Здоровье ваших ног
Наверное, каждый второй сталкивался с этой проблемой, или слышал от знакомых, что боль в пояснице отдает в пах.
Такая боль появляется не спонтанно и говорит, что в организме человека наступил момент неправильного функционирования внутренних органов, проблемы с опорно-двигательной системой или же свидетельствует о прогрессирующем, либо приобретенном заболевании.
Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника наблюдается чуть ли ни у каждого первого пациента, обратившегося за помощью.
Данный недуг характеризуется следующими стадиями:
Первая стадия, носит латентный характер, никак себя не выдавая. Патология на этой стадии очень редко выявляется по той причине, что за помощью обычно обращаются, когда что – либо заболит.
Вторая стадия развития заболевания имеет ярко выраженные симптомы – тупая боль в пояснице, либо в паху, после занятия спортом или другой физической нагрузки. Ограничение подвижности позвоночника. При любом наклоне могут быть прострелы резкой боли.
Третья стадия дегенеративно-дистрофических изменений имеет острую форму. Идет сдавливание корешкового нерва, нарушение питания мягких тканей. В ногах появляются судороги.
Четвертая стадия самая опасная из всех. Идет нарушение позвоночного мозга и его ответвлений, что в дальнейшем может вызвать паралич нижних конечностей.
Лечение дегенеративно-дистрофических изменений в нижнем отделе позвоночника подразумевает собой комплексную терапию, направленную на снятие боли, устранение причины и т.п.
Терафлекс и другие препараты, в зависимости от тяжести заболевания.
Межпозвоночная грыжа считается последствием остеохондроза. Представляет собой выпячивание позвоночных дисков. При пальпации ощущается небольшая боль, физические нагрузки противопоказаны.
Поясничные грыжи обычно находятся между третьем, четвертым и пятым поясничными позвонками и между пятым позвонком и крестцом. Зачастую грыжей защемляются нервы, ведущие в нижние конечности. Боль при межпозвонковых грыжах острая. Больному тяжело нагибаться, вставать, порой даже лежать на ровной поверхности.
Удостовериться в этом помогут исследования организма, такие как:
Если все же врач поставил такой диагноз, то терапия должна быть назначена незамедлительно.
В курс терапии входит:
При межпозвоночной грыже больному нужно придерживаться диеты, установленной доктором. Как правило, в рацион должно входить большое количество продуктов, содержащих кальций.
Патология, при которой разрушаются хрящевые ткани. В запущенной стадии заболевания ограничивается подвижность в тазобедренном суставе.
Все чаще и чаще пациенты обращаются с жалобами на боли в паху, в колене, иногда на боль в ноге, на скованность движений, нарушение походки.
Как правило, страдающие таким недугом, женщины после 40 лет.
Для того, что бы поставить верный диагноз, проводят диагностику:
Проведенная диагностика покажет в какой степени находится заболевание, будет дана точная информация о состоянии мягких и костных тканей.
Если заболевание не в хронической форме или проще говоря не запущено, то лечение происходит обычным парацетамолом, без какого – либо хирургического вмешательства. Лечащий доктор назначает курс массажа, лечебной гимнастики, постоянный контроль ортопеда. При ноющих болях прописывается курс болеутоляющих – кеторол, диклофенак.
Такая проблема возникает в результате разрастания костной, хрящевой и мягкой тканей в место, где проходит спинной мозг и его корешки. Стеноз позвоночного отдела наиболее опасное заболевание тем, что приводит к инвалидности, появляется в основном у людей в возрасте.
Стеноз позвоночника локализуется по всему позвоночнику. Различают центральный и латеральный.
К постоянным симптомам относят:
Диагностика, как и во всех случаях болей, связанных со спиной, будет МРТ, рентгенография, КТ, а бывает, что не обойтись без электронейромиографии, миелографии, сцинтиграфии.
Стеноз позвоночного канала считается быстропрогрессирующим заболеванием. Его лечение проходит в стационаре, применяются такие медикаментозные средства как:
Еще одной причиной, появления боли в паху, является асептический некроз головки бедра. Суть заболевания в том, что идет кислородное нарушение головки бедра и дальнейшее ее повреждение. Недуг встречается очень часто. Причин может быть множества, приводящих к асептическому некрозу. Часто заболевание путают с коксартрозом из –за схожести симптомов и сопровождающийся ноющей болью в пояснице, отдающей в тазобедренный сустав и пах.
Симптомы примерно все те же, что и при других заболеваниях, связанных с суставами. Все же важным отличием является постоянная неутихающая боль в бедре, атрофия мышц, укорочение конечности, хромота.
Здесь будет уместна такая диагностика:
Лабораторные методы: определение количества минералов в крови, ее общий анализ
В зависимости от запущенности болезни, различают медикаментозное лечение и хирургическое.
Воспаление бедренных сухожилий или трохантерит часто вызывают боль в паховой области.
Патология может быть односторонняя, где поражаются сухожилия только одной ноги, и двухсторонняя, следовательно, поражение обеих ног.
Название заболевания происходит от названия области, где локализуется очаг боли – трохантер бедренной кости, то есть воспаление самого верхнего сухожилия бедра.
Отличие от других схожих заболеваний – оно может носить и неинфекционный характер, но и инфекционный.
Точный диагноз может поставить лечащий врач. В начале проходит осмотр больного, затем проводится диагностическая программа:
Лечение трохантерита начинается с выявления его причины.
Часто назначаемые медикаменты:
Следующим часто возникающим заболеванием является синдром грушевидной мышцы поясничного отдела позвоночника. Оно выдает себя постоянной болью в области поясницы, отдающим в бедро и колено, боль отдается в пах. Помимо этого, болевые ощущения могут наблюдаться в зоне ягодиц.
Явные симптомы заболевания:
Диагноз можно поставить уже при пальпации пациента его грушевидной мышцы, крестцово – остистой связки, постукивания по больной ягодице.
Она встречается довольно редко. Боль в пояснице справа и слева, резкая, отдает в пах. В теле ноют практически все мышцы – и плечи, и спина, и ягодицы, и бедра.
Основа медикаментозной терапии состоит из долгого курса приема низкодозированных кортикостероидов, к примеру, Преднизона.
Как не странно, боль в пояснице отдает в пах и при нарушениях работы внутренних органов в теле человека.
Наиболее частой такой причиной является скопление мочи в почках. Симптомы боли начинаются рано утром или ночью, когда скопленная моча в почках давит на мочеточник.
Иногда тупая ноющая боль внизу живота, передающаяся в поясницу или пах, свидетельствует о воспалении тонкого или толстого кишечника. Тут будет уместно вздутие живота, диарея, рвота, повышенная температура тела. Больной путает данный недуг с пищевым отравлением организма и не спешит к врачу, тем самым, нанося своему организму еще больший ущерб.
Заболевания, воспалительного характера, в острой форме часто отдают не сильной болью внизу живота и в поясницу, порой повышается температура тела, из мочеиспускательных путей могут наблюдаться выделения.
Циститу характерно частое болезненное мочеиспускание с резью, порой с кровянистыми выделениями. Цистит всегда отдает в крестец.
Боль при менструации — частый признак у женщин детородного возраста. Матка начинает быстро сокращаться во время месячных, тем самым, появляется тупая ноющая боль внизу живота.
Варикоцеле – мужской недуг, сопровождающийся нарушением вен семенного канатика. При варикоцеле болит поясница, боль резко отдает в бок или низ живота.
Аппендицит сложно не угадать по своим симптомам:
Частый воспалительный процесс в поджелудочной железе человека. Симптомы схожи с многими другими заболеваниями – острые боли в паховой области, тошнота, рвота и пр.
Среднестатистический человек, не имеющий образования в данной сфере, просто обязан обратиться с любыми жалобами на схожие боли и симптомы, к врачу!
Не всегда поход к врачу занимает, как хотелось бы, мало времени, не всегда это удобно и возможно.
До осмотра врача или приезда скорой помощи, можно предпринять кое-какие действия.
Для облегчения боли принимают спазмолитики — «Но-шпа «, » Папаверин «. К спазмолитикам возможно привыкание, поэтому если необходимо убрать сильную боль, а вы постоянно употребляете эти болеутоляющие, лучше прибегнуть к другому препарату.
Жаропонижающие средства — «Ибупрофен», «Нурофен». Рекомендуется сбивать температуру от 38 градусов.
К дополнительным рекомендациям – постельный режим, обильное питье, проветриваемое помещение.
Боль в пояснице отдает в пах может свидетельствовать о многих заболеваниях. Всех их можно разделить на две группы: заболевания, связанные с опорно-двигательной системой — дегенеративно-дистрофические изменения в нижнем отделе позвоночника; межпозвоночная грыжа; артроз тазобедренного сустава; стеноз; некроз головки бедра; воспаление бедренных сухожилий; синдром грушевидной мышцы; ревматическая полимиалгия и недуги, связанные с внутренними органами человека – скопление мочи в почках; воспаление кишечника; кисты; простатит; аппендицит; месячные; варикоцеле; цистит.
Информация носит чисто ознакомительный характер и не является заменой врачебной консультации.
Среди жалоб наших пациентов часто встречается такой неприятный симптом, как боль в паху. Эти боли, как правило, сопровождаются дискомфортом в пояснице, где МРТ выявляет множество грыж или протрузий. Однако, боль в паху настолько неприятна, что заглушает собой поясничные симптомы и заставляет многих людей ложиться под нож нейрохирурга для удаления межпозвоночной грыжи. И тут наступает момент истины: боль в паху после операции не проходит, а к ней присоединяются еще и ограничения, связанные с хирургическим вмешательством. Происходит это потому, что боль в паху очень редко бывает обусловлена межпозвоночной грыжей, и почти всегда – изменениями в других органах. Давайте разберемся, почему так происходит.
Среди поясничных грыж подавляющее большинство находятся (локализуются) между 3, 4 и 5 поясничными позвонками, а также между пятым поясничным и крестцом. Нервы, которые пережимаются такими грыжами, идут к ногам, поэтому боль отдает в бедро, колено, икры и так далее. Для того чтобы боль отдавала в пах, грыжа должна находиться на более высоком уровне – между 12-м грудным и первым поясничным позвонками. А к счастью, на таком высоком уровне грыжи диска встречаются очень и очень редко, гораздо реже, чем боль в паху и пояснице. Вместе с тем, те или иные проявления остеохондроза нижних поясничным позвонков встречаются почти у каждого пациента.
Почему же на самом деле появляется боль в паху? Как показывают наши наблюдения, более 90% боли в паху у мужчин и женщин обусловлено тремя причинами:
На остальную патологию приходится не более 10% случаев, когда пациент обращается к нам в центр с болью в паху. Разберем эти три причины подробнее.
Тазобедренный сустав соединяет кости таза (вертлужная впадина) и бедренную кость ноги. Благодаря ему мы можем свободно ходить. Дисфункции тазобедренных суставов – это, как правило, воспалительные изменения и коксартроз той или иной степени выраженности. Коксартроз может быть связан с нарушением питания хряща головки бедренной кости в результате травмы, или же в связи с малоподвижным образом жизни и определенных условиях. Диагностика коксартроза основана на рентгене тазобедренных суставов, но опытный остеопат может определить его с помощью специальных тестов.
На поздних стадиях коксартроза человек практически не может ходить, либо сильно хромает и нуждается в протезировании тазобедренного сустава. Ранние же стадии этого заболевания протекают незаметно, отличаются слабовыраженными болями в области таза и могут отдавать в пах. Хорошо, если пациент попадает к остеопату на этой стадии, не дожидаясь последствий.
Крестцово-подвздошные сочленения соединяют позвоночник и кости таза. Их дисфункции также широко распространены и очень вариабельны по симптомам, среди которых нередко встречается боль в паху. Дисфункции КПС – это, как правило, результат травмы. Диагностика выраженных форм возможна на рентгене, лёгкие нарушения можно выявить только остеопатическими методиками. Иногда человек может забыть момент, когда он получил травму, приведшую к дисфункции КПС. К счастью, лечение этой патологии успешно проводится остеопатическими методиками. В некоторых случаях достаточно одного-двух сеансов с постановкой крестца методом траста в нормальное положение.
Паховая грыжа – наиболее банальная и очевидная причина боли в паху. Но, к сожалению, в погоне за межпозвоночными грыжами и врач, и пациенты часто упускают из вида то, что находится на расстоянии одной консультации хирурга. Допустим, человека мучает боль в паху и немного тянет поясницу. Он делает прицельный снимок МРТ на нижне-поясничный отдел, который выявляет одну или более грыж. Все имеющиеся симптомы тут же списываются на грыжи диска, и больше пациент не обследуется. Таким образом, упускается другое имеющееся заболевание, несмотря на то, что выявить его было так просто – отправить пациента к хирургу. Лечение паховой грыжи только хирургическое.
Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций.
Здравствуйте! Вам стоит проконсультироваться у травматолога-ортопеда, он назначит план обследования и, после получения результатов, даст необходимые рекомендации. В нашем центре Вы можете записаться на прием к Полторак Валерию Михайловичу.
С уважением, центр «Остеопат».
Боль в копчике всегда является признаком травмы. Она может произойти при падении на ягодицы, при катании с горки у детей, в драке, автоаварии и даже во время родов у матери. В норме копчик неподвижно скреплен с костями таза, и только во время родов он двигается в очень небольших пределах.
Хотя копчик имеет небольшие размеры и числится последним среди отделов позвоночника, у человека он играет очень существенную роль в биомеханике таза, а значит и всего организма. Копчик находится в самом низу крестца, который представляет собой пять сросшихся позвонков, и соединяется с ним подвижным сочленением. Отсюда и его частые травмы, поскольку более массивный крестец при ударах сбивает копчик с его нормального положения.
С трех сторон к копчику прикрепляются связки, идущие к костям таза. Особенностью копчиковых связок является наличие в них небольшого процента мышечных волокон (у животных эти волокна отвечают за движения хвостом). Поэтому при воздействии внешних факторов связки копчика могут спазмироваться подобно мышцам, удерживая его (а значит и весь таз) в дисфункции относительно других костей.
При значительных травмах копчика боль бывает очень выраженная. Однако, большинство пациентов не обращаются ни к остеопату, ни к врачу вообще (вероятно движимые стеснением или предрассудками). Через пару недель боль в копчике имеет тенденцию ослабевать и проходить полностью, что придает ложное впечатление, что последствия травмы ликвидированы организмом. Однако, это совершенно не так.
Несмотря на исчезновение боли в копчике через некоторое время после травмы (а у детей бывает еще сложнее определиться с симптомами), нарушения биомеханики остаются и никуда не уходят. Отклонение копчика вбок или кпереди вызывает напряжение связок, идущих к седалищным костям и крестцу. В зависимости от степени дисфункции копчика, она может передаваться на один из крестцово-подвздошных суставов, вызывая блок на этом уровне. А крестцово-подвздошные суставы активно участвуют в процессе ходьбы, биомеханика которой также нарушается вследствие этого. Кроме того, крестец соединяется с поясничным отделом позвоночника, в котором при отклонениях крестца возникают блоки фасеточных суставов позвонков и отклонения позвонков вперед-назад. В результате от одной травмы копчика пациент получает несколько дисфункций крестца и связанных с этим дисфункций поясничного отдела.
В итоге через несколько месяцев, когда ушиб в области копчика зажил, и боль прошла, у человека начинаются как бы не связанные с этим проблемы с поясницей. В то время, как на самом деле, поясничные боли являются прямым следствием этой травмы. Иногда время, требующееся для появления симптомов в пояснице, растягивается на несколько лет. Например, если травма копчика была в детстве, ее последствия могут проявить себя в возрасте 20 – 30 лет.
Любые травмы копчика с отклонением его от нормального положения требуют мануальной коррекции. Серьезные вывихи и переломы может вправить травматолог в обычной больнице, но тонкие нарушения биомеханики подсилу определить лишь остеопату.
Вправление копчика считается не самой приятной процедурой, но эффект этой манипуляции полностью оправдает ее негативные стороны. Уже через пару дней после того, как копчик поставлен в нормальное положение, а вслед за этим отрегулировано положение крестца и поясничных позвонков, болевые симптомы начнут проходить вплоть до полного исчезновения. При острой травме чем раньше копчик поставлен в нормальное положение, тем меньше она повлечет за собой вторичных дисфункций крестца и поясницы.
Часто боли в пояснице не проходят, не смотря на их длительное лечение, оставляя тяжесть и дискомфорт. В этом случае следует обратить внимание на положение копчика, который часто упускается из вида. Приведение копчика в нормальное положение, соответствующее особенностям его биомеханики, зачастую ставит точку в длительной истории поясничных болей пациента.
Нижний отдел поясницы – место соединения поясничных позвонков и крестца (L5-S1) – самая частая локализация межпозвонковых грыж. На диск, расположенный между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком, приходится основная доля нагрузки, особенно при неправильной позе и неровной осанке. Крестец, как результат слияния пяти позвонков, представляет собой очень крупную кость. Кроме этого, к крестцу крепятся объемный тазовые кости, которые значительно ограничивают его движения, и большая часть нагрузки выпадает на сегмент L5-S1 (пояснично-крестцовый переход).
Поскольку нижняя часть поясницы является зоной риска по возникновению межпозвонковых грыж, болям в этой области стоит уделить весьма пристальное внимание. Нервы, выходящие из позвоночных каналов на этом уровне, направляются к ногам, что и будет давать соответствующую симптоматику: иррадация боли в ногу, колено, бедро, икру, онемение по боковой поверхности бедра, ощущение мурашек, ослабление мышц и нарушение их трофики (питания).
Из всех типов грыж наиболее опасна фораминальная, поскольку она может сильно ущемить нервный корешок. Срединная (медиальная) грыжа в этом отношении менее опасна и реже вызывает корешковые симптомы.
Боль в низу поясницы может беспокоить не только при грыжах диска, но и при мышечном дисбалансе. Мышца может спазмироваться при неадекватной нагрузке, переохлаждении.
Кроме проблем с позвонками, очень часто после травм возникают дисфункции крестца – его отклонения от нормального положения в ту или иную сторону. Поскольку форма и биомеханика суставов между крестцом и тазовыми костями весьма сложна, существует несколько типов крестцовых дисфункций, и все они могут проявляться болью и дискомфортом. В отличие от межпозвонковых грыж, дисфункции крестца никогда не дают отраженных симптомов, таких как иррадация в ягодицу или ногу. Чаще они проявляются дискомфортом, тяжестью, умеренной давящей болью, а через некоторое время после травмы могут приводить к отдаленным последствиям для других органов и частей тела.
Сильные травмы могут приводить к переломам тел позвонков, но в нижнем поясничном отделе это происходит относительно редко.
Наилучшим решением будет обратиться к врчу неврологу или остеопату, сделать соответствующие анализы и выяснить точную причину болей. Если же такой возможности нет, необходимо сразу после появления болей полностью прекратить нагрузку на позвоночник (если она была). Хорошо разгружает поясничный отдел позвоночника упражнение «кошка-верблюд». Рекомендации по лекарствам и физиотерапии может дать только врач после осмотра. Если в течение трех дней улучшения симптомов не происходит, обязательно обратитесь к доктору.
Мышечная боль после тренировки – верный признак того, что занятия прошли не без толка. Без боли нет роста мышц и прогресса, но это касается лишь тех случаев, когда боль вызвана избытком молочной кислоты в мышцах при интенсивной работе. Этот вид боли совершенно безвреден и не нуждается в лечении. Однако, бывает, что тренировка не обходится и без травм. Различить эти два вида боли можно по следующим признакам:
«Правильная» мышечная боль в пояснице после тренировки
Боль в пояснице в результате травмы
Связана с накоплением молочной кислоты
Связана с травматизацией мышечных волокон, особенно мелких мышц
Начинается на следующий день
Начинается сразу после травмирующего движения
Болит только в той области, на которую приходилась нагрузка
Боль может отдавать в другую часть тела
Чувствуется только во время движения, а в покое полностью проходит
Чувствуется и в движении, и в покое
Постепенно ослабевает и полностью проходит через пару дней
Не проходит долго, может даже усиливаться
Если с мышечными болями в руках и ногах все достаточно понятно, то поясница заслуживает особого внимания, как очень нежный и капризный орган. Во время тренировки в поясничных мышцах точно так же, как и в других, выделяется молочная кислота, после чего на следующий день появляется боль. Это абсолютно нормально. Но если неприятные ощущения начинаются сразу после упражнения, либо еще во время него – то это сигнал, что может произойти травма.
Травма поясничных мышц – это не обязательно тяжелое увечье. Гораздо чаще случаются микротравмы, которые может вызвать слишком большой поднятый вес, быстрое и резкое движение, неправильная техника выполнения упражнения, занятия на холодные мышцы без разминки. Бывает, что боль вызвана спазмом поясничных мышц, а также мелких межпозвоночных мышц, например после слишком интенсивного выполнения гиперэкстензии.
Упражнения, которые могут вызвать боль в пояснице:
Почему травмируются поясничные мышцы?
С точки зрения физиологии основных предрасполагающих фактора к травме три: 1) большая нагрузка, 2) слабая мышца в 3) состоянии растяжения. Если амплитуда движения находится в физиологических пределах, а мозг не посылает сигналов на подъем слишком большого веса, то травмы не происходит. Однако, если вы пытаетесь поднять больше, чем может нагруженная мышца, то есть риск надрыва волокон и появления сильной боли.
Другой механизм появления боли заключается в том, что при высоких нагрузках часть ее берут на себя мелкие межпозвоночные мышцы, которые для данного вида работы не приспособлены. Эта модель срабатывает чаще всего в случае неправильной техники выполнения упражнения, когда работает вместо крупной мышцы более мелкая и слабая. А более слабую мышцу травмировать гораздо легче.
Если вы тренируетесь без разминки, холодные мышечные волокна реагируют на нагрузку гораздо хуже. Снижается не только их сила, но и способность к растяжению, что значительно увеличивает вероятность травмы. Вот почему лучшая профилактика поясничных болей и травм во время тренировки будет такой:
Что делать, если во время занятий не на шутку разболелась поясница?
Если боль не проходит и дома, нужно обратиться к врачу за консультацией и лечением. Не стоит самостоятельно назначать себе никакие лекарственные препараты, тем более инъекционные. Если вы придете не просто к неврологу, а остеопату, то возможно уже на первом сеансе почувствуете значительное облегчение боли. Остеопатия обладает мощными лечебными средствами при травмах поясницы и абсолютно безопасна.
Дома из безопасных средств можно применять холод, в течение 3-х дней. Тепловые процедуры в это время запрещены, т.к. тепло усиливает воспаление и отек. В остром периоде из упражнений можно делать «кошку-верблюд» и его модификации около стола. Активные упражнения, прогибы и скручивания запрещены.
Чтобы предотвратить боль в пояснице во время тренировки, помните три основных правила: всегда тщательно делать разминку, соблюдать технику и не брать слишком большой вес.
В нашем остеопатическом центре найдет помощь абсолютно любой пациент: и пожилой человек с болями в спине, и будущие мамы, заботящиеся о себе и своем младенце, и спортсмены, ищущие новые реабилитационные методики. Даже абсолютно здоровый человек получит пользу у нас: чуткие руки остеопата помогут выявить скрытые предрасположенности к болезни и предотвратить ее.
Боль – одна из постоянных спутниц человека. Это «сторожевой пес», который во многих ситуациях является признаком нарушения функции того или иного органа. Многих людей интересует вопрос о том, что делать, если боль в спине отдает в ногу. С подобным явлением люди сталкиваются регулярно. Поэтому важно знать, почему возникает боль в пояснице и как с ней бороться.
Люмбоишиалгия – научный термин, который характеризует особый тип боли в крестцовом отделе. Чаще всего подобная боль в пояснице отдает в ногу, что обусловлено миграцией патологических импульсов от позвоночника и нижних конечностей (преимущественно одной из них) к головному мозгу.
На данный момент известно достаточно много потенциальных причин болей в пояснице, отдающих в ногу. Они преимущественно сокрыты в механическом сдавливании корешков спинномозговых нервов с прогрессированием боли.
В таком случае речь идет о понятии корешкового синдрома. Патогенетической основой подобной боли в ногах, которая чаще развивается после неприятных ощущений в пояснице, является локальное защемление нервных волокон с формированием воспалительного процесса (пояснично-крестцовый радикулит).
Развивается данное патологическое состояние и боль в пояснице на фоне других ситуаций. Преимущественно это поясничный остеохондроз и позвонковая грыжа. В первом случае прогрессирует дегенеративно-деструктивное заболевание суставов между позвонками с нарушением их нормального функционирования. На фоне ослабления структуры соответствующих фиброзных дисков возникает грыжа и соответствующая боль в зоне поражения.
Результатом обеих описанных выше ситуаций является сужение межпозвоночного пространства, и компрессия корешков спинномозговых нервов с развитием боли, которая «ломит» поясницу и нередко распространяется на нижние конечности.
Факторами, которые способствуют прогрессированию болей в пояснице, являются:
На фоне этих ситуаций значительно чаще может болеть поясница и отдавать в левую или правую ногу. В любом случае при возникновении боли нужно обращаться к доктору.
Очевидным остается тот факт, что о люмбоишиалгии нужно думать, когда болит поясница и отдает в ногу. Помимо боли, нередко данное патологическое состояние сопровождает снижение амплитуды движений. Человек начинает щадить пораженную ногу. Стопа или колено может не сгибаться в полной мере, что обусловлено рефлекторным защитным механизмом от боли.
Кроме того, пациенты с соответствующим диагнозом нередко жалуются на то, что у них болят и немеют ноги. Это является свидетельством нарушения чувствительной и двигательной функции нижних конечностей из-за механического сдавливания конкретных нервных волокон на фоне болевого синдрома. Параллельно возникают попеременные ощущения холода и жара в области поражения.
В зависимости от характера боли и вспомогательных признаков выделяют следующие типы люмбоишиалгии:
В зависимости от клинических проявлений боли в пояснице могут отличаться некоторые особенности в схеме лечения. Однако они будут незначительными.
Только доктор сможет правильно установить причину боли в пояснице и предложить соответствующий план лечения. Диагностика начинается с разговора с пациентом и сбора жалоб. Опытный врач сможет заподозрить проблему уже по одному рассказу человека о том, как и где болит.
Тем не менее, для полной уверенности врачи используют современные методы обследования. Лучшие результаты демонстрирует МРТ и КТ крестцово-поясничной области. С их помощью можно установить наличие грыжи, сужение межпозвоночного пространства, что и является патогенетическим субстратом боли в спине с иррадиацией в ноги.
Когда у человека болит поясница и отдает в правую или левую ногу (крайне редко в обе одновременно), то обязательно нужно обращаться к доктору. Самолечение чаще всего ведет к усугублению общего состояния пациента.
Среди лекарственных средств главными остаются анальгетики, которые позволяют справиться с резкой болью. В основном применяются нестероидные противовоспалительные препараты.
Немалую роль играет физиотерапия. Массаж и разнообразные мануальные формы лечения позволяют снять напряжение мышц в зоне защемления нервов, улучшить микроциркуляцию, нормализовать функциональную активность позвоночника, уменьшить выраженность боли. ЛФК – один из самых эффективных методов борьбы с люмбоишиалгией.
Тянущая боль может иногда быть преодолена с помощью дозированных физических нагрузок. Главное – чтобы индивидуальную программу упражнений составлял профессиональный врач с учетом всех особенностей каждого отдельного случая.
Если у человека болит спина и отдает в ногу, то обязательно нужно проводить комплексную и адекватную терапию, которая включает прием соответствующих медикаментов, лечебную физкультуру и дозированные нагрузки.
Для того чтобы не возникала острая боль в пояснице с «прострелами» в ноги, нужно стараться минимизировать влияние провоцирующих факторов. Это значит, что следует избегать переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок, а также сидячего образа жизни.
Желательно нормализовать рацион питания с увеличением количества белков. Нужно обратить внимание на режим работы и отдыха и регулярно обследоваться у врача для раннего выявления причины даже незначительной боли в пояснице.
Лечить боль в спине с ее распространением в ноги самостоятельно не стоит. Обязательно нужно обращаться к врачу и подходить к решению проблемы комплексно.
Любая боль, как правило, имеет определенную иррадиацию. Именно по ней нередко врачи определяют, что именно является причиной возникновения данных ощущений. То же можно сказать и о ситуации, когда боль в пояснице отдает в пах. Причины этого не обязательно связанны с органами малого таза. Нередко болевые ощущения вызывают патологии позвоночника. Это может быть остеохондроз или спондилез. Помимо этого воспаление также может сопровождаться болью в спине с иррадиацией в паховую область. В данном случае возможно наличие таких заболеваний как артроз, артрит или Болезнь Бехтерева. Кроме того, не исключены инфекционные поражения позвоночника, например, туберкулез или остеомиелит.
Воспаление в крестце и тазовых суставах также может быть причиной боли в паху. Помимо этого воспаление кишечника, особенно его нижних отделов, нередко сопровождается болью в пояснице, отдающей в пах. Также не стоит забывать о почках и органах малого таза, патология которых также могут вызвать данные ощущения.
Для того чтобы назначить лечение, в первую очередь следует пройти обследование для уточнений диагноза. Только после этого врач сможете подобрать наиболее подходящий препарат и методы устранения боли.
При поражении кишечника, в первую очередь, определяется состояние слизистой и микрофлора. Чаще всего такие заболевания сопровождаются поносом или запором, а также другими диспепсическими расстройствами. Именно потому в первую очередь проводится осмотр и сдача анализов. После этого назначаются препараты для улучшения пищеварения и нормализации флоры. При наличии воспалительных процессов могут использоваться антибиотики и противовоспалительные средства.
По той же схеме определятся поражение почек. Нередко пиелонефрит становится причиной возникновения данных болей. При этом она может иррадиировать в пах или в заднюю поверхность бедра. При данном заболевании, помимо болевых ощущений, будет наблюдаться повышение температуры (в случае острого течения), а также изменение в анализах мочи.
Особенно внимательно следует отнестись к ситуации, когда боль в пояснице отдает в пах во время поднятия тяжести или возникает боль в паху при ходьбе. Наиболее часто это возникает при поражении опорно-двигательного аппарата, в частности, позвоночника. В этом случае необходимо провести более тщательное обследование для исключения таких заболеваний как грыжа или туберкулёз кости. При этом помимо стандартных обследований, назначается МРТ и рентгенография. Только на основании всех этих данных можно поставить правильный диагноз, а значит, составить схему лечения, которая будет эффективной.
Боль в паху является весьма распространенным симптомом среди мужчин.
Это связано с анатомией паховой области, в которой пересекаются различные органы и ткани, поражение которых и вызывает болезненные ощущения.
Под таким понятием подразумевают болевой синдром в пояснице, при котором боль «отдает» в одну или обе ноги. Причиной практически всегда являются повышенная физическая нагрузка или переохлаждение.
Характер и локализация боли не однозначны – боль может быть как сильной, так и слабой, жгущей или ноющей, она может быть больше выражена как в пояснице, так и в ноге.
Клинические различия болевых синдромов пояснично-крестцовой области
В паховой области, то есть в месте примыкания нижней части живота к бедру, находится паховый канал с крупными кровеносными сосудами и нервами бедра.
Боль в паховой области у мужчин является нередким симптомом, который сопровождает заболевания различных анатомических образований.
Сильные боли в спине отдающие в ногу проще предупредить, чем вылечить. Поэтому важно знать, что делать для предотвращения болевого синдрома.
Причиной ноющей боли может стать передавленный седалищный нерв
Долгое нахождение в неудобной позе или тяжелая физическая нагрузка только провоцируют боль в спине, но не являются ее первопричиной. Если боль в пояснице отдает в ногу, то возможны следующие причины:
При всем многообразии форм и локализации боли, причина практически всегда одна – пояснично-крестцовый радикулит, появившийся в результате остеохондроза. Нередко таким болям в пояснице предшествуют приступы люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии.
Для точной диагностики того или иного заболевания необходимо провести определенный перечень мероприятий.
Боль в пояснице, точнее ее локализация и характер, позволяют предположить возможное заболевание, то есть, проще говоря, определить, почему болит по тому, как проявляется клиническая картина:
Понятно, что причин, из-за которых болит спина и тянет ногу, может быть очень много. Поэтому если ломит поясница, а боль начинает отдавать к конечностям, следует обратиться к врачу за консультацией.
Комплексная диагностика предусматривает множество процедур и анализов:
В редких случаях, чтобы назначить максимально безопасное лечение, врач может назначить специфические анализы:
Для определения взаимосвязи боли в спине и ногах необходим осмотр специалиста. Даже при помощи простейших инструментов, неврологического молоточка и иголки, можно определить уровень поражения, выявить нарушения чувствительности, вовлечение в патологический процесс суставов и многое другое.
Так что же делать, если болят спина и ноги? Ответ прост – обратиться за помощью к врачу. После прохождения необходимого обследования и выяснения причины заболевания, следует начать терапию, воздействуя на все симптомы заболевания. Также, по возможности, следует начать устранение его причины.
Такие болезни способны вылечить врачи вертебрологи или неврологи. Успешный исход такого лечения гарантирован при своевременном купировании болей. Для этого необходимо создать определённые условия. Потребуется:
Если болевой синдром затянулся, дополнительно делают инъекции препаратами, содержащими витамины группы В. Если же боли не прекращаются очень долгое время, больному, скорее всего, не обойтись без хирургического вмешательства.
Приём медикаментов снимает боль и воспаления на различных участках поясницы. Хороший эффект даёт приём НПВП. Они блокируют циклооксигеназу – фермент, вызывающий синтез активаторов воспаления. Обычно назначаются таблетки или мази, кремы и гели, также могут быть рекомендованы уколы.
Также хорошо зарекомендовали себя миорелаксанты – препараты, обладающие обезболивающим и седативным действием. Они понижают спазмы мышц и подавляют спинальные рефлексы.
При купировании болей, отдающих в различные участки ног (бедро, колено, лодыжку), применяют анальгетики.
На ранних стадиях заболевания назначают хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевой и костной ткани, регулируя правильный обмен веществ.
Следующие группы лекарственных средств эффективно зарекомендовали себя в лечении болей внизу спины:
Курс приёма медикаментов назначается только лечащим врачом. Обычно его повторяют через определённое время для достижения более качественного эффекта лечения.
Многим пациентам при болях в спине справа или слева, сильно отдающих в бедро или колено не рекомендован жёсткий постельный режим. Двигательная активность позволяет улучшить питание межпозвоночного диска и избежать застойных явлений во всём организме.
В момент обострения боли в пояснице, отдающей в левую, правую ногу или ягодицу, лечение, в первую очередь, направляется на снятие болевой реакции. Для этого рекомендуется:
Применение лекарств облегчает состояние больного, снимает воспаление в пояснице. По способу действия медикаменты, которые используют в этих ситуациях, делят на следующие группы.
С особым вниманием к применению медикаментов нужно отнестись женщинам во время беременности, т/к вероятны противопоказания.
Порекомендовать приём лекарственных препаратов может только врач. При их использовании необходимо чётко соблюдать дозировку, внимательно следовать инструкции по применению.
В качестве дополнительных поддерживающих мер, если у человека болит поясница и отдаёт в ногу, используется система процедур. Они необходимы для уменьшения болезненных реакций, улучшения кровотока, восстановления процессов обмена веществ. При отсутствии противопоказаний рекомендуют:
Обязательно курсовое применение любой из этих процедур, повторение курса обычно назначают через 2-3 недели.
При болях в пояснице справа или слева часто хорошо помогает ношение бандажа. Пожилые люди также с этой же целью носят согревающий пояс.
Его можно сделать из обычного шарфа или платка. Ещё больное место растирают специальными средствами, которые дают согревающий эффект, они замечательно уменьшают боль.
Читайте подробную статью о боли в пояснице слева
Кроме названных мер, часто используются комплексы лечебной физкультуры. Специально подобранная система упражнений способна уменьшить или даже полностью снять болевой синдром в пояснице. Это возможно при соблюдении принципа регулярности и соответствия упражнений возрасту, телосложению.
Обязательно к просмотру видео в котором показаны упражнения для поясничного отдела.
В самых сложных случаях больному могут предложить решение проблемы с помощью операции.
В стадии ремиссии медики рекомендуют комплексный подход. Он может включать в себя следующие меры.
Икры ног мягкие
Коленная жидкость при артрозе