Здоровье ваших ног
Любые ткани в организме человека подвержены воспалительным изменениям. Мышечные сухожилия и связки – не исключение.
Хотя соединительная ткань и обладает повышенной прочностью и износостойкостью, однако среди повреждений мягких тканей довольно часто встречаются тендиниты. При этом страдают сухожилия, которые обеспечивают передачу двигательного импульса через суставное соединение от сократившейся мышцы к кости, объединяя их в единый комплекс.
Развитие тендинитов опосредовано различными факторами, которые могут привести к повреждению мягких тканей. В каждом из случаев требуется тщательное выяснение причин заболевания, поскольку от их устранения может зависеть успех последующего лечения. Такими факторами могут быть:
Причиной болезни могут стать как отдельные факторы, так и их сочетание. В таком случае риск тендинита повышается в несколько раз.
Для того чтобы предотвратить возникновение патологии, необходимо уделять внимание профилактическим мероприятиям.
Если причиной воспалительного процесса стала микробная флора, развивается инфекционный тендинит. Кроме того, повреждение соединительной ткани может быть последствием микротравм в результате повышенной нагрузки. В этом случае формируется так называемый асептический (неинфекционный) тендинит. Часто воспаление начинается с сухожильного влагалища (тендовагинит) или сумки (тендобурсит).
Нередко в развитии заболевания на первый план выступают дистрофически-дегенеративные процессы, приводящие к разволокнению связок, кальцификации, снижению их эластичности и прочности. Такие процессы лежат в основе тендинозов или тендинопатий, когда воспаление имеет вторичный характер.
Наиболее часто повреждаются сухожилия коленного, тазобедренного, локтевого и плечевого суставов. Поэтому и симптомы тендинита имеют свою локализацию. Однако, при любом расположении патологического процесса будут присутствовать общие признаки воспаления. К ним относят:
Боль имеет различный характер: острая, тупая или пульсирующая, но всегда усиливается при движениях в суставе, а иногда и в покое (ночью). Кроме того, пациенты отмечают хруст в области прикрепления пораженного сухожилия.
Появление первых симптомов болезни должно стать сигналом для обращения к врачу.
Нельзя откладывать лечение, поскольку со временем изменения в соединительной ткани будут только прогрессировать.
Чаще всего повреждаются мягкие ткани надколенника. Патологический процесс охватывает связки колена, а затем вовлекается и сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Такая патология встречается среди людей, занимающихся определенными видами спорта: бег, прыжки, футбол, баскетбол, лыжи.
Болевой синдром локализуется выше и ниже надколенника, где соответственно располагаются сухожилие и связка. Возникая после физической нагрузки и усиливаясь при разгибании голени в коленном суставе, боль становится интенсивнее по мере прогрессирования тендинита. Кроме того, беспокоят скованность в колене и слабость в четырехглавой мышце. Характерно ограничение разгибания конечности и болезненность при пальпации пораженной области.
Тендинит и тендиноз тазобедренного сустава имеют схожие симптомы. Наиболее часто поражаются сухожилия длинной приводящей, подвздошно-поясничной и отводящих мышц.
Необходимо серьезно отнестись к тендиниту тазобедренного сустава, поскольку в дальнейшем к нему присоединяются дистрофические процессы и разрывы, которые приведут к значительному снижению двигательной функции нижней конечности.
Поражение плечевого сустава встречается у пловцов, теннисистов, метателей копий. При этом в патологический процесс вовлечены мышцы так называемой вращательной манжеты плеча: малая круглая, надостная, подлопаточная и подостная. Также воспаление может охватывать и другие ткани – суставную капсулу и субакромиальную сумку. Но наиболее часто повреждается сухожилие надостной мышцы.
Среди симптомов обращает на себя внимание боль в плече, возникающая при поднятии и отведении руки.
Нередко она усиливается ночью при повороте на пораженную сторону. В дальнейшем болевой синдром беспокоит и при других движениях, в которых плечевой сустав не принимает непосредственного участия (пожатие руки, подъем предметов с пола), а при прогрессировании заболевания – и в покое.
Начинаясь как тендинит надостной мышцы, со временем заболевание поражает все структуры плечевого сустава, приводя к значительным функциональным ограничениям из-за развития контрактур.
Тендинит локтевого сустава (эпикондилит) – частое явление среди тяжелоатлетов, гимнастов, игроков в гольф, бадминтон, теннис. При этом могут поражаться разгибатели или сгибатели кисти. В первом случае говорят о латеральном тендините, а во втором – о медиальном.
Симптомы заболевания схожи с поражением других сухожилий. В зависимости от вида эпикондилита, наблюдается боль при сгибании или разгибании запястья, которая будет локализоваться по внутренней или наружной поверхности предплечья. Пациент испытывает затруднения при удержании посуды, рукопожатии. Со временем развивается ограничение указанных движений.
Для того чтобы подтвердить диагноз и провести дифференцировку с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы, используют дополнительное обследование в соответствии с общепринятыми стандартами. Оно включает инструментальные методы, по результатам которых можно точно сказать о наличии тендинита. Наиболее часто используют:
Подобрать оптимальные лечебные средства может только врач на основании всех данных о заболевании и общем состоянии организма пациента.
Применение лекарственных препаратов обосновано в острый период болезни для купирования боли и воспаления, а также на этапе реабилитации для достижения более быстрого эффекта. Однако, необходимо всегда помнить о возможности побочного действия медикаментов, минимизировать риск этого поможет врач.
Самостоятельно менять дозу и курс приема медикаментов недопустимо. Тем самым можно вызвать ухудшение состояния.
В стандартное лечение тендинита входят методы физического воздействия на мягкие ткани. Их можно применять с первых дней болезни, чтобы ускорить выздоровление. Чаще всего применяют такие процедуры:
За счет противовоспалительного, трофического, регенераторного действия достигается хороший эффект физиопроцедур в комплексе с медикаментозным лечением.
В комплекс реабилитационных мероприятий обязательно включают массаж и ЛФК. Вначале необходимо ограничить нагрузку на пораженный сустав. Однако в последующем двигательный режим расширяется, чтобы не сформировалась тугоподвижность.
Большое значение имеют специальные комплексы упражнений для плечевого, тазобедренного, коленного и локтевого суставов. Их регулярное выполнение позволит уменьшить симптомы, восстановить утраченный объем движений и нормализовать структуру поврежденных тканей.
Обучившись гимнастике под руководством врача, пациент может успешно выполнять ее в домашних условиях, следуя рекомендациям.
При затяжном и прогрессирующем характере патологии, несмотря на применение консервативных методов, часто не удается достичь стойкого лечебного эффекта. В таких случаях рекомендуют воспользоваться хирургическими методами коррекции заболевания. В настоящее время предпочитают использовать артроскопические операции, которые имеют преимущества перед открытыми вмешательствами.
При тендините плечевого сустава может потребоваться редрессация – принудительный разрыв синовиальной капсулы. Это проводят при выраженных рубцовых изменениях для расширения объема движений. Иногда необходима даже частичная резекция акромиального отростка. Если поражено сухожилие надколенника, то могут удалять патологические образования, иссекать дистрофированные ткани с последующим их сшиванием.
Лечение запущенных форм тендинитов длительное и упорное, требует от пациента большой выдержки и организованности. Раннее обращение к врачу поможет эффективно вылечить болезнь за короткие сроки.
Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>
Поперечно-полосатые мышцы имеют в окончании образование, которое служит креплением мышцы к скелетным костям. В основе этой структуры коллагеновые волокна, перемежающиеся с рядами фиброцитов, которые образуют сухожилия.
В результате травмирующего или иного воздействия эта ткань может воспаляться – чаще всего это происходит в области перехода от сухожилия к мышце или в непосредственном месте крепления мышцы к кости.
По сути, тендинит сустава – это острое или хроническое воспаление сухожилия, которое может затрагивать также сухожильную сумку или сухожильное влагалище. Воспаление на все сухожилие распространяется довольно редко, как правило, это говорит о запущенном хроническом процессе, когда дегенеративные процессы оказывают наибольшее влияние.
Это заболевание в зависимости от этиологии и локализации может иметь код по МКБ 10 М65, 75, 76, 77.
Причинами возникновения тендинита является чрезмерная физическая нагрузка, которая может быть как однократной, так и регулярной. В результате волокна сухожилия получают микроразрывы. Чаще всего заболеванию подвержены профессиональные спортсмены и люди, занимающиеся монотонным физическим трудом.
Распознать тендинит возможно по болезненности двигательной активности, повышению температуры в пораженном участке в сочетании с гиперемией, а также небольшим отеком мягких тканей.
Если тендинит приобрел характер хронически протекающего заболевания, то важным направлением лечения станет купирование обострений. Для лечения может использоваться как медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство.
Сухожилия крепятся в непосредственной близости к суставу. Поэтому при воспалении сухожилия болезненность будет ощущаться рядом с сочленением, что нередко заставляет человека думать, что проблема кроется в суставе. Независимо от расположения, для всех тендинитов будут характерными следующие признаки:
В зависимости от расположения, каждый вид тендинита будет иметь собственные специфические характеристики.
Для тендинитов характерно постепенное проявление симптоматики. Это может выражаться в нарастании болевых ощущений.
Первоначально, болезненность сухожилия проявляется исключительно в пиковых ситуациях нагрузки и в большинстве своем больные не придают этому значения, сохраняя привычный режим активности.
В процессе развития болевые синдромы проявляются ярче и для их ощущения степень нагрузки постепенно ослабевает. Больной начинает испытывать дискомфорт уже в повседневных делах. На месте поражения может образоваться неярко выраженный отек мягких тканей.
Воспалительный процесс сухожилия различается по месту локализации. В каждом случае могут выявляться характерные особенности тендинита.
Когда воспаляется пяточное сухожилие, говорят — тендинит ахиллова сухожилия. Возникает при некачественном обмене веществ и нарушенной проводимости тканей.
Когда ткань сухожилия начинает трескаться, а потом рубцеваться, постепенно складываются предпосылки для формирования тендинита. В конечном итоге возможен даже отрыв сухожилия от пяточной кости. Помимо самого сухожилия в воспалительный процесс могут быть вовлечены прилежащие ткани суставного аппарата.
Встречаются случаи, когда причина развития заболевания кроется в нарушенном балансе веществ, которые становятся причиной отложения солей кальция в тканях сухожилия. В конечном счете есть вероятность развития пяточного шишковидного нароста –плантарного фасцита.
Тендинит ахиллова сухожилия может развиваться в течение нескольких месяцев. Может проявлять себя при подъемах и спусках по лестницам или наклонной плоскости. Боль ощущается после сна, не проходит после разминочных упражнений. Болезненность проявляется после сна. Больной не может подняться на мыски, что явно указывает на травму сухожилия.
Рядом с плечевым суставом находятся сухожилия, обеспечивающие крепление большого количества мышц, ведь чтобы обеспечить такую свободу действий, нужна хорошая опора.
При несоблюдении нагрузок и рабочего режима в первую очередь страдает сухожилие ротаторной манжеты плеча, куда входят сухожилия надостной мышцы, малой круглой, подлопаточной и подостной. Вторым по популярности можно назвать тендинит двуглавой мышцы плеча или бицепса. Надостные поражаются чаще всех.
Особенно сильно эта проблема тревожит работников физического труда и спортсменов, ведь приходится иммобилизовать сустав на период реабилитации. Для тех, кому знаком хронический тендинит, очень важно грамотно разрабатывать пораженные сухожилия и не допускать травмирования.
Для мужчин за 40 характерен также кальцинирующий тендинит, в основе которого нарушение обмена веществ. Соли кальция запускают в тканях патологические дегенеративные процессы. Если не лечить, то процессы распространяются на прилегающие суставные ткани и мышцы. Страдают мышцы, субакромиальная сумка, капсула сустава плеча.
Колено прыгуна – так именуется тендинит связки надколенника. Именно это сухожилие получает максимальную нагрузку при толчковой деятельности спортсмена. Четырехглавая мышца в момент прыжков испытывает колоссальную нагрузку, что приводит к регулярным микротравмам.
Заболевание развивается медленно, склонно носить хронический характер. Если не обращать внимание и продолжать нагружать колено, то в итоге получается серьезный воспалительный процесс.
Тенденит колена на начальных стадиях успешно лечат консервативными методами, физиотерапией. Однако, в запущенных случаях приходится проводить хирургическое вмешательство, когда воспаленная или надорванная часть сухожилия иссекается. Операция проводится с помощью небольших разрезов эндоскопическим путем. На заживление потребуется время и постоянная разработка коленного сустава, в противном случае подвижность может оказаться ограниченной.
Также эта патология носит наименование «тендинит гусиной лапки» за форму сухожилия. Иногда ее можно встретить у подростков и детей, которые из-за несформированности связочного аппарата рискуют получить подобную травму.
Воспаление сухожилий в области щиколотки – настоящий бич спортсменов и женщин, предпочитающих высокий каблук.
Тендинит голеностопного сустава развивается на фоне регулярных травм – вывихов, подвывихов, ушибов.
При лечении очень важно зафиксировать сустав и предоставить конечности полный покой. Это бывает проблематично, так как на голеностоп идет нагрузка со стороны собственной массы тела. При необходимости полностью иммобилизовать конечность могут использоваться не только лангеты, но и костыли.
В зоне риска также будут находиться люди с избыточным весом. Во-первых, это дополнительная нагрузка на сухожилия щиколотки, а во-вторых – часто неправильный обмен веществ, который провоцирует ускорение разрушения коллагенового волокна сухожилия.
Лечение голеностопа требует задействовать все ресурсы, чтобы ускорить реабилитацию конечности. При необходимости оперативного вмешательства после будет производиться разработка сустава и адаптация сухожилий.
Кроме того, нельзя забывать о том, что в стопе, как и в кистях рук также большое количество сухожилий, отвечающих за работу пальцев и амортизирующие свойства ступни при ходьбе. Невозможность опоры в случае воспаления также будет требовать скорейшего вмешательства врача.
Локтевое сочленение при возникновении тендинита может подавать признаки характерные для других распространённых заболеваний – остеоартроза или полиартрита. Очень важно правильно диагностировать проблему. Нужно выяснить, пальпируя область сухожилий, присутствует ли туннельный синдром, супинационный или вальгусный, варусный синдром. Это тоже воспалительные процессы, но не имеющие отношения к данному случаю.
На локти часто приходится нагрузка при занятиях спортом, где необходимо постоянно держать напряженные руки согнутыми или при переносе тяжестей. В этой ситуации необходимо не допускать перегруза сухожилий, в противном случае можно получить неприятную хроническую проблему.
Бицепс или двуглавая мышца обеспечивает сгибание руки в локтевом суставе, а также повороты предплечья, то есть движения поворота руки ладонью вверх или вниз.
Тендинит двуглавой — большой мышцы плеча развивается в силу чрезмерных спортивных нагрузок или тяжелой физической работы. Такая патология распространена среди тех, кому по должностным функциям необходимо держать руки над головой – пловцы, метатели, теннисисты.
Тендинит бицепса может развиться при падении на верхнюю часть плеча. При разрушении прилегающего связочного аппарата сустав может получить гиперподвижность и начать выпадать, становясь причиной вывихов и подвывихов.
Отличительной чертой пальцев рук является то, что внутри нет мышечной ткани. Мышцы есть только в кисти. Сухожилия тонкие и длинные, за их счет пальцы движутся свободно и могут выполнять различные манипуляции.
На сегодняшний день весьма распространённой проблемой является воспаление сгибателей пальцев. Это обусловлено тем, что кисти рук и пальцы постоянно находятся в напряжении, когда необходимо что-то удерживать или печатать. Большие нагрузки на использование мелкой моторики делают подобное заболевание очень распространённым.
Не стоит запускать проблему, так как сухожилие тонкое, то и разрушительное действие болезни оказывается на нем гораздо быстрее. Требуется, как можно раньше подучить терапию, чтобы не мучиться в будущем. Эта патология присуща тем, кто много работает руками – от музыкантов до монтажников по наладке.
К бедренной кости крепятся сухожилия как в районе колена, так и тазобедренного сустава. Это крупная кость и на ее сухожилия ложится большая нагрузка.
При надрыве бедренных сухожилий боль, как и в большинстве случаев будет нарастать постепенно. Характерно то, что, если человек начинает выполнять несложные разминочные упражнения, болезненность исчезает, но стоит дать повышенную нагрузку, боль возвращается в уже гораздо более серьезной форме.
Человек, подсознательно оберегая травмированное место, в скором времени начинает хромать, его походка откровенно меняется. Хромота развивается постепенно, усиливаясь. При выполнении отведения бедра, сгибании, ходьбе могут слышаться звуки похрустывания.
Часто страдают сухожилия четырехглавой мышцы бедра, однако пощелкивания могут быть и просто анатомической особенностью сухожилия, когда его крепление проскальзывает. Такие явления изредка встречаются при проскальзывании крепежа к большому вертелу сухожилия большой ягодичной мышцы. Иногда такая особенность встречается у молодых женщин и не доставляет никаких проблем.
Височное сухожилие может воспалиться из-за перенапряжения, которое возникает в мышцах челюсти при неправильном прикусе. Вторая причина – привычка грызть твердую пищу — сухари, орехи. Симптоматика, сопровождающая эту форму недуга, часто вынуждает обращаться к стоматологу, или неврологу.
Тендинит в области височного суставного сочленения становится причиной головной и зубной боли, при разговоре могут болеть десны, причем чем, продолжительнее необходимость говорить, тем чувствительнее болезненность. Пациенты жалуются на дискомфорт при приеме пищи.
Для этой формы тендинита характерна иррадиация боли в височную и затылочную область, шею. Если пациент своевременно обратиться за помощью, то эта форма недуга прекрасно лечится консервативными методами. Хорошее действие оказывает физиотерапия.
Когда воспаляются сухожилия ягодичных мышц, человек может испытывать затруднения при движении и смене положения тела.
Дистрофический характер патологии выражается в атрофии и выраженной слабости мышц ягодиц. При передвижении слышны щелчки, у человека нет возможности двигаться нормально.
Учитывая характер возникновения и протекания тендинитов стоит предупредить, что лечение всевозможными народными средствами в этом случае может скорее навредить. Так как разрыв сухожилия может оказаться значительно более серьезным, чем вы можете себе предположить. В случаях, когда происходит отрыв, хирург иссекает воспаленную часть и накладывает швы.
Мази при тендините играют вспомогательную роль, когда необходимо применить не только пероральные НПВС, но и способствовать местному заживлению сухожилия. В домашних условиях быстро заживить тендинит не получится. В среднем лечение занимает 6 недель, а если произвели операцию по иссечению части сухожилия, то реабилитация может занять до полугода.
После проведения диагностики врач выстраивает схему и определяет, как лечить тендинит в конкретном случае. Надо заметить, что операция – это крайний случай, чаще всего такое заболевание отлично поддается медикаментозному лечению.
Схема напоминает общи алгоритм лечения суставов и соединительных тканей:
Оперативное вмешательство показано при сильном воспалении, когда необходимо произвести чистку сухожилия.
Основная задача для профилактики заболевания – тщательный контроль за нагрузкой и избегание травм. Если последнее условие не удается, то необходимо позаботиться об адекватной врачебной помощи и методичном выполнении всех реабилитационных условий.
Чтобы избежать растяжений и вывихов, которые могли бы травмировать сухожилия, спортсмены используют фиксирующие эластичные бинты. Это позволяет снизить нагрузку и минимизировать количество микроразрывов на сухожилии. Также диета для восполнения запасов коллагена способствует восстановлению эластичности тела сухожилия, что также предотвращает вероятность надрыва и развитие воспаления.
Учитывая длительность восстановительного периода при тендините быть дотошным и подстраховываться вполне нормальное явление. Соблюдение техники безопасности поможет сохранить здоровье не только суставов, но сухожилий и связок.
Тендинит тазобедренного сустава — заболевание, которое становится следствием дегенеративного процесса в сухожилиях, вызывает воспаление. Патология поражает людей, занимающихся тяжелыми видами спорта, а еще людей старше 40 лет. Если не лечить недуг, то он может стать хроническим.
Если у человека есть подозрения на тендинит тазобедренного сустава, симптомы заболевания следует изучить, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Распознать такую патологию можно по резкой боли в момент передвижения пораженной конечности. Пациента будут сопровождать неприятные ощущения при касании к воспаленной части тела.
При таком заболевании постоянно чувствуется хруст во время движений. Эпителий в области отводящих мышц бедра становится красного оттенка, а температура тела на этом участке повышается. Суставное соединение ограничивается в подвижности.
Боль по характеру разная: тупая, острая или пульсирующая. Иногда неприятные ощущения сопровождают пациента даже в ночное время суток.
При возникновении первых симптомов заболевания следует сразу же обращаться за помощью к специалисту. Ведь чем раньше будет предпринято лечение, тем быстрее можно устранить патологический процесс.
Тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра можно определить после проведения рентгенограммы, исследований ультразвуком и МРТ. Специалист учитывает признаки заболевания и ощущения, которые сопровождают пациента. Только после подтверждения диагноза врач назначает оптимальную схему лечения.
В первую очередь понадобится ограничить подвижность пораженного сустава. Тендинит мышц бедра в период обострения не удастся устранить без применения медикаментозных средств. Прописывать такие препараты должен исключительно специалист, чтобы не допустить побочных явлений. Для терапии патологии применяют инъекции, которые вводятся непосредственно в воспаленные места. После курса этого лечения назначаются таблетки и мази.
Обычно используются средства:
Категорически нельзя самостоятельно уменьшать или увеличивать дозу того или иного препарата и продолжительность употребления лекарств.
Воспаление двуглавой мышцы тазобедренного сустава можно устранять с помощью физиотерапевтических методов.
Чаще всего практикуется:
Также для устранения патологии применяется массаж. Такие манипуляции восстанавливают утраченное количество движений и нормализуют структуру поврежденных тканей. Процедура должна осуществляться только опытным специалистом, чтобы не повредить сухожилия.
Если заболевание имеет затяжной и прогрессирующий характер, а консервативные способы терапии не помогают, приходится обращаться к хирургическому вмешательству. Чаще всего используются артроскопические манипуляции, которые обладают несколькими преимуществами по сравнению с открытыми видами операций.
Запущенные формы патологии сложно лечить, они требуют упорной терапии, а еще — большой выдержки от пациента. Поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Чем лечить тендинит приводящей мышцы бедра, кроме медикаментозных средств? Можно воспользоваться народными рецептами. Но применение таких способов следует согласовать с лечащим врачом.
Лечение тендинита можно проводить с помощью других народных средств:
Для терапии заболевания сухожилий можно применять мазь на основе крапивы. Листья растения измельчить и смешать с ягодами можжевельника (1:1). Затем добавить топленый свиной жир (смалец) и сделать однородную массу. Наносить мазь рекомендуется на пораженный сустав до 4 раз в сутки. Проводить терапию следует до облегчения состояния больного.
Можно сделать аппликацию из тертого картофеля. Его требуется натереть и смешать с измельченным луком. Полученный состав соединяют с глиной (1:1). Затем средство необходимо прикладывать на ночь, фиксируя пищевой пленкой.
Проводить терапию патологии можно с помощью ледяного массажа. Для этого нужно растирать больной сустав кубиками льда в течение 12–15 минут. Выполнять такие манипуляции требуется очень аккуратно.
Хорошо помогает мазь на основе эвкалиптового экстракта.
3–4 головки чеснока следует растереть со свиным жиром и добавить 5 капель целебного масла. Кашицеподобную массу требуется втирать в область пораженного сухожилия. Делать такую процедуру необходимо 2–3 раза в день. Улучшить общее состояние пациента можно с помощью куркумы. В сутки нужно употреблять по 0,5 ст. л. приправы.
Проводить лечение тендинита тазобедренного сустава можно только после тщательной диагностики. Если вовремя начать терапевтическую помощь, то удастся эффективно справиться с заболеванием.
Высокие нагрузки, связанные со спортом или тяжелой физической работой, оказывают существенное воздействие на все суставы человеческого скелета. Одним из наиболее подверженных механическому воздействию является тазобедренное сочленение, на которое приходится до 80% массы туловища. Одним из последствий такой нагрузки, а также травм данной области является воспаление сухожилий, с помощью которых мышцы бедра прикрепляются к тазовой кости. Данная патология называется тендиноз тазобедренного сустава – о нем и пойдет речь в данной статье.
Приведение в действие бедра осуществляется с помощью длинной приводящей, подвздошно-поясничной и отводящих мышц. Их сухожилия прикрепляются к тазовой кости, и в месте их фиксации по различным причинам возникает очаг воспаления, который может распространиться на всю связку целиком. Этот процесс называется тендинозом или тендинитом тазобедренного сустава. В зависимости от причин данное заболевание делится на следующие виды:
В первую очередь данной патологии подвержены профессиональные спортсмены, а также работники, занимающиеся тяжелым физическим трудом, в частности строители, плотники и т. д. Кроме того, в группу риска входят люди старше 40 лет – это связано с изменениями в тканях связок, которые становятся менее эластичными и прочными.
Независимо от того, сухожилия какой группы мышц подверглись воспалению, тендиноз тазобедренного сустава проявляется следующими симптомами:
Данная патология характеризуется постепенным развитием болевого синдрома – с каждой фазой заболевания боль проявляется все интенсивнее. Ее острота зависит от времени суток, погоды, движения и других факторов. В большинстве случаев ухудшение самочувствия пациента происходит во время бодрствования и в процессе физической активности, однако часто болевые ощущения обостряются ночью, мешая нормальному сну пациента. Тендиноз тазобедренного сустава также опасен своими осложнениями, в частности перерождением эластичной ткани сухожилий в плотную соединительную, что влечет за собой уменьшение ее прочности, а также утолщение связок.
Данное заболевание не проходит самостоятельно, поэтому современная клиническая медицина предлагает достаточно эффективные методики, позволяющие уменьшить симптомы или устранить причины патологии. Однако для этого необходимо поставить четко дифференцированный диагноз, что может осуществить только квалифицированный профессиональный врач. Для этого он проводит следующие диагностические процедуры:
Только по результатам проведенных процедур врач может определить точные симптомы и лечение тендиноза тазобедренного сустава. При этом важно, чтобы пациент обратился при первом подозрении на данную патологию, ведь от этого во многом зависит эффективность терапии и скорость восстановления работоспособности конечности.
Клиническое лечение тендиноза тазобедренного сустава носит в большинстве случаев комплексный характер и включает следующие методики:
В тяжелых случаях при наличии структурных изменений в тканях сухожилий может применяться хирургическое лечение. Оно заключается в иссечении перерожденной ткани связок с последующим их сшиванием. К хирургическому лечению обращаются в тех случаях, когда болезнь носит уже хронический характер и консервативные методики не дают необходимый эффект.
Народная терапия. Как лечить тендиноз тазобедренного сустава в домашних условиях, если соответствующая профессиональная помощь по каким-либо причинам недоступна? В течение веков люди разработали довольно эффективные методики с применением натуропатических средств, к наиболее действенным из которых можно отнести следующие:
Следует понимать, что никакое натуропатическое лекарство не заменит клиническое лечение тендиноза тазобедренного сустава. Более того, не согласованное с профессиональным врачом самолечение может не только не принести желаемый эффект, но и усугубить патологию. Поэтому перед применением вышеуказанных методик обязательно проконсультируйтесь со специалистом-ортопедом.
Периартикулярные воспаления наносят суставам не меньший вред, чем травмы или дегенеративные разрушительные процессы. Они также серьезно ограничивают активное функционирование сустава, ослабляя его, внося дискомфорт и болевые ощущения. Для тазобедренного сустава более привычны травматические патологии (переломы, растяжения связок), а также коксартроз, однако приходится сталкиваться порой еще с одной проблемой ТБС- тендинитом (его также отождествляют с тендинозом). На самом деле тендиноз связан с дегенеративными болезнями, а не с воспалением, и может быть последствием позднего артроза. Но так же как и сустав, сухожилие подвергается патологиям смешанного типа (воспалительного и дегенеративного): в этом случае не будет принципиальной разницы, как мы назовем болезнь — тендинитом или тендинозом.
Тендинит тазобедренного сустава — это воспаление сухожилий бедренных мышц и подвздошно-поясничной мышцы.
Эта патология в ТБС развивается постепенно по многим причинам, но чаще из-за хронического напряжения, связанного:
Тендинит ТБС — профессиональное спортивное заболевание легкоатлетов, чьи постоянные тренировки и соревнования проходят на твердых покрытиях.
У прочих людей как самостоятельное заболевание тендинит тазобедренного сустава бывает редко. Обычно он развивается как следствие:
Чаще всего наблюдается тендинит в верхней области бедра, в паху и в тазу, так как микротравмы, усталостные разрывы сухожилий в основном бывают в месте их крепления к костям таза и бедра.
Различают тендиниты следующих сухожилий:
Для заболевания свойственны некие общие признаки, характерные для любого тендинита.
Щелкающее бедро может также быть следствием проскальзывания крепления сухожилия большой ягодичной мышцы по большому вертелу. Это явление изредка бывает у молодых женщин и обычно не доставляет никаких болей и проблем.
Тендинит в своем развитии проходит три этапа:
Не всегда можно легко определить, какое сухожилие воспалено, так как тазобедренная область — самая богатая на мышцы.
В целом можно выделить такие характерные симптомы:
Эта хроническая патология связана с отложением кальцинированных масс в области сухожилий средней и малой ягодичных мышц.
На рентгене в околосуставных тканях видны облаковидные мутноватые включения
Опеределить заболевание можно, проведя рентгенографию, УЗИ или более точное исследование — МРТ.
Хирургическое лечение проводится редко — при хроническом тендините поздней стадии, сопровождающемся сильной болью:
При тендините суставов помогают упражнения на растяжения мышц.
Выполнять ЛФК нужно не при сильных болях, постепенно наращивая угол подъема ног и время удержания в фиксированном положении.
После окончания гимнастики во избежание усталостных болей, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая к болезненным местам лед.
Упражнение при тендините сухожилия отводящей мышцы:
Упражнение-скретчинг при тендините сухожилия подвздошно-поясничной мышцы:
Упражнение при тендините сухожилия приводящей мышцы:
Упражнение при тендините четырехглавой мышцы:
Тендинит тазобедренного сустава можно успешно лечить, контролируя нагрузку и поддерживая мышцы, отвечающие за работу ТБС, в надлежащей форме.
В пожилом возрасте человека изнашивается организм. Этому способствует очень много причин, к примеру из-за физических нагрузок, занятием тяжелых видов спорта в молодости или нехватки в организме кальция страдают суставы в организме.
Особам пожилого возраста и молодому поколению будет актуальна эта статья, в которой более подробно описана часть тела тазобедренного сустава, который подвергается воспалению в мышечных связках.
Тендиноз или тендинит – воспалительный процесс в мышечных связках, а также в тканях вокруг них. В основном, очагом воспаления становится стык кости и связки, но нередки случаи распространения процесса по всему сухожилию. При постоянном травмировании может развиться хронический тендинит. Чаще всего это заболевание поражает суставы плеч и локтей, коленные и тазобедренные суставы, нередко воспалению сухожилия подвергаются запястья и стопы.
Это довольно распространенная болезнь, чаще всего возникающая у людей, деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом. Диагностируют недуг преимущественно у профессиональных спортсменов. Тендиноз может поразить любой из суставов организма, но наиболее подвержены заболеванию коленное и тазобедренное соединение.
К тому же человеческий организм изнашивается. Так, чрезмерные нагрузки содействуют образованию микротравм, а связки могут регенерироваться только во время полноценного отдыха.Если перегрузить сустав до критического состояния, тогда он просто не успеет восстановиться и мышцам придется подстроиться под сверхнагрузку.
Вследствие чего в пораженной области развиваются патологические изменения. Нарушения, происходящие в функционировании сустава, вызывают сильные боли и препятствуют нормальному передвижению человека, снижая уровень его работоспособности.
Воспалительный процесс происходит в мышечных связках и распространяется на прилегающие ткани.
В большинстве случаев очаг воспаления сосредоточен в зоне стыка связки и кости. Выявляют случаи, и они не единичны, когда патология повреждает все сухожилие.Если присутствует фактор частого травмирования (особенно у спортсменов), то тендинит может приобрести хронический характер.
Периартикулярные воспаления наносят суставам не меньший вред, чем травмы или дегенеративные разрушительные процессы. Они также серьезно ограничивают активное функционирование сустава, ослабляя его, внося дискомфорт и болевые ощущения.
Для тазобедренного сустава более привычны травматические патологии (переломы, растяжения связок), а также коксартроз, однако приходится сталкиваться порой еще с одной проблемой ТБС- тендинитом (его также отождествляют с тендинозом).
На самом деле тендиноз связан сдегенеративными болезнями, а не с воспалением, и может быть последствием позднего артроза. Но так же как и сустав, сухожилие подвергается патологиям смешанного типа (воспалительного и дегенеративного): в этом случае не будет принципиальной разницы, как мы назовем болезнь — тендинитом или тендинозом.
Наиболее выраженным и часто встречаемым фактором возникновения воспалительного процесса сухожилий является чрезмерная и продолжительная нагрузка сустава. Из-за этого больше всех страдают зоны, где прикреплены кости и мышцы.
Развитие тендинитов опосредовано различными факторами, которые могут привести к повреждению мягких тканей. В каждом из случаев требуется тщательное выяснение причин заболевания, поскольку от их устранения может зависеть успех последующего лечения.
Такими факторами могут быть:
Причиной болезни могут стать как отдельные факторы, так и их сочетание. В таком случае риск тендинита повышается в несколько раз. Для того чтобы предотвратить возникновение патологии, необходимо уделять внимание профилактическим мероприятиям. Если травматизация повторяется постоянно, то организм не успевает исправлять повреждения, в результате чего в этом месте развивается асептическое воспаление.
Со временем нарушается нормальная структура сухожилий, начинается их дегенерация, что приводит к утере основных качеств – эластичности и прочности. В результате любые движения больной рукой причиняют боль человеку. Одновременно страдает и функция пораженного сустава.
Повышенный риск тендиноза имеют:
В остальных случаях первичным звеном патогенеза развития болезни может быть воспаление. Именно тогда и рекомендуется употреблять термин “тендинит”, который указывает на первопричину патологии – воспалительные изменения в сухожилиях.
Тендинит может развиваться в результате:
Как правило, для того чтобы эффективно лечить тендиноз, необходимо точно знать, от чего он возник. Так как методы лечения будут отличаться. Например, в случае бактериальной инфекции назначают антибиотики, при аутоиммунных нарушениях – цитостатические и противовоспалительные препараты, а в случае профессиональных вредностей в первую очередь необходимо избавиться от провоцирующих факторов. Поэтому определение причины важно в каждом конкретном случае.
Интенсивность болевого синдрома нарастает со временем. По началу человека беспокоит незначительная боль в области пораженного сухожилия, которая не мешает его повседневной жизни. Но со временем, болевой синдром усиливается, боли становятся мучительными, сильными, нестерпимыми, нарушающие обычный ритм жизни.
Симптомы тендинита следующие:
Кальцинирующий тендинит тазобедренного сустава. Эта хроническая патология связана с отложением кальцинированных масс в области сухожилий средней и малой ягодичных мышц. Приятное подергивание мышц вокруг тазобедренного сустава.
Заболевание сопровождается симптомами:
Наиболее часто повреждаются сухожилия коленного, тазобедренного, локтевого и плечевого суставов. Поэтому и симптомы тендинита имеют свою локализацию. Однако, при любом расположении патологического процесса будут присутствовать общие признаки воспаления.
Появление первых симптомов болезни должно стать сигналом для обращения к врачу. Нельзя откладывать лечение, поскольку со временем изменения в соединительной ткани будут только прогрессировать. Чаще всего повреждаются мягкие ткани надколенника. Патологический процесс охватывает связки колена, а затем вовлекается и сухожилие четырехглавой мышцы бедра.
Такая патология встречается среди людей, занимающихся определенными видами спорта: бег, прыжки, футбол, баскетбол, лыжи. Болевой синдром локализуется выше и ниже надколенника, где соответственно располагаются сухожилие и связка. Возникая после физической нагрузки и усиливаясь при разгибании голени в коленном суставе, боль становится интенсивнее по мере прогрессирования тендинита.
Кроме того, беспокоят скованность в колене и слабость в четырехглавой мышце. Характерно ограничение разгибания конечности и болезненность при пальпации пораженной области. Тендинит и тендиноз тазобедренного сустава имеют схожие симптомы. Наиболее часто поражаются сухожилия длинной приводящей, подвздошно — поясничной и отводящих мышц.
Пациент ощущает боль в области сустава, возникающую при отведении бедра, опоре на ногу и ходьбе. При этом неприятные ощущения распространяются в паховую область, по внутренней или наружной поверхности бедренной кости. Пассивные и активные движения в тазобедренном суставе ограничены, его пальпация болезненна.
Поражение плечевого сустава встречается у пловцов, теннисистов, метателей копий. При этом в патологический процесс вовлечены мышцы так называемой вращательной манжеты плеча: малая круглая, надостная, подлопаточная и подостная. Также воспаление может охватывать и другие ткани – суставную капсулу и субакромиальную сумку.
Но наиболее часто повреждается сухожилие надостной мышцы. Среди симптомов обращает на себя внимание боль в плече, возникающая при поднятии и отведении руки. Нередко она усиливается ночью при повороте на пораженную сторону. В дальнейшем болевой синдром беспокоит и при других движениях, в которых плечевой сустав не принимает непосредственного участия (пожатие руки, подъем предметов с пола), а при прогрессировании заболевания – и в покое.
Начинаясь как тендинит надостной мышцы, со временем заболевание поражает все структуры плечевого сустава, приводя к значительным функциональным ограничениям из-за развития контрактур. Симптомы заболевания схожи с поражением других сухожилий.
В зависимости от вида эпикондилита, наблюдается боль при сгибании или разгибании запястья, которая будет локализоваться по внутренней или наружной поверхности предплечья. Пациент испытывает затруднения при удержании посуды, рукопожатии. Со временем развивается ограничение указанных движений
Тендинит или тендиноз тазобедренного сустава имеют схожие симптомы. Наиболее часто поражаются сухожилия длинной приводящей, подвздошно – поясничной и отводящих мышц. Этому заболеванию, как и тендиниту коленного сустава, чаще подвержены люди, занимающиеся спортом.
В тазовой области могут развиваться несколько видов тендинозов, чаще всего выявляются следующие:
Лечение тендинита тазобедренного сустава производится по стандартной схеме. Дополнительно для облегчения симптомов больным рекомендуется перед сном подкладывать подушку под бедро со стороны пораженной связки и выполнять упражнения, способствующие растяжке мышц.
Тендиноз – это клинический диагноз, который устанавливается по характерным жалобам, объективному осмотру и анамнезу (выявление факторов риска). Для исключения похожих заболеваний проводят рентгенографию, МРТ, УЗИ поврежденных конечностей.
Среди осложнений патологии стоит отметить оссифицирующий тендиноз, который развивается при отложении солей в поврежденную соединительную ткань, и туннельный синдром. Последний развивается, как правило, при поражении лучезапястного сустава, когда нервы сдавливаются из-за склеротических изменений рядом расположенных сухожилий.
Ударно-волновая терапия – эффективный метод борьбы с заболеваниями сухожилий. Для того чтобы подтвердить диагноз и провести дифференцировку с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы, используют дополнительное обследование в соответствии с общепринятыми стандартами. Оно включает инструментальные методы, по результатам которых можно точно сказать о наличии тендинита.
Наиболее часто используют:
Предположить тендиноз можно при клиническом обследовании, но окончательный диагноз позволяет установить дополнительное исследование. Оценка состояния сухожилия производится на основании инструментальных средств визуализации.
Последняя процедура имеет наибольшую информативность в отношении выявления патологии мягких тканей, поэтому и дегенеративные процессы в сухожилиях будут хорошо видны. Параллельно следует исключать суставную патологию, которая может сочетаться с тендиноза.
Лечить тендинит необходимо как можно раньше, пока еще не сформировались необратимые изменения в соединительной ткани. В зависимости от степени развития болезни лучший эффект оказывает комбинация лечебных средств. Поэтому в комплекс терапии включают:
Подобрать оптимальные лечебные средства может только врач на основании всех данных о заболевании и общем состоянии организма пациента. Лечение тендинита должно быть комплексным и включать в себя консервативную терапию (покой, холод, применение нестероидных противовоспалительных медикаментозных препаратов), а также физиотерапевтические методы. Из физиотерапевтических методов лечения тендинита врач может назначить Вам курс ультразвуковой, магнитной терапии.
Необходимо помнить, что лечение тендинита должно включать в себя ограничение физической активности, применение лечебной физкультуры, действие которой будет направлено на скорейшее заживление поврежденного сухожилия, устранение воспалительного процесса, а так же укрепление и поддержание тонуса всего организма.
Кроме того, при тендините врач может порекомендовать ношение специальных фиксирующих бандажей, которые будут положительно влиять на заживление поврежденного сухожилия. Если же тендинит характеризуется тяжелым течением, то возможно применение антибиотикотерапии и даже хирургического лечения.
Хирургическое лечение используется только тогда, если применение консервативного лечения и физиотерапевтических процедур не принесло ожидаемых результатов.Важным этапом в лечении тендинита является установление причины развития данного заболевания. В нашей клинике врачи используют современные методы диагностики, которые помогают быстро и точно поставить диагноз.
После выявления причин тендинита, наши специалисты смогут назначить Вам самое эффективное лечение, которое будет направлено на устранение симптоматики, а также позволит Вам поможет забыть о боли в кротчайшие сроки.Лечение назначается после подтверждения диагноза, для которого могут быть применены различные методы исследования: рентгенограмма, МРТ, УЗИ. Обычно лечение комплексное.
Для эффективного избавления от патологии врачом назначаются те терапевтические методы, которые являются целесообразными с учетом индивидуальных особенностей организма, причины появления болезни, выраженности симптоматики, стадии развития болезни.
Укол в тазобедренный сустав. Длительность лечения может быть довольно большой — от 4-х до 6-ти недель, особенно при хронической форме болезни.
Если лечение не проводится, то болезнь может иметь определенные осложнений.Наиболее распространенное — оссифицирующий тендиноз, при котором в поврежденной соединительной ткани откладываются соли. При сдавливании нервов из-за склеротических процессов в расположенных рядом сухожилиях возможно развитие туннельного синдрома.
Начиная лечение, зачастую используют инъекции лекарств – как общие, так и локальные. Часто используют уколы в область плечевого или коленного сустава. Затем можно принимать таблетки и пользоваться мазями. Назначают такие препараты:
Лечение чаще всего проводится без хирургического вмешательства:
Эффективно лечение методом УВТ (ударно-волновой терапии), особенно при кальцифирующем тендините:
Используются и другие виды физиотерапии в виде минеральных ванн и лечебных грязей, которые лучше всего проходить во время санаторного лечения. Когда проходит боль, для восстановления подвижности ТБС приступают к лечебной гимнастике,хирургическое лечение.
Признаки тендинита большой ягодичной мышцы:
Более сложные упражнения для подвздошно-поясничной мышцы:
Также есть еще вариант:
В борьбе с тендинитом можно попробовать и народные средства, которые усилят эффективность традиционных лечебных мероприятий.
Однако предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.Тендинит тазобедренного сустава сложно поддается лечению, и даже комплексная терапия требует гораздо больше времени, по сравнению с поражением в коленном, локтевом или плечевом суставе.
Кроме того, сустав все равно может немного тревожить в будущем, проявляясь ноющими болями «на погоду». Дабы избежать подобного дискомфорта рекомендуется ежегодное посещение санаториев и лечебных курортов, где можно ощутить целебное действие минеральных вод, грязей и термальных источников.
При выполнении упражнений важно не забывать про предварительную разминку мышц, которые будут подвергнуты нагрузке, и про растяжку в качестве завершающего этапа. Не рекомендуется резко увеличивать нагрузку и выполнять одно упражнение на определенную группу мышц в течение длительного времени.
При физическом труде следует воздержаться от резких движений, долгой однообразной работы и поднятий тяжестей с выпрямленными ногами. Все это поможет предотвратить возникновение тендиноза.
Профилактическими мерами по предупреждению развития тендинита являются:
Кроме общих принципов диагностики и лечения тендинитов, существуют и специфические подходы к отдельным разновидностям этого заболевания. В случае если консервативная терапия была неэффективна, назначают аутотранспалтацию сухожилия.
После хирургического вмешательства необходимо придерживаться профилактических мероприятий, которые помогут исключить риск повторного возникновения болезни.
Отёки ног у беременной
Операция на ногах по удалению косточек