этого применяется медикаментозная терапия, соблюдение правильного рациона. Большое внимание уделяется профилактике новых обострений.
Терапия приступа подагры на ноге или руке:
Такое лечение следует начинать с высокой дозы препарата, после ее снижают до среднетерапевтической. Схема приема лекарств против болезни должна соответствовать рекомендациям врача и предусматривать возможные противопоказания.
Например, Колхицин нельзя применять при тяжелых поражениях почек, язвенной болезни дуоденальной кишки и желудка.
Лечение острого приступа возможно при помощи индольных, и пиразолоновых препаратов:
При наличии высокой резистентности к медикаментам терапия подразумевает подключение Преднизолона. Вначале назначают дозу 20-30 мг/сут, постепенно ее сводят на «нет». Вместе с этим в малых дозах принимают Индоцид и Бутадион.
Мочевую кислоту выводят специальной диетой и Аллопуринолом.
Лечение болезни в период, когда нет приступов, должно заключаться в устранении гиперурикемии, рецидивов приступов, предупреждении возникновения поражений внутренних органов. Кроме того при помощи комплексных методов терапии должны восстанавливаться нарушенные функции суставов.
В комплексную терапию входят:
Чего не рекомендуется при сомнительной подагре или ее легких приступах, так это длительное лечение медикаментами. В первые два дня больному показан Колхицин или Индометацин. Перед началом приема средств против подагры устанавливается тип пуринового обмена. Он бывает почечным, метаболическим или смешанным.
При помощи урикостатиков угнетают образование мочевой кислоты. К примеру, в сутки рекомендуется 100-900 мг Аллопуринола (в зависимости от степени поражения).
Таким образом, за два дня можно в 2-3 раза снизить уровень мочевой кислоты. Препарат применяют постоянно, поскольку у него нет стойкости и продолжительного действия. Летом, в связи с появлением в рационе разнообразных растительных продуктов, на 1-2 месяца делают перерыв.
Урикозурическими препаратами увеличивается выработка и подавляется канальцевая реабсорбция мочекислых соединений. Поэтому они показаны при почечной гиперурикемии:
Обычно при подагре врачи назначают диету № 6. Ее преимущество в том, что она имеет полноценную калорийность.
В ней практически нет соли и жиров животного происхождения, снижено количество белка.
Диета № 6 предусматривает большое потребление жидкости.
Продукты, запрещенные к употреблению при подагре:
Необходимо сократить потребление животных насыщенных жиров. Они увеличивают уровень мочевой кислоты в крови, снижает вывод ее мочой.
Соль следует ограничить до 5-7 грамм, сюда же входит и ее содержание в продуктах. Голодания и переедания запрещены. В результате них растет урикемия, и приступ подагры может возобновиться.
Продукты, которыми разрешено питаться при подагре:
В диете должны присутствовать кефирные, молочные, творожные, кефирные и фруктовые разгрузочные дни. В мясные и рыбные дни можно употреблять по 150 грамм соответствующего продукта. В один день допускается сочетание мяса и рыбы, но при условии приема витамина С и В.
В период обострения питаться можно только жидкой пищей: молочнокислыми продуктами, молоком, компотами, киселями, овощными и фруктовыми соками, овощными супами, отваром шиповника, жидкими кашами, некрепким чаем с лимоном или молоком.
Пить можно только щелочную минеральную воду без газа. Если одновременно с подагрой присутствует артериальная гипертензия и плохое кровообращение, больному рекомендуется пить много ягодных компотов, фруктовых соков и щелочной минеральной воды.
В результате возникновения подагры наблюдаются следующие осложнения:
Если соблюдать правильное лечение исход подагры весьма благоприятный. Длительные приступы могут завершиться полным выздоровлением. Прогноз заболевания зависит еще и от уровня гиперурикемии.
Больные сохраняют на протяжении долгих лет трудоспособность, а качество их жизни не нарушается. Профилактика заболевания сводится к соблюдению диеты; не следует посещать места, в которых высокая температура воздуха (баня, сауна); исключено голодание и переедание; необходимо применение диуретиков и препаратов, растворяющих кристаллы мочевой кислоты; рекомендуется санаторно-курортное лечение.
Рисунки на ногтя на ногах
Беременность с варикозом чем опасна