Здоровье ваших ног
Продольно-поперечное плоскостопие формируется в случае уплощения двух сводов стопы (продольного и поперечного). Определяется во время внешнего осмотра стопы. Врач чётко замечает расширение ступни, нарушения походки.
При плоской стопе подошвенная фасция и сгибатели пальцев не функционируют нормально. У больных возникает продольное уплощение свода. Головки плюсневых костей опускаются. Происходит смещение большого пальца. Нарушается распределение нагрузки во время ходьбы.
Одновременно происходит деформация костей и суставов. Отдельные суставы стопы не способны функционировать в полноценном объёме. Происходит уплощение стопы в боковой проекции.
Продольно-поперечное плоскостопие бывает врождённым и приобретённым. Приблизительно в трёх процентах случаев возникает по генетическим причинам. Как правило, развитие болезни в указанном случае возникает постепенно. Врачи немедленно после рождения устанавливают физиологические нарушения в детской стопе.
Приобретённое плоскостопие развивается преимущественно в возрасте после 35 лет. Наиболее уязвимы – женщины, часто носящие обувь на высоком каблуке. Она сильно поднимает поперечный свод стопы. Сокращение подошвенной фасции приводит в конечном итоге к тому, что плюсневая связка напрягается сильнее.
Длительное ношение обуви на высоком каблуке опасно, у больного формируется искривление большого пальца стопы снаружи. Продольно-поперечное плоскостопие формируется интенсивнее, если человек носит узкую обувь, у пациента потеют ноги, больной страдает ожирением.
Смешанная форма плоскостопия не обнаруживает специфической выраженной картины. Пациента беспокоят симптомы, характерные при прочих патологических состояниях опорно-двигательного аппарата. У детей первые симптомы способны не проявляться, дети могут не высказывать жалоб.
Перечислим характерные симптомы плоскостопия:
Клиническая картина различается в зависимости от степеней продольного плоскостопия.
Поперечно-продольное плоскостопие выделяет три стадии.
Лечение болезни происходит с участием травматолога после тщательной диагностики. Различают консервативное и оперативное лечение.
Консервативное лечение заключается в ограничении нагрузки на больные стопы, ношении ортопедических стелек и супинаторов. Важно снизить вес (ликвидировать лишние килограммы). При наличии симптомов воспаления суставной сумки врач назначает анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.
Часто назначается физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение снижает нагрузку на стопы, уменьшает повышенный мышечный тонус стопы.
Консервативные способы лечения направлены на снижение болевых ощущений, замедление прогрессирования болезни. При неэффективности консервативного лечения назначается операция.
Операция рекомендована при сильных головных болях. Новейшие методики оперативного лечения минимизируют послеоперационный стресс для пациента и значительно сокращают время, необходимое для реабилитации. Нет необходимости применять гипсовые повязки и костыли.
Лечение плоскостопия в домашних условиях показывает результат у взрослых и детей. Возможно использовать варианты лечения болезни в домашних условиях.
Ортопедические стельки и супинаторы помогают избежать прогрессирования болезни и операции. Стельки помогают уменьшать нагрузку на стопы, суставы нижних конечностей и позвоночник. Супинаторы и ортопедические стельки смещают стопу внутрь, поддерживают нормальное положение тела. Их легко и удобно носить в домашних условиях.
Ортопедические стельки обеспечивают:
Ортопедические стельки полезны детям, когда происходит интенсивное формирование опорно-двигательного аппарата. Неокрепшие мышцы – главный патогенный фактор в развитии плоскостопия. Правильно подобранные стельки помогут избежать заболевания.
Чтобы избежать развития болезни, требуется:
Внимательное отношение к здоровью помогает избежать болезней опорно-двигательного аппарата и позволяет поддерживать его в здоровом состоянии. И получится избежать плоскостопия и осложнений, опасных для здоровья.
Человеческая стопа состоит из множества мелких костей, суставов, связок и сухожилий, связанных между собой.
Неправильное ношение обуви, избыточный вес, разнообразные травмы и множество других причин может нарушить хрупкий баланс системы, которую представляет собой ступня. Из-за нарушения в связке, суставе или расположении костей анатомические своды стопы начинают уплощаться.
Со временем уплощение может прогрессировать, а может оставаться на определённом этапе постоянно. И в том, и в том случае это даёт повод диагностировать плоскостопие.
Классифицируют несколько видов данного заболевания:
Обычно предрасположенность к плоскостопию передаётся по наследству, но случаются и виды приобретённого плоскостопия, к которым не было склонности.
По степени развития выделяют слабое, начальное, и прогрессирующее плоскостопие.
Рассмотрим поперечное плоскостопие, один из самых распространённых видов заболевания, ближе.
Полезное дополнение при лечении артроза — ортопедические наколенники при артрозе помогут снизить боль и ускорить выздоровление. Как выбрать и правильно носить устройство читайте здесь.
Причин поперечного плоскостопия можно назвать несколько.
Развитие плоскостопия распознать достаточно легко. Самые распространенные симптомы, которые сопровождают поперечное плоскостопие:
По результатам осмотра врачом могут назначаться различные методы лечения.
На фото схема проверки стопы на наличие продольного и поперечного плоскостопия
Лечение поперечного плоскостопия у взрослых должно быть комплексным.
Консервативные методы включают в себя:
Неконсервативное, народное лечение поперечного плоскостопия направлено в основном на облегчение болевых ощущений, возникающих во время нагрузки стоп при плоскостопии.
К ним можно отнести ледяные компрессы, ванны для ног на основе мяты, мелиссы, чабреца, календулы, ромашки лекарственной, липы и лаванды.
Если консервативные методы лечения не показывают результата, происходят необратимые изменения в стопе, пациента мучают сильные боли, то назначается хирургическое вмешательство. Вследствие операции хирургическим путём лечатся деформации переднего отдела стопы. Ряд современных методик позволяет сделать это без последующего применения гипса — таким образом, реабилитационный период сокращается.
Оперативное лечение поперечного плоскостопия имеет существенный недостаток — необходимость полного прекращения нагрузок на стопу в период подготовки и реабилитации, но при этом и вопрос решается кардинально — плоскостопие не прогрессирует и уже не вызывает регулярного беспокойства, как в случае с консервативным лечением.
Чтобы никогда не иметь проблем с плоскостопием, следует обращать внимание на удобство обуви, не носить высоких каблуков, поддерживать свой вес в норме. Людям «стоячих» профессий необходимо чаще отдыхать, менять позиции во время исполнения обязанностей.
Как и большинство других заболеваний, плоскостопие легче предупредить, чем вылечить.
В стопе большое количество косточек, они соединяются с помощью суставов, связок, сухожилий. Плюсневая кость расположена параллельно. В том случае, если плюсневые кости чрезмерно расходятся, большой палец отклонен, мышцы перераспределяются, кости имеют веерообразное положение.
При чрезмерном расхождении плюсневых костей, большой палец отклонен, мышцы перераспределены. Сухожилие изменяет свое направление, палец тянется наружу. Головка в плюсневой кости может выпирать наружу и смещаться. Когда обувь начинает прикасаться к этому месту, человек сильно натирает ноги, суставы могут сильно воспаляться. После начинают разрастаться кости, хрящи.
Часто заболевание возникает из-за генетической предрасположенности. Наследуют его женщины. Редко заболевание возникает у мужчин, часто из-за травмы. Поперечное плоскостопие возникает из-за стоячей работы, если человек долгое время носит неудобную обувь.
Некоторые думают, что поможет облегчить состояние супинатор, с помощью его можно перераспределить нагрузку. Супинатор может только смягчить симптомы, но не избавляет от основной причины.
При продольном плоскостопии нужно постоянно укреплять мышцы голени, стопы, для этого выполнять специальный комплекс гимнастики. При поперечном плоскостопии этот метод не поможет, потому что управляемые мышцы не являются виновниками заболевания. Важно каждый день выполнять гимнастику для ног – поворачивать стопу в разные стороны, делать круговые движения, советуют каждый день делать теплые ванночки для ног, выполнять массаж стопы, косточка перестанет расти.
Рекомендуется использовать такой рецепт: нанести сетку йода на область косточки, так можно остановиться воспалительный процесс, хрящевая ткань перестанет расти. Обратите внимание, чтобы избежать ожога кожи, нужно использовать только не концентрированный йод. Советуют осторожно применять компрессы с эссенцией уксуса, они могут привести к серьезному ожогу.
На сегодняшний день существует большое количество мазей, с помощью которых можно остановить воспалительный процесс в суставах, они улучшают состояние тканей. Лучше всего, чтобы мазь назначил ортопед.
Обязательно при плоскостопии нужно отказаться от высокого каблука. Днем нужно постоянно переобуваться. На работе нельзя находиться в сапогах долгое время. В том случае, если ткань хряща, которая наросла на головке кости, превратилась костную, возникает невыносимая боль, в данной ситуации необходимо операционное вмешательство.
При хирургическом вмешательстве с плюсневой кости снимается хрящевой нарост, после кость выравнивается, сухожилие подтягивается, большой палец нужно держать прямо. Зафиксировать положение кости можно с помощью ленты лавсановой. Операция относится к сложным, после нее человек долгое время восстанавливается. Такой метод является эффективным, можно защититься от деформации.
1. Постоянно быстро стаптывается обувь, сильно изнашивается подошва внутри.
2. У человека быстро устают ноги, когда он ходит, он не может долгое время находиться на ногах.
3. К вечеру ноги сильно болят и быстро устают, могут наблюдаться судороги, тяжесть.
4. Стопы и лодыжка сильно отекают.
5. Женщина не может носить туфли на шпильках.
6. Приходится носить обувь на размер больше, потому что стопа широкая.
7. Сильно расширяется стопа, нога не может влезть в обувь.
8. Уплощаются стопы, передняя часть стопы давит на сустав, сильно сокращена длина.
В случае поперечного плоскостопия передняя часть стопы значительно расширена, кажется, что распластана. Нагрузка на нее увеличена. В мышечной системе нарушается работа, особенно заметны проблемы с первым пальцем, она начинает отклоняться внутрь. Головка в кости может сильно выпирать, первый палец отклонен ко второму, давит на него, затем деформируется второй палец.
Поперечное плоскостопие возникает, если человек длительное время пребывает на ногах, имеет лишний вес, у него снижен тонус в мышцах, снижается эластичность, когда человек мало двигается, также такое происходит часто после травмы, перелома.
После того как женщина долгое время ходит на шпильках, перераспределяется вес, с пятки на поперечную область, человек не может нормально справиться с нагрузкой, стопа начинает резко деформироваться, так возникает поперечное плоскостопие. Чаще всего заболевание развивается из-за того, что нарушена работа связочного аппарата.
Опасна значительная деформация стопы. Возникают проблемы при ходьбе, нагрузка приходится на пятки, плюсневые кости, большие пыльцы стопы могут отклониться в другую сторону, из-за этого на подошве сильно утолщается кожа, затем образовывается большое количество натоптышей, сухих мозолей.
Если поперечное плоскостопие длится долгое время, большой палец значительно отклоняется, возникают сильные невыносимые боли. Затем развивается воспалительный процесс, область краснее и сильно напухает. После может разрастаться хрящевая ткань. В суставах может развиваться остеоартроз, затем возникает сильная боль. Деформируются пальцы стопы. Опасно, когда формируется в суставах подвывих. Средний палец становится молоткообразным. Из-за боли человек не может двигаться, постоянно раздражителен, это приводит к психическим проблемам.
1. Заболевания позвоночника, нарушается осанка – остеохондроз, искривление, радикулит, грыжа.
2. Из-за избыточной нагрузки возникает артроз, остеоартрит.
3. Заболевание таза.
4. Из-за деформации стопы, возникают проблемы неврологического характера.
5. Подошвенный апоневроз, пяточная шпора, при которой тревожит сильная жгучая боль.
6. Проблемы из сердечно-сосудистой системой.
Итак, поперечное плоскостопие является серьезной проблемой, которую обязательно нужно срочно решать. Больной должен вовремя пройти курс терапии.
Поперечное плоскостопие – широко распространенная патология, при которой наблюдается поперечное распластывание стопы и отклонение I пальца кнаружи. Основной причиной поперечного плоскостопия является недостаточность связочного аппарата стопы. Наряду с внешней деформацией, проявляется болями в стопах, болью и жжением в мышцах стоп и голеней после физической нагрузки. Диагноз выставляется на основании рентгенографии. Проводится симптоматическая консервативная терапия, при выраженной деформации выполняются корригирующие операции.
Поперечное плоскостопие – патологическое состояние, при котором передние отделы стопы распластываются, а I палец отклоняется кнаружи. Патология широко распространена, женщины страдают примерно в 20 раз чаще мужчин. Обычно выявляется у женщин среднего и пожилого возраста, реже встречается у мужчин (как правило – пожилых), в отдельных случаях обнаруживается у детей и подростков. В травматологии и ортопедии нередко наблюдается сочетание поперечного и продольного плоскостопия – комбинированное плоскостопие.
Обычно сопровождается более или менее выраженным болевым синдромом, тяжестью в стопах и быстрой утомляемостью при ходьбе. Со временем возникает тугоподвижность плюснефаланговых суставов, прогрессирующие деформации в области I и II пальцев. Причиной обращения к врачу, наряду с болями, нередко становится выраженный косметический дефект и проблемы при подборе удобной обуви. Лечение поперечного плоскостопия осуществляют травматологи и ортопеды.
Поперечное плоскостопие – полиэтиологическое заболевание, возникающее под влиянием различных факторов, к числу которых относят неудобную узкую обувь, высокие каблуки, длительное пребывание на ногах, лишний вес, предшествующие травмы стопы и т. д. Однако основной причиной формирования поперечного плоскостопия является врожденная слабость связочного аппарата стоп. В настоящее время данную патологию рассматривают, как необратимую деформацию, которую невозможно скорректировать консервативными методами, поскольку не существует лекарственных препаратов или ортопедических приспособлений, способных повлиять на восстановление тонуса и прочности соединительнотканных образований стопы.
В норме плюсневые кости удерживаются в анатомически правильном положении, благодаря межкостной фасции и подошвенному апоневрозу. При слабости перечисленных соединительнотканных структур в 30% случаев все кости плюсны веерообразно расходятся. В 27% случаев наблюдается отклонение I плюсневой кости в медиальную сторону, а остальные плюсневые кости сохраняют нормальное положение. В 5-6% случаев поперечник стопы увеличивается за счет отклонения V и IV плюсневых костей. В остальных случаях наблюдаются комбинации перечисленных вариантов.
Отклонение плюсневых костей – не единственное патологическое изменение, возникающее при поперечном плоскостопии. I плюсневая кость нередко поворачивается вокруг своей оси и приподнимается. Происходит перераспределение нагрузки: I плюснефаланговый сустав становится малоопорным, а наружные отделы стопы постоянно страдают от перегрузки. Из-за изменения нормальных соотношений между элементами стопы и тяги мышц I палец стопы «уходит» кнаружи. I плюснефаланговый сустав деформируется.
На внутренней поверхности стопы образуется «косточка», которая может представлять собой как экзостоз (костно-хрящевой нарост), так и сочетание экзостоза с выпирающим искривленным I плюснефаланговым суставом. Из-за избыточного давления обуви на I плюсневую кость в области сустава возникает бурсит, сопровождающийся локальным отеком и покраснением кожи. Развивается артроз I плюснефалангового сустава, что обуславливает усиление болевого синдрома. Объем движений в суставе снижается.
Искривленный I палец «заходит» на II палец. Со временем нередко формируется молоткообразная деформация II, реже – II-III пальцев, на подошвенной поверхности образуются натоптыши. Плюснефаланговые суставы «уходят» в состояние подвывиха. Все перечисленное становится причиной интенсивных болей, создает выраженные неудобства при ношении обычной, а иногда – и ортопедической обуви, приводит к вынужденному ограничению подвижности и трудоспособности.
Больные с поперечным плоскостопием предъявляют жалобы на ноющие, тянущие, колющие или жгучие боли в стопах, преимущественно – в области I-II плюснефаланговых суставов. Боли усиливаются после продолжительного пребывания на ногах, могут сопровождаться чувством тяжести в стопах и жжением в мышцах. К вечеру может возникать отечность стоп и области лодыжек. Пациентки отмечают выраженные трудности при ходьбе на высоких каблуках, а также проблемы при выборе обуви – стопа становится слишком широкой и не входит в стандартную обувь.
Визуально определяется вальгусная деформация I пальца (Hallux valgus). Передние отделы стопы расширены. В запущенных случаях выявляется молоткообразное искривление II-III пальцев. Кожа в области I плюснефалангового сустава утолщена, гиперемирована. На внутренней и подошвенной поверхности в передних отделах стопы видны натоптыши и омозолелости. Объем движений в плюснефаланговых суставах ограничен. При пальпации возможна болезненность.
Диагноз поперечное плоскостопие выставляется на основании данных внешнего осмотра и результатов рентгенографии стопы. Для получения полной картины заболевания обычно назначают рентгенографию I, II и III плюснефаланговых суставов. В процессе описания снимков рентгенолог оценивает выраженность вальгусной деформации I пальца с учетом угла между I пальцем и II плюсневой костью и угла между I и II плюсневыми костями. Выделяют три степени деформации:
Кроме того, при изучении рентгенограмм обращают внимание на наличие артроза, о котором свидетельствует деформация суставной площадки, сужение суставной щели, остеосклероз субхондральной зоны и краевые разрастания. При необходимости для детального изучения плотных структур стопы пациента направляют на КТ кости, для оценки состояния мягких тканей – на МРТ. При наличии сопутствующей патологии со стороны нервной или венозной системы назначают консультации флеболога и невролога.
Тактика лечения определяется в зависимости от выраженности патологии, интенсивности болевого синдрома и косметических запросов больного. Стоит заметить, что современной медицине неизвестны безоперационные способы устранения деформации I плюснефалангового сустава, и все предложения «убрать косточку без операции» являются всего лишь рекламными трюками. Консервативная терапия поперечного плоскостопия направлена на уменьшение болей и замедление прогрессирования болезни.
На ранних стадиях пациентам рекомендуют носить межпальцевые валики и индивидуальные ортопедические стельки. При тяжелых деформациях изготавливают ортопедическую обувь по индивидуальным меркам в соответствии с рекомендациями врача-ортопеда. Кроме того, назначают массаж, ножные ванночки, специальный комплекс упражнений для укрепления мышц и связок стопы, а также физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, УВЧ, электрофорез с тримекаином или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, индуктотермию, парафин и озокерит. При болях и признаках воспаления рекомендуют НПВС местного и общего действия.
Операции осуществляются при грубых деформациях стопы и интенсивном болевом синдроме. Поводом для хирургического вмешательства у молодых женщин нередко становится косметический дефект при умеренно выраженной вальгусной деформации I пальца. В зависимости от особенностей патологии применяются оперативные вмешательства на мягких тканях, на костях, а также комбинированные вмешательства на мягких тканях и костях. Лечение проводится после необходимого обследования, в плановом порядке, в условиях ортопедического или травматологического отделения.
При операциях на мягких тканях выполняют отсечение или перемещение сухожилий для восстановления равномерности тяги мышц, отводящих и приводящих I палец. К числу паллиативных вмешательств, устраняющих внешнюю деформацию, но не влияющих на порочное положение I плюсневой кости относят иссечение подкожной сумки и экзостоза в области I плюснефалангового сустава. Такие операции позволяют уменьшить косметический дефект и облегчить пользование стандартной обувью, однако со временем их эффект часто исчезает из-за дальнейшего прогрессирования деформации.
Для того, чтобы устранить отклонение I плюсневой кости кнутри, в настоящее время обычно применяют Scarf остеотомию или шевронную остеотомию – операции, в ходе которых ортопед удаляет фрагмент кости и восстанавливает ее анатомически правильное положение. После хирургического вмешательства в течение 6 недель используют специальные ортезы. В последующем пациенту рекомендуют не перегружать стопу, носить удобную широкую обувь, делать самомассаж и выполнять специальные упражнения для укрепления мышц стопы.
Плоскостопие – это одно из самых распространённых и тяжело излечимых заболеваний, в результате развития которого стопа приобретает плоскую форму и теряет функции амортизации.
Плоскостопие – это одно из самых распространённых и тяжело излечимых заболеваний, в результате развития которого стопа уплощается и теряет функции амортизации.
Плоскостопие – это деформация подошвы, при которой диагностируется опущенность поперечного и продольного сводов.
Начальную стадию плоскостопия можно диагностировать появлением быстрой утомляемости после непродолжительной ходьбы, стояния. Вечером уже может ощущаться усталость, боль, судороги, отёчность.
По статистическим данным, 50% больных страдают поперечным плоскостопием, а в 27% случаев диагностируется продольное изменение в сочетании с иными видами заболеваний. Патологию можно диагностировать по нарушениям в связках, в результате которых возникают дискомфорт и боли.
Симптомами 1 степени плоскостопия являются лёгкая усталость в конце дня, боль при надавливании на стопу, отёчность ног. Основными методами лечения болезни на этой стадии являются ортопедические стельки, массаж стоп, лечебная гимнастика и ношение комфортной обуви. Проще вылечить болезнь 1 степени в детстве, когда происходит формирование опорно-двигательного аппарата.
При этом стоит отметить, что плоскостопие 1 степени с артрозом (продольное, поперечное или комбинированное) не является причиной освобождения от службы в армии.
Во время прохождения медицинской комиссии призывнику присвоят категорию годности «А», которая свидетельствует о пригодности к служению в любых войсках ВС РФ, несмотря на то, что при значительных нагрузках болезнь может прогрессировать.
2 степень плоскостопия проявляется изменением формы стопы (своды выпрямляются, нога становится шире). Вторая стадия болезни часто представляет собой комбинированный вид плоскостопия, ходьба причиняет боль, к концу дня появляется отёчность ног, изменяется походка.
Одним из признаков заболевания являются неприятные ощущения в позвоночнике.
Для 3 степени патологии характерны выраженное изменение формы стоп, отёчность коленей, сильные боли в области поясницы, голове, голенях, всех суставах. Из-за этого происходит снижение трудоспособности, затрудняется передвижение.
Зачастую именно на этой стадии пациенты обращаются в поликлинику. В зависимости от степени развития болезни и ее проявлений врачи назначают ношение ортопедической обуви, использование специальных стелек, а также массаж и лечебную гимнастику. При сильной деформации стопы могут быть назначены электрофорез, магнитотерапия, озокерит.
Продольное. При продольном плоскостопии подошвы пациента изменяются, увеличивается размер стопы.
Только при 1 степени продольного плоскостопия ноги могут не изменятся в размере, но уже на 2 и 3 степенях наблюдаются деформации.
Для второй стадии характерны уменьшение свода стопы, интенсивные боли в суставах, особенно в коленях. Продольное плоскостопие 3 стадии характеризуется практически полным изменением стоп, появляется боль в голове и пояснице.
При продольном плоскостопии 3 стадии у человека появляются сильные головные боли.
Поперечное плоскостопие определяется уменьшением подошвы, утолщением стопы. Лечение поперечного вида заключается в ношении обуви с ортопедическими стельками и специальными вкладышами, которые частично компенсируют амортизационные свойства.
При первой степени диагностируется отклонение большого пальца, утолщение эпителия, появление натоптышей.
Вторая степень характеризуется прогрессией заболевания, то есть увеличением размеров натоптышей, ещё большим отклонением большого пальца, скручиванием второго и третьего пальцев.
Для комбинированного плоскостопия характерны поперечное и продольное изменения разной степени выраженности. Основными симптомами патологии является боль в ногах.
При одновременном развитии нескольких заболеваний, например артроза и плоскостопия, состояние пациента заметно ухудшается.
Поперечное плоскостопие может развиться из-за лишнего веса.
Наиболее распространёнными причинами развития таких форм заболевания являются:
Часто плоская стопа, осложнённая артрозом, диагностируется у женщин. Это обусловлено тем, что женщины носят обувь на высоком (5 см и выше) каблуке.
Часто плоская стопа, осложнённая артрозом, диагностируется у женщин из-за того, что они носят обувь на высоком каблуке (от 5 см).
Частое сдавливание стопы с изменённым центром тяжести и нарушенным кровотоком приводит к деформации хряща. При этом диагностируется заболевание на 2 стадии. Острые проявления заболевания с явными нарушениями эндокринной системы происходят после 45 лет, с наступлением климакса.
При наличии врождённых патологий суставов и отсутствии лечения артроз может проявиться уже в юношеском возрасте.
Поэтому для уменьшения риска развития комбинированной формы заболевания специалисты рекомендуют систематически делать массажи и носить только ортопедическую обувь хорошего качества.
Первая стадия комбинированной формы плоскостопия и артроза характеризуется несильной болью в ногах, отёчностью, усталостью нижних конечностей.
Чтобы избавиться от плоскостопия, необходимо обеспечить ногам полноценный отдых.
На второй стадии развития комбинированной формы заболевания симптомы проявляются более остро: наблюдаются постоянные боли, деформируются кости, ощущается усталость и отёчность в нижних конечностях.
Ощущаются постоянные боли, вне зависимости от положения — как при движении, так и в состоянии покоя. Они распространяются выше по ноге вплоть до поясничного отдела.
Отёчность и усталость ног, спровоцированные деформирующим артрозом, уменьшаются только после обезболивания препаратами (мази, кремы) и продолжительного отдыха (не менее 8 часов).
Из-за изменений формы стопы пациенту труднее удерживать равновесие, возникают проблемы с выбором подходящей обуви. Игнорирование симптомов заболевания приводит к тому, что со временем происходит искривление позвоночника, нарушение осанки, развитие более сложных заболеваний спины.
Лечение комбинированных форм заболеваний проводится только под наблюдением квалифицированных специалистов.
К сожалению, большинство взрослых не обращает внимания на плоскостопие и не проводят лечение, пока им не будет назначена операция.
В зависимости от степени развития заболевания ортопед или ревматолог могут назначить:
Для того чтобы ликвидировать острую боль (воспаление), вызванную артрозом, врачи могут назначить курс медикаментозной терапии такими препаратами, как Диклофенак, Кетопрофен, Аспирин, Ибупрофен. Действие этих препаратов направлено на ликвидацию воспалительного процесса и связанных с ним болевых ощущений.
При наличии спазмов, судорог стоп врачи могут назначить миорелаксанты, которые расслабляют мышечную ткань.
При патологии 2 степени наблюдаются изменения хрящевой ткани.
Для того чтобы ликвидировать острую боль, вызванную артрозом, рекомендуют принимать Диклофенак, Кетопрофен, Аспирин или Ибупрофен.
Поэтому чтобы замедлить процесс износа хрящевой ткани, врачи назначают хондропрепараты, способствующие ускоренной регенерации клеток. Плоскостопие с артрозом характеризуется минимальным наличием вещества, которое обеспечивает амортизацию суставов. Из-за недостатка этого вещества происходит нарушение костной ткани, перегрузка стоп.
Чтобы выполнить коррекцию пяточных, плюсневых костей, пальцев специалисты могут назначить мануальную терапию, специальные массажи.
Иногда, при особо сложных формах протекания болезни, требуется хирургическое вмешательство, в ходе которого исправляют положение костей и очищают их поверхности от остеофитов.
Независимо от степени прогрессирования заболевания рекомендуется носить ортопедическую обувь со стельками и специальными вкладышами.
Независимо от степени прогрессирования заболевания рекомендуется носить ортопедическую обувь.
Чтобы исключить развитие плоскостопия, осложненного артрозом, специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:
Продольное, поперечное или комбинированное плоскостопие легче вылечить на начальной стадии. Своевременное определение патологии — залог успешного лечения.
Артроз голеностопного сустава, что делать и как лечить?
Жить Здорово! Плоскостопие
Упражнения для лечения и профилактики плоскостопия.
Плоскостопие – это патологическое уплощение стопы, которое приводит к нарушению ее амортизационной функции, к болезненным изменениям в позвоночнике и скелете в целом.
При плоскостопии достаточно выражено или почти полностью изменяется строение нормального свода стопы как продольного (по внутреннему краю стопы), так и поперечного – по линии основания пальцев.
Как осложнение – возникают боли в позвоночнике, артриты и артрозы коленных и тазобедренных суставов.
В зависимости от того, какой свод стопы задействован в деформации, выделяют:
Плоскостопие может также быть врожденного характера, как вариант порока развития, оно обычно тяжелое и возникает редко, и приобретенное в течение жизни.
Фото: продольное плоскостопие и его степени
Фото: поперечное плоскостопие и его степени
Плоскостопие встречается у людей с сидячей работой и с недостаточными нагрузками на ноги и стопы, а также у людей, кто занят тяжелым физическим трудом и вынужден длительно проводить время на ногах. Это связано как с дефицитом, так и с избытком нагрузки на стопу. При этом мышцы и связки или недостаточно тренируются, или банально утомляются и растягиваются.
Также плоскостопие формируется из-за рахита, перенесенного в детстве и остеопороза во взрослом возрасте, из-за травм стопы и голеностопа, связок и суставов, из-за поражений нервной системы в области проводящих нервов с формированием гипер- и гипотонуса в отдельных группах мышц.
К плоскостопию предрасполагают наследственные факторы и дефекты соединительной ткани, избыточный вес, дефицит тренированности и гиподинамия, ношение неправильной обуви, каблуков, беременность, профессиональные вредности.
Симптомы плоскостопия длительное время оставляют без внимания, списывая их на усталость или проявления других болезней.
В запущенных случаях при ходьбе болит зона крестца и поясницы, могут возникать головные боли, хождение на длительные расстояния болезненно и мучительно.
При продольном плоскостопии проявления таковы:
При поперечном плоскостопии выявляют:
При выраженном плоскостопии врачу достаточно посмотреть на стопу и обувь больного.
Дополнительно проводят плантографию с измерением угла плоскостопия и степени выраженности нарушений, а также подомерию. При необходимости проводят рентгенографию стопы и голеностопа в нескольких проекциях.
В лечении продольного и поперечного плоскостопия есть отличия – при поперечном консервативная терапия может быть эффективной только в начальной стадии.
При прогрессировании поперечного плоскостопия и перехода его во 2-3 степени с сильной деформацией пальцев, необходимо применение хирургической коррекции: проводят резекцию выступающих участков кости на первом пальце, пластику суставов и пересадку сухожилий. Но эти операции только устраняют последствия, но не лечат причины плоскостопия – проблем мышц и связок.
После операции необходимо пожизненное ношение особой обуви со специальными супинаторами или стельками.
При лечении продольной формы плоскостопия применяют
При продольном плоскостопии эффективны массажи, лечебная физкультура, физиотерапия. В стадии выраженных нарушений необходима смена условий труда со снижением статической нагрузки на ноги и стопы, уменьшение массы тела.
При выражено плоской стопе применяются особые ортопедические стельки и индивидуально пошитая обувь. Оперативное лечение показано лишь в очень тяжелых и запущенных случаях.
При своевременной диагностике можно исправить плоскостопие за несколько месяцев, но ношение особой обуви может стать пожизненным. При прогрессировании и тяжелых формах прогноз неблагоприятный – может сформироваться инвалидность.
Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.
Поперечное плоскостопие – патология, характеризующаяся уплощением стопы, когда порой ступня полностью соприкасается с поверхностью пола. Ею страдают люди, не только вынужденные проводить свой день постоянно передвигаясь, но и те, кто по роду деятельности практически не отходит от стола. У первых нагрузки на ноги слишком велики, и связки не справляются со своими функциями. У вторых, напротив, к патологии приводит слабость связок, лишенных нагрузки. Чаще всего такое анатомическое нарушение диагностируется у женщин. Поговорим подробнее о симптомах поперечного плоскостопия и способах лечения.
Так как стопа имеет продольный и поперечный своды, выделяют 3 вида плоскостопия:
Несмотря на то, что понижение свода считается нарушением местного характера, последствия, к которым способно привести плоскостопие, весьма серьезны.
К причинам появления поперечного плоскостопия относят нарушения в функциональности связочного аппарата.
Провоцирующими факторами могут стать:
Поперечный тип плоскостопия может проявиться при беременности из-за быстрого увеличения веса тела, а также как следствие возрастных изменений или травм ступни.
Различают врожденный и приобретенный тип патологии.
По степени развития приобретенного поперечного плоскостопия выделяют 3 стадии:
Прогрессирование патологии происходит постепенно. В начальной стадии может присутствовать легкое недомогание, выражающееся в «гудении» ног. Спустя некоторое время, начинаются боли, отдающие в позвоночник.
Человек может и сам догадаться, что у него развилось плоскостопие по следующим признакам:
Анатомическое строение стопы таково, что в норме основная нагрузка приходится на 1 и 5 плюсневую кость. При наличии патологии опора ноги распределяется на головки всех плюсневых костей. Это ведет к нарушению работы связок и мышечной ткани, в результате чего происходит отклонение большого пальца внутрь. При этом большой палец оказывает давление на второй, приводя к его деформации.
Увеличение нагрузки на переднюю часть ступни вызывает огрубление кожи и развитие натоптышей.
При значительном плоскостопии нередко развивается воспалительный процесс, затрагивающий область, расположенную чуть ниже большого пальца.
Возможно разрастание хряща и образование выпирающей «косточки».
Подвижность суставов первого пальца существенно снижается из-за остеоартроза, сопровождающегося болью. Существенные изменения затрагивают и прочие пальцы. Средние пальцы, нагрузка на которые сильно возрастает, приобретают молотообразную форму. Кроме того, между основными фалангами и головками плюсневых костей образуются подвывихи.
Постепенное усиление болезненности в области стоп связано с молотообразной формой пальцев. Этот симптом также порой является препятствием использования ортопедической обуви, так как она не способна устранить болезненные ощущения. Вынужденная малоподвижность и постоянный дискомфорт способны разрушить психоэмоциональное равновесие человека.
Воспаление седалищного нерва — ишиас — может ощущаться болью как в пояснице, так и в ягодице или крестцовой кости, мигрируя в бедро, колено и далее вниз по всей ноге. Как избавиться от мучительной боли? Об этом читайте в статье.
Для снятия болевого синдрома и различного рода воспаления успешно применяются лекарственные средства нового поколения: http://pomogispine.com/zdorove/lekarstva/npvs.html
Несмотря на выявление ряда присущих плоскостопию признаков, следует учесть, что подобные симптомы нередко развиваются и при прочих заболеваниях. Поэтому необходимо провести несколько тестов и рентгенографию.
Рентгенография позволяет выявить патологию с максимальной точностью. Снимки стоп в боковой и прямой проекции выполняют, когда пациент стоит. Изучение снимков дает возможность определить угол деформации и диагностировать степень заболевания.
Подометрический метод основан на расчетах. Измеряются такие параметры, как высота и длина стопы. Высоту умножают на 100 и полученный результат делят на длину. Полученный индекс показывает вероятность изменений. Норма – 29-31. Снижение индекса до 27-29 – признак плоскостопия. Индекс ниже 25 – выраженная степень патологии.
Лечение врожденной формы поперечного плоскостопия возможно только до достижения ребенком возраста 12-13 лет. Позднее полностью сформированный свод практически не поддается корректировке.
Задача ортопеда – снизить симптоматику и добиться стабильного состояния, исключающего дальнейшее прогрессирование.
С этой целью используют комплексное лечение, включающее:
Плоскостопие – заболевание, в лечении которого широко используют народные способы снижения усталости ног с помощью травяных отваров. Ванны и массажные процедуры позволяют эффективно устранять последствия нагрузок. При выраженной степени патологии необходимо использовать специально сшитую по индивидуальным меркам обувь.
Чтобы избежать заболевания, рекомендуется с детства активно заниматься спортом, носить обувь, не приводящую к сдавливанию стопы, следить за своим питанием. При врожденном типе плоскостопия необходимо постоянно выполнять комплекс лечебной гимнастики, чтобы не спровоцировать развитие болезни.
Поперечное плоскостопие причиняет боль при ходьбе и оказывает негативное влияние практически на весь организм. Чтобы избавиться от патологии, необходимо постоянно выполнять ЛФК, укрепляя мышечно-связочный аппарат, и обязательно использовать ортопедические стельки для обуви.
Боль в ноге в большом пальце ноги
Почему темнеет ноготь большого пальца ноги