Здоровье ваших ног
Стоит помнить, что варикозную болезнь нижних конечностей нельзя оставлять без внимания, в следствии нарушения кровоснабжения на ногах могут образоваться язвы, что зачастую ведет к наступлению инвалидности. Данный процесс обуславливается изменением трофики в тканях нижних конечностей, из-за венозного застоя происходит отмирание кожных покровов. Наблюдается образованию указанного кожного дефекта, который имеет медицинское название — варикозная язва. В данной статье постараемся подробнее рассказать о причинах, по которым возникают язвы на ноге, а также о симптоматике трофической язвы и способах излечения указанного недуга.
Напомним, первое, что делает трофическая язва, это поражает кожные покровы нижних конечностей, в результате развития застойных процессов происходит изменение структуры интимы сосудов, прекращает питание тканей. На образование трофических язв при варикозе влияют различные факторы, как внутренние, так и внешние.
К наиболее распространенным относят:
Также на появление язв нижних конечностей могут влиять различные заболевания:
Специалисты выделяют несколько стадий развития варикозных язв на ноге:
При должном лечении трофические язвы проходят без каких-либо серьезных последствий, однако болезнь вен может спровоцировать различные осложнения. К наиболее распространенным последствиям развития варикозной язвы относят следующие патологии:
Варикоз ведет к трофическим язвам в случае отсутствия лечения или неправильно подобранного способа терапии. Однако поражение кожных покровов можно предотвратить, если обратить внимание на ранние признаки патологии, к которым относят:
Указанные признаки должны стать серьезным поводом для консультации с лечащим врачом, чтобы в дальнейшем не прибегать к лечению варикозных язв нижних конечностей. Но если поражение кожных покровов уже началось, то, как лечить указанное заболевание, расскажем ниже, ведь лечение трофических язв необходимо начать при первых же «звонках» болезни.
Отметим, что само язвенное состояние характеризуется рядом признаков:
Стоит отметить, что обычно трофические язвы при варикозной болезни образовываются в верхней части голени, раны круглая, имеет неровную структуру. В центре могут возникать гнойничковые поражения с неприятным запахом. Чаще всего дно язвы покрыто гранулами.
Раны имеют красный цвет, область вокруг нее шелушится и чешется.
На нижней части язвенного поражения образовываются гранулы серого цвета, иногда с неприятным запахом. Обычно язвенное поражение кожи имеют довольно затянутый процесс течения с частыми повторениями.
При первых же признаках появления трофических язв необходимо обратиться за консультацией к врачу-флебологу, который назначит должное обследование, по результатам которого будет рекомендовано компетентное лечение.
Основным методом исследования при указанном заболевании является УЗИ, с помощью которого можно определить кровоток в нижних конечностях. Также при постановке компетентного диагноза применяется биологическое и цитологическое исследование, метод рентгеноконтрастной флебологии, либо обследование с помощью введения радионуклидов. Реже используется метод инструментальной диагностики.
Такое многообразие способов диагностики обуславливается тем, что трофические язвы могут быть следствие не только варикоза, но и другие заболеваний, указанных выше (диабет, гипертония и прочие).
Вылечить варикозную язву можно, существует два метода лечения: медикаментозный и хирургический. Если у пациента появились язвы на ногах при варикозе, то лечение наиболее эффективно с помощью метода вакуумной терапии (VAC-терапия). Данный способ предполагает процедуру, когда при применении отрицательного давления из трофической язвы удаляется весь гной. Указанный метод терапии улучшает циркуляцию крови в нижних конечностях, а также убирает отечность.
Также лечить трофическую язву можно еще несколькими хирургическими методами:
Однако стоить отметить, что способ хирургического вмешательства обязательно сопровождается медикаментозным лечением. Начальная стадия развития заболевания предполагает прием антибиотиков широкого спектра действия, а также применение противовоспалительных препаратов, самым назначаемым из них является Диклофенак. Вкупе с указанными препаратами обычно назначаются антигистаминные средства (Тавегил), могут назначаться внутривенно инъекции антиагрегантов.
При лечении указанного заболевания всегда назначают препараты местного действия, которые обладают противобактериальными и регенерирующими свойствами. Если были проведены процедуры хирургического вмешательства, то после за раной необходим должный уход, рану промывают хлоргексидином или раствором фурацилина.
Также на рану показаны повязки с Левомиколем.
При некоторых осложнениях пациенту назначается процедура гемосорбции, т.е. очищение крови, или физиотерапия. Для лучшего рубцевания варикозной язвы применяются различные мази и крема, например, Солкосерил или Эбермин. Для ускорения процесса регенерации специалисты назначают общеукрепляющие препараты, а также средства улучшающие кровоснабжение в пораженных участках. Для лучшего рубцевания обычно используют эластичные бинты, наложение бинта в области пораженного бинта применяется периодом на 20-25 минут, а повязку смачивают формалином.
Чтобы рецидивов заболевания не происходило, необходимо соблюдать профилактические меры.
Профилактические меры включат в себя несколько простых рекомендаций:
Также профилактика может включать прием препаратов, улучшающих кровоток.
Помните, что основным фактором развития варикоза и трофических язв, развивающихся на фоне болезни, является малоподвижный образ жизни. Поэтому, чтобы предотвратить нарушение процесса трофики, необходимо в корне изменить образ жизни. Если происходит ухудшение течения заболевания необходимо в экстренном порядке обратиться за консультацией к врачу-флебологу. Лечение может быть назначено только компетентным специалистом после детального и комплексного обследования.
Варикоз – одна из главных причин, приводящих к инвалидности. Характеризуется патология болью в ногах, усиливающейся ночью, судорогами, появлением сосудистых сеток на поверхности кожи, а также выпиранием крупных вен.
Среди осложнений варикозного расширения вен не последнее место занимает наличие язв нижних конечностей. Нарушенная работа кровеносных сосудов нижних конечностей приводит к плохому снабжению тканей кровью, что нарушает трофику и приводит к образованию трофической язвы на ноге.
Причины варикоза могут быть разными – тяжелые физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, курение и злоупотребление спиртными напитками, наследственность, частые переохлаждения. Нередко образованию язвы способствует сахарный диабет. Такая болезнь затрагивает сосуды, поражает нервные окончания, приводит к потере чувствительности на определенном участке тела. Далее возникает рана, похожая на трофическую язву, но отличается тем, что не влияет на походку человека.
В редких случаях возникают гипертонические и пиогенные язвы, нейротрофические повреждения кожи. Первые провоцируются длительным повышенным давлением, вторые – сбоем в работе иммунной системы, третьи – повреждением спинного или головного мозга.
Заболевание протекает постепенно, каждая стадия характеризуется своими признаками. Первичные трофические язвы при варикозе образуются в течение 3-8 недель. В это время на пораженном участке наблюдается отечность подкожной клетчатки, цвет кожи теряет равномерность и становится пятнистым, заметны белые пятна. Такие пятна сигнализируют о некротическом процессе, позже вместо пятен образуются язвы. Далее патологический процесс протекает следующим образом:
Результатом грамотного лечения варикозных язв становится закрытие язвы соединительной тканью, на этом врачи фиксируют заживление язвы. К сожалению, не всегда удается достичь такого результата, и примерно в 30-40% случаев остается надеяться на хирургическую операцию.
Учитывая, что трофические язвы являются вторичной патологией, то вызвавшая их причина дает возможность подразделять нарушения кожного покрова на виды. Первоначально различают венозные и артериальные язвы. Первые обычно образуются на голени, что говорит о проблеме венозной сетки, точнее, о поражении варикозом. Подробнее о симптомах и лечении варикоза можно узнать в другой статье. Вторые (артериальные) язвы провоцируются чаще всего облитерирующим атеросклерозом. Как правило, такие язвы выявляются на стопах, отличаются четкими границами и диаметром до 5 см. Чаще артериальные язвы выявляют у пациентов преклонного возраста, их предвестниками будут: нарушение походки, онемение в ногах.
Обычно при выявлении язвы на ногах при варикозе лечение назначают комплексное. Сосудистые хирурги назначают средства для приема внутрь и наружно, могут дополнить терапию рецептами народной медицины. В случае неэффективности лечения показана хирургическая операция.
Локальные средства для обработки язв на ногах назначают с учетом стадии развития патологии. Если в язве выявлено гнойное содержимое, лечить ее нужно компрессами и повязками с гипертоническим раствором. Хорошо помогают ванны с морской солью. Интерфероновая мазь и протеолитические ферменты ускоряют чистку язвы от гноя. Антибиотики, антисептики, йодные растворы помогут перевести язву из мокрого состояния в сухое.
Следующий этап включает применение препаратов, усиливающих питание пораженных областей конечностей. Компламин и Реополиглюкин дают отличные результаты в лечении трофических язв. Отдельно нужно упомянуть Солкосерил – средство для наружного применения, которое помогает на любой стадии болезни. Выпускается Солкосерил в виде геля и мази для удобства применения. Лекарство повышает трофику тканей, очищает рану, выводит из тканей раны продукты распада. Также Солкосерил ускоряет заживление раны – эпителиальная ткань быстрее затягивается.
Значимую роль в лечении варикозной язвы играет прием традиционных препаратов. Как правило, врач назначает антибиотики с широким спектром действия для исключения нагноения. Для остановки воспалительного процесса применяется Ибупрофен, Диклофенак. Перед тем, как выписать такое лечение варикозных язв, нужно исключить у пациента наличие болезней желудка и пищевода. Чтобы минимизировать риск аллергических реакций назначают антигистаминные средства.
Есть ситуации, когда варикозная язва лечится только хирургическим путем. В этом случае хирурги иссекают очаг воспаления и некротические ткани. Есть несколько методик, позволяющих лечить варикозные язвы, основные из них:
Если патология ставит под угрозу жизнь пациента, врачи рассматривают вопрос об ампутации части или всей конечности, которая пострадала. Такое решение принимается только в самом крайнем случае.
Помимо перечисленных способов лечения, пациенту рекомендованы физиотерапевтические процедуры, помогающие справиться и с варикозом, и с язвами на его фоне. Наиболее эффективными в этом случае будут: магнитная и лазерная терапия, УФ-облучение пострадавших участков ноги, озонотерапия. Немало положительных отзывов пациенты оставляют о барокамере. После удачного лечения врачи рекомендуют своим пациентам закрепить достигнутый успех посещением санатория, где проводят грязелечение. Если у пациента есть остаточные ранки на ногах, лечение проводится под контролем специалистов.
Народные целители и потомственные травники наверняка предложат массу рецептов от варикоза и язв, вызванных им. Только не все отвары и настои такие безвредные, как хотелось бы о них думать. Поэтому прежде чем прикладывать компрессы из болотного аира к ранам или пить отвар мухомора, следует посоветоваться с лечащим врачом, насколько безопасны и уместны такие терапевтические методики.
Как правило, врач разрешает дополнить лечение трофических язв народными средствами после того, как острый процесс миновал, и началась постепенная стадия выздоровления. Врачи одобряют отвары и настои с чередой, ромашкой и календулой. Эти антисептики давно зарекомендовали себя, как сильные средства, не вызывающие побочных эффектов. Хорошо очищает рану и стимулирует регенерацию клеток тканей чистотел. Для подсушивания мокнущей язвы используют, как обычный деготь, так и спиртовую настойку прополиса. Компрессы с дегтем и соком золотого уса накладывают прямо на рану. Курс длится до полного затягивания язвы. Деготь можно смешать с гусиным жиром в дозировке 1:3, после чего свежий компресс прикладывают к ране. Эффект наступает очень быстро, на удивление скептиков. Татарник – еще одно растение, которое часто используют в лечении язв на ногах. Высушенное растение измельчают в пыль и присыпают очищенную и хорошо высушенную язву. Это способствует заживлению, прекращению воспаления и нагноения, подсушиванию.
Как и любые другие болезни, трофические язвы проще предотвратить, чем заниматься их лечением. Изначально врачи рекомендуют своим пациентам контролировать состояние кровеносных сосудов на ногах. Особенно это касается тех, кто по наследственности или роду деятельности входит в группу риска по варикозу. Таким пациентам нужно ежегодно проходить профилактический осмотр, раз в полгода предпринимать превентивные меры для исключения развития патологии.
Важно пересмотреть образ жизни и постараться максимально его сопоставить с характеристикой «здоровый». Вредными считаются чрезмерные нагрузки на ноги, длительное стояние на ногах или сидячая поза – любая статическая позиция, которая ведет к застаиванию крови в ногах, образованию варикоза со всеми вытекающими последствиями.
Грязелечебницы и бальнеологические курорты – отличный способ поправить здоровье в целом и предотвратить рецидив варикоза, восстановиться после заживления трофических язв. Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача поможет быстрее достичь желанного выздоровления.
Варикозная язва – это рана на нижних конечностях, появившаяся в результате венозной недостаточности (варикоза).
Варикозные язвы ног медленно заживают и часто рецидивируют, если не предпринимать необходимых мер по их предотвращению. Незалеченная язва может спровоцировать развитие рака кожи.
Варикозные язвы больше распространены среди пожилых людей и женщин. Согласно статистике, это состояние встречается у 1 человека из 1000, однако после достижения 80-летнего возраста вероятность развития варикозной язвы повышается в 20 раз.
Как правило, варикозная язва безболезненна, но бывают и исключения.
Причиной варикозной язвы ног является плохая циркуляция крови в нижних конечностях, например, из-за венозной недостаточности (варикоза ног). Внутри вен есть односторонние клапаны, благодаря которым кровь двигается только по направлению к сердцу. При венозной недостаточности клапаны повреждены, из-за чего кровь может двигаться и в противоположном направлении, скапливаясь в венах. Со временем кровь начинает просачиваться сквозь вены в окружающие ткани, что приводит к их разрушению, а затем – появлению язвы.
Существуют факторы, повышающие риск развития варикозной язвы:
Есть два других типа кожных язв, которые развиваются на ногах, но отличаются от варикозных язв:
Первым симптомом варикозной язвы ног является потемнение кожи на пораженном участке. Кожа становится бордовой или темно-фиолетовой из-за крови, вытекающей из поврежденной вены. Со временем это место начинает зудеть, а кожа становится тонкой и сухой.
Если вовремя не обратиться к врачу, вскоре появится язва. Со временем в рану попадает инфекция, из-за которой появляется неприятный запах и гнойные выделения. Кожа вокруг раны становится красной и припухшей. Кроме того, у пациента отекают и болят ноги.
Диагностика варикозной язвы может ограничиться физическим осмотром – история появления раны, ее внешний вид, а также ощущения пациента позволяют врачу поставить точный диагноз и приступить к лечению без проведения дополнительных тестов.
Как мы уже писали ранее, венозная (варикозная) язва формируется чуть выше лодыжки. Образовавшаяся рана имеет неровные плоские края. Поверхность варикозной язвы чуть влажная с умеренным выделением экссудата. Кожа вокруг варикозной язвы приобретает красный оттенок. Кроме того, на ногах могут быть заметны варикозные вены, послужившие причиной развития язвы. Артериальная язва более глубокая. Поверхность раны, как правило, сухая, а кожа вокруг нее бледная и холодная. Кроме того, артериальные язвы очень болезненные.
Дополнительные анализы крови и мочи позволяют исключить такие состояния как анемия, диабет, ревматоидный артрит или проблемы с почками, которые могут провоцировать развитие язв на ногах.
В сложных случаях врач использует методы визуализации – такие как КТ или МРТ, чтобы увидеть и оценить кровообращение в ноге.
Предотвратить варикозную язву намного проще, чем вылечить. При диагностированном варикозе следует уделять внимание качеству циркуляции крови в ногах и всячески его улучшать. Например, регулярно ложиться на спину, подняв ноги выше головы. Притяжение заставит застоявшуюся кровь покинуть вены и снизит риск развития варикозной язвы.
Компрессионное белье – чулки, колготы или носки – позволяют предотвратить скапливание крови в венах. Занятия спортом или простая прогулка улучшают кровообращение.
Наиболее распространенным и эффективным методом лечения язвы являются антибиотики. Они снимают воспаление, убивают присоединившуюся инфекцию и способствуют заживлению раны.
Если язва оказалась слишком большой и глубокой, может понадобиться пересадка искусственной кожи. Искусственная кожа состоит из коллагена и пророщенных клеток кожи, и оказывает заживляющее воздействие на язвы. Двухслойная искусственная кожа в сочетании с компрессионными перевязками способна ускорить заживление язвы в несколько раз.
Особо сложные случаи требуют хирургического лечения, суть которого заключается в удалении варикозных вен, вызвавших появление язвы.
В среднем на лечение варикозной язвы уходит не менее 6 недель.
У нас также читают:
— Вереск обыкновенный — распространение, описание, чай из вереска, отвары и настои
— Иммунология репродукции — влияние иммунной системы на оплодотворение, беременность, роды, а также послеродовой период у женщины
— Хронический эндометрит, лечение травами и пиявками — способы применения фитотерапии в лечении хронического эндометрита
Трофическая язва на нижних конечностях считается самой распространенной патологией. Проявляется заболевание в виде поражения кожных покровов, которое параллельно сопровождается интенсивным воспалительным процессом.
Данный вид язвы может спровоцировать потерю кожи и как следствие у пациента возникают шрамы и рубцы. Лечению патология поддается, но и особой сложностью, так как происходит нарушение трофики и утрата восстановительной функции.
Трофическая язва нижней конечности – это дефект кожных покровов и слизистой поверхности, который появляется после разрушения поверхностных тканей.
Интенсивное разрушение может быть спровоцировано нарушенным кровотоком, инфекцией и иным факторами. После чего у пациента в сосудах наблюдается развитие заболевания, которое распространяется, как следствие лечение становиться затруднительным.
В современной медицине выделяют несколько видов данной патологии, каждый из которых характеризуется выраженной симптоматикой.
В большинстве ситуаций диагностируется у пациентов преклонного возраста. При данной патологии конечности постоянно холодные и болят, в основном в ночное время суток.
При визуальном осмотре отмечается венозная сетка, которая постепенно разрастается и становится в виде фиолетового пятна. В другой статье мы подробно отвечаем на вопрос: синие пятна на ногах — что это?
Трофические язвы нижних конечностей могут возникать в результате многих провоцирующих факторов. В большинстве случаев патология возникает из-за процессов, которые приводят к нарушенному кровотоку или из-за повреждения, на месте которого потом интенсивно прогрессирует язва.
Самые распространенные провоцирующие причины возникновения поражения кожных покровов нижних конечностей:
Данная патология нижних конечностей сопровождается выраженной симптоматикой, при возникновении которой рекомендуется сразу обратиться к квалифицированному специалисту.
В этой ситуации не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, так как это может привести к определенным и серьезным осложнениям.
Главные признаки заболевания:
Диагностика проводится сразу после того, как пациент обратился к врачу с определенными жалобами. В первую очередь проводиться визуальный осмотр.
Затем больного направляют на методы диагностики, которые заключаются в следующем:
Также могут назначить такие дополнительные исследования, как:
Все вместе эти исследования помогают сформировать полноценную картину состояния пациента.
Трофическая язва нижних конечностей локализируется преимущественно на голенях, ступнях.
Сначала пациент отмечает возникновение небольшого поражения кожи, затем оно начинает постепенно увеличиваться, заражая соседние участки кожи, сухожилий и костей.
Что касается механизма развития, то он зависит от вида язвы, но в большинстве случаев они похожи между собой.
Патология начинает развиваться с поражения кровеносных сосудов на определенном участке ног. В результате ухудшается питание и приток кислорода к пораженным участкам нижних конечностей. Кислородное голодание может вызвать образование ран, которые не заживают и со временем скапливают внутри гнойные массы.
После того, как гнойная инфекция попала под кожные покровы, происходит развитие септических отложений и иных воспалений. Если не провести своевременное лечение, то это может привести у ампутации.
Перед тем, как поражение нижних конечностей станет более выраженным, ему предшествуют признаки заболевания, которые постепенно усиливаются.
Трофические язвы формируются в несколько этапов:
Заболевание может привести к таким осложнениям и патологиям, как:
Лечение данной патологии затрудненное, так как нужно правильно подобрать метод терапии, который будет эффективный.
При трофической язве могут использоваться такие методы лечения:
Пациенту прописываются такие препараты:
Также рекомендуем прочитать нашу статью про лечение васкулита на ногах.
Проявление патологии можно уменьшить благодаря народным средствам. Но это не означает, что необходимо игнорировать профессиональное лечение. Промывать рану можно капустным или картофельным соком, а также делать из него компрессы.
Также рекомендуется использовать настой из листьев сирени, которые помогают на первой стадии поражения. Настой из коры дубы отлично подсушивает ранки.
Чтобы исключить воспалительный процесс, необходимо использовать порошок, приготовленный из коры ивы. Также в лечебных мерах часто используют творог, который только что приготовили – сывороткой промывают ранку, а творог прикладывают к поражению в виде компресса.
Также специалисты рекомендуют использовать мази из арники, окопника и комнатной герани. Данные средства можно приготовить самостоятельно или приобрести в фитоаптеке.
Можно применять и мазь Вишневского, которая славиться своими положительными эффектами. Подробнее про линимент бальзамический по Вишневскому читайте тут.
Перед тем, как начать народное лечение стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы не усугубить ситуацию.
Даже после качественного лечения могут отмечаться рецидивы, поэтому не нужно игнорировать предписания специалиста.
Лечение пиявками артрит
Диета рук пальцев артрит