Zabava-24.ru

Здоровье ваших ног

    • (English)
    • Home
    • Советы
    • Наркоз при операции варикоз

Наркоз при операции варикоз

10 Сен 18

Удаление вен на ногах: ход операции, реабилитация и последствия

Варикозное расширение вен – это заболевание, при котором происходит сужение стенок сосудов глубинных вен и замедляется поток крови.

Это заболевание сильно помолодело в наше время. Это происходит из-за сидячего образа жизни (хотя и постоянная работа на ногах может спровоцировать вспышку болезни), передвижения только на транспорте, лишнего веса, экологической ситуации в мире, родовой предрасположенности к болезням крови и т.д.

Ранняя стадия варикоза неплохо поддается консервативным способам лечения. Но если болезнь зашла уже далеко и продолжает прогрессировать, то следует подумать об оперативном способе решения проблемы.

Верно проведенная квалифицированным хирургом операция по удалению вены – это гарантия полного излечения от изнуряющей изматывающей болезни.

Сегодня такие операции проводятся высококвалифицированными специалистами в медицинских центрах, оснащенных самым современным оборудованием, и не представляют никакой опасности для жизни и здоровья пациента.

Показания к оперативному вмешательству

Удаление вен применяют в следующих случаях:

  • обширный варикоз, охвативший большую площадь вены;
  • неправильное расширение подкожных вен;
  • сильная отечность и быстрая утомляемость ног;
  • патологическое нарушение оттока крови в венах;
  • трофические незаживающие язвы;
  • острый тромбофлебит и закупорка вен.
  • Ограничения и противопоказания

    Операция не назначается в случаях:

  • запущенного состояния варикозного заболевания;
  • гипертония 3 степени и ишемическая болезнь сердца;
  • тяжелые воспалительные и инфекционные процессы;
  • старческий возраст;
  • 2 и 3 триместры беременности;
  • кожные заболевания в стадии обострения (экзема, рожа, дерматит и т.д)
  • Перед операцией проводятся тщательное исследование венозной системы больного, а также широкое диагностическое обследование. Экстренная операция назначается при закупорке вен, рецидивирующем тромбофлебите и незаживающих трофических язвах.

    Способы оперативного вмешательства

    Операция по удалению вен на ногах может проводится с помощью нескольких современных методик.

    Флебэктомия — это популярно

    На ранних стадиях заболевания проводят флебэктомию. Подготовка к данному виду операции самая элементарная. Больной принимает душ и полностью бреет ногу и пах.

    Очень важно, чтобы перед операцией кожа на ноге была совершенно здорова и кожные покровы не нарушены. Перед операцией больному очищают кишечник и проводят исследования на аллергические реакции на медицинские препараты.

    Операция длится до 2-х часов под местным наркозом. Удаление подкожной вены абсолютно безопасно для организма человека. Во время проведения операции могут провести экстравазальную коррекцию клапанов для восстановления оттока крови.

    Операция начинается с разреза длиной до пяти см в паху и длиной в два см у лодыжки. Остальные разрезы делаются под крупными венозными узлами. Разрезы неглубокие и неширокие.

    Через разрез в паху в вену вводится венозный экстрактор (в виде тонкой проволочки с круглым наконечником на конце). При помощи этого инструмента хирург удаляет пострадавшую вену. Затем на разрезы накладываются швы и операция считается оконченной.

    Конечно, ногу закрывают стерилизованным бинтом и сверху накладывают эластичную повязку. Через 1-2 суток пациент может уже передвигаться самостоятельно.

    После флебэктомии больной носит чулки (или бинты) в течение 2-х месяцев, а также принимает венотоники для восстановления работы вен.

    В некоторых случаях назначают минифлебэктомию, в этом случае на ноге делаются небольшие разрезы (под местным наркозом), через которые удаляются поврежденные части вены или даже вена полностью.

    Склеротерапия — безболезненное удаление варикозных вен

    Сегодня особую популярность приобрела эхосклеротерапия— лечение варикоза уколами. При этом в вену вводится вещество – склеротант, которое разрушает внутренний слой сосудов, после чего средние слои срастаются и образуют опадание вены.

    Данный метод наиболее щадящий, но для получения стойкого эффекта следует провести несколько процедур и потребуется около шести месяцев для реабилитации.

    Такой вид оперативного вмешательства, а также пенная склеротерапия может использоваться только при повреждениях вен малого диаметра и при большом количестве «сосудистых звездочек». В вену вводится пенообразующий склеротант, эффективность которого возрастает за счет большого увеличения площади взаимодействия с внутренней стороной сосуда.

    А кроме того, в силу своей особой консистенции пена надолго задерживается в сосуде, увеличивая время воздействия препарата на пораженный сосуды. Поэтому при пенной склеротерапии количество сеансов уменьшается в разы.

    Самый современный метод удаления вен – лазером, это внутрисосудистая лазерная коагуляция. Поверхность вены изнутри обрабатывается лазером через едва заметный прокол. От высокой температуры лазера кровь моментально закипает и заваривает стенку проблемного сосуда по всей его длине.

    Огромным плюсом этой операции является невозможность занесения инфекции, скорость исполнения и быстрое заживление венозных язв. Но такая операция требует сложного оборудования, высококвалифицированных специалистов, которые есть не в каждом медицинском центре.

    Очень интересен самый новый метод бесшовной технологии. При помощи микропроколов удаляют пораженные участки вен и сосудов. В этом случае не требуется даже наложения швов. В этом случае на ногу накладывается стерильный эластичный бинт и спустя пять часов пациент может самостоятельно ходить.

    Оба эти метода считаются малотравматическими и безболезненными. Пациент при желании может уйти домой в тот же день на своих ногах.

    Возможные последствия

    После любой, даже самой щадящей операции по удалению вен на ногах, останутся синяки, гематомы и другие последствия, которые будут некоторое время беспокоить.

    Некоторое время после операции лучше спать с приподнятыми ногами для улучшения кровотока.

    Довольно распространенным осложнением после операции является повторное развитие варикоза, если у пациента есть родовая предрасположенность, а также он не изменил своего образа жизни.

    Крайне редко бывает повреждение во время операции соседнего сосуда или нерва. Но это осложнение полностью исключается у квалифицированного специалиста. После флебэктомии на ногах останутся малозаметные небольшие шрамы.

    Тромбоэмболические осложнения — это очень опасно

    Тромбоэмболические осложнения – самое страшное последствие послеоперационного периода. И чтобы их предупредить, необходимо проводить ряд профилактических мер:

  • в обязательном порядке требуется носить компрессионное белье;
  • довольно длительное ношение эластичных бинтов при недостаточном взаимодействии клапанного аппарата глубоких вен;
  • равномерно чередовать двигательную активность, исключить возможность застоя крови;
  • применение специальных препаратов, разжижающих кровь для уменьшения свертываемости крови.
  • Я долгое время боялся проводить операцию, хотя варикоз сильно беспокоил и уже долгое время. На правой ноге висела целая гроздь венозных шишек. Нога сильно болела, ее выкручивало, особенно по ночам, она быстро уставала при нагрузках.

    Врач сразу предложил флебэктомию. Не видя другого выхода, я согласился. И теперь нисколько не жалею об этом и даже удивляюсь, почему я так долго колебался и мучился. Операцию проводил опытный специалист под местным наркозом.

    На ноге сделали семь надрезов от паха до лодыжки. Затем в течение двух дней нога болела очень сильно, но вскоре боль пошла на убыль и через неделю меня выписали из больницы в хорошем состоянии.

    В течении месяца я мазал ногу Лиотоном и заматывал эластичным бинтом, а также принимал Детралекс. Теперь после операции прошло уже пять лет и нога меня совершенно не беспокоит. Новых венозных узлов не образуется. Я советую не колебаться в таком важном деле, а соглашаться на оперативное вмешательство.

    С 13 лет я занималась шейпингом и вот в 26 у меня на ноге образовалась целая гроздь венозных узлов. Нога невероятно болела. Ничего не помогало. Когда я пришла на прием к врачу, он мне сказал, что болезнь в запущенном состоянии и порекомендовал операцию. Делать было нечего и я согласилась.

    Операция длилась больше часа под местным наркозом, было тяжело, но хирурги поддерживали меня, отвлекали разговором. Уже через день я выписалась из клиники. Спустя месяц, после нескольких приемов у врача, нога стала полностью здоровой, без всяких следов болезни.

    Единственное о чем я жалела, так только о том, что не сделала эту операцию раньше. Нога совершенно меня не беспокоит, хотя у меня полностью удалена большая вена. Кстати, швов от операции не видно совсем. Всем, кому рекомендована такая операция, я призываю делать и не раздумывать долго.

    Реабилитация после операции

    Рекомендации на восстановительный послеоперационный период будут строго индивидуальны для каждого пациента и будут зависеть от степени тяжести перенесенного заболевания, общего состояния больного, наличия других хронических состояний и т.д.

    Но есть и некоторых общие для всех советы:

  • с первых часов после операции следует стараться шевелить ногами, сгибать их и поворачивать;
  • лежать, нужно приподняв ноги, что значительно улучшает кровоток;
  • через двое суток назначают лечебную физкультуру и легкий массаж во избежание образования тромбов;
  • два-три месяца после операции следует исключить нагрузки, посещение бани и сауны;
  • обязательно совершать пешие прогулки в удобной обуви;
  • по необходимости врач выпишет лекарственные препараты.
  • Операции по удалению вен прекрасно отработаны и проводятся квалифицированными специалистами. Очень часто решиться на операцию нам не дает обычный страх, но разве лучше терпеть боль и затягивать болезнь?

    Если прислушиваться к советам своего лечащего врача, выполнять все его назначения, то послеоперационный период пройдет без осложнений, и вы расстанетесь со своим заболеванием навсегда.

    Операции по удалению вен на ногах

    Операция по удалению вен нижних конечностей, или флебэктомия, – это классическое хирургическое вмешательство, направленное на лечение варикозной болезни. Данная операция представляет собой комбинацию техник и методик современной хирургии.

    Анатомический смысл флебэктомии

    Система вен нижних конечностей включает глубокий и поверхностный венозные бассейны, которые соединяются комиссуральными сосудами. Поверхностные стволы делятся на большую и малую подкожную вены, от каждой из которых отходят извитые тонкие притоки. С глубокой венозной системой они соединяются через сафено-феморальное и сафено-поплитеальное соустье, а также через систему перфорантных вен.

    Особенности данной системы определяют хирургическую методику, которой лечат варикозную болезнь. Устранение рефлюкса крови, то есть ее обратного тока, в венах нижней конечности – вот основная цель лечения. Заболевание в зависимости от локализации патологических изменений может проявляться рефлюксом на уровне следующих сосудов:

  • венозных соустий;
  • перфорантных вен;
  • большой подкожной вены;
  • малой подкожной вены.
  • Его устранение возможно только при удалении или перевязке патологически измененного сосуда. Альтернативным решением является физико-химическое воздействие на внутренний эндотелиальный слой сосуда с целью его разрушения.

    Еще одна задача оперативного вмешательства – это остановка кровотока в расширенных притоках поверхностных вен – в варикозных узлах, с жалобами на которые обычно обращаются пациенты. Аналогично предыдущей, данная проблема решается с помощью удаления или разрушения сосуда.

    Операция по удалению вен

    Наиболее распространенной формой варикоза является поражение по стволовому типу, в первую очередь, патология большой подкожной вены. Гораздо реже изменения затрагивают малый подкожный ствол и перфорантные вены. Вне зависимости от сосуда комбинированная флебэктомия выполняется по одной методике, различны лишь некоторые нюансы в исполнении.

    Подготовка пациента к операции по удалению вен

    Перед назначением хирургического вмешательства пациент проходит флебологическое исследование, которое представляет собой одну из разновидностей УЗИ – дуплексное сканирование вен. На основании его результатов делается выбор между классической флебэктомией и малоинвазивными операциями. Последние причиняют здоровью пациента меньший вред, чем радикальное вмешательство.

    Кроме этого, оценивается общее состояние больного на основе следующих стандартных показателей:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимия крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Определение коагулограммы.
  • Анализы на опасные инфекции (СПИД и ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис).
  • Электрокардиографическое исследование.
  • Осмотр терапевта.
  • Непосредственная подготовка пациента к удалению вен включает несколько несложных мероприятий. Больной должен принять душ, медсестра полностью обривает ему ногу. Кожа на месте операции должна быть здоровой, без каких-либо гнойничковых заболеваний. Если операцию планируется проводить под общим наркозом, то накануне операции пациенту делается специальная очистительная клизма.

    Процесс подготовки к операции включает несколько несложных стандартных процедур

    Обязательно нужно предоставить лечащему врачу список тех лекарств, которые принимает пациент. Некоторые препараты в комбинации между собой дают сильные побочные реакции, которые в сочетании с наркозом могут привести к появлению тяжелых осложнений.

    Кроме того, у оперируемого может быть аллергия на какой-либо препарат, являющийся компонентом наркоза. Существуют лекарственные средства, которые усиливают действие общих анестетиков, например, морфин и его производные. Соблюдение этих правил обеспечит нормальное течение операции и хорошее течение послеоперационного периода.

    Показания к удалению варикозных вен

    Общее показание к проведению флебэктомии – это варикозная болезнь с поражениями стволового типа. Для ее лечения разработано множество радикальных и малоинвазивных хирургических методик. Подобрать комплекс мер для каждого конкретного случая может только тот сосудистый хирург, который будет проводить операцию. Он делает выбор на основе собственного клинического опыта.

    После диагностики патологии на допплерографическом исследовании может быть произведено лечение лазером, ЭХО-склеротерапия, ЭВЛК или радиочастотная абляция.

    Противопоказания к удалению вен

    Операцию нельзя проводить, если у пациента имеется:

  • тяжелая острая патология;
  • заболевание, которое осложняет нормальное течение операции;
  • беременность;
  • лактация;
  • атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей;
  • тромбофлебит вен – воспаление, сопровождающееся острым отложением тромботических масс.
  • Тромбофлебит подкожных вен

    Относительными противопоказаниями, при которых не рекомендуется проводить удаление вен, являются:

  • множественные тромбозы в анамнезе;
  • инфекционные или воспалительные болезни кожи на месте, где предполагается проводить операцию (фурункулез, пиодермия, рожистое воспаление, экзема);
  • длительное ожирение, при котором невозможна продолжительная эластическая компрессия;
  • потеря подвижности конечности после операции.
  • Техника и этапы флебэктомии

    В классической операции по удалению варикозного расширения вен выделяют несколько этапов:

    1. Кроссэктомия.
    2. Проведение стриппинга.
    3. Минифлебэктомия.
    4. Кроссэктомия – это первый и самый важный этап вмешательства. Он представляет собой перевязку притоков вены, а затем и ее самой. Вены удаляют в области соустий с ветвями глубокого венозного ствола.

      Для такой манипуляции необходимо обеспечить доступ. С этой целью в подколенной или паховой области делается надрез сначала кожи, а затем подкожной клетчатки и фасции, после чего нужные сосуды становятся открытыми для перевязки.

      Второй этап, стриппинг , подразумевает удаление ствола пораженной вены. Это делается различными способами, например, наиболее часто современными хирургами используется методика инвагинационного стриппинга, когда вена вытягивается с помощью специальных изменяемых зондов. Данная методика является наименее травматичной для пациента.

      Следующий этап – это минифлебэктомия . С помощью микрохирургического оборудования удаляются варикозные притоки. Для этого на бедре или голени делаются точечные проколы маленького диаметра, через которые наружу вытягиваются варикозные вены.

      Такая методика позволяет удалить сосуды и при этом достигнуть высокой косметичности операционного поля, так как ранки от микрохирургического инструментария очень быстро зарастают без формирования шрамов.

      Реабилитация после операции по удалению вен

      Ранний послеоперационный период длится от 5 дней до 1 недели. По прохождении этого времени снимаются косметические швы с операционной раны. Если операция проводилась в подколенной области, то швы удаляются через 12 дней.

      Пациент может вести нормальный образ жизни без ограничения движений, но в послеоперационном периоде рекомендуется носить компрессионный трикотаж в дневное время суток, а ночью нога может отдыхать от сдавления. Продолжительность ношения компрессионных средств определяется индивидуально в каждом случае.

      Осложнения хирургического вмешательства

      Неприятные последствия операции проявляются редко, но все же они существуют. Первые несколько суток возможно развитие кровотечений из операционной раны, образование подкожных гематом. Крови выделяется немного, она истекает из тех мелких капилляров, которые не были лигированы во время хирургического вмешательства. Эти осложнения проходят примерно через 10 дней.

      Рубец после проведения классической операции по удалению вен, без использования современных медицинских методик

      Более тяжелое последствие операции – это тромбоэмболия, возникающая из-за замедления кровотока по глубоким венам во время операции и в послеоперационном периоде. Именно на профилактику тромбоза направлена вышеописанная компрессионная терапия.

      Варикозная болезнь на ноге иногда имеет рецидивирующее течение, ведь во время болезни перевязываются только больные вены. Однако если после операции пациент продолжит вести нездоровый образ жизни, то заболевание может поразить те вены, которые ранее не пострадали.

      Косметичность операции зависит от того, насколько тяжелой была варикозная болезнь. От операции, сделанной сразу, при обнаружении первых внешних признаков, останутся лишь маленькие разрезы, которые со временем исчезнут. Если же патология на поздней стадии, то появляются дерматиты и трофические язвы, которые останутся даже после проведения лечения.

      Немаловажную роль в формировании рубца играют и индивидуальные способности человека к регенерации. У некоторых людей шрамы затягиваются уже через неделю после хирургического вмешательства, другие пациенты на всю жизнь остаются с большими грубыми рубцами.

      Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

      Варикозные вены могут быть удалены с помощью специальной методики – ЭВЛК, которая подразумевает тепловое разрушение ее эндотелия с помощью лазера.

      При уничтожении внутреннего слоя сосуд со временем полностью рассасывается. Однако применение данной методики возможно не во всех случаях варикозной болезни. Необходимо соблюдение следующих условий:

    5. Пораженные сосуды прямые.
    6. Их просвет имеет диаметр не более 10 миллиметров.
    7. Малое число вен-притоков.
    8. В случаях, соответствующих данным характеристикам, рекомендуется выполнять эндовазальную коагуляцию.

      Данная операция проводится не в стационаре, а амбулаторно. Используется местная анестезия. Препарат-анестетик вводится в жировую клетчатку, окружающую вену, за счет чего достигается моментальное обезболивание, сохраняющееся долгое время.

      Удаление варикозных вен на ногах лазером

      После обезболивания кожа операционного поля дезинфицируется. Затем пунктируется вена, в нее вводится специальный световод. Нежизнеспособная вена облучается лазером. Если возникает необходимость, дополнительно удаляются притоковые вены, ставшие варикозными узлами.

      Операция не требует длительного периода реабилитации, пациент почти сразу может идти домой. Таким образом, все минусы классической флебэктомии (травматичность и продолжительный послеоперационный период) не характерны для более современного метода ЭВЛК.

      Приведем отзывы людей, перенесших флебэктомию.

      «Очень волновалась перед операцией, не могла уснуть спокойно, но все зря. Удаление вен прошло успешно, уже через 5 дней мне сняли швы, осталось всего лишь два маленьких разрезика на ногах. Сейчас, через полгода, шрамы уже практически не видны, что очень меня радует. Очень благодарна хирургам, настояшие профессионалы».

      «Варикоз заметила у себя очень давно, лет в восемнадцать. Но после вторых родов вены на ногах стали выглядеть просто ужасно, поэтому решилась на операцию. Делали все под местной анестезией, даже ничего не почувствовала. Потом даже уснула.

      На следующий день не было болевых ощущений, дискомфорта мышц. Медсестра сделала перевязку, рану промыли, было немного неприятно, но это можно пережить. И так каждый день целую неделю. Было непривычно постоянно ходить в бинтах, но зато теперь даже следов от разрезов не осталось. Не бойтесь делать эту операцию – никаких плохих последствий у меня от нее не было. Спасибо команде хирургов в областной больнице!»

      Хирургические операции по удалению расширенных вен

      Когда все способы консервативного лечения испробованы, а варикозная болезнь продолжает прогрессировать, то приходиться обращаться за помощью к хирургам.

      Правильная выполненная операция по удалению вен на ногах, если варикозной болезнью поражены только подкожные и соединительные вены, это гарантия полного избавления от мучительной расширенной вены.

      В настоящее время специалисты оснащены современным оборудованием и медицинскими инструментами для проведения таких операций.

      Сроки длительности компрессионного воздействия на ноги после операции определяется сложностью ее проведения и составляет от 1 до 3 месяцев.

      При наличии трофических язв и других осложнений используется эндоскопическая аппаратура.

      Операции под тумесцентной анестезией

      В современной медицине при операциях стали использовать тумесцентую анестезию. Это анестезия подразумевает наличие анестетиков и сосудосуживающих препаратов, что помимо наркозного эффекта, хорошо снижает послеоперационные гематомы.

    9. Операции проводятся амбулаторно;
    10. Пациент уходит домой через несколько часов;
    11. Минимальные послеоперационные гематомы;
    12. Отсутствие интоксикации, как при общем наркозе;
    13. Отсутствие болевых ощущений.
    14. В этом месте делается прокол при помощи скальпеля;
    15. Делается второй прокол в месте втяжения кожи;
    16. Отсутствие рубцов;
    17. Быстрое исчезновение гематом;
    18. Хирурги через два разреза удаляют пораженный варикозный участок подкожной вены.

      Метод эндоскопической диссекции вен

      Суть метода заключается в том, что при помощи разреза в вену вводят эндоскоп. Хирург может видеть внутренность варикозной вены и анализировать протяженность пораженного участка. Затем специалист отсекает пораженный участок.

      Главный успех лечения, несомненно, зависит от своевременного обращения к специалистам. Если вовремя провести операцию, то это мучение одного дня.

      Утром процедура, вечером домой.

      Поэтому не стоит постоянно откладывать консультацию с врачом на следующий день, потому что при запущенных стадиях варикозного расширения вен, лечение может затянуться на долгие годы.

      Хирургические операции и процедуры удаления расширенных вен

      В каких случаях нужна операция?

      Показанием к оперативному вмешательству при варикозе служит наличие ретроградного сброса крови через несостоятельные клапаны в соустьях подкожных вен с глубокими и в перфорантные вены.

      Перед операцией врач проводит обязательное диагностическое исследование венозной системы. Это УЗИ вен, анализы крови и визуальный осмотр. После обнаружения развития клапанной недостаточности и прогрессирования варикозной болезни отдается предпочтение хирургическому вмешательству.

      Незамедлительным хирургическим лечением варикозной болезни является наличие рецидивирующий трмбофлебит и трофические венозные язвы.

      Удаление вен на начальном этапе заболевания

      Если расширены вены небольшого диаметра используют технологию под названием склеротерапия. Данная методика пришла на смену традиционной венэктомии, которую использовали на ранних стадиях развития хронических заболеваний вен и сосудов.

      Суть процедуры заключается в ведении (с помощью катетера) в вену флебосклерозирующего препарата, который склеивает стенки сосуда. Последующая компрессия приводит к полной облитерации и исчезновению вены.

      Метод очень популярен в России, так является малотравматичным, безопасным и разрешен к многократному использованию у одного пациента.

      Удаление вен при помощи лазера

      Современная медицина не стоит на месте. Новые технологии с использованием высоких температур и лазера стали использовать и в флебологии.

      Сегодня для лечения варикоза медицина предлагает радиочастотную облитерацию и эндовазальную лазерную коагуляцию варикозных вен.

      Лазерная коагуляция заключается в обработке вен со всех сторон лазерным излучением. Для этого в просвет вены, через катетер, проводят лазерный светодиод.

      Процедура проводится под местной анестезией, с использованием современных средств слежения на мониторах.

      Пациент не чувствует боли и уходит домой на своих ногах в тот же день. Косметический эффект (отсутствие расширенной вены) заметны уже на следующий день после процедуры. Пациентам рекомендуется носить компрессионные чулки несколько дней.

      Процедура считается эффективной, малотравматичной, безболезненной, косметической.

      Хирургические операции

      Очень хорошо используется косметическая бесшовная технология. Врачи стараются иссекать вены через маленькие точечные проколы. После таких операций пациенту обматывают ноги эластичным бинтом, через 5 часов больной уже может самостоятельно передвигаться.

      Еще один практически безболезненный вид операции по удалению варикозных вен.

      Процедуры состоит из несколько этапов:

    19. С помощью диагностики определяется место неправильного притока;
    20. С помощью специального инструмента из этого прокола вену выводят наружу.
    21. Больной быстро восстанавливается;
    22. Местная анестезия;
    23. Отсутствие сильных болевых ощущений.
    24. После проведения процедуры нужно носить компрессионное белье несколько недель.

      Проведение операции по удалению вены (Минифлебэктомия) — видео

      Еще один современный метод хирургического вмешательства. Отличие заключается в том, что удаляется не вся вена полностью, а только пораженный участок.

      Метод гарантирует быстрое восстановление, отсутствие боли.

      Метод эндоскопической диссекции вен

      Операции под тумесцентной анестезией

      Хирургическая операция при варикозном расширении вен нижних конечностей остается лучшим радикальным способом быстрого лечения. Эффект и результат оперативного вмешательства определяется характером поражения венозной системы. Флебологи и сосудистые хирурги гарантируют избавление от варикозной болезни после оперативного вмешательства.

      Операция по удалению варикоза

      Выполняемая при варикозе операция на ногах называется флебэктомия. Основная цель хирургического вмешательства – нормализация кровотока по глубинным венам. При этом, чем раньше будет проведено оперативное лечение, тем меньшая вероятность возникновения осложнений и перехода заболевания в другую стадию.

      Рекомендации перед проведением флебэктомии

      Проведение флебэктомии не требует никакой особой подготовки от пациента. Перед операцией необходимо принять душ и провести депиляцию. В случае наличия заболеваний легких, печени, почек, сердечно-сосудистой системы, гнойных заболеваний различной природы, проведение флебэктомии может быть невозможным.

      Как правило, во время операции применяется общий наркоз. Поэтому следует отказаться от приема пищи и провести очищение организма. На флебэктомию следует приходить в просторной одежде и удобной обуви. Также следует сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах (в частности гормональных и противовоспалительных, поскольку они могут вызвать сильное кровотечение). Во время операции могут быть использованы медикаментозные препараты, которые крайне редко, но вызывают у некоторых пациентов аллергическую реакцию (новокаин, йодсодержащие вещества). Поэтому при наличии таких сведений пациент должен сообщить доктору заранее.

      Показания к операции удаления варикоза

      Основными показаниями к проведению операции являются: обширный варикоз, патологическое расширение подкожных вен, нарушение оттока крови (отечность, тяжесть, повышенная утомляемость), трофические изменения кожных покровов, острый тромбофлебит. При наличии противопоказаний и невозможности хирургического вмешательства, флебологи выбирают альтернативные методы лечения ( склеротерапия , лазерная коагуляция , радиочастотная окклюзия).

      Варикоз вен операция

      При проведении флебэктомии варикозные вены удаляют. Операция занимает 1-2 часа и проводится под общим наркозом. Удаление вен способствует нормализации кровотока и совершенно безопасно для организма человека (кровообращение осуществляется по здоровым сосудам). 90% венозной крови переносится с помощью глубоких вен, поэтому при удалении подкожных сосудов они берут дополнительную нагрузку на себя. После флебэктомии остаются еле заметные шрамы (диаметр 4-5мм), которые не являются серьезным косметическим дефектом. В течение 1.5-2 месяцев пациенту положено ношение компрессионного белья и эластичного бинта.

      За последние несколько лет появились новые способы лечения варикоза , которые позволяют получать лучшие результаты. Они не менее эффективны и отличаются быстрым периодом реабилитации и безболезненностью. Все манипуляции проводятся через микроскопический прокол, на место которого впоследствии накладывается стерильная повязка. При этом шрамов и рубцов на коже пациента не остается.

      Реабилитационный период

      После операции варикоза рекомендации пациентам могут несколько отличаться. Все зависит от степени тяжести, формы, объема хирургического вмешательства и общего состояния организма. Для достижения максимального эффекта пациенту необходимо строго следовать предписаниям врача. Так в течение первых часов после операции запрещено переворачиваться, сгибать ноги в коленях и вставать. Спинка кровать должна быть приподнята на 8-10 см (такая несложная манипуляция значительно улучшает кровоток).

      На следующий день проводится перевязка с применением эластичного бинта от кончиков пальцев до коленных суставов. После этого пациенту разрешают встать. Больным показана лечебная гимнастика и массаж (как отличная профилактика тромбозов). Некоторое время запрещено посещать тренажерный зал, бани, сауны, а также подвергаться воздействию ультрафиолетового излучения (как естественного, так и искусственного). На 8-9 сутки после выполнения флебэктомии пациенту снимают швы. Однако он должен носить компрессионное белье в течение 1.5-2 месяцев.

      Физические упражнения особенно показаны лицам пожилого возраста. Это идеальная профилактика возникновения осложнений и образования послеоперационных тромбозов. Также с этой целью пациенту могут быть назначены лекарственные препараты.

      Результаты операции варикоза вен

      Возникновение осложнений после проведения операции варикоза на ногах практически исключено. Так, в первые несколько суток возможно небольшое кровотечение (причиной может послужить то, что во время флебэктомии мелкие сосуды не были перевязаны) и образование гематом, которые проходят самостоятельно через 7-10 дней. Тромбоэмболия (закупорка сосудов) – крайне редкое осложнение после проведения операции, причинами которого может стать медленный кровоток, инфекция либо малоподвижность. Отличной профилактикой данного заболевания являются пешие прогулки, лечебная гимнастика и применение лекарственных препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови.

      Лечение варикозной болезни на а ранних стадиях позволяет исключить оперативное вмешательство, снизить риск рецидивов и возникновения возможных осложнений. Необходимо помнить, что при наличии врожденной слабости сосудов и патологии клапанной системы регулярные осмотры у флеболога являются обязательными. Также не стоит пренебрегать советами врача и лечебной гимнастикой.

      Косметический эффект после проведения операции варикоза вен заметен практически сразу и зависит от степени тяжести заболевания. Например, на начальных стадиях развития варикозной болезни исключено образование рубцов и шрамов (даже едва заметных). К тому же, период реабилитации значительно меньше.

      Если варикоз запущен и заболевание сопровождается образованием трофических язв, дерматитов, сухостью кожи и обширной пигментацией, флебологи подбирают комбинированный метод лечения. Это позволяет не только купировать проявления болезни, но и свести к минимуму образование рубцов (как правило, они едва заметны на коже).

      Операция варикоза вен — минифлебэктомия

      Удаление небольших патологических сосудов возможно осуществлять через микроскопические проколы. Такой вид операции получил название минифлебэктомия. Для выполнения манипуляции не требуется проведение разрезов и использование общего наркоза. Операция подразумевает под собой амбулаторное лечение и применение местной анестезии. Минифлебэктомия является эффективной методикой борьбы с варикозом. Однако она имеет свои показания.

      После операции образуются незначительные гематомы, которые самостоятельно исчезают через несколько дней. Пациенту показано ношение компрессионного трикотажа, лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры.

      В течение некоторого времени необходимо отказаться от посещения бань, саун, солярия. Также необходимо ежедневно совершать пешие прогулки, выполнять комплекс специальных упражнений и регулярно проходить обследование у лечащего врача. Цена операции варикоза зависит от объема оперативного вмешательства, стадии заболевания. Со стоимостью операции без учета скидок Вы можете ознакомиться в разделе цены . Наличие в нашей клинике акций уточняйте у администратора.

      В медицинском центре ГарантКлиник работает опытный флеболог , имеющий большой опыт проведения операций по удалению варикоза. Наряду с удалением вен мы можем предложить нашим пациентам использование более совершенных технологий, таких как использование лазера для лечения варикозной болезни, что позволяет получать лучшие результаты.

      Всё о ногах, болезнях ног и их лечении

      Проведение операции при варикозе на ногах

      Запущенный варикоз с помощью консервативных методов лечения не всегда получается успешно вылечить. Поэтому проводится удаление варикозных вен с помощью оперативного вмешательства. Операция при варикозе нижних конечностей имеет свои особенности проведения, методы реабилитации и противопоказания.

      В каких ситуациях делают операцию на венах

      Перечисленные ниже ситуации нуждаются в проведении операции, которая проводится только в больнице опытными специалистами. Оперативное вмешательство в области нижних конечностей обязательно проводиться в таких случаях:

    25. Если заболевание стало обширным и запущенным;
    26. Если очень сильно увеличились подкожные вены;
    27. Если нарушилось движение крови по сосудам, из-за чего ноги постоянно болят, быстро утомляются и переполняются тяжестью;
    28. Если трофически поразились кожные покровы;
    29. Если возникли незаживающие трофические язвы на ногах;
    30. Если обострился тромбофлебит.
    31. к оглавлению ^

      Как подготовится к проведению операции

      Операция при варикозе называется флебэктомией. Важно к ней предварительно хорошо подготовиться. Лечение варикоза оперативным вмешательством начинается из сдачи всех необходимых анализов и прохождения нужных исследований организма. В день проведения операции обязательно:

    32. Примите утренний душ;
    33. Побрейте ноги, чтобы лишние волоски не мешали доктору работать с варикозными венами;

  • Придите в больницу немного раньше, чем вам назначили, чтобы подготовится к предстоящей процедуре.
  • В случаях, когда удаление венозных вен проходит с помощью общего наркоза, вечером пациенту делают очистительную клизму.

    Если доктор назначил вам лечение варикоза на ногах с помощью операции важно сообщить ему о наличии аллергических реакций на медицинские препараты, чтобы избежать тяжёлых последствий. Оперативное вмешательство проводится с применением новокаина и средств, содержащих в своём составе йод. Поэтому если имеется аллергия на такие препараты нужно обязательно сказать об этом доктору.

    Если после операции в области нижних конечностей больному нужно будет задержаться в больнице для реабилитации нужно врачу также сообщить о тех лекарственных препаратах, которые он принимает систематически.

    Разновидности операций при варикозном заболевании вен

    Лечение варикоза нижних конечностей проводится разными способами. Существуют следующие виды оперативного вмешательства:

  • При флебэктомии удаляются только те вены, которые пострадали от варикоза. Удаление больных вен проводится через маленькие разрезы на ногах;
  • Чтобы удалить большую подкожную вену вместе с её притоками проводят стриппинг. Такая операция при варикозе выполняется через разрез в паховой складке. Перенёсшие операцию вены перевязываются, а на ногу накладывают тугую повязку;
  • При склерозировании больные сосуды наполняются специальным веществом, которое склеивает их. Вместо больных вен возникают рубцовые ткани, которые с помощью специальных препаратов в дальнейшем бесследно рассасываются;

  • Лечение варикозных вен в области нижних конечностей осуществляется с помощью лазерного луча, который проникает в венозные вены через специальные проколы. При лазеротерапии вены спаиваются, рассасываются и через некоторое время пропадают. Отзывы больных говорят о том, что такое оперативное вмешательство довольно таки эффективно, благодаря чему не возникают рецидивы заболевания.
  • Варикоз операция на ногах на сегодняшний день не страшна. Любое вмешательство проводится через маленький надрез на кожном покрове. Через 24 часа после оперативных манипуляций пациента могут выписать домой, а через несколько дней разрешают выходить уже на работу.

    Важно чтобы перед проведением операции на ногах, пациент был осведомлён о возможных последствиях. Реабилитация проходит по-разному. Лечение после операции зависит о того, каким способом она была выполнена, на каком участке, а также под каким видом анестезии. Часто после проведения флебэктомии очень сильно болят ноги и даже появляются гематомы, которые через некоторое время исчезают. При лазеротерапии в области нижних конечностей ощущаются слабенькие боли.

    Реабилитация после оперативного вмешательства

    После операции в области нижних конечностей очень редко случаются рецидивы. Дальнейшее самочувствие пациента зависит только от него. Чтобы избежать гематом, кровотечений и других осложнений необходимо строго следовать всем рекомендациям доктора.

    Когда операция при варикозе осталась позади, важно делать такие реабилитационные мероприятия:

  • Гулять на свежем воздухе;
  • Заниматься физкультурой, учитывая допустимые нагрузки, которые определяются для каждого пациента индивидуально;
  • Соблюдать режим питания;
  • Туго бинтовать прооперированные области на ногах эластичными бинтами;
  • Носить специальное трикотажное компрессионное бельё;
  • Не поднимать очень тяжёлые предметы;
  • Следить за весом.
  • После операции в области нижних конечностей на протяжении двух дней строго запрещено употреблять спиртные напитки, выполнять тяжёлую физическую работу, принимать горячую ванну и садиться за руль автомобиля.

    На протяжении четырёх суток может возникнуть боль в нижних конечностях и повышение температуры тела. Чтобы справится с такими неприятными симптомами, рекомендуется выполнять массаж ног. Чтобы быстрее восстановить кровоток и повысить тонус венозных сосудов желательно много двигаться.

    Для предупреждения тромбов послеоперационное лечение варикозного заболевания проводится дезагрегантами. Доктор может назначить курс Аспирина или Курантила. Для разжижения крови пациенту делают уколы с Гепарином.

    Лечение или предупреждение воспалительного процесса проводиться с помощью антибиотиков. Для уменьшения болезненных ощущений в нижних конечностях назначаются обезболивающие препараты.

    Выполнять гигиену прооперированной ноги нужно очень аккуратно. До снятия швов повязку нельзя мочить! Швы снимаются через семь дней после операции, сразу же, как полностью заживут ранки.

    Как только они будут сняты, купаться в душе нужно аккуратно. Нельзя принудительно сдирать корочки возле рубцов, они должны самостоятельно отпасть. При купании ногу нежно моют мягкой губкой с детским мылом. Затем промокают мягким полотенцем, и линии рубцов смазывают спиртом или зелёнкой. На протяжении месяца нельзя распаривать рубцы в бане или горячей ванне.

    Как нужно питаться в период реабилитации

    Для укрепления сосудов рекомендуется пить немного красного сухого вина, свекольный или томатный сок, виноградный сок, кушать клюкву, чеснок и лимон.

    При варикозном расширении вен рекомендуется:

  • Пить яблочный уксус дважды в день. Две столовые ложки нужно разбавить половиной стакана воды;
  • Из овощей полезными считаются капуста, болгарский перец, томат, морковка, зелень. Из них можно готовить салаты, заправив растительным маслом или лимонным соком;
  • Из фруктов полезно употреблять крыжовник, чёрную смородину, апельсины, клубнику, яблоки, лимоны;
  • Для насыщения организма полезными веществами готовьте злаковые каши;
  • Для обогащения вен витамином Е, в блюда добавляйте растительное масло – оливковое, тыквенное или подсолнечное;
  • Для насыщения венозной системы эластином важно чтобы в рационе питания присутствовали морепродукты. Каждый день рекомендуется кушать морскую капусту. Если позволяет доход, делайте салаты из мидий, крабов, креветок, устриц и кальмаров;
  • Для поддержания здоровья сосудов рекомендуется ежедневно употреблять по несколько ядер грецкого ореха.
  • Только правильное и сбалансированное питание поможет быстрее восстановиться после операции по удалению венозных вен.

    Возможные осложнения и последствия после операции

    В основном операция при варикозе в области конечностей проходит благополучно. Если оперативное лечение прошло успешно, пациента выписывают через двое суток домой. Но, иногда случаются неожиданные осложнения, о которых нужно заранее знать.

    Возможные осложнения после проведения операции в области конечностей:

  • Образование синяков, которые на протяжении месяца самостоятельно пропадают. Очень редко они остаются на кожном покрове больше двух месяцев;
  • Иногда в местах, где делался прокол или надрез, начинает уплотняться кожа. В течение месяца уплотнение состоятельно рассасывается;

  • Если при надрезе кожи задели нервные окончания, больной может чувствовать боль в этой зоне. Также требуется некоторое время для полного заживания ранок;
  • Если после операции ноги претерпевают большие нагрузки, могут возникнуть отёчности. Поэтому первые несколько дней после операции на венах, рекомендуется исключить тяжёлую работу.
  • Чтобы избежать описанных последствий после оперативного вмешательства нужно провести их профилактику.

    Профилактические меры

    У некоторых людей раны заживают очень быстро, а некоторые страдают от появления келоидов. По этой причине, варикоз не просто нужно убрать, но и сделать все мероприятия профилактики, чтобы избежать нежелательных последствий.

    После проведённой операции специалисты рекомендуют двигаться, а не сидеть на одном месте или валяться в постели.

    Профилактика после операции заключается в следующем:

  • Вначале медленно сгибайте и разгибайте ноги в коленках. Делайте круговые движения ступнями, чтобы усилить скорость венозного кровотока;
  • Когда спите, следите, чтобы ноги были чуть выше уровня туловища;
  • Спустя пару дней начинайте активно садиться в постели;
  • Надевайте эластичную повязку на прооперированную ногу и начинайте ходить и выполнять лёгкие упражнения лечебной физкультуры. Эластичный бинт рекомендуется носить на протяжении трёх месяцев после операции.
  • Чтобы заболевание не вернулось важно вести активный образ жизни, выполнять лечебную физкультуру, ходить в бассейн, правильно и сбалансировано питаться.

    Чтобы избежать развития варикоза и удаления варикозных вен нужно заниматься спортом, бегать, много ходить, плавать и посещать занятия йоги.

    Если на протяжении дня вы много стоите, через каждые два часа нужно делать небольшие перерывы – походите на пяточках, а затем на носочках. Чтобы избежать варикозного расширения вен вовремя беременности рекомендуется носить специальные компрессионные чулки или колготки.

    Противопоказания к проведению операции при варикозе

    Удалять вены с помощью операции при варикозе можно не всегда. Лечение заболевания оперативным вмешательством нельзя проводить людям, страдающим гипертонией, поздней стадией заболевания, ишемической болезнью, тяжёлыми формами инфекционных заболеваний, рожистыми воспалениями, экземами.

    Также операция противопоказана вовремя беременности (особенно с 5 по 9 месяц) и в преклонном возрасте.

    Важно чтобы операцию по удалению варикозных вен выполнял опытный флеболог. Поэтому чтобы не рисковать своим здоровьем, нужно внимательно ознакомиться о том, какие отзывы имеют разные врачи. Только после тщательного анализа собранной информации о докторах, можно идти к выбранному специалисту и доверять ему свою проблему.

    Что делать, если операция вам противопоказана

    Если по каким-то причинам вам нельзя делать операцию, лечение варикоза осуществляется консервативными методами. Начальные стадии заболевания можно лечить так:

  • Благодаря компрессионному белью можно поддерживать в тонусе выпячивающиеся сосуды. Для правильного выбора компрессии нужно обратиться к доктору;
  • Можно делать примочки на больные участки ног из простокваши и отвара полыни. Полезным также будет компресс из настоя хмеля, спиртовой настойки из листочков каланхоэ, капусты с мёдом или сырого картофеля;
  • Раннюю стадию варикоза лечат с помощью гирудотерапии. Для лечения используется слюна пиявок, которая разжижает кровь и помогает её лучше циркулировать по венам. Но, после такого вида терапии иногда на коже остаются маленькие шрамы;
  • Для лечения заболевания также делают примочки, маски или ванны из голубой глины;
  • После консультации с доктором варикоз ног можно лечить специальными аптечными мазями, кремами, пластырями, гелями или таблетками.
  • Описанные консервативные методы можно применять только на начальных стадиях заболевания. Если же варикоз приобрёл тяжёлую форму проявления, значит, без операции не обойтись. Поэтому важно своевременно обращаться к доктору, чтобы уберечь здоровье своих ножек.

    Как отзываются пациенты об операции при варикозе ног

    Если внимательно изучить все отзывы об оперативном вмешательстве при варикозном расширении вен, можно сделать такой вывод. Если у вас имеются показания к проведению операции, не нужно бояться. Смело делайте и строго соблюдайте все дальнейшие указания доктора. И совсем скоро вы забудете о варикозе и обо всех его неприятных симптомах.

    Теперь вы знаете, какие существуют виды оперативного вмешательства при варикозном расширении вен в области ног. Как нужно готовиться к операции и что нужно делать после неё, чтобы избежать нежелательных осложнений и возникновения рецидива.

    Не нужно лечить варикоз таблетками!

    Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в ногах по причине проблем с сосудами? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

    • отёчность ног;
    • дискомфорт при длительной ходьбе и стоянии на ногах;
    • тяжесть и распирание в нижних конечностях;
    • боль и жжение в ногах к концу рабочего дня;
    • сосудистые звёздочки на поверхности кожи;

    Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие флебологи России, представив давно известное в народе эффективное средство от ВАРИКОЗА, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ, а не только снимает боль! Читать подробнее.

    Categories :Советы

    На ногах вздутые вены

    Из за чего болит нога у ребенка

    Свежие записи

    • Ноги в белых пятнах чешутся
    • Таблетки при варикозе
    • Варикоз первые проявления
    • Увеличение сустава ноги
    • Зуд вен на ногах

    Рубрики

    • Болени нижних конечностей
    • Диагностика
    • Ноги
    • Профилактика
    • Советы
    • Способы лечения
    Декабрь 2018
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    « Окт    
     12
    3456789
    10111213141516
    17181920212223
    24252627282930
    31  

    Архивы

    • Октябрь 2018
    • Сентябрь 2018
    • Август 2018
    • Июль 2018
    • Июнь 2018
    • Май 2018
    • Апрель 2018
    • Март 2018
    Zabava-24.ru 2018 Все права защищены