Артроз коленного сустава симптомы и лечение что это такое

Гемартроз коленного сустава: что это такое, симптомы, лечение и реабилитация

Ежели вы никогда не задавались таким вопросом, как «Какое заболевание называют гемартроз коленного сустава и что это такое?», то можете отнести себя к одним из немногих везунчиков. На сегодняшний день различные болезненные патологии колена начинают беспокоить всё большее и большее количество людей. Эти недуги проявляют себя во внезапной и продолжительной ломоте в коленях. При таких обстоятельствах бездействовать категорически не рекомендуется.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Итак, гемартроз — это излияние крови в полость сустава. Он может появиться в локтевом или лучезарном суставе, но зачастую подвергается заболеванию именно коленный сустав. Внешнее вмешательство (травма) является основным поводом для этого заболевания. Это возможен перелом некоторых костей внутри сочленения, разрыв мениска и растяжение крестообразных связок, сильный ушиб. С условием таких внешних воздействий, наносится вред важным кровеносным сосудам, из которых начинает течь кровь. Коленный сустав содержит некоторые отличительные черты анатомического строения, по причине которых кровь неспособна никуда выйти, поэтому она остается и собирается внутри его. Вот почему, когда у человека гемартроз, необходимо срочное медицинское вмешательство.

Симптомы коленного гемартроза

Заболевание в нынешние дни довольно распространено. Основные признаки проявляются в возрасте от 25 до 45-50 лет и с 1 до 3 лет. Пожилые люди наиболее подвержены риску появления гемартроза, так как у них довольно слабые мышцы и костный каркас. Также гемартроз может появиться у людей, занимающихся спортом, где предусмотрены травмы и ранения, а также в ходе внешних вмешательств и воздействий на коленный сустав.

Выделяют 4 основные симптома гемартроза: ломота, ограниченность движения колена, изменение очертаний коленного сустава, «плавание» надколенной части. Рассмотрим каждый симптом подробнее:

Доврачебная скорая помощь при гемартрозе колена

Главный риск заключается в нарушении кровообращения в поврежденных участках организма, включая разложение клеток крови, в течение чего освобождаются вещества, способные изменить ткани хряща колена. Если своевременно не произвести необходимую помощь, то пораженный участок станет пристанищем для формирования различных спаек из рубцовой ткани, кальцинирующихся через какой-то промежуток времени, что является опасным и необратимым последствием гемартроза. Ещё одно осложнение — кровь, смешанная с гноем, с образованием гнойного артрита. Зрелище далеко не из приятных и полезных.

Первым делом нужно сделать так, чтобы поврежденный коленный сустав был абсолютно не подвижен. Для этого необходимо примотать к колену твердые и плоские предметы длиной от середины бедра до голени. Или же можно приложить лед к ушибленной поверхности. Далее вы обязаны ждать скорую помощь, предварительно её вызвав.

Диагностика гемартроза с элементами лечения

Помимо осмотра сустава, для более точных результатов проводят его диагностику, включающую 4 способа:

Лечение коленного гемартроза

При первых подозрениях того, что у вас появился данный недуг, вам необходимо обездвижить сочленение и ждать скорой помощи.

Если у вас первая степень, то пункция проводиться не будет, так как такой малый объём крови рассосётся самостоятельно. На вашей ноге врач положит гипсовую лонгету, через некоторый промежуток времени назначается УВЧ.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При больших объемах жидкости, проводится пункция. Далее накладывается тугая повязка и производится иммобилизация лонгетой. Также возможны сопутствующие травмы. Поэтому не исключено оперативное вмешательство.

Гемартроз коленного сустава при гемофилии, наряду со стандартными лечебными мероприятиями, требует переливания плазмы крови и внутривенного введения антигемофильного глобулина. Лечение проводится в гематологическом отделении.

Народные средства предлагают нам подмогу в улучшении положения суставов и предотвращении излияния крови в них. Существует несколько методов, самые популярные из них приведены ниже.

1. Смешиваем по одной столовой ложке листья тысячелистника, крапивы, душицы. Далее завариваем настой, заливаем около литра кипяченой воды, оставляем примерно на час. Такой сбор принимается по 50 мл в три приема за день, рекомендуется пить до приема пищи.
2. Чтобы облегчить боль, можно приготовить следующую мазь: смешиваем 150 мл меда, 1 столовую ложку нашатырного спирта и 3 чайных ложечки желчи медицинской. Полученную смесь наносят на всю поверхность колена (внешнюю и внутреннюю стороны), не втирая, а позже, примерно по прошествии часа, её нужно смыть обычной водой.
3. Сухие или свежие листья арники заливаем в миску с кипяченой водой, даём ей разбухнуть. После чего прикладываем её к поврежденной области колена, сверху закрепить аккуратно марлевой повязкой. Через час можно убирать наш компресс; подобный рецепт помогает не только устранить кровоподтеки в суставе, но он также рассасывает припухлости в нем. Аптечная глина или трава полыни носят тот же эффект для организма, поэтому можно использовать и их травы.

Вам необходимо обязательно помнить, что все растирки для лечения гемартроза можно использовать только по разрешению врача и по прошествии острого периода заболевания сустава, а также только при полной остановке кровотечения!

Также важно знать, что применение народных средств медицины допустимо при отсутствии различных аллергических противопоказаний и осложнений после травмирования суставов.

Реабилитация и профилактика заболевания

Такому заболеванию, как гемартроз подвержены обычные люди, спортсмены, у которых высокий шанс травмировать коленный сустав, и те, у которых свертываемость крови гораздо ниже нормы. Поэтому предотвращение гемартроза – это, во-первых, соблюдение необходимых правил техники безопасности, а во-вторых, предусмотрительность и аккуратность по отношению к своему здоровью. Что же из себя она представляет? Во-первых, спортсмены обязаны использовать специальные наколенники и прочие защитные атрибуты, чтобы уменьшить риск возможной травмы на коленный сустав. Во-вторых, при предохранении от различных бытовых травм, нужно быть весьма осторожным и предусмотрительным, к примеру, при ходьбе или беге.

Также важным составляющим данной «меры безопасности» является ведение здорового образа жизни и правильного питания! И не менее главным условием является своевременное предотвращение и лечение хронических болезней, таких как гемофилия и др.

При обнаружении гемартроза очень важно отказаться от курения и алкоголя! В свою очередь, при хронических формах гемартроза суставов, нужно добавить в рацион такие продукты, как лук зеленый, шпинат, сельдерей, капуста белокочанная и т.д., потому что они ускоряют обмен веществ и повышают кровообращение в организме, что, в свою очередь, укрепит коленный, локтевой, лучезарный и прочие сочленения.

Врачами назначается специальный курс физиотерапевтического лечения и ЛФК, направленные на улучшение снабжения крови, снятие воспаления и рассасывание продуктов воспалительного процесса. Параллельно с этим будет производиться массаж и мягкая, целенаправленная разработка коленного соединения особым комплексом упражнений лечебной физкультуры под надзором лечащего врача.

Комплекс упражнений, рекомендованных при разных видах артроза коленных суставов:

Таким образом, стоит сказать, что гемартроз коленного сустава довольно частое заболевание, а нередко и осложнение травм колена. Лечение гемартроза самостоятельно категорически запрещается, более того, для лучшего качества лечения, нужно установить причину появления этого диагноза. Дальнейшее обследование будет проводить только врач-травматолог, который и будет назначать, и руководить дальнейшими действиями.

Нужно всегда помнить, что никогда нельзя игнорировать ломоту в колене после каких-то серьёзных ушибов — застарелый гемартроз может осложняться очень тяжелыми патологиями и привести к полной или частичной обездвиженности коленного сустава. Ведь если отсутствуют необходимые меры терапии, вашими главными спутниками станут гнойные синовиты, бурситы и инфекционные артриты, так как кровь является одной из наиболее благоприятных сред для оплодотворения и проживания микробов и различных других микроорганизмов.

Для лечения и профилактики АРТРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

О каких заболеваниях еще могут говорить боли в коленном суставе, смотрите в этом видео:

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

4. Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
5. Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
6. Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
7. Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Гонартроз коленного сустава

Одним из распространенных заболеваний суставов является артроз, а в случаях, когда дегенеративно-дистрофические нарушения поражают колени, болезнь называется гонартрозом. Как проводится эффективное лечение гонартроза? Каковы симптомы заболевания на ранних стадиях? Почему развивается данная патология и что можно сделать для профилактики опасного недуга?

Гонартроз – что это такое?

Природа данного заболевания носит невоспалительный характер, и начинается оно из-за нарушения кровоснабжения хрящевых тканей. У пациентов, обращающихся за медицинской помощью с жалобами на боли в коленях, в 53% диагностируется та или иная стадия гонартроза, поэтому не случайно болезнь занимает одну из лидирующих позиций в мире среди всех видов артрозов.

Что это такое – гонартроз коленного сустава и что происходит после нарушения кровоснабжения в мелких сосудах, которые питают хрящ? На молекулярном уровне происходит изменение структуры хрящевых тканей, в частности гиалинового хряща. Дегенеративные изменения начинаются с истончения и расслоения хряща, который уже к концу второй стадии полностью разрушается и обнажает суставы. Они реагируют на утрату «помощника», обеспечивающего им поддержку во время движения, уплотнениями, смещением и деформацией. Это приводит к увеличению размеров сустава не только из-за деформации, но и в результате образования остеофитов – костных наростов, которыми сустав пытается восполнить недостающие хрящевые ткани.

Нередко гонартроз осложняется синовитом – воспалением внутренней поверхности сустава и скоплением в нем жидкости. Синовит может появляться с самого начала, но на ранних этапах он часто проходит самостоятельно. Зато на второй стадии приводит к сильному опуханию сустава, а на третьей – присутствует постоянно, обостряя болевые ощущения.

Симптомы гонартроза коленного сустава

Начать своевременное лечение гонартроза коленного сустава подталкивают симптомы. Вот только основная проблема заключается в том, что проявляющийся дискомфорт и чувство стянутости под коленом подавляющее число пациентов списывает на переутомление, длительное пребывание на ногах, возраст.

Ограниченность в суставе возникает после продолжительного отдыха, например, после ночного сна по утрам или при попытке встать после многочасового сидения. Недаром пациенты говорят о том, что им требуется время, чтобы расходиться, а после этого боль проходит и подвижность сустава восстанавливается. Но так происходит только на ранней стадии развития заболевания.

Без должного лечения гонартроз прогрессирует. Боли начинают появляться чаще, а затем становятся постоянными спутниками. При движении колена появляется характерный хруст, колено начинает сгибаться все меньше и со временем полностью утрачивает подвижность. Деформирующий гонартроз проявляется в опухании сустава и его полном обездвиживании, поэтому человек лишается возможности самостоятельно передвигаться – ему приходится использовать трость, костыли или кресло-каталку.

В одних случаях в положении лежа боль может утихать, в других, напротив, возникать посреди ночи, заставляя человека страдать и проводить бессонные часы, пытаясь унять болевые ощущения при помощи лекарств.

Различают три стадии развития гонартроза, и для каждой характерно определенное состояние суставов и интенсивность проявления симптомов. Можно говорить о том, что основные симптомы на любой стадии гонартроза одинаковые – боль и ограничение подвижности, вот только по мере развития патологии они многократно усиливаются и дополняются новыми признаками.

При первой степени гонартроза ноги быстрее утомляются. Их начинает тянуть, «сводить». Ограничение в амплитуде движения сустава едва различимы. Визуально патология никак не проявляется (нет ни отечности, ни смещения, ни деформации сустава), но на рентгене уже наблюдается сужение суставной щели, хоть и незначительное.

На второй стадии гонартроза характерный хруст становится хорошо заметен. Резкая боль появляется при попытке согнуть или разогнуть колено, а также после того, как человек долго ходил или стоял. На снимках будет заметно, как кости по краям «сплющились» и начали обрастать остеофитами, а суставная щель практически полностью исчезла.

На третьей стадии гонартроза боль возникает и в состоянии покоя. На этом этапе деформация сустава уже заметна не только врачам, но и окружающим людям. Колено опухает, значительно увеличивается в размерах, кожа над ним краснеет и «горит». Появляется ощущение «заклинивания» – острая боль, не позволяющая согнуть или разогнуть колено.

Причины появления болезни

Несмотря на распространенность данного заболевания, его причины не всегда могут быть точно установлены. Так, когда речь идет о первичном гонартрозе, он развивается в пожилом возрасте. Особенно часто на боли в коленях жалуются женщины. Обычно первичный гонартроз появляется из-за нарушенного обмена веществ и избыточного веса (причины, которые часто взаимосвязаны).

Двусторонний гонартроз чаще бывает первичным. В этом случае дегенеративно-дистрофические нарушения происходят в обоих коленях. Однако начинает прогрессировать патология с одного сустава, постепенно вовлекая в негативный процесс и второй.

Односторонний гонартроз нередко вызывает профессиональная спортивная деятельность или чрезмерные физические нагрузки, а также регулярное ношение тяжелых сумок, когда их вес переносится только на одну ногу.

Для развития вторичного гонартроза существует свой набор причин:

8. различные травмы коленей, в том числе вывихи, растяжения и разрывы связок и мениска, внутренние кровоизлияния в суставе, переломы;
9. хирургические операции на колено и некачественная реабилитация после них;
10. воспалительные заболевания суставов (ревматизм, артрит);
11. несвоевременное обращение к врачу и запущенные состояния вышеперечисленных случаев.

Кроме этого, в список негативных факторов, увеличивающих риск развития коленного гонартроза, входят:

12. патологии кровеносных сосудов;
13. сбои в работе эндокринной системы;
14. аномальная анатомия суставов.

Как лечить гонартроз

Для эффективного лечения гонартроза важно правильно диагностировать степень развития заболевания, а также установить причину его возникновения, чтобы по возможности устранить «корень зла».

Во время диагностики гонартроза используется комплексный подход, в том числе:

15. лечащий врач проводит пальпацию сустава, делает линейные замеры колена, устанавливает степень подвижности пораженного сустава;
16. клиническая диагностика предполагает сдачу анализов крови и мочи, а также рентген, ультразвуковое обследование и магнитно-резонансную томографию.

Лечение гонартроза при помощи медикаментов

К сожалению, эффективно лечить такое хроническое заболевание, как гонартроз, невозможно без прописанного врачом курса лекарственных препаратов.

Первое, с чем почти всегда приходится бороться, – это с устранением болевых симптомов. Для этого используются различные обезболивающие, противовоспалительные препараты, а иногда и гормоны.

Важным элементом медикаментозного воздействия являются хондропротекторы. Это препараты, которые помогают восстановить хрящевые ткани на клеточном уровне. Только они справляются с данной задачей наиболее эффективно. К сожалению, ни диета, ни народные средства не могут восстановить хрящи, особенно если не устранена причина их разрушения.

Важным пунктом лечения и профилактики гонартроза, как и многих других заболеваний опорно-двигательного аппарата, является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом степени развития патологии, общего состояния здоровья, возраста и других факторов.

Заниматься комплексом, который расхваливают пользователи Интернета, можно лишь для профилактики. Если же ваши колени поражены артрозом, то ставить на них дополнительные опыты недопустимо, ведь вы можете нагрузить суставы так, что только ускорите их разрушение.

Нельзя однозначно сказать, что «бабушкины рецепты» – чушь и блажь, а все описываемые в Сети «чудесные избавления от гонартроза при помощи волшебной настойки» – вранье. Все дело в том, что домашние снадобья имеют определенный эффект (улучшают кровообращение, укрепляют общий тонус организма, снимают отечность и пр.), но эти результаты, к сожалению, кратковременны.

К тому же настойки на травах или компрессы из листьев лопуха не могут проникнуть глубоко в хрящевые ткани и восстановить их структуру, поэтому ни в коем случае не надо делать ставку на «лечение без побочных эффектов». Эффект будет, и будет он отрицательным – драгоценное время потеряно, болезнь прогрессирует, боли усиливаются, а колено с каждым днем сгибать становится все труднее.

Дополнительные методы лечения

К дополнительным методам лечения гонартроза, которые также назначаются врачом, относят:

17. массажные процедуры;
18. физиотерапию (лазер, криотерапия, УВЧ, электрофорез и пр.);
19. мануальную терапию, иглоукалывание, гирудотерапию (лечение суставов при помощи пиявок).

Каждый метод направлен на устранение тех или иных симптомов – болевых ощущений, отечности, воспалений и пр.

Альтернативные методики лечения гонартроза

Если результаты, которые удается получить при применении традиционных методов лечения, лечащего врача не удовлетворяют, то пациенту предлагаются альтернативные варианты. К ним относят:

20. оксигенотерапию – наполнение полости сустава кислородом для устранения отечности и уменьшения болей (иногда данным методом заменяют прием гормонов);
21. внутрисуставная лазеротерапия – снизить болевой синдром и увеличить подвижность сустава помогает введение в сустав иглы с волноводом;
22. лечение стволовыми клетками – метод, применяемый только в крупных немецких клиниках, позволяет отсрочить консервативное лечение за счет трансплантации клеток пациента в сустав;
23. биометодика ортокин, при которой изготовленная из крови пациентов специальная сыворотка вводится в сустав для противовоспалительного эффекта, замедления процесса разрушения хрящей и восстановления подвижности колена.

Ортопедическое и хирургическое лечение гонартроза

В случаях, когда пораженному суставу нужна помощь, используются различные средства ортопедии. Это могут быть всевозможные ортезы – специальные наколенники жесткой конструкции, которые ограничивают подвижность травмированного сустава.

К ортопедическим средствам лечения также относят специальные стельки (на ранних стадиях и для профилактики), а также трости и костыли (на последних этапах развития болезни).

При запущенной форме развития гонартроза, а также в ситуациях, когда другие методы лечения оказываются бессильны и патология продолжает прогрессировать, практически полностью разрушив сустав, пациенту предлагается хирургическая операция – эндопротезирование. В ходе нее больной сустав заменяется за искусственный аналог.

Данная операция весьма распространена и успешно выполняется российскими хирургами не только в столичных клиниках. Правда, оплачивать ее нужно либо из своего кармана, либо вставать в очередь на получение федеральной квоты, а все время ожидания проводить в мучительных болях.

Профилактика заболевания

Гонартроз, как и большинство других хронических заболеваний, целесообразнее предотвращать, чем затем тратить всю жизнь на лечение, поэтому полезными окажутся простые рекомендации для тех, кто не хочет получить к 40 годам разрушенные суставы.

24. Ведите подвижный образ жизни, но не перенагружайте суставы.
25. Правильно и регулярно питайтесь, составляя сбалансированный рацион с необходимым количеством витамина В, кальция и других микроэлементов.
26. Контролируйте вес.
27. Во время занятий спортом, профессиональными танцами, а также при работе, которая предполагает большие нагрузки на колени или длительное стояние на них, используйте ортопедические приспособления, защищая колени от ушибов, растяжений, переломов и других неприятностей.
28. С 40 лет регулярно проходите профилактические осмотры и по назначению врача принимайте хондропротекторы.
29. При отсутствии противопоказаний каждый день выпивайте не менее 2 литров воды (в течение всего дня маленькими порциями).

Вылечить хронический гонартроз не удастся, но при своевременном обращении его удастся остановить. Будьте внимательнее к своему организму! Не игнорируйте звоночки, которые подают ваши колени! И при первых подозрениях не медлите с визитом в поликлинику.

Что такое гонартроз коленного сустава и как его лечить

Гонартроз коленного сустава (код по МКБ 10. М17) – распространенная патология дегенеративно-дистрофического характера. В большинстве случаев, заболевание имеет в основе воспалительный характер, но из-за регулярного трения костей, этот процесс может возникнуть в суставе. При игнорировании симптомов гонартроза и отсутствии лечения, болезнь приводит к инвалидности и полному обездвиживанию нижних конечностей. Что это такое и как справиться с заболеванием?

Гонартроз – заболевание, связанное с разрушением ткани хряща. Первичный артроз не имеет характерных симптомов, так как все изменения проявляются на молекулярном уровне. При этом хрящ становится мутным, постепенно истончается и начинает растрескиваться. Со временем он может разрушиться полностью, обнажая кость.

Постоянное воздействие на кость провоцирует наращивание на ней дополнительного слоя, который со временем превращается в остеофиты. В результате на последних стадиях болезни сустав сильно деформируется. Если лечение гонартроза начать с опозданием, больной теряет возможность нормально двигаться и становится инвалидом.

Этот процесс довольно длительный:

30. Осмотическое давление приводит к нарушению обменных процессов в колене. В момент сгибания колена выделяется особая смазка, а во время разгибания она впитывается. Если этот процесс оказался нарушенным, то хрящевая ткань истончается и начинается ее постепенное разрушение. Подвержен этому может быть как правый, так и левый коленный сустав.
31. На втором этапе волокна коллагена, которые обеспечивают функцию амортизации, подвергаются деструкции, что приводит к утрате эластичности хрящевой ткани и нарушению устойчивости колена.
32. Синовиальная оболочка подвергается повышенной нагрузке и раздражению. В результате в этом месте начинается воспалительный процесс, из-за чего подвижность колена ограничивается.

В большинстве случаев заболеванию подвергается внутренняя часть колена. Патологии более других подвержены спортсмены и пожилые люди.

К развитию гонартроза, который развивается в коленном суставе, относят такие основные причины:

• Травматическое повреждение кости.
• Повреждение хряща или мениска в результате механического воздействия.
• Нарушение целостности (разрыв) мышц или связок.
• Чрезмерная физическая нагрузка.
• Большая масса тела.
• Подъем тяжестей.
• Аномальное строение сустава.
• Варикоз.
• Воспаление, к которому привело инфекционное заболевание.
• Наследственная предрасположенность.
• Нарушение иннервации сочленения.
• Сбои в работе эндокринной системы.
• Нарушение кровообращения в нижних конечностях.

Классификация патологии

Гонартроз коленного сустава имеет определенную классификацию, которая связана с характером и механизмом поражения. Исходя из механизма развития, выделяют:

• Первичный гонартроз. Его возникновение не связано с воспалением в коленном суставе, а происходит в результате нарушения обменных процессов, приема гормональных средств или наследственной предрасположенности.
• Вторичный — связан с перенесенной травмой или хирургической операцией. Обычно патология является односторонней. Поразить такой артроз может любого человека, независимо от возраста.

Врач-невролог Дмитрий Шубин и Елена Малышева расскажут о причинах и симптомах заболевания:

Исходя из характера, классификация заболевания следующая:

• Правосторонний гонартроз – обычно диагностируется у спортсменов и тех, чья работа связана с большими физическими нагрузками.
• Левосторонний гонартроз – поражает в основном людей с избыточной массой тела.
• Двухсторонний гонартроз – считается наиболее сложным заболеванием, поражающим одновременно оба колена. В результате больной может полностью лишиться возможности передвигаться. Чаще всего патология развивается у пожилых людей.

Симптомы заболевания

Как и при большинстве артрозов, коварство этой патологии связано с тем, что в самом начале своего развития, они не имеют ярко выраженных симптомов, в результате чего диагностика их затрудняется.

Человеку следует обратить внимание на такой симптом, как тяжесть в колене и ноющая боль во время ходьбы. Многие пациенты отмечают дискомфорт в коленном суставе в утреннее время после пробуждения или после отдыха в положении лежа. Чтобы почувствовать облегчение нужно немного походить.

Со временем болезненность усиливается и больше ощущается с внутренней стороны колена. Нередко во время движения появляется хруст. Постепенно процесс сгибания или разгибания ноги затрудняется. Прогрессирующий односторонний или двусторонний гонартроз проявляется хромотой. На запущенной стадии человек может передвигаться только с помощью костылей. Вначале болевые ощущения снижаются, когда человек лежит, но со временем они беспокоят даже ночью.

При первичном гонартрозе внешних изменений в коленном суставе не наблюдается. С развитием патологии деформация становится заметной, а при движении колена слышен хруст.

При пальпации колена можно обнаружить болезненную зону, которая, как правило, находится с внутренней стороны, но может быть справа или слева от сустава.

Каждая степень гонартроза имеет свои признаки:

• Для гонартроза 1 степени характерны: быстрая утомляемость ног и незначительный дискомфорт. Движения сопровождаются умеренной крепитацией, а сам сустав испытывает ограничение подвижности. Изменений в кости не происходит и только рентген дает возможность выявить сузившуюся щель.
• Артроз коленного сустава 2 степени характеризуется усилением болезненных ощущений, особенно после длительной нагрузки на ногу (хождение, стояние и т. д.). Чаще возникает хруст и проблемы при движении коленным суставом. Возможна атрофия четырехглавой бедренной мышцы. Полностью согнуть или разогнуть колено сложно. На результате рентгенографии суставная щель уже заметно сужена, видны остеофиты.
• При запущенном гонартрозе 3 степени боль возникает даже в состоянии покоя. В области поврежденного сустава отмечается повышение температуры и отечность. При отколе остеофитов появляются симптомы блокады, для которых характерны острая боль. Пациенту сложно передвигаться, деформируются суставы. Рентген показывает существенное изменение оси ноги. Сустав при это практически неподвижен.

Диагностика патологии

При лечении гонартроза в коленном суставе нужно опираться на данные диагностики, которая включает в себя:

• Проведение врачом визуального осмотра на наличие изменений формы и очертаний коленного сустава. Вместе с этим проводится пальпация больного места. Доктор выяснит, какие симптомы гонартроза в коленном суставе беспокоят пациента, проведет замеры кости, проверит угол изгиба и подвижность сустава.
• Рентгенографическое исследование коленного сустава, которое даст возможность выявить остеофиты, отложение солей, сужение щели сустава и проанализировать их степень.
• Анализ мочи и крови.
• УЗИ колена.
• Компьютерную томографию.
• Магнитно-резонансную томографию, на которой можно выявить малейшие изменения и определить причину патологии, особенно когда речь идет о деформирующем гонартрозе.
• Артроскопию.

Лечение гонартроза коленного сустава

Врачу предстоит определить признаки, степень поражения и причину появления заболевания, прежде чем начать лечение гонартроза. Курс лечения всегда продолжительный и состоит из приема медикаментов, использования народных средств, физиопроцедур, массажа и в некоторых случаях проведения хирургической операции.

Медикаментозная терапия

Если заболевание, в том числе двусторонний гонартроз, удалось выявить на начальной стадии, когда коленка еще не деформированная, больному назначают только медикаментозное лечение. Для этого врач назначит ряд препаратов:

• Обезболивающие нестероидные противовоспалительные лекарства («Нимесил», «Вольтарен» и т. д.). Если диагностирован деформирующий гонартроз, в результате которого происходит спазм мышечной ткани, пациенту рекомендуют принимать «Дротаверин», «Тизалуд» и т. д.
• Препараты с сосудорасширяющим эффектом («Аскорутин», «Трентал» и т. д.), которые позволяют уменьшить тонус мышц. Это приводит к восстановлению нарушенного кровообращения и других обменных процессов.

Врач-ревматолог Павел Евдокименко расскажет о причинах , симптомах и способах лечения недуга:

• Хондропротекторы при артрозе, такие как «Терафлекс», «Артрон» или «Хондроитин» восстанавливают ткани хряща. Принимая такие лекарства, важно соблюдать дозировку назначенную врачом и не использовать их длительный период.
• Антиферментные лекарства («Контрикал», «Гордокс» и т. д.). Такой препарат помогает нейтрализовать воздействие на хрящевую ткань некоторых ферментов, способствующих тому, что в суставе начинается дегенеративный процесс.
• Инъекции «Гидрокортизона», которые вводятся непосредственно в коленный сустав. Такая процедура позволяет быстро купировать боль, но использовать часто их противопоказано.
• Инъекции лекарственными средствами с гиалуроновой кислотой. Назначить их могут только тогда, когда удалось устранить острую фазу заболевания.
• «Димексид» используют для компрессов на коленную область. Такая процедура позволяет восстановить кровообращение и часто используется при разных артрозах.
• Для улучшения кровообращения при артрозах используют мази с согревающим эффектом («Фастум», «Индометациновую мазь» и т. д.).

Лечить патологию, особенно если это двухсторонний гонартроз, должен врач, так как самолечение может существенно усугубить течение болезни и привести к осложнению.

Лечить заболевание помогают физиотерапевтические процедуры. К ним относят:

• Электрофорез с использованием новокаина.
• Фонофорез.
• УВЧ.
• Диадинамические токи.
• Аппликации с использованием озокерита или парафина.
• Лазеротерапия.
• Грязелечение.
• Радоновые ванны.
• Магнитотерапия.

Назначая лечение гонартроза коленного сустава, врач должен обратить внимание на необходимость выполнения специальных физических упражнений. Они необходимы для:

• Сохранения и улучшения подвижности поврежденного сустава.
• Сохранения мышечного тонуса.
• Нормализации нарушенного кровообращения.

Врач-ревматолог Павел Евдокименко и Лана Палей расскажут и покажут несколько упражнений для лечения заболевания:

Упражнения назначаются реабилитологом индивидуально для каждого пациента, исходя из степени артроза, симптомов и возможности движений. При этом нельзя выполнять упражнения, которые:

• Сопровождаются болевыми ощущениями.
• Оказывают осевую нагрузку.
• Предполагают резкие движения или высокоамплитудные махи.

Хирургическое вмешательство

Если артроз коленного сустава, в том числе двухсторонний был выявлен на последней стадии, или же вылечить его консервативными методами не удалось, врач может принять решение о проведении операции. Различают несколько видов операций:

• Артродез – применяется тогда, когда артроз поразил не только хрящевую ткань, но и сам сустав. Движения конечностью при этом сильно ограничены. Но такая операция проводится крайне редко, так как имеет ряд серьезных последствий.
• Артроскопия коленного сустава позволяет удалить ткань, которая оказалась поврежденной в результате артроза, но сочленение при этом осталось без изменений. Для проведения операции используется аппарат – артроскоп, который через маленький прокол вводится в коленный сустав. Так как вмешательство связано с минимальной травмой конечности, то дает возможность быстро и легко восстановиться пациенту. Но несмотря на сложность операции, эффект сохраняется не более 3-4 лет.
• Околосуставная остеомия считается сложным вмешательством, которое может помочь только на начальных этапах артроза и проводится нечасто. Операция предполагает подпиливание кости и придание им определенного угла. Таким образом возможно правильно распределить нагрузку на колено. Такой эффект сохраняется на период до 5 лет. Период восстановления после остеомии довольно сложный и длительный.
• Эндопротезирование используется тогда, когда сочленение требует полной или частичной замены. Операция по замене коленного сустава считается наиболее эффективной, так как ее результат сохраняется более 20 лет. Восстановление после эндопротезирования длительное. Для изготовления протезов используется титановый сплав. Несмотря на высокую эффективность эндопротезирования, этот хирургический метод лечения может сопровождаться осложнениями, которые встречаются крайне редко: отторжение протеза; парез нерва; некроз кожи; тромбоз вены бедра.

Неплохие результаты дает лечение народными средствами. Приготовить необходимые отвары, настойки, мази и т. д можно самостоятельно в домашних условиях.

Для внутреннего использования готовят:

• Настойку из черных бобов. Для этого 1 столовая ложка высушенной травы заливается стаканом крутого кипятка. Настаиваться препарат должен не менее 6 часов. После этого он процеживается и выпивается в 2 приема.
• Полезным является домашнее средство, приготовленное из 3 средних лимонов, 100 г чеснока и 150 г свежей крапивы. Все ингредиенты измельчаются при помощи мясорубки и заливаются крутым кипятком. Через 12 часов смесь готова к применению. Достаточно каждый день принимать по 70 г такого препарата, чтобы быстро почувствовать облегчение при артрозе или гонартрозе.
• Для восстановления тканей хряща, готовится костный настой. Чтобы его сделать, нужно отварить говяжьи ноги вместе с копытцами и перед каждым приемом пищи выпивать по половине стакана отвара.

Уважаемые читатели, мы подготовили для вас несколько народных рецептов для лечения артроза:

Для наружного использования готовят компрессы и мази, которые способствуют устранению болевого симптома и снимают внутрисуставное воспаление.

Для приготовления мази необходимо смешать 1 столовую ложку натурального меда с 3 столовыми ложками яблочного уксуса. Смесь нанести на больное место и укутать.

Для компрессов можно использовать камфорное масло, глину и цветы одуванчика.

Для лечения гонартроза также используют дополнительные методы терапии.

Массаж. Выполнять массаж при гонартрозе должен специалист. Все движения должны выполняться по ходу движения лимфы и производиться от периферии к центру. При этом затрагивать подколенную ямку нельзя. Основная задача процедуры – улучшение кровообращения, согревание и вытягивание сустава.

После массажа может проводиться мануальная терапия. Восстановить кровообращение помогает гирудотерапия.

Диета при гонартрозе

Тем, у кого есть проблемы с суставами, медики рекомендуют обратить внимание на свое питание. Особенно это касается людей с избыточной массой тела. Больным с диагнозом артроз или гонартроз коленного сустава важно полностью убрать из своего меню такие продукты:

Основу рациона должны составлять:

Зная, что такое гонартроз и как он развивается, врачи рекомендуют проводить профилактику заболевания. Особенно это актуально для тех, у кого есть наследственная предрасположенность, избыточный вес, спортсменов и людей, чья работа связана с высокими физическими нагрузками и риском получить посттравматический гонартроз. Для этого необходимо:

1. Регулярно заниматься спортом. В качестве профилактики идеально подходит плавание. При этом необходимо избегать высоких нагрузок. При занятии травмоопасными видами спорта, нужно защищать колени специальными наколенниками.
2. Следить за своим весом и питанием.
3. Избегать травм, которые способны спровоцировать посттравматический гонартроз.
4. В случае травмирования необходимо обязательно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.
5. Соблюдать питьевой режим.
6. Не допускать переохлаждения сустава.
7. При любом заболевании нельзя заниматься самолечением.
8. Людям старше 35 лет необходимо в качестве профилактики периодически принимать хондропротекторы.

При появлении любого дискомфорта в области коленного сустава, важно проконсультироваться с врачом, который в случае необходимости сможет назначить грамотное лечение. А вот пытаться вылечить гонартроз самостоятельно нельзя, так как это может привести к обострению недуга и прогноз в таком случае будет неблагоприятный.

Артроз коленного сустава или гонартроз: причины, симптомы и лечение

Заболевания суставов в человеческом организме, возникающие на фоне дегенеративных изменений, носят одно общее название – артрозы. Они могут быть разного происхождения, но все они имеют похожие механизмы развития. Однако, в зависимости от того, какая часть опорно-двигательного аппарата вовлечена в патологический процесс, это заболевание имеет свое собственное имя. Если заболевание развивается в коленях, значит вероятен диагноз – артроз коленных суставов. Симптомы, формы болезни и возможные способы лечения рассмотрим далее.

Что это такое – гонартроз

Гонартроз – это артроз (остеоартроз) коленных суставов, достаточно часто встречающаяся в медицинской практике болезнь, особенно у пациентов старше 40 лет.

Анатомическое строение колена несколько сложнее, чем у остальных суставов. Он не покрыт мышцами и совершает движения в одной плоскости, а его здоровая биомеханика очень зависит от функционального состояния тазобедренного сустава и голеностопа.

При коленном артрозе происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, покрывающей поверхность суставообразующих костей колена.

Сустав деформируется, нарушается его функция. Больной чувствует боль в коленях, испытывает сложности при ходьбе.

По статистике женщины страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины. И особенно внимательными к признакам развивающегося недуга следует быть дамам, обладающим лишним весом и склонностью к варикозному расширению вен.

Причины возникновения патологии

Различают две формы артроза коленного сустава: первичная и вторичная.

Начинает свое развитие достаточно рано – в детском или юношеском возрасте.

Причиной возникновения данной патологии служит неправильное формирование связочного аппарата или самих суставных поверхностей.

Таким образом, нарушается биомеханика органа, и во время движения он подвергается несоразмерным своим возможностям нагрузкам.

Это и приводит к дегенеративным изменениям в коленях обеих ног.

Эта форма артроза является следствием других заболеваний или травм коленного сустава.

Дегенеративные процессы могут затрагивать оба колена или только одно из них.

К основным причинам возникновения вторичного артроза коленных суставов относят:

9. переломы костей нижних конечностей, ушибы и вывихи коленей, которые сопровождаются повреждениями хрящевых тканей сустава или связок;
10. плоскостопие, обуславливающее смещение центра тяжести тела и повышающее нагрузку на ноги;
11. оперативное удаление мениска, приводящее к быстрому износу всех структур коленного сустава;
12. заболевания кровеносных сосудов нижних конечностей, влияющие на питание хрящевых тканей;
13. излишне высокие физические нагрузки, которые характерны для спортсменов;
14. нарушения обменных процессов в организме и лишний вес;
15. артрит, особенно, если течение болезни сопровождается обильным образованием жидкости в суставной полости;
16. наследственные факторы.

Врачи утверждают, что в 50 % случаев остеоартроз коленного сустава является основной причиной образования кисты Беккера (грыжи подколенной ямки). Подробности в этой статье.

Степени и симптомы артроза коленного сустава

Начальная стадия артроза коленного сустава дает знать о себе незначительной болью при первых утренних шагах, при движении по лестнице, при занятиях физкультурой. Никаких внешних изменений в конфигурации колена при этом не происходит.

2 При наступлении второй стадии развития заболевания, болезненные ощущения становятся более выраженными, возникают при любом движении и сопровождаются отчетливым хрустом. Полость коленного сустава воспаляется, в ней образуется жидкость. При осмотре и пальпации становится заметной начинающаяся деформация органа. Объем движений в нем снижается.

3 Для третьей стадии гонартроза характерен болевой синдром, который не проходит даже при отсутствии движения. Многие пациенты жалуются также на усиление болей перед погодными изменениями. Коленные суставы больных, находящихся на этой стадии развития заболевания, практически теряют свою двигательную функцию.

Деформация коленей становится явно выраженной, ноги пациента принимают О-образную или Х-образную форму. Сильно меняется походка.

При посттравматической форме заболевания от первых признаков до серьезных изменений может пройти всего несколько месяцев.

Диагностическое обследование

Диагностика заболевания строится на анализе жалоб пациента, его индивидуальных факторов риска, клинических симптомов и результатов инструментальных исследований.

Самым простым и недорогим методом получения достоверной информации о состоянии сочленения является рентгенодиагностика. Она проводится как минимум в двух проекциях: прямой и боковой. Снимки позволяют выявить степень поражения хрящевых и костных поверхностей сустава.

Ультразвуковое исследование коленного сустава дает возможность проанализировать объем и состояние жидкости в суставной полости, оценить состояние мягких тканей – сосудов, связок, мышц.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография дают наибольший объем информации. Они позволяют создать подробнейшую трехмерную модель исследуемого органа.

Консервативная терапия при гонартрозе

В зависимости от стадии болезни и тяжести поражения органа врач составляет индивидуальную схему лечения для каждого больного.

На второй и третьей стадии развития недуга вылечить артроз совсем невозможно, но при хороших результатах лечения можно добиться длительной ремиссии, когда проявления патологии полностью отсутствуют или минимальны.

На начальной стадии возможно практически полное выздоровление, если правильно диагностирована причина артроза и есть возможность ее устранить (избавление пациента от лишнего веса, к примеру).

Лечение артроза коленного сустава преследует следующие цели:

17. устранение болевого синдрома;
18. максимальное восстановление пострадавшего хряща и связочного аппарата;
19. увеличения объема движений в коленном суставе.

И для их достижения должен применяться целый комплекс лечебных мероприятий.

Лекарственное лечение артроза колена

Первоначально необходимо облегчить состояние пациента, уменьшив боль и воспаление. С этой задачей хорошо справляются нестероидные противовоспалительные средства последнего поколения, такие как мелоксикам или целекоксиб.

Эти препараты имеют важные преимущества в сравнении со своими предшественниками, побочным действием которых было обезвоживание хрящевой ткани, что провоцировало ее дальнейшее разрушение.

Эффективно снижая воспаление и боль, НПВС нового поколения не оказывают вредного воздействия на хрящевую суставную поверхность. Но все же длительное время их нужно принимать с осторожностью и только по назначению лечащего доктора.

Быстро в домашних условиях облегчить боль, уменьшить воспаление помогает компресс раствора димексида с новокаином и гидрокортизоном.

Достаточно часто при гонартрозе для снятия боли и воспаления в полость сустава вводятся гормональные препараты. Также назначаются средства, расслабляющие мышцы и снимающие сосудистые спазмы, улучшающие кровообращение.

В комплексной медикаментозной терапии при артрозе коленного сустава больному обязательно прописываются хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани в форме мазей, таблеток, уколов.

Их главные составляющие – глюкозамин и хондроитинсульфат – необходимы организму для стимуляции синтеза суставной жидкости, улучшения ее смазывающих свойств, восстановления хряща.

Это могут быть препараты Артра, Структум, Терафлекс, Дона, и назначить их может только специалист. Необходимо понимать, что эффект от их применения достигается только в результате регулярного и длительного – от полугода – приема препарата.

Лечебная физкультура и сеансы массажа (видео)

Массажное воздействие и лечебная гимнастика призваны уменьшить боль, улучшить кровоток и питание суставных тканей, расслабить мускулы вокруг пораженного колена, скорректировать положение костей, увеличить объем движений.

Рекомендуем посмотреть видео о тактике массажа коленей при гонартрозе, где автор интересно и доступно рассказывает о причинах развития деформирующего артроза коленных суставов, связанных со спецификой их строения.

Важным элементом в лечения артроза является диета. Больному необходимо пересмотреть свой рацион питания и отказаться от некоторых продуктов.

Использование наколенника при артрозе по назначению врача помогает купировать болевой синдром в острый период и восстановить подвижность колена. Эффект достигается за счет снижение прямой нагрузки на пораженный сустав. Бандаж способствует восстановлению кровообращения в тканях и питанию хряща.

Оперативное вмешательство

Показано при необратимых поражениях сустава и подразумевает протезирование – имплантацию металлического протеза вместо разрушенного органа.

О том, как проводится хирургическая операция по замене коленного сустава, из каких этапов состоит, предлагаем посмотреть видео.

После проведенной операции используется восстановительная терапия, включающая упражнения ЛФК, физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Эффективное лечение вполне способно вернуть больному привычный ритм жизни.

Categories :Ноги